Норма давления у детей – таблица по возрастам

Большинство привыкло считать, что показатели артериального давления (АД) необходимо контролировать только людям старше 40 лет.

Подобное мнение возникло из-за частого появления на слуху термина «гипертония», означающего повышение уровня АД выше нормы.

Действительно, гипертония больше характерна для пациентов старшего возраста, однако, данное патологическое состояние может возникать у представителей каждой возрастной группы лиц.

Существует и другое понятие – «гипотония», которое означает снижение показателей артериального давления ниже нормы. Оно чаще возникает у детей и подростков, а также молодых женщин.

Именно поэтому периодический контроль над показателями АД должен проводиться для представителей любой возрастной категории, в том числе и самых маленьких.

Далее в статье рассмотрено, какая норма давления у детей разных возрастов, для чего его необходимо контролировать и то, какие факторы влияют на отклонение показателей от нормы.

Что такое давление и от чего оно зависит

Ток крови по сосудам организма человека происходит благодаря ее выбросу из сердца и разности давления в сосудах различного диаметра (артериях, венах и капиллярах).

При каждом сокращении сердечной мышцы определенное количество крови под напором выбрасывается в аорту (наибольшую артерию) и легочной ствол.

Ритмическая работа сердца обеспечивает периодические колебания уровня АД: повышение показателей во время сокращения (систолы) сердца и снижение в период расслабления (диастолы).

Наивысшие цифры фиксируются во время систолы, поэтому такое давление называют систолическим (верхним), минимальные в период диастолы, а значит, такое давление – диастолическое (нижнее).

Уровень АД зависит от того, к какой возрастной группе населения принадлежит человек. Артериальное давление у детей ниже, чем у взрослых.

Подобное объясняется тем, что у малышей и подростков стенки артерий более эластичные.

И также более низкие показатели в детском возрасте объясняются низким тонусом сосудов, наличием коротких и прямых капилляров, в результате чего снижается периферическое сопротивление.

В период полового созревания в организме происходит ряд изменений, при которых сердце подростка растет быстрее, чем сосуды. В результате возникает так называемая юношеская гипертония, при которой верхнее давление увеличивается до 140 мм рт.

ст., однако такое состояние носит временный характер.

Нет рекламы 1

Показатели у новорожденного и грудного ребенка

Какое давление должно быть у ребенка до года (мм рт. ст.):

• От рождения до 14 дней – 60-95 (систолическое), 40-50 (диастолическое).
• От 14 дней до 1 месяца – 80-115 (систолическое), 40-75 (диастолическое).
• От 1 месяца до 1 года – 90-115 (систолическое), 50-75 (диастолическое).

Неонатологические и педиатрические нормативы говорят о том, что быстро подсчитать, нормальное ли систолическое давление у ребенка до года, можно по следующей формуле: 76+2n, где n означает возраст малыша в месяцах. Диастолический показатель должен составлять 1/3–1/2 от систолического.

Стандартные «домашние» тонометры не используются для измерения давления у новорожденных

У новорожденных резкое снижение кровяного (артериального) давления часто связано с развитием шокового состояния, причинами которого могут быть:

Как измерить давление самому себе механическим тонометром

• Внутреннее кровотечение.
• Родовая травма.
• Сепсис.
• Гемолитическая болезнь новорожденных (отечная форма).
• Тяжелая форма асфиксии.
• Врожденные пороки сердца.
• Тяжелый респираторный дистресс-синдром.
• Сердечная недостаточность.
• Кровоизлияние в надпочечник.
• Пневмоторакс и др.

В подобных случаях, кроме снижения АД, у ребенка наблюдается бледность кожи, увеличение или, наоборот, снижение частоты биения сердца, появление одышки. Нижние конечности становятся холодными, резко снижается или полностью отсутствует выделение мочи.

Важно! Наиболее часто снижение АД наблюдается у недоношенных больных детей.

Артериальная гипертензия (повышение цифр давления) не характерна для доношенных малышей, которые родились здоровыми.

Патологическое состояние считается вторичным, поскольку возникает на фоне определенных заболеваний, например, патологии почечного аппарата и мочеточников, открытого артериального протока, бронхолегочной дисплазии.

