Небулайзер Омрон (Omron): инструкция по применению небулайзера, как пользоваться ингалятором для детей — как использовать детский

Статья подготовлена Михаилом Астаховым, врач анестезиолог/реаниматолог, высшей категории. Специально для сайта medprostor.by

Содержание:

Ингалятор — прибор, позволяющий доставлять в легкие и верхние дыхательные пути мелкодисперсный аэрозоль из лекарственных веществ. Применяется при кашле, затрудненном дыхании, осиплости голоса, ринорее, болях в груди, обусловленных бронхитом, затрудненном отхождении мокроты.

Аэрозольным методом вводятся бронхолитики, антисептики и антибиотики, муколитические медикаменты, регенеративные средства, отвары и настои лекарственных трав, увлажняющие субстанции.

Людям, склонным к воспалительным заболеваниям ВДП, необходимо знать, как пользоваться ингалятором правильно.

Подготовка аппаратуры

 Перед тем, как использовать ингалятор, следует выполнить ряд подготовительных действий:

1. Лицевую маску, соединительный шланг и небулайзерную камеру промыть чистой водой и просушить.
2. Обработать элементы, непосредственно контактирующие с больным, водным раствором хлоргексидина или мирамистином.
3. Собрать устройство в соответствии с инструкцией.
4. Заполнить резервуар предварительно подготовленным лекарственным раствором, установить его в вертикальное положение.

                                     Вместимость резервуара у паровых разновидностей составляет 70-100 мл, у компрессорных и ультразвуковых — 2-8 мл. При превышении максимально допустимого объема жидкость попадает в части устройства, не предназначенные для этого, и может вывести ингалятор из строя.

Подготовка лекарства

Рабочий раствор для небулайзеров компрессорного и ультразвукового типа изготавливается из смеси основного лекарства с физиологическим раствором натрия хлорида.

Обычно комбинацию готовят в соотношении 1 часть препарата к 3 частям NaCl, однако лечащий врач может рекомендовать другие варианты смешивания. При кашле применяется щелочная минеральная вода или отвары трав.

Средство необходимо подогреть до 37-38°C.

Растворы, предназначенные для парового ингалятора, не подогревают. Устройства такого типа позволяют работать только с растительными средствами, минеральной водой и эфирными маслами (сандаловое, кедровое, эвкалиптовое). Также допустимо пользоваться ингалятором с физраствором в чистом виде. Лекарства, нагретые до 60-70°C, разрушаются и не действуют.

На заметку: при температуре тела выше 37°C паровые ингаляции не проводятся. Процедуры с “холодным паром” не рекомендуется использовать при воспалительных заболеваниях среднего уха.

Техника процедуры

За 1 час до и в течение часа после манипуляции не следует принимать пищу, курить, применять отхаркивающие медикаменты или полоскать горло растворами антисептиков.

Длительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 минут. Во время лечения запрещается разговаривать.

В день допустимо делать до 5-6 ингаляций, среднее количество — 2-3 эпизода лечения с использованием разных лекарств. Интервал между ними — 1,5-3 часа.

Чтобы понять, как делать ингаляции небулайзером, необходимо запомнить следующий алгоритм:

1. Установить прибор в устойчивое положение.
2. Комфортно и расслабленно расположиться в кресле или на кровати.
3. Плотно закрепить на лице маску или обхватить губами мундштук.
4. Включить устройство.
5. Ровно и глубоко дышать, совершая вдох через через рот, выдыхая носом. После вдоха рекомендуется задержать дыхание на 2 секунды.
6. После окончания манипуляции прополоскать рот водой.
7. Моющиеся части прибора промыть, высушить и убрать на место хранения.

Паровые ингаляторы просты в использовании. Требуется налить лекарство в резервуар, включить прибор в сеть и плотно прижать лицо к маске.

Перед тем, как дышать ингалятором парового типа, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний: гипертермии, кровотечений, отека дыхательных путей. Длительность процедуры достигает 15-20 минут.

Вдохи делаются медленно, чтобы избежать ожогов горячим паром. После окончания терапии нужно 1-3 часа воздержаться от выхода из дома, особенно в холодное время года.

На заметку: глубокое дыхания может спровоцировать явления гипераэрации: головокружение, слабость, дискоординацию. Чтобы избежать этого, во время ингаляции требуется делать короткие перерывы.

Ингаляция для детей

Делать ингаляцию детям младше 5 лет необходимо с соблюдением определенных правил:

• длительность — не более 3 минут;
• используется только лицевая маска, а не мундштук;
• температура раствора не превышает 30°C.
• при работе с грудным ребенком его следует придерживать и плотно прижимать маску к лицу;
• допускается проведение небулайзерных ингаляций во время сна.

Дозы препаратов для рабочего раствора варьируют в зависимости от возраста ребенка. Грамотно подобрать их, не обладая медицинским образованием, сложно. Поэтому использовать аэрозольные средства без консультации врача недопустимо.

