КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства — это детальное сканирование печени, желчного пузыря, желчных протоков, поджелудочной железы, селезенки, почек и надпочечников и лимфоузлов брюшной полости. Это исследование требует предварительной подготовки. От качества подготовительных мероприятий зависит информативность и результативность компьютерной томографии области живота. Подготовка перед КТ брюшной полости включает два этапа:
- диета за 2-3 дня до сканирования;
- подготовка кишечника в день обследования.
- Направление врача: Требуется при КТ детям
- Подготовка: Да в случае КТ ангиографии, КТ ОМТ, КТ ОБП
- Применение контраста: По назначению врача и при КТ сосудов
- Время: 5-7 минут
- Противопоказания и ограничения: Беременность, аллергия на йод при КТ с контрастом, почечная недостаточность
- Время выдачи результатов: 30-40 минут
Правила диеты перед компьютерной томографией брюшной полости
- За сутки до исследования пациенту необходимо исключить из рациона газообразующие продукты. К ним относятся в первую очередь: бобы, горох, капуста, кисломолочные продукты, фрукты, за исключением цитрусовых, хлебобулочные изделия, напитки естественного брожения (пиво, квас, шампанское), газированная вода и соки. В рацион питания можно без опаски включить каши на воде, яйца, рыбу, курицу, мясо, приготовленные на пару.
- Вечером накануне процедуры допустим легкий ужин (до 21:00), а после только питье. После ужина для снятия избытка газообразования необходимо принять энтеросорбенты — активированный уголь, эспумизан, энтеросгель. На следующий день прийти на исследование нужно строго натощак. Минимальный промежуток между процедурой и принятием пищи должен быть не менее 6 часов.
Подготовка кишечника в день диагностики
В день диагностики нужно будет правильным образом подготовить кишечник. Для этого следует естественным образом его опорожнить. Если пациент страдает запорами, можно принять легкое слабительное средство. Прибегать к клизме нужно только в крайнем случае.
Любое механическое вмешательство на прямую кишку приводит к более сильным спазмам кишечника, что только усложняет диагностику. В день исследования за 30-40 минут до начала процедуры следует принять две таблетки но-шпы.
Она позволит расслабить гладкую мускулатуру кишечника.
Как подготовиться к КТ брюшной полости, почек и мочевого пузыря
Если Вы планируете проводить КТ брюшной полости, забрюшинного пространства и мочевого пузыря, нужно убедиться, что мочевой пузырь умеренно наполнен. Для этого за час до процедуры можно сходить в туалет, а затем выпить два стакана воды и больше не мочиться. Переполнять мочевой пузырь не нужно, поскольку с ним будет достаточно дискомфортно лежать 20–30 минут в томографе неподвижно.
Что взять на обследование
На обследование с собой лучше всего взять всю медицинскую документацию, которая касается первопричин томографии. Это может быть направление врача, выписки из медицинских карт, результаты осмотра, результаты предыдущих томографий или УЗИ. Эту информацию рентгенолог сможет учесть в своем заключении и провести сравнительную оценку динамики развития патологии.
Одеться в диагностический центр лучше всего в одежду, не ограничивающую движений, в которой удобно лежать в горизонтальном положении. Желательно, чтобы на ней не было металлических элементов.
| Акции | ||
| КТ мочевыделительной системы (почки, надпочечники, мочевой пузырь, мочевые пути) | от 2500 руб. | Ночью |
| КТ брюшной полости (часть пищевода, желудок, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, тонкий кишечник) | от 2500 руб. | Ночью |
| КТ забрюшинного пространства (почки и надпочечники, мочеточники, мягкие ткани и лимфоузлы) | от 2500 руб. | Ночью |
| КТ виртуальная колоноскопия (толстый кишечник) | от 4100 руб. | Ночью |
Подготовка к КТ брюшной полости с контрастом
Компьютерная томография брюшной полости с контрастом требует применения специального контрастного препарата на базе йода. Контрастирование добавляет некоторые дополнительные ограничения к диагностике и требования к подготовке.
Поскольку контраст выводится из организма через почки, если пациент страдает почечной недостаточностью, в качестве подготовки к КТ брюшной полости с контрастом он должен заранее сдать анализ крови на креатинин. Данные этого теста позволят оценить готовность почек справиться с дополнительной нагрузкой.
Некоторые медицинские центры Санкт-Петербурга перед контрастной томографией просят сделать анализ на креатинин всех пациентов старше 65 лет.
