Ацикловир мазь: показания и противопоказания, способ применения, альтернативные средства

Обновление: Февраль 2019

Ацикловир – это популярный противовирусный препарат, обладающий избирательной активностью в отношении вирусов простого герпеса (Herpes simplex) 1 и 2го типов, вирусов Varicella zoster и Эпштейна-Барр, а также цитомегаловируса. Противовирусная активность ацикловира достигается путем подавления размножения вирусных частиц.

Чаще всего применяется для терапии герпеса и отличается высокой эффективностью при применении до пузырьковой стадии высыпаний. При более позднем использовании ускоряет заживление и разрешение элементов. В инструкции по применению ацикловира указано, что препарат обладает иммуностимулирующим эффектом.

Фармакологическая группа: Препараты противовирусные

Состав, физико-химические свойства, стоимость

Ацикловир выпускается в четырех лекарственных формах: лиофилизат, крем, мазь, таблетки.

Основное вещество	Ацикловир 250 мг либо 500, 1000 мг в 1 флаконе	Ацикловир 50 мг в 1 гр крема	Ацикловир 30 мг в 1 гр мази	Ацикловир 200 мг или 400 мг
Вспомога- тельные вещества	Гидроксид натрия	Масло медицинское вазелиновое, вазелин, спирт цетостеариловый, пропиленгликоль, полоксамер 407, вода очищенная, диметикон	Эмульгатор, липокомп «С», полиэтиленоксид 400, нипазол, нипагин, вода очищенная	Молочный сахар, картофельный крахмал, аэросил, поливинилпирролидон среднемолекулярный, кальций стеариновокислый
Физико-химические свойства	Порошок белого либо бело-кремового цвета	Крем практически белого цвета	Мазь бело-желтого цвета	Таблетки плоские, белого цвета
Упаковка	Флаконы стеклянные, упакованные в пачки картонные	Туба алюминиевая объемом 5 гр, в пачке картонной	Туба алюминиевая объемом 5 гр, в пачке картонной	По 10 таблеток в ячейковой упаковке контурной, в пачках картонных
Цена	130-410 руб.	40-70 руб.	20-30 руб.	30-150 руб.

Фармакологическое действие

Противовирусная активность ацикловира объясняется его способностью угнетать синтезирование ДНК вируса, т.е. обусловлена подавлением репликации вирусных частиц, чувствительных к препарату.

Генетический аппарат – нуклеиновые кислоты ДНК и РНК, являются сложными соединениями с включенными в них азотистыми основаниями.

Каждому индивидууму присуща своя последовательность азотистых оснований.

Азотистые основания при соединении с углеводами (дезоксирибозой и рибозой) образуют нуклеозиды. Один из них, именуемый тимидин, активируется в дезокситимидин под действием фермента тимидинкиназы. Дезокситимидин включается в цепь реплицированной ДНК. Ацикловир, являясь синтетическим веществом, сходен по строению с тимидином.

Параллельно происходит угнетение вирусной ДНК-полимеразы, нарушается синтез вирусной ДНК и вирусная частица не размножается.

Клинически действие ацикловира проявляется остановкой распространения кожной герпетической сыпи и заживлением имеющихся пузырьков, уменьшением боли и зуда, устранению явлений общей интоксикации, если таковые имеются. Лечение ацикловиром позволяет предотвратить осложнения герпетической инфекции на внутренние органы.

Ацикловир, помимо противовирусного действия, укрепляет иммунитет. Свои качества препарат проявляет как местно, так и во всем организме при внутреннем приеме или в/в введении, не повреждая при этом клетки человека, т.е. целенаправленно воздействует только на генетический материал вирусов.

Фармакокинетика

Лиофилизат и таблетки

При внутреннем приеме биодоступность препарата составляет около 15-30%. Активно распределяется в жидкостях и тканях организма человека. Связывается с плазменными белками на 9-33 %.

Метаболизм ацикловира осуществляется в печени. Период полувыведения при пероральном приеме – около 3 часов, при в/в применении – около 2,5 часов.

Выводится с мочой и в малом количестве через кишечник с калом.

Мазь и крем

Препарат быстро проникает через эпителий роговицы, создавая необходимую терапевтическую концентрацию ацикловира во внутриглазной жидкости, и быстро всасывается в пораженную кожу при наружном применении. При данных способах применения создаваемая концентрация препарата в крови не изучена. Незначительная часть ацикловира обнаруживается в моче.

Показания к применению

Крем — инфекции кожи, спровоцированные вирусами Varicella zoster и Herpes simplex (лишай, герпес кожи, ветряная оспа).
Мазь — герпетический кератит и прочие поражения глаз, вызванные Herpes simplex 1 либо 2 т.

Таблетки:

• Вирусные инфекции слизистых и кожи (вирусы Herpes simplex 1 и 2 т.), первичные и вторичные, включая герпес генитальный;
• Профилактика обострений рецидивирующих вирусных инфекций (Herpes simplex 1 и 2 т.) при нормальном состоянии иммунитета и у людей и иммунодефицитом;
• В качестве препарата комплексного лечения у групп пациентов с выраженным иммунодефицитом и людей после трансплантации костного мозга;
• Терапия острых и рецидивирующих заболеваний, вызываемых вирусом Varicella zoster и Herpes zoster).

Лиофилизат:

• Вирусные инфекции, этиологическим фактором которых являются вирусы Herpes simplex 1 и 2 т. и Varicella zoster;
• Профилактика заболеваний, вызываемых указанными вирусами;
• Выраженный иммунодефицит (как препарат комплексного лечения);
• Лечение пациентов после трансплантации костного мозга (профилактика цитомегаловирусной инфекции).

Противопоказания

• Период лактации;
• Гиперчувствительность к компонентам ацикловира или валацикловиру;
• Детский возраст до 3 лет (таблетки).

С осторожностью назначаются таблетки и лиофилизат:

• при беременности;
• для лечения лиц пожилого возраста;
• при дисфункции почек;
• при наличии в анамнезе различных неврологических реакций в ответ на прием цитотоксических препаратов.