Увеличивается АД у новорожденного, если мать принимала в период вынашивания стероидные препараты или малышу после рождения был назначен прием индометацина.

Симптоматика повышения уровня давления у новорожденного проявляется раздражительностью и общим беспокойством, немотивированным плачем, одышкой и приступами апноэ (кратковременной остановки дыхания), судорогами. Адекватно подобранное лечение позволяет вернуть давление у ребенка в норму.

Нет рекламы 2

Давление у ребенка от 1 года до 12 лет

Уровень АД в период с 1 года до 5 лет практически не изменяется. Средние показатели систолического давления – 100–115 мм рт. ст., диастолического – 60–75 мм рт. ст. Нормальное детское давление:

• С 6 до 9 лет – 100–125/60–80 мм рт. ст.
• С 9 до 12 лет – 110–125/70–85 мм рт. ст.

Формула для расчета показателей верхнего давления у детей после года: 90+2n, где n означает количество лет. Диастолическое должно составлять 1/3–1/2 от верхнего значения. До 5-летнего возраста уровень АД не зависит от гендерных различий. 6–9 лет – период, когда у мальчиков цифры на 2–5 мм рт. ст. больше, чем у девочек, а 9–12 лет – наоборот.

Стойкое повышение или снижение показателей должно настораживать, поскольку дети обычно не болеют первичными формами артериальной гипо- и гипертензии. Любые зафиксированные цифры необходимо перепроверять несколько раз на протяжении суток.

Если клинические проявления отсутствуют, можно думать о физиологическом варианте гипотонии, которое не требует медицинского вмешательства.

Подобное возникает у детей астенического телосложения, а также тех, кто занимается спортом или активно двигается на протяжении дня.

Патологическая форма состояния проявляется слабостью, снижением работоспособности, отсутствием желания заниматься любимыми делами, головокружением, учащением сердцебиения.

Причинами снижения уровня АД у детей в возрасте от 1 года до 12 лет могут быть различные виды анемии, кровопотеря различной интенсивности, патологии щитовидной железы, надпочечниковая недостаточность, болезни сердца и сосудов, а также передозировка некоторыми лекарственными средствами. Опасность состояния заключается в замедлении кровообращения, что, в свою очередь, приводит к тому, что ткани организма не получают достаточного количества кислорода.

Гипертония

Существует две основные формы гипертонии: первичная, причину которой достоверно выяснить не удалось, и вторичная, провоцирующим фактором которой стало конкретное заболевание.

Опасность увеличения кровяного давления заключается в возможном поражении сердца, почек, сетчатки глаз и головного мозга. И также в разы возрастает риск развития инсульта и инфаркта.

На протяжении длительного периода времени родители даже могут не подозревать, что у их ребенка развивается гипертония.

Сидячий образ жизни – фактор, влияющий на изменение показателей кровяного давления

Характерные симптомы:

• Головная боль.
• Головокружение.
• Ощущение пульсации в области висков.
• Шум и звон в голове.
• Появление «мушек» перед глазами.

Позже может снижаться острота зрения, учащается количество походов в туалет «по-маленькому», появляются болезненные ощущения в области сердца.

Подростковый период

Речь пойдет о возрасте 12–15 лет. Нормальные цифры в этот период можно посмотреть в таблице.

Возраст	Верхнее (мм рт. ст.)	Нижнее (мм рт. ст.)
Минимум	Максимум	Минимум	Максимум
12, 13, 14, 15 лет	110	135	70	85

Параллельно с показателями АД необходимо померить и частоту сердечных сокращений (пульс). Для пубертатного периода оптимальные цифры – 55–95 уд/мин.

Несовершенство регуляции вегетативных функций, что характерно для подросткового возраста, объясняет частые скачки кровяного давления.

В это время организм юношей и девушек испытывает серьезные перегрузки, которые еще и подкрепляются изменением гормонального фона. Изменение показателей АД у подростков проявляется как его повышением, так и снижением.

У девушек гипертония может наблюдаться с 12-летнего возраста, у юношей – позже, с 14 лет. Наиболее частая причина, вероятно, заключается в избыточном уровне адреналина и альдостерона. Большое количество гормонов провоцирует сужение сосудов, что и вызывает развитие гипертонии.

