При артрозе суставов больше двигаться или лежать

Артроз – это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее все части сустава: хрящ, суставную оболочку, связки, капсулу, околохрящевые кости и околосуставные мышцы и связки.

По данным европейских врачей, на заболевание артрозом приходится почти 70% всех ревматологических болезней. Больше всего подвержены артрозу суставов люди в возрасте 40-60 лет. Этому способствуют как недостаток движения, так и длительные перегрузки, неправильное питание и, конечно же, травмы.

Диагностика артроза суставов

3

Диагностика артроза суставов

Что же такое сустав

Обычно сустав человека состоит из 2-х и более соединяющихся костей. Все рабочие поверхности сустава имеют защитное покрытие и постоянно смазываются синовиальной жидкостью для наилучшего скольжения. Сама полость сустава герметично закрыта суставной капсулой.

В нашем организме множество суставов, которые «отвечают» за те или иные виды движений, могут испытывать разнообразные нагрузки и имеют различный запас прочности.

Объем движения в суставах зависит от строения сустава, связочного аппарата, который ограничивает и укрепляет сустав, и различных мышц, прикрепленных к костям с помощью сухожилий.

Причины артроза суставов

Нормальная работа суставов возможна при постоянном самообновлении хрящевой ткани. В молодом возрасте скорость отмирания отживших суставных клеток равняется скорости рождения новых клеток.

С годами процесс обновления клеток замедляется, и хрящевая ткань начинает истончаться. Также уменьшается выработка синовиальной жидкости.

В результате этого суставной хрящ начинает истончаться и разрушаться, что приводит к артрозу.

Кроме того, существуют и другие причины артроза суставов:

• повышенная физическая нагрузка. Артроз суставов – частый спутник избыточного веса. В результате перегрузки в суставах образуются микротравмы. У спортсменов появляются повреждения суставов при увеличенных нагрузках на «непрогретые» суставы;
• травмы суставов;
• врожденные или приобретенные деформации опорно-двигательного аппарата (рахит, кифоз, сколиоз, неправильное сращивание костей после травм с появлением деформации конечностей: О-образная и Х-образная деформация ног).

Стадии артроза

В зависимости от степени разрушения хрящевой ткани, можно различать различные стадии или степени артроза.

Степени и симптомы артроза

Артроз 1 степени характеризуется периодической болью в суставах особенно при повышенной физической нагрузке. После отдыха боль, как правило, исчезает. Объем движений в суставе не ограничен, мышечная сила в поврежденной конечности не изменена. С помощью рентгена можно увидеть минимальные признаки повреждения суставов.

Артроз 2 степени проявляется болезненными ощущениями не только при интенсивном физическом напряжении, но и при незначительных нагрузках. Даже во время отдыха болезненность в суставах может не стихать. Эта степень характеризуется скованностью в движениях, ограничением подвижности в суставах. В конечном счете это ведет к атрофии мышц.

Рентгенограмма может показать деформацию сустава, уменьшение суставной щели, появление костных разрастаний рядом с этой щелью.Артроз 3 степени — любое движение причиняет человеку большую боль. Боль в суставе присутствует даже в состоянии покоя. Поэтому человек старается как можно меньше двигаться, чтобы болезненность была минимальной.

В ряде случаев передвижение требует использования  костылей или каталки. Иногда происходит сращивание костей – анкилоз (как при болезни Бехтерева).

При деформирующем артрозе происходят необратимые изменения в хрящевой ткани сустава и полностью нарушаются его функции и строение. В основе деформирующего артроза суставов – появление дисфункции в образовании гиалинового хряща и синовиальной жидкости.

Диагностика артроза суставов

Основной метод диагностики суставов – это рентгенография. При артрозе можно наблюдать изменения со стороны суставов, неровную поверхность суставов и сужение суставной щели.

Какие суставы чаще страдают артрозом

Наиболее подвержены артрозу суставы конечностей: тазобедренные и коленные, плечевые, локтевые и кистей рук.

При артрозе тазобедренного сустава сначала человек может почувствовать небольшой дискомфорт в области ног после бега или ходьбы. Со временем боль усиливается, появляется ограниченность и скованность в движении. При 3 степени заболевания пациент оберегает ногу и старается по возможности на нее не наступать.

Артроз коленного сустава проявляется болезненностью в коленном суставе после сгибания и разгибания ног. Чаще всего причиной артроза коленного сустава являются травмы, полученные в прошлом. В результате этих повреждений нарушается скольжение суставных поверхностей и происходит их быстрое изнашивание. В некоторых случаях сустав может постепенно утратить свою подвижность.

1

Диагностика артроза суставов

2

Диагностика артроза суставов

Артроз голеностопного сустава проявляется в виде отека, боли в лодыжке ноги. Причиной артроза голеностопного сустава могут стать: деформации, переломы лодыжек и таранной кости, вывихи, плоскостопие, хронические травмы голеностопного сустава у спортсменов и балерин. У них, кстати, часто встречается и артроз стопы.

Артроз плечевого сустава и локтевого, лучезапястного суставов чаще всего появляется в результате травм, ушибов, вывихов, внутрисуставных переломов. Для артроза плечевого сустава характерны давящие, ломящие, тупые боли, которые отдают в предплечье и кисть. Боль чаще всего появляется по ночам. При артрозе рук боль сопровождается нарушением функций кисти.

