Ингаляции с минеральной водой — Боржоми, Ессентуки №4 и №17; как правильно выполнить лечебную процедуру небулайзером; какие есть показания к проведению манипуляции, есть ли противопоказания; ингаляции с минералкой и физраствором

Небулайзер представляет собой специальный прибор для проведения ингаляций. Главной отличительной особенностью данного устройства является его более высокая эффективность в сравнении с привычными паровыми ингаляторами.

При помощи небулайзера вещества, входящие в лекарственный препарат, разбиваются на мелкие частички.

Именно поэтому ингаляции при фарингите через небулайзер имеют высокую эффективность и показаны даже пожилым людям, беременным женщинам и детям первых лет жизни.

Особенности использования небулайзеров

Все современные небулайзеры разделяют на два основных типа: компрессорные и ультразвуковые. Наиболее универсальными и широко используемыми как в домашних условиях, так и в медицинских учреждениях, являются компрессорные ингаляторы. В отличие от ультразвуковых, в них возможно использовать любые лекарственные средства, однако такие небулайзеры более шумные и могут напугать ребенка.

Ингаляции небулайзером являются эффективными процедурами при лечении различных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, в том числе и фарингита.

При этом лекарственный препарат попадает непосредственно в место воспаления, практически не проникая в кровь и пищеварительную систему, что существенно снижает вероятность возникновения осложнений и вредного воздействия некоторых препаратов, применяемых перорально, на желудочно-кишечный тракт.

Небулайзер при фарингите воздействует непосредственно на слизистую глотки, доставляя лекарственный препарат в оптимальной дозировке, что позволяет оказать максимальное терапевтическое воздействием на зону воспаления.

Если фарингит вызван воздействием вирусной инфекции, аллергенов или же возник вследствие раздражения области глотки химическими веществами, то ингаляции при помощи небулайзера способны оказать положительное терапевтическое воздействие. В случае если диагностирован бактериальный фарингит, то ингаляции должны использоваться исключительно в комплексе с антибактериальной терапией, которую подберет лечащий врач.

Чаще всего лекарственный препарат, используемый в небулайзере, перед проведением процедуры должен быть разведен с помощью обычного физиологического раствора (0,9% хлорид натрия).

В каждом конкретном случае следует соблюдать индивидуальные пропорции, указанные в инструкции к препарату. Также для получения нужной концентрации лекарственных препаратов можно использовать минеральную щелочную воду (Боржоми, Поляна Квасова).

Противопоказания и правила проведения процедуры

Несмотря на то, что ингаляция при помощи небулайзера при фарингите являются достаточно безопасной процедурой, можно выделить некоторые противопоказания:

• повышенная температура тела (выше 38,5 градусов);
• предрасположенность к носовым или легочным кровотечениям;
• гнойные образования в горле;
• болезни сердечно-сосудистой системы, такие как инфаркт миокарда, инсульт и прочее;
• хронические патологии дыхательной системы.

Также проведение ингаляционных процедур небулайзером при фарингите и других заболеваниях глотки требует соблюдения некоторых правил:

• В небулайзере применяют исключительно готовые аптечные растворы, расфасованные в специальных капсулах (небулах для ингаляции). Запрещено использование сиропов и готовых суспензий, в инструкции к которым не указан способ применения в небулайзерах.

Важно! В небулайзерах, как компрессорных, так и ультразвуковых, запрещено использование масел, так как с помощью небулайзера частички масла могут попасть глубоко в дыхательные пути и в легкие, спровоцировав ожог. Исключение составляют приборы с регулируемым размером распыляемых частиц (BeWell).

• Все части небулайзера, особенно маска, загубник и насадка для носа должны содержаться в чистоте и проходить дезинфекцию после каждой процедуры (мытье в слабом растворе уксуса, применение специальных дезинфицирующих средств, например, Декасан).
• Продолжительность одной процедуры должна составлять не менее трех и не более пятнадцати минут.
• Если препарат был разведен физиологическим раствором в большем количестве, чем необходимо для одной ингаляции, то такой раствор должен храниться в холодильнике не больше суток, а перед использованием его следует подогреть до температуры 25-36 градусов.
• Противопоказано употребление пищи за час до процедуры и в течение часа после нее.
• Также лучше воздержаться от выхода на улицу, особенно в холодное время года, в течение часа после проведения процедуры ингаляции.

