Грыжа грудного отдела позвоночника: причины возникновения заболевания, характерные симптомы и методы лечения

Грыжа грудного отдела позвоночника часто имитирует симптомы других заболеваний, что затрудняет раннюю диагностику и лечение. Необъяснимые боли в животе, сердце, онемение рук, одышка требуют вмешательства квалифицированного невропатолога. Чтобы не тратить время на походы по врачебным кабинетам «познакомимся» поближе с «подражателем».

Патологическое отклонение представляет собой выбухание межпозвоночного диска за границы тел позвонков.

В грудном отделе грыжи развиваются намного реже, чем в поясничном и шейном отделах. Диагностируются с обязательным исключением патологий внутренних органов.

Этиологические факторы

Основополагающими причинами зарождения межпозвоночной грыжи служат травматические поражения позвоночника и дегенеративно-дистрофические изменения диска. В большинстве случаев после 40 лет аномальные отклонения формируются, как осложнение остеохондроза.

Толчковым механизмом к дегенерации и износу (иногда преждевременному) фиброзно-хрящевого образования служат:

• возрастные изменения;
• раннее вступление в климактерический период;
• хронический сбой в работе эндокринной системы;
• нарушение осанки и правильной конфигурации позвоночного столба.

• К травмированию дисков приводят:

• ушибы, переломы грудной части осевого скелета;
• подвывихи позвоночных структур;
• подъем тяжестей, спортивные занятия, создающие чрезмерную нагрузку;
• регулярное микротравмирование из-за вынужденного долгого нахождения в неудобной позе по роду профессиональной деятельности;
• врожденные, либо приобретенные аномалии в строении опорно-двигательного аппарата.

Из-за травм и дегенеративных процессов в фиброзном кольце диска образовываются трещины.

Поврежденная часть, утратив гидрофильные свойства, а вслед за ними упругость и эластичность, оказывается не в состоянии выдерживать давление позвоночного столба.

Возникает выпячивание фиброзного кольца за границы межпозвонкового пространства – протрузия диска. Дальнейшее развитие заболевания провоцирует разрыв кольца и смещение его центральной части – пульпозного ядра.

Читайте так же про: воспаление седалищного нерва.

Клинические проявления

Сформированная грыжа обнаруживается комплексом симптоматических явлений, степень выраженности которых зависит от направления выпавшего элемента.

Если поврежденный сегмент выбухает в сторону от спинномозгового канала, патология манифестирует с признаков защемления нервных корешков. Физиологическая боль сопровождается снижением мышечной силы, рефлексов и чувствительности на проблемном участке.

Раздражение спинальных нервов, сказывается на функциональных способностях внутренних органов.

Смещение диска непосредственно в канал может привести к полному, либо частичному параличу, нарушению мочеотделения и дефекации, дисфункции половых органов.

Грудной отдел состоит из 12 позвонков, соединенных межпозвонковыми дисками. Месторасположение поврежденного сегмента связано с локализацией симптомов.

1 – 4 позвонки. Болевые ощущения распространяются на верхнюю часть грудной клетки и межлопаточный промежуток. Охватывают левую половину, копируя приступ стенокардии. Руки немеют, наблюдается дискомфорт в виде парестезий, мышечной слабости. Затрудняется перистальтика кишечника, функция глотания.

9 – 12 позвонки. Болевой синдром локализуется в нижнегрудном отделе позвоночника, верхней части живота. Патологические отклонения проявляются в образе аппендицита, панкреатита, дискинезии, холецистита, пиелонефрита. Напряжение передней брюшной стенки создает впечатления серьезного повреждения органов брюшной полости.

Лечебные мероприятия

1. В лечении грыжи грудного отдела позвоночника предпочтение отдается консервативной терапии комплексного характера.

2. Острый период предусматривает назначение медикаментозного курса, который включает:

• нестероидные противовоспалительные средства (Кетопрофен, Напроксен, Диклофенак, Мелоксикам) – купируют боль и воспаление;
• миорелаксанты (Толперизон) – снижают патологически повышенный тонус скелетных мышц;
• витамины группы В – устраняют неврологические расстройства.

При безрезультативности лечения нестероидными препаратами используются паравертебральные блокады. В околопозвоночные ткани, тщательно выверенными пропорциями вводится смесь глюкокортикоидных веществ и анестетиков.

На начальных этапах для стимуляции регенерационных процессов в фиброзно-хрящевом образовании показаны хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин). Для уменьшения нагрузки на поврежденный сегмент, позвоночник фиксируется бандажом или корсетом.

Физиолечение

При развернутом течении заболевания справиться с болью, воспалением, отечностью помогают УВЧ, лекарственный электрофорез. Минуя активную фазу, для оживления мышечного тонуса и обмена веществ на проблемном участке назначается электростимуляция, рефлексотерапия, бальнеолечение.

Если клиника снабжена подходящим оборудованием, практикуется тракционная терапия – вытяжение позвоночника под воздействием собственного веса или специального отягощения. Процедура позволяет увеличить расстояние между позвонками, а значит предотвратить дальнейшее выбухание диска.

Важно знать: можно ли при грыжах лечиться с помощью доски Евминова.

Оперативное вмешательство

К радикальным мерам прибегают, если:

• предпринятые способы лечения не позволяют добиться устойчивой ремиссии;
• компрессия спинного мозга и нервных окончаний прогрессирует;
• ярко проявляются сенсорные расстройства и дисфункции внутренних органов.

• Состояние пациента облегчают путем проведения:

• ламинэктомии, дискэктомии, эндоскопической микродискэктомии;
• лазерной вапоризации;
• радиочастотной деструкции;
• криодеструкции.

При сильном разрушении диска единственная альтернатива – его замена на имплантат.

Из-за близости органа центральной нервной системы все манипуляции связаны с повышенными рисками неблагоприятного исхода.

