Содержание
Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook
Заболевание представляет собой зоонозную инфекцию, вызываемую грамположительной бактерией листерией моноцитогенес (лат. Listeria monocytogenes). Патология у человека характеризуется полиморфными симптомами с преимущественным поражением мононуклеаров, нервных клеток. Узнайте, какие признаки указывают на заражение листериозом.
Симптомы
Инкубационный период длится 2-4 недели. Симптомы листериоза у человека отличаются разнообразием и определяются локализацией инфекционного очага.
По течению выделяют острое, подострое и хроническое (рецидивирующее) течение патологии. Разгар заболевания сопровождается лихорадкой, симптомами общей интоксикации (головной болью, миалгией, бессонницей).
Зафиксированы случаи длительного бактерионосительства без выраженных симптомов.
В большинстве случаев листериоз у человека принимает ангинозно-септическую форму, клиника которой напоминает проявления катаральной или фолликулярной ангины: покраснение зева, боль при глотании, отечность миндалин.
Поражение центральной нервной системы (нервный тип) вызывает менингит, абсцесс мозга. Иногда в клинике болезни на первый план выходят симптомы острого гастроэнтерита, пиелита или эндокардита.
Относительно благоприятным течением характеризуется листериоз кожи, протекающий в виде пустулезной сыпи. Помимо упомянутых, существуют такие формы болезни:
- глазо-железистая – развивается при проникновении листерии через конъюнктиву глаз человека;
- тифоидная – возникает у детей с иммунодефицитом, новорожденных и малышей первого года жизни;
- септико-гранулематозная (врожденный листериоз) – заражение происходит от матери к ребенку во время беременности, родов.
Ангинозно-септическая форма
Эта форма заболевания считается самой распространенной. Ангинозно-септический листериоз проявляется в виде язвенно-пленчатой, катаральной или фолликулярной ангины.
В случае прогрессирования заболевания у человека наблюдаются симптомы поражения нервной системы. Катаральная листериозная ангина вызывает покраснение и зернистость миндальных дужек.
Фолликулярная форма сопровождается образованием на слизистой лимфоидных скоплений ротовой полости гнойных очагов.
При язвенно-пленочной ангине, помимо типичных признаков (покраснения зева, увеличения миндалин, боли в горле) отмечается появление серых язв или пленок на миндалинах, при снятии которых образуются раны.
Наблюдаются признаки интоксикации, лихорадка. При адекватной терапии инфекция отступает через 10-12 дней. Без должного лечения листериоз у человека прогрессирует, вызывая со временем заражение крови (сепсис).
Симптомы этого состояния такие:
- подъем температуры до 40-42 °С;
- покраснение лица;
- насморк;
- кашель;
- увеличение лимфатических узлов;
- сыпь в виде множественных или единичных красноватых элементов неправильной формы.
Указанная форма листериоза встречается редко. Заражение происходит при непосредственном контакте человека с животными. Проникновение бактерии через конъюнктиву глаз вызывает гнойный конъюнктивит.
Острота зрения при этом значительно снижается. Отмечается повышение температуры, увеличение лимфоузлов.
Среди прочих симптомов глазо-железистого листериоза у человека специалисты называют:
- отечность, покраснение век;
- гнойное отделяемое из глаз;
- слабость;
- сухость глаз;
- ухудшение зрения;
- сужением глазной щели;
- слезотечение.
Нервная форма
Эта форма листериоза сопровождается менингитом, менингоэнцефалитом. Иногда заражение может повлечь абсцесс мозга. Менингит проявляется рвотой, сильной головной болью, ригидностью и болезненностью затылочных мышц.
Возможно появление бреда, судорог, галлюцинаций. При менингоэнцефалите указанные симптомы дополняются анизокорией (увеличением размера одного из зрачков), птозом век (патологическим опущением верхнего века), нарушением чувствительности кожных покровов.
Не исключены парестезии, параличи. Абсцесс мозга вызывает:
- головную боль;
- повышение температуры;
- рвоту;
- неврологические нарушения;
- эпилептические припадки.
Данная разновидность листериоза диагностируется в основном у детей. Заболевание характеризуется тифоподобными симптомами, увеличением всех групп лимфатических узлов, длительной лихорадкой, а также полиморфной сыпью на коже.
Нередко у пациентов обнаруживается гепатолиенальный синдром (одновременное увеличение размеров печени и селезенки). Без должного лечения возбудитель проникает в кровь, вызывая бактериемию.
Кроме того, признаками тифоидной формы могут служить:
- пониженное артериальное давление;
- одышка;
- желтуха;
- тахикардия;
- перикардит;
- асцит;
- плеврит;
- снижение диуреза;
- нарушение речи, сознания.
Септико-гранулематозная
Эта форма заболевания диагностируется у новорожденных. Дети, заразившиеся от больной матери, испытывают острое поражение дыхательной, сердечно-сосудистой систем. У них быстро возникают симптомы сепсиса, неврологические нарушения. Признаки врожденного листериоза появляются через 1-2 недели после появления младенца на свет. При этом у ребенка возникают:
- лихорадка;
- одышка;
- цианоз;
- заложенность носа;
- поражение верхних и нижних дыхательных путей.
Листерии могут спровоцировать бронхопневмонию, протекающую с выраженными нарушениями бронхиальной проводимости и ателектазами (отсутствие в легочных пузырьках кислорода). Иногда у новорожденных развивается гнойный плеврит. У большинства больных детей увеличена печень, наблюдается желтуха. Помимо цианоза, поражения дыхательной системы, у отдельных больных наблюдаются следующие симптомы:
- судороги;
- параличи;
- ночное апноэ;
- неравномерность сухожильных рефлексов;
- кожная сыпь;
- фарингит;
- нарушение стула;
- ринит;
- конъюнктивит.
При ситуации, когда листериоз развивается у детей позднее первой недели жизни, он проявляется симптомами менингита или септицемии.