Если у Вас в анамнезе есть заболевания щитовидной железы, следует в качестве подготовки к томографии с контрастом проконсультироваться у эндокринолога.
Подготовка к КТ брюшной полости ребенка
Если Вы планируете сделать компьютерную томографию брюшной полости Вашему ребёнку, требования к подготовке не отличаются от рекомендаций для взрослых. Однако маленького ребенка дополнительно нужно настроить на обследование психологически.
Дети могут бояться находиться в диагностическом кабинете, где работает шумное оборудование. Поэтому ребенку нужно будет в игровой форме объяснить, как работает КТ аппарат, и что с ним будет происходить во время сканирования.
Саму процедуру томографии можно обыграть как полет в космическом корабле или как поездку на аттракционах.
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию. Или проконсультируйтесь по телефону
+7 (812) 372-66-93
Если у Вас остались вопросы по тому, какая подготовка к КТ брюшной полости нужна в Вашем случае, Вы можете позвонить в бесплатный информационный центр Общегородского центра записи на диагностику. Наши консультанты доступным языком объяснят, как правильно готовиться к томографии, как проходит процедура, какие противопоказания необходимо учесть в Вашем случае. Звоните, мы обязательно поможем!
Основным и абсолютным противопоказанием к КТ являются беременность из-за негативного воздействия на организм плода рентгеновских лучей. Детям до 14 лет без направления лечащего специалиста КТ стараются не делать из-за риска развития онкологических заболеваний от облучения. Частое выполнение рентгенологических исследований может стать ограничением к компьютерной томографии.
читать далее →
| Что покажет КТ брюшной полости |
МСКТ органов брюшной полости в клиниках СПб выполняется на мультиспиральных компьютерных томографах мощностью от 4 до 340 срезов. Обследование в разных плоскостях, поэтому итоговые снимки показывают врачу реальную картину в формате 3D о состоянии, структуре и
читать далее →
| Что покажет КТ тазобедренных суставов |
КТ тазобедренных суставов (она же мультиспиральная компьютерная томография) — это рентгенологическое обследование. В клиниках СПб это обследование осуществляют как по назначению врача, так и по инициативе пациента по нескольким протоколам: МСКТ тазобедренного сустава КТ
читать далее →
2021-02-19 2021-02-29
Подготовка к КТ брюшной полости с контрастированием
Компьютерная томография — современный метод безболезненной и сверхточной диагностики. Трехмерное изображение внутренних органов позволяет оценить их форму и структуру, что дает возможность врачу с максимальной точностью определить возможные патологии, варианты течения заболевания и выбрать наиболее эффективные методы лечения.
Подробнее о том, для чего и как проводится КТ брюшной полости, а также об особенностях подготовки к процедуре рассказывают специалисты медицинского центра.
В каких случаях назначают КТ органов брюшной полости?
В отличие от рентгеновских снимков, компьютерная томография создает трехмерное изображение органов и тканей брюшной полости: они не накладываются друг на друга, а видны в разрезе.
КТ позволяет выявить нарушения в работе органов ЖКТ: печени, поджелудочной железы, желудка, толстого и тонкого кишечника, желчного пузыря и селезенки; и забрюшинного пространства: сосудов, лимфоидной ткани, почек, надпочечников и мочевыводящей системы.
Компьютерная томография брюшной полости с контрастом проводится по показаниям врача в ряде случаев:
- воспалительные процессы;
- панкреатит;
- подозрение на аппендицит;
- повреждение органов брюшной полости вследствие травм и аварий;
- патологии печени, селезенки, надпочечников;
- подозрение на кисты и абсцессы;
- поиск злокачественных и доброкачественных образований.
Как подготовиться к процедуре?
Для качественного проведения исследования необходимо максимально освободить ЖКТ, процедура проводится натощак. Перед КТ обследованием брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастным усилением необходимо:
- сдать анализ на уровень креатинина в крови;
- в течение 2 дней придерживаться режима питания, снижающего газообразование;
- при употреблении жидкости, отдавать предпочтение воде без газа;
- не принимать пищу за 6-8 часов до исследования;
- очистить кишечник естественным путем или с помощью клизмы.
О чем нужно предупредить врача?