Ингалятор — современное и эффективное средство лечения болезней респираторной системы. Однако его неграмотное использование может привести к развитию тяжелых осложнений: менингита, пневмонии, отека гортани. Чтобы процедура пошла на пользу больному, необходимо знать, как правильно пользоваться ингалятором.

Советы по использованию

1. Перед использованием необходимо промыть отельные детали ингалятора.
2. Части контактирующие с больным человеком тщательно продезинфицировать (водным раствором хлоргексидина или мирамистином).
3. Собрать ингалятор.
4. Заполнит его спец. раствором.
5. Растворы, предназначенные для парового ингалятора, не подогревают.
6. До процедуры использования ингалятора, лучше исключить прием пищи и курение.
7. За одну операцию нельзя превышать использования 7-10 минут, а также использовать ингалятор не больше 5-6 раз в день.
8. Во время процедуры вдохи должны быть медленными.

Небулайзерная терапия и лечение органов дыхания у детей

• Острые, подострые и хронические воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, бронхов и легких
• Профессиональные заболевания органов дыхания (для лечения и профилактики)
• Туберкулез верхних дыхательных путей и легких
• Бронхиальная астма
• Острые и хронические заболевания среднего уха и околоносовых пазух
• Грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции
• Острые и хронические заболевания полости рта

Противопоказаниями являются:

• Спонтанный пневмоторакс
• Распространенная и буллезная формы эмфиземы
• Бронхиальная астма с частыми приступами
• Легочно-сердечная недостаточность III степени
• Легочное кровотечение
• Артериальная гипертензия III степени
• Выраженный атеросклероз коронарных и мозговых сосудов
• Заболевания внутреннего уха, туботит, вестибулярные расстройства
• Атрофический ринит
• Эпилепсия
• Индивидуальная непереносимость лекарственного препарата

Группы ингаляционных препаратов:

• Антисептики (Фурацилин, Диоксидин, Мирамистин)
• Антибиотики (Гентамицин, Тобрамицин)
• Анестетики (Лидокаин)
• Гормональные препараты (Кромогексал, Будесонит, Пульмикорт, Дексаметазон)
• Иммуномодуляторы (Интерферон, Деринат)
• Муколитики (Флуимуцил, Лазолван, Амброксол, Амброгексал, Пульмозим, Ацетилцистеин)
• Бронходилятаторы (Беродуал, Фенотерол, Вентолин, Беротек, Саламол)
• Фитотерапия (Ротокан, Туссамаг, Хлорофиллипт)
• Сосудосуживающие средства (Адреналин, Нафтизин)
• Щелочные и солевые растворы (0,9% физиологический раствор, минеральная вода «Боржоми»)

Рекомендации при проведении ингаляций детям:

• Нельзя заставлять ребенка дышать часто во время ингаляций
• Нельзя проводить ингаляции сразу после еды
• Нельзя самопроизвольно назначать или увеличивать лекарственные дозы, назначенные врачом

После ингаляций дайте ребенку отдохнуть

Правила пользования ингаляторами:

• начинать ингаляцию не ранее чем через 1,5 часа после приема пищи и проведения серьезных физических нагрузок;
• во время процедуры не отвлекаться на чтение и разговор;
• одежда не должна стеснять область шеи
• при заболеваниях носоглотки, носа или околоносовых пазух рекомендуется вдыхать через нос, используя маску или специальные насадки
• при заболеваниях глотки, гортани, трахеи, бронхов и легких вдыхать следует через рот, дышать нужно ровно.
• перед ингаляцией нельзя принимать препараты, которые улучшают отхождение мокроты
• полоскать рот антисептическими средствами перед ингаляциями
• после ингаляций необходимо прополоскать рот водой, комнатной температуры
• если для ингаляции использовалась маска, также необходимо промыть лицо и глаза
• проводить ингаляции с лекарственными средствами следует до 3 раз в сутки

Почему не рекомендуется использовать эфирные масла при небулайзерной терапии — потому что жиры могут оседать на стенках бронхов и альвеол, что приводит к нарушению газообмена, вплоть до отека легких.

Технология mesh (меш)

Лекарственное вещество превращается в мелкодисперсную аэрозоль, которая проходит через специальную сетчатую мембрану и вибрирует под действием низкочастотного ультразвука. Отверстия в сетчатой мембране можно устанавливать размером менее 5 мкм.

Благодаря этой мембране лекарство достигает легких и бронхов. Работают без шума также как и ультразвуковой небулайзер. Они могут распылять все виды лекарственных препаратов, подобно компрессорным небулайзерам.

Поэтому можно утверждать, что меш небулайзер – это самый совершенный прибор, который объединил в себе все плюсы компрессорного и ультразвукового небулайзера.

По размерам меш небулайзер очень компактный, благодаря этому, с его помощью можно выполнять ингаляцию в любом положении, что очень важно для лечения больных в лежачем положении и для лечения маленьких детей.