Гимнастические упражнения

Лучшими реабилитационными мероприятиями после снятия обострений или проведения оперативного вмешательства считаются плавание и лечебная гимнастика.

Правильно подобранными упражнениями добиваются укрепление мышечного каркаса, поддерживающего позвоночные сегменты в выгодном положении, улучшение микроциркуляции в зоне поврежденного диска.

В какой-то мере занятия способствуют вытяжению позвоночника. Подобранный вариант упражнений выполняется, лежа на коврике.

• Поднимите прямые руки вверх, вытягивая за ними верхнюю часть корпуса, носочки тяните вниз. Направьте носочки вверх, потянитесь пяточками.
• Разведите руки в стороны, согните ноги в коленях. Подайте таз влево, поверните голову в том же направлении, соединенные конечности расположите справа, максимально расслабьте спину. Разверните голову прямо, проделайте все движения в обратном направлении.
• Разведите согнутые ноги в стороны, соединив подошвы, руки опустите вниз. Поднимите спину, отрывая от поверхности пола поочередно копчик, поясницу, грудной отдел. Пошевелите головой, чтобы не нагружать шейный отдел. Опустите в обратном порядке верхний отдел, спину, таз, подожмите ягодицы. Движения выполняйте медленно, мягко, не доводя до боли, с глубокими вдохами на подъеме и выдохами на спуске.

Регулярные тренировки помогают предотвратить формирование грыжи на других участках осевого скелета.

С внимание следует отнестись, занимаясь самолечением и желая излечить грыжу на массажной кровати Ceragem.

Народные методы

Межпозвонковая грыжа – хроническое заболевание, требующее постоянного внимания. Народные методы лечения могут использоваться в профилактических целях и при незначительных обострениях.

Свежесобранный зверобой измельчите, поместите в стеклянную банку емкостью 0,5 л., залейте оливковым маслом первого отжима. Оставьте в защищенном от света месте на 14 дней, отфильтруйте, используйте в качестве растирки.

Корни хрена, либо протертую черную редьку смешайте с небольшим количеством растительного масла. Наложите на пораженный участок, укройте пленкой, утеплите шерстяной тканью, выдержите 30 – 40 минут.

В проблемную область позвоночника, предварительно растертую пихтовым маслом, похлопывающими движениями нанесите состав из мумие 5 гр., натурального меда 100 гр., дистиллированной воды 10 мл.

Изготовленные собственноручно средства обладают противовоспалительным, противоотечным, обезболивающим эффектом, стимулируют обменные и регенерационные процессы.

Внимание!

Любые попытки самолечения, без согласования с лечащим врачом, чреваты осложнениями.

Источник: https://proartrit.ru/gryizha-grudnogo-otdela-pozvonochnika/

Основные симптомы грыжи грудного отдела в позвоночнике, причины возникновения недуга, методы диагностики и лечения

Грыжа межпозвоночных дисков (аббревиатура: ГМД) – тяжелое заболевание, которое характеризуется разрывом фиброзного кольца и смещением студенистого ядра. В статье мы разберем симптомы и лечение ГМД.

ГМД

Внимание! В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) заболевание обозначается кодом М51.2.

Симптомы

ГМД возникает преимущественно между 30 и 50 годами жизни. Мужчины страдают почти вдвое чаще, чем женщины. Около 50% грыж возникает между пятым поясничным позвонком и первым крестцовым позвонком (L5/S1). Вторым наиболее распространенным местом образования ГМД является следующий верхний диск – L4/5.

В России ежегодно проводится около 40 000 операций с межпозвоночными дисками, а в Соединенных Штатах в два с половиной раза больше с учетом количества населения.

Главная причина грыжи диска – дегенеративные изменения. Нормальный процесс старения межпозвонкового диска может привести к разрыву внешнего кольца из соединительной ткани при неправильных нагрузках на спину. Если студенистая сердцевина МД выходит в спинномозговой канал, возникает грыжа

Позвонки

Если ядро ​​полностью отделяется от МД, это называется секвестрацией диска. Если кольцо не полностью разорвано, но ослаблено, диск может выступать без выхода внутренней ткани в позвоночный канал (протрузия).

Ткань МД механически надавливает на нервные корешки, которые содержатся в позвоночном канале. Кроме того, нервные волокна могут химически раздражаться тканевыми метаболитами. Симптомы ГМД у женщин или мужчин мало отличаются.

Вопреки распространенным заблуждениям, «болеть» позвоночник в истинном смысле не может. Если пациенту тяжело дышать, или возникает ощущение, что что-то затрудняет вдох в грудной клетке (торакальной части), это, вероятнее всего, не связано непосредственно с ГМД. Симптоматика (проявления болезни) при грыже может отсутствовать.

Сроки и степень износа диска преимущественно определяются генетически. Известные факторы риска: частый подъем тяжелых грузов, скручивание спины, передача вибраций в тело (например, при вождении грузовика), малоподвижный образ жизни и потребление никотина – играют лишь второстепенную роль.

Боль в ногах, известная как ишиас, часто встречается при ГМД. В острой фазе появляются неврологические расстройства. Боль в руке доминирует над болевым синдромом в шее.

При чрезмерно сильной ГМД может возникнуть «синдром конского хвоста», который характеризуется параличом мочевого пузыря и фекальным недержанием. Обычно проводится хирургическое вмешательство, но иногда операция не требуется.

Сильная боль при грыже вызывается или усугубляться кашлем, чиханием, смехом или давлением в области задней части брюшной полости. Уменьшение боли достигается за счет одновременного сгибания бедер и колен в положении лежа на спине.

Диагностика

Процедура визуализации для подтверждения диагноза – МРТ (магнитно-резонансная томография). На обычной рентгенограмме ГМД не выявляется.

МРТ определяет локализацию и степень грыжи диска и визуализирует пораженные нервные корешки. Магниторезонансное исследование проводится без рентгеновских лучей.