Симптомы состояния могут отсутствовать или быть выражены слабо. Провоцирующими факторами также считаются ненормированный режим дня, бессонница, проведение большого количества времени за компьютером, избыточная нагрузка на организм (например, участие в спортивных соревнованиях).

Гипотония может наблюдаться и у полностью здоровых детей, например, после переедания, при нахождении в душном помещении, у подростков с астеническим типом телосложения. И также причинами могут стать низкая физическая активность и длительное воздействие стресса.

Нет рекламы 3

Фиксация показателей

Диагностика артериальной гипо- или гипертензии основывается на трехкратном измерении показателей. Чтоб правильно мерить давление у детей, необходимо подобрать тонометр по возрасту ребенка. Табличные значения помогут выбрать оптимальную ширину манжеты, по данным Всеукраинской организации здравоохранения.

Возрастная категория	Ширина манжеты (см)
Новорожденные и грудные дети	2,5
1–3 года	5–6
4–7 лет	8–8,5
8–9 лет	9
10–13 лет	10
14–16 лет	13

Как измерять АД детям и подросткам:

1. Необходимо дать ребенку время адаптироваться к тем условиям, в которых будет проходить измерение (5–10 мин).
2. Рука, на которой будет проводиться измерение, должна находиться на уровне сердца, спина должна упираться о спинку стула, ноги не должны быть скрещенными. Рукав не должен сдавливать руку выше места фиксации манжетки.
3. Стетофонендоскоп прикладывают к области локтевой ямки в месте проекции плечевой артерии.
4. Фиксируют манжетку на 2,5 см выше локтевой ямки. Закрывают вентиль груши, убедившись, что показатели находятся на 0 мм рт. ст.
5. Нагнетают воздух в манжетку, пока не исчезнет пульсация, добавив 20–30 мм рт. ст. Далее вентиль груши медленно открывают, внимательно следя за тем, на какой цифре пульсация стала слышна вновь. Это первый показатель – систолическое давление.
6. Момент исчезновения пульсации – второй показатель (диастолическое давление).
7. Показатели зафиксировать на бумагу или в медицинскую документацию.

Как избежать скачков АД у детей

Важно следовать следующим рекомендациям специалистов. В первую очередь необходимо изменить режим дня ребенка, больше находиться на свежем воздухе, полноценно спать ночью, малышам важен и дневной сон. По утрам желательно выполнять легкую зарядку, чтоб организм успел проснуться.

Артериальное давление – важный показатель, который необходимо контролировать даже в детском возрасте

Следующий шаг – нормализация режима питания. Дети любят, оставшись без родительского контроля, кушать фастфуд, чипсы, орешки. Важно объяснить, что подобная еда неполезна для организма. Следует увеличить количество употребляемых фруктов и овощей, каш, молочных продуктов, уменьшить поступление соли (последняя рекомендация для гипертоников).

При склонности к гипертонии полезен массаж воротниковой зоны, головы и лица. При гипотонии – поясничного отдела, живота, ягодиц и нижних конечностей.

И также специалисты рекомендуют уделять внимание водным процедурам: при гипертонии полезными считаются теплые ванны с травяными настоями, отварами, при гипотонии, наоборот, необходим контрастный душ, который будет оказывать тонизирующее действие.

И также специалисты могут посоветовать давать ребенку лекарственные средства, которые назначаются в индивидуальном порядке.

Каким должно быть артериальное давление у ребёнка?

Говоря о повышении артериального давления, обычно мы представляем себе человека средних лет или пожилого и гипертоническую болезнь.

Однако проблемы, связанные с давлением, могут встречаться и в детском возрасте. Об этом мы говорим сегодня с врачом-неврологом ООО «Клиника Эксперт Тула» Сычевой Анной Георгиевной.

－ Анна Георгиевна, прежде всего, хотелось бы узнать, что такое верхнее и нижнее артериальное давление?

Верхнее давление, называемое в медицинской практике систолическим — это давление, возникающее в фазу сокращения сердечной мышцы (систолу). Нижнее, или диастолическое — это давление, возникающее в фазу расслабления сердечной мышцы (диастолу).

－ Скажите, каковы возрастные нормы артериального давления у детей?

Как и многие показатели в организме человека, у систолического (верхнего) и диастолического (нижнего) давления есть свои минимальные и максимальные нормальные показатели. Измеряются они в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.).