- о наличии кардиостимулятора, это не является противопоказанием как в случае МРТ, но необходимо поставить в известность медперсонал;
- о возможной аллергической реакции на йодсодержащие препараты и аллергии на медикаменты;
- о бронхиальной астме и нарушениях работы почек, если таковые имеются в анамнезе;
- о приеме каких-либо медикаментов курсом;
- о наличии несъемных протезов, штифтов, осколков и других металлосодержащих изделий, они могут повлиять на качество изображения.
Пациенту необходимо иметь при себе направление врача и результаты предыдущих диагностических обследований (УЗИ брюшной полости, ФГДС, рентгенографии желудка, колоноскопии — при наличии). При выполнении КТ с контрастированием медицинский лаборант предложит вам подписать согласие на проведение медицинской манипуляции — введение контрастного вещества.
Что можно и что нельзя есть перед КТ органов брюшной полости с контрастом?
|
|
Противопоказания
Компьютерная томография — безопасный диагностический метод, так как доза облучения значительно меньше, чем при традиционной рентгенографии органов ЖКТ. Однако, и для этого исследования есть противопоказания:
- аллергия на йод или поливалентная аллергия;
- детский возраст до 14 лет;
- беременность и период кормления грудью;
- тяжелая форма клаустрофобии;
- вес свыше 120 кг;
- почечная недостаточность.
Как проходит КТ брюшной полости с контрастированием?
Само исследование безболезненно и не доставляет дискомфорта. Пациента укладывают на передвижную кушетку томографа, вокруг него вращается сканер. В нужный момент в процессе обследования через специальный катетер вводится контрастное вещество. Неприятных ощущений пациент не испытывает, но для корректного снятия данных, необходимо сохранять полную неподвижность.
Вся процедура КТ с контрастированием в среднем занимает до получаса. По окончании обследования в течение 1,5-2 часов пациенту выдается заключение по результатам диагностики.
Как записаться на процедуру?
Позвоните по номеру телефона, указанному на сайте, или оставьте заявку в форме обратной связи. Специалисты медицинского центра «Адмиралтейские верфи» ответят на ваши вопросы и проведут необходимую диагностику в течение одного рабочего дня. Чем быстрее вы пройдете обследование, тем эффективнее будет лечение. Давайте заботиться о вашем здоровье вместе!
Подготовка к КТ брюшной полости с контрастом
Компьютерная томография брюшной полости — безболезненная процедура, направленная на получение посрезовых снимков и создания объемных моделей брюшной полости, с целью выявления патологических состояний. В зависимости от целей процедуры КТ выполняется с контрастированием или без него.
Чтобы добиться четких снимков, перед исследованием необходима подготовка, которая включает соблюдением диеты, а в некоторых случаях и примем лекарственных препаратов.
Подготовка к проведению обследования — диета
Все части брюшной полости и забрюшинного пространства взаимодействуют между собой. Они расположены достаточно тесно в брюшине, в связи с чем изменение формы или размеров одного органа ведет к нарушению работы остальных.
В исследование входит оценка состояния:
- поджелудочной железы;
- печени;
- желудка;
- желчного пузыря;
- кишечника;
- селезенки.
Дополнительно в протоколе обследования могут быть почки и органы мочевыделительной системы.
Диета при подготовке к КТ брюшной полости с контрастом помогает снизить газообразование и препятствует задержке каловых масс. Это положительно влияет на качестве полученных изображений. Результат томографии информативнее, если стенки кишечника находятся в покое при сканировании, т.е. снижена перистальтика.
Что можно есть при подготовке к томографии?
Перед тем как пройти КТ брюшной полости, необходимо соблюдать диету около 2-3 дней. Разрешается употреблять:
- творог;
- приготовленные овощи;
- нежирные сорта птицы и мяса;
- паровые котлеты и запеканки;
- нежирную рыбу, за исключением жареной;
- галеты и подсушенный белый хлеб.
Из питания исключают:
- свежий хлеб;
- бобовые;
- молоко;
- свежие овощи и фрукты;
- сдобную выпечку;
- кефир;
- чернослив;
- шоколад и другие продукты, влияющие на усиление газообразование.
Томография проводится натощак. После последнего приема пищи должно пройти не менее 6 часов.
Нужна ли подготовка к КТ с контрастом кроме диеты?
Да, перед томографией брюшной полости с контрастированием рекомендуется сдать биохимический анализ крови с показателями креатинина и мочевины.
Во время процедуры контраст может вводиться тремя способами:
- перорально — пациент выпивает специальный раствор;
- ректально при помощи клизмы;
- внутривенно.