Дозировка

Перед использованием	Дозировка	Курс лечения
До нанесения крема и после обработки следует вымыть руки с мылом. Нельзя растирать поврежденные участки кожи.	Взрослые и дети: Нанесение крема на пораженные части пятикратно в сутки через 4 ч, за исключением ночного времени суток.	Курс – 5 дней, максимально – 10 дней.Наибольший эффект достигается при начале лечения в продромальный период (до высыпаний).
До процедуры и после нее тщательно вымывают руки с мылом.	Взрослые и дети: полоску глазной мази длиной 1 см помещают в нижний конъюнктивальный мешок каждые 4 ч пятикратно в день.	Курс лечения – до полного заживления плюс еще 3 дня после заживления.
Препарат после приготовления раствора вводят внутривенно, капельно.	Взрослые и дети от 12 л: 5-10 мг на 1 кг веса, с интервалом между инъекциями — 8 ч. Дети 2 мес-12 л: по 250-500 мг/м2 поверхности тела, с интервалом между инъекциями — 8 ч. Деи 0-3 мес: 10 мг на 1 кг веса, с интервалом между инъекциями — 8 ч.	Длительность лечения устанавливается индивидуально.

Таблетки

Принимают во время либо сразу после еды, запивая водой.

Лечение заболеваний слизистых и кожи (Herpes simplex 1 и 2 т):	Взрослые: по 200 мг пятикратно в сутки 5 дней подряд, соблюдая 4-часовой перерыв между приемами (ночной перерыв – 8 ч). В тяжелых случаях курс продляют до 10 дней.
Выраженный иммунодефицит, состояние после трансплантации КМ:	Взрослые: по 400 мг пятикратно в сутки.
Профилактика рецидивов инфекций, Herpes simplex 1 и 2 т. у людей с нормальным состоянием иммунитета:	по 200 мг четырежды в сутки или 400 мг двукратно в сутки.
Профилактика инфекций, которые вызывают Herpes simplex 1 и 2 т. у пациентов с иммунодефицитом:	По 200 мг четырежды в сутки или по 400 мг пятикратно в сутки (при тяжелом состоянии). Профилактический курс устанавливается в индивидуальном порядке с учетом риска развития инфекций.
Лечение инфекций вируса Varicella zoster:	Взрослые: по 800 мг пятикратно в сутки каждые 4 ч с 8-часовым перерывом на ночь, курсом 7-10 дней. Дети: по 20 мг на 1 кг веса четырежды в сут. в течение 5 дней.
Лечение инфекций вируса Herpes zoster:	Взрослые и дети от 3 лет: по 800 мг четырежды в сутки каждые шесть часов в течение 5 дней.
Лечение и предупреждение инфекций, вызываемых Herpessimplex 1 и 2 т у детей с нормальным иммунитетом и иммунодефицитом:	Дети 3-6 лет: 400 мг четырежды в сутки; Дети от 6 л: 800 мг четырежды в сутки. Курс 5 дней.

Особые указания

• При пероральном и внутривенном применении препарата у пожилых пациентов необходимо организовать достаточное потребление жидкости;
• При терапии пациентов с конечной стадией почечной недостаточности дозу снижают до 200-800 мг ацикловира дважды в сутки (в зависимости от патологии);
• Применение ацикловира у беременных возможно при превышении реальной пользы для матери над возможными рисками для плода.
• Следует избегать попадания наружных форм ацикловира на слизистые оболочки;
• При лечении глаз нельзя пользоваться линзами в течение всего периода лечения.

Побочное действие

• Аллергические реакции местные: в крайне редких случаях развиваются реакции гиперчувствительности (крапивница, отек Квинке). Чаще возникает зуд, покраснение, шелушение.
• Со стороны глаз при применении: редко — кератопатия поверхностная точечная, конъюнктивит, блефарит. Чаще наблюдается незначительное жжение.
• При пероральном приеме: тошнота, диарея, болезненность в животе, рвота, повышенная утомляемость, кожная сыпь, головные боли, головокружение, галлюцинации, бессонница или сонливость, лихорадка. Редко наблюдается выпадение волос и изменения в картине крови.
• При в/в введении: кристаллурия, острая почечная недостаточность, энцефалопатия, воспаление вен в месте введения, рвота и тошнота.

Передозировка

Возможна при парентеральном и внутреннем приеме лекарственных форм и случайном проглатывании крема и мази. Симптомы: неврологические нарушения, головная боль, одышка, рвота, диарея, тошнота, дисфункция почек, судороги, кома. Лечение стационарное.

Лекарственное взаимодействие

• В комбинации с иммуностимуляторами усиливается эффект ацикловира.
• В комбинации с пробенецидом увеличивается период полувыведения ацикловира.
• При одновременном лечении нефротоксичными препаратами увеличивается риск развития дисфункции почек.

Аналоги

Зовиракс, Виролекс, Ацикловир-Тева, Герперакс, Медовир, Ациклостад. В инструкции к мази Ацикловир-Акри указан состав, аналогичный мази Ацикловир.

Медовир 2200 руб.	Зовиракс крем 180-280 руб, флаконы 1700 руб.	Виролекс табл 250 руб, флаконы 1500 руб.	Герперакс мазь 50- 70 руб.	Ациклостад

Сабук Татьяна Леонидовна врач-гигиенист, эпидемиолог

Источник: http://zdravotvet.ru/aciklovir-instrukciya-po-primeneniyu-pokazaniya-protivopokazaniya-pobochnye-dejstviya/

Для чего применяется мазь Ацикловир

Лекарственное средство Ацикловир – один из популярных медикаментов, обладающий противовирусным действием.

С помощью этого медикамента можно подавить активность и уничтожить вирус герпеса, относящемуся к первому и второму типу, вирусы варицелла-зостер и Эпштейна-Барра, и даже цитомегаловирус.

Главное достоинство Ацикловира заключается в том, что применение лекарства позволяет блокировать способность размножения вируса.