Например, у новорожденных показателями нормы являются:

— минимальное систолическое — 60 мм рт.ст.

— минимальное диастолическое — 40 мм рт.ст.

— максимальное систолическое — 90 мм рт.ст.

— максимальное диастолическое — 50 мм рт.ст.

К месячному возрасту:

— минимальное систолическое — 80 мм рт.ст.

— минимальное диастолическое — 40 мм рт.ст.

— максимальное систолическое — 96 мм рт.ст.

— максимальное диастолическое — 60 мм рт.ст.

К году:

— минимальное систолическое — 90 мм рт.ст.

— минимальное диастолическое — 50 мм рт.ст.

— максимальное систолическое — 112 мм рт.ст.

— максимальное диастолическое — 74 мм рт.ст.

После года и до 10-12 лет давление в норме существенно не меняется.

К 10-12 годам имеются такие нормальные показатели:

— минимальное систолическое — 110 мм рт.ст.

— минимальное диастолическое — 70 мм рт.ст.

— максимальное систолическое — 126 мм рт.ст.

— максимальное диастолическое — 82 мм рт.ст.

В 13-15 лет:

— минимальное систолическое — 110 мм рт.ст.

— минимальное диастолическое — 70 мм рт.ст.

— максимальное систолическое — 136 мм рт.ст.

— максимальное диастолическое — 86 мм рт.ст.

－ Когда изменения артериального давления у детей можно считать нормальным явлением, а в каких случаях следует обратиться к врачу?

Оно может меняться в зависимости от различных факторов.

Например, в утреннее время его показатели могут быть ближе к минимальным нормальным (физиологическим) границам, а в течение дня повышаться в зависимости от уровня физической активности, наличия стрессовых факторов, переутомления и т.д. Если цифры находятся при этом в физиологических пределах, то все в порядке, если же нет — это повод обратиться к доктору.

－ Скажите, а что может стать причиной отклонений артериального давления у детей?

Если говорить о его понижении, развивающемся не по причине кровопотери (например, при травмах и других остро протекающих серьезных состояниях), то оно может отмечаться во время или после перенесенных простудных заболеваний, при физических и психических перегрузках, проживании в высокогорной местности (является адаптацией к среде), вегетативных сосудистых нарушениях.

Причины, приводящие к повышению артериального давления у ребенка, гораздо более многочисленны. Выделяют целые группы заболеваний, при которых встречается артериальная гипертензия. Это некоторые патологии сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной системы, почек и надпочечников.

Наиболее частыми причинами гипертензии у детей являются ожирение, гормональная дисфункция в подростковом возрасте и вегетативные сосудистые нарушения.

－ Каковы симптомы повышенного и пониженного давления у детей?

Признаки гипотонии при кровопотере мы рассматривать не будем. В остальных же случаях среди основных проявлений: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, снижение работоспособности.

Не реже у детей встречается и гипертензия, особенно в подростковом возрасте, однако ее симптомы (головная боль, головокружение, тошнота), по сравнению со взрослыми, бывают выражены слабо.

Тем более важно помнить об этом родителям, особенно если есть предрасполагающие факторы или диагностированные заболевания.

Среди них, например, нагрузка при занятиях спортом, переходный подростковый возраст, избыточный вес, хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, почек и т.д. Таким детям следует измерять давление даже при полном отсутствии жалоб с их стороны.

－ Расскажите, пожалуйста, как правильно измерить давление ребенку?

Для проведения исследования нужно соблюдать оптимальные условия. Во-первых, в помещении должно быть тихо; во-вторых, лучше, если ребенок устойчиво сидит на стуле, ноги не скрещены. Детям до двух лет процедура проводится лежа. И, наконец, рука ребёнка должна спокойно лежать на столе или приставном столике, манжета прибора — на уровне сердца, угол между плечом и предплечьем — 90 градусов.

Для измерения используется детский тонометр. Его манжета накладывается на область плечевой артерии, на 2-3 см выше локтевого сгиба. Между кожей плеча и манжетой должен проходить указательный палец руки. На область локтевой ямки устанавливается фонендоскоп.