Обратите внимание. Внутривенное введение препарата проводится натощак, не забывайте об этом при подготовке к КТ. Обычно используются вещества на основе йода: Урографин и Омнипак.
Лекарственные средства при подготовке к обследованию
Прием препаратов должен назначаться врачом. Обычно перед процедурой назначаются: слабительное, энтеросорбенты и спазмолитики. Лекарственные средства помогают очистить кишечник и избавиться от сильного газообразования.
Не делайте самостоятельных назначений, это может привести к искажению картины заболевания и томография станет неинформативной.
Какая подготовка нужна к КТ брюшной полости? Диета перед томографией, клизма, прием лекарств. Противопоказания
Органы и структуры живота можно рассматривать в нескольких проекциях, что повышает точность диагностики.
Компьютерную томографию брюшной полости используют для получения изображения органов, тканей, лимфатических узлов и сосудов живота.
Показания определяют, будет ли выполнено нативное исследование или необходимо дополнительное усиление визуализации пероральным, ректальным или внутривенным контрастным веществом.
Подготовка к КТ брюшной полости важна для хорошего качества изображений. Необходимы мероприятия, направленные на уменьшение явлений метеоризма, замедление перистальтики, освобождение кишечника от каловых масс.
Во время диагностической процедуры организм подвергается воздействию рентгеновских лучей. Здоровые и больные ткани по-разному поглощают последние, что фиксируют детекторы и передают данные на компьютер.
Специальная программа анализирует результаты и выстраивает подробные изображения зоны интереса. Врач получает возможность рассматривать патологический очаг в поперечной, коронарной и сагиттальной плоскостях.
Проведение КТ-исследования гарантирует получение максимально достоверной информации о состоянии любых структур брюшной полости, даже при наличии серьезных патологических изменений или скрытых процессов, распространяющихся одновременно на несколько органов.
Когда назначают КТ брюшной полости?
Компьютерная томограмма живота
При первичном обращении пациента проводят ультразвуковое исследование. Если результаты неоднозначны или требуют уточнения, доктор может направить на КТ. Показания к компьютерному сканированию брюшной полости многообразны:
- патологии печени, желчевыводящей системы и поджелудочной железы — аномалии строения протоков, опухоли, камни, кисты, воспаление и пр.;
- травмы живота (оценка последствий);
- подозрение на интерстициальный абсцесс, инородное тело, кишечную непроходимость;
- наблюдение в динамике за течением заболевания;
- оценка эффективности терапии;
- предоперационное планирование для изучения анатомических особенностей, уточнение объема вмешательства и пр.
Во время диагностической процедуры получают большое количество изображений, каждое из которых демонстрирует отдельный срез зоны интереса. Картинки характеризуются максимально возможной степенью детализации и дают полное представление о процессах во внутренних органах пациента.
В большинстве случаев КТ брюшной полости проводят с контрастированием (исключение — оценка камней в почках и мочевыводящих путях). Препарат на йодсодержащей основе обеспечивает значительное улучшение видимости небольших патологий на ранней стадии, что положительно влияет на результаты диагностики.
Предварительная подготовка
Записаться на КТ можно по телефону, удобнее, если процедура будет назначена на утреннее время
Пациент может воспользоваться предложенным алгоритмом:
- посещение врача поликлиники по месту жительства, получение направления на КТ органов брюшной полости;
- запись на диагностическую процедуру;
- при запланированном сканировании с контрастом: анализ крови на креатинин, консультация эндокринолога на предмет отмены метформина (при сахарном диабете), для женщин в период лактации сцеживание молока на 6-12 часов;
- сбор документов (паспорт, выписки, результаты предыдущей диагностики);
- подготовка кишечника (согласно рекомендации доктора), переход на щадящий режим питания;
- выбор удобной одежды без металлических деталей.
Если КТ будет выполнена бесплатно (за счет средств фонда ОМС/ДМС), адрес клиники будет указан в направлении. Для прохождения исследования на коммерческой основе пациент может выбрать современный томограф, позволяющий получить качественные снимки с минимальным лучевым воздействием.
Можно ли есть перед КТ брюшной полости?
Правильное питание способствует получению качественных изображений
Компьютерное сканирование проводят на пустой желудок, перед исследованием рекомендован голод в течение 4-6 часов.