Ацикловир проявляет активность в отношении вируса простого герпеса типа 1 и 2, вируса опоясывающего лишая, а также вируса Эпштейна-Барра

Сфера применения и форма выпуска

Ацикловир рекомендуется использовать при терапии герпеса. Показания к применению мази Ацикловир говорят о высокой эффективности медикамента при его использовании на начальной стадии образования сыпи.

При более сложных формах заболевания, мазь ускоряет регенерацию поврежденных участков кожи и увеличивает местный метаболизм. Аннотация к данному средству говорит о том, что медикамент имеет иммуностимулирующее действие.

Ацикловир относится к фармакологической группе противовирусных медикаментов. Данное средство изготавливается в нескольких формах. Помимо мази, в аптечных сетях можно приобрести средство в виде крема, таблеток и лиофилизата.

Лиофилизат – порошок, окрашенный в белый цвет, применяемый для приготовления раствора для внутривенных инъекций. Главное активное вещество этого препарата – ацикловир.

В одном флаконе может содержаться двести, пятьсот или тысяча миллиграммов активного вещества. В роли вспомогательного вещества в этой форме выпуска лекарства используется гидроксид натрия.

Лекарство упаковывается в специальные флаконы из прозрачного стекла.

Пяти процентный крем изготавливается на основе активного вещества и вспомогательных компонентов, в роли которых выступают: вазелиновое масло, цетостеариловый спирт, пропиленгликоль и диметикон.

В одном грамме крема содержится пятьдесят миллиграммов активного вещества. Крем имеет густую консистенцию и белый окрас.

Лекарство упаковано в алюминиевый тюбик, объем которого составляет пять граммов.

Трехпроцентная мазь также упаковывается в алюминиевые тубы емкостью пять граммов. Главное отличие мази от крема заключается в её составе. В состав мази Ацикловир входят такие компоненты, как нипагин, эмульгатор, нипазол, липокомп и полиэтиленоксид. В одном грамме мази содержится около тридцати миллиграммов активного вещества.

В таблетках Ацикловир также используется одноименный действующий компонент. Лекарство, изготавливаемое в форме таблеток, может содержать двести или четыреста миллиграммов активного вещества. В роли вспомогательных веществ здесь выступают картофельный крахмал, сахар, кальций и аэросил. Одна упаковка лекарства содержит десять таблеток белого цвета.

Менее чувствителен к действию ацикловира цитомегаловирус

Принцип действия

Высокая эффективность медикамента достигается его способностью блокировать развитие вируса и устранения тех типов инфекций, что имеют повышенную чувствительность к главному действующему веществу. Нуклеиновые кислоты, которые входят в состав РНК и ДНК – одно из самых сложных соединений, имеющих азотистое основание. Каждый из вирусов имеет свою последовательность этих оснований.

Соединение углеводов и азотистых оснований приводит к образованию нуклеозидов. Одно из таких веществ — это тимидин, который под действием определенных ферментов преобразуется в дезокситимидин.

После этого, новообразованное вещество включается в структуру измененной ДНК. Ацикловир (активное вещество) – синтетический компонент, обладающий схожим строением с тимидином.

Его взаимодействие с ферментами, приводит к образованию монотрифосфата и дитрифосфата.

Трифосфат ацикловира встраивается в нить ДНК инфекции, что приводит к её повреждению. В это же время происходит изменение ДНК-полимеразы и происходит нарушение синтеза вирусных частиц.

Если говорить о клинической картине, то главный эффект от применения лекарства выражается в остановке роста различных высыпаний и уменьшении количества уже имеющейся сыпи.

Помимо этого, применение препарата позволяет снизить выраженность таких симптомов, как боль и зуд.

Рассматриваемый медикамент имеет не только противовирусное, но и иммуноукрепляющее действие. Данный эффект наблюдается как при наружном использовании, так и при пероральном приеме и внутривенном введении.

Главное достоинство этого средства заключается в том, что состав лекарственного средства избирательно действует на вирусы, не затрагивая при этом здоровых клеток.

Мазь ацикловира применяют при инфекциях кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса

Фармакокинетика препарата

Таблетки и порошок для приготовления растворов

Во время внутреннего приема медикамента, организмом усваивается лишь тридцать процентов состава. Медикамент распределяется в тканях и жидкостях человеческого организма. По данным клинических исследований, активное вещество способно связываться с белками примерно на тридцать процентов.

Распад состава происходит в печени. Длительность выведения основной части лекарства составляет около трех часов с момента перорального приема, и двух с половиной часов при внутривенном введении. Все вещества, имеющиеся в составе, выводятся вместе с мочой и калом.

Крем и мазь

Состав, применяемый для местной терапии, проникает под кожу и накапливается в определенных тканях. После того как необходимая концентрация будет достигнута, медикамент начинает свое действие.

Говорить о концентрации медикамента в составе крови довольно сложно, так как подобные нюансы сегодня до конца не изучены.

Основываясь на данных последних исследований, можно сказать о том, что даже при наружном использовании небольшая часть активного компонента присутствует в составе мочи.

Показания к применению

Давайте разберем, для чего применяется мазь Ацикловир и другие формы выпуска препарата. Основные показания к применению мази – кератит, имеющий герпетическую форму, и другие заболевания зрительных органов, вызванные активностью вируса герпеса первого и второго типа.

Крем Ацикловир применяется при лечении кожных заболеваний, где в роли возбудителей выступают вирусы варицелла-зостер и герпес. К таким заболеваниям относятся некоторые формы лишая, ветрянка и герпес кожных покровов.

Лекарство, выпускающееся в виде таблеток, используется для терапии инфекционных заболеваний слизистой оболочки и кожных покровов, для профилактики рецидивов инфекционных заболеваний при иммунодефиците и других осложнениях.

Данную форму медикамента можно использовать в составе комплексного лечения различных заболеваний, появляющихся при отсутствии иммунитета.

Помимо этого, допускается использование таблеток в сочетании с Ацикловиром для наружного применения, для того, чтобы увеличить эффективность терапии.

Порошок применяется при заболеваниях, причина которых лежит в активности вируса герпеса первого и второго типа, а также вируса варицелла-зостер. Помимо терапии, внутривенные инъекции могут использоваться для профилактики различных патологий и в составе комплексного рецепта.