Процедура назначается при наличии клинических признаков болезни. Меньше МРТ подходит для выявления костных деформаций.

МРТ

Если врач обнаруживает неврологические расстройства, он назначает МРТ-сканирование, чтобы подтвердить диагноз и точно определить местонахождение ГМД.

Лечение

Многие спрашивают, как нужно лечить ГМД? Целью лечения является, с одной стороны, снятие боли и коррекция неврологической недостаточности (если таковая имеется), а с другой – возвращение к работе и повседневной деятельности.

Большинство ГМД имеют благоприятный прогноз. Операция показана, только когда консервативное (нехирургическое) лечение не приносит результатов.

Показания для консервативного лечения:

• Некоторые формы секвестрированной ГМД;
• Малая грыжа диска;
• Отсутствие или мягкие неврологические симптомы;
• Слабовыраженная седалищная боль;
• Молодой возраст.

Консервативное лечение ГМД в поясничном отделе позвоночника в зависимости от тяжести симптомов лечат противовоспалительными средствами и физиотерапией. В остром периоде рекомендуется соблюдать постельный режим. Лечебные меры нужны не только для профилактики осложнений, но и для предотвращения рецидива.

Если консервативное лечение не улучшает состояние пациента, или возникает тяжелый паралич, рекомендуется хирургическое вмешательство. ГМД удаляется минимально-инвазивно и без серьезных последствий.

После операции требуется находиться в больнице три-шесть дней. Возврат к нормальной деятельности занимает три месяца. В случае паралича неврологическое восстановление не гарантируется даже при хирургической процедуре.

Эндоскопическая или лазерная вапоризация ГМД имеют ограниченное применение и недоказанную наукой эффективность. Перед применением требуется консультация врача.

Лазерная абляция

Важно! Категорические не рекомендуется лечиться симптоматическими или народными средствами в домашних условиях. В особенности это касается острой фазы болезни. Пациенту при сильных неврологических нарушениях запрещено делать сложные и опасные упражнения (гимнастика). При обострении рекомендуется обратиться в отделение первой помощи и дать характеристику собственному состоянию.

Источник: https://LechiSustavv.ru/zabolevaniya-pozvonochnika/1413-simptomyi-gryizhi-grudnogo-otdela-v-pozvonochnike.html

Грыжа грудного отдела позвоночника: причины, симптомы, лечение

Грыжа грудного отдела позвоночника достаточно распространенная проблема среди людей старшего возраста. Обычно заболеванию предшествует остеохондроз.

 Причина кроется в малоподвижном образе жизни из-за всеобщего увлечения компьютерами.

Важно знать, что такое грыжа грудного отдела позвоночника, симптомы и лечение этой патологии, чтобы вовремя распознать начало заболевания и начать его лечить.

Особенности патологии

Межпозвоночная грыжа грудного отдела – выпячивание (протрузия) части диска за пределы позвоночного столба или выдавливание студенистого ядра через трещины в фиброзном кольце в результате повреждения.

 Бывает следствием длительных неравномерных нагрузок на один из отделов позвоночника, постепенно травмирующих его.

После возникновения грыжи может преобладать защемление нервных корешков или сдавливание спинного мозга, в зависимости от места повреждения.

Существуют следующие виды протрузий:

• Латеральная – боковая влево или вправо. Приводит к сдавливанию нервных корешков;
• Центральная (медианная) – направлена к спинному мозгу. Возможно отсутствие симптомов, большое грыжевое повреждение может вызвать сдавливание спинного мозга и паралич;
• Задняя – направлена от живота к спине, воздействует на спинномозговые структуры, возникают нарушениям чувствительности, онемение в груди, животе, нарушениям функции органов пищеварения, малого таза;
• Центрально-латеральная и задне-латеральная совмещают два вида патологии.

Симптомы

Заболевание отличается широкой симптоматикой, зависящей от места расположения повреждения, защемленного нервного корешка, размеров грыжи.

Больные часто принимают возникающие из-за грыжи грудного отдела симптомы за проявления язвы желудка, приступ холецистита, или сердечный приступ.

Поставить правильный диагноз может только опытный специалист после проведения обязательной диагностики.

Выделяются следующие основные симптомы грыжи грудного отдела позвоночника:

• Боли в грудной клетке, усиливающиеся во время дыхания, или движений;
• Онемение пальцев или кистей рук, ощущение покалывания в пальцах;
• Резкие боли в мышцах рук, плеч во время движений руками, поворотах туловища, при повороте головы;
• Слабость в мышцах плечевого пояса и рук;
• Признаки дисфункции органов грудной клетки и таза;
• Частичный, и даже полный паралич.

Грыжа в грудном отделе позвоночника проявляется неожиданно возникающими во время движений сильными болями в разных мышечных группах и органах, мышечными спазмами. Интенсивность болевого синдрома и место его локализации в том или ином органе зависит от расположения больного позвонка, и силы давления на нервные корешки или спинной мозг.

Грудная грыжа позвоночника может привести к нарушению иннервации органов и влиять на работу сердца, желудка, кишечника, вызывать нарушения испражнений, мужскую импотенцию.

По расположения поражения по ходу позвоночного столба можно выделить такие симптомы межпозвоночной грыжи грудного отдела:

• Верхний сегмент, позвонки Т1-Т4. Локализация болей — верхняя часть спины, руки, между двумя лопатками, грудная клетка, область сердца, симулирует сердечные заболевания. Неврологические симптомы проявляются онемением рук, пальцев, ползание мурашек;
• Средний сегмент, Т5-Т8. Боль сосредоточена в груди и спине ниже лопаток, имеет опоясывающий характер, усиливается во время движений, чихания или кашля, глубоких вдохов;
• Нижний сегмент, Т9-Т12. Боль локализуется в нижней части груди, спины ниже лопаток, часто напоминают почечные колики или симптомы при язвенной болезни желудка. Из-за затруднения дыхания может появиться одышка.