Закрыв вентиль прибора, в манжету нагнетается воздух до полного исчезновения в фонендоскопе пульсовых ударов и после этого еще немного (около 30 мм рт.ст.) Затем путем небольшого открытия вентиля воздух медленно спускают и следят за стрелкой прибора. Момент появления первого удара, звука в тонометре отражается верхнее (систолическое) давление.

Выслушивание производят до полного исчезновения звуков — этот момент показывает нижнее (диастолическое) давление.

Производится три полноценных измерения, из которых берется замер с минимальными показателями. Между измерениями соблюдается интервал не менее 15 минут.

Также допустимо использовать полуавтоматические цифровые тонометры, где верхние и нижние цифры фиксируются прибором автоматически. В любом случае, перед тем как измерить давление ребёнку, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по его применению.

－ О каких проблемах сигнализирует отклонение от нормы давления у детей?

• Пониженное давление у ребенка может, прежде всего, свидетельствовать о чрезмерной физической и/или психической нагрузке, нарушении режима дня, переутомлении.
• Если давление повышено, это может указывать как на какие-то временные изменения (например, перестройка гормональной и вегетативной нервной системы), так и на наличие заболеваний, о которых мы говорили ранее.
• Выход показателей за границы нормы — это всегда повод для обращения к врачу, особенно это касается гипертензии.
• － Полезна ли детям при гипотонии и гипертонии спортивная нагрузка?

Спортивная нагрузка — понятие достаточно обширное и ответить на этот вопрос однозначно нельзя. В целом при гипотонии каких-то существенных ограничений нет, однако нагрузки необходимо наращивать постепенно и под контролем специалиста.

Иное дело гипертония. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы, почек занятия спортом ограничены, однако врач лечебной физкультуры, в зависимости от конкретного диагноза, может подобрать ребенку подходящий комплекс физических упражнений.

При избыточной массе тела, вегетативных сосудистых нарушениях, в пубертатном периоде разрешен более широкий спектр спортивных занятий — например, ходьба, бег, езда на велосипеде, футбол, баскетбол. Исключаются силовые виды спорта, а также те, где имеются рывковые нагрузки.

Для индивидуального решения этого вопроса необходима консультация специалиста.

－ Анна Георгиевна, а к какому врачу следует обращаться при изменениях артериального давления у ребёнка?

Прежде всего, к педиатру. Уже на этом этапе он может назначить уточняющие исследования, по результатам которых, при необходимости, направит к узким специалистам: кардиологу, неврологу, нефрологу, эндокринологу.

Для справки

Сычева Анна Георгиевна

Выпускница педиатрического факультета Астраханского государственного медицинского института им. А.В. Луначарского 1981 года (в настоящее время — Астраханский государственный медицинский университет).

В 1982 году закончила интернатуру 1 Московского медицинского института им. И.М. Сеченова по специальности «Педиатрия».

В 1995 году прошла профессиональную переподготовку на базе Ленинградского педиатрического медицинского института по специальности «Неврология».

В настоящее время работает врачом-неврологом в ООО «Клиника Эксперт Тула».

ᐈ Артериальное давление: норма и отклонения ~【Киев】

???? Артериальное давление: норма и отклонения

Меню

Артериальное давление – это один из наиболее важных жизненных показателей состояния здоровья. Даже незначительное отклонение от нормального давления может стать причиной развития неблагоприятных последствий и тяжелых осложнений.

АД отражает степень давления крови на кровеносные сосуды во время систолы (сокращения сердечной мышцы) и диастолы (расслабления сердечной мышцы).

• систолическое давление (верхнее) – показывает силу воздействия на стенки артерий во время выброса крови сердцем;
• диастолическое давление (нижнее) – отражает сопротивление периферических сосудов.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). При этом, первым указывается значение систолического давления, а вторым – диастолического.

Довольно часто лица, впервые столкнувшиеся с повышенным или пониженным давлением, не знают, какое давление должно быть в норме.

Уровни нормального артериального давления:

• оптимальное давление, при котором верхнее давление составляет не больше 120 мм рт. ст., а диастолическое – менее 80 мм рт. ст.;
• нормальное артериальное давление – это давление в диапазоне 120-129 мм рт. ст. (систолическое) и 80-84 мм рт. ст. (диастолическое);
• повышенное нормальное давление – систолическое давление составляет 130-139 мм рт. ст., а диастолическое – 85-89 мм рт. ст.