За 2-3 суток необходимо соблюдать щадящую диету: блюда готовить с помощью отваривания, запекания или тушения. Порции небольшие, прием пищи 4-5 раз в день.
Исключению из меню подлежат продукты, вызывающие бродильно-гнилостные процессы в кишечнике, способствующие метеоризму, запорам:
- свежие овощи и фрукты — капуста, картофель, бобовые, виноград, сливы, абрикосы, цитрусовые, яблоки, груши;
- косточковые ягоды, арбузы;
- грибы;
- жирное мясо;
- консервы, маринады, специи, зелень;
- семечки и орехи;
- черный хлеб, выпечка, сдоба;
- шоколад, конфеты и пр.
В день перед исследованием предпочтительнее употреблять легкие бульоны (овощной, рыбный, из куриной грудки), разваристую кашу на воде, сухое печенье и пр.
Можно ли пить перед КТ брюшной полости?
К избыточному газообразованию и усиленному желчеотделению приводят:
- молоко и производные — кефир, простокваша, айран, сметана, сливки, мороженое;
- алкогольные напитки;
- кисель, квас, какао;
- свежевыжатые соки с мякотью;
- крепкий кофе, чай;
- лимонад.
Перед КТ брюшной полости можно пить несладкие компоты, травяные отвары, негазированную воду.
В зависимости от клинической картины и поставленных задач врач может рекомендовать сделать компьютерное сканирование кишечника с оральным контрастированием. За 30 минут до диагностической процедуры пациенту дают выпить улучшающий визуализацию йодсодержащий неионный препарат. Мера позволяет подробнее осмотреть головку поджелудочной железы и гепатобилиарную зону.
При обследовании почек (КТ брюшной полости иногда комбинируют с исследованием ретроперитонеального пространства) нужно увеличить объем потребляемой жидкости. С вечера и до момента диагностики нужно выпить 3-4 литра воды.
Клизма перед КТ
Объем кружки Эсмарха — 1,5 — 2 литра, процедуру очистки проводят дважды — вечером и утром
При прохождении компьютерного сканирования с наполненным кишечником результаты могут быть недостоверными. Чтобы не переделывать обследование и не подвергать организм лишней лучевой нагрузке, врач может рекомендовать постановку клизмы.
Очищение обязательно перед оценкой прямой кишки с трансректальным введением контрастного вещества. Осмотр паренхиматозных органов брюшной полости (печени, желчного пузыря и протоков, селезенки, поджелудочной железы) не требует клизмирования.
В качестве альтернативы водной очистке доктор может предложить:
- профузное слабительное средство, принимаемое внутрь в виде растворенного порошка, таблетки, сиропа и пр., способ подходит пожилым людям, не подразумевает посторонней помощи;
- использование масляных микроклизм для ректального введения, свечей.
Противопоказания включают:
- внутрикишечное кровотечение, непроходимость;
- язвенные и эрозивные поражения слизистой оболочки;
- трещину прямой кишки, парапроктит, геморрой в стадии обострения.
Прием лекарств перед КТ брюшной полости
Любое лекарство имеет противопоказания, поэтому выбор в пользу того или иного средства оставьте врачу
Все препараты для длительного лечения, кроме метформина и аналогов, следует принимать в обычном режиме. Иногда врач назначает лекарства для подготовки кишечника к КТ:
- сорбенты — поглощают и удерживают пузырьки газа из-за пористой структуры;
- спазмолитики — снижают тонус гладкой мускулатуры;
- ветрогонные — ослабляют поверхностное натяжение пузырьков газа в отделах желудочно-кишечного тракта, способствуют разрыву и всасыванию;
- ферменты — улучшают процессы пищеварения, препятствуют метеоризму;
- антисекреторные (блокаторы протонного насоса);
- слабительные.
Все препараты следует принимать строго по рекомендации доктора и не заменять по своему усмотрению.
КТ брюшной полости при месячных
Менструация — естественный процесс, связанный с обновлением внутреннего слоя матки под влиянием гормонов.
Препятствий для визуализации органов брюшной полости (билиарной системы, желудка, селезенки, кишечника) во время месячных нет.
Исследование может быть перенесено по причине предменструального синдрома, проявляющегося болями внизу живота, слабостью, снижением артериального давления и пр.
Контрастирование может ухудшить общее самочувствие, так как у 10% пациентов регистрируют побочные реакции со стороны вегетативной нервной системы: тошноту, слюнотечение, головокружение, металлический привкус во рту и пр.