Причины

Позвоночник несет на себе вес нашего тела и ежедневно выдерживает значительные нагрузки. Эта совершенная, прочная конструкция достаточно уязвима, страдает от чрезмерных нагрузок, плохо приспособлена к малоподвижному образу жизни.К появлению позвоночной грыжи грудного отдела приводят следующие факторы:

• Травматический. Травма позвоночника в результате удара или компрессии. Причиной травмы чаще всего становятся поднятие грузов в согнутом положении тела, падения, жесткое приземление во время прыжков;
• Дегенеративный. Регулярные физические перегрузки приводят к усталости дисков и постепенному их разрушению. Такой механизм возникновения грыжи встречается у активных людей среднего возраста;
• Дегенеративно-дистрофический. По причине физиологического старения тканей у людей пожилого возраста даже незначительные нагрузки могут приводить к межпозвонковым грыжам.

Диагностика

После осмотра больного, изучения истории болезни, в случае выявления характерных признаков назначают дополнительные обследования:

• Магниторезонансная томография, МРТ – дает достоверную информацию о состоянии позвоночника, локализации поражения, его характере и степени;
• Компьютерная томография – менее информативная альтернатива МРТ;
• Рентгенография – не показывает нарушения дисков, дает возможность увидеть травматические повреждения позвоночника и состояние позвонков;
• Миелография – рентген с использованием красящего вещества, показывает изменения структуры костной ткани;
• Электромиография, ЭМГ – выявляет повреждение нервных волокон.

Лечение грыжи

Способы и продолжительность лечения грыжи грудного отдела позвоночника зависят от стадии заболевания, степени поражения. На начальной стадии болезни применяются консервативные методы лечения. Они включают медикаментозную терапию, рефлексотерапию, лечебную физкультуру, физиологические процедуры в условиях стационара, санаторного учреждения, или дома.

Если болевой синдром не удается купировать при помощи приема обезболивающих, проводится частичная или полная блокада нервных корешков. Чтобы вылечить межпозвоночную грыжу грудного отдела позвоночника, важно не заниматься самолечением, обращаться к квалифицированным специалистам, и все проводимые процедуры обговаривать с лечащим врачом.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение применяется для устранения воспалительного процесса, снятия мышечного спазма, болевого синдрома, ускорения восстановления хрящевой ткани. Типы используемых медикаментов:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (например Целекоксиб, Пироксикам);
• Миорелаксанты (например, Мидокалм, Лиорезал);
• Болеутоляющие (используют Диклофенак, Найз, Мильгамма);
• Кортикостероиды (например Метипред, Белосалик);
• Хондропротекторы (Аорта, Глюкозамин) Биостимуляторы (Плазмол, ФИБС).

После курса медикаментозного лечения межпозвоночной грыжи обязательно назначается ЛФК и массажа. Возможно так же проведение сеансов электрофореза, иглоукалывания.

Хирургические операции

Оперативное вмешательство выполняется только при острой необходимости. Для устранения межпозвоночной грыжи и ее последствий выполняется несколько видов операций:

• Ламинотомия или ламинэктомия – удаление части костной ткани позвонка и связки, образующих верхнюю стенку спинномозгового канала. Обычно проводится вместе со спондилодезом (фиксация для сращения двух позвонков), направленным на стабилизацию позвоночника;
• Дискэктомия – удаление части или всего поврежденного диска, и неподвижная фиксация двух соседних позвонков;
• Ламинопластика – рассечение дужки позвонка для создания шарнира при помощи пластинок, чтобы увеличить свободное пространство вокруг нервных корешков.

Профилактика

Избежать возникновения грыжи в грудном отделе позвоночника возможно, если следить за ежедневными физическими нагрузками. Межпозвоночные диски в одинаковой мере страдают как от чрезмерных нагрузок, так и от небольшой, но постоянной компрессии в одном из отделов диска, которая возникает, например, при постоянном ежедневном сидении или выполнении однообразной работы в согнутом положении.

Сохранить межпозвонковые диски в здоровом состоянии как можно дольше, возможно больше двигаясь, выполняя разнообразную работу или упражнения в течение дня. Когда человек двигается, диски увлажняются синовиальной жидкостью. При обездвиживании они становятся более сухими, менее упругими, легко повреждаются. Такое состояние дисков приводит к возникновению грыжи позвоночника.

• Поднимая тяжести необходимо следить за положением спины. Диски гораздо лучше выдерживают вертикальные нагрузки, чем с горизонтальные и косые. Поднимая тяжелый предмет необходимо приседать, не наклоняться;
• Люди сидячих профессий должны в течение дня менять положение тела, распрямляться, выполнять профилактические упражнения;
• Очень полезны занятия плаванием или аквааэробикой, они помогают тренировать мышцы, не нагружая позвоночник.

Пожалуйста, оцените статью

Источник: https://pozvonochnik.guru/gryzha/simptomy-i-lechenie-gryzhi-grudnogo-otdela.html

Грыжа грудного отдела позвоночника

Грыжа грудного отдела позвоночника представляет собой выпячивание деформированного межпозвонкового диска во внесуставное пространство. Чаще всего выпячивание происходит кпереди от оси позвонков.

В патогенезе лежит сдавление элементами диска окружающих нервных корешков.

Они могут находиться непосредственно в спинномозговом канале, а также выходить из спинного мозга на разных уровнях, зачастую грыжевое выпячивание приводит к компрессии двух корешков.

Грыжа в грудном отделе позвоночника грыжи встречаются реже, чем в других отделах

Характеристики заболевания

1. Относится к редким болезням и встречается не более чем у 1-4 % пациентов.
2. Возникать может на участках Тh8-Тh9, Тh9-Тh10, Тh10-Тh11, Тh11-Тh12 (Тh – обозначение грудных позвонков).
3. Чаще болеют мужчины среднего возраста.
4. Главный симптом – боль разной интенсивности и локализации.
5. Первые признаки могут возникать в органах и тканях, которые иннервируются сдавленным нервом (онемение руки, покалывание пальцев).
6. Патология может возникать на границе разных отделов позвоночного столба, что приводит к увеличению объема поражения (шейная зона, поясничная зона).