• заболевания сердца и кровеносных сосудов;
• сильные эмоциональные потрясения;
• болезни почек;
• физические нагрузки;
• регулярное употребление крепкого чая и кофе;
• метеозависимость и др.

Артериальное давление во время беременности является основным показателем состояния работы кровеносной системы. Нарушение нормального кровоснабжения организма матери и плода может иметь очень серьезные, а порой и фатальные последствия.

Измерение артериального давления у беременной женщины должно проводиться при каждом ее плановом визите к гинекологу. Желательно иметь тонометр дома, и проводить измерения не реже 3 раз в неделю.

Специалисты отмечают, что если в первую половину беременности наблюдается некоторое снижение АД, то начиная с 20 недели давление несколько повышено.

Пониженное артериальное давление может спровоцировать невынашивание беременности. Опасным снижением АД принято считать показатели ниже 90/60 мм рт. ст.

• токсикоз;
• обезвоживание;
• недостаточный вес;
• изменения гормонального фона;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• наличие хронических заболеваний.

Если у беременной артериальное давление превышает показатели 140/90 мм рт. ст., то пора принимать меры по снижению АД.

Симптомы высокого давления у беременных:

• головокружение;
• острая головная боль;
• красные пятна на лице и шее;
• шум в ушах;
• «мушки» перед глазами;
• онемение пальцев рук;
• диспепсические расстройства (тошнота, рвота).

Существенно снизить риск развития гипертонии во время беременности помогает ограничение употребления соли.

Артериальное давление у детей

Артериальное давление у детей несколько ниже, чем у взрослых, что обусловлено лучшей эластичностью стенок кровеносных сосудов.

У новорожденных и детей первого месяца жизни нормальное артериальное давление лежит в пределах 60-96 мм рт. ст. (верхнее давление) и 40-50 мм рт. ст. (нижнее давление).

Нормальное давление у детей 5-9 лет – 100-122 / 60-78 мм рт. ст., а у детей 10-14 лет – 110-136 / 70-86 мм рт. ст.

Причины высокого давления у детей:

Предрасполагающим фактором высокого давления является избыточный вес и ожирение. Повышенное артериальное давление может быть физиологическим и проявляться после сильного эмоционального переживания или физической нагрузки.

Пониженное давление чаще всего вызвано патологиями щитовидной железы, сахарным диабетом, инфекционными заболеваниями.

Артериальное давление считается повышенным, когда его показатели достигают значений 135/85-139/89 мм рт.ст. С возрастом число людей, страдающих артериальной гипертензией, непреклонно возрастает.

Артериальная гипертензия – это стабильное повышение систолического давления более 140 мм рт. ст. и/ или диастолического более 90 мм рт. ст. Во всем мире наблюдается рост числа людей, страдающих гипертонией.

• стрессовые ситуации;
• ожирение;
• пристрастие к соленой пище;
• гиподинамия;
• наследственная предрасположенность;
• злоупотребление спиртными напитками;
• курение.

Гипертония белого халата – это форма артериальной гипертензии, при которой наблюдается повышение АД более 140/90 мм рт. ст. только на приеме у врача. При измерении АД в домашних условиях или при суточном мониторировании АД показатели давления остаются в пределах нормы.

Симптомы и признаки высокого давления

Первыми признаками повышения давления являются пульсирующая боль в затылке, «мушки» перед глазами, головокружение.

Симптомы высокого давления:

• боль и тяжесть в груди;
• сильное сердцебиение;
• ощущение нехватки воздуха;
• бессонница.

Высокое давление может вызвать развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы, нарушение зрения, негативно сказаться на работе почек.

Частым осложнением артериальной гипертензии являются:

При резком повышении артериального давления очень быстро может развиться гипертонический криз, поэтому важно грамотно и оперативно оказать первую помощь до приезда бригады неотложной помощи.

После того, как вы вызвали врача, необходимо:

• обеспечить полный покой больному;
• обеспечить доступ свежего воздуха в помещение;
• освободить от сдавливающих элементов одежды (расстегнуть воротник, бюстгальтер, снять ремень, галстук и т.д.);
• для снижения давления дать каптоприл или каптопрес;
• при появлении симптомов сердечного приступа, принять таблетку нитроглицерина.