В случае хронического течения патологии возбудитель длительное время находится в организме, не вызывая выраженных клинических проявлений. Обострение болезни происходит по типу легкого гриппа или пиелита.
Снижение иммунитета на фоне злокачественного процесса, приема кортикостероидов способствует генерализации инфекционного процесса.
Попадание возбудителя в кровоток женщины, вынашивающей ребенка, способствует поражению лакун межворсинчатого пространства. Дальнейшее размножение листерий вызывает резкую плацентарную недостаточность, кислородное голодание, задержку развития плода.
При ситуации, когда заражение происходит в 12-16 недель, плод, как правило, гибнет. Инфицирование во втором триместре грозит мертворождением либо рождением ребенка с выраженными признаками болезни.
Листериоз у беременных сопровождается следующими симптомами:
- повышением температуры;
- болью в мышцах, спине;
- ознобом, жаром;
- расстройством пищеварения;
- абдоминальными болями.
Сдавать кровь на листериоз во время беременности необязательно. Тем не менее, врач может назначить бактериологическое исследование образцов, если у женщины имеются признаки заражения.
В целях профилактики листериоза беременным рекомендуется избегать контактов с собаками, кошками, отказаться от употребления непастеризованных молочных продуктов.
Кроме того, важно тщательно мыть руки и кухонные принадлежности после разделывания сырого мяса.
Видео
Как отравить гостям праздник. Листериоз
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Источник: https://sovets.net/19373-listerioz-simptomy-u-cheloveka.html
Листериоз — что это такое? Симптомы и способы лечения
Листериоз – редкая болезнь, вызываемая микробами Listeria monocytogenes, которые могут находиться в почве, некоторых пищевых продуктах, экскрементах животных. Основными переносчиками являются птицы и животные.
Патогенные микроорганизмы устойчивы во внешней среде. Они способны сохраняться и размножаться в почве при умеренной и низкой температуре на протяжении многих месяцев.
Кроме того, бактерии Listeria monocytogenes могут существовать в молоке и мясе при температуре 4-6 °С. При кипячении погибают через 3-5 минут.
Эпидемиология
Листерия инфицирует центральную нервную систему и может вызвать менингит и энцефалит. К сожалению, листериоз приводит и к смертельному исходу. Заболеванию наиболее подвержена определённая группы людей. Это беременные женщины, новорожденные, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой.
По данным американского центра контроля и предотвращения заболеваний в США в год регистрируется около 1600 случаев заболеваний листериозом. При этом число смертельных случаев в результате листериоза – около 260.
Опубликованные 21 февраля 2017 года результаты исследования Школы Ветеринарной Медицины Мэдисон (США) показали, что листериоз может также привезти к выкидышу уже на ранней стадии беременности (первый триместр). Ранее листериоз распознавали только на поздней стадии беременности (третий триместр), и его влияние на ранней стадии не было изучено.
Каким же образом может заболеть человек? Выделяют следующие пути передачи инфекции:
- Аэрогенный — при вдыхании пуха, пыли при обработке шкур зараженных животных.
- Контактный — при контакте с зараженным животным или продуктами их жизнедеятельности через поврежденные кожные покровы, слизистые оболочки, конъюнктиву.
- Алиментарный — инфицирование происходит при употреблении мяса, молока, сыра, яиц от больной птицы (животного), овощей, салатов, воды, зараженных выделениями больных грызунов.
- Трансмиссивный — при укусе клещами и блохами, паразитирующими на больном животном;
- Вертикальный — инфекция передается внутриутробно от матери ребенку.
При этом сновной способ заражения листериозом – это пищевой. Бактерия попадает в организм человека вместе с продуктами питания, которые, в свою очередь, инфицируются в процессе производства и хранения.
При этом, сталкиваясь с частыми случаями заражениям листерией на пищевом предприятии, мы в большинстве случаев так и не знаем, что же было причиной контаминации.
Вместе с тем, есть ряд исследований, показывающих по каким зонам распределяется листерия в производственном цехе.
Возбудитель листериоза
Возбудитель этого заболевания был впервые описан в 1911 году С. Халфесом. А выделил его от больных морских свинок и кроликов Д. Мюррей в 1926 году. Само название Listeria было предложено в 1927 году У.
Пири в честь Джозефа Листера. В 1929 году были выявлены А. Нифельлтом бактерии листерии от человека с высоким моноцитозом. А в 1935 году К. Берн обнаружил случаи листериоза у родильниц, а также новорождённых.
Возбудителем выступает неспорообразующая, подвижная, грамположительная палочка Listeria monocytogenes, которая является типовым видом рода Listeria. Возбудитель листериоза может образовывать капсулу или приобретать L-формы, а также паразитировать внутри клеток, при этом обусловливать медленное развитие инфекции.
Возбудитель листериоза неприхотлив и способен расти на обычных средах при любой температуре, а к размножению готов в воде, почве, в трупах, на растениях, продуктах.
Возбудитель листериоза чувствителен только к антибиотикам широкого спектра, однако есть устойчивые штаммы. Возбудитель листерии выделяется из организма человека вместе с секретами (кровь, моча, молоко, сперма, ректальная слизь, ликвор, околоплодные воды).
Родильницы, а также новорождённые дети способны выделять возбудитель до 12 дней после рождения.
Первоначальным источником инфекции являются дикие и синантропные грызуны с различными объектами внешней среды.
Симптомы листериоза
В случае приобретенного листериоза продолжительность инкубационного периода у человека – 2–4 недели.
Основные клинические формы:
- Глазо-железистая форма развивается при проникновении листерии через конъюнктиву глаз («болезнь купальщиков») и характеризуется лихорадкой, снижением аппетита, головной болью, общей слабостью, отечностью и покраснением век, сужением глазной щели, гнойным отделяемым в углу глаза, увеличением в размерах и болезненностью лимфатических узлов.
- Ангинозная (мононуклеозоподобная) форма листериоза имеет следующие проявления: лихорадка, снижение аппетита, головная боль, общая слабость, ангина, увеличиваются лимфатические узлы.