Препараты, используемые в небулайзере

В терапии фарингита в процессе лечения с использованием небулайзера возможно применение следующих средств и лекарственных препаратов:

• Наиболее простым и эффективным средством, позволяющим увлажнить слизистые горла, уменьшить отечность и разжижить вязкий секрет, образующийся в глотке при фарингите, являются щелочные ингаляции и процедуры с использованием физиологического раствора. Проекты домов с мансардой Z500 https://z500.com.ua/doma/poisk/proekty-domov-s-mansardoy.html на официальном сайте https://z500.com.ua/doma/ Для однократной процедуры применяют от двух до пяти миллилитров раствора, повторяют ингаляции трижды в сутки до полного выздоровления.
• В комплексном лечении фарингита с целью дезинфекции поверхности глотки используют аптечный 0,02% раствор фурацилина, обладающий антибактериальными и противогрибковыми свойствами. Лекарственный препарат разводят физраствором в соотношении один к одному. Для проведения одной ингаляции используют четыре миллилитра раствора. Процедуру повторяют дважды в день, утром и вечером. Также можно приготовить раствор самостоятельно, тщательно растворив одну таблетку фурацилина в ста миллилитрах теплой кипяченой воды.

Самостоятельное приготовление растворов для небулайзера является достаточно сложным процессом, так как для безопасного проведения процедуры необходим однородный раствор без примеси крупных частиц растворенного вещества.

• Также в небулайзере можно применять такое натуральное средство как Ротокан – препарат, содержащий в своем составе экстракты ромашки, календулы и тысячелистника. Для этого необходимо взять 2,5 миллилитра раствора Ротокана и развести в ста миллилитрах физиологического раствора. Повторять процедуру необходимо трижды в день. Для одной ингаляции используют четыре миллилитра раствора.
• При фарингите можно проводить ингаляции с использованием такого фитопрепарата как Синупрет. Данное лекарственное средство содержит комплекс лекарственных трав, оказывающих выраженный терапевтический эффект, уменьшает воспаление и отек в глотке. Для проведения процедуры Синупрет разбавляют физраствором в следующих соотношениях: один к одному – для лечения пациентов старше четырнадцати лет; один к двум (одна часть лекарственного препарата к двум частям физраствора) – для больных старше шести лет; один к трем – для детей от двух до шести лет.
• Ингаляции при помощи физраствора с настойкой календулы и прополиса также оказывают противовоспалительный эффект при заболеваниях носоглотки, однако такие процедуры можно проводить не во всех моделях небулайзеров. В этом случае один миллилитр настойки лекарственных трав разводят в двадцати миллилитрах физиологического раствора. Процедуру проводят трижды в день до выздоровления, используя четыре миллилитра готового раствора за один раз.

Важно! Использование спиртовых настоек у детей должно осуществляться только после консультации с лечащим врачом.

• Если известно, что фарингит вызван действием бактерий, то в данном случае можно проводить ингаляции небулайзером с антибиотиками. Для этого используют специальный лекарственный раствор Гентамицина. Приведенное антибактериальное средство характеризуются широким спектром действия, поэтому будет эффективно почти при любом воспалительном процессе, при этом, оно практически не всасывается в общий кровоток. Препарат следует разводить физиологическим раствором в соотношении, указанном в инструкции.
• В той ситуации, когда фарингит сопровождается сухим кашлем, а также существует вероятность развития бронхоспазма при переходе болезни в трахеит, то пациентам часто назначают ингаляции с бронхорасширяющими препаратами (Беродуал, Эуфилин, Сальбутомол). Если же кашель при фарингите стал влажным, разжижить и вывести мокроту помогут ингаляции с препаратами на основе амброксола (Лазолван), выпускаемые в форме ингаляционных растворов, а также использование препарата Флуимуцил.
• Если фарингит имеет аллергическую природу и вызван попаданием в дыхательные пути пыли, шерсти и других аллергенов, то в данном случае можно применять такой антигистаминный препарат как Кромогексал, разведенный физраствором согласно инструкции.

Чернобай Надежда

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Как делать ингаляции с минералкой?

Все материалы на сайте несут информационный характер, обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Ингаляции с минеральной водой применяют для лечения астмы, вирусных и простудных болезней органов дыхания.

Минералка богата целебными солями, которыми и обусловлен ее терапевтический эффект. Обычно процедуры осуществляют при помощи небулайзера.

Вдыхание паров природной воды признано абсолютно безопасным приемом лечения заболеваний дыхательных органов у пациентов любых возрастов.

Показания ингаляций с минеральной водой

Артезианская вода в парообразном виде деликатно воздействует на дыхательные органы, снимает боль, отек и воспаление, избавляет от кашля. Паровые процедуры абсолютно безопасны и доступны к применению в домашних условиях.

Ингаляции с минералкой назначают:

• при сухом кашле;
• при остром и хроническом бронхите;
• при насморке и заложенности носа;
• при бронхиальной астме;
• при фарингите;
• при трахеите;
• при любой форме ларингита.

Важно! Вдыхание паров минералки также полезно для профилактики вирусных болезней в периоды высокой заболеваемости.