Лечение рекомендуется начинать при появлении самых первых признаков заболевания

Противопоказания

Мазь Ацикловир инструкция по применению, которой находится в аннотации к средству, имеет те же противопоказания, что и другие формы выпуска препарата.

Так, использовать медикамент противопоказано во время грудного вскармливания, в возрасте до трех лет и при повышенной чувствительности к составу лекарства.

 Рекомендуется с осторожностью подойти к использованию лекарства в следующих ситуациях:

• на протяжении всего периода беременности;
• во время терапии заболеваний инфекционного характера у людей пожилого возраста;
• при нарушениях работы почек.

Помимо этого, от использования медикамента стоит воздержаться при появлении различных реакций неврологического характера, в ответ на применение Ацикловира.

Дозировка

Дозировка Ацикловира, как и способ применения, различаются от формы выпуска препарата. Давайте рассмотрим каждый случай в отдельном порядке.

Крем

Перед тем как использовать крем, необходимо тщательно обработать руки с помощью антибактериального раствора. Крем наносится на пораженные участки покровов полупрозрачным слоем.

Использовать крем нужно каждые четыре часа в течение пяти дней. При отсутствии необходимого результата курс лечения может быть продлен до двух недель.

Для того чтобы достигнуть лучшего эффекта, начать применять лекарство рекомендуется до появления высыпаний.

Мазь

Перед использованием мази, рекомендуется также использовать антибактериальные растворы или мыло для обработки рук. Наносить мазь нужно небольшой полоской, которая помещается в нижний конъюнктивальный мешок.

Такую процедуру нужно проводить около пяти раз в течение дня. Минимальный промежуток между нанесением средства составляет четыре часа. Использовать лекарство нужно до полного устранения тревожащих симптомов.

В целях профилактики, курс терапии может быть продлен на три дня, после того, как исчезнут последние симптомы.

Внутривенные инъекции

С помощью порошка Ацикловир приготавливается раствор, который вводится внутривенно при помощи капельницы. Дозировка рассчитывается исходя из пропорций десять миллиграммов порошка на один килограмм веса. Для лечения детей младше двенадцати лет, дозировка лекарства рассчитывается по-другому. Необходимый интервал между инъекциями составляет восемь часов.

Пероральная форма препарата

Прием таблеток осуществляется как во время еды, так и после. Специалисты рекомендуют использование таблеток для лечения патологий слизистой оболочки и кожных покровов, вызванных активностью вируса герпеса. Курс лечения составляет около одной недели, на протяжении которой, лекарство принимается пять раз в сутки.

Крем или мазь Ацикловира наносят на пораженные участки 4—6 раз в сутки

Побочные действия, передозировка и другие нюансы

Применение медикамента может сопровождаться появлением различных аллергических реакций.

В определенных случаях, при наличии повышенной чувствительности к составу медикамента, могут появиться такие симптомы, как аллергическая крапивница и отек Квинке.

Применение наружных средств может сопровождаться сильным зудом, покраснением и появлением шелушения в области нанесения.

Глазная мазь также обладает побочными действиями. На фоне использования этой формы выпуска Ацикловира могут наблюдаться такие осложнения, как поверхностная кератопатия, конъюнктивит и блефарит. Многие пациенты говорят о том, что нанесение состава сопровождается чувством легкого жжения.

Передозировка лекарства возможна не только при пероральном и инъекционном применении лекарства, но и при случайном проглатывании наружного средства.

Симптомы передозировки выражаются в различных нарушениях неврологического характера, приступах головной боли, отдышки и рвоты.

В отдельных ситуациях наблюдаются появление диареи, чувства тошноты, почечной недостаточности, судорог и комы. Устранения симптомов передозировки проводятся в стационаре.

В том случае, когда применение лекарства необходимо для лечения пациентов с диагнозом дисфункция почек в конечной стадии, дозировка средства должна быть понижена до четырехсот миллиграммов лекарства в течение дня.

При использовании лекарства для местного применения, следует избегать попадания состава на слизистую оболочку органов дыхания. При применении мази, следует отказаться от ношения линз, на протяжении всего курса лечения.

Аналоги и сочетания с другими препаратами

Терапия различных инфекционных заболеваний допускает использование Ацикловира с медикаментами, относящимися к другим лекарственным группам. Так, сочетания иммуностимуляторов и ацикловира, усиливают действие лекарства. Комбинация пробенецида с ацикловиром увеличивает время выведения состава из организма.

С особой осторожностью следует подходить к одновременному использованию лекарства совместно с нефротоксичными медикаментами. Такие комбинации опасны различными осложнениями, среди которых следует выделить — почечную недостаточность.

Только зная, от чего помогает мазь Ацикловир, можно подобрать её аналогии. Среди них следует выделить такой препарат, как «Ацикловир-Акри», который имеет аналогичный состав. Помимо этого препарата, следует выделить такие медикаменты, как «Фамвир», «Иммунофан» и «Вальтовир».

Источник: http://lechimkozhy.ru/preparaty/mazikremygeli/dlya-chego-primenyaetsya-maz-atsiklovir.html

Сравнение крема и мази Ацикловир

Простуда на губах, опоясывающий лишай или ветряная оспа возникают в результате активности вируса герпеса и сопровождаются появлением высыпаний, состоящих из скученных в группы пузырьков, наполненных прозрачным или кровянистым содержимым. Со временем пузырьки лопаются, а на их месте появляются язвы и корочки, которые доставляют человеку боль и дискомфорт. Предотвратить развитие осложнений и ускорить выздоровление при обострениях болезни помогает крем и мазь Ацикловир.

Характеристика крема Ацикловир

Крем Ацикловир представляет собой однородную субстанцию белого или молочного цвета. Действующим веществом препарата является одноименное синтетическое соединение, проявляющее избирательную противовирусную активность. Концентрация ацикловира составляет 5% или 5 г на 100 г крема.

Инертной основой для лекарственного компонента служит смесь из белого вазелина, жидкого парафина, макрогола, диметикона, жирных кислот, цетилового спирта, пропиленгликоля и очищенной воды. Благодаря высокому содержанию жидкости (59%) крем обладает легкой структурой и быстро впитывается клетками эпидермиса.