Лечение артроза

Основные средства лечения артроза – медикаментозное лечение, использование физиотерапии и хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных препаратов помогает улучшить кровообращение в поврежденных суставах, восстановить свойства хряща, обладает обезболивающим и противовоспалительным действием.

Нестероидные противовоспалительные препараты

При артрозе может появиться отек сустава, сустав начинает болеть и объем движения снижается. При приеме противовоспалительных препаратов (НПВП) боль снижается, останавливается цепная воспалительная реакция и ускоряется процесс восстановления хряща.

Чаще всего используются следующие препараты: диклофенак, нимесулид, индометацин, парацетамол. Их можно применять в виде таблеток, ректальных свечей и порошка. Но помните, что самолечение недопустимо, подбор и дозу лечебного препарата от артроза осуществляет врач-ревматолог.

Обезболивающие препараты центрального действия

Препараты опиоидного ряда снижают болевой порог чувствительности у пациента. Прием подобных препаратов возможен строго по рецепту и только под контролем врача!

Препараты-хондопротекторы

Препараты-хондопротекторы являются структурными элементами самого хряща, поэтому активно восстанавливают эту ткань и препятствуют ее дальнейшему разрушению. Лечение эффективно на начальных стадиях заболевания. Когда сустав уже полностью разрушен, вернуть первоначальную форму деформированных костей или нарастить новый хрящ, не представляется возможным.

Однако на 1- 2 стадиях артроза хондропротекторы могут принести пациенту значительное облегчение. Комбинированные препараты, в составе которых входит и глюкозамин, и хондроитин сульфат, по сравнению с однокомпонентным препаратом, дают лучший результат.

Хондроитин сульфат и глюкозамин сульфат

Данные лекарства способствуют процессу замедления воспалительной реакции в тканях, помогают уменьшить повреждение хряща и снизить болевой синдром. Чаще всего эти 2 препарата используют в лечении вместе, так как они обладают аккумулирующим действием, но принимать их надо в течение 3- 6 месяцев.

Гиалуроновая кислота

Обеспечивает вязкость и эластичность синовиальной жидкости. Помогает хорошему скольжению суставов. Поэтому врачи часто назначают инъекции с гиалуроновой кислотой в пораженный сустав.

Физиотерапевтические методы лечения

Среди физиотерапевтических методов лечения могут применяться:

• УВЧ-терапия;
• магнитотерапия;
• лазерное облучение низкой интенсивности;
• электрофорез с лекарственными препаратами;
• фонофорез (использование ультразвука для введения лекарственного средства в очаг воспаления).

1

Хирургическое лечение артроза

2

Хирургическое лечение артроза

3

Хирургическое лечение артроза

Хирургическое лечение

• Хирургическое лечение применяется с целью восстановления и улучшения подвижности суставов, а также для того, чтобы удалить часть хряща или поврежденные мениски.
• К хирургическому лечению артроза прибегают уже в крайних случаях, когда лечение медикаментами не дает результатов, при появлении сильной боли, частичной или полной неподвижности в суставах.
• Во время артроскопической операции возможно удаление части пораженного артрозом хряща, его шлифовка для придания гладкой поверхности, удаление фрагментов и наростов хряща, срезание части поврежденных связок.

Протезирование коленного сустава

С помощью этой операции происходит замена суставных поверхностей коленного сустава на металлические или комбинированные протезы. Подготовленные пластины повторяют поверхность суставного хряща. Такие протезы изготавливаются из специальных сплавов, у пациентов они не вызывают реакцию отторжения, не окисляются и не травмируют окружающие ткани.

Хирургия тазобедренного сустава при артрозе

При данной операции производится частичное удаление хрящевой и костной ткани тазовой и бедренной кости. Обычно, головка бедренной кости и суставная поверхность тазовой кости удаляются и замещаются протезом из металла или металлокерамики.

Диета при артрозе

Избыточная масса тела – большой враг ваших суставов. Большинство пациентов, страдающих от артрозов тазобедренного и коленного суставов, имеют излишек веса.

Поэтому при артрозах рекомендуется правильно подобранная диета. Считается, что при артрозе полезен холодец, приготовленный на хрящевом бульоне. В нем много коллагена и структурных компонентов хряща, помогающие восстановлению хрящевых тканей.

Полезны молочные продукты, белок и кальций. Животный белок содержится в нежирных сортах мяса и рыбы, растительный – в гречневой каше, фасоли и чечевице. Очень полезны блюда отварные, тушеные и приготовленные на пару.

Самая лучшая диета для суставов – это питание с небольшим преобладанием углеводов (желательно сложных углеводов), фруктов и овощей, достаточным количеством белка и кальция.

Профилактика артроза

Профилактика артроза, как это ни банально, заключается в здоровом образе жизни. По возможности, старайтесь бывать на свежем воздухе, двигаться, ходить босиком по песку, зеленой траве, и просто земле. Такая ходьба улучшает работу мышц и увеличивает кровообращение в стопах.

Использование лечебной физкультуры с различными взмахами рук и ног, поворотами, наклонами даст посильную поддержку вашим суставам.

Часто пациенты спрашивают, возможно ли народное лечение артроза? Да, народные средства могут помочь на начальных стадиях заболевания, снизить боль и улучшить общее состояние больного. Но оно не заменяет выполнения предписаний вашего лечащего врача.

Артроз

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Артроз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Артроз (деформирующий артроз, остеоартроз) – это заболевание суставов дегенеративно-дистрофического характера с постепенным разрушением хрящевой и разрастанием костной ткани. Сустав – это сочленение двух и более костей.