Регулярное повышение артериального давления – весомая причина обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Кардиолог проведет осмотр, назначит все необходимые обследования и только после этого подберет индивидуальную схему лечения.

Основная цель лечения больного артериальной гипертензией – максимальная степень снижения общего риска развития сердечно-сосудистой, цереброваскулярной, почечной заболеваемости и смертности.

Медикаментозное лечение давления включает назначение антигипертензивных препаратов, ингибиторов АПФ, антагонистов кальция, диуретиков, бета-блокаторов и др.

Для того, чтобы предупредить развитие гипертонии, необходимо:

• соблюдать правильный режим питания;
• соблюдать диету с низким содержанием соли, жиров;
• нормализовать массу тела;
• отказаться от алкоголя и курения;
• избегать стрессовых ситуаций и сильных эмоциональных потрясений.

Лицам со значительным избыточным весом, страдающим гипертонией, поможет консультация диетолога.

Пониженное артериальное давление или гипотония – это снижение давления до 100/60-110/70 мм рт. ст. Гипотония встречается намного реже, чем гипертония. Характерные признаки пониженного давления – пульсирующая боль в затылке или в висках, сопровождающаяся приступами тошноты и рвоты, «звон» в ушах.

• слабость;
• головная боль;
• одышка;
• потеря сознания;
• потливость ладоней;
• миалгии;
• суставные боли;
• упадок сил;
• снижение работоспособности;
• ухудшение памяти;
• сонливость.

Причины пониженного давления часто связаны с соблюдением слишком строгой диеты, ограничением большого количества продуктов, с некоторыми хроническими заболеваниями, анемией. Резкое падение давления возможно при значительной кровопотере.

• Гипотонический криз
• Потеря слуха
• Падение остроты зрения
• Ишемия
• Инфаркт миокарда
• Почечная недостаточность

При оказании первой помощи при гипотонии важно помнить, что резкое повышение давления может привести еще к более серьезным последствиям, чем низкое АД. До приезда врача лекарственные препараты лучше не принимать.

Больной может выпить чашечку горячего сладкого чая или кофе, свежевыжатый цитрусовый сок. Немного повысить давление поможет растирание ушей, ладоней, массаж акупунктурной точки под носом.

Терапия пониженного давления:

• медикаментозное лечение (настойки элеутерококка, женьшеня, левзеи, кофеиносодержащие препараты, адреномиметики, аналептики, ноотропы, холинолитики и др.);
• витаминотерапия;
• карбокситерапия (газовые уколы);
• массаж;
• иглоукалывание;
• ЛФК.

• Основная профилактика пониженного артериального давления заключается в полноценном и глубоком сне (не менее 10 часов), сбалансированном и здоровом питании, богатом витаминами и минеральными веществами.
• Нормализации давления способствует умеренная физическая нагрузка, спокойная прогулка, плавание, занятия йогой.
• Важно избегать нервных потрясений и сильных эмоциональных переживаний.

Измерение артериального давления имеет огромное значение для определения классификации уровней АД, оценки эффективности проводимой терапии и прогноза рисков.

Золотым стандартом в клинической практике считается измерение АД ртутным сфигмоманометром (тонометром) по методу Н.С. Короткова.

Как правильно измерить давление?

Измерение АД проводится в спокойной и комфортной обстановке, желательно через 1-2 часа после приема пищи. Больной должен удобно сидеть, рука, на которой производится измерение, без напряжения лежать на ровной поверхности. Манжета накладывается на плечо пациента, при этом ее середина должна находиться на уровне сердца пациента.

Техника измерения АД тонометром (сфигмоманометром):

• на плечо пациента накладывается манжета в которую быстро при помощи нагнетателя (груши) накачивается воздух до величины давления, превышающего систолическое давление на 20 мм рт. ст. (о чем судят по исчезновению пульса);
• давление в манжете медленно снижается с помощью регулируемого клапана спуска воздуха;
• величина давления, при котором появляется первый тон, соответствует систолическому давлению;
• величина давления, при котором наблюдается исчезновение тонов, соответствует диастолическому давлению;
• если тоны очень слабые, то необходимо поднять руку и выполнить несколько сжимающих движений кистью, после чего измерение нужно повторить.