- Тифоидная форма листериоза имеет такие проявления как: длительная лихорадка; сыпь от пятнистой до синячковой; ангина и конъюнктивит отсутствуют. Тифоидная форма листериоза обычно развивается у детей с иммунодефицитом, а также у новорожденных и детей первого года жизни. Листериоз нервной системы может протекать в виде менингита, энцефалита, менингоэнцефалита. Течение тяжелое. После перенесенного заболевания возможны остаточные явления в виде психических нарушений, отставания в психомоторном развитии, параличей. Наиболее частая форма листериоза у взрослых.
При врожденном листериозе инфицирование плода может произойти как внутриутробно, на любом сроке беременности (но не ранее 5-й недели), так и во время родов.
Поэтому исходы инфицирования могут быть различными: самопроизвольные аборты, мертворождение, рождение детей с пороками развития – при поражении плода в первой половине беременности; или рождение ребенка с врожденным листериозом – при более позднем инфицировании.
Клинические проявления врожденного листериоза не специфичны. Возможны:
- вялость, заторможенность;
- изменение пульса;
- высокая лихорадка;
- нарушение аппетита (отказ от кормления);
- срыгивание или рвота;
- поражение печени (желтуха);
- синюшность, «мраморность» кожных покровов;
- сыпь узелковая (бугорки), пятнистая или синячковая;
- менингиты и менингоэнцефалиты (возбуждение или угнетенность сознания).
Врожденный листериоз – один из наиболее тяжелых вариантов развития инфекционного заболевания, с высоким риском летального исхода.
Листериоз у беременных
Беременность женщины значительно повышает риск заражения. Это связано с тем, что при беременности снижается иммунитет и меняется метаболизм организма. Женщина более тяжело переносит все виды инфекций, в том числе и листериоз.
Наиболее часто встречающиеся признаки листериоза у беременных следующие:
- незначительно проявляющиеся признаки гриппа – повышение температуры тела, боли в мышцах и спине, периодическое чувство озноба и жара;
- расстройство желудка;
- спастические боли живота.
Если не начать своевременное лечение листериоза у беременных, могут быть тяжелые последствия. Особенно опасна болезнь после 14 недели беременности.
Иногда листериоз вызывает преждевременное прерывание беременности, преждевременные роды и даже рождение мертвого ребенка. Повышает риск выкидыша и сама процедура анализа.
Ультразвуковое исследование беременной женщины дает возможность увидеть изменения в органах ребенка, которые могут быть вызваны возбудителем листериоза.
Диагностика листериоза
Для постановки диагноза листериоза нужно опираться на симптомы и жалобы пациента, данные эпидемиологического анамнеза.
Подтвердить диагноз помогут лабораторно-инструментальные исследования:
- ПЦР (выявление фрагментов ДНК листерий);
- Анализ спинномозговой жидкости (повышение давления, лимфоцитарно-нейтрофильный или нейтрофильный плеоцитоз, повышение уровня белка);
- Клинический анализ крови (характерны лейкоцитоз, увеличение количества моноцитов, ускорение СОЭ, снижение тромбоцитов);
- Серологические методы: ИФА, РА, РНГА, РСК (позволяет определить специфические антитела к листериям);
- Бактериальный посев биоматериала больного (слизи из зева, крови, спинномозговой жидкости, выделения из глаз, мочи, биоптатов лимфоузлов).
Лечение листериоза у человека
При подозрении на листериоз пациенты в обязательном порядке госпитализируются в инфекционное отделение.
Лечение осуществляется в специализированных боксах. Человеку рекомендовано обильное питье и диета с большим содержанием витаминов. Лечение комплексное, в зависимости от преобладающей формы заболевания.
Всем больным показана терапия антибиотиками (тетрациклин, эритромицин, левомицитин).
Антибактериальные препараты назначаются на весь период повышенной температуры тела и еще в течение 5-7 дней после нормализации температуры.
Для лечения интоксикации показано капельное вливание различных растворов (изотонический раствор хлорида натрия, раствор Рингера) на фоне препаратов, стимулирующих выведение мочи. Для лечения глазо-железистой формы листериоза местно применяется раствор альбуцида и глюкокортикоидов.
Длительность пребывания в стационаре варьируется в зависимости от формы заболевания и колеблется от 14 до 28 дней. Считается, что после нормализации температуры и исчезновении основных клинических проявлений заболевания пациент становится незаразен, и может быть выписан из больницы. После выписки из стационара больной находится под наблюдением инфекциониста в течение двух лет.
Профилактика
Прививки от листериоза не существует. Также невозможно защититься от данной патологии на сто процентов. Единственным способом снизить риск заражения является строгое соблюдение личной гигиены, ветеринарных и санитарно-гигиенических норм при содержании домашних животных, а также минимум контакта с животными, живущими в диких условиях.
Каждый человек должен принимать меры относительно защиты от данной инфекции своей семьи и себя. Прежде всего, такие меры заключаются в тщательной термической обработке пищи: молоко нужно кипятить, а мясные продукты и мясо тщательно проваривать и прожаривать.
Мясо в свежем виде нужно хранить изолированно от других продуктов. Также причиной заражения может стать употребление мяса с кровью. Перед употреблением свежих фруктов и овощей их нужно тщательно промыть.
К тому же, хотя это и очевидно, нужно отметить, что не стоит пить воду из озер или рек без предварительной очистки или кипячения.
На животноводческих фермах при контакте со скотом нужно пользоваться средствами индивидуальной защиты – респираторы, перчатки, комбинезоны, защитные маски. Также нужно вовремя лечить животных и вести борьбу с грызунами.
Пациентов с подозрением на листериоз следует сразу отправлять в специальный бокс в стационаре, дабы исключить вероятность инфикации окружающих. Выписка из стационара производится только после подтверждения отсутствия бактерий в анализах.