Ацикловир входит в перечень жизненно важных и необходимых лекарственных средств.

При наружном применении он встраивается в ДНК возбудителей инфекции, блокирует синтез новых вирусов, останавливает процесс их размножения (репликации), предотвращает распространение на соседние здоровые клетки.

Крем с ацикловиром полезен при ветряной оспе, опоясывающем лишае и герпесвирусной инфекции 1 и 2 типов (в том числе герпеса губ и гениталий).

Для повышения эффективности препарата лечение нужно начинать при первых признаках обострения: жжении, зуде, покалывании, покраснении и ощущении напряженности.

Чем раньше начнется лечение, тем легче будет протекать болезнь, и скорее наступит выздоровление. Эффективность препарата усилится, если его комбинировать с приемом иммуностимуляторов.

Крем с Ацикловир полезен при ветряной оспе, опоясывающем лишае и герпесвирусной инфекции 1 и 2 типов (в том числе герпеса губ и гениталий).

Крем Ацикловир при нанесении на кожу или слизистые оболочки не попадает в кровоток, поэтому не оказывает побочных действий и не влияет на работу внутренних органов. При гиперчувствительности к активному веществу или вспомогательным компонентам могут возникать местные реакции непереносимости:

• сухость, ощущение стянутости кожи;
• шелушение верхнего слоя эпидермиса;
• воспаление слизистых оболочек;
• жжение;
• аллергический дерматит.

Врачи не рекомендуют наносить Ацикловир на слизистые оболочки ротовой полости и глаз, так как это чревато развитием местного воспаления. Для лечения вирусных инфекций органа зрения выпускается глазная мазь с таким же названием, но сниженным содержанием действующего вещества (3%).

Ацикловир противопоказано использовать при непереносимости компонентов, в период беременности и лактации. При почечной недостаточности и обезвоживании организма его следует применять с осторожностью.

Рекомендуемая частота ежедневного нанесения составляет 5 раз: через каждые 4 часа нужно смазывать участки кожи, пораженные вирусом. Лекарство необходимо наносить чистыми руками, ватным тампоном, диском или палочкой.

Терапию следует продолжать до образования корки или полного заживления пузырьковых высыпаний, однако длительность курса не должна превышать 10 дней.

Действие мази Ацикловир

Мазь Ацикловир является полным аналогом крема по действующему веществу. Содержание ацикловира в составе мази — 5%, или 0,05 г на 1 г препарата. В качестве жировой основы производители используют традиционные компоненты:

• очищенную воду;
• куриное масло или вазелин;
• макрогол 400;
• пропиленгликоль;
• пропилпарагидроксибензоат;
• метилпарагидроксибензоат;
• эмульгатор.

Мазь имеет плотную жирную структуру и практически не впитывается клетками кожи, поэтому действует на клетки вируса продолжительное время.

Препарат обладает низкой токсичностью для человека, не обнаруживается в моче и плазме крови, но избирательно воздействует на возбудителей герпеса, ветряной оспы и опоясывающего лишая.

Максимальную активность мазь проявляет в отношении вируса простого герпеса 1 и 2 типа.

Мазь Ацикловир обладает низкой токсичностью для человека, не обнаруживается в моче и плазме крови, но избирательно воздействует на возбудителей.

Применение средства не вызывает побочных эффектов, однако в редких случаях пациентов могут беспокоить проявления непереносимости и аллергические реакции:

• ощущение покалывания на обработанных участках кожи;
• сухость и шелушение кожных покровов;
• контактный дерматит;
• зуд;
• жжение.

Мазью для наружного применения с 5% содержанием ацикловира не рекомендуется смазывать слизистые оболочки полости рта, носа и глаз. Для лечения этих органов следует использовать глазную (3%) мазь Ацикловир.

Противовирусный препарат нужно применять так же, как и крем: на протяжении 5-10 дней смазывать высыпания и близлежащие участки здоровой кожи не реже 5-6 раз в сутки. Результат терапии зависит от того, насколько оперативно начато лечение.

Ацикловир в форме мази противопоказан при аллергии на действующие вещества. Кормящим матерям и беременным женщинам использовать мазь для лечения герпетических высыпаний нежелательно.

В чем разница и сходство крема и мази ацикловир

Обе лекарственные формы препарата Ацикловир практически идентичны. У них одинаковые:

• действующее вещество и его концентрация;
• способ и частота применения;
• максимально допустимая длительность лечения;
• перечень показаний и противопоказаний;
• возможные побочные эффекты.

Единственное отличие заключается в том, что для производства рассматриваемых средств используются разные основы: более жирная и плотная — у мази, более мягкая и водянистая — у крема.

Использование разной рецептуры влияет на ценообразование, поэтому стоимость кремов и мазей отличается.

Однако эта разница настолько мала, что не может быть решающим фактором при выборе противовирусного препарата.

Что лучше принимать — крем или мазь Ацикловир

Чтобы решить, что лучше применять при герпесе на губах или опоясывающем лишае — крем или мазь Ацикловир, следует изучить преимущества и недостатки обеих лекарственных форм:

1. Крем. Обладает высокой степенью адсорбции, поэтому быстро впитывается клетками кожи и раньше начинает воздействовать на вирус. Не оставляет жирных следов.
2. Мазь. За счет жирной основы долго держится на поверхности кожи, смягчает участки кожи с изъязвлениями и корочками, не дает коже трескаться. Избавляет от боли, зуда и жжения, создает надежное покрытие, защищающее от дальнейшего распространения вируса на здоровые участки кожи или слизистых оболочек.

По мнению специалистов, крем лучше применять в самом начале обострения герпеса, когда болезнь дает о себе знать легким покалыванием и чувством напряженности. Проникая вглубь тканей, крем начинает активную борьбу с вирусом, уменьшает площадь поражения и снижает интенсивность болевых ощущений. Мазь будет более эффективной на стадии появления болезненных пузырьков и язвочек.