К структурным компонентам сустава относятся: суставные поверхности, покрытые гиалиновым хрящом, суставная полость, в которой содержится небольшое количество синовиальной жидкости, суставная сумка и синовиальная оболочка (мембрана).

Самыми частыми считаются деформирующие артрозы крупных суставов – артроз коленного сустава (гонартроз), тазобедренного сустава (коксартроз), плечевого сустава. Среди мелких суставов заболеванию подвержены межфаланговые суставы кистей (у людей, чья работа связана с выполнением мелких однообразных движений), пястно-фаланговые суставы больших пальцев кисти, а также суставы позвоночника.

Причины возникновения артроза

В основе развития артроза лежит несоответствие между механической нагрузкой на сустав и его способностью ей противостоять. Проще говоря, при артрозе суставы «изнашиваются» под воздействием времени, интенсивных нагрузок, недостаточного поступления питательных веществ. Суставной хрящ повреждается, истончается, пораженные кости могут слегка смещаться, вызывая раздражение в суставе. Со временем хрящ полностью разрушается, кости начинают тереться друг о друга, возникает боль. Артрозы бывают первичными, причина которых окончательно не ясна, и вторичными – возникающими на фоне различных заболеваний и состояний. Врачи сходятся во мнении, что развитие артроза происходит в результате сочетанного воздействия различных факторов, например, генетических особенностей, наследственной предрасположенности, возраста, избыточной массы тела, малоподвижного образа жизни, неблагоприятных условий труда, сопутствующих заболеваний и др. Вторичный артроз может стать результатом воспалительного заболевания сустава, дисплазии (врожденного недоразвития сустава), нарушения кровоснабжения. Одним из значимых факторов развития вторичного остеоартроза являются профессиональные травмы и микротравмы с разрывом связок и появлением гипермобильности сустава. Коленные суставы страдают у грузчиков, лучезапястные — у плотников и слесарей, локтевые и плечевые — у маляров, водителей, шахтеров, артроз мелких суставов кистей диагностируют у доярок, ткачих, голеностопных — у балерин. Классификация заболевания Артрозы различают в зависимости от того, какие суставы поражены (например, гонартроз, коксартроз) и по причинному фактору. Широко используются классификации по степени выраженности нарушений, определяемой по рентгенологическим признакам. В мире чаще других применяют классификацию по Келлгрену и Лоуренсу (Kellgren & Lawrence 1957), на основании которой выделяют 5 степеней артроза: Степень 0 — отсутствие признаков артроза. Степень 1 — незначительное сужение суставной щели. Степень 2 — незначительное сужение суставной щели и незначительные неровности суставной поверхности. Степень 3 — выраженное сужение суставного пространства и существенные неровности суставной поверхности. Степень 4 — выраженное сужение суставного пространства и деформация/некроз костной ткани в суставных частях. В России более популярна клинико-рентгенологическая классификация Н.С. Косинской (1961): I стадия – незначительно ограничены движения в суставе, небольшое, неотчетливое, неравномерное сужение суставной щели, начальные остеофиты (легкое заострение краев суставных поверхностей). II стадия — ограничение подвижности в суставе, грубый хруст при движениях, умеренная атрофия мышц, выраженное сужение суставной щели в 2-3 раза по сравнению с нормой, значительные остеофиты (патологическое разрастание костной ткани). III стадия — деформация сустава, ограничение его подвижности, полное отсутствие суставной щели, деформация и уплотнение суставных поверхностей эпифизов, обширные остеофиты, суставные «мыши» (фиброзные, хрящевые или костно-хрящевые образования, свободно перемещающиеся в полости сустава), субхондральные кисты.

Симптомы артроза

В большинстве случаев артроз вызывает боль и ограничение движений в суставе. Выраженность симптомов зависит от стадии заболевания. На I стадии при артрозе нижних конечностей боль возникает во время или после ходьбы и проходит в покое. При гонартрозе боль появляется при спуске и подъеме по лестнице, может давать о себе знать после долгого пребывания на ногах. При артрозе плечевого сустава пациенты сначала отмечают незначительный хруст в суставе, боль возникает лишь при отведении конечности в крайнее положение. Движения в суставе на этой стадии, как правило, не ограничены. II стадия артроза сопровождается умеренной болью, может развиться хромота (при артрозе суставов нижних конечностей), гипотрофия мышц. При артрозе плечевого сустава боль возникает при поднятии руки выше уровня плеча, после длительной физической нагрузки на плечевой пояс появляется боль в покое, движения умеренно ограничены, развивается гипотрофия мышц. На III стадии значительно возрастает риск переломов, поскольку костная ткань теряет свои свойства. Боль выражена резко и может носить постоянный характер (даже в состоянии покоя), присутствует хромота, сустав нестабилен, мышцы атрофируются, активные и пассивные движения в суставе значительно ограничены. Артроз позвоночника сопровождается чувством тяжести в спине при выполнении активных действий или долгом пребывании в неподвижной позе. Потом присоединяются ноющие боли, усиливающиеся при движении, хруст, скованность движений.