Только самые эффективные меш небулайзеры имеют значок меш

Как пользоваться Омроном

Проблемы верхних дыхательных путей одни из наиболее частых заболеваний не только у детей, но и у взрослых. Наиболее часто они возникают в холодный период года. Но сегодня, когда наши соотечественники активно используют летом различные кондиционеры, лор-заболевания возникают и летом.

Врач-терапевт назначает определенные комплекс лекарственных средств и процедур, среди которых все большую популярность приобретают ингаляции. На сегодняшний день это один из самых эффективных способов для избавления от патогенной микрофлоры. Суть мероприятия состоит во вдыхании больным горячего пара, содержащего распыленные части лекарства.

Благодаря этому препарат быстро попадает в дыхательные пути, что способствует ускорению процесса выздоровления.

Преимущества небулайзера Омрон

Проводить ингаляцию можно и при помощи подручных средств, но лучше воспользоваться специальным прибором – ингалятором-небулайзером. Сегодня в торговой сети, на различных интернет ресурсах предлагается множество подобных устройств. Но наибольшую популярность во многих странах мира получили небулайзеры Омрон.

Производителем широкой линейки подобных приборов является японская компания Омрон.

В ассортименте ее каталога представлены различные медицинские устройства, приспособления, расходные материалы к ним для выполнения в домашних условиях лечебных процедур.

Продукция компании отличается разнообразием моделей, надежностью, длительным эксплуатационным сроком, безопасностью, удобством в использовании, экономичностью.

Всеми этими достоинствами обладают и компрессорные небулайзеры Омрон. Он обладает, пожалуй, единственным недостатком: потребность в наличии недалеко от места проведения процедуры источника тока. Но эта проблема легко решается. А вот преимуществ у них, по сравнению с ультразвуковыми медицинскими установками, используемыми для лечения органов дыхания, очень много.

• Незначительная масса прибора позволяет без проблем переносить его, благодаря этому процедура может проводиться в привычной для больного обстановке, что особенно важно при лечении детей.
• В ходе проведения процедуры могут использоваться различные, назначаемые врачом лекарственные средства, не только антибиотики, но и гормональные препараты.
• В процессе работы аппарата используемый для ингаляции раствор разбивается на мелкие части и благодаря наличию в конструкции виртуальных клапанов, подается пациенту на вдохе, что обеспечивает регулирование подачи пара, более эффективное расходование жидкости, минимальные потери лекарства. Кроме того, препарат воздействует на дыхательные пути, не попадая в желудочно-кишечный тракт, а значит, не оказывает негативного влияния на органы ЖКТ.
• Принимать процедуру ингаляции можно даже во время жара, если температура тела не превышает 38ºС.
• В комплекте с прибором производитель предлагает обширный набор расходных материалов (насадок), что позволяет потребителю проводить ингаляции различными веществами, для верхних и нижних дыхательных путей, для детей и взрослых.
• Некоторые модели небулайзера Омрон оснащаются загубниками. Благодаря этому приспособлению маска плотно прилегает к лицу, пары попадают непосредственно в дыхательную систему, не распыляясь в атмосферу комнаты.
• В конструкции прибора отсутствует мелкие детали, что делает процесс мытья аппарата после использования более простым.
• В ходе работы ингалятор практически не издает шума, отсутствует вибрация.
• Любая из моделей небулайзеров от японского производителя может применять для лечения и взрослых и детей. Специальные насадки позволяют крепить на приборе игрушки, что позволяет отвлечь внимание малыша от процедуры, исключить возникновение стрессовой ситуации.

Использование инновационных разработок, современных безопасных материалов позволяет сделать конструкцию аппаратов Omron простой и надежной. Все модели удобны в эксплуатации, долговечны. Пользователь легко и быстро сможет самостоятельно освоить использование прибора.

Устройство прибора

Ингалятор состоит из двух частей:

• компрессор, предназначен для выдувания воздуха под давлением;
• небулайзер, имеет вид небольшого пластикового стаканчика с заглушкой.

При помощи специальной трубки эти устройства объединяются в единый прибор. К небулайзеру присоединяется лицевая маска.

Перед началом процедуры необходимо приготовить лечебный раствор и налить в емкость необходимое количество. После этого нужно нажать кнопку включения. Спустя некоторое время из маски начнет выходить пар.

Это означает, что все было выполнено верно, и устройство начало работать.

Когда пользователь надевает маску и начинает дышать, система виртуальных клапанов, которой оснащен Omron, подает лекарство, регулируя скорость и мощность струи.

Ингалятор комплектуется двумя, отличающимися по размеру масками (для взрослого больного и для ребенка), соединительной трубкой и носовыми канюлями.

Показания

Ингалятор Омрон прочно занял место в домашней аптечке у пациентов, имеющих хронические ЛОР-заболевания, в семьях, в которых есть маленькие дети или пожилые члены семьи.

