Гинекомастия у мужчин: что это такое и основные симптомы болезни, последствия и осложнения, современные методы лечения и профилактики заболевания

Гинекомастия у мужчин: что это такое и основные симптомы болезни, последствия и осложнения, современные методы лечения и профилактики заболевания

  • Чрезмерно крупные грудные железы, напоминающие женские, могут здорово снизить мужскую самооценку.
  • Обратиться к врачу стоит не только из стремления к красивому телу, но и ради своего здоровья, ведь гинекомастия может указывать на серьезные нарушения в работе организма.
  • О том, что такое истинная гинекомастия у мужчин, подробно поговорим в этом материале.

Скрыть содержание

Виды гинекомастии

У мужчин существует несколько вариантов гинекомастии. Они различаются по составу тканей, которые образуют увеличенную грудь.

Это может быть:

  • ткань молочной железы (истинная гинекомастия);
  • жировая ткань (ложная гинекомастия);
  • то и другое одновременно (смешанная гинекомастия).
  1. Особого внимания требует истинная гинекомастия, поскольку этот тип заболевания указывает на значительный дисбаланс половых гормонов.
  2. Гинекомастия у мужчин: что это такое и основные симптомы болезни, последствия и осложнения, современные методы лечения и профилактики заболеванияПримерно у половины пациентов проблема вызвана снижением восприимчивости тканей к андрогенам.
  3. Склонность к росту груди нередко передается по наследству.
  4. Бывает и так, что гинекомастия развивается на этапе полового созревания и объем грудных желез остается на прежнем уровне в течение всей жизни, при этом анализы не показывают никаких гормональных отклонений в организме.

Обратите внимание! Гинекомастия может развиться в обеих грудных железах или только в одной.

Гинекомастия, возникшая по причине ожирения, не нуждается в терапии. Хирургическое вмешательство проводится лишь по желанию пациента.

Симптомы болезни

При истинной гинекомастии из симптомов мужчину беспокоит не только внешний вид грудных желез, но и дискомфорт. Больной может испытывать тяжесть, зуд, болезненность. Соприкосновение сосков с одеждой может быть неприятным.

Сами железы на ощупь плотные, имеют четкие контуры. Соски также могут быть необычно большого размера, а их пигментация становится более яркой. Ткань железы крепко соединяется с мышцами груди и кожей.

В ходе болезни выделяются три стадии:

  1. Стадия роста молочных желез, она длится около четырех месяцев. Если вовремя приступить к медикаментозному лечению, грудь может полностью «рассосаться».
  2. Промежуточная стадия, ее продолжительность от четырех месяцев до года. Ткани молочной железы постепенно созревают, и лечение консервативным путем становится всё менее эффективным.
  3. Фиброзная стадия, когда изменения в груди становятся необратимыми. С помощью медикаментов можно замедлить ход болезни, но заставить исчезнуть уже выросшие железы не удастся.

Важно! Если в течение первого года болезни не начать консервативное лечение истинной гинекомастии, в будущем избавиться от большой груди можно будет только хирургическим путем.

Рост груди может произойти в любом возрасте. Грудные железы весьма чувствительны к малейшим колебаниям в соотношении андрогенов и эстрогенов.

Самое незначительное снижение активности андрогенов может спровоцировать разрастание груди.

Гинекомастия у мужчин: что это такое и основные симптомы болезни, последствия и осложнения, современные методы лечения и профилактики заболевания

  • Примерно у половины мальчиков на протяжении первого месяца жизни можно заметить набухшие грудные железы.
  • Это связано с тем, что в крови новорожденного ребенка сохраняется небольшое количество материнских половых гормонов, проникших к нему через плаценту.
  • Также часть гормонов проникает в кровь малыша через грудное молоко.

Увеличенная грудь у подростков развивается в период полового созревания, примерно с двенадцати до пятнадцати лет. Это явление считается вариантом нормы и должно пройти в течение года или двух.

Если по истечении этого периода грудные железы остаются увеличенными, стоит обратиться к врачу.

Причина увеличения груди в этом возрасте – повышенный уровень эстрогена, который на ранней стадии созревания вырабатывается более активно, чем тестостерон. Постепенно соотношение гормонов нормализуется и грудь принимает обычный вид.

Важно! Родителям стоит насторожиться, если гинекомастия у мальчика сопровождается задержкой полового созревания (нет волос на теле, не изменяется голос). Это говорит о серьезных эндокринных нарушениях.

В зрелом возрасте гинекомастия развивается на почве сопутствующих заболеваний. Это могут быть и эндокринные расстройства, и проблемы с внутренними органами.

Заболевания, провоцирующие гинекомастию:

  • гормонпродуцирующие опухоли (яичек, надпочечников);
  • болезни щитовидной железы (повышенная или сниженная функция);
  • болезни легких, печени, сердца, кишечника, поджелудочной железы, почек;
  • патологии центральной нервной системы;
  • Гинекомастия у мужчин: что это такое и основные симптомы болезни, последствия и осложнения, современные методы лечения и профилактики заболевания

  • генетические и хромосомные нарушения;
  • опухоль бронхов;
  • дистрофия при голодании;
  • лепра.

Гинекомастия развивается у бывших спортсменов, которые надолго прекратили тренировки.

Болезнь также возникает на почве употребления анаболических стероидов для наращивания мышечной массы.

Внимание! Продолжительный прием ряда лекарственных средств также может вызвать увеличение груди.

Сюда относятся:

  • психотропные препараты;
  • нейролептики;
  • глюкокортикостероиды.

Пожилые мужчины

Старческая гинекомастия развивается у мужчин старше шестидесяти лет и объясняется понижением выработки тестостерона. Это опять же вариант нормы.

Опасность заболевания

При гинекомастии тревогу вызывают не столько сами грудные железы, сколько патологические процессы, которые спровоцировали их рост.

Иногда разросшаяся железа переходит в злокачественное образование, но рак молочной железы – редкое явление для мужчин.

Наиболее благоприятные прогнозы касаются гинекомастии, возникшей на фоне приема лекарственных препаратов. Если же заболевание вызвано хроническими нарушениями в работе организма, справиться с ним будет сложнее.

Гинекомастия у мужчин: что это такое и основные симптомы болезни, последствия и осложнения, современные методы лечения и профилактики заболевания

В дальнейшем может потребоваться помощь андролога, хирурга, онколога, маммолога.

Для уточнения диагноза нужно будет сделать ультразвуковое исследование грудных желез и сдать анализ крови.

Исследуется содержание в крови тестостерона, эстрадиола, пролактина, тиреотропина, ЛГ и ТТГ. Обычно анализы при гинекомастии показывают, что у мужчины повышено содержание эстрадиола и понижен уровень тестостерона.

Кроме того, необходимо обследовать яички и предстательную железу, оценить вторичные половые признаки. Имеет смысл также выяснить, есть ли у пациента генетические заболевания, например, синдром Каллмана или синдром Кляйнфельтера.

Врач делает окончательный выбор способа лечения и препаратов лишь после того, как было проведено комплексное обследование и определены причины гинекомастии.