Диагностика артроза

Для постановки диагноза врач внимательно опрашивает и осматривает пациента, измеряет его рост и вес. Оценивает функцию сустава по походке и степени ежедневной активности (например, по возможности подъема по лестнице и пользования общественным транспортом, свободного передвижения и т.д.). В качестве главного метода инструментальной диагностики используется рентгенография сустава: тазобедренного; плечевого/локтевого, лучезапястного, коленного, голеностопного; кистей рук; плечевого сустава; коленного сустава и т.д. Рентген костей кисти

Рентгенологическое исследование костей кисти предназначено для диагностики травматических повреждений, патологических изменений, а также оценки развития костей соответственно возрасту пациента.

В случаях артроза коленного сустава при наличии клинических, но отсутствии рентгенологических признаков гонартроза, для выявления начальных патологических изменений в суставе рекомендована магнитно-резонансная томография (МРТ) коленного сустава. Может быть применена артроскопия коленного сустава как наиболее информативный метод прямой визуализации хряща на всех суставных поверхностях, а также остальных внутрисуставных образований. Артроскопия полезна при раннем гонартрозе, в отсутствии значимых рентгенологических признаков заболевания и в ситуациях, когда невозможно провести МРТ, а данных УЗИ недостаточно для постановки точного диагноза.

• К каким врачам обращаться
• Лечение артроза
• Поскольку точные факторы, приводящие к возникновению артрозов, до конца не ясны, не существует и метода лечения, направленного на устранение основной причины заболевания.

Консервативное лечение артроза может проводить врач-ревматолог, травматолог-ортопед. Оперативное вмешательство проводит хирург. Консервативное лечение применяют при на I-II стадиях артроза. По мере развития патологического процесса рекомендована операция. Цель консервативной терапии — стабилизация патологических процессов в хряще и костной ткани, снижение болевого синдрома, уменьшение тугоподвижности конечности. Важной составной частью консервативной терапии является адекватная физическая активность. Рекомендовано модифицировать спортивные и физические нагрузки, разгружать пораженный сустав, избегать воздействия динамических и статических факторов. Например, в случае коксартроза и гонартоза рекомендовано ограничить бег, длительную ходьбу, прыжки, подъем тяжестей. Часто пациенты, испытывая боль при движении, считают, что любая форма физических упражнений им противопоказана, и ограничивают движение. Однако специально разработанная лечебная физкультура, направленная на разработку мышц, помогает эффективно снижать болевые ощущения, способствует улучшению функции сустава в долгосрочной перспективе, улучшает кровоток и активизирует питание тканей. При наличии ожирения для улучшения функциональности сустава и облегчения болевого синдрома рекомендовано снижение массы тела, что особенно эффективно в сочетании с лечебной физкультурой. В ряде случаев может быть полезен массаж, гидромассаж и другие методы физиотерапевтического воздействия. Для симптоматического лечения артроза применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Их эффективность в вопросе снятия боли примерно одинакова, основное различие заключается в индивидуальной реакции пациента на конкретный препарат, наличии противопоказаний и факторов риска возникновения осложнений. Возможно применение системных форм препаратов (таблеток) в сочетании с местными формами (мазями, гелями).

При артрозах коленного сустава практикуется внутрисуставное введение производных гиалуроновой кислоты – во многих случаях наблюдается положительный клинический эффект различной степени выраженности, средняя продолжительность которого составляет 4-6 и более месяцев.

Ряд мировых профессиональных ассоциаций также допускает применение препаратов глюкозамина, хотя этот вопрос остается дискутабельным. При неэффективности консервативного лечения начальных стадий артроза и при III стадии заболевания показано оперативное лечение – эндопротезирование сустава (замена сустава на имплант). Осложнения Артроз – это прогрессирующее заболевание, которое может привести к утрате трудоспособности и инвалидности.

Профилактика артроза

Специфической профилактики артрозов не существует. Для сохранения суставов в здоровом состоянии рекомендована регулярная правильная физическая активность и контроль массы тела.

Источники:

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Артроз коленных суставов. Эффективность лечебной физкультуры

В человеческом организме кости соединяются при помощи суставов. За счет их скелет подвижен, гибок, человек сгибает/разгибает, отводит в стороны, совершает вращательные движения конечностями. Непосредственно коленный сустав (колено, коленная чашечка) соединяет бедренную кость и надколенник.

В организме в этом месте может возникнуть воспалительный процесс из-за разрушения коленной хрящевой ткани, происходит деформация колена и нарушение его функций.

Причины возникновения патологии

Патологические видоизменения в хрящах и зонах около суставов могут быть спровоцированы:

• травмами (переломами);
• заболеваниями (артрит);
• опухолевыми процессами;
• биологическим старением человеческого организма.

Поначалу пациента ничто не тревожит, болезнь развивается медленно, постепенно наращивая темп. Первым звонком недуга может послужить неотчетливо выраженная боль, она возникает и после состояния покоя. После ходьбы, движения «неприятность» уходит, но затем возвращается вновь с настойчивой периодичностью.

Медицинское объяснение случившемуся

Ухудшение состояния коленного сустава возникает на фоне сопутствующих заболеваний – артриты, переломы, сильные ушибы костей. 

Гонартроз (поражение суставных сочленений) характеризуется тем, что в мышечной ткани образуются остеофиты (костные образования). Они трутся при ходьбе о хрящи. От этого возникает воспалительный процесс – кожа на колене краснеет, образуется опухоль, отек.

Классическое лечение

Лечебный процесс начинается с диагностирования. Его проводят посредством рентгенографии. Это медицинское неинвазивное исследование при помощи рентгеновских лучей. При этом происходит обзор внутренней структуры предмета заболевания.