Источник: https://medsimptom.org/listerioz/
Листериоз
Листериоз – инфекционное заболевание группы зоонозов. Листериозу у человека характерны острый сепсис и выраженное поражение лимфатических узлов, печени, миндалин, селезенки или центральной нервной системы. Также болезнь может протекать в хронической форме.
Этиология листериоза
Возбудителем заболевания является грамположительная палочка Listeria, она формирует капсулу и трансформируется в L-формы, которые и паразитируют клетки. Тем самым обуславливается медленное прогрессирование болезни.
Чаще всего, инфицирование человека происходит через зараженные пищевые продукты и воду, при контакте с животными и обработке пера, пуха, кожи, шкур и шерсти. Медицине известны случаи передачи листериоза между людьми половым путем.
В развитии инфекции у человека большое значение имеет состояние его иммунной системы. Выделяют несколько форм листериоза, основными считаются:
- Ангинозная (главный клинический признак – увеличение лимфоузлов);
- Глазо-железистая (развивается при проникновении микробов через конъюнктиву глаз);
- Тифоидная (характеризуется длительной лихорадкой, возникновением гепатита);
- Листериоз ЦНС (протекает в виде энцефалита, менингита или менингоэнцефалита).
В отдельную группу выделяют листериоз у беременных. Согласно данным обследования большого числа матерей, чьи дети больны врожденным листериозом, во время беременности у большинства из них не было никаких проявлений листериозной инфекции. Кроме того, не всегда заражение женщины приводило к внутриутробному инфицированию плода.
Инфицирование плода может произойти либо внутриутробно (вне зависимости от срока беременности, но не ранее 5 недели), либо во время родов. А потому и исходы заболевания могут быть разными: самопроизвольные аборты, рождение мертвых детей, с пороками развития или с врожденным листериозом. Последний вид – один из наиболее тяжелых, с высоким риском летального исхода.
Врожденная форма болезни может сопровождаться образованием в различных органах специфических гранулем, увеличением печени, бронхопневмонией и другими серьезными болезнями.
А потому очень важна ранняя диагностика листериоза, анализы при этом можно провести только в специализированных лабораториях, поскольку стандартные средства не дают возможность выявить антитела и возбудители.
Специфических симптомов листериоза нет, первые признаки заражения проявляются на 2-3 неделе после заражения. Больные жалуются на сонливость, повышение температуры тела и боли в животе, а также тошноту и рвоту.
Кроме того, основные клинические симптомы листериоза зависят от его формы:
- Нервной форме (листериозу ЦНС) характерны: мозговой абсцесс, менингит, энцефалит или же их сочетание. Возможно поражение нервной системы, что проявляется параличами и парезами некоторых групп мышц;
- Ангинозно-септическая – наиболее часто встречающаяся форма. Основной симптом листериоза: ангина, которая может быть язвенно-пленчатой, катаральной или фолликулярной;
- Глазо-железистая форма встречается очень редко, ей свойственны повышение температуры тела и снижение остроты зрения;
- Септико-гранулематозная встречается у новорожденных детей и плодов (в случае листериоза у беременных). Ей характерны кратковременная лихорадка и катаральные явления.
Диагностика листериоза
Как уже было сказано выше, стандартные лабораторные анализы на листериоз не всегда могут выявить инфекцию, а потому чаще всего диагноз ставится слишком поздно.
Прежде всего, листериоз дифференцируют от ангины, респираторных вирусных инфекций, заболеваний крови и гнойных менингитов. При ангинозно-септической форме листериоза увеличивается количество моноцитов в крови.
Анализы на листериоз проводят исходя из подозрений на его конкретную форму, это может быть бактериологический анализ крови, исследование цереброспинальной жидкости, слизи из носоглотки, околоплодных вод и другого биологического материала.
Непосредственно для будущих мам заболевание особую опасность не несет, но оно очень негативно сказывается на развитии плода, особенно если инфицирование произошло на поздних сроках беременности.
Даже если ребенок выживет, почти наверняка у него будут серьезные нарушения, по этой причине особенно важна диагностика листериоза у беременных, которая должна проводиться более тщательно, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие в организме листерий.
Лечение листериоза проводят в соответствии с его клинической формой. В течение лихорадочного периода назначают антибиотики. Эффективны такие препараты, как эритромицин, доксициклин, тетрациклин.
- При менингите и менингоэнцефалите показана натриевая соль бензилпенициллина внутривенно (как альтернатива – ципрофлоксацин или кларитромицин).
- Комплексное лечение листериоза включает применение симптоматических и дегидратирующих препаратов, плазмы крови и дезинтоксикационных растворов.
- Прогноз лечения полностью зависит от того, насколько вовремя болезнь была обнаружена.
Профилактика листериоза
- Профилактика листериоза заключается в проведении санитарно-гигиенических и ветеринарно-санитарных мероприятий в животноводческих хозяйствах и предприятиях, населенных пунктах.
- Противоэпидемические мероприятия предполагают раздельное содержание продуктов (сырых и уже готовых к употреблению), обязательную термическую обработку молочных и мясных продуктов, бактериологическое обследование мясомолочных комбинатов, агропромышленных комплексов, пищеблоков и их работников.
- Беременные женщины и лица из группы риска не должны допускаться к работе, связанной с уходом за животными и с полученными от них продуктами и сырьем.
Источник: https://zdorovi.net/bolezni/listerioz.html
Листериоз
Справедливости ради стоит заметить, что листериоз поражает в основном животных. Люди заболевают крайне редко. Малое количество поставленных диагнозов отчасти объясняется и тем, что анализ на листериоз можно провести только в специально оборудованных лабораториях, поскольку с помощью стандартных средств возбудители и антитела не обнаруживаются.
Несмотря на относительно невысокий процент заболеваемости листериозом, инфекция смертельно опасна. Случаи летального исхода фиксируются у 40-50% взрослых и у 70-80% детей. Наиболее тяжелые последствия вызывает листериоз у беременных. Болезнь приводит к преждевременным родам, невынашиванию плода, ранней детской смертности.