Если одновременно со сканированием брюшной полости будет выполнено исследование репродуктивных органов малого таза женщины, оптимальное время для диагностики — 6-12 день цикла.
В этот период отсутствует свободная кровь в полости матки, яичники не претерпевают физиологических изменений, связанных с овуляцией и формированием кисты желтого тела, эндометрий не подвержен гиперплазии, т.е. препятствий для адекватной оценки нет.
Что взять с собой?
Приготовьте заранее папку с документами:
- удостоверение личности (паспорт);
- медицинский полис ОМС/ДМС (если диагностику будет оплачивать страховая компания);
- направление доктора с указанием предварительного диагноза, типа сканирования (нативное или с усилением), области интереса;
- выписки из стационара, касаемые заболевания;
- результаты проведенной ранее диагностики — УЗИ органов брюшной полости, МРТ, фиброгастродуодено-, колоноскопии и пр.
Для рентгенолога важны сонограммы, пленки с изображениями внутренних структур живота, диски с записью хода процедур компьютерного или магнитного сканирования.
Некоторых пациентов после контрастирования беспокоит слюнотечение, тошнота. Возьмите с собой гигиенические салфетки. Кому-то поможет перекус: сладкий чай с бутербродом быстро нормализуют самочувствие.
Подготовка в кабинете КТ
Быстрое получение результатов — преимущество компьютерной томографии по сравнению с магнитно-резонансным сканированием
После заполнения медицинской документации рентгенлаборант проводит инструктаж и укладывает пациента на стол томографа. Если показана КТ брюшной полости с контрастированием, медсестра катетеризирует вену.
Усилитель будет введен после выполнения предварительной серии снимков. Длительность нативной диагностической процедуры — 1,5-3 мин., с контрастом — до 10 мин., что связано с ожиданием распространения препарата с током крови к органам.
Выделяют фазы исследования:
- артериальную (через 20-30 секунд после инъекции), подходит для оценки сосудов и обнаружения гиперваскулярных аномалий (метастазов в печени, некоторых опухолей и пр.);
- портальную венозную (60-80 секунд), органы брюшной полости накопили контрастное вещество, фазу используют для выявления абдоминальных аномалий и гиповаскулярных метастазов в печени;
- нефрогенную (80-100 секунд), становятся видимы корковый и мозговой слои почек, что позволяет эффективно оценить паренхиму и диагностировать опухолевый процесс;
- отсроченную (6-10 минут), контрастное вещество выводится почками, фазу используют для осмотра мочевыделительного тракта, поражений печени и обнаружения опухолей желчных протоков.
Медперсонал наблюдает за ходом исследования через окно из смежной комнаты. Общение осуществляют по громкой связи, при внезапном ухудшении самочувствия можно воспользоваться специальной кнопкой.
Особенности подготовки к КТ брюшной полости с контрастом
Препарат-усилитель может ухудшить функциональную способность почек при явной или латентной недостаточности, поэтому перед КТ врач оценивает уровень креатинина в крови. Анализ лучше сделать предварительно, некоторые клиники предлагают пройти экспресс-диагностику. В этом случае следует прибыть на процедуру раньше на 30 минут.
Йодсодержащий контраст не сочетается с метформином — лекарством, используемым в терапии сахарного диабета. По согласованию с эндокринологом прием препарата прекращают за 48 часов до компьютерной томографии. Возможно назначение средств с аналогичным действием.
Кормящим мамам необходимо сделать запас молока на 2-3 раза, излишки сцедить и утилизировать. После КТ с контрастированием следует больше пить жидкости — препарат будет выведен из организма почками.
Вегетативные реакции можно предотвратить с помощью легкого перекуса за 30-40 минут до процедуры.
Противопоказания
Перед выбором способа диагностики врач оценивает соотношение пользы и риска
Абсолютных ограничений нет. КТ по жизненным показаниям (подозрение на злокачественное новообразование при недоступности МРТ, травма живота с внутрибрюшным кровотечением и др.
) будет произведена и беременной женщине, и ребенку в условиях экстренного отделения стационара.
Учитывая вредоносное воздействие рентгеновских лучей, данную категорию лиц предпочтительнее обследовать альтернативными способами, не связанными с радиацией.
- вес пациента свыше 150 кг;
- психические патологии, мешающие проведению обследования (психоз, болезнь Паркинсона, Альцгеймера и пр.);
- невозможность лежать на спине.