Для устранения болевого синдрома врач назначает анальгетики, а для снятия отека прописывают специальные гели. Лечение коленных суставов идет комплексно. Способы устранения заболевания взаимодополняются. Сюда входят лечебные процедуры:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапия;
• ЛФК снизит болевое ощущение, устранит спазмирование мышц и повысит их тонус;
• массаж;
• народные средства.

Только терапевт назначает процедуры, они выполняются под наблюдением лечащего врача. Самолечение чревато последствиями!

Общие рекомендации

Устраните излишнюю нагрузку на объект лечения. Для пациентов с избыточной массой тела пропишут особую диету, адекватные физические процедуры. Начинайте день с физической зарядки, пусть это будут простые упражнения, по мере уровня тренированности их необходимо усложнять.

Если профессия человека связана с тяжелым физическим трудом, стоит подумать о смене работы на более легкую. Тяжело ходить? Приобретите трость. Особо эта мера касается пожилых людей.

Методика Евдокименко

Упражнения по этому способу укрепят мышечно-связочную систему там, где поврежден сустав.

• Лежа на животе, не торопясь, поднять ногу на высоту до 10 см, удержать ее. Опустить, расслабиться. Делаем по 10 раз с каждой ногой.
• Лягте на бок, ногу согнуть в колене, другая – прямо вытянута. Ее приподнимаем и удерживаем до 30 секунд. Повторить с другой конечностью.
• Для упражнения понадобится стул. Сидя на нем, приподнимаем колени и удерживаем их 30 с. Медленно опустить, расслабиться.
• Придерживаясь за спинку стула, приподняться на носочки. Действие длится по 30 секунд.
• Держась за стул приподнимать только стопы, пяточки не отрываются от пола. Выполнить 10-15 раз.

Все телодвижения выполняются в медленном темпе, не надо спешить, делайте передышки. Возраст не ограничен.

Комплекс Попова

Суть – неторопливые движения, которые позволят разогреть ткани мышечной группы:

• сидя на поверхности, имитируйте ходьбу, одновременно поглаживая, растирая бедро и колени;
• из этого же положения начинаем нагибаться вперед, колени то выпрямить, то согнуть;
• держась за спинку стула, ногу отводим назад, вращая ступней.

Рекомендации по проведению «физкультминутки»

Комплекс упражнений укрепит связки и мышцы, поможет образованию смазки в суставах. Ежедневные, систематические действия обязательны. Нагрузка увеличивается постепенно – не надо спешить! Активные и регулярные занятия принесут облегчение и проворность в движениях.

Плюсы зарядки при артрозе коленных суставов

Тревожит ночная боль? Утренние лечебные физические упражнения ее уберут. Во время сна коленный сустав неподвижен, его питание недостаточно. Через зарядку запускается процесс лучшего кровообращения, в зоне неприятных ощущений боль стихает.

Внимание! В период обострений, повышенной температуры или давления, простуды воздержитесь от резких движений. Гимнастический комплекс – основа, на которой будет строиться дальнейшее лечение артроза.

Лечим колени народными средствами

В домашних условиях есть альтернатива лекарственным средствам по улучшению самочувствия при болях коленного сустава:

• Свежий или сушеный имбирь размельчить. Развести водой. Кашицу приложить к больному месту. Результат: усиливается кровоток в ноющем месте.
• Исцеляем суставы коленей йодом. 
• Изготавливается настойка из меда, медицинской желчи + нашатырный спирт. Перемешанные компоненты настаиваются в течение дня. Применять в виде компресса.
• Необычный народный рецепт: лечимся пищевой фольгой. Эти металлизированные пластины влияют на энергетику, боль уходит, воспалительный процесс снимается. Листы намотать на ногу.
• На заболевание можно воздействовать не только снаружи, но и изнутри. При этом организм насыщается полезными компонентами и имеют обезболивающий эффект. Соберите цветки одуванчика, их запарить в кипятке. Принимать отвар три раза в день по треть стакана.

Всем доброго здравия!

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Артроз — это не болезнь, а образ жизни

Артроз можно было бы считать болезнью стариков, если бы современные люди, сами того не ведая, не губили свои суставы раньше времени

«Питание хрящей, как и других тканей организма, осуществляется через кровь. По мелким сосудам питательные вещества доставляются в зону сустава.

И вот что интересно: когда мы двигаемся, работают, выполняют свои функции 4-5 из 5 капилляров.

А когда сустав находится в состоянии покоя — только 1-2 капилляра, то есть пока наши суставы находятся в неподвижном состоянии, питание сокращается в 3-4 раза», — объясняет Муртуз Халимбекович Токай.

Отсюда и одна из главных причин развития артроза у еще не старых людей — малоподвижный образ жизни: работа в офисе за компьютером, езда на машине, отдых дома на диване. Кроме того, на питании сустава сказываются холод и сырость, заболевания сосудов, повышенная вязкость крови, избыточный вес.

С какими проблемами чаще всего обращаются к травматологам-ортопедам клиники EMS:
 

1. Травмы: переломы, вывихи, ушибы
2. Возрастные изменения опорно-двигательного аппарата у детей: деформации позвоночника и стоп, болезнь Осгуда-Шляттера, болезнь Шинца и др.
3. Болезнь Нотта («щелкающий палец»)
4. Болезнь де Кервена («болезнь молодых мам», когда от постоянного ношения младенцев на руках через 2-4 месяца появляется боль в области лучезапястных суставов)

«Часто говорят, что плоскостопие приводит к артрозу. Это не совсем так. Плоскостопие не является непосред­ственной причиной этого заболевания, его можно считать лишь предрасполагающим фактором, — говорит Муртуз Халимбекович. — Интереснее другое. Часто артроз развивается у людей, которые, казалось бы, стараются следить за здоровьем.