В комплексе с другими назначенными врачом лечебными мероприятиями он ускоряет излечивание.

При этом у пациента нет необходимости ежедневно посещать процедурный кабинет, ведь делать ингаляции он может дома самостоятельно.

В процессе работы аппарата жидкое лекарственное средство преобразуется в аэрозоль. Мелкие частицы препарата в виде пара более эффективно воздействуют на организм, благодаря чему:

• быстро восстанавливается полноценная работа органов дыхания;
• обеспечивается муколитическое, терапевтическое действие;
• мускулатура бронхов освобождается от спазмов, обеспечивая возможность более продуктивно реагировать на кашлевой рефлекс.

Аппарат может использоваться для лечения хронических и острых заболеваний носоглотки, при осложнениях, возникающих в дыхательной системе в результате различных заболеваний, для предупреждения и устранения последствий, возникающих в результате оперативного вмешательства в работу органов дыхания.

Список проблем, при которых показано поведение ингаляций, достаточно обширен.

В него могут быть включены заболевания, связанные с поражением бронхов, гортани, простудные процессы, сопровождающиеся кашлем, насморком, в том числе ринит, синусит, воспаление легких, фарингит, ларингит, туберкулез и так далее.

Однако не рекомендуется использовать ингалятор без назначения врача. Неправильно подобранное лекарственное средство, неверно выбранная дозировка могут вместо положительного действия, оказать негативное влияние на организм, ухудшить общее состояние больного, отсрочить выздоровление.

Растворы для ингаляций

При выборе средства для ингаляции необходимо учитывать, что использовать можно любые лекарственные формы за исключением отваров и масляных растворов.

В продаже (в аптеках, на интернет-ресурсах) имеются готовые к использованию препараты. Они заливаются в небулайзер и прибор уже готов к работе.

Но приготовить жидкость можно и самостоятельно, для этого приобретенное лекарство разводится в определенной пропорции при помощи физраствора.

Чаще всего врачи (терапевт, лор, фтизиатр) назначают ингаляции при помощи препаратов:

• для лечения насморка, сопутствующего заболеваниям простудного и аллергического характера;
• для расширения бронхов;
• обладающих отхаркивающим эффектом;
• антибиотики;
• противовоспалительные средства;
• растворы соды, соли;
• минеральная вода.

Для того чтобы лечение было максимально эффективно, нужно знать как пользоваться аппаратом.

Применение

К каждому прибору производителем в обязательном порядке прикладывается инструкция, в которой не только описано устройство и комплектация аппарата, но и подробно расписано как пользоваться небулайзером. После того как врач назначит препарат для лечения или проведения профилактики можно приступать к лечению.

Для взрослых

В течение дня можно проводить не более 3 лечебных сеансов по 10-15 минут каждая через 1-2 часа после приема пищи, занятий спортом, других значительных физических нагрузок. Нельзя перед началом ингаляции принимать средства отхаркивающего характера.

После проведения предварительной подготовки, разведения препарата, его заливают в стаканчик (около 7 мл), удерживая емкость в наклонном положении. Чтобы точно отмерить объем лекарства можно воспользоваться медицинским шприцом.

Теперь можно приступать к лечению:

• установить аппарат таким образом, чтобы он располагался вертикально, а пациенту было удобно, при этом он должен сидеть ровно, не наклоняясь вперед или назад;
• чтобы избежать приступов кашля, дышать нужно ровно, свободно;
• при лечении верхних дыхательных путей (гортани, глотки) вдох делается через рот, после чего дыхание задерживается на несколько секунд и делается спокойный выдох через нос. Если у пациента начинает кружиться голова, делается минутный перерыв, после чего ингаляция возобновляется;
• если процедура предназначена для лечения заболеваний верхних дыхательных путей (заболевания носовых пазух, ринит), то необходимо воспользоваться входящей в комплект насадкой, в этом случае вдох делается через нос, а выдох – через рот

После завершения процедуры нужно немного отдохнуть. Если использовалось гормональное средство, то необходимо тщательно прополоскать ротовую полость. Все детали устройства, в первую очередь, стаканчик, дыхательная маска, должны быть аккуратно вымыты, высушены и только после этого их можно убрать на хранение до проведения следующего лечебного сеанса.

Для детей

Ингаляции назначают не только взрослым, но и детям. Это более щадящий метод лечения, поскольку в этом случае лекарство не попадает в ЖКТ, а воздействует непосредственно на больной орган. Для того чтобы ребенок не боялся, не испытывал страха перед неизвестным агрегатом, на многих устройствах есть специальные насадки, где можно поместить любимую игрушку малыша, тем самым отвлекая его от процедуры.

Кроме того, инженеры-разработчики компании Omron разработали специальную линейку детских небулайзеров. Они исполнены в виде небольших игрушек и не вызывают у детей страха, стресса, паники.