Также в группе риска находятся лица пожилого возраста и люди с ослабленным иммунитетом. В последние годы листериоз все чаще обнаруживается у наркоманов, которые постоянно разрушают свою иммунную систему. Одним из особенно опасных наркотиков является фентанил.
В случае с наркозависимыми заболевание, как правило, является последним звеном, отделяющим человека от смерти.
Чем провоцируется листериоз?
Возбудитель листериоза относится к группе коринебактерий и представляет собой маленькую, подвижную палочку, которая не образует спор. Очень часто ее путают с бактерией, вызывающей дифтерию, поэтому при подозрениях на листериоз, диагностика должна обязательно учитывать сходство этих двух возбудителей.
В большинстве случаев листерии накапливаются в продуктах питания, с которыми они затем проникают в организм человека. Бактериальные палочки сохраняют способность к размножению при температура 4-6 градусов С, поэтому хранение пищи в холодильнике не приводит к какому-либо значительному снижению массы листерий.
Недостаточно эффективны и солевые растворы, которые применяются для консервирования овощей, мяса и молочных продуктов. По этой причине при диагнозе листериоз симптомы часто проявляются даже после употребления тех продуктов питания, которые были обработаны с неукоснительным соблюдением технологических требований.
При высоких температурах (свыше 62 градусов С) листерии погибают, но только через 35-40 минут. Если же пища плохо проварена или прожарена, то инфекцию могут вызвать единичные возбудители, выжившие в эпителиальных клетках и лейкоцитах. С особым вниманием стоит относиться к готовке салатов из сырой капусты, мясных полуфабрикатов, мягких сыров и птицы.
Пищевой путь – наиболее распространенный, но не единственный способ попадания инфекции в тело человека.
Дело в том, что листериоз часто протекает в легких и стертых формах, то есть, больной может и не подозревать о том, что является носителем смертельно опасных микроорганизмов.
В организм здоровых людей возбудитель листериоза проникает через поврежденные кожные покровы или воздушно-пылевым путем.
Листериоз – симптомы и клиническая картина заболевания
Первые симптомы листериоза появляются через 2-3 недели после заражения. Больные чувствуют:
- тошноту и рвоту;
- сонливость;
- боли в животе;
- температуру (38-39 градусов).
Кроме того, у больных листериозом нередко отмечаются признаки поражения ЦНС, проявляющиеся в виде энцефалита, менингита или же их сочетаний.
В таких случаях листериоз у беременных женщин и детей сопровождается расстройствами координации, тремором, судорогами и иногда ригидностью затылочных мышц.
Непосредственно для будущих мам заболевание неопасно, но оно крайне негативно влияет на развитие плода, особенно на поздних стадиях беременности.
Даже если ребенок не умрет, у него почти наверняка будут обнаружены серьезные нарушения: гнойный конъюнктивит, бактериемия, специфические образования в печени и селезенке, папулезная сыпь. По этой причине при симптомах листериоза диагностика беременных женщин должна проводиться как можно более тщательно, чтобы опровергнуть или, наоборот, подтвердить факт присутствия листерий в организме.
Лечение листериоза
Еще раз заметим: несмотря на совершенствование медицинских технологий и появление новых препаратов, лечение листериоза практически полностью зависит от того, насколько вовремя была обнаружена болезнь.
Профилактика листериоза
Профилактика листериоза подразумевает проведение регулярных санитарно-гигиенических мероприятий в животноводческих хозяйствах и на предприятиях, которые перерабатывают продукты животного происхождения. Беременные женщины и другие лица из группы риска должны отстраняться от работ, связанных с изготовлением молочных и мясных продуктов или уходом за животными.
Видео с YouTube по теме статьи:
Источник: https://www.neboleem.net/listerioz.php
Листериоз
Общие сведения. Листериоз – что это за болезнь?
Листериоз является инфекционной зоонозной болезнью, для течения которой характерно преимущественное поражение нервных тканей, системы мононуклеарных фагоцитов. Также оно может протекать в ангинозно-септической форме. Впервые возбудитель этой болезни был описан в 1911 году.
Его вызывает листерия — неспорообразующая грамположительная подвижная палочка. Она способна образовать капсулу и паразитировать в клетках. При этом в организме медленно развивается инфекция. Основной особенностью листерий является их неприхотливость, ведь они способны жить в обычной среде в условиях комнатной температуры.
Они не гибнут при относительно низких температурах, а процесс размножения листерий может происходить даже при 4-6 °С. Палочка размножается в разных средах – в воде, на почве, на пищевых продуктах и т.д. При температуре кипения листерии гибнут через 5-10 минут, могут длительное время выдержать 20% концентрацию соли поваренной.
В основном листерии чувствительны к антибиотикам широкого действия. Впрочем, на сегодняшний день есть штаммы, которые устойчивы к антибиотикам.
Человек может заразиться инфекцией от разнообразных грызунов, как диких, так и синантропных. Заражение может произойти также в разных объектах внешней среды.
Наиболее благоприятным местом для размножения листерий является силос, а именно его слои на поверхности. У животных период заразности очень длинный, а человек, зараженный инфекцией, становиться источником перинатальной и неонатальной патологии.
Так, возбудитель выделяется у родильниц и новорождённых после родов на протяжении 10-12 дней.
Инфекция может передаваться разными путями: контактным, фекально-оральным, воздушно-капельным, трансплацентарным. Однако наиболее часто инфекция попадает в организм фекально-оральным путем.
Так, заражение у животных происходит через зараженные листериями воду и корма, также их заражают грызуны, либо инфицирование происходит через их трупы. Люди заражаются листериями в основном через зараженную воду, а также пищу, имеющую животное происхождение.
Риск заражения повышается, если не происходит термообработка воды и продуктов, а также, если продукты перед употреблением хранятся при несоответствующе высокой температуре. Листерии могут попасть в человеческий организм во время употребления свежих овощей.