Межпозвоночная грыжа грудного отдела, как и любое другое грыжевое образование позвоночника, имеет несколько периодов развития:

В зависимости от влияния на спинномозговой канал:

• сужение не более чем на 10 % (клиника возникает относительно редко);
• сужение на 10-20% (клиника носит преимущественно локальный характер);
• сужение более 20% (серьезное нарушение с возникновением корешковой симптоматики).

Классификация процесса в зависимости от направления роста:

• боковая – рост в правую или левую сторону относительно центра (встречается в 57-65% случаев);
• передняя – рост вперед относительно центра (самый безопасный вариант);
• срединная – рост строго по центру (самый опасный вид грыж, поскольку осуществляется рост в спинномозговой канал);
• парамедианная – рост несколько вбок относительно центра.

Приведены подробные классификации с целью понимания возникновения тех или иных симптомов заболевания.

При подозрении на межпозвонковую грыжу показана консультация невролога или нейрохирурга, основной метод диагностики – МРТ (магниторезонансная томография).

Причины

Существует две основных причины, которые непосредственно приводят к возникновению грыж:

1. Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника. В первую очередь, речь идет о запущенных формах остеохондроза. При данном заболевании возникают серьезные метаболические изменения в межсуставном пространстве, что приводит к хрупкости межпозвонкового диска. По мере прогрессирования диск окончательно разрушается и образуется грыжевое выпячивание.
2. Травматические повреждения. При ударах или падениях возникают переломы, разрывы связок, которые приводят к нарушению целостности на каком-либо участке позвоночного столба. При этом позвонки смещаются по оси и приводят к формированию неклассической грыжи.

Предрасполагающие факторы:

1. Длительные и выраженные нагрузки на позвоночник. В эту категорию попадают профессиональные спортсмены, а также люди, чья профессия связана с напряжением мышц и опорно-двигательном системы (грузчики).
2. Ортопедические заболевания. Сколиоз 3-4 степени приводит к выраженным изменениям оси позвоночного столба и смещению позвонков более чем на 60%. Помимо этого, возникает растяжение опорного каркаса позвоночника и межпозвонкового пространства, которое включает мышцы и связки.
3. Ожирение 3-4 степени. Обеспечивает тотальную нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат.
4. Деформации грудной клетки. Не имеют прямой связи с позвоночником, но вызывают деформацию всей грудной клетки и ребер – изменяется угол наклона, под которым осуществляется крепление к позвонкам.

К группе риска, помимо уже упомянутых категорий, относятся:

• пациенты старше 60 лет, поскольку происходят естественные процессы дегенерации костной ткани;
• программисты, бухгалтера и другие лица, чья профессиональная деятельность связана с длительным пребыванием в сидячем положении.

Симптомы грыжи грудного отдела позвоночника

Симптомы имеют непосредственную связь с особенностями иннервации этой зоны. Перечень иннервируемых органов и тканей (приведены наиболее значимые):

• верхние конечности;
• дыхательная система;
• стенки грудной клетки;
• элементы пищеварительной системы (пищевод, печень, двенадцатиперстная кишка, участок тонкого кишечника);
• частично некоторые элементы мочевыделительной системы;
• селезенка;
• компоненты малого таза (маточные трубы).

• Иннервация осуществляется не только веточками, выходящими из грудного отдела позвоночника, но и рядом других нервных ветвей, что обеспечивает единую нервную сеть (при поражении какого-либо отдела происходит перенаправление нервных импульсов от другого отдела).
• Все симптомы можно разделить на две группы.
• Со стороны нервной системы:

1. Боль. На начальных этапах носит умеренный краткосрочный характер и локализуется только в грудном отделе спины. По мере прогрессирования становится острой и может иррадиировать в соседние структуры (ребра, поясницу, может стать опоясывающей).
2. Спазм и напряжение мышц в зоне поражения (спина, грудь). Это рефлекторная защита организма.
3. Вертебральная торакалгия. Проявляется приступами болезненных спазмов в разных областях.
4. Парестезии (покалывания, онемения), которые локализуются в различных зонах (кисти, предплечья, спина).
5. Мышечная слабость верхних конечностей.

Редко при выраженных разрушениях диска может возникнуть тотальный паралич (грудная клетка и ниже).

Со стороны иннервируемых органов:                                                    

1. Нарушение глотания (поперхивание).
2. Нарушение дыхания.
3. Тотальное или частичное выпадение всех видов чувствительности в нижней части туловища, а также промежности, половых органах, внизу живота.
4. Нарушение половых функций (импотенция у мужчин и бесплодие у женщин).
5. Редко в запущенных случаях нарушении функции тазовых органов (недержание мочи и кала).

Эти признаки всегда связаны с выраженным разрушением структуры межпозвонковых дисков, на начальной стадии не возникают.

Как правило, симптомы возникают постепенно и человек находит возможность, обратится за помощью раньше, чем разовьются все возможные проявления.

1. 9 правил здорового позвоночника
2. 5 причин заняться скандинавской ходьбой
3. Синдром застежки: специфика проблемы и 4 способа ее решения

Лечение грыжи грудного отдела позвоночника

Лечение включает следующие элементы:

• консервативная терапия;
• ЛФК (лечебная физкультура);
• физиотерапия и массаж;
• хирургическая коррекция – единственный радикальный и по-настоящему эффективный метод.

Схему того, как лечить тот или иной вариант заболевания, составляют с учетом его длительности, особенностей клиники и инструментальных данных.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.Для просмотра нажмите на ссылку.