Такие ингаляторы можно использовать для лечения кашля, насморка, воспалительных процессов, снижения температуры тела даже у грудных младенцев.

Они не только имеют привлекательную для ребенка форм, но и оборудованы удобным переключателем, позволяющим маме регулировать мощность струи, температуру пара, чтобы не допустить ожога дыхательных путей.

Предосторожности при использовании

Современные компрессорные ингаляторы от компании Омрон, при соблюдении правил эксплуатации, абсолютно безопасны для пациентов. Чтобы максимально снизить возможность проявления негативной реакции организма на печение следует учитывать, что:

• проводиться процедура должна только по назначению врача;
• для ингаляций используются только рекомендованные медработником препараты;
• разводить лекарственные средства обычной водой нельзя;
• посуду, предназначенную для приготовления раствора необходимо предварительно продезинфицировать или прокипятить;
• нельзя заливать в емкость небулайзера масляные растворы, сиропы, отвары трав;
• при использовании средств, в состав которых входит аммиак, необходимо принимать отхаркивающие препараты;
• чтобы избежать перегрева компрессора или его возгорания, нельзя накрывать прибор во время проведения процедуры;
• готовый (разведенный) препарат можно хранить в холодильнике, но не более суток, перед использованием его необходимо согреть до 20ºС.

Кроме предосторожностей, касающихся проведения мероприятия, следует учесть, что есть и противопоказания, касающиеся сопутствующих заболеваний, при которых не рекомендуется проводить ингаляции. К ним относятся такие проблемы, как:

• аритмия, сердечная недостаточность;
• нарушения мозгового кровообращения;
• легочные или носовые кровотечения;
• буллезная эмфизема легких, сопровождающаяся пневмотораксами;
• начальная стадия восстановительного процесса после перенесенного инфаркта, инсульта;
• индивидуальная непереносимость назначенных лекарственных средств.

Как уже упоминалось ранее, не нужно самостоятельно начинать проведение ингаляций. Только специалист может определить необходимость процедуры и подобрать оптимальный набор лекарственных средств.

Как нужно и как не нужно лечиться с помощью небулайзера

Evdokimenko · 30.08.2018

Это прибор, который появился на рынке относительно недавно, он служит для очищения легких и лечения различных заболеваний, связанных с дыхательной системой. Создает из жидкости мелкодисперсный аэрозоль (очень маленькие капельки, взвешенные в воздухе). Затем человек вдыхает его через трубку или маску.

• Что означает название «небулайзер»?
• Термин «небулайзер» происходит от латинского слова nebula — туман, облако.
• Нужен ли небулайзер «здоровому» человеку?

Во многих случаях — да! Ведь он помогает очистить дыхательную систему.

Многие вроде бы даже здоровые жители больших и малых городов каждое утро вынуждены минуты три-четыре «очищаться» — в ванной откашливаться или — уж извините — отсмаркиваться. И всё это именно из-за того, что у нас, образно выражаясь, засоряются дыхательные пути по причине плохой экологии.

Причем это нужно делать не только тем, кто ведет малоподвижный образ жизни.

Люди, ведущие здоровый образ жизни, иногда страдают от плохой экологии и от загрязнения воздуха даже сильнее тех, кто не привык утруждать себя занятиями физкультурой! Ведь при пробежках, при катании на велосипеде, при лыжных прогулках, да и вообще при любых активных занятиях спортом в городе или рядом с городом — на «как-бы свежем воздухе» — мы прогоняем через легкие гигантские объемы не очень чистого воздуха. Так что с одной стороны учащенное «спортивное» дыхание для легких и для сердца полезно — а с другой стороны, при таком дыхании мы, образно говоря, активнее «закачиваем в легкие» вредные вещества. Подробнее о том, как очистить легкие, в том числе с помощью небулайзера.

Кроме того, даже самый здоровой человек иногда болеет инфекциями дыхательных путей. Врачи не раз предлагали вам для борьбы с бактериальной инфекцией принимать антибиотики. В таблетках или в уколах. Как вы понимаете, практически все антибиотики оказывают системное действие на организм и вызывают побочные эффекты.

И чем больше доза антибиотика, тем серьезнее различные неблагоприятные реакции. Так вот, если подавать антибиотики именно через небулайзер, то он будет поступать прямо по месту назначения — в бронхи и легкие. Значит, потребуется меньшая доза антибиотика, и побочные эффекты для всего организма тоже будут меньше.

К слову, антибиотики через небулайзер можно использовать не только при бронхите и воспалении легких, но еще и при трахеите, отите, при гайморите и синусите.

Особенно хорошо такую терапию применять для лечения детей, ведь процедура абсолютно безопасная и безболезненная, а те 5–10, что на нее уходят — пусть ребенок посмотрит мультики, это намного лучше противных таблеток или неприятных уколов.

Какие лекарства и при каких заболеваниях можно применять с небулайзером?