Например, ходят в фитнес-центры. В зале они активно занимаются по два-три часа пару раз в неделю. Это полезно для сердца, но не для суставов, которые получают сильные перегрузки. То же самое и при беге. Хорошая привычка, но нужно грамотно выбирать кроссовки — специальные, именно для бега, с хорошей амортизацией в области пятки».

Кроме того, нередко с болью в области суставов к ортопеду приходят люди после диеты. Вроде бы похудели, вес уменьшился, суставы должны «радоваться», а они болят. Все дело в том, что во время диеты они недополучили важных питательных элементов, необходимых для посто­янной регенерации, в том числе жиров, от которых чаще всего стараются отказаться во время похудения.

Артроз также может быть вызван травмами в области суставов, особенно переломами. Через некоторое время после травмы может возникнуть боль в суставе — это так называемый посттравматический артроз.

«Лучший способ поддержать суставы — это регулярные спокойные нагрузки в виде высокоамплитудных движений в суставах и полноценное питание, — советует Муртуз Ха­лимбекович. — Если уже есть артроз, то допустимые физические нагрузки нужно обсудить с травматологом».

Нельзя восстановить разрушенные хрящи, но можно двигаться без боли

Главное — не допустить рецидива

Артроз может развиваться практически во всех суставах. Например, ношение обуви на высоком каблуке приводит к стиранию хрящей в мелких суставах стопы, особенно на большом пальце. Но чаще к доктору приходят пациенты с жалобами на боль в крупных суставах — плечевых и коленных.

«Заболевание может развиваться бессимптомно и 10, и 20 лет. Иногда удается его выявить до того, как начнет­ся воспаление — на профосмотрах или при исследованиях, связанных с другими проблемами», — рассказывает травматолог.

Первые признаки артроза, которые пациенты начинают ощущать, — это скованность в суставе после долгого покоя, затекание суставов; если заболевание развивается в плечах, то трудно становится дотянуться рукой до поясницы, спины, если в ногах — больно спускаться по лестнице, появляется хромота, постепенно сокращается расстояние, которое человек проходит, не испытывая неприятных ощущений. Если суставы начинают болеть даже в покое, это говорит уже о значительной выраженности патологического процесса, когда от хряща почти ничего не остается. Обычно в этот момент пациенты и обращают­ся за помощью к врачам.

Лучший способ поддержать суставы – это регулярные спокойные нагрузки и полноценное питание

«В первую очередь мы снимаем воспаление, назначая препараты и ограничивая нагрузку, уменьшая боли в об­ласти сустава. Резкая боль уходит в течение первых 1-2 недель, — объясняет Муртуз Халимбекович. — Но дальше обязательно нужно продолжить активное лечение, что обычно занимает около 1-2 месяцев.

Главная задача — остановить процесс разрушения сустава и не допустить рецидива. Хрящ нельзя восстановить, нарастить, но можно добиться стойкой ремиссии, и тогда с артрозом можно будет качественно жить, то есть двигаться без боли и неудобства, еще долгие годы. Важно только соблюдать дви­гательный режим, правильно питаться, не переохлаждаться.

Я часто объясняю своим пациентам, что артроз — это не заболевание, а образ жизни».

Современное оборудование в клинике EMS позволяет быстро и качественно оценить, что происходит с суставами. Проконсультироваться с ортопедом-травматологом, провести лабораторную диагностику, выполнить рентгенографию и УЗИ сустава можно и в целях профилактики, чтобы оценить состояние хрящей. А при болях эти обсле­дования просто необходимы.

Рекомендации по физической нагрузке и образу жизни пациентам с заболеваниями суставов

Статьи — 21 апреля 2018 г.

Артроз: что полезно для суставов, а что — вредно?

Полезно

Регулярная физическая нагрузка

Чтобы сустав хорошо работал, в его хрящ должны своевременно поступать питательные вещества. В самом хряще нет кровеносных сосудов, поэтому питание он получает из окружающих тканей. А когда мы двигаемся, кровоснабжение усиливается.

Помимо этого, рост хрящевой ткани во многом происходит благодаря именно механическому фактору. Хрящевая ткань обладает свойствами самовосстановления, которые активизируются под действием адекватного давления со стороны суставных поверхностей.

В этом контексте особенно полезны ходьба и плавание. Уделяйте им хотя бы час каждый день (можно с перерывами), и риск артроза уменьшится.

Санаторно-курортное лечение

Несомненный эффект и польза при артрозах — от морской воды. При погружении в нее, вес тела становится меньше, а минеральные соли оказывают дополнительный положительный эффект.

Ткани сустава впитывают необходимые природные компоненты, улучшается их трофика и кровообращение.

Кроме того, в контексте санаторного лечения нелишними будут и грязевые ванны, которые также способствуют разгрузке сустава и снабжают хрящевую и костную ткань полезными веществами.

Чередование труда и отдыха

Суставы могут выдержать довольно большую нагрузку, но они не могут «терпеть» ее постоянно. Поэтому во время физической работы каждые 1,5–2 часа нужно делать перерывы.