Для лечения истинной гинекомастии у мужчин используются консервативные и хирургические методы. Консервативное лечение предполагает комплексный подход. Во-первых, нужно излечиться от основного заболевания, вызвавшего развитие гинекомастии, во-вторых, наладить гормональный баланс в организме.

  1. Если проблема возникла на фоне приема лекарственных средств, используются препараты, которые снижают уровень эстрогенов.
  2. К хирургическому вмешательству прибегают тогда, когда медикаментозная терапия не произвела нужного эффекта в течение двух лет, а пациент желает уменьшить свои грудные железы из соображений эстетики.
  3. Кроме того, без операции не обойтись, если гинекомастия возникла из-за опухолевого образования.

Внимание! Некоторые больные пытаются остановить рост грудных желез, сдавливая их тугими повязками. Так делать нельзя: во-первых, этот метод не дает никакого эффекта, во-вторых, он вызывает нарушение кровотока, что повышает риск злокачественных образований.

  • Гинекомастия у мужчин: что это такое и основные симптомы болезни, последствия и осложнения, современные методы лечения и профилактики заболеванияВ ходе лечения гинекомастии сначала задействуется консервативная терапия.
  • Операцию по удалению грудных желез делают в случае злокачественного образования в железе или по желанию больного, который недоволен своим внешним видом.
  • Консервативное лечение, начатое на ранней стадии болезни, бывает максимально эффективным и способствует уменьшению грудных желез без операции.
  • На промежуточной стадии прогнозы менее благоприятны: можно приостановить рост груди, но она уже не «рассосется» самостоятельно.
  • На третьей стадии, когда грудь полностью сформировалась, устранить ее можно только в ходе оперативного вмешательства.
  • В лечении могут быть задействованы следующие препараты:
  • антиэстрогены (тамоксифен, кломифен, даназол);
  • тестостерон и хорионический гонадотропин;
  • ингибиторы ароматазы (тестоплактон, тиамина бромид).

Врач может также назначить курс инъекций витаминов B1, A и E. Для усиления действия гормонотерапии можно добавить препараты, которые улучшают кровообращение головного мозга (кавинтон, циннаризин, актовегин).

Гормональное лечение не всегда дает хороший результат, особенно это касается терапии тестостероном. Кроме того, прием гормональных средств сопровождается побочными эффектами и повышает вероятность развития онкологических заболеваний.

Хирургическое уменьшение грудных желез производится в том случае, если медикаментозный метод не дал результата.

Какую операцию может предложить хирург?

Гинекомастия у мужчин: что это такое и основные симптомы болезни, последствия и осложнения, современные методы лечения и профилактики заболевания

  1. Подкожная мастэктомия. В области ареолы производится разрез, через который удаляют ткани железы, затем кожа ушивается так, чтобы придать груди эстетичные очертания.
  2. Эндоскопическая мастэктомия. При этой операции делается прокол в области подмышки, ткани удаляются с помощью эндоскопической аппаратуры.

Анестезия может быть местной либо общей. В случае применения местной анестезии пациент может отправиться домой через два-три часа после операции, после общего наркоза придется пробыть в больнице пару дней.

Полное восстановление займет от трех до шести недель.

После оперативного вмешательства придется несколько недель носить утягивающее белье, которое помогает сформировать эстетичную поверхность груди. Мышцы и лимфатические узлы в процессе операции не затрагиваются, поэтому она малотравматична.

  1. Подробнее о гинекомастии у мужчин смотрите в видео ниже:
  2. Итак, мужчине, обнаружившему у себя признаки гинекомастии, нужно не прятаться под мешковатой одеждой, а заняться своим здоровьем.
  3. Истинная гинекомастия у мужчин – куда большая неприятность, чем эстетический дефект, который можно быстро устранить с помощью операции.

Источник: https://samec.guru/zabolevaniya/endokrinologiya/ginekomastiya/istinnaya.html

Гинекомастия у мужчин: симптомы и лечение без операции — Сайт об остеохандрозе

Гинекомастия — это заболевание, при котором у мужчины начинает расти и увеличиваться в объеме молочная железа. При ощупывании ее мужчина ощущает боль, грудь кажется наполненной и тяжелой.

Многие врачи считают, что единственное лечение гинекомастии — это хирургическое вмешательство. Другие утверждают, что гинекомастия у мужчин лечится и без операции, все зависит от формы заболевания.

В операции нуждаются лишь те мужчины, у которых болезнь находится на запущенных стадиях.

Гинекомастия у мужчин: что это такое и основные симптомы болезни, последствия и осложнения, современные методы лечения и профилактики заболевания

Что это такое?

Гинекомастия — увеличение грудных тканей у мужчин, сопровождающееся изменением объёма желёз и жировых структур. Диаметр груди у мужчины, болеющего гинекомастией, достигает 10 сантиметров, хотя часто этот показатель варьируется от 2 до 4 см. 

Механизм развития

У мужчин грудные железы являются рудиментарным органом, утратившим в процессе эволюционного развития свое первоначальное назначение. Они состоят из жировой ткани, незначительного количества железистой ткани с протоками, соска и ареолы.

Развитие железистой ткани и протоков, а также их функционирование зависят преимущественно от эстрогенов (женских половых гормонов) и прогестерона, а также от пролактина (гормона гипофиза), который стимулирует образование в молочных железах рецепторов, восприимчивых к эстрогенам.

Андрогены (мужские половые гормоны) синтезируются в яичках и надпочечниках. В периферической ткани, преимущественно жировой, под влиянием фермента ароматазы они частично трансформируются в женские половые гормоны.

В клетках печени эстрогены подвергаются быстрому разрушению за счет соединения с серой и глюкуроновой кислотой и выводятся почками.

В организме мужского пола эстрогены в норме составляют ничтожную долю (0,001%) от содержания андрогенов — тестостерона и более активной его формы дигидротестостерона.

Под влиянием определенных факторов соотношение половых гормонов изменяется в пользу эстрогенов, в результате чего и возникают соответствующие синдрому изменения в грудных железах. Основные причины гинекомастии следующие:

  • абсолютное повышение содержания эстрогенов в крови, связанное с увеличением их продукции железами или гормонпродуцирующей опухолью;
  • относительное увеличение эстрогенов (при их нормальном уровне в крови), которое является результатом снижения содержания андрогенов;
  • снижение чувствительности клеток-мишеней тканей к воздействию андрогенов при нормальном содержании в организме женских и мужских половых гормонов, в результате чего преобладает эффект эстрогенов.

Причиной развивающегося роста мужских молочных желез могут быть и патологические процессы:

  • дефицит мужских гормонов;
  • перепроизводство эстрогена;
  • гиперпролактинемия (увеличение производства пролактина);
  • неконтролируемый прием лекарств, стероидов (тамоксифен, креатин, метан и др.), наркотиков (марихуана, амфетамины);
  • рак молочной железы;
  • другие заболевания (цирроз печени, гиперактивность или недостаточность щитовидной железы, почечная недостаточность).

Гинекомастия может появляться также из-за генетических и наследственных факторов. Очень часто она бывает идиопатической, связанной с неизвестными причинами, или является следствием ожирения, гормональных проблем.