В небулайзерной терапии используются:

• препараты для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания (острый и хронический бронхит; пневмония; ХОБЛ; бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты) — Амброгексал, Амброксол, Лазолван, Амбробене, Флуимуцил, Ацетилцистеин
• препараты, расширяющие бронхи, снимающие бронхоспазм (ХОБЛ; бронхит, в том числе обструктивный; бронхиальная астма (эндогенная, аллергическая); некоторые виды пневмонии; ларингит.) — Беродуал, Вентолин, Беротек, Сальбутамол, Саламол
• гормональные препараты, обладающие многосторонним действием, в первую очередь противовоспалительным и противоотечным (бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии ГКС; ХОБЛ) — Будесонит, Пульмикорт, Буденит
• противоаллергические препараты (поллиноз, аллергический ринит в том числе сезонный и/или круглогодичный)
  — Кромогексал
• антибиотики для уничтожение бактерий-возбудителей заболеваний и присоединенных инфекций (бронхит, трахеит, пневмония, катаральный и гнойный отит, гайморит, синусит) — назначенный врачом антибиотик + Флуимуцил
• слабощелочные и солевые растворы для увлажнения слизистых оболочек с целью ускорения процесса выведения мокроты: физраствор, раствор сода-буфер.

Напоминаем, что все лекарства, особенно антибиотики, гормональные и препараты системного действия можно использовать только по назначению врача. Введение их с помощью небулайзера тоже обязательно следует обсудить с вашим лечащим врачом.

Кстати говоря, если вы планируете приобрести или уже имеете небулайзер — проинформируйте об этом своего врача.

Хотя многим врачам, конечно, проще назначить вам таблетки, уколы или капельницы, чем подбирать небулайзерную терапию, так как это требует дополнительных усилий и более высокой квалификации.

Что еще надо знать о небулайзерах?

Обязательно нужно внимательно читать инструкцию к прибору и к лекарству, строго соблюдать указания врача.

Нужно учесть, что некоторые лекарства следует разводить в физрастворе, некоторые в дистиллированной воде, некоторые не надо разбавлять.

Важно помнить, что растворы, которые можно применять с небулайзером обычно маркированы «для ингаляций», а еще существует специальная готовая форма таких растворов — упаковка типа «небула».

Некоторые лекарства нельзя использовать в ультразвуковых небулайзерах.

Также следует знать, что при одновременном назначении нескольких видов лекарственных препаратов для небулайзерных ингаляций, необходимо придерживаться определенной последовательности введения средств. Первыми должны вдыхаться бронхолитические препараты, затем идут муколитические. А после этого можно вводить противовоспалительные и антисептические средства.

1. Лекарство должно быть комнатной температуры!
2. Для сведения к минимуму риска побочных эффектов необходимо тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции лекарственными препаратами.
3. Старайтесь не допускать попадания аэрозольного облака в глаза.
4. Для предупреждения раздражения кожи после использования небулайзера с маской лицо следует вымыть.

Как не нужно лечиться с помощью небулайзера?

Пожалуйста, не экспериментируйте с лекарствами!

В интернете широко распространено ложное утверждение о полезности использования растительных отваров и настоек при небулайзерной терапии (например, для профилактики ОРЗ).

Использование в небулайзерах эфирных масел, отваров и настоев лекарственных трав недопустимо без прямого предписания доктора! Дело в том, что в подобных жидкостях находятся микроскопические частички растений, дубильные вещества, полисахариды и другие компоненты, поэтому при их попадании в лёгкие и бронхи возможны острые аллергические реакции, спазм лёгких, бронхоспазм, тяжёлый приступ кашля и другие неприятности. Эфирные масла также могут повредить как прибор, так и легкие. Подобные средства лучше применять в составе ароматерапии (на водяной подушке выпаривать через аромалампы), либо вдыхать через обычные стеклянные или паровые ингаляторы, соблюдая инструкцию по эксплуатации.

Если говорить о реальных опасностях, к которым может привести неправильное использование небулайзера, то нужно обязательно помнить о дезинфекции распылителя, шлангов, масок перед первым и после каждого повторного использования.

Представьте, чем вы будете дышать через небулайзер, если в непромытом и непросушенном распылителе заведётся плесень или распадутся на неизвестные составляющие остатки лекарства. Поэтому, что можно по инструкции — кипятим, что нельзя — промываем и дезинфицируем, например, хлоргексидином, потом просушиваем.

Лучше всего для каждого члена семьи использовать свой набор принадлежностей (маска, мундштук), благо они недорого стоят. Нельзя забывать и о своевременной смене фильтров, чаще всего они идут в комплекте с прибором.

И обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможных противопоказаниях: среди них могут быть беременность, некоторые лёгочные заболевания и т. д.

Нельзя заливать в ёмкость небулайзера никакие травяные отвары, настойки, растворы, содержащие взвешенные частицы, масла, минеральную воду и прочее! Только согласованное с врачом лекарство или физраствор! В противном случае можно и прибор испортить, и здоровью навредить!