Полезно сделать упражнения на растяжку тех зон, которые были особенно нагружены, — это уменьшит их напряжение и улучшит кровоснабжение. Также неплохо загрузить суставы, которые во время работы почти не двигаются.

Обувь с мягкой эластичной подошвой

Каждый шаг — это, по сути, удар стопы о землю. Мягкая эластичная подошва обеспечивает хорошую амортизацию, давление на внутрисуставные хрящи снижается, а значит — уменьшается риск их преждевременного износа.

• Для здоровья опорных суставов также важно, чтобы обувь была просторной, ее верх — достаточно мягким, а каблук — не выше 4 см.
• Вредно
• Физические перегрузки

При тяжелой физической нагрузке давление на суставы многократно увеличивается. Это приводит к микро­травмам хряща и его преждевременному разрушению. Особенно велик риск, если работа или тренировка в спортзале не соответствует физической подготовке человека.

Некоторые виды фитнеса сами по себе вредны для суставов. Это — тяжелая атлетика, степ-аэробика, бег, прыжки.

Долгая однотипная работа

У швей часто бывает артроз кистей рук, у маляров — плечевых суставов. Все просто: первые по несколько часов подряд выполняют движения пальцами, вторые — удерживают в руке валик или кисть. Длительные однотипные движения увеличивают нагрузку на сустав. Как и долгое пребывание в одной позе: на корточках, согнувшись или… сидя в офисном кресле.

Не забывайте вставать и разминаться.

Жирная пища, фастфуд, сладости

Злоупотребление такой пищей приводит к ускоренному набору веса. Лишние килограммы существенно повышают нагрузку на опорные суставы — коленные и тазобедренные.

Немудрено, что они постепенно начинают разрушаться. Ученые подсчитали, что у женщин, страдающих ожирением, артроз коленных суставов развивается в четыре раза чаще, чем у их стройных ровесниц, и протекает тяжелее.

Узкая обувь и высокие каблуки

Тесные туфли сдавливают суставы стопы, а это приводит к нарушению в них обмена веществ.

Что касается высоких каблуков, они вредят не только самой стопе, но и коленным суставам: при хождении на шпильке усиливается давление на их внутреннюю часть. Поэтому такая обувь не подходит для ежедневной носки, ее желательно надевать лишь в особых случаях, да и то всего на 3–4 часа.

Важно

Приведенные выше советы актуальны, только если сустав здоров. Если же признаки артроза – скованность, боль, ограничение объема движений — уже появились, действовать нужно иначе.

• Снизьте нагрузку на больной участок. Если это сустав ноги, помимо удобной обуви приобретите ортопедические стельки. При необходимости используйте трость. Не работайте, сидя на корточках или стоя на коленях. Если пострадали суставы кистей рук, не выжимайте белье, не вяжите — в общем, не нагружайте пальцы. В любом случае не поднимайте тяжести.

 

• Полезные для сустава продукты обязательно должны быть в рационе. Но делать ставку только на них при болезни бесполезно — разрушения в хряще идут такими темпами, что еда не сможет это компенсировать. Нужно принимать лекарства из группы хондропротекторов. В них содержатся вещества глюкозамин и хондроитин сульфат, из которых в организме синтезируются некоторые компоненты хряща. Хондропротекторы не только обеспечивают хрящу подпитку, но и тормозят его разрушение, делают его более влажным и упругим, а также уменьшают болевые ощущения в суставе.

 

• От длительных прогулок и занятий фитнесом в период обострений придется отказаться. Но нужно выполнять специальную гимнастику, которая улучшает функциональное состояние сустава и укрепляет окружающие его мышцы. Ни в коем случае нельзя заниматься «через боль» — это ускоряет разрушение суставного хряща! Позже, когда на фоне лечения вам станет лучше, можно заниматься плаванием и гулять.

 

Профилактика артроза

Профилактика артроза — комплекс необходимых мероприятий, направленных на защиту человеческого организма от болезни суставов, который заключается в сбалансированном питании, недопущении излишней нагрузки на суставные ткани и ведении здорового способа жизни. Иначе говоря, действия по предупреждению артроза необходимы для того, чтобы болезнь вас не побеспокоила.

Что такое Профилактика артроза?

Избыточный вес — основная проблема суставов

Установлено, что излишняя масса тела дает чрезмерную нагрузку на суставы. Суставы будут регулярно подвергаться неблагоприятному воздействию, что приведет к их постепенному разрушению. Современный ритм жизни, работа за компьютером, фастфуд и обилие автомобильного транспорта породили такую болезнь, как гиподинамия, которая раньше была неизвестной.

Ожирение — главный враг суставов, поэтому важно внимательно следить за массой своего тела и прикладывать максимум усилий, чтобы ее сохранить. Привычка подолгу и постоянно сидеть неблагоприятно сказывается на кровообращении в организме, мышцах, а также состоянии хрящей и связок. Также вес может увеличиться из-за возраста.

Активность и движение — это жизнь

Чтобы болезнь суставов никогда не возникала, необходим активный образ жизни. При здоровых суставах рекомендуется сделать упор не на статическую нагрузку, а на двигательную (бег, плавание, лыжные прогулки, ходьба и т.п.).

Подобные занятия помогают бороться с избыточной массой тела — врагом суставов и в целом всего организма. Движения помогут нормализовать кровообращение около хрящевых суставов, поскольку хрящ не имеет собственных сосудов и питается исключительно из суставной жидкости. Улучшение кровоснабжения в хрящевых тканях позволит обеспечить различные суставы питательными компонентами и кислородом.