Если, кроме увеличения груди, вас мучают другие симптомы, например, потеря либидо, импотенция, хроническая усталость или беспокойство, вы должны проконсультироваться с врачом, поскольку все это может указывать на более серьезные заболевания. Медицинская диагностика, проводимая в таких случаях, обычно включает в себя анализ определенных гормонов в крови, УЗИ или компьютерную томографию.

Читайте также:  Герпес у детей у взрослых: причины, симптомы и лечение

Гинекомастия у мужчин: что это такое и основные симптомы болезни, последствия и осложнения, современные методы лечения и профилактики заболевания

Классификация

Специалисты выделяют несколько классификаций болезни:

  1. Симметричная, двусторонняя, и асимметричная, односторонняя, гинекомастия. При первой увеличены обе молочные железы, а при второй — лишь одна. При этом на второй вариант следует обратить особое внимание, поскольку это может свидетельствовать об онкологии, особенно при отвердении молочной железы.
  2. Ложная и истинная гинекомастия. При ложной железы увеличиваются за счет жировой ткани, что обычно является следствием избыточного веса и ожирения, а при истинной — за счет железистой ткани.

Принято выделять 3 стадии заболевания груди:

  1. Пролиферирующая, или развивающаяся, — это первая стадия заболевания. Ее продолжительность составляет не более 4 месяцев. На данном этапе заболевание можно излечить консервативным путем, не прибефгая к операции. Кроме того, стоимость такого лечения будет гораздо дешевле, чем у оперативного вмешательства.
  2. Промежуточная стадия характеризуется созреванием ткани молочной железы, но при этом она не исчезает. Стадия длится от 4 до 12 месяцев. На данном этапе болезнь еще поддается медикаментозному лечению, если не произошло рубцевание ткани.
  3. Фиброзная стадия сопровождается тем, что в молочной железе появляется зрелая соединительная ткань, вокруг железистой ткани начинаются отложения жировой. На данной стадии практически невозможно вернуть молочной железе прежние размеры.

При подозрении на патологический процесс в молочной железе необходимо показаться врачу, ведь на ранних стадиях лечение гинекомастии приносит положительный результат, а цена терапии доступна любому пациенту.

Чем опасна гинекомастия?

Физиологическая гинекомастия не опасна и самостоятельно регрессирует. Мальчик или мужчина может стесняться такого внешнего вида груди и испытывать некоторые комплексы, но понимание причины такого состояния или работа с психологом способны сгладить эти неприятные переживания.

Длительно протекающая патологическая гинекомастия, помимо того, что она сопровождает прогрессирующее основное заболевание, может становиться причиной развития рака молочной железы. Данное онкологическое заболевание достаточно редко встречается у мужчин, но сопровождается такими же тяжелыми последствиями, как и злокачественные опухоли груди у женщин.

Появление выделений из соска кровянистого характера, плотных образований, изъязвлений, изменение внешнего вида кожных покровов над уплотнениями и увеличение близлежащих лимфоузлов – такие признаки должны насторожить мужчину и стать поводом для незамедлительного обращения к хирургу или онкологу. 

Симптомы гинекомасти, фото

Гинекомастия – это увеличение грудных желез в размерах и объеме у мужчин за счет гипертрофических процессов в железистых и жировых клетках. Диагностика такого состояния не представляет никаких трудностей, поскольку измененные органы доступны визуальному осмотру.

Характерные симптомы гинекомастии (см. фото):

  • появление припухлости в области сосков;
  • шаровидное образование в околососковой области, определяемое при пальпации;
  • увеличение объема тканей в проекции грудных мышц, сочетающееся с их провисанием;
  • болезненность сосков;
  • выделения при надавливании на соски.

Всего выделяют 3 степени увеличения молочных желез у мужчин:

  • первая (умеренная) – объем груди не превышает 6 см.
  • вторая (средняя) – увеличение грудной железы от 6 до 10 см.
  • третья (выраженная) – грудь увеличивается более чем на 10 см.

Как выглядит гинекомастия, фото можно увидеть ниже:

Гинекомастия у мужчин: что это такое и основные симптомы болезни, последствия и осложнения, современные методы лечения и профилактики заболевания

Диагностика

Используя различные методы диагностики, специалист может установить степень прогрессирования болезни. Врач проводит первичный осмотр, опрашивает пациента на предмет наличия заболеваний и алкогольно-наркотической зависимости. Для уточнения диагноза проводят следующие исследования:

  1. Анализ крови — для выявления уровня эстрогенов.
  2. Анализ спермы — для оценки состояния репродуктивной системы и обнаружения признаков феминизации.
  3. УЗИ груди — для определения структуры молочной железы, величины участка поражения, наличия признаков воспаления.

В случае, если анализ крови показал увеличенное содержание тестостерона, креатинина и пролактина, назначается ультразвуковое исследование яичек, помогающее определить стадию развития болезни. Иногда возможна диагностика с помощью рентгенограммы грудной клетки.

Лечение гинекомастии у мужчин

  • Тактика лечения гинекомастии у мужчин без операции зависит от причины, её вызвавшей.
  • Физиологическая гинекомастия новорожденных в подавляющем большинстве случаев не требует лечения, исчезает самостоятельно.
  • Гинекомастия, особенно в пубертатном возрасте, часто самостоятельно подвергается обратному развитию в течение примерно шести месяцев.

Поэтому в отсутствие признаков злокачественности во многих случаях предпочтительнее наблюдение.

Если в течение 6 месяцев нет положительной динамики, обычно назначается медикаментозная терапия.

Самостоятельный бесконтрольный прием данных препаратов без установления точной причины гинекомастии может привести к усугублению гинекомастии, прогрессированию заболевания или к тяжелым побочным действиям.

  1. Тамоксифен (Нолвадекс) — селективный модулятор рецепторов эстрогена — чаще всего используют при тяжелых и болезненных формах гинекомастии.
  2. Кломифен – антиэстроген, часто используется для лечения гинекомастии.
  3. Тестостерон — назначается пациентам с низким уровнем тестостерона, пожилым мужчинам, для пациентов с нормальным уровнем тестостерона, как правило, неэффективен.
  4. Даназол является синтетическим производным тестостерона, снижает синтез эстрогенов в яичках, используется для лечения гинекомастии гораздо реже, чем другие лекарства.

При гинекомастии, вызванной приемом лекарственных препаратов, решается вопрос о замене препарата или снижении дозы. Гинекомастия, вызванная заболеваниями внутренних или эндокринных органов, требует лечения основного заболевания.

Гинекомастия у мужчин: что это такое и основные симптомы болезни, последствия и осложнения, современные методы лечения и профилактики заболевания

Гинекомастия в бодибилдинге

Правила питания

Главными причинами появления заболевания являются ожирение, нарушение питания, употребление алкоголя. Первым делом, чтобы избавиться от патологии, да и в профилактических целях, следует наладить режим питания и изменить пищевые привычки.

Питание мужчины должно быть полноценным:

  • нужно употреблять все необходимые витамины и микроэлементы.
  • также нужно снизить потребление быстрых углеводов, жиров.
  • крайне важно употреблять больше белков.
  • больше есть овощей, фруктов и злаков.
  • нужно отказаться от потребления сладкого и мучного.
  • включить в питание рыбий жир и омега 3, 6.
  • употреблять продукты с большим количеством цинка — сухофрукты, орехи, йогурты, морскую рыбу.