Существует и возможность аэрогенного заражения во время работы с животным сырьем: шерстью, кожей, пухом и т.д. Контактным путем инфекция попадает в организм через ссадины и ранения на кожных покровах после попадания на такие повреждения частичек выделений инфицированных животных.
Существует и возможность передачи листерий от одного человека к другому. Но наиболее серьезную опасность листериоз представляет для беременных женщин ввиду того, что происходит передача возбудителя инфекции от матери к ребёнку.
Наиболее часто болезнь проявляется у людей старшего возраста, новорождённых детей, а также у пациентов с иммунодефицитом. Заболевание распространяется повсеместно, ему присущи все характеристики сапрозоонозной инфекции.
Заболеваемость может быть как сподарической, так и групповой. В среде работников животноводческого хозяйства, а также на предприятиях, ведущих переработку мяса, листероз имеет профессиональный характер.
Как правило, проявления заболевания регистрируются весной и летом.
Симптомы и формы листериоза
Инфекция попадает в организм человека через слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, глаз, респираторного тракта, через повреждения на коже. Если листерии попадают в человеческий организм лимфогенным и гематогенным путем, то у заразившегося человека возникает состояние острой лихорадки, а листерии фиксируются в лимфоузлах, легких, миндалинах, печени, селезенке и других органах. После этого начинается процесс размножения бактерий. При возникновении последующего воспаления в лимфатических узлах происходит увеличение узлов, однако при этом не проявляется нагноение. В наиболее тяжелой стадии заболевание имеет признаки листериозного сепсиса. В таком случае во внутренних органах и лимфоузлах появляются небольшие множественные некротические узелки, называемые листериомами. У беременных женщин листеромы появляются в плаценте, после чего происходит инфицирование плода. У тех, кто переболел листериозом, появляется устойчивый иммунитет к инфекции. Течение болезни может быть острым, подострым, хроническим и абортивным. Принято различать несколько клинических форм листериоза: ангинозно-септическая, нервная, септико-гранулематозная, глазо-железистая, смешанная. Также зафиксированы случаи бессимптомного носительства листериоза на протяжении длительного периода. Инкубационный период данной болезни может продолжаться от нескольких дней до полутора месяца.
Самой распространенной формой данного заболевания считается ангинозно-септическая. В данном случае основным клиническим признаком является катаральная либо фолликулярная ангина.
Как правило, в данном случае течение болезни благоприятное, больной выздоравливает примерно за неделю.
Если имеет место язвенно-плёнчатая листериозная ангина, то у больного резко повышается температура тела, доходя до 39 °С, могут проявляться боли в горле, кашель и насморк.
Миндалины рыхлые и увеличенные, на них наблюдаются плёнчатые налёты либо или покрытые пленками язвы, увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфоузлы. Анализ крови свидетельствует, что у больного наблюдается увеличение СОЭ, лейкоцитоз, значительно возрастает число мононуклеаров. При условии благоприятного течения болезнь длится до 12-14 дней.
При нервной форме болезни проявляется листериозный менингит, менингоэнцефалит либо абсцесс мозга.
В первом периоде нервно формы в крови больного отмечается моноцитоз, позже обнаруживается лейкоцитоз и гранулоцитоз.
При данной форме возможны разнообразные поражения периферической нервной системы в виде параличей и парезов. Довольно редко встречается глазо-железистая форма болезни. Как правило, она является результатом заражения возбудителем от животных.
Для данной формы характерно ухудшение зрения, высокая температура тела, конъюнктивы, отёки век, сужение глазной щели, увеличиваются околоушные и шейные лимфоузлы. Такая форма болезни протекает длительный период – 1-3 месяца.
Для плодов и новорождённых характерна септико-гранулематозная форма листериоза. У беременных женщин заболевание может протекать вообще без симптомов либо в атипичной или стертой форме. Если заражение плода происходит на ранних сроках беременности, то он может погибнуть либо иметь аномалии в развитии.
У новорождённых листериоз протекает тяжело. Так, возникает лихорадка, расстройства кровообращения и дыхания, цианоз, проблемы в работе сердца, может проявиться слизистый стул, рвота.
Если развивается гнойный менингит, то вероятен летальный исход. Листериоз новорождённых тяжело распознать из-за сходства с другими инфекционными заболеваниями. Начало листериоза у грудничков сопровождается ОРВИ и характерными симптомами.
Позже у ребенка диагностируют мелкоочаговую бронхопневмонию или гнойный плеврит. У некоторых пациентов также отмечается желтуха, увеличение печени, менингеальные симптомы.
После излечения примерно у пятой части переболевших детей имеют место расстройства в работе периферической нервной системы и ЦНС. При хроническом листериозе клинические проявления достаточно скрытые, а если болезнь обостряется, то наблюдается лихорадка с катаральными явлениями, диспептические расстройства.
Диагностика листериоза
Ввиду наличия клинического полиморфизма листериоза установить подобный диагноз достаточно сложно.
Важно тщательно изучить симптомы и дифференцировать болезнь от ангин кокковой этиологии, инфекционного мононуклеоза, острых респираторных вирусных инфекций, болезней крови, гнойных менингитов.
Дл разных форм данного заболевания характерно поражение системы мононуклеарных фагоцитов, что учитывается в процессе диагностики. Если имеется подозрение на листериоз, в особенности на ангинозно-септическую форму заболевания, то в периферической крови в наличии большое количество моноцитов.
Для постановки диагноза в зависимости от формы болезни необходимо провести бактериологическое исследование крови, слизи, взятой из носоглотки и зева, который отделяет конъюнктивы, цереброспинальной жидкости, плаценты, околоплодных вод, пунктатов лимфатических узлов.
Осложнения листериоза
При наличии ангинозно-септической формы болезни может развиться эндокардит. Осложнением хронического листериоза может стать обострение болезни у людей со слабым иммунитетом, а также при наличии иммунодефицитного состояния. В итоге может проявиться тяжёлый генерализованный септический процесс.