Преимущества ингалирования минералкой

Популярность этого метода лечения обусловлена его неоспоримыми преимуществами:

1. Пары целебной воды способны проникать глубоко в легкие, оказывая лечебное действие не только на верхние, но и на нижние дыхательные органы.
2. Ингаляция действует непосредственно на органы дыхания, и не затрагивает другие системы организма.
3. Природная вода абсолютно безопасна и при правильном выполнении ингаляции не наносит вреда здоровью ни детям, ни пожилым людям.
4. Процедура легка в исполнении и не требует дополнительных навыков и знаний.

Как правильно дышать минеральной водой через небулайзер

На рынке представлен широкий выбор небулайзеров разной ценовой категории, однако все устройства работают по схожему принципу. Особенности проведения процедуры с небулайзером у взрослых и детей несколько отличаются.

Взрослым

Применять небулайзер нужно строго по инструкции.

Чтобы получить максимум пользы от процедуры, следуйте следующим правилам:

1. В прибор можно добавить только негазированную воду. Минимум за 2 часа до сеанса откройте бутылку с целебной водой для высвобождения газа. В идеале ёмкость с минералкой должна простоять открытой всю ночь. Если необходимо срочно удалить углекислый газ, нужно налить воду в чашку и тщательно перемешать.
2. В резервуар устройства залить минералку в дозировке 5-7 мл (объем ингалята указан в инструкции), надеть маску (или взять мундштук в рот) и запустить работу прибора.
3. Дышите правильно: глубокий медленный вдох, задержка на 2 секунды, выдох.
4. По истечении времени прополощите рот и умойтесь.
5. За 2 часа до и 1 час после процедуры нельзя есть и пить.

Ингаляции минеральной водой небулайзером детям – с Боржоми, Ессентуки и Нарзан

Ингаляторная терапия минеральной водой заболевшего простудой ребенка – признанная педиатрами, действенная методика излечения воспалительных патологий в его дыхательной системе.

Большая концентрация полезных солей в такой воде, как например Боржоми, смягчает, купирует неприятные признаки болезни, а затем восстанавливает поврежденную слизистую.

Процедура ингаляции, при соблюдении техники, стерильности ее выполнения, безопасна для детей, ведь поступающие ионы не всасываются в кровеносную систему, не оказывают побочного действия на иные органы (как это происходит например при инъекциях, либо оральном употреблении лечебных препаратов).

Действие минеральной воды при ингаляциях небулайзером детям

{banner_banstat0}

Для детей ингаляционная терапия минеральными водами проводится в специализированных санаториях, но можно проводить такие сеансы и в домашних условиях.

Распыляемые, вдыхаемые частицы минералки, в зависимости от своих размеров, выпадают в осадок в полостях рта, носа, усваиваются и всасываются в виде взвеси бронхо-легочной системой, проникают в альвеолы.

Действуя локально, без нагрузки на иные органы ослабленного от болезни организма ребенка, пары восстанавливают кислотно-щелочной, водно-солевой обмен в нездоровых слизистых оболочках, увлажняя их на всем протяжении, активизируя основные функциональные возможности защитного мерцательного эпителия.

Лечебный эффект и полезные свойства минералки

{banner_banstat1}

Дыхательные процедуры с минералкой способны эффективно:

• увлажнить, промыть раздраженные слизистые оболочки дыхательных органов;
• уменьшить спазм гладкой мускулатуры при кашле, активность воспалительного процесса;
• санировать дыхательную систему;
• купировать боль, першение в горле;
• устранить влажный, сухой кашель;
• подстегнуть интенсивность выведения бронхиального секрета.

Показания к проведению процедуры

Ингаляционная терапия с вдыханием минеральной увлажняющей смеси помогает при лечении:

• любых простудных заболеваний;
• острых респираторных состояний;
• бронхитов, в том числе его острых, хронических обструктивных форм;
• синуситов, ларингитов;
• легких форм астмы;
• острых, хронических ринитов;
• аденоидита;
• трахеобронхита, трахеита.

Есть ли противопоказания

Ингаляцию с минеральной водой не применяют для профилактики/лечения если у больного есть:

• хронические поражения трахеобронхиальных путей с застойной мокротой;
• тяжелые наследственные/приобретенные патологии дыхательных органов (эмфизема, пневмония, отек легких, ангина, туберкулез, плеврит);
• предрасположенность к частым легочным, носовым кровотечениям;
• состояние пневмоторакса (травматический, спонтанный);
• полипоз любых органах дыхательной системы;
• перенесенные менее 9 месяцев назад инфаркт, инсульт;
• сердечно-легочная недостаточность 3 степени, церебральный атеросклероз;
• высокие показатели t тела.

Какую минеральную воду использовать

{banner_banstat2}

Для процедур рекомендуется применять щелочные, либо слабо щелочные, сульфатные Минводы содержащие в своем составе хлорид, гидрокарбонат натрия (соду двууглекислую), соли магния, кальция.

Эта подгруппа минеральных вод природного происхождения, содержит большое количество (10-30 гр./на литр) минеральных солей.