Что дешевле

Средства наружного применения с одинаковым названием выпускают несколько фармацевтических предприятий России, Беларуси и европейских стран. Средняя стоимость препаратов приведена в таблице:

Форма выпуска	Производитель	Масса	Цена, руб.
Мазь 5%	Белмедпрепараты, Беларусь	5 г	31
Мазь 5%	Акрихин, Россия	5 г	38
Мазь 5%	Озон, Россия	10 г	42
Крем 5%	Вертекс, Россия	5 г/10 г	34/51
Крем 5%	Белупо, Хорватия	5 г/10 г	66/83
Крем 5%	Сандоз, Швейцария	2 г/5 г	88/147

Доступность и бюджетность в сочетании с высокой эффективностью и отсутствием побочных действий способствуют тому, что для многих пациентов Ацикловир является препаратом выбора.

Можно ли заменить крем Ацикловир на мазь

Медики рекомендуют людям, у которых часто или эпизодически появляются высыпания герпеса, держать в домашней аптечке обе лекарственные формы и использовать их в зависимости от стадии высыпания. Тем более что мазь и крем Ацикловир можно купить в любой аптеке, а их приобретение доступно семьям с разным уровнем дохода.

Если же под рукой в нужный момент не оказалось крема, его можно заменить мазью, и наоборот. Это тот случай, когда не стоит медлить, а лучше применять альтернативную лекарственную форму. В качестве замены можно использовать и структурные аналоги с ацикловиром, выпускаемые фармацевтическими компаниями стран ближнего и дальнего зарубежья:

• мази Виролекс, Герперакс, Герпевир;
• крем Ацигерпин, Ацик, Виворакс, Виролекс, Зовиракс.

Данная продукция обладает не меньшей эффективностью, но отличается более высокой ценой.

Мнение врачей

Валентина, 33 года,дерматолог, Голицыно: «Ацикловир удачно сочетает в себе низкую цену и высокую эффективность. Мазь и крем отлично зарекомендовали себя против герпеса на губах и гениталиях, а также в комплексной терапии опоясывающего лишая.

Препараты нейтрализуют патогенные клетки, предотвращают размножение вируса, облегчают течение болезни и ускоряют выздоровление. Чтобы почувствовать всю мощь противовирусного средства, его следует наносить сразу после появления первых симптомов».

Юрий, 46 лет, дерматолог, Москва: «Ацикловир — хороший препарат, однако иногда слышу от пациентов жалобы на то, что он не помогает.

Вирус в организме этих пациентов выработал резистентность (невосприимчивость), поэтому им следует применять препараты с другими противовирусными компонентами».

Отзывы пациентов

Михаил, 28 лет, Кандалакша: «Герпес на губах беспокоит меня с самого детства и каждый раз появляется в самый неподходящий момент. Единственное спасение — Ацикловир.

Без мази герпес проходит через 10-14 дней, а с мазью высыпания исчезают на 5-6 день. Раньше приобретал импортные препараты, но однажды купил отечественное средство за 40 руб.

и убедился в том, что оно работает ничуть не хуже дорогих брендов».

Наталья, 32 года, Ейск: «Когда дочка заболела ветрянкой, педиатр порекомендовал мазать высыпания мазью с ацикловиром. Препаратом осталась довольна: он помог убрать зуд и раздражение, болезнь прошла в легкой форме и без осложнений».

Александра, 43 года, Ижевск: «Использую мазь и крем для быстрого избавления от герпеса. Если начать лечение после появления первых неприятных ощущений на губах, болячки проходят за считанные дни. Заметила, что эффективность наружного средства повышается, если его наносить не реже 5 раз в день и параллельно принимать таблетки Ацикловир».

Источник: https://fazaa.ru/medicina/papillomy/krem-i-maz-atsiklovir.html

Ацикловир

Ацикловир – противовирусное синтетическое лекарственное средство, применяемое для лечения герпеса и некоторых других инфекций.

Фармакологическое действие Ацикловира

Активный компонент Ацикловира оказывает противовирусное и иммуностимулирующее действия, эффективно воздействуя на вирусы Эпштейна-Барра, Varicella zoster, Herpes simplex типов 1, 2 и цитомегаловируса.

Механизм действия медикамента основан на формировании «дефектной» вирусной ДНК, что вызывает блокировку размножения вируса.

При вирусе герпеса Ацикловир, по инструкции, останавливает образование элементов сыпи с одновременным ускорением образования корок. Помимо этого, снижается интенсивность болей при острой фазе опоясывающего герпеса, вероятность висцеральных осложнений и кожной диссеминации.

Форма выпуска

Медикамент Ацикловир выпускают в виде:

• Таблеток по 200 и 400 мг;
• 5% мази для наружного и местного применения;
• 3% глазной мази.

Аналоги Ацикловира

Аналогами Ацикловира по активному компоненту являются:

• Наружные средства (крем или мазь): Ациклостад, Гервиракс, Зовиракс, Виролекс, Виворакс, Герпетад, Герперакс;
• Таблетки или порошок для приготовления раствора для инфузий: Виворакс, Медовир, Виролекс, Провирсан.

Также при необходимости после врачебной консультации возможна замена Ацикловира на аналоги по способу действия: Алпизарин, Рибапег, Гипорамин, Кондилин, Эпиген, Госсипол, Минакер, Вартек, Эразабан, Алдара, Арвирон, Вацирекс, Цимевен, Ребетол, Фамцикловир-Тева, Рибавирин и некоторые другие.

Показания к применению Ацикловира

Таблетки Ацикловир назначают:

• При лечении первичных и вторичных инфекций кожи и слизистых оболочек, которые вызваны вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, включая генитальный герпес;
• Как часть комплексной лечебной терапии при выраженном иммунодефиците;
• Для профилактики обострений рецидивирующих инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов на фоне нормального иммунного статуса и при иммунодефиците;
• При лечении первичных и рецидивирующих инфекций, которые вызваны вирусом Varicella zoster и Herpes zoster (ветряная оспа и опоясывающий лишай).

Глазную мазь Ацикловир, по инструкции, применяют при лечении герпетического кератита, который вызван вирусом Herpes simplex 1 или 2 типов.