Контрастирование не выполняют, если диагностирована почечная недостаточность, тиреотоксикоз, зарегистрирована аллергия на йод/ морепродукты, пациент принимает метформин или другие лекарства, аналогичные по составу. После выполненной рентгенографии кишечника с бариевой смесью рекомендовано отложить КТ брюшной полости на 7-10 дней.
Негативное влияние КТ брюшной полости на организм и органы
Не стоит бояться прохождения компьютерной томографии брюшной полости, польза от ранней диагностики и своевременного лечения превышает все условные риски
При дозе облучения, превышающей допустимые значения, регистрируют отклонения от нормы в составе крови: уменьшение количества лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, распад гемоглобина. Развитие опухолевой патологии наблюдают редко, всего в 0,001% случаев.
Медицинское оборудование использует специальный низкоэнергетический диапазон излучения, современные мультидетекторные томографы позволяют сократить время диагностической процедуры с одновременной минимизацией негативного воздействия радиации. По данным литературы, новообразования, инциированные рентгенографическими исследованиями, встречаются реже “естественного” неопластического процесса.
Однократно выполненная компьютерная томография безопасна для здоровья, изменения в организме незначительны и обратимы в течение 24-48 часов.
Контрастирование имеет свои риски:
- генерализованная аллергическая реакция;
- бронхоспазм;
- резкое падение артериального давления;
- нарушение работы почек, нервной системы, сердца (нефро-, нейро-, кардиотоксичность);
- местные реакции на введение препарата — флебит, некротизация мягких тканей, вторичное инфицирование.
Своевременная оценка факторов риска, выявление противопоказаний важны для предотвращения осложнений. На непредвиденные ситуации предусмотрена аптечка, но с использованием современных контрастных низкоосмолярных препаратов клинически значимые осложнения регистрируют редко.
В медицинский центр «Академия МРТ» (Санкт-Петербург) можно записаться на компьютерную томографию по телефону 8(812)648-23-49. Уже через 2 часа после диагностической процедуры станет известна причина жалоб. Мы всегда рады помочь!
Как подготовиться к КТ брюшной полости – прием Урографина, диета и другие рекомендации
Компьютерная томография (КТ) – это высокоинформативный метод исследования, при котором врач получает послойное изображение различных внутренних структур организма. Чтобы получить точный результат, к КТ необходима специальная подготовка. Она отличается для КТ с контрастом и без него.
Подготовка к исследованию КТ без контраста зависит от исследуемого органа. Если перед КТ костей черепа, позвоночника, конечностей, головного мозга специальных мероприятий не требуется, то исследование органов брюшной полости, почек и надпочечников выполняют строго натощак.
Диета перед КТ брюшной полости с контрастом и без него
Необходимо за три дня до КТ брюшной полости начать придерживаться диеты, полностью исключающей газообразующие продукты. Нельзя кушать:
- горох, фасоль;
- хлебобулочные изделия;
- молоко;
- шоколад, конфеты;
- сухофрукты;
- орехи;
- сырые фрукты и овощи;
- квашеные блюда;
- белокочанная капуста;
- крепкий кофе и чай;
- газированные напитки.
Разрешенные продукты:
- нежирные сорта мяса и рыбы;
- паровые запеканки;
- тушеные овощи;
- творог.
Диета поможет разгрузить кишечник от каловых масс и уменьшить газообразование. По показаниям врач может назначить дополнительно прием сорбентов или ферментных препаратов.
Следует заранее подготовиться к КТ брюшной полости с контрастом. Перед КТ с контрастированием обязательно проводят тест на аллергию на йод, который содержится в контрастном веществе. В день перед исследованием рекомендуется выпить 1,5-2 литра воды, чтобы контраст быстрее вывелся из организма. Ужин накануне должен быть легким.
Перед исследованием нужно снять с себя все металлические предметы, включая пирсинг. Одежда должна быть удобной, не мешать спокойному дыханию.
Как подготовиться к КТ брюшной полости?
Подготовка к КТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием, пероральным или ректальным имеет ряд особенностей:
- нужно исключить из рациона все продукты, которые вызывают повышенное газообразование (овощи, газированные напитки, черный хлеб);
- перед самим исследованием нельзя есть минимум 5 часов. Если оно назначено на вечер, в течение дня рекомендуется жидкая легкоусваиваемая пища. Это правило нужно соблюдать при любом способе введения контраста: и при внутривенном, и при пероральном;
- для диагностики заболеваний кишечника часто назначают КТ с ректальным контрастированием. Перед этим исследованием обязательно делают очистительную клизму.