Вдыхание их паров способно успокоить внутренние воспалительные процессы в бронхо-легочной системе, носоглотке, купировать связанные с ними внешние проявления (кашель, насморк).

Боржоми

Набор полезных веществ в этой воде, их концентрация (6-7,5 гр./на литр), позволяет использовать ее (предварительно дегазировав) для лечения острых, хронических заболеваний верхних, нижних отделов дыхательных путей.

Курсы тепло влажных, аэрозольных ингаляций с Боржоми оказывают бронхолитическое, противовоспалительное, антисептическое действие при симптомах выраженного воспаления дыхательного тракта (боль, сильный кашель, хрипы).

Боржоми с молоком от кашля используется также часто, как ингаляции.

Ессентуки

{banner_banstat3}

В качестве ингаляционного средства подходят Ессентуки щелочные (гидрокарбонатные) – №4, №17. В их минеральном составе соли калий, кальция, магния, натрия. Они способны оказывать профилактическое, лечебное терапевтическое воздействие при простудных ОРЗ, ОРВИ, осложненных ларингите, тонзиллите, рините, трахеите, хроническом бронхите.

Нарзан

Углекислая, гидрокарбонатно-сульфатная, кальциево-магниевая природная вода “Нарзан”может быть использована в качестве вспомогательной терапии при лечении простудных заболеваний дыхательной системы.

Имеющиеся в воде соли двууглекислого кальция, серно-кислого магния благотворно действуют на воспалительные, катаральные процессы в слизистых носа, горла, в глубоких дыхательных путях, бронхах, легких.

Стоимость – около 50 рублей

Для проведения ингаляции лучше брать Нарзаны сульфатной, либо доломитной групп, с уникальным микроэлементным составом. Они увлажнят все пути дыхательной системы, дадут наиболее выраженный лечебный эффект, ускорят начало процесса разжижения мокроты, ее отхаркивания, уменьшат приступы кашля.

Детям часто заболевающим респираторными болезнями педиатры назначают курс профилактических ингаляций с Нарзаном.

Правила проведения небулайзерной терапии детям – инструкция и дозировки

{banner_banstat4}

Ингаляция детям проводится не раньше чем через 60 мин. после еды, физических нагрузок. Во время процедуры одежда не должна стеснять дыхание, сжимать область шеи. Перед сеансом ребенку не дают отхаркивающие средства, не полощут ротовую полость антисептиками. А про ингаляции при простуде можно узнать здесь.

В камеру заливается физраствор, в него добавляется лечебный препарат. Необходимые дозировки лекарственного состава: при лечении болезней носа, бронхо-легочных заболеваний – 2-3 мл. (для ребенка до 6 лет), с 7 лет – 3-4 мл. Точное дозирование аэрозоли определяет врач в зависимости от характера течения болезни.

Проведение аэрозольной ингаляции:

• положение тела во время процедуры – сидя, либо полулежа, без сильного наклона вперед;
• аппарат располагается строго вертикально;
• при использовании маски, насадки для носа: для лечения легочных болезней – вдох делают через рот, выдох – через нос, при лечении носа – вдох/выдох делается носом. ;
• в процессе можно делать перерывы на 10-30 сек;
• в конце процедуры можно не сильно пошатывать, постукивать аппарат, для более полного использования раствора.

После ингаляции, рот прополаскивают кипяченой водой, при использовании маски промывают глаза, лицо, грудного ребенка кормят. Детям до 12 месяцев вдыхать аэрозоль можно не > 1 мин. (до 6 месяцев)-3 мин (с полугода до 3 лет), от 3 до 6 лет не 20 мин.

Как разводить раствор

{banner_banstat5}

Основой для приготовления раствора лекарственной смеси служит 0,9% стерильный физраствор. В него добавляют нужное количество лечебного средства, доводят общий объем раствора до 5 мл (неполная ч. л.). либо до предельного разрешенного объема камеры прибора.

При использовании для процедуры слабощелочной воды (Боржоми, Нарзан), ее нужно отстоять до полной дегазации.

Насколько важна температура нагревания воды детям

Так как при ингалировании небулайзером на воспаленную слизистую воздействует не горячий пар, а проникающее в глубокие дыхательные пути, распыленное на мельчайшие капельки лекарство, то температура аэрозоли не должна быть высокой. Ее оптимальные значения – не выше нормальной температуры тела, либо комнатной t.

Перед моментом ингаляции следует термометром проверить t приготовленного лекарства. Оно должна быть не горячим, не слишком холодным, иметь значения – не < 20-25°. При холодной аэрозольной струе может возникнуть переохлаждение всей дыхательной системы, бронхоспазм, сильный кашель.

Продолжительность курса процедуры

{banner_banstat6}

Ингалирование рекомендуется проводить от одного раза до трех, пяти раз в 24 часа. Общая длительность всего лечебного курса – 2-3 недели, в тяжелых случаях – 4-6. А про Вентолин для ингаляций для детей можно узнать тут.