При комплексном подходе следует подключить лечение травами. Желательно по два раза в день выпивать настои и отвары из:

  • золотого корня;
  • подорожника;
  • листьев малины;
  • каркаде;
  • хмеля;
  • красного клевера;
  • шалфея.

Эти травы способны стабилизировать гормональный фон и снизить лишнее количество женских гормонов.

Хирургическое лечение

В зависимости от распространенности и вида патологического процесса, могут проводиться такие операции:

  1. Эндоскопическая мастэктомия: может проводиться при минимальном увеличении молочной железы, это малоинвазивная операция, выполняется при помощи эндоскопа;
  2. Мастэктомия с сохранением ареолы: выполняется путем параареолярного доступа;
  3. Мастэктомия с липосакцией: выполняется путем параареолярного доступа, дополнительно удаляется излишняя жировая ткань.

Эндоскопическая и подкожная мастэктомия хорошо приносятся больными. Пациент быстро восстанавливается после операции и уже через 2 дня его могут выписывать из стационара.

В послеоперационном периоде он должен соблюдать ряд рекомендаций: ограничивать физические нагрузки и на протяжении 2-3 недель носить специальное белье для коррекции мышечного контура и правильного сокращения кожи. Через неделю пациент может приступать к нетяжелой работе, а через месяц разрешаются более интенсивные физические нагрузки или спортивные тренировки.

Гинекомастия у мужчин: что это такое и основные симптомы болезни, последствия и осложнения, современные методы лечения и профилактики заболевания

Прогноз

Физиологическая гинекомастия в большинстве случаев характеризуется благоприятными прогнозами и исчезает самостоятельно. У 75% подростков гормональный фон восстанавливается в течение двух лет.

Более благоприятное течение характерно для гинекомастии, вызванной приемом лекарственных препаратов, и менее благоприятное – для гинекомастий, вызванных заболеваниями.

Источник:

Гинекомастия у мужчин — причины возникновения, симптомы, диагностика, методы лечения и удаления

Содержание

Источник: https://xn--3-7sbdco5a0agkeii9o.xn--p1ai/preparaty/ginekomastiya-u-muzhchin-simptomy-i-lechenie-bez-operatsii.html

Особенности гинекомастии у мужчин

Гинекомастия у мужчин: что это такое и основные симптомы болезни, последствия и осложнения, современные методы лечения и профилактики заболевания

К сожалению, многие мужчины по тем или иным причинам сталкиваются с таким состоянием, как гинекомастия.

Конечно, для жизни эта патология совсем не опасна, но, тем не менее, эта болезнь способна доставить немало беспокойства и неприятных переживаний.

Ведь гинекомастия у мужчин приводит к серьезным психологическим проблемам, так как обладателю увеличенных молочных желез приходится прятать этот дефект от окружающих.

Что такое гинекомастия у мужчин?

Гинекомастией медики называют увеличение одной или сразу двух молочных желез у мужчины. Причем увеличение железы может быть различным — от одного до десяти сантиметров. В среднем же этот размер составляет четыре сантиметра. Такая патология доставляет мужчине немало беспокойства, так как дефект достаточно сильно заметен сквозь тонкую ткань рубашки или же футболки.

Нередко возникает истинная гинекомастия, обусловленная слишком сильным разрастанием железистой ткани молочных желез. А вот при ожирении часто наблюдается так называемаяложная гинекомастия у мужчин, связанная с сильными жировыми отложениями в области грудной клетки и, в частности, молочных желез.

Стоит отметить, что гинекомастия может быть симптомом многих серьезных заболеваний, которые обязательно требуют лечения. Именно поэтому мужчине, обнаружившему у себя даже незначительное увеличение в размерах молочных желез, стоит обратиться к специалисту для проведения диагностики и необходимого лечения.

Гинекомастия у мужчин: причины возникновения

Гинекомастия у мужчин: что это такое и основные симптомы болезни, последствия и осложнения, современные методы лечения и профилактики заболевания

Специалисты, изучающие такую распространенную патологию, как гинекомастия, уверены, что причин ее возникновения очень много. Одной из главных причин появления этого дефекта являются заболевания, сопровождающиеся нарушениями в работе эндокринной системы. В их число входят следующие болезни:

  • гипотиреоз;
  • синдром Рейфенштейна;
  • опухоли яичек;
  • опухоли надпочечников и гипофиза;
  • хорионкарцинома;
  • синдром Клайнфельтера;
  • тестикулярная феминизация.

Также гинекомастия у мужчин может возникнуть при лепре, дистрофии, циррозе печени либо раке бронхов. Именно поэтому при возникновении первых симптомов гинекомастии нужно обратиться к квалифицированному врачу.

Есть и лекарственные препараты, способствующие появлению данной патологии при длительном приеме. К ним относятся такие лекарства как дигиталис, резерпин, спиролактон и другие. Также достаточно часто наблюдается гинекомастия у бодибилдеров. Появление данной патологии у этих мужчин связано не с силовыми тренировками и не с особым спортивным питанием, а с приемом анаболических стероидов.

Из-за приема этих лекарств в организме мужчины происходит образование женских половых гормонов, которые и провоцируют развитие патологии молочных желез. Поэтому гинекомастия от стероидов вполне может возникнуть у мужчин, усиленно занимающихся бодибилдингом.

Чаще всего гинекомастия развивается в периоды гормональных перестроек в организме, а именно в младенческом возрасте, у подростков 12−15 лет, а также у пожилых мужчин старше 45 лет. Такая гинекомастия носит название физиологическая.

Иногда такая патология развивается у мужчин, занимающихся спортом, во время резкого ограничения физических нагрузок.

Ведь во время усиленных тренировок равновесие гормонов в организме несколько нарушается в пользу гормона под названием тестостерон.

Если же нагрузок нет, а психологическое состояние спортсмена плохое, то в организме возрастает количество уже женских гормонов, что и приводит к гинекомастии.

Гинекомастия у мужчин: симптомы

При гинекомастии развивается, прежде всего, увеличение груди. Врачи выделяют три стадии этой болезни:

  1. Пролиферирующая (развивающаяся). Длится не больше четырех месяцев;
  2. Промежуточная. Протекает в период от пяти до двенадцати месяцев. На этой стадии молочные железы достаточно сильно увеличиваются в размерах;
  3. Фиброзная. При этом в груди формируется жировая и соединительная ткань, грудь несколько уплотняется и по внешнему виду становится сильно похожей на женскую.

Чаще всего наблюдается двухсторонняя гинекомастия, но порой патология развивается лишь в одной железе. При пальпации в железе в этом случае ощущается локальное уплотнение. Также при прощупывании возможно возникновение болевых ощущений.

Порой из соска может выделяться секрет. Наблюдается и ассиметричное развитие яичек. Иногда гинекомастия сопровождается изменениями щитовидной железы и органов брюшной полости. Нередко мужчины жалуются на ощущение зуда, распирания и тяжести в зоне грудных желез.