Наружную мазь Ацикловир назначают для лечения:

• Простого герпеса кожи и слизистых оболочек;
• Первичного и рецидивирующего генитального герпеса;
• Локализованного опоясывающего лишая в качестве вспомогательного лечения.

Противопоказания к применению

• Применение Ацикловира в любых лекарственных формах противопоказано при лактации, а в период беременности его назначают с осторожностью, соизмеряя степень риска для матери и ребенка с возможной пользой от применения медикамента.
• Кроме того, Ацикловир, по инструкции, не следует использовать при наличии гиперчувствительности к активному или вспомогательным веществам, входящим в состав таблеток или мази.
• Таблетки Ацикловир не применяют в педиатрии ранее трех лет. Также препарат в этой лекарственной форме следует принимать с осторожностью:

• На фоне нарушений функции почек;
• В пожилом возрасте;
• При неврологических нарушениях или неврологических реакциях на прием цитотоксических лекарственных медикаментов.

Способ применения и дозировка

Таблетки Ацикловир следует принимать во время еды. Режим дозирования лекарства устанавливается врачом индивидуально.

При лечении инфекций слизистых оболочек и кожи, которые вызывает Herpes simplex 1 и 2 типов, взрослым назначают курсовое лечение в течение 5 дней. Разовая дозировка составляет 1 таблетку Ацикловира (200 мг), кратность приема – 5 раз в день с соблюдение четырехчасового интервала между приемами.

1. В некоторых случаях может потребоваться более длительное лечение (до десяти дней) и удвоение разовой дозировки.
2. Ацикловир, по инструкции, наиболее эффективен в случаях, когда лечение начинают сразу после выявления инфекции.
3. Для профилактики возможных рецидивов инфекций принимают по одной таблетке Ацикловира (200 мг) с перерывом в 6 часов.

При лечении ветряной оспы (инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster) в течение 7-10 дней принимают по 2 таблетки Ацикловира (по 400 мг) 5 раз в день. Для детей дозировка обычно рассчитывается в зависимости от веса тела.

Для лечения опоясывающего лишая (инфекций, вызываемых вирусом Herpes zoster) принимают такую же дозировку, как и при лечении ветряной оспы. Длительность лечения составляет 5 дней. Детям старше 3 лет, как правило, назначают взрослую дозировку.

Людям в пожилом возрасте при приеме Ацикловира необходимо соблюдать водный режим, а на фоне почечной недостаточности следует снизить рекомендованную для взрослых дозу лекарства.

Наружную мазь Ацикловир следует наносить на пораженные участки кожи 5-6 раз в день. Эффект от лечения зависит от того, насколько быстро после выявления инфекции оно начато. Средняя продолжительность лечения – 5-10 дней.

Побочные действия Ацикловира

Лекарство Ацикловир, как правило, переносится хорошо. При курсовом лечении таблетками Ацикловир чаще всего развиваются:

• Головокружение;
• Утомляемость;
• Зуд;
• Тошнота;
• Головная боль;
• Лихорадка;
• Крапивница;
• Сыпь, включая сенсибилизацию;
• Рвота;
• Диарея.

Кроме того, применение Ацикловира может привести к расстройству некоторых систем организма, а именно:

• Пищеварительная система – желтуха, гепатит, абдоминальные боли;
• Система кроветворения – анемия, гипербилирубинемия, тромбоцитопения, эритропения, лейкопения;
• Центральная нервная система – сонливость, тремор, возбуждение, атаксия, спутанность сознания, энцефалопатия, галлюцинации, дизартрия, судороги, психотические симптомы, кома;
• Дыхательная система – одышка.

Из аллергических реакций наиболее вероятно развитие кожной сыпи, крапивницы, зуда, синдрома Лайелла и Стивенса-Джонсона, а также анафилактических реакций.

Среди прочих побочных действий таблеток Ацикловир возможны нарушение зрения, периферические отеки, миалгия, лимфаденопатия, недомогание.

Применение глазной мази Ацикловир нежелательных эффектов практически не вызывает. В редких случаях возможны незначительные аллергические реакции в виде гиперчувствительности немедленного типа, конъюнктивита, точечной поверхностной кератопатии, легкого жжения, блефарита, что не требует отмены медикамента.

Наружная мазь Ацикловир может вызвать болезненность, зуд, вульвит, жжение, кожную сыпь, аллергические реакции и отек в месте нанесения.

Условия и сроки хранения

Медикамент Ацикловир, по инструкции, относится к противовирусным средствам рецептурного отпуска со сроком хранения:

• Таблетки Ацикловир – 2 года;
• Глазная и наружная мазь Ацикловир – 3 года. Лекарство необходимо использовать в течение месяца после вскрытия.

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/aciklovir.html

Ацикловир мазь эффективна в лечении прыщей, показания и противопоказания

Для устранения прыщей люди используют разные средства и методы, стараясь получить желаемый результат в максимально быстрые сроки.

Кто-то для этой цели применяет медикаментозные и косметологические препараты, а кто-то отдает предпочтение народным методам терапии, основанным на использовании натуральных природных компонентов.

Нередко применяется и Ацикловир мазь против прыщей, поскольку именно это средство предлагают людям для устранения данной проблемы практически в каждой аптеке.

Состав препарата

Основным действующим компонентом препарата является особое вещество &ndash, ацикловир, при этом в составе мази или крема для наружного применения содержится 50 мг этого вещества, а в таблетированной форме препарата &ndash, 200 мг в каждой таблетке.

Кроме этого, в состав препаратов Ацикловир входит и ряд вспомогательных компонентов, таких как пропиленгликоль, парафин, микрокристаллическая целлюлоза.

Действие препарата на прыщи

Средство относится к препаратам противовирусной группы, при этом его отличительной особенностью является то, что активное вещество оказывает воздействие на клеточном уровне. Именно эта особенность обеспечивает средству такую высокую эффективность.

Компоненты препарата при нанесении мази на пораженные участки быстро проникают внутрь всех слоев эпидермиса, выискивая при этом места развивающегося воспалительного процесса, вылечивая их путем устранения патогенных микроорганизмов.