Некоторые специалисты-пульмонологи подчеркивают, что курс процедур можно повторять так долго, пока не наступит полное выздоровление.

Меры предосторожности и побочные действия

Во время лечебного сеанса ингаляции соблюдают правила:

• приборный воздухозаборник не закрывают;
• не используют дыхательную трубку с засоренным фильтром;
• детям до 3 лет для ингаляции используют маску;
• нельзя использовать прибор во время купания;

После процедуры все съемные части небулайзера: камеры, маска, воздушная трубка, отбойник – очищаются горячей водой, стерилизуются, протираются досуха. Не выполнение этого требования может привести к распространению, росту бактериальной флоры, ослаблению терапевтического эффекта.

Во время терапии возможно появление побочных явления в виде – головокружение, тошноты, кашля, рвоты, учащенного сердцебиения. Эти симптомы могут говорить о:

1. Синдроме гипервентиляции легких. Он возникает при неправильном выполнении процедуры – слишком частые, глубокие вдохи без задержки дыхания.
2. Превышении концентрации лечебного средства в растворе для ингаляции.
3. Аллергической реакции на компоненты.

Видео

{banner_banstat7}

На видео – ингаляции минеральной водой небулайзером детям:

Заключение

1. Ингаляции со щелочными минеральными водами способны ускорить выздоровление при воспалениях дыхательных путей, уменьшить риск развития побочных эффектов у детей.
2. При ингаляциях небулайзером подбирать, назначать средство для проведения процедур должен специалист.
3. Для сеансов ингаляции используют только дегазированную минералку. Также рекомендуем ознакомиться с ингаляциями при фарингите в этом материале.

Лечебные свойства минеральной воды и почему ее применяют для ингаляции дыхательных путей

Ингаляции применяются для лечения органов дыхательной системы путем воздействия пара и аэрозолей на воспаленные участки слизистых оболочек.

Как результат – происходит увлажнение дыхательных путей, смягчение остроты проявления симптомов болезни, снятие раздражения, улучшение отхождения мокроты.

Манипуляция минеральной водой проводятся с помощью прибора ингалятора, а при его отсутствии – подручными средствами (чайником, миской, кастрюлей).

Показания и противопоказания к проведению ингаляций

Показания к применению ингаляционной терапии:

• ОРЗ, ОРВИ;
• аллергический бронхит в острой стадии или хронический;
• пневмонии в период разрешения;
• бронхиальная астма;
• муковисцидоз;
• бронхоэктатическая болезнь лёгких;
• микозное поражения органов дыхательной системы;
• туберкулёз;
• профилактика осложнений после хирургических вмешательств.

Список ограничений на использование ингаляционной терапии большой, поэтому перед ее проведением необходимо проконсультироваться с врачом.

Противопоказания:

• общая интоксикация;
• повышение температуры тела до 37,5 и выше;
• аллергические реакции;
• кровотечения (легочные, носовые);
• артериальная недостаточность;
• гипертония;
• инфаркт или инсульт в анамнезе;
• дыхательная недостаточность 3-й степени;
• плеврит;
• гнойные воспалительные процессы (гаймориты, отиты, ангины, синуситы);
• буллёзная эмфизема лёгких;
• полипы в горле и гнойники в органах дыхательной системы;
• вестибулярные нарушения;
• пневмоторакс;
• невроз, психические болезни.

Какой минералкой лучше делать

Успех процедуры зависит от характеристик минеральной воды. А теперь подробнее, какая лучше и от чего помогает. Все растворы имеют разную реакцию среды, а поэтому влияют на организм по-разному.

Кислотные воды рекомендованы для лечения трахеи, бронхов, а щелочная минералка – при заболеваниях всей дыхательной системы. Проводить манипуляции, смешивая растворы с разными реакциями рН, запрещено.

А про ингаляции с прополисом можно узнать в этой статье.

На сегодняшний день нет стерильной воды, специально предназначенной для использования в качестве раствора для ингаляции. Прямое показания таких вод- различные болезни органов пищеварения.

Ессентуки 4

Ессентуки №4 – это лечебно-столовая вода с нейтральной или слабокислой реакцией среды, минерализована естественным путем. В составе присутствуют более 30 минеральных веществ и примесей.

Ессентуки 17

Ессентуки №17 относится к лечебным водам. Качественный состав аналогичен Ессентуки 4, а количественный разный – Ессентуки 17 имеет больше минеральных солей, ионов и примесей, а также высокую насыщенность углекислым газом.

Помогает ли щелочная минеральная вода Боржоми

Боржоми – лечебно-столовая вода с естественной минерализацией, в составе которой присутствуют ионы более 60 минералов. Реакция среды – щелочная. Очень хороший результат дает при сухом кашле. Процедура с Боржоми отлично увлажняют слизистые оболочки и мокрота отходит лучше. Также принимают Боржоми с молоком от кашля.