Консервативное лечение

Консервативные методы используются в качестве симптоматической терапии, устранить грыжу они не способны.

Хирургическое лечение

Прогноз при должном лечении условно благоприятный.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Анна Козлова Медицинский журналист Об авторе

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://www.neboleem.net/gryzha-grudnogo-otdela-pozvonochnika.php

Межпозвоночная грыжа грудного отдела: причины, симптомы и лечение

И поскольку заболевание все чаще поражает молодых людей, а также имеет весьма серьезные последствия, его лечением необходимо заняться сразу после обнаружения тревожных симптомов.

Причины и факторы риска

Причины грыжи грудного отдела позвоночника могут быть связаны со следующими причинами:

• остеохондрозом;
• падениями с большой высоты на спину;
• сколиозом;
• дистрофическими изменениями хребта;
• травмами, в том числе и полученными при ДТП;
• нарушением метаболизма;
• непосильными или чрезмерными физическими нагрузками.

К факторам, предрасполагающим к развитию межпозвоночной грыжи грудного отдела, можно отнести:

• длительное сидение за компьютером;
• продолжительное пребывание за рулем автотранспортных средств;
• постоянное ношение тяжестей;
• неправильную осанку;
• несоблюдение режима питания.

Грыжа, локализующаяся в грудном отделе позвоночника, чаще всего развивается сразу по нескольким причинам из вышеприведенных списков. Поэтому залогом успешного лечения является выявление факторов, спровоцировавших ее образование и их устранение (насколько это возможно).

Симптомы

Симптомы грыжи, локализующейся в грудном отделе позвоночника, бывает сложно распознать, поскольку зачастую они сводятся всего лишь к развитию болевого синдрома. Дискомфорт и боль могут ощущаться в верхней части позвоночника при кашле, чихании, резких движениях.

Но есть несколько других признаков, которые тоже могут указывать на развитие именно этого вида грыжи. К таковым относят:

• жжение в межлопаточной области;
• ощущение давления в грудной клетке;
• боль в области плечевого сустава;
• жалобы на наличие инородного предмета (кола) в спине.

Боли, возникающие при грыже, развившейся в грудном отделе, можно легко спутать с признаками стенокардии. Именно по этой причине важно своевременно отреагировать на появление вышеописанных недомоганий и пройти комплексную диагностику.

В чем опасность патологии?

Чем опасна грыжа данной локализации? Прежде всего, ее опасность заключается в способности «маскироваться» под различные патологии. Причем они не всегда имеют отношение к позвоночнику.

Так, по расположению очага боли грыжа может походить на патологии сердца, проявиться только на последних стадиях развития. Также болевой синдром может развиваться в горле и установить его очаг без дополнительных диагностических процедур будет невозможно.

Диагностика

Диагностика грыжи в области межпозвонкового диска грудного отдела хребта включает в себя обязательное проведение:

1. МРТ – для выявления точной локализации новообразования и оценки степени тяжести течения патологического процесса.
2. УЗИ.
3. ЭКГ – для дифференциации грыжи от сердечных заболеваний.
4. Лабораторные исследования крови и мочи (для того чтобы отличить грыжу от патологий ЖКТ, почек и легких).
5. Рентген.

Только на основании данных, полученных в ходе комплексного обследования, лечащий врач сможет выяснить причину недомогания пациента и разработать индивидуальную схему терапии.

Лечение

Лечить грыжу, располагающуюся в грудном отделе хребта, можно 2 способами:

• безоперационным;
• хирургическим.

Консервативная терапия предполагает проведение:

• сеансов массажа;
• гирудотерапии;
• акупунктуры;
• PRP- терапии, с помощью которой происходит восстановление функций внутренних органов, которые пострадали при развитии грыжи.

Лечение патологии без операции может также потребовать применения медикаментозных препаратов:

• новокаиновых блокаторов;
• нестероидных противовоспалительных средств в форме инъекций (НПВС) (Индометацин, Наклофен, Диклофенак);
• обезболивающих и миорелаксантов (Мидокалм, Сирдалуд);
• мазей и гелей для наружного использования с противовоспалительным и обезболивающим эффектом (Диклофенак, Дип Рилиф и др.).

Медикаментозное лечение можно и нужно комбинировать с вышеописанными альтернативными терапевтическими методиками и сеансами ЛФК. Лучше не прекращать терапию даже после того, как удалось добиться стойкой ремиссии патологии. Даже если от некоторых медпрепаратов придется отказаться, бросать занятия лечебной гимнастикой не стоит.

Хирургическое лечение

Лечение грудной грыжи с помощью операции проводится в последнюю очередь. При проведении хирургического вмешательства происходит удаление выпяченных дисков, что само по себе вызывает необходимость в длительном восстановлении.

Существует несколько подходов к хирургическому удалению такой грыжи:

• задний;
• заднебоковой;
• передний (трансторакальный).

Каждый из этих методов имеет свои разновидности, достоинства и недостатки, поэтому схема операционного лечения – это вопрос сугубо индивидуальный.

Самой эффективной на сегодняшний день процедурой является эндоскопическое удаление грыж хребта. Данная методика основывается на применении специального эндоскопа – прибора с камерой, за счет использования которого вся картина во время операции выводится на монитор, и врач может удалить только поврежденные межпозвоночные диски, не затрагивая здоровых позвонков.

Но даже такая процедура требует продолжительного процесса реабилитации, поэтому лучше не запускать ситуацию, а обратиться за помощью при появлении первых тревожных симптомов, указывающих на возможное развитие грыжи позвоночника в области груди.

Осложнения

Несвоевременно начатое лечение либо полное отсутствие такового при грудной грыже чревато развитием межреберной невралгии, а в более тяжелых случаях – сдавливания спинного мозга. Это может привести к серьезным сбоям в функционировании внутренних органов.