Препарат обладает избирательным действием, при этом наибольшую эффективность Ацикловир проявляет в отношении устранения различных типов вируса герпеса.

При этом Ацикловир не оказывает никакого влияния на клетки организма человека.

Действие препаратов:

• Мазь Ацикловир от прыщей наибольшую активность проявляет в отношении вирусов простого герпеса, относящихся к 1 и 2 типу,
• Таблетированные формы этого препарата способны уничтожать не только вирусы простого герпеса, но и возбудителей таких заболеваний, как опоясывающий лишай и ветряная оспа,
• Достаточную активность средство проявляет и против цитомегаловирусной инфекции,
• При применении больших доз вещества препарат становится активен и против вируса Эпштейна Бара.

Применение Ацикловира от прыщей

Использование препарата с целью устранения прыщей должно осуществляться с осторожностью и только после консультации со специалистом и полной оценки ситуации. В большинстве случаев этот препарат назначается врачами для устранения прыщей простудного характера и прочих высыпаний этой категории, а также против вируса герпеса.

Наличие простудных высыпаний на лице, в первую очередь на коже подбородка, указывает на развитие активного воспалительного процесса внутри организма.

Если прыщи появляются одновременно на лице, груди и спине, это может указывать на наличие нарушений в работе органов пищеварения.

Подобные ситуации требуют обращения к доктору и назначения комплексного лечения, поскольку проводить терапию с применением только препаратов местного действия здесь не имеет смысла. Необходимо оказывать воздействие на причину высыпаний, изнутри.

Также существует и некоторый ряд правил по применению Ацикловира, которые нужно соблюдать для того, чтобы лечение было максимально эффективным, в частности:

• Наносить мазь Ацикловир от прыщей на лице необходимо с помощью ватной палочки только на воспаленные участки кожи и поверхность прыщей, проводя обработку патогенных элементов 5 раз в сутки с интервалом в 4 часа.
• Дозировка препарата всегда определяется количеством прыщей на обрабатываемом участке кожи.
• Курс терапии в большинстве случаев составляет 5 суток, но при запущенном состоянии или значительном количестве прыщей, сроки лечения можно продлить до 10-и дней.
• Перед тем, как наносить мазь Ацикловир от прыщей на кожу, ее поверхность необходимо очистить, вымыв лицо или другую часть тела с привычным средством.
• Чтобы компоненты мази лучше проникали в поврежденные ткани, перед нанесением средства рекомендуется обработать вымытую кожу скрабом.

Схему лечения прыщей должен подбирать врач, поскольку каждый случай индивидуален, и здесь важно учитывать многие особенности. Как правило, для устранения одиночных патогенных элементов, не имеющих плотного расположения, будет достаточно применения мази Ацикловир с соблюдением рекомендованных правил.

Если же случай запущенный и на поверхности кожи имеется большое количество прыщей, сопровождающихся интенсивным воспалительным процессом, доктор может назначить прием таблеток одновременно с нанесением мази.

Дозировка таблеток всегда устанавливается доктором в индивидуальном порядке, также как и общий курс терапии.

Если у человека наблюдается нарушение функционирования почек, дозировка средств Ацикловир, в том числе и мази, должна быть снижена.

Важно помнить о том, что мазь Ацикловир предназначена для борьбы с инфекцией вирусного характера, поэтому против прыщей, вызванных грибками или патогенными бактериями, препарат может оказаться неэффективен.

Взаимодействие препарата с организмом человека

На самом деле, принцип взаимодействия здесь достаточно прост. Активное вещество препарата проникает в пораженные вирусами клетки тканей и трансформирует патогенные микроорганизмы в безопасные, что имеет особую важность в борьбе с прыщами.

Патогенные элементы появляются по причине размножения вирусов и бактерий в клетках, в ходе чего начинается активный воспалительный процесс в сальной железе, в результате чего и образуется прыщ. При уничтожении вирусов и бактерий прыщи постепенно исчезают с поверхности кожи.

Действие и эффективность препарата в отношении обычных угрей

Практическое применение средства доказало, что Ацикловир в некоторых случаях проявляет высокую эффективность не только в отношении вирусов герпеса, но и других микроорганизмов, помогая при этом избавиться от подкожных прыщей.

Объяснить это можно несколькими причинами, в частности, тем, что:

• При проникновении в воспаленные ткани Ацикловир способствует выработке в организме небольшого количества естественного интерферона, что приводит к повышению уровня местного иммунитета. В итоге организм начинает сам активно бороться с патогенными бактериями и прочими микроорганизмами, избавляясь при этом и от прыщей.
• Дополнительные компоненты, содержащиеся в составе препарата, способны оказывать некоторое очищающее действие, одновременно ускоряя процессы заживления повреждений.
• При использовании Ацикловира возникает эффект &laquo,плацебо&raquo,.

Однако часть положительных отзывов в отношении применения препарата против обычных угрей, вызванных размножением патогенных бактерий, объясняется тем, что многие люди просто не могут различать виды прыщей. Поэтому нередко путают герпес, который лечат на самом деле, и прочие виды патогенных элементов.

Возможные побочные эффекты

При наружном применении, при условии отсутствия непереносимости какого-либо компонента мази, Ацикловир не вызывает никаких побочных реакций.

В случае применения таблетированной формы препарата побочные эффекты наблюдаются очень редко и представляют собой симптомы обычной общей интоксикации, в частности, головные боли, появление расстройств системы пищеварения, ощущение постоянной усталости, высыпания аллергического характера. Как правило, побочные реакции могут появиться при несоблюдении пациентом рекомендованной дозировки.

Важно помнить и о том, что к применению мази Ацикловир от прыщей существуют и некоторые противопоказания, которые обязательно нужно учитывать.

Например, пользоваться препаратом в период беременности или кормления младенца грудью можно только с разрешения врача и с осторожностью.

Также не следует использовать средство для устранения прыщей при наличии непереносимости любого компонента препарата.

Источник: https://za-rozhdenie.ru/zabolevanie-kozhi/acziklovir-maz-protiv-pryshhej