Чем полезны ингаляции с минеральной водой в небулайзере

Облегчить манипуляцию и сделать ее доступной, а также интересной для детей поможет специальный прибор – ингалятор. Паровые ингаляторы превращают любые растворы в пар с частицами среднего размера в 10 мкм. Применяются для лечения болезней носоглотки и ротоглотки.

Чем меньше частицы, тем большую пораженную площадь они покрывают и тем сильнее возрастает их проникающая способность. Поэтому очень востребованными становятся ингаляции с небулайзером – видом ингалятора, который превращают лекарственный раствор в аэрозоль с еще меньшим размером частиц (менее 5 мкм).

А какой небулайзер лучше: компрессорный или ультразвуковой можно узнать тут.

Как правильно делать ингаляции с применением минеральной воды и физраствора

1. Средство должно быть без углекислого газа, его необходимо выпустить заранее.
2. Дыхание человека должно быть правильным – вдохнуть нужно медленно и глубоко, затем задержать дыхание на 2 секунды и выдохнуть.
3. Разговаривать запрещено.
4. Желательно отказаться от употребления пищи за 1-2 часа до начала процедуры. После ее завершения следует еще 20-30 минут оставаться голодным.

Как нужно и как не нужно лечиться с помощью небулайзера

Evdokimenko · 30.08.2018

Это прибор, который появился на рынке относительно недавно, он служит для очищения легких и лечения различных заболеваний, связанных с дыхательной системой. Создает из жидкости мелкодисперсный аэрозоль (очень маленькие капельки, взвешенные в воздухе). Затем человек вдыхает его через трубку или маску.

• Что означает название «небулайзер»?
• Термин «небулайзер» происходит от латинского слова nebula — туман, облако.
• Нужен ли небулайзер «здоровому» человеку?

Во многих случаях — да! Ведь он помогает очистить дыхательную систему.

Многие вроде бы даже здоровые жители больших и малых городов каждое утро вынуждены минуты три-четыре «очищаться» — в ванной откашливаться или — уж извините — отсмаркиваться. И всё это именно из-за того, что у нас, образно выражаясь, засоряются дыхательные пути по причине плохой экологии.

Причем это нужно делать не только тем, кто ведет малоподвижный образ жизни.

Люди, ведущие здоровый образ жизни, иногда страдают от плохой экологии и от загрязнения воздуха даже сильнее тех, кто не привык утруждать себя занятиями физкультурой! Ведь при пробежках, при катании на велосипеде, при лыжных прогулках, да и вообще при любых активных занятиях спортом в городе или рядом с городом — на «как-бы свежем воздухе» — мы прогоняем через легкие гигантские объемы не очень чистого воздуха. Так что с одной стороны учащенное «спортивное» дыхание для легких и для сердца полезно — а с другой стороны, при таком дыхании мы, образно говоря, активнее «закачиваем в легкие» вредные вещества. Подробнее о том, как очистить легкие, в том числе с помощью небулайзера.

Кроме того, даже самый здоровой человек иногда болеет инфекциями дыхательных путей. Врачи не раз предлагали вам для борьбы с бактериальной инфекцией принимать антибиотики. В таблетках или в уколах. Как вы понимаете, практически все антибиотики оказывают системное действие на организм и вызывают побочные эффекты.

И чем больше доза антибиотика, тем серьезнее различные неблагоприятные реакции. Так вот, если подавать антибиотики именно через небулайзер, то он будет поступать прямо по месту назначения — в бронхи и легкие. Значит, потребуется меньшая доза антибиотика, и побочные эффекты для всего организма тоже будут меньше.

К слову, антибиотики через небулайзер можно использовать не только при бронхите и воспалении легких, но еще и при трахеите, отите, при гайморите и синусите.

Особенно хорошо такую терапию применять для лечения детей, ведь процедура абсолютно безопасная и безболезненная, а те 5–10, что на нее уходят — пусть ребенок посмотрит мультики, это намного лучше противных таблеток или неприятных уколов.

Какие лекарства и при каких заболеваниях можно применять с небулайзером?

В небулайзерной терапии используются:

• препараты для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания (острый и хронический бронхит; пневмония; ХОБЛ; бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты) — Амброгексал, Амброксол, Лазолван, Амбробене, Флуимуцил, Ацетилцистеин
• препараты, расширяющие бронхи, снимающие бронхоспазм (ХОБЛ; бронхит, в том числе обструктивный; бронхиальная астма (эндогенная, аллергическая); некоторые виды пневмонии; ларингит.) — Беродуал, Вентолин, Беротек, Сальбутамол, Саламол
• гормональные препараты, обладающие многосторонним действием, в первую очередь противовоспалительным и противоотечным (бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии ГКС; ХОБЛ) — Будесонит, Пульмикорт, Буденит
• противоаллергические препараты (поллиноз, аллергический ринит в том числе сезонный и/или круглогодичный)
  — Кромогексал
• антибиотики для уничтожение бактерий-возбудителей заболеваний и присоединенных инфекций (бронхит, трахеит, пневмония, катаральный и гнойный отит, гайморит, синусит) — назначенный врачом антибиотик + Флуимуцил
• слабощелочные и солевые растворы для увлажнения слизистых оболочек с целью ускорения процесса выведения мокроты: физраствор, раствор сода-буфер.