Очень важно придерживаться некоторой осторожности: излишняя нагрузка на суставы, неправильное выполнение физических движений и травмы могут усугубить проблему. Перед началом занятий рекомендуется проконсультироваться с тренером либо лечащим доктором, особенно если во время или после занятий возникает дискомфорт.

Для профилактики болезни суставов хорошо выполнять своеобразную суставную гимнастику, которая состоит из достаточно простых упражнений, для которых не нужен тренажер или тренер. Также можно посещать бассейн, поскольку в воде нагрузка на суставы снижается.

Вышеперечисленные методы могут использоваться исключительно в профилактических целях артроза. Если уже поставлен диагноз, заниматься в спортзале можно после консультации с реабилитологом и под контролем профессионального тренера. Он сможет подобрать и разработать индивидуальную программу занятий. Пациентам в острый период течения заболевания тренировки противопоказаны.

Правильный режим дня — значимый этап профилактики артроза

Многие считают, что в чрезмерном либо недостаточном сне, переедании и отсутствии прогулок нет ничего страшного. Однако всё это неблагоприятно влияет на суставы и организм, поскольку здоровье растрачивается незаметно.

Необходимо спать по 7-8 часов в сутки, не вставать очень рано и не ложиться слишком поздно, сбалансировано питаться, дышать чистым воздухом и гулять на природе.

Также улучшение эмоционального настроя даст возможность оставить болезни в прошлом.

Суставы любят тепло

Главная аксиома предупреждения артроза в том, что суставные ткани и хрящи не любят холод.

Также держать суставы в тепле следует как в профилактических целях, так и пациентам при артрозе коленного сустава и тем, у кого диагностирован остеоартроз.

Ощутимую пользу для сохранения тепла могут оказать наколенники, которые можно купить или сшить самим. Наколенники способны крепко поддерживать сустав, фиксировать и согревать колено.

Основное правило для людей, которые имеют болезни суставов или просто беспокоятся о здоровье, — не простужать коленные, локтевые и тазобедренные суставы.

Осторожное обращение с суставами

Болезнь суставов — наиболее распространенная патология среди спортсменов. Сильные нагрузки приводят к надрывам и разрывам связок, микротравмам суставов и растяжениям.

Пока тонус мышц, хорошая физическая форма, масса тела дают возможность крепко фиксировать сустав, проблема может быть незаметной.

После завершения карьеры суставы разбалтываются, мышечный каркас ослабевает, возникают хруст и ноющие боли. Речь о посттравматического артрозе.

Оберегайте суставы от травм, ударов и чрезмерных нагрузок. Это позволит предотвратить боли в суставах в старости и свести шансы на возникновение заболеваний к минимуму.

Сбалансированное питание при артрозе

Чтобы профилактика болезни суставов была эффективной, нужно питаться сбалансировано. Хрящи, связки и суставы достаточно резко реагируют на то, что человек ест. Многие согласятся, что сегодня продукты питания стали менее натуральны и полезны, нежели раньше.

Ещё недавно люди не знали, что представляет собой нарушение метаболических процессов. Ожирение диагностировали у 45% населения, и не было стольких людей с больным суставами.

Сейчас же многие перекусывают в кафе быстрого питания, покупают еду с красителями, ароматизаторами и консервантами.

Диета при артрозе обязательна. Подобрать правильный рацион питания — важная задача, в которой могут помочь диетологи и опытные специалисты.

Ходьба с тростью при артрозе

Использование трости позволит освободить суставы от излишних нагрузок, поэтому данную профилактическую меру рассматривают еще как дополнительный способ лечения артроза ног. Опираясь на палку, пациенты с артрозом тазобедренных или коленных суставов уменьшают нагрузку на 40%.

Чтобы правильно выбрать трость, которая будет соответствовать росту человека, встаньте прямо, опустите руки вниз и измерьте расстояние от пола до запястья. Результат и есть рекомендуемая длина палочки. Покупая трость, следует обратить внимание на наконечник. Он должен иметь резиновую накладку, которая будет предотвращать скольжение и амортизировать движения.

Нужно учитывать, что при болезни левого колена палочку необходимо держать в правой руке, и наоборот. Делая шаг, нужно переносить часть массы тела на трость. В результате ходить станет менее болезненно.

Чтобы заболевание причиняло меньше боли, можно приобрести специальные стулья с подлокотниками, выпирающими вперед. Вставая, нужно опираться на них, делая упор на область запястий. Это позволит перераспределить массу тела, так что при вставании суставы не будут болеть.

Общие рекомендации относительно профилактики артроза

Еще существует несколько рекомендаций, направленных на то, чтобы болезнь суставов никогда вас не потревожила:

• занимайтесь аквааэробикой;
• носите обувь на удобной платформе;
• используйте супинатор и специальные стельки.

После изнурительного трудового дня можно выполнить упражнение «велосипед» — изобразив езду, передвигать ногами в воздухе. Это упражнение позволит тонизировать мышцы и снять напряжение в суставах. Не рекомендуется сидеть, положив ногу на ногу — это приводит к ухудшению кровотока в сосудах.

Комплекс вышеперечисленных правил и рекомендаций служит профилактикой артроза, при соблюдении которого можно не только избежать неблагоприятного воздействия на суставные ткани, но и замедлить уже возникшие процессы разрушения в суставах.