Профилактика

Профилактика грыжи грудного отдела может быть первичной (направленной на предотвращение развития заболевания) и вторичной (когда требует продление фазы ремиссии на максимально продолжительный срок). В первом случае необходимо:

• контролировать осанку;
• создать удобные и комфортные условия для работы и сна;
• вести активный образ жизни;
• избегать падений с высоты;
• следить за тем, чтобы не было резких скачков веса;
• отказаться или значительно снизить частоту курения или употребления алкогольных напитков.

При вторичной профилактике заболевания огромное значение имеет не только соблюдение предписаний врача, но также правильное, сбалансированное питание.

Чтобы укрепить межпозвоночные диски, необходимо отдать предпочтение:

• яйцам;
• рыбе;
• фруктам и овощам, обогащенным витамином A, B, C, D;
• сое;
• кукурузе;
• морепродуктам;
• продуктам, насыщенным кальцием: творогу, орехам, говяжьей или свиной печени и др.

Главное, помнить – питание должно быть дробным. Кушать необходимо маленькими порциями каждые 3-5 часов, стараясь максимально разнообразить рацион.

Параллельно с питанием для предотвращения рецидива грыжи грудного отдела хребта необходимо заняться плаваньем или другим водным видом спорта. При этом нужно следить за интенсивностью нагрузки на позвоночник – ее следует увеличивать постепенно.

Это самые элементарные, но в то же самое время эффективные рекомендации, которые помогут избежать первичного или повторного развития грыжи. После единожды перенесенного заболевания важно регулярно обследоваться у нейрохирурга или ортопеда – профилактические осмотры крайне важны для оценки степени риска рецидива, а также для определения, насколько эффективным было проведенное ранее лечение.

Источник: https://vertebrolog.pro/gryzha-pozvonochnika/gryzha-grudnogo-otdela.html

Грыжа грудного отдела позвоночника: причины и методы лечения

На сегодняшний день одной из самых распространенных проблем здоровья человека, является межпозвоночная грыжа, способная проявиться в любом возрасте.

Грыжа грудного отдела позвоночника наиболее опасная разновидность данного заболевания, приводящая к серьезной патологии в работе жизненно важных органов. Заболевание характеризуется разрастанием межпозвоночных дисков с западанием за спинной мозг. Подобное нарушение может привести к защемлению нервных узлов, вызывающих острые боли в различных частях и органах организма.

Причины возникновения болезни

Основными факторами, вызывающими заболевание, являются тяжелые травмы позвоночника, сильные перегрузки или резкое импульсное движение. Грыжа грудного отдела в подавляющем большинстве встречается у людей среднего и молодого возраста из-за повышенной активности и подверженности перегрузкам. В детском и пожилом возрасте подобная патология встречается крайне редко.

В отдельных случаях разрывы и повреждения межпозвоночных дисков могут проявиться и при небольших нагрузках. Повторяющиеся неправильные и неосторожные движения в течение долгого периода могут привести к ослаблению тканей. Таким образом, любое резкое давление на межпозвоночные диски приводит к грыже. Подобное явление называют накопленной «усталостью» позвоночника.

Грыжа межпозвонковых дисков может вызвать два вида патологий.

1. В одном случае, разрыв в спинно-мозговой канал от внутреннего ядра может производить давление на нервные окончания.
2. Во втором – само вещество ядра способствует раздражению нервных корешков.

В комбинации обе патологии способствуют возникновению острых приступов боли, онемению в области пораженного участка и общую слабость.

Как проявляется

Грыжу грудного отдела позвоночника достаточно сложно распознать, так как ее признаки и симптоматика очень схожа с различными заболеваниями. Боли в грудной клетке, боли в левой руке и иные похожие симптомы зачастую принимают за болезни сердца. Неправильная диагностика заболевания приводит к длительному и безрезультатному лечению.

То же самое касается и болевого синдрома в верхней части брюшной полости, которые принимаются за язвенные болезни желудка, панкреатит и другие подобные недуги. Чтобы не попасть в число пациентов, тщетно лечащихся от «несуществующей» причины болей, необходимо понимать, как проявляется межпозвоночная грыжа.

Разберем основные симптомы, сопровождающие заболевание:

• боли в области грудной клетки;
• легкое покалывание и онемение грудной части тела, в спине, между лопатками, руках, верхней части брюшной полости;
• ощущение слабости мышц в руках;
• локальный или полный паралич нижней части корпуса, немеют ноги, органы половой системы, паховая зона;
• защемление спинномозговой ткани поврежденным диском, приводит к дисфункции органов таза.

Кардиологическими признаками могут выступать такие симптомы как, аритмия, тахикардия, чувство давления на сердце. При приеме лекарств для облегчения данных проявлений, лечебного эффекта не наступает.

Если поражена нижняя часть грудного отдела, то могут возникать подложные симптомы, похожие на заболевания ЖКТ, инфекционное поражение почек.

Болевой синдром в нижней части может препятствовать нормальному дыханию, результатом чего становится одышка.

Чем опасно заболевание?

Как и любая другая болезнь, межпозвонковые грыжи могут и не представлять большой опасности на ранних стадиях. Однако, если запустить или вовремя не начать лечение, заболевание может повлечь за собой тяжелые последствия.

Размеры и характер выпадающего межпозвоночного диска в область спинно-мозгового канала может оказывать давление на нервные корешки, что в наихудшем случае вызывает паралич конечностей.

Также межпозвонковая грыжа в большинстве случаев становится причиной ВСД (вегетососудистая дистония).