Лечение листериоза
Терапия назначается врачом в зависимости от того, какая форма заболевания имеет место у пациента. Так при лечении используются препараты тетрациклина, доксициклина, эритромицина. Бензилпенициллина натриевая соль назначается при менингите и менингоэнцефалите.
Также используются кларитромицин, ципрофлоксацин в качестве альтернативных препаратов. Следует принимать назначенные антибиотики на протяжении лихорадочного периода.
Если диагностирована глазо-железистая форма листериоза, применяется 1% гидрокортизоновая эмульсия, 20% раствор сульфацила натрия (альбуцида).
Доктора
Лекарства
Профилактика листериоза
Для того чтобы упредить распространение данной инфекции, проводится комплекс ветеринарных, санитарных и гигиенических мероприятий. В качестве профилактики применяется дератизация, меры по защите водоисточников и предприятий, работающих в сфере общественного питания, от грызунов.
В местах, которые признаны неблагополучными по листериозу, поголовно осматривают животных и изолируют тех, которые потенциально могут стать источниками заражения.
Чтобы защитить от инфицирования данным заболеванием беременных женщин, им не рекомендуют употреблять в пищу мягкие сыры типа рокфор, камамбер, брынзы и все продукты так называемого быстрого питания ввиду их недостаточной термической обработки.
Список источников
- Лобзин Ю.В. Учебное пособие по инфекционным болезням.- Санкт-Петербург — 2000.
- Тартаковский И.С., Малеев В.В., Ермолаева СА. Листерии: роль в инфекционной патологии человека и лабораторная диагностика. М.: Медицина для всех, 2002.
- Бакулов И.А., Васильев Д.А. Листериоз как пищевая инфекция: Уч. пособие. Ульяновск, 1991.
Источник: https://medside.ru/listerioz
Листериоз: симптомы и лечение
Бактерии являются устойчивыми к внешней среде, могут размножаться в почвенном покрове и сохраняться там длительное время. Бактерия зачастую выявляется у животных, некоторых птиц, но может поразить даже человека. Листерии присутствуют во всех жидкостях больного животного. Они есть в околоплодной жидкости, молоке, носовом секрете, испражнениях, моче. В основном листериоз передается контактным способом. При этом можно заболеть, только ухаживая за животными и занимаясь разделкой туш. Он может передаваться через воздух. В основном от заболевания страдают дети, пожилые люди.
Симптоматика
Инкубационный временной отрезок занимает приблизительно четыре недели. Бывают несколько типов заболевания. Ангинозное заболевание может характеризоваться острой и сильной температурой, височной болью, понижением аппетита, сонливостью, ангиной, увеличением некоторых лимфатических узлов.
Глазной вид заболевания способен развиться, если листерии проникнут непосредственно через слизистую глаз. Она сопровождается отечностью, покраснением глаз, при этом глаза как бы сужаются, появляются гнойные выделения из глаз. Существует некая тифоидная форма, когда может появиться сыпь на теле, возникнуть ангина.
Такая форма в основном поражает детей с низким иммунитетом, новорожденных. Если листериоз захватил нервную систему, то может возникнуть менингит, энцефалит, что очень опасно для здоровья человека. Возможно сильные последствия после перенесения заболевания. Листериоз имеет некоторые симптомы и лечение.
Нервная форма характеризуется миненгитом, абсцессом мозга. Можно наблюдать изрезка паралич.
Само собой разумеется, что беременные женщины, которые ожидают ребенка, могут подвергнуться заболеванию, если они ели какое-то инфицированное мясо или имели дело с животными, особенно грызунами. Однако дети могут родиться с уже врожденным листериозом.
При этом у пациентки самой не обнаруживается никаких проявлений. Некоторые из врачей отмечали состояние, когда появлялся гнойный конъюктивит, тонзиллит. Как раз такие симптомы и характерны для недуга.
Стоит отметить, что передача возбудителя плоду происходит не всегда, особенно если у него есть хороший иммунитет.
Недуг может поразить новорожденных. В этом случае он называется септико-гранулематозный. В этом варианте течение заболевания очень сложное, способно привести к смерти ребенка. При этом в органах образуются своеобразные гранулемы.
Ребенок может родиться или мертвым, или недоношенным. Как правило, он может погибнуть уже на второй недели жизни. Здесь отмечается в основном летальный исход. При этом будет выражена лихорадка, одышка, цианоз, заложенность носа. Могут оказаться пораженными даже легкие.
Листериоз имеет определенные симптомы и лечение.
Со временем лихорадка превращается в пневмонию, которую очень тяжело вылечить. У многих детей наблюдается увеличенная печень, появляется желтуха. Могут появиться судороги, которые свидетельствуют о тяжести заболевания. Постепенно по всему телу появляются пятна. Сепсис очень опасен для новорожденных.
Могут наблюдаться отклонения в работе центральной нервной системы. У взрослых людей наблюдается хроническая форма, бактерии могут длительно пребывать в организме, но никак себя не проявлять. Иногда он может характеризоваться симптомами, которые напоминают грипп.
Механизм передачи может быть различный: контактный, трансплацентарный, воздушно-капельный, фекально-оральный.
Животные могут заразиться через корм или воду, в которой присутствуют такие бактерии, как листерии. В основном возбудители обнаруживаются в живых или мертвых грызунах. В некоторых случаях заражение происходит через пастбищных клещей.
Они могут способствовать тому, чтобы инфекция распространялась. Люди могут заразиться прямо через воду, продукты. В основном к таким продуктам относится мясо и молоко. Если мясо подвергалось несильной термической обработке, то оно может быть опасным для человека.
Листериоз может иметь различные симвтомы и лечение.
Можно заразиться, употребляя свежие овощи, если в грядку попал навоз с этими возбудителями. Можно заразиться при обработке, шкур, пуха, пера, щетины, шерсти. Вполне вероятно заражение, если у человека есть открытая рана, куда могли попасть бактерии.