Напоминаем, что все лекарства, особенно антибиотики, гормональные и препараты системного действия можно использовать только по назначению врача. Введение их с помощью небулайзера тоже обязательно следует обсудить с вашим лечащим врачом.

Кстати говоря, если вы планируете приобрести или уже имеете небулайзер — проинформируйте об этом своего врача.

Хотя многим врачам, конечно, проще назначить вам таблетки, уколы или капельницы, чем подбирать небулайзерную терапию, так как это требует дополнительных усилий и более высокой квалификации.

Что еще надо знать о небулайзерах?

Обязательно нужно внимательно читать инструкцию к прибору и к лекарству, строго соблюдать указания врача.

Нужно учесть, что некоторые лекарства следует разводить в физрастворе, некоторые в дистиллированной воде, некоторые не надо разбавлять.

Важно помнить, что растворы, которые можно применять с небулайзером обычно маркированы «для ингаляций», а еще существует специальная готовая форма таких растворов — упаковка типа «небула».

Некоторые лекарства нельзя использовать в ультразвуковых небулайзерах.

Также следует знать, что при одновременном назначении нескольких видов лекарственных препаратов для небулайзерных ингаляций, необходимо придерживаться определенной последовательности введения средств. Первыми должны вдыхаться бронхолитические препараты, затем идут муколитические. А после этого можно вводить противовоспалительные и антисептические средства.

1. Лекарство должно быть комнатной температуры!
2. Для сведения к минимуму риска побочных эффектов необходимо тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции лекарственными препаратами.
3. Старайтесь не допускать попадания аэрозольного облака в глаза.
4. Для предупреждения раздражения кожи после использования небулайзера с маской лицо следует вымыть.

Как не нужно лечиться с помощью небулайзера?

Пожалуйста, не экспериментируйте с лекарствами!

В интернете широко распространено ложное утверждение о полезности использования растительных отваров и настоек при небулайзерной терапии (например, для профилактики ОРЗ).

Использование в небулайзерах эфирных масел, отваров и настоев лекарственных трав недопустимо без прямого предписания доктора! Дело в том, что в подобных жидкостях находятся микроскопические частички растений, дубильные вещества, полисахариды и другие компоненты, поэтому при их попадании в лёгкие и бронхи возможны острые аллергические реакции, спазм лёгких, бронхоспазм, тяжёлый приступ кашля и другие неприятности. Эфирные масла также могут повредить как прибор, так и легкие. Подобные средства лучше применять в составе ароматерапии (на водяной подушке выпаривать через аромалампы), либо вдыхать через обычные стеклянные или паровые ингаляторы, соблюдая инструкцию по эксплуатации.

Если говорить о реальных опасностях, к которым может привести неправильное использование небулайзера, то нужно обязательно помнить о дезинфекции распылителя, шлангов, масок перед первым и после каждого повторного использования.

Представьте, чем вы будете дышать через небулайзер, если в непромытом и непросушенном распылителе заведётся плесень или распадутся на неизвестные составляющие остатки лекарства. Поэтому, что можно по инструкции — кипятим, что нельзя — промываем и дезинфицируем, например, хлоргексидином, потом просушиваем.

Лучше всего для каждого члена семьи использовать свой набор принадлежностей (маска, мундштук), благо они недорого стоят. Нельзя забывать и о своевременной смене фильтров, чаще всего они идут в комплекте с прибором.

И обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможных противопоказаниях: среди них могут быть беременность, некоторые лёгочные заболевания и т. д.

Нельзя заливать в ёмкость небулайзера никакие травяные отвары, настойки, растворы, содержащие взвешенные частицы, масла, минеральную воду и прочее! Только согласованное с врачом лекарство или физраствор! В противном случае можно и прибор испортить, и здоровью навредить!

Можно ли использовать минеральную воду в небулайзерах?

Очень много споров вызывает использование минеральной воды в небулайзерах. Мнения врачей-специалистов диаметрально противоположные.

В интернете полно неправдоподобных и сделанных как под копирку «страшилок» на эту тему. Более того, настойчивость, с которой подобные странные истории распространяются на различных форумах, весьма удивляет.

На первый взгляд ничего опасного в минеральной воде нет. Мы же плаваем в море, дышим морским воздухом, а морская вода гораздо более насыщена солями, чем обычная минералка. Но давайте всё-таки договоримся, что до появления реальных исследований на данную тему мы будем воздерживаться от употребления минеральной воды для ингаляций через небулайзер!