Можно ли использовать минеральную воду в небулайзерах?

Очень много споров вызывает использование минеральной воды в небулайзерах. Мнения врачей-специалистов диаметрально противоположные.

В интернете полно неправдоподобных и сделанных как под копирку «страшилок» на эту тему. Более того, настойчивость, с которой подобные странные истории распространяются на различных форумах, весьма удивляет.

На первый взгляд ничего опасного в минеральной воде нет. Мы же плаваем в море, дышим морским воздухом, а морская вода гораздо более насыщена солями, чем обычная минералка. Но давайте всё-таки договоримся, что до появления реальных исследований на данную тему мы будем воздерживаться от употребления минеральной воды для ингаляций через небулайзер!

Состав минеральной воды крайне нестабилен, она нестерильна. Более того, минеральную воду часто подделывают. Поэтому в случае, если минеральную воду для ингаляций вам всё-таки назначил врач, то покупать её следует только в аптеке и проверять, чтобы у нее была нейтральная или слабощелочная реакция.

Какие плюсы есть у небулайзера по сравнению с традиционными ингаляторами?

использование лекарств в минимальных эффективных дозах. Снижение доз лекарств, поступающих в организм особенно важно для сильнодействующих и гормональных препаратов, меньше доза — меньше побочных эффектов.

непрерывная в течение сеанса подача малых доз лекарства, в отличие от разовой, но ударной дозы в спреях-ингаляторах — намного выше эффективность.

позволяет, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, вводить во все органы дыхания (нос, бронхи, легкие) лекарственные препараты в чистом виде, без всяких примесей (растворители или несущие газы), что также снижает нагрузку на лёгкие и уменьшает вероятность побочных эффектов.

можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется выполнять какие-либо осознанные действия, например, нажимать на баллончик ингалятора на вдохе, что особенно важно у детей младшего возраста.

нет необходимости выполнять сильный вдох — важно в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у лежачих больных, пациентов в детском, пожилом возрасте или с особенностями развития.

Кому иметь небулайзер просто необходимо для существенного улучшения качества лечения, а во многих случаях и качества жизни?

• больным хроническими или часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями (бронхиальная астма, ХОБЛ, хронический бронхит, муковисцидоз), для комплексного лечения кашля с трудно отделяющейся мокротой.
• семьям, где растет ребенок, подверженный частым простудным заболеваниям, бронхитам
• людям, имеющим профзаболевания бронхо-лёгочного характера.

Кому мы очень рекомендуем проводить небулайзерную профилактику заболеваний органов дыхания?

• курильщикам, в том числе бывшим
• спортсменам
• тем, кому нужно часто и много говорить (учителям, преподавателям, операторам на телефоне) или контактировать с людьми (по работе, в транспорте, в общественных местах)
• пожилым людей
• жителей больших/промышленных городов
• любителям ЗОЖ, спа, очистительных процедур

Можно ли использовать небулайзер для лечения детей?

По назначению врача небулайзеры можно использовать для лечения детей с самого раннего возраста.

Более того, у многих производителей существуют специальные детские модели, выполненные в форме игрушек (B.Well PRO-115).

«Детские» модели небулайзеров комплектуются специальными детскими и младенческими масками, они менее шумные, в них доступно регулирование скорости ингаляции (B.Well MED-125).

Можно ли лечить насморк с помощью небулайзера?

Можно, некоторые модели небулайзеров даже комплектуются специальными насадками для носа (например, B.Well PRO-110).

Важное условие — небулайзерная терапия пригодна для лечения насморка только неинфекционного характера.

Эксклюзивная информация: ингаляции с физраствором помогают в лечении атрофического ринита (примерно в 70% случаев).

Что такое небулайзерная фракция?

Очень важная характеристика любого небулайзера — показатели небулайзерной (респирабельной) фракции.
Несмотря на то, что внешне кажется, что из небулайзера выходит пар, нужно понимать, что это не пар, а аэрозоль, состоящий из мелких частиц распыляемого вещества.

Размер этих частиц напрямую влияет на то, в каком именно отделе дыхательного тракта они осядут. Наиболее мелкие частицы способны проникнуть максимально глубоко в нижние дыхательные пути (лёгкие и бронхи), большие же осядут в верхних дыхательных путях (во рту, носоглотке, горле и трахее).

Наилучший лечебный эффект дают частицы от 2 до 5 микрон (это и есть так называемая небулайзерная фракция). Данная характеристика имеет особенно большое значение, если небулайзер используется для лечения бронхиальной астмы или ХОБЛ.

Большое содержание частиц правильного размера и является основным отличием качественного небулайзера.
Например, небулайзеры b.well обеспечивают в распыляемом аэрозоле содержание частиц правильного размера (около 3 микрон) более 70%, и это сравнимо с профессиональными, больничными моделями.