Описано в медицине и множество случаев, когда заражение происходило половым методом. Врач может обнаружить заболевание и отправить пациента на исследование, при этом обнаруживаются антитела к инфекции.
Стоит отметить, что если иммунитет у человека сильный, то он может не заразиться недугом.
Лечение
Возбудители могут уничтожаться с помощью пенициллина, тетрациклина, аминогликозидов. Если форма железистая, то применяются такие лекарства: котримоксазол, амоксициллин, доксициклин, жритромицин, левомецитин. Дозу подбирает врач непосредственно на консультации.
Если форма септическая, то берут на анализ кровь, если нервная — спинномозговую жидкость, можно взять материал из лимфатических узлов, миндалин, выделений влагалища. В основном для диагностики используют метод ПЦР.
Листериоз: симптомы, а также лечение должно быть эффективным.
Следует непременно быть очень осторожным, если вы готовите мясо с кровью, так как если оно не обработано и заражено, у вас может проявиться целый букет болезней, которые трудно поддаются лечению.
Поэтому всегда тщательно варите или обжаривайте мясо, можно заразиться, если есть новомодную еду, а именно суши. Они практически не поддаются обработке, поэтому велик риск заражения. На ранних стадиях заболевание прекрасно лечится, если диагностировать его вовремя.
Оно может иметь латентную форму, когда оно никак не проявляется, но при этом могут возникать воспаления в лимфатических узлах.
Старайтесь заботиться о своем здоровье и исключите необработанную пищу из рациона. Если в вашем доме завелись грызуны, никогда не оставляйте продукты питания на столе, так как они могут пробраться и заразить еду листериями. Птицы, как известно, являются переносчиками недуга инфекционного характера.
По этой причине обращайте особое внимание на здоровье птиц, которых вы приобретаете. Если в стаде заразится одна корова листериозом, то могут заразиться и другие животные, люди, которые их обслуживают. Листериоз имеет сходные с другими симптомы и лечение. Он может напоминать грипп или проявления ОРЗ.
Лечить инфекционный недуг следует обязательно, так как он со временем может перейти в тяжелую форму.
Недуг поражает многие органы. К ним относятся органы мочеполовой системы, легкие, мозг, печень. В основном он проявляется в острой форме. Если вы заметили у своего домашнего животного какие-то симптомы, которые мы перечислили в статье, то вы должны непременно обратиться за помощью к квалифицированному ветеринару, чтобы он проверил животное на листериоз.
Только в этом случае можно спокойно вздохнуть и заниматься далее животноводством. Если вы заметили какие-то признаки, то срочно уйдите от животного. Старайтесь, чтобы дети его не гладили, так как они поражаются значительно чаще, чем взрослые. Профилактика в основном включает обследование животных на инфекцию, ограждение водоемов, где пасется скот, от грызунов.
Следует проверять молочную продукцию, сыры на наличие в них бактерий. Это позволит не допустить распространение инфекции. Больных животных сразу необходимо изолировать от здоровых. Это непременно должно помочь, если дело зашло далеко. Старайтесь оградить своих любимых детей от контактов с птицами и грызунами, особенно маленьких, так как есть риск получить от них данный недуг.
Также очень часто заражаются пожилые люди, у которых достаточно слабый иммунитет.
Источник: https://zdravyshka.ru/lechenie-narodnymi-sredstvami/bolezni-infekcionnye/listerioz-simptomy-i-lechenie.html
Cимптомы и лечение листериоза
Заболевание из группы зоонозов, которое имеет в основном алиментарный путь инфицирования, называется листериоз. Симптомы и лечение листериоза зависит от его формы, например, острая форма листериоза характеризуется такими заболеваниями, как гнойные менингиты, менингоэнцефапиты, а также сепсис.
Для хронических форм листериоза характерно такое заболевание, как рецидивирующее воспаление мочевыводящих путей.
Возбудителем листериоза являются короткие грамположительные палочки, которые называются листерии.
Они очень устойчивы во внешней среде, но в тоже время, чувствительны к таким антибиотикам, как пенициллин, тетрациклины, эритромицин и левомицетин.
В организм человека листерии попадают через слизистую оболочку пищеварительного тракта, и если листерии попадут в кровь, то у человека развивается септическое заболевание.
При попадании возбудителей в центральную нервную систему начинает свое развитие менингит. Особенно опасно для организма, если листерии попадут в почки, потому что в этом органе они могут пребывать длительное время.
Развитие заболевания может продолжаться на протяжении месяца, но острая форма листериоза начинается мгновенно – у человека начинается озноб и головная боль, повышается температурный режим тела и появляется раздражительность, а также наблюдается мышечная боль. Очень часто листериоз может протекать с экзантемой – это сыпь, которая показывается в районе больших суставов.
Также появляется сыпь и на лице, но только в виде бабочки в области носа. Могут увеличиваться и болеть периферические лимфатические узлы, а при проявлении листериоза в нервной системе, у пациента будут присутствовать симптомы, характерные для менингитов. У некоторых пациентов проявляются симптомы энцефалита.
Увеличивается не только печень, но и селезенка, гнойный характер приобретает цереброспинальная жидкость.
Не так часто, листериоз характеризуется такими симптомами, как при остром гастроэнтерите, пиелите, эндокардите.
Если у пациента наблюдается хроническая форма листериоза, то возбудители могут находиться продолжительное время в организме, причем явных симптомов заболевания не будет видно, но в тоже время, могут время от времени, появляться обострения – легкие гриппоподобные заболевания или обостряться хронический пиелит. Ослабленный организм более остро реагирует на листерии, поэтому не исключено, что появится тяжелая генерализованная инфекция, которая очень трудно диагностируется.
Лечение листериоза зависит от его формы – если это острая форма, то скорее всего, требуется лечение антибиотиками тетрациклиновой группы, а также пенициллином и эритромицином.
Источник: https://ussurbator.ru/treatment/cimptomy-i-lechenie-listerioza