Диагностика и лечение

Гинекомастия у мужчин: что это такое и основные симптомы болезни, последствия и осложнения, современные методы лечения и профилактики заболевания

Для того чтобы поставить правильный диагноз врач-хирург, прежде всего, проводит тщательный осмотр своего пациента. Проводится также рентген грудной клетки, УЗИ регионарных лимфоузлов и молочных желез, компьютерная томография надпочечников и анализ крови, в том числе исследования гормонального профиля.

Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Как правило, в большинстве случаев все-таки проводится консервативное лечение в амбулаторных условиях. Препараты назначает врач-эндокринолог. Если наблюдается узловая гинекомастия у мужчин, то показана редукционная маммопластика.

Читайте также:  Дискинезия желчевыводящих путей: причины и симптомы заболевания, методы лечения и профилактики у взрослых, советы врачей

Гинекомастия у мужчин: последствия

Как правило, физиологическая гинекомастия проходит самостоятельно, не оставляя никаких негативных последствий.

Если эту болезнь спровоцировали какие-либо лекарства, то после их отмены патология также бесследно исчезает. В остальных же случаях прогноз, а также исход болезни зависят от причины, вызвавшей эту патологию.

Стоит учитывать, что гинекомастия может быть фактором развития такой опасной и серьезной болезни, как рак.

Источник: http://TvoeLechenie.ru/endokrinologiya/osobennosti-ginekomastii-u-muzhchin.html

Гинекомастия у мужчин

Гинекомастия у мужчин: что это такое и основные симптомы болезни, последствия и осложнения, современные методы лечения и профилактики заболеванияПатология молочных желез с односторонним или двухсторонним увеличением размера, вызванная гипертрофией железистых или жировых тканей в медицине носит название – гинекомастия.

Она проявляется увеличением, уплотнением железы, сопровождается чувством тяжести и болями при пальпации. Регрессирует самостоятельно, при неэффективности медикаментозной терапии требует оперативного лечения.

При длительном существовании заболевания есть риск развития злокачественной опухоли молочных желез у мужчины. Молочные железы при гинекомастии достигают от двух до десяти сантиметров в диаметре. Частота встречаемости составляет: у подростков 14-15 лет – от 50 до 60%, у молодых мужчин – около 50%, у мужчин пожилого возраста – от 60% до 70%.

Что это такое?

Гинекомастия – заболевание, характеризующееся увеличением молочных желез у мужчин. Может возникать у здоровых новорожденных мальчиков, в подростковом возрасте и у пожилых мужчин. Подобная гинекомастия носит название физиологической, не требует какого-либо специфического лечения и проходит самостоятельно.

Порой имеет место быть и патологический тип рассматриваемого состояния.

Классификация

В соответствии с распространением гипертрофии различают такие виды гинекомастии:

  • односторонняя, при которой увеличивается только одна грудная железа;
  • двухсторонняя, характеризуемая ростом обеих желёз.

В медицине выделяют такие формы гинекомастии:

  1. Истинная, которая проявляется разрастанием стромальной и железистой тканей. При ощупывании в области соска можно выявить уплотнение.
  2. Ложная, которую называют ещё липомастией, встречается у мужчин с ожирением. Не является опасной для здоровья.
  3. Смешанная, при которой имеют место обе формы. Существует два её вида: в первом случае преобладает железистая ткань, во втором — жировая.

Помимо этого, гинекомастия может быть диффузной и узловой. Первая не несёт опасности для здоровья и может быстро регрессировать. А вот наличие узловой формы способно стать причиной развития рака груди. Поэтому при обнаружении плотного образования, возникновении выделений с примесью крови из сосков, увеличении лимфатических узлов в районе подмышек необходимо срочно обратиться к врачу.

Причины гинекомастии у мужчин и подростков

Гинекомастия возникает на фоне гормональных нарушений, когда уровень женских половых гормонов (эстрогенов) значительно увеличен по сравнению с уровнем мужских половых гормонов (андрогенов).

В большинстве случаев гинекомастия встречается у новорожденных – в 80% случаев. Набухание молочных желез в данном случае связано с действием эстрогенов матери, которые поступили в организм грудничка еще в его внутриутробном развитии.

Как правило, гинекомастия у новорожденных мальчиков исчезает самостоятельно к месячному возрасту.

если рассматривать гинекомастию, как симптом серьезной патологии, то она может появиться у мужчин при развитии следующих заболеваний:

  • хориоканцерома;
  • бронхогенный рак легких;
  • истинный гермафродитизм;
  • опухоль надпочечников феминизирующего характера (аденома или карцинома);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы;
  • гиперпролактинемия – следствие патологии гипофиза;
  • недоедание и голод;
  • цирроз печени;
  • ожирение;
  • патологии яичек, которые сопровождаются снижением выработки тестостерона – например, анорхия (отсутствие одного или двух яичек), синдром Клайнфельтера, дефекты синтеза тестостерона, снижение кровотока в яичках, доброкачественные/злокачественные новообразования, орхит, паротит и травмы.

Кроме этого, рассматриваемое патологическое состояние может быть побочным эффектом ряда лекарственных препаратов:

  • Ранитидин, Омепразол – противоязвенные препараты;
  • Допегит – антигипертензивный препарат;
  • Низорал, Метрид – противогрибковые средства;
  • Верошпирон – мочегонное и антиандрогенное средство;
  • транквилизаторы – например, Реалниум или Седуксен;
  • масло чайного дерева;
  • Амлодипин, Верапамил – блокаторы кальциевых каналов, которые используются для лечения гипертонии;
    Капотен, Диротон – ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, которые используются для лечения гипотонии и сердечной недостаточности;
    гормональные лекарственные препараты для лечения злокачественного образования в предстательной железе;
    препараты для антиретровирусной терапии при вирусе иммунодефиците человека.

Пубертатная гинекомастия (подростковая) может появиться у мальчиков в возрасте 12-14 лет, что объясняется временными изменениями в уровне гормонов. Как правило, в таком случае увеличиваться будут обе молочные железы, иногда наблюдаются выделения из сосков.

Обычно в течении максимум 2 лет состояние гормонального фона у подростка стабилизируется, и гинекомастия самостоятельно исчезает. Имеются случаи, когда пубертатная гинекомастия сохраняется на протяжении более 2 лет – врачи будут ее классифицировать как стойкую.

В пожилом возрасте (50-80 лет) гинекомастия также носит физиологический характер, а ее появление связано с тем, что по причине возрастных изменений у мужчины повышается уровень эстрогенов (женских половых гормонов).

Гинекомастия у мужчин: что это такое и основные симптомы болезни, последствия и осложнения, современные методы лечения и профилактики заболевания

Симптомы и стадии гинекомастии

Опираясь на жалобы мужчин, врачи выделяют группу характерных признаков гинекомастии (см. фото):

  1. Бывают эпизоды, когда мужчины отмечают незначительные выделения из сосков, похожие на грудное молоко.
  2. У мужчин снижается либидо, угасает сексуальная активность, появляются первые признаки эректильной дисфункции.

Источник: https://doctor-365.net/ginekomastiya-u-muzhchin/

Причины гинекомастии у мужчин — диагностика и лечение гинекомастии

В наши дни указанная патология приобрела широкое распространение среди мужчин разных возрастов. В ходе гинекомастии диаметр молочных желез может увеличиваться от 1 до 15 сантиметров, что нередко сопровождается болевыми ощущениями, дискомфортом, некоторыми другими жалобами.