Состав минеральной воды крайне нестабилен, она нестерильна. Более того, минеральную воду часто подделывают. Поэтому в случае, если минеральную воду для ингаляций вам всё-таки назначил врач, то покупать её следует только в аптеке и проверять, чтобы у нее была нейтральная или слабощелочная реакция.

Какие плюсы есть у небулайзера по сравнению с традиционными ингаляторами?

использование лекарств в минимальных эффективных дозах. Снижение доз лекарств, поступающих в организм особенно важно для сильнодействующих и гормональных препаратов, меньше доза — меньше побочных эффектов.

непрерывная в течение сеанса подача малых доз лекарства, в отличие от разовой, но ударной дозы в спреях-ингаляторах — намного выше эффективность.

позволяет, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, вводить во все органы дыхания (нос, бронхи, легкие) лекарственные препараты в чистом виде, без всяких примесей (растворители или несущие газы), что также снижает нагрузку на лёгкие и уменьшает вероятность побочных эффектов.

можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется выполнять какие-либо осознанные действия, например, нажимать на баллончик ингалятора на вдохе, что особенно важно у детей младшего возраста.

нет необходимости выполнять сильный вдох — важно в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у лежачих больных, пациентов в детском, пожилом возрасте или с особенностями развития.

Кому иметь небулайзер просто необходимо для существенного улучшения качества лечения, а во многих случаях и качества жизни?

• больным хроническими или часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями (бронхиальная астма, ХОБЛ, хронический бронхит, муковисцидоз), для комплексного лечения кашля с трудно отделяющейся мокротой.
• семьям, где растет ребенок, подверженный частым простудным заболеваниям, бронхитам
• людям, имеющим профзаболевания бронхо-лёгочного характера.

Кому мы очень рекомендуем проводить небулайзерную профилактику заболеваний органов дыхания?

• курильщикам, в том числе бывшим
• спортсменам
• тем, кому нужно часто и много говорить (учителям, преподавателям, операторам на телефоне) или контактировать с людьми (по работе, в транспорте, в общественных местах)
• пожилым людей
• жителей больших/промышленных городов
• любителям ЗОЖ, спа, очистительных процедур

Можно ли использовать небулайзер для лечения детей?

По назначению врача небулайзеры можно использовать для лечения детей с самого раннего возраста.

Более того, у многих производителей существуют специальные детские модели, выполненные в форме игрушек (B.Well PRO-115).

«Детские» модели небулайзеров комплектуются специальными детскими и младенческими масками, они менее шумные, в них доступно регулирование скорости ингаляции (B.Well MED-125).

Можно ли лечить насморк с помощью небулайзера?

Можно, некоторые модели небулайзеров даже комплектуются специальными насадками для носа (например, B.Well PRO-110).

Важное условие — небулайзерная терапия пригодна для лечения насморка только неинфекционного характера.

Эксклюзивная информация: ингаляции с физраствором помогают в лечении атрофического ринита (примерно в 70% случаев).

Что такое небулайзерная фракция?

Очень важная характеристика любого небулайзера — показатели небулайзерной (респирабельной) фракции.
Несмотря на то, что внешне кажется, что из небулайзера выходит пар, нужно понимать, что это не пар, а аэрозоль, состоящий из мелких частиц распыляемого вещества.

Размер этих частиц напрямую влияет на то, в каком именно отделе дыхательного тракта они осядут. Наиболее мелкие частицы способны проникнуть максимально глубоко в нижние дыхательные пути (лёгкие и бронхи), большие же осядут в верхних дыхательных путях (во рту, носоглотке, горле и трахее).

Наилучший лечебный эффект дают частицы от 2 до 5 микрон (это и есть так называемая небулайзерная фракция). Данная характеристика имеет особенно большое значение, если небулайзер используется для лечения бронхиальной астмы или ХОБЛ.

Большое содержание частиц правильного размера и является основным отличием качественного небулайзера.
Например, небулайзеры b.well обеспечивают в распыляемом аэрозоле содержание частиц правильного размера (около 3 микрон) более 70%, и это сравнимо с профессиональными, больничными моделями.

В некачественных же приборах оно может быть намного ниже 50%, т. е. фактически более 50% лекарства просто выкидывается.

При этом важны, конечно, не столько финансовые потери, сколько то, что с некачественными небулайзерами эффективность и смысл лечения теряются.

Статья доктора Евдокименко © 30 августа 2018 г.
Все права защищены.

ВНИМАНИЕ! Все материалы на сайте (включая видео и аудио ролики на сторонних ресурсах) носят образовательный и ознакомительный характер. Имеются противопоказания. Перед применением рекомендаций и советов с сайта и из видеороликов ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь с врачом!

Все имена пациентов, использованные в статьях на сайте, изменены по этическим соображениям. Любые совпадения являются случайными.