Рекомендации
Пациент должен знать, можно ли есть и пить перед КТ брюшной полости. Об этом его информирует врач.
Компьютерная томография всегда проводится на голодный желудок, потому что результаты будут информативнее при сниженной перистальтике кишечника. Последний прием пищи должен быть, как минимум за пять часов. Если исследование назначено на утро, то ужин накануне должен быть легким. Воду разрешается употреблять минимум за час до КТ.
Многих волнует вопрос, можно ли курить перед процедурой. Врачи считают, что в день обследования лучше отказаться от курения.
Для чего нужен контраст
Особенностью проведения процедуры КТ брюшной полости является прием перед ней внутрь контраста – Урографина. Равномерное распределение его по кровотоку помогает значительно улучшить визуализацию органов брюшной полости.
Что можно обнаружить:
- Онкологические новообразования на ранней стадии. Урографин накапливается внутри новообразования, поэтому позволяет выявить даже незначительную патологию.
- Аномальное сужение сосудов.
- Непроходимость мочеточников.
Также, есть возможность отследить почечные выделительные процессы и провести диагностику чашечек и лоханок.
Свойства Урографина
Препарат содержит большую концентрацию йода, который обладает способностью к поглощению рентгеновских лучей. Соответственно, качество изображения существенно повышается.
Выведение Урографина из организма происходит в течение нескольких дней естественным путем без осложнений и побочных явлений.
Если контраст принимает кормящая женщина, то нужно учитывать, что он попадает в молочные железы. Показано отлучение ребенка от груди на пару дней до полного выведения вещества.
Способы введения
Существует несколько способов введения Урографина для проведения КТ брюшной полости. Рассмотрим каждый из них подробнее.
- Перорально. Самый распространенный способ, который используется для того, чтобы провести диагностику состояния верхних отделов пищеварительного тракта. Пациент готовится самостоятельно, покупает контрастное вещество по рецепту врача. Ему нужно выпить раствор в течение 24 часов перед исследованием.
- Ректально. Проводится для диагностики дистальных отделов кишечника. Процедуру выполняет медицинская сестра в больнице. Чтобы получить более точную клиническую картину, накануне можно принять слабительное или сделать очистительную клизму.
- Внутривенно. Использование данного метода целесообразно для того, чтобы провести детальную визуализацию сосудов и проверить состояние органов (почек, поджелудочной железы, селезенки, печени).
Возможные осложнения
Проведение КТ брюшной полости с контрастом может сопровождаться осложнениями. Среди них:
- чувство жара при распространении вещества по организму;
- привкус йода во рту при пероральном употреблении;
- раздражение в месте укола при внутривенном введении;
- аллергия.
Противопоказания для применения контраста
Урографин не используется при наличии противопоказаний. Вот их перечень:
- беременность;
- ярко выраженный гипотиреоз;
- сахарный диабет в стадии декомпенсации;
- атеросклероз;
- легочная эмфизема;
- генерализованная миелома;
- патологии почек и печени (тяжелая форма);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- панкреатит.
Препарат может снижать способность к концентрации у водителей. Поэтому они должны принимать его с осторожностью.
В конце процедуры врач составляет заключение с информацией о состоянии органов, которая была получена в ходе исследования. Оно выдается на руки пациенту вместе со снимками.
Кт под наркозом
Во время компьютерной томографии пациент должен лежать неподвижно, иначе изображения будут нечеткими. Детям это правило выполнить сложно, поэтому им часто назначают Кт под наркозом.
К наркозу требуется специальная подготовка: необходимо проконсультироваться у анестезиолога и не давать ребенку есть в течение 6 часов перед исследованием.
Препараты для наркоза могут вызывать рвоту, поэтому их всегда вводят натощак, чтобы избежать аспирации и асфиксии.
Как часто можно делать КТ брюшной полости
Доза облучения, получаемая пациентом во время исследования, бывает разной. Это зависит от объема и времени обследования. Оптимальный интервал между процедурами составляет один год. Если ценность информации превышает потенциальный риск от облучения, то повторное обследование назначается через пол года.
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
- Чем более современный аппарат, тем меньше доза радиации.
- Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
- 05 июня 2015
Загрузка...