Иногда болезнь исчезает самостоятельно, через определенный промежуток времени. Если этого не произошло, врачи прибегают к консервативному лечению или хирургическому вмешательству.

Гинекомастия у мужчин: что это такое и основные симптомы болезни, последствия и осложнения, современные методы лечения и профилактики заболевания

Причины гинекомастии у мужчин – в каком возрасте чаще возникает патология?

Основная причина рассматриваемого недуга – дисбаланс мужских и женских гормонов в организме. Подобное явление могут спровоцировать несколько факторов:

1. Болезни мужских половых органов, на фоне которых происходят сбои в выработке тестостерона

Указанные патологии могут иметь врожденный или приобретенный характер:

  • Отсутствие одного/двух яичек у новорожденного.
  • Аномалии в переработке тестостерона.
  • Синдром Клайнфельтера, в процессе которого имеют место быть нарушения половых функций.
  • Травмирование яичек.
  • Инфицирование органов мочеполовой системы.
  • Нарушение циркуляции крови.
  • Злокачественные новообразования на яичках.

2. Повышение уровня эстрогенов в крови

Данную патологию могут спровоцировать следующие недуги:

  • Опухолевое поражение легких.
  • Истинный гермафродитизм.
  • Некоторые формы рака надпочечников (карцинома, аденома).
  • Хориокарцинома.
  • Патологические новообразования в зоне яичек.

3. Погрешности в работе внутренних органов

  • Серьезные нарушения хронического характера, связанные с функционированием почек, печени (цирроз, гепатит, интоксикация). Подобные болезни негативно сказываются на состоянии мужских половых гормонов: не способные к утилизации, со временем они трансформируются в эстрогены.
  • Неправильное питание, регулярные недоедания.
  • Патологии щитовидной железы, гипофиза, что влияют на гормональный фон.
  • Ожирение.

4. Прием некоторых медикаментов, которые в будущем могут спровоцировать гинекомастию (как побочное явление)

  • Мочегонные средства: верошпирон.
  • Препараты для нормализации артериального давления: амлодипин, нифедипин, капотен, энап.
  • Противомикробные и противогрибковые медикаменты: метронидазол, изониазид.
  • Лекарственные средства, которые применяют при патологиях ЖКТ: омепразол, циметидин.
  • Вещества, что воздействуют на психику: антидепрессанты, амфетамины.
  • Некоторые эфирные масла (лаванда, чайное дерево).
  • Препараты, что применяют в лечении ВИЧ-инфицированных.

Чем опасна гинекомастии – все риски и осложнения

Указанная патология опасна следующими явлениями:

  • В первую очередь данная болезнь негативно отражается на психике и поведении больного. В тех случаях, когда имеет место быть незначительное увеличение груди пациенты зачастую нейтрально реагируют на дефект. Однако при ярко-выраженной симптоматике, особенно если дело касается подростков, у мальчиков формируются комплексы, которые не всегда исчезают даже после ликвидации недуга. Поэтому очень важно вовремя начать лечение, чтобы минимизировать риск развития психической травмы.
  • При длительном (около года) игнорировании рассматриваемого недуга происходит разрастание соединительной ткани. В будущем это может привести к тому, что консервативная терапия окажется безрезультатной, и единственным выходом в этой ситуации будет хирургическое вмешательство. Послеоперационный период при гинекомастии может быть чреват различными обострениями.
  • Если пациент не будет предпринимать каких-либо мер для устранения указанной патологии, со временем она может перерасти в более серьезное заболевание – рак молочных желез.

Симптомы гинекомастии у мужчин – виды гинекомастии

Исходя из места расположения рассматриваемое заболевание бывает:

  • Одностороннее. Дефектные процессы затрагивают одну грудь. Вторая молочная железа функционирует нормально и не видоизменяется.
  • Двустороннее. Встречается в 3 раза чаще, чем односторонняя гинекомастия и характеризуется симметричной деформацией обеих молочных желез.

В зависимости от возраста, в каком диагностируют данный недуг, различают следующие разновидности гинекомастии:

  • Гинекомастия новорожденных

Присутствует практически у каждого младенца и является следствием попадания гормонов матери в кровеносную систему плода. Зачастую никаких лечебных мероприятий не требуется – патология самоустраняется через 14-30 дней после рождения малыша.

При рассматриваемом виде гинекомастии молочные железы слегка увеличиваются, становятся грубоватыми на ощупь. Иногда поступают жалобы на появление творожистых выделений из сосков.

  • Гинекомастия пубертатного периода

Данный дефект возникает у каждого второго подроста в результате гормональной перестройки организма. В ходе таких изменений количество женских половых гормонов превышает уровень тестостерона. Обычно по окончанию полового созревания все снова приходит в норму.

  • Гинекомастия пожилого возраста

Наиболее распространенный вид гинекомастии, что встречается у мужчин после достижения ими 50-летнего возраста. Виновниками здесь опять-таки являются мужские половые гормоны, которые со старением перестают вырабатываться в достаточном количестве. Подобное явление провоцирует дисбаланс тестостерона и эстрогенов в крови.

Если гинекомастия обусловлена возрастными изменениями (кроме периода новорожденности), симптоматика заболевания будет следующей:

  • Разрастание молочной железы от 2 до 15 см в диаметре.
  • Увеличение соска, ареолы (до 30 мм), изменение их окраса.
  • Неприятные ощущения при ношении одежды.
  • Повышенная чувствительность в области сосков.

Источник: https://www.operabelno.ru/prichiny-ginekomastii-u-muzhchin-diagnostika-i-lechenie-ginekomastii/

Что такое гинекомастия у мужчин и как проводить ее лечение?

Гинекомастия у мужчин — это заболевание, в основе которого лежит одно- или двухстороннее увеличение молочных желез. Болезнь может прогрессировать как на фоне гормональных нарушений, так и у относительно здоровых мужчин, не имеющих проблем с гормонами, но страдающих ожирением.

Выделяют две формы гинекомастии у мужчин: физиологическая и патологическая.

Физиологический вариант увеличения тканей молочной железы встречается у новорожденных и подростков, а также у пожилых людей, в организме которых резко снижается уровень тестостерона, и начинают преобладать женские половые гормоны — эстрогены. Гинекомастия в период новорожденности возникает из-за влияния гормонов матери, которые попадают к ребенку внутриутробно.

В пубертатном возрасте многие подростки страдают от двухстороннего увеличения молочных желез, которое обычно проходит самостоятельно без какого-либо лечения. Проблема связана с изменениями в гормональном фоне, а именно — с повышением количества эстрогенов и их преобладанием над мужскими половыми гормонами.

В большинстве случаев развития гинекомастии у мужчин наблюдается двухстороннее увеличение объема молочных желез.

В Клинику «КОНСТАНТА» вы можете обратиться за квалифицированной медицинской помощью, записаться на прием к опытным специалистам, которые проведут комплексную диагностику и установят истинные причины развития заболевания.