Болезнь классифицируется на четыре стадии развития:

1. Первая стадия характеризуется небольшими уплотнениями хрящевых тканей, что способствует смещению дисков. Основными симптомами могут быть легкие боли, общая утомляемость и дискомфорт во время резких движений.
2. Вторая стадия характеризуется дисфункцией обменных процессов в студенистом ядре, что влечет за собой некроз тканей. Данная патология вызывает трещины в фиброзном кольце и ведет к сужению межпозвонкового пространства. Боли и усталость в спине более выражены и локализуются в пораженной зоне.
3. На третьей стадии происходит частичное или полное разрушение фиброзного кольца, что приводит к значительному смещению позвонков. Подобное проявление болезни приводит не только к сильному болевому синдрому, но может стать причиной паралича частей тела, а также нарушить чувствительность конечностей.
4. Последняя стадия обуславливается полным изменением и перестройкой внутреннего содержимого диска. Ткани студенистого ядра замещаются фиброзной, что приводит к снижению подвижности столба позвоночника. Так называемое «закостенение» не позволяет совершать обычные движения, а любой неосторожный импульс может вызвать острую боль. Симптомы этой стадии обширны так как пораженными участками выступают несколько областей позвоночника. При четвертой стадии человеку могут назначить инвалидность.

В некоторых случаях межпозвоночная грыжа может стать причиной отказа при наборе в армию, однако, для этого назначается целая группа анализов, чтобы выявить серьезную патологию.

Для женщин данное заболевание может стать серьезной проблемой при беременности, если уже были первые признаки межпозвонковой грыжи. С развитием плода происходят общие физиологические изменения и деформация позвоночника, что может привести к резкому усугублению болезни.

Своевременное обращение к врачу при первых симптомах поможет избежать таких осложнений, не прибегая к серьезному медикаментозному вмешательству.

Методы лечения

Современная медицина предлагает множество способов лечения межпозвоночных грыж, однако, для эффективного результата необходима точная диагностика заболевания. Для определения размеров и месторасположения грыжи используют магнитно – резонансную и компьютерную томографию. В зависимости от картины, показанной на МРТ, врач даст рекомендации какими способами и как лечить грыжу.

Различают три основных метода:

1. Консервативный метод включает в себя процедуру лечебного массажа, способствующий снятию давления на нервные корешки, тем самым эффективно снимая болевой синдром. В совокупности с этим методом применяется лечение лазером. Чтобы восстановить двигательную функцию позвоночника применяется мануальная терапия, способствующая выпрямлению позвоночного столба, а также лечебное плавание. При острой форме заболевания может добавиться медикаментозное лечение, помогающее восстановить баланс жидкости в теле межпозвоночного диска.
2. Хирургический метод применяется только в самых крайних случаях, когда пациент жалуется на нестерпимые боли и трудности в дыхании. Одним из самых распространенных способов является микродискэктомия – щадящее удаление разросшихся тканей. После операции назначают специальные занятия спортом, способствующие восстановлению двигательной системы позвоночника и мышечных тканей спины. На протяжении всего курса могут назначить ношение корсета, помогающего поддерживать позвоночник в правильном положении.
3. Современный и новый метод Бубновского направлен на то, чтобы помочь организму справляться самостоятельно с недугом при помощи специальной гимнастики. Данный метод получил название – кинезитерапия, комплекс упражнений в совокупности с лечебными тренажерами, способствующие естественному выздоровлению.

Разумеется, существует множество других способов лечения, подходящие в каждом индивидуальном случае. Как определить, какой метод эффективнее и к какому врачу обращаться, покажет тщательная диагностика заболевания и анализы. Существуют также народные методы лечения, однако, их лучше применять после консультации с врачом.

Народная медицина

Многие предпочитают лечение в домашних условиях, а известные рецепты народной медицины действительно способны эффективно помочь в лечении различных недугов. Межпозвоночные грыжи не являются исключением. Приведем проверенные временем и практикой некоторые народные средства в борьбе с этой болезнью.

Лечение камфорным маслом

Необходимо подготовить следующие составляющие:

1. камфорное масло;
2. разогреть молоко;
3. полотенце;
4. измельченный лук с сахарным песком;
5. аспирин;
6. потогонный чай.

Зону позвоночника тщательно намазать маслом. Наложить полотенце, смоченное горячим молоком. Плотно перевязать компресс и подержать пару часов. По истечении времени, оставшееся масло аккуратно втереть в область позвоночника, слегка массируя пораженный участок.

На ночь необходимо приготовить луковый компресс с сахарным песком и оставить до утра. До отхода ко сну, выпить чашку чая с таблеткой аспирина, чтобы как следует пропотеть. Поутру, вновь натереть область позвоночника маслом и полежать около 20 минут на спине.

Лечение идет в течение семи дней.

Отвары для ущемлённых нервных окончаний

• листья брусники в количестве 2 ч.л. измельчить и заварить в кипящей воде, в небольшой кастрюльке. Дать прокипеть около 15 минут. Охлажденный отвар процедить и принимать в течение дня.
• 1 столовую ложку хмельных шишек заварить в стакане кипятка. Настоять около получаса и принимать по столовой ложке трижды в день.
• столовую ложку травы – чабрец заварить также в стакане кипятка. Отвар разделить на 3 части и принимать в течение дня. Из отварной травы делать компрессы на воспаленные места.

Настойка из стеблей одуванчиков

Три кг стеблей одуванчика без соцветий измельчить через мясорубку и из массы нацедить сок. К процеженному количеству сока добавить столько же спирта. Полученный раствор настаивать в течение 10 дней в холодном месте.

Настойку, предварительно разогрев, втирать в пораженные места. Курс лечения длиться в течение 10 дней, затем делается пауза на столько же дней, затем вновь повторяем 10-дневные процедуры. Повторить лечение необходимо три раза.

Многие задаются вопросом, можно ли делать массаж самостоятельно в домашних условиях при данном заболевании? Стоит отметить, что лечебный массаж требует квалифицированных знаний и без этих знаний можно только навредить больному. К тому же, некоторые способы домашнего лечения имеют противопоказания и также могут усугубить течение болезни.

Источник: https://GryzhyNet.ru/pozvonochnyie/gryzha-grudnogo-otdela-pozvonochnika