В некачественных же приборах оно может быть намного ниже 50%, т. е. фактически более 50% лекарства просто выкидывается.

При этом важны, конечно, не столько финансовые потери, сколько то, что с некачественными небулайзерами эффективность и смысл лечения теряются.

Статья доктора Евдокименко © 30 августа 2018 г.
Все права защищены.

ВНИМАНИЕ! Все материалы на сайте (включая видео и аудио ролики на сторонних ресурсах) носят образовательный и ознакомительный характер. Имеются противопоказания. Перед применением рекомендаций и советов с сайта и из видеороликов ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь с врачом!

Все имена пациентов, использованные в статьях на сайте, изменены по этическим соображениям. Любые совпадения являются случайными.

Небулайзер для детей. Когда и как им пользоваться

• На смену самодельным ингаляционным системам по принципу «кастрюлька-картошка-полотенце» пришли современные препараты и устройства для лечения заболеваний органов дыхания.
• Одно из таких приспособлений, популярных среди большого числа родителей, — небулайзер.
• Небулайзер распыляет жидкое лекарство в виде газа (аэрозоля), который могут легко вдыхать дети разного возраста.

Если ребенок боится использовать обычный небулайзер, можно использовать детский (выглядит как игрушка — в виде животных, машинок и так далее).

Это значительно облегчает процесс лечения — успокаивает и развлекает ребенка.

В каких случаях нужно использовать небулайзер?

Поговорите с вашим педиатром о небулайзере для ребенка, если вы отмечаете у ребенка один из следующих симптомов:

• свистящее (хрипящее) дыхание, дистанционные свисты
• кашель
• сбивчивое дыхание, одышка
• частое дыхание
• боль в груди
• затрудненное дыхание
• задержка выздоровления при остром бронхите

Что можно добавлять в небулайзер?

• физиологический раствор (NaCl 0,9%) (также используется для разведения других веществ)
• гормональные средства для ингаляций (например, будесонид при стенозирующем ларинготрахеите, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких)
• бронхолитические препараты для ингаляций (например, ипратропия бромид/фенотерол, сальбутамол при бронхоспазме, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких)
• в некоторых случаях адреналин (при стенозирующем ларинготрахеите)
• в некоторых случаях антибиотики (при муковисцидозе, бронхоэктатической болезни)
• в некоторых случаях муколитики (при муковисцидозе, бронхоэктатической болезни)
• в некоторых случаях гипертонический раствор (при муковисцидозе, бронхоэктатической болезни)

Что не следует добавлять в небулайзер

Эти вещества не предназначены для ингаляций, опасны отравлением и/или бронхоспазмом:

• эфирные масла
• экстракты и отвары трав
• сиропы
• минеральная вода
• антисептические препараты (например, мирамистин, хлоргексидин)

Что важно иметь в виду

Небулайзер используется для лечения определенных респираторных состояний (при которых часто наблюдается кашель), но при необходимом частом использовании родители могут поверить, что это эффективное средство при любых состояниях, проявляющихся кашлем. Не занимайтесь самолечением!

Советы по использованию небулайзера

Перед использованием прибора покажите ребенку, как нужно делать ингаляции. Дайте малышу рассмотреть аппарат, подержать его, понажимать кнопки. Не заставляйте ребенка долго дышать через аппарат, достаточно 7-10 минут, в противном случае он откажется от повторных процедур.

У детей младшего возраста используйте маску. Следите за тем, чтобы ребенок правильно дышал, чтобы маска прилегала к лицу. Если маска находится на расстоянии всего одного сантиметра, то действие лекарства резко снижается. При необходимости используйте завязки, чтобы укрепить маску, но правильнее будет, чтобы вы контролировали процесс ингаляций.

В случае проведения назначенной ингаляционной терапии не рекомендуется отменять ингаляции через небулайзер из-за высокой температуры, отказ от ингаляций может навредить ребёнку.

Не проводите ингаляции сразу после еды.

Не используйте небулайзер во время сна: процесс ингаляции во время сна может показаться удобным, но этот процесс не оказывает никакого влияния, если он выполняется во время сна, так как дыхательные движения во время сна и бодрствования отличаются. Лекарству будет трудно добраться туда, куда ему нужно, если рот закрыт, а дыхание замедлено.

Не стерилизуйте детали небулайзера с помощью нагревания. В большинстве случаев детали изготовлены из пластика или других материалов, которые могут деформироваться при горячем воздействии. Вместо этого вы должны строго придерживаться инструкции, которая прилагается к оборудованию.

И последнее — не бойтесь ингаляций. Когда речь идет о детях, они, как правило, следят за эмоциями родителей. Если вы относитесь к ингаляциям позитивно, то и детям эта процедура кажется легкой и увлекательной. Важно не критиковать процесс ингаляций перед детьми и следить за тем, чтобы этот процесс проходил гладко.