Врачи разработают индивидуальную тактику лечения гинекомастии, в соответствии с полученными данными диагностики и общим самочувствием пациента. Подробнее о лечении гинекомастии у мужчин в нашей Клинике.

Основные причины развития гинекомастии у мужчин

В норме грудные железы у мужчин и подростков недоразвиты, образованы небольшим количеством железистой ткани. При ожирении начинает преобладать жировая ткань.

Объем груди обусловлен влиянием женских половых гормонов — эстрогенов, а также пролактином — гормоном гипофиза.

Когда в силу различных причин уменьшается андрогенный показатель и увеличивается количество эстрогенов, наблюдается избыточный рост молочных желез у мужчин по женскому типу с преобладанием железистых клеток.

В отличие от физиологической гинекомастии у мужчин, которая считается явлением проходящим и в большинстве случаев устраняется самостоятельно, патологическая форма болезни зачастую связана с органической патологией и серьезными внутренними нарушениями. Нередко к лечению необходимо подключать узкопрофильных специалистов: терапевтов, эндокринологов, онкологов, хирургов.

Основные причины истинной патологической гинекомастии:

  • подобное состояние характерно для новообразований гипофиза и яичек, первичного гипогонадизма, аденомы предстательной железы и других гормонально-активных опухолей;
  • увеличение количества пролактина — повышенная секреция связана с новообразованиями гипофиза и нехваткой гормонов щитовидной железы;
  • лечение препаратами, которые стимулируют синтез эстрогенов и пролактина;
  • прием стероидов;
  • инфекционно-воспалительные процессы, иммунодефицитные состояния;
  • хроническая интоксикация;
  • избыточная масса тела;
  • болезни печени и почек;
  • заболевания, которые сопровождаются обменными нарушениями и дисфункцией эндокринных желез.

Крайне неблагоприятное влияние на состояние печени и молочных желез оказывает наркотическая зависимость.

Сильнодействующие средства, особенно опиатной группы, способствуют повышению синтеза пролактина, нарушают функциональные способности печени, сбивают ход обменных реакций, изменяют состояние половых желез и уменьшают количество вырабатываемого тестостерона. Все это повышает синтез женских половых гормонов и приводит к развитию гинекомастии.

Основные симптомы гинекомастии

Главный признак развития гинекомастии — избыточный рост молочных желез. Как правило, у мужчин наблюдается увеличение преимущественно железистой ткани. При повышении количества жировой ткани в области груди специалисты ставят диагноз псевдогинекомастия. Кроме появления не свойственных для мужской конституции молочных желез могут присутствовать и другие признаки болезни:

  • патологические выделения из сосков;
  • болезненные ощущения в области груди;
  • повышение чувствительности сосков;
  • уплотнение тканей молочной железы;
  • дискомфорт во время трения груди о предметы одежды.

При обнаружении патологического роста молочных желез необходимо как можно скорее обратиться к специалистам. Только врачи, имея широкие диагностические и лечебные возможности, могут поставить точный диагноз и подобрать эффективную схему лечения гинекомастии у мужчины.

Особую настороженность специалистов вызывает одностороннее увеличение молочной железы, которое может наблюдаться при развитии злокачественной патологии, а также появление кровянистых выделений из соска и подозрительных уплотнений.

Иногда на фоне мужской гинекомастии увеличиваются подмышечные лимфатические узлы, что тоже можно считать тревожным симптомом, требующим консультации доктора и проведения детального обследования молочной железы и окружающих тканей.

Обследование при гинекомастии

Чтобы поставить предварительный диагноз, доктору достаточно провести стандартный осмотр и пальпацию тканей молочной железы и рядом расположенных лимфатических узлов.

Но точное диагностирование гинекомастии проводится только на основании результатов современных исследований. Основным способом диагностики считается УЗИ.

Специалисты проводят ультразвуковые исследование молочных желез, органов мошонки, подмышечных лимфоузлов.

Активно используются лабораторные исследования, которые включают в себя определение уровня тестостерона, ХГЧ, эстрадиола и пролактина, а также других гормонов (по показаниям). При подозрении на развитие злокачественной опухоли назначают биопсию молочных желез. Дополнительно используются магнитно-резонансная томография и компьютерная томография внутренних органов.

В Клинике «КОНСТАНТА» пациентам доступны многие виды современных диагностических и лабораторных исследований, которые позволяют получать максимально достоверную информацию о состоянии пациента и работе всех его внутренних органов, включая эндокринные железы. Мы предоставляем профессиональную помощь мужчинам с гинекомастией и проводим как симптоматическое, так и оперативное лечение.

Гинекомастия является серьезным заболеванием, которое требует комплексного подхода и участия опытных специалистов. Несвоевременное обращение в Клинику или использование сомнительных домашних методов лечения гинекомастии у мужчин может приводить к развитию серьезных осложнений.

В распоряжении наших специалистов есть современные терапевтические и хирургические методы борьбы с данным заболеванием, которые отличаются высокой эффективностью и безопасностью. Обсудить методы лечения вы можете со своим лечащим доктором. Не стесняйтесь задавать специалисту интересующие вас вопросы.

Врачи Клиники «КОНСТАНТА» ориентированы на соблюдение интересов своих пациентов и максимальное сосредоточение профессиональных сил на решении проблем каждого обратившегося.

Гинекомастия и стероиды

Прием анаболичесих стероидов часто приводит к развитию мужской гинекомастии. Стероидные гормоны способствуют избыточному образованию женских половых гормонов, в частности — эстрадиола. В результате длительного приема анаболических стероидов спортсменами наблюдается отложение жировой ткани по женскому типу и двухстороннее увеличение молочных желез.

Спортсмены, принимающие стероиды, должны заранее побеспокоиться о профилактике гинекомастии. Она заключается в приеме специальных препаратов, блокирующих эстрогеновые рецепторы. В идеале карьеру спортсмена необходимо строить без употребления стероидных препаратов, которые губительно влияют не только на гормональный статус, но и на весь мужской организм.

Гинекомастия при эндокринных патологиях

Эндокринные заболевания нередко вызывают развитие гинекомастии у мужчин. Различные опухоли гипофиза приводят к гиперпролактинемическому гипогонадизму.

В этом состоянии нарушается синтез гонадотропинов, функции яичек, может уменьшаться сперматогинез. В результате мужчины отмечают снижение потенции и исчезновение либидо.

У подростков в таком состоянии нет яркой выраженности вторичных половых признаков.

Гиперпролактинемия наблюдается при росте пролактиномы, а также при других аденомах гипофиза и наличии гормонально-неактивных аденом. В детском возрасте гинекомастия может возникать при гипертиреозе.

Гормоны щитовидной железы способствует повышению уровня эстрадиола. Чтобы избавиться от гинекомастии, спровоцированной гипертиреозом, в первую очередь необходимо проводить лечение основного заболевания.

Гинекомастия и генетические патологии

Генетические аномалии нередко лежат в основе развития гинекомастии. Чаще всего избыточный рост тканей молочных желез диагностируют у мужчин с синдромом Клайнфельтера, при котором выявляется лишняя X-хромосома в клетках. У таких мужчин повышается чувствительность к эстрогенам. При этом заболевании возникает гиперпролактинемия, которая также усиливает проявления гинекомастии.