На первичной консультации у терапевта давление необходимо измерять на обеих руках. Впоследствии измерение проводят на той руке, где АД было выше.

Современные методы измерения давления:

1. Осциллометрический метод.Измерение давление проводится при помощи электронных тонометров, которые точно фиксируют верхнее и нижнее давление.
2. Суточное мониторирование артериального давления (СМАД).Используется в качестве дополнительного метода диагностики.

   Результаты исследования позволяют уточнить диагноз, разработать индивидуальную тактику лечения больного, оценить степень риска развития осложнений.

Постоянное высокое (или низкое) давление может быть симптомом развития серьезного заболевания.

При этом, важно не заниматься самолечением, а обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

• Medscape
• Mayo Clinic Health System
• Министерство здравоохранения Украины

Ищете специалистов, которые установят точный диагноз и назначат оптимальное лечение давления? В Киеве в комфортабельных клиниках МЕДИКОМ, расположенных на Оболони и Печерске, опытные врачи готовы оказать помощь гостям и жителям столицы, провести необходимые диагностические процедуры и подобрать индивидуальный курс терапии. Позвонив по контактному номеру колл-центра, вы можете записаться на консультацию к терапевту, кардиологу, оформить вызов врача на дом и получить ответы на интересующие вас вопросы.

все специалисты

Очень правильная статья, что сейчас редкость.

Неоднократно обращалась в этот сайт, всегда все по делу без воды.

Отличный сервис. Всегда правильная информация.

Очень все правильно. Спасибо за квалифицированную помощь.

Спасибо, теперь точно знаю, что со мной не так, бегу к доктору на прием.

Спасибо за подробную информацию, теперь буду контролировать свое давление.

Абсолютно правдивая статья, но к сожалению нет рекомендаций, как избежать этих скачков.

Спасибо за помощь, и консультацию.

Очень информативный сервис.

Высокое давление: какое, что делать, симптомы и лечение

Высокое артериальное давление (артериальная гипертензия, гипертония) — это стойкое повышение систолического АД выше 130 мм ртутного столба и/или диастолического АД выше 90 мм ртутного столба.

Артериальное давление — сила давления крови на стенки артерий. Высокое артериальное давление — сила давления крови на стенки артерий, превышающая нормальную.

Причины высокого давления

Высокое артериальное давление разделяют на 2 типа:

• первичная (эссенциальная) гипертензия (или гипертоническая болезнь) — наиболее распространенный тип высокого давления, часто не имеет причин, развивается на протяжении многих лет, риск увеличивается с возрастом;
• вторичная гипертензия возникает на фоне развития какого-либо заболевания (почек, органов эндокринной системы, апноэ во сне) или приема определенных лекарств.

К причинам, вызывающим высокое давление, относятся:

• пожилой возраст (чем человек старше, тем выше вероятность развития гипертонии);
• семейная история заболевания (высокое давление у родителей или других близких родственников);
• неправильное питание — диета с высоким содержанием соли и жиров;
• отсутствие физических нагрузок;
• избыточный вес, ожирение;
• нарушения сна;
• хронические заболевания (хроническая болезнь почек, эндокринные нарушения, диабет, высокий уровень холестерина);
• расовая принадлежность (например, у афроамериканцев риск выше);
• пол (в среднем возрасте высокое давление развивается чаще у мужчин, в пожилом — у женщин; женщины, у которых отмечалось повышенное давление во время беременности, более склонны к артериальной гипертензии в пожилом возрасте);
• некоторые лекарства (противозачаточные, противоотечные средства, НПВС, антидепрессанты);
• стресс;
• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• несоблюдение режима сна, работа в ночную смену.

Высокое давление часто называют «тихим убийцей» из-за отсутствия выраженных симптомов.

В некоторых случаях (особенно, когда показатели АД достигают опасно высокого уровня) человек может жаловаться на головную боль, носовые кровотечения, одышку.

Многие люди не связывают эти симптомы с аномальными показателями давления, поскольку у них нет привычки периодического мониторинга АД у врача или в домашних условиях.

Показатели артериального давления

• Нормальное давление — от 90/60 мм рт. ст. до