При синдроме Клайнфельтера половое созревание может наступать вовремя, но пубертатный период часто запаздывает.

У пациентов наблюдается преимущественно высокий рост и нарушения телосложения, при котором нижняя часть туловища значительно больше, чем верхняя. Размер яичек уменьшен. При хромосомных аномалиях лечение гинекомастии преимущественно хирургическое.

Узловая форма болезни требует постоянного врачебного контроля и проведения биопсии после оперативного вмешательства или на этапе диагностики.

Синдром Рейфенштейна протекает с повышенным синтезом эстрогенов и развитием гинекомастии.

Симптомы болезни появляются, как правило, во время подросткового периода, когда происходит гормональная перестройка организма. При этом специалисты выявляют признаки недоразвития половых органов.

Такие пациенты требуют проведения заместительной гормональной терапии с индивидуальным подбором дозировки средств.

Истинный гермафродитизм также протекает с симптомами гинекомастии. О своей проблеме пациент обычно узнает в начале пубертатного периода, когда начинается активный рост молочных желез и появляются другие признаки формирования фигуры по женскому типу.

Гинекомастия и болезни печени

Некоторые патологии печени могут приводить к развитию гинекомастии. В тканях печени происходят важные обменные процессы. Этот орган отвечает за метаболизм стероидов.

Поэтому при нарушении его работы, при развитии гепатитов, алкогольного цирроза повышается риск роста молочных желез у мужчин. Специфические почечные ферменты приводят к разрушению пролактина и гонадотропинов, а также к замедлению освобождения тканей организма от продуктов метаболизма.

Все это нередко приводит к повышению уровня пролактина и эстрогенов, вызывая прогрессирование гинекомастии.

Гинекомастия и новообразования молочных желез

Опухоли в области молочных желез нередко принимают за истинную гинекомастию. Процесс чаще всего односторонний, но иногда новообразования охватывают сразу две молочные железы.

На ощупь опухоль имеет плотную консистенцию, обычно спаяна с соседними тканями и отличается нечеткими контурами.

При новообразованиях груди у мужчин могут появляться сукровичные выделения из сосков, иногда заметно увеличиваются лимфатические узлы в подмышечной впадине.

При обнаружении новообразования специалисты направляют пациента на маммографию, УЗИ, МРТ и назначают проведение биопсии, по результатам которой можно установить природу опухоли и сделать соответствующие прогнозы на будущее.

Гинекомастия ятрогенного типа

Ятрогенная гинекомастия возникает на фоне приема определенных медикаментов. В группу риска входят пациенты, которые проводят гормональное лечение эстрогенами, а также другими гормонами (гонадотропины, глюкортикоиды).

На фоне гипогонадизма специалисты часто назначают тестостерон, который токсичен для печени и способен вызывать появление признаков временной гинекомастии.

Похожим действием обладают сердечные гликозиды, стимулирующие активную выработку стероидов и нарушая функциональные способности яичек.

Лекарственная гинекомастия чаще всего является обратимым процессом, который можно остановить после отмены медикамента, спровоцировавшего избыточный рост молочных желез. Но отказаться от препаратов необходимо как можно раньше.

Если не обращать внимание на появление гинекомастии на фоне лекарственной терапии в течение 6-12 месяцев и более, в тканях молочной железы начнут происходить необратимые фиброзные процессы.

Запущенная форма заболевания подлежит преимущественно хирургическому лечению.

Принципы лечения гинекомастии

Лечение гинекомастии у мужчин может быть терапевтическим и хирургическим. Физиологическая форма заболевания у подростков и новорожденных обычно исчезает самопроизвольно и не требует применения специфической терапии. По показаниям специалисты могут проводить гормональную коррекцию препаратами, снижающими уровень женских гормонов.

Но любые лекарства, применяемые для лечения гинекомастии у мужчин, назначаются только квалифицированными специалистами, знакомыми с вашим клиническим случаем.

Самостоятельный прием медикаментов, без изучения гормонального статуса и результатов диагностики, может привести к неблагоприятным последствиям для здоровья и усилению симптомов основного заболевания.

Консервативная терапия при гинекомастии заключается в назначении гормональных средств, содержащих тестостерон. Подобные препараты эффективны в начальном периоде развития болезни, в первые месяцы, когда еще не возникли рубцовые изменения и другие осложнения, требующие проведения операции.

Выраженная форма гинекомастии плохо поддается консервативному лечению. Крайне важно своевременно обращаться за медицинской помощью, когда можно добиться высокой эффективности лекарственной терапии. Если врач рекомендует провести оперативное лечение, не стоит от него отказываться.

Сегодня мужчины с гинекомастией получают возможность провести малоинвазивные хирургические вмешательства, после которых не остаются грубые келоидные рубцы в области молочных желез. Именно такие операции проводят в Клинике «КОНСТАНТА».

Лишние ткани удаляются через субареолярный доступ или же с помощью эндоскопического метода с доступом из подмышечной впадины. Во втором случае на коже груди не остается абсолютно никаких рубцов.

При ложной гинекомастии показано проведение липосакции. Хирург через небольшие проколы в коже отсасывает лишний жир или удаляет его классическим хирургическим способом. Операция проводится под общим или местным наркозом в зависимости от состояния пациента и его пожеланий.

Подготовка к оперативному лечению гинекомастии у мужчин

Никакие сложные подготовительные мероприятия не проводятся.

Пациент проходит комплексное обследование, которое позволяет оценить его состояние здоровья и выбрать подходящую тактику оперативного вмешательства.

На основании данных диагностики доктор делает прогнозы на будущее и подбирает правильную схему лечения, которая предотвращает развитие осложнений, как во время операции, так и в послеоперационном периоде.

Операция проводится натощак. Врач подробно расскажет об особенностях хирургического этапа и восстановительного периода. Вы должны точно соблюдать врачебные назначения, в случае появления каких-либо вопросов или ухудшения самочувствия рекомендуется без отлагательств обращаться к лечащему врачу.

Восстановительный период после оперативного лечения гинекомастии

В большинстве случаев хирургическое лечение гинекомастии у мужчин протекает без осложнений. Как правило, длительная госпитализация не требуетя. Пациента выписывают домой, давая подробные рекомендации о правилах поведения и профилактике развития осложнений.

Гинекомастия у мужчин может развиваться при многих эндокринных и не эндокринных патологиях, поэтому лечение должно быть в первую очередь направлено на причину повышения уровня эстрогенов и избыточного роста тканей молочных желез.

Врачебная тактика должна быть строго индивидуальной. Необходимо определить факторы, которые провоцируют развитие болезни, чтобы устранить их неблагоприятное влияние на организм мужчины.

Тогда и медикаментозное, и хирургическое лечение будет высокоэффективным, а риск рецидивирования болезни удастся минимизировать.

Задать интересующие вопросы или записаться на консультацию к специалисту можно по телефону:(4852) 37-00-85Ежедневно с 8:00 до 20:00

Записаться на консультацию

Источник: https://www.constanta-smt.ru/articles/ginekomastija-u-muzhchin-prichiny-priznaki-osobennosti-diagnostiki-i-lechenija.htm

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector