Первая менструация (менархе) — признак того, что девочка стала девушкой. Это значительное событие в жизни молодой леди, и кто-то ждет его с нетерпением, а кто-то побаивается. Но в любом случае, очень важно, чтобы девочка была готова к началу первой менструации. И главная роль в ее подготовке к первым месячным принадлежит маме.
Предлагаю вам разобраться, как проходят месячные у девочек в 12-13 лет, и как лучше всего подготовить дочь к первой менструации, а также с какими отклонениями от нормы можно столкнуться в этот сложный для ребенка период.
Все о первых месячных у девочек
В норме считается, что первая менструация у девочек наступает в период с 11 по 14 лет. Этому событию предшествует длительный процесс созревания женских половых органов, становления гормональной сферы и формирования настоящей девушки из девочки.
Из-за больших нагрузок, которые переживает организм девочки в этот период, возможны некоторые отклонения от нормы.
Нерегулярные месячные, длительные менструации и слишком болезненные критические дни — это только ряд проблем, с которыми сталкиваются 80% девочек в первые пару лет после начала менструаций.
Очень важно понимать, что первая менструация — это свидетельство и первой овуляции. И хоть девушка еще долго после этого не будет готова стать матерью, с первой менструации она уже может забеременеть. Именно поэтому наравне с правилами гигиены во время месячных должны обсуждаться и вопросы половых отношений, контрацепции.
Признаки скорого начала месячных у девочек в 12 лет
С 11-14 лет и до менопаузы организм женщины работает как часы. В основе циклических изменений, которые происходят с каждой девушкой и женщиной, лежит изменение уровня гормонов.
Концентрация эстрогенов и прогестерона в крови менструирующих двушек значительно выше, чем в детском возрасте. Но этот скачок не происходит внезапно.
За несколько лет до первой менструации с телом девочки начинают происходить значительные изменения:
- набухают молочные железы;
- начинается оволосение области лобка, подмышечных впадин;
- активно накапливается жировая прослойка в районе живота и бедер;
- расширяются бедра;
- происходит скачок роста;
- меняется отношение к себе, появляются перепады настроения.
За несколько месяцев до первой менструации у девочек появляются бели (белесоватые выделения, которые представляют собой секрет влагалища). Эти бели очень важно отличать от подобных белесоватых выделений при молочнице (кандидозе влагалища). В случае кандидоза эти выделения творожистые. Имеют резкий кисловатый запах и сопровождаются зудом.
Уже не помню, когда была в последний разКаждые 2-3 месяца или чаще
Как понять что у девочки начались месячные в первый раз?
Также, как и существуют предвестники родов, также есть и предвестники первых критических дней. Но это не значит, что без предвестников менструация не наступит. Девочка из-за загруженности графика в этом возрасте (а такое бывает довольно часто) может попросту пропустить ряд симптомов.
Но в целом, за неделю-две до первой менструации дочь может жаловаться на ноющие боли в спине, боль в низу живота. Но такие жалобы не являются причиной беспокойства (конечно, если вскоре начнется первая менструация).
Первые месячные чаще всего начинаются с кровавой мазни. Она обычно продолжается 1-2 дня, а после переходит в нормальное менструальное кровотечение. Через 5-8 дней (максимум 10) от начала мазни первая менструация проходит.
Наступление следующей зависит от множества факторов, и может случиться как через месяц после первой, так и через более длительны период. Главное, что между первой менструацией и последующей не проходило более 5 месяцев.
Время наступления и длительность первых месячных очень индивидуальны. На них оказывают влияние и питание, и образ жизни, и генетическая предрасположенность. Но настоятельно рекомендую, несмотря на вариабельность первых месячных у девочек, в следующих случаях обратиться к врачу:
- длительность критических дней более 10 дней;
- большой промежуток между менструациями (более 4-5 месяцев);
- сильные боли во время менструации;
- отсутствие месячных у девочек старше 14 лет;
- нет регулярного цикла через 1,5 года после первой менструации.
Все вышеперечисленные симптомы не являются точными признаками наличия патологии в организме девочки. Но, чтобы в 12 лет не пропустить заболевание. А через 10 лет не лечить бесплодие, при малейших подозрениях на отклонение от нормы, рекомендована консультация врача. Для этого можно обратиться к детскому гинекологу, либо своему терапевту.
Я — мама двух дочерей двойняшек. Первые месячные у девочек (им сейчас 12 лет) прошли нормально, а вторые не приходят. С первой менструации у них прошло примерно 2 месяца.Определенная нерегулярность на первом году после начала менструации — это нормальное явление. Вероятно, эндометрий детских маток еще не достаточно вырос для того, чтобы могла пойти менструация.
Поговорим о нормальной кровопотери и длительности первых месячных
Нормальная кровопотеря во время менструации это 50-70 мл, что равно примерно 2-4 столовым ложкам. В связи с небольшими размерами матки у девочек в 12 лет, кровопотеря во время первой менструации может составлять и 30 мл (что может быть расценено как мазня).
Считается нормой, если первая менструация затянулась до 10 дней. Выделения, которые продолжаются дольше этого срока можно расценивать как менструальное кровотечение. Чаще всего оно бывает дисфункционального генеза.
И по современным протоколам лечение такого кровотечения — это выскабливание полости матки (слизистого слоя эндометрия).
Относительно такой тактики лечения есть много негативных мнений, поэтому ее не рекомендовано применять, если длительность менструации всего лишь немного превышает нормы.
Добрый день, а сколько длятся месячные у девушек в 12 лет в первый раз? Потому что у меня уже 8 день менструации, и она все не прекращается.Первая менструация может длиться в норме до 10 дней.
Гигиена во время месячных и прокладки для девочек
Гигиена во время менструации — это первое, о чем следует разговаривать с девочкой в возрасте 12 лет, у которой случились первые в ее жизни критические дни. Обеспечение прокладками и прочими средствами гигиены при этом также ложится на плечи родителей. Медиками рекомендовано выбирать следующие средства:
- прокладки на 4-5 капель на 1-2 дни менструации и для ночи;
- прокладки на 2-3 капли для дневного времени суток;
- отдавать предпочтение тампонам стоит только в отдельных случаях, когда без них невозможно обойтись;
- ежедневные прокладки перед предполагаемым началом менструации.
Очень важно, чтобы девочка помнила, что прокладку необходимо менять примерно каждые 1,5-2 часа. После каждой ее смены необходимо подмываться теплой водой от области уретры к анальному отверстию (но не наоборот). На период критических дней лучше отказаться от горячих ванн и посещения плавательного бассейна.
Здравствуйте, подскажите, как сказать маме, что у меня начались месячные в 12 лет? Мне кажется, что это случилось совсем рано и со мной что-то не так.12 лет — это оптимальный возраст для начала первой менструации.
Ваша мать должна нормально и с пониманием оттеснить к такому событию. Вы также можете обсудить с ней то, какими прокладками лучше пользоваться во время критических дней.
Также не стесняйтесь поговорить с близкими о методах контрацепции, чтобы быть осведомленной в этих вопросах.
Режим дня и что нельзя делать девочкам во время месячных
В этом периоде девочки, обычно, ведут активный образ жизни. Посещают школу, несколько кружков и даже репетиторов. Конечно, во время критических дней им, как и многим женщинам, может не хотеться заниматься в этом же насыщенном режиме.
И если официально в странах Европы ПМС считается диагнозом, на основании которого можно получить больничный лист, то, вероятно, жестоко будет заставлять дочку жить в привычном режиме, посещать тяжелые тренировки и сильно нагружаться физически.
Девочка не должна бояться сказать маме, что у нее началась менструация, а это требует высокой степени доверия между матерью и ребенком.
Относительно режима дня лучше предложить дочери щадящие нагрузки, а также адекватное обезболивание ее болей. В целом, для девочки подойдут те же фармакологические средства, которые применяет и ее мать. Единственное, следите за тем, чтобы у ребенка не было аллергии на выбранный препарат.
Здравствуйте, мне 12 лет, и у меня нет месячных. Как мне можно вызвать первые месячные в домашних условиях?В 12 лет отсутствие менструации не является причиной для беспокойства.
Скорее всего, в Вашем организме еще происходят подготовительные этапы. Поэтому ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться вызвать менструацию в домашних условиях.
Это может причинить Вашему здоровью колоссальный вред и даже закончиться бесплодием.
Что делать, если первые месячные слишком обильные?
Прежде чем говорить об обильных месячных, необходимо определиться, какой объем кровопотери во время менструации можно считать чрезмерным. Меноррагия (обильные менструальные выделения, менструальное кровотечение) это патологическое состояние, которые может стать причиной больших проблем со здоровьем девочки. В большинстве случаев меноррагия чревата тяжелыми анемиями.
Критерии обильных месячных:
- Менструация чаще чем каждые 25 дней.
- Длительность менструации больше 7 дней.
- В течение критических дней девушка теряет более 70-80 мл крови. Это примерно 5,5 столовых ложек.
Если у девочки есть все вышеперечисленные критерии, очень важно в короткие сроки обратиться к врачу для осмотра и консультации. Причиной обильных кровотечений во время первой менструации у девочки в 12 лет моет быть целый ряд заболеваний:
- миомы и доброкачественные опухоли матки;
- онкологические заболевания (к сожалению, эта группа заболеваний существенно омолодилась в последнее время);
- эндометриоз (аденомиоз включительно);
- дисгормональные состояния;
- нарушения свертываемости крови (врожденные и приобретенные).
Кроме вышеперечисленных патологий у девочки могут быть найдены заболевания других органов и систем (например, аномалии органов малого таза или болезни щитовидной железы), симптомы которых не проявлялись до этого. Диагностические методы и тактика лечения при обильных менструациях у девочек выбирается индивидуально и отличается в каждом отдельном случае.
Расскажите, пожалуйста, можно ли забеременеть в 12 лет, если нет месячных?Отсутствие менструации — это почти всегда признак отсутствия овуляции, которая необходима для оплодотворения яйцеклетки и беременности. Исключение составляют случаи, когда первая овуляция наступила и вскоре это проявится менструацией. Но такие случаи бывают редко. Впрочем, полностью готовым организм женщины к беременности и вынашиванию ребенка будет к 19 годам. Вы можете задать свой вопрос нашему автору:
???? Как узнать когда начинаются месячные у девочек — Mesyachnye.info
Критические дни – регулярное, ежемесячное и привычное явление для женщин. Но когда-то регулы приходят впервые – в юности. Месячные у девочек начинаются в относительно раннем возрасте 11-15 лет и означают начало полового созревания.
Старт новой «взрослой» жизни может наступить раньше или позже положенного возраста, и это может объясняться множеством факторов. Предшественниками месячных всегда будут и другие перемены в организме и внешнем виде девочки, которые ознаменуют скорое начало менструации.
Как подготовить ребенка к новому этапу жизни, и какие сопутствующие симптомы можно ожидать – разберем по пунктам.
Каждая внимательная и заботливая мама всегда заметит перемены в жизни своего ребенка. Менструация приходит первый раз в период с 10 до 16 лет, а в редких случаях данные сроки могут растянуться с 8 до 19 лет.
На раннее или позднее начало критических дней может влиять большое количество причин, но, в любом случае, наступающие месячные будут иметь предшествующие перемены во внешности девочки и ее внутреннем самочувствии. Обязанностью каждой мамы дочки, будет морально подготовить ребенка к началу менструации.
Необходимо объяснить, что такое месячные, почему они начинаются и с какой целью они существуют.
Начало месячных – это основной признак начала полового созревания у подростков. Это своеобразное обновление женских половых органов, которое происходит каждый месяц с целью подготовки женского организма к будущей беременности.
С началом полового созревания происходит интенсивная выработка женских гормонов, которые поочередно сменяют свою концентрацию в зависимости от наступившего цикла.
Следует убедить ребенка не бояться этих перемен, и объяснить, что это означает особое взросление и «превращение» из девочки в девушку.
В данный период изменяется фигура, растет грудь, появляются волосы в местах, где их раньше не было, и возможны проблемы чрезмерной работы желез (потливость, перхоть и быстрое загрязнение головы, прыщи и угри).
Приход менструации часто сопровождается недомоганием и болью в животе, это тоже надо предвидеть и запастись безопасными обезболивающими препаратами.
Все это мама должна понятно объяснить своей дочери, но перед беседой обязательно детально ознакомиться со всеми процессами женского организма самой.
На то, когда начинаются месячные у девочек, влияет множество факторов. Основные из них это физические и физиологические особенности организма. Нормальным возрастом для начала менструации считается 11-16 лет, но возможны отклонения в большую или меньшую сторону.
Факторы, которые могут поспособствовать сдвигу первых месячных:
- наследственные особенности;
- перенесенные ранее заболевания;
- вес;
- расовая принадлежность;
- физические нагрузки;
- питание;
- эмоциональное состояние;
- режим жизни;
- патологии или заболевания в организме.
Если девочка в раннем детстве перенесла тяжелые заболевания и длительное время принимала медикаментозные препараты, то менструация может прийти позже. Так же причиной для задержки месячных может послужить небольшая масса тела и худощавость ребенка. На слишком ранний приход критических дней, как и на запоздалый, всегда влияет гормональный фон или нарушения в работе половой системы.
Когда в гипофизе и гипоталамусе начинается выработка фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, начинают функционировать яичники и приходят первые месячные.
В этот период происходит интенсивное развитие репродуктивных органов, созревание яйцеклеток и нарастание эндометриального слоя в матке.
Первые месячные – это начало менструальных циклов, которые будут регулярно происходить вплоть до климакса (45-50 лет).
Менструальное кровотечение – это отторжение верхнего слоя слизистой матки, которое происходит под действием гормонов, если не произошло оплодотворение.
В данный период из половых органов выходит темно-красная кровь слизистой консистенции, в объеме она составляет около 50-100 мл.
В первый день кровотечения выделения не слишком обильные, а их пик приходится чаще на второй день, после чего количество выделяемой крови идет на спад. Критические дни длятся индивидуально, но должны вписываться в сроки от 3 до 8 дней.
Самые первые месячные могут быть короче по длительности и не слишком обильные. Первые месяцы после начала менструации цикл может быть нерегулярным, но позже он устанавливается, и появляется регулярность критических дней. Обычно цикл составляет от 28 до 35 дней, но бывают и отклонения, зависящие от индивидуальных особенностей и гормонального фона.
Чтобы начавшиеся месячные не стали неожиданностью и не ввели в заблуждение девочку, следует заранее подготовить ее и осведомить о грядущих изменениях. Первая менструация не начинается внезапно, у нее всегда будут предшествующие симптомы, которые проявятся в виде перемен во внешности, состоянии или поведении девочки. Внимательная родительница всегда заметит эти перемены.
Признаки приближающейся менструации у девочек:
- начинает расти грудь;
- происходит набор веса;
- начинается рост волос на лобке, под мышками, на ногах и руках;
- белесые выделения из влагалища;
- перемены настроения;
- интенсивная секреция желез (потовых, сальных);
- ПМС во всех его проявлениях.
Перечисленные признаки могут проявляться единично, а могут и в комплексе. Практически все перемены связаны с началом выработки женских половых гормонов, которые начинают свою интенсивную работу в организме девочки-подростка. Непосредственно за 1-2 дня до начала кровотечения девочку может беспокоить дискомфорт внизу живота и в груди.
Длительность и обильность первой менструации чаще всего индивидуальны и проявляются у всех по-разному. Месячные могут длиться от 3 до 8 дней, с наиболее обильными выделениями в первые 2-3 суток.
Первый и второй день менструации часто сопровождаются тянущими болями внизу живота, которые считаются нормой.
После того как были замечены признаки приближающихся месячных, девочка всегда должна иметь при себе средства личной гигиены и прокладки.
После появления месячных запускается процесс с созреванием яйцеклеток, происходит овуляция, а значит, появляется возможность забеременеть.
Следует объяснить ребенку, что начало менструации – означает половозрелость, и рассказать про половые отношения и безопасный секс.
Важно ознакомить дочь с правилами необходимой гигиены в дни менструации, так как кровь является благоприятной средой для развития патогенных бактерий.
Ранней менструацией считается менструальное кровотечение, начавшееся раньше 11 лет. Эти месячные могут считаться нормой, если в семье у девочки есть такая генетическая особенность. В случаях, когда преждевременная менструация не связана с наследственными признаками, следует обратиться к гинекологу для выяснения причины данной аномалии.
Поздней менструацией принято считать месячные, которые начались позже 15 лет.
Задержка месячных может произойти по множеству причин, среди которых: образ жизни, заболевания, физическое состояние и психоэмоциональный фон.
Поздняя менструация возможна у девочек, которые активно занимаются спортом или имеют маленькую массу тела. В любом случае, слишком поздний приход месячных должен обеспокоить и стать причиной посетить врача.
Первая менструация приходит к девочкам в юном возрасте 11-15 лет. Продолжительность первого кровотечения может быть от 3 до 7 дней, а обильность умеренная или скудная. Критические дни могут сопровождаться легким недомоганием, тянущей болью внизу живота и покалываниями в груди.
Первые месяцы цикл может быть не установленным, и приход критических дней возможен с запозданием. Все перечисленные признаки считаются нормой и не требуют обращения к врачу.
В случаях, если месячные пришли намного раньше или позже положенного возраста, сопровождаются неприятными симптомами и имеют нетипичный характер, следует обратиться за помощью к доктору.
Когда нужен визит к гинекологу:
- Если последующие месячные не приходят, а с окончания предыдущих прошло больше трех месяцев;
- Нерегулярный цикл больше года от начала первой менструации;
- Сильная боль в животе в период критических дней;
- Сильно короткая длительность месячных (1-2 дня);
- Месячные слишком длительные (8-10 дней);
- Менструальные выделения слишком обильные;
- Регулы имеют неприятный запах и посторонние примеси.
Для удобства контролирования менструального цикла девочке рекомендуется вести дневник и календарь, где она будет отмечать первый день месячных, их характер, обильность, длительность и сопутствующие симптомы.
Количество дней от первого дня месячных до первого дня следующей менструации считается менструальным циклом, который в среднем составляет от 28 до 35 дней. Менструальный цикл включает в себя 3 фазы, поочередно сменяющие друг друга и отвечающие за созревание яйцеклетки.
Всю эту информацию должна знать каждая девушка, чтобы распознать ненормальные симптомы и своевременно обратиться к врачу.
Менструация – неотделимая часть жизни каждой женщины, начинающаяся еще в юном возрасте. Каждая девочка должна быть осведомлена о том, что это такое и для чего она нужна. Обязанностью мамы будет провести дружескую беседу со своей дочерью и морально подготовить ее к наступлению критических дней.
Симптомы первых месячных
Менструация (месячные, менархе) — особая фаза менструального цикла, во время которой отслаивается функциональный слой слизистой оболочки матки, и это сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища.
Менструация — реакция организма на не наступившую беременность женщины, так как он готовился к этому в течение всего предшествовавшего месяца: обеспечил усиленное кровоснабжение матки, увеличил толщину эндометрического слоя, чтобы оплодотворённой яйцеклетке проще было «прикрепиться» к поверхности матки.
Первая менструация у девушки означает, что беременность уже возможна, но далеко не всегда месячные сигнализируют о полной готовности организма к этому событию. «Гинекологический возраст», то есть наиболее вероятный возраст наступления первых месячных, 12-16 лет.
Смотреть видео: симптомы первых месячных
Видео о первых месячных у девочек
Изменения в поведении девочки: предвестники первых месячных
- Повышенное внимание к собственной внешности, разглядывание себя в зеркале.
- Появление сутулости, так как девушка неосознанно стесняется увеличения груди (набухание и рост молочных желёз).
- Девушка может, напротив, преувеличивать значение появившихся признаков взросления, излишне хвастать этим перед подругами.
На то, как девочка реагирует на изменения в своем организме, влияют следующие факторы: воспитание и осведомлённость в этом вопросе; эмоциональность; характер.
За несколько лет до наступления первых месячных, начиная с 8-11 лет, девочка (и окружающие) замечают следующие изменения во внешности:
- Фигура обретает более округлые, женственные формы.
- Грудь начинает расти.
- Бёдра становятся шире.
- На лобке и в подмышечных впадинах появляются первые волосы.
- Начинаются проблемы с кожей, так как активизируются сальные желёзы, пик их активности приходится на кожу лица, спины и груди.
- Корни волос выглядят жирными, даже если не меняется частота мытья волос и моющего средства. Нередко появляется перхоть.
- Появляются обильные молочные выделения из влагалища, как правило, без специфического запаха, так как их основная функция — очищение и увлажнение влагалища.
Физиологические симптомы первых месячных
- Болезненные ощущения внизу живота, степень их интенсивности варьируется от еле заметных до явно выраженных болевых.
- Резкие перепады настроения без явных причин, тенденция реагировать слезами и обидами.
В дальнейшем эти и другие известные большинству женщин симптомы будут формировать единый комплекс признаков менструального симптома.
В зависимости от индивидуальности характера девочки и унаследованных от мамы особенностей, первая менструация может быть как обильной и продолжительной, так и безболезненной и практически бессимптомной.
Как правило, основные симптомы наступления месячных в той или иной мере прослеживаются у большинства девушек и женщин. Это болезненные ощущения во время менструации, смена психологического состояния, изменение аппетита, общая слабость и быстрая утомляемость.
Длительность первой менструации
В норме менструальное кровотечение длится от 3 до 5 дней, однако возможны незначительные отклонения, как эпизодические, так и становящиеся индивидуальной нормой конкретного женского организма.
Тем не менее, стоит обратить внимание на крайности и обратиться к гинекологу.
- Если месячные длятся менее 3-х дней, это может быть признаком нарушения функции яичников или недостаточном количеством половых гормонов.
- Если менструация слишком длинная (более 7 дней), это указывает на возможную чрезмерно выраженную эстрогенную функцию яичников или недостаточную способность матки сокращаться.
Обильность менструальных выделений
Гинекологи определяют в качестве нормы от 50-ти до 150-ти миллилитров менструальных выделений, большая часть которых приходится на первые 2 — 3 дня менструации.
Запах менструальных выделений довольно специфический, так как слизистые желёз вульвы усиливают секреторную функцию именно во время месячных.
Если запах становится неприятным, следует обратить внимание на личную гигиену, так как это — предпосылка к развитию воспалений органов мочеполовой системы.
Боли во время месячных
Болезненные ощущения, как правило, приходятся на первые дни менструации, и вызваны сокращением матки.
Как вести себя маме с девочкой, у которой наступили первые месячные
Мама должна быть особенно внимательной к дочери, чтобы девочка не пугалась изменений и не замыкалась в себе. Лучше всего заранее рассказать ей о менструации и её первых симптомах.
Мама — единственный человек, который сможет доступно рассказать своей дочери о месячных, и почему не стоит стыдиться их наступления.
Первая менструация может стать поводом для гордости, ведь с этого момента девочка превращается в маленькую женщину, которая потом сама сможет стать матерью.
Первые месячные. Что, где, когда и как
Твои первые месячные: что тебе необходимо знать?
Начало менструаций (месячных) у девочек-подростков это важный этап полового созревания. Это один из многих признаков того, что девочка вступает в половозрелый возраст и теперь может забеременеть.
Месячные это деликатная тема, которую не во всякой семье родители могут осветить корректно и объяснить, что происходит, дать научную информацию о том, какие изменения происходят сейчас с её телом и что теперь изменится в её жизни. Многие девочки боятся того дня, когда у них начнутся месячные, а некоторые с нетерпением ждут этих изменений. То, что ты чувствуешь в этот момент—это нормально.
К сожалению, из-за разрозненности данных и отсутствия в школьной программе специальных занятий, посвященных репродуктивному здоровью, у многих девочек и большинства мальчиков отсутствуют базовые знания о строении женской репродуктивной системы и о том, что такое месячные и как они происходят, о правилах безопасной гигиены и предохранения. Это очень печально, ведь банальное отсутствие достоверной информации в этой крайне важной области может привести тебя к неприятным последствиям для здоровья.
Признаки первой менструации
Первые менструации у девочек-подростков могут начинаться в разном возрасте и зависит от он того, когда начался пубертатный период, когда тело начинает взрослеть и вступать в фазу, когда девочка становится половозрелой, то есть способна забеременеть.
Одним из первых заметных признаков начала пубертатного периода является «набухание» груди. Не стоит путать его с ростом настоящей груди: это обозначает, что сосок просто становится более выпуклым. У других девочек первым признаком может быть появление волосков на лобке. В среднем через 4-4,5 года обычно начинаются месячные, но нормален разброс от полутора до шести лет.
Часто признаком наступления возраста, когда происходит менархе—первая в жизни девочки менструация—является появление волос на подмышках и рост груди до размера взрослого бюстгальтера (с чашечками А, B, С, и т.д.). Начиная с этого момента можно ожидать, что месячные начнутся в период в 3-6 месяцев, если они, конечно, ещё не начались. Частым признаком скорого начала менструаций является замедление в росте.
Дальше в течение полугода девочка может заметить увеличение роста лобковых волос или их появление, а еще спустя полгода наступает пиковый момент роста. Спустя ещё год грудь вырастает до взрослого размера и появляются волосы на подмышках. Первые месячные обычно наступают в период за или после 4 месяцев после этого.
За полгода до первой менструации многие девушки замечают увеличение объема вагинальных выделений: это нормально
Важно! Если перед первой менструацией присутствует зуд или сильный запах, то следует обратиться к гинекологу за консультацией: это может быть признаком инфекции.
В каком возрасте начинаются месячные и каким должен быть менструальный цикл?
Разброс в возрасте может отличаться, в среднем у женщин европейской расы менструации начинаются в возрасте 12-13 лет.
Тем не менее, стоит учитывать, что возраст начала первой менструации имеет тенденцию понижаться. У некоторых девочек месячные могут начаться в возрасте 10 или 11 лет, у других в 15.
Промежуток между менструациями называется менструальным циклом. Он считается с первого дня менструации и до начала последующей.
У некоторых он равен 28 дням, но может быть короче или длиннее, от 21 до 45 дней. Обычно после менархе цикл некоторое время может устанавливаться, и поначалу цикл может быть длиннее. Спустя пару лет он сокращается до 21-34 дней.
Многие девушки сталкиваются с тем, что в первые годы после менархе месячные могут быть нерегулярными: это нормально, телу может понадобиться некоторое время для того, чтобы установить стабильный цикл.
Например, в этот период у девушки могут быть два цикла по 28 дней, а затем месячные могут не прийти вовремя в следующем.
Несмотря на то, что обычно цикл становится регулярным в течение пары лет, у примерно трети женщин он так и остается нестабильным.
Месячные необходимо отмечать в специальном календарике или в приложении на телефоне. Отмечать нужно с первого дня начала месячных и до конца, и так далее. Длина цикла считается с первого дня месячных по начало новых месячных.
Например, если месячные у тебя начались 1-го января, затем шли 4 дня, а потом начались 30 января, то нужно отметить дни с первого по четвертое и 30-е как дни менструации и посчитать количество дней с 1-го января по 30-е (30-е будет датой начала следующего цикла).
Получается 29—это и есть длина менструального цикла.
Сколько идут месячные и сколько крови выделяется?
Многие девочки задаются вопросом, нормальные ли у них месячные: это абсолютно нормально, когда ты не знаешь, чего ожидать!
Продолжительность месячных может быть разной: у одних 2-3 дня, у кого-то даже 7, в среднем же месячные длятся 3-5 дней. Объем выделяемой крови тоже разнится от человека к человеку.
Кровь во время первых месячных, как и месячных вообще, может отличаться по цвету в разные дни. Нередко в самый первый день кровь имеет красно-коричневый оттенок, более темный, чем в последующие дни.
Иногда в дни, когда менструации идут особенно сильно, могут выделяться сгустки: не пугайся, это происходит из-за того, что кровь просто свернулась.
Коричневый цвет месячных может быть и в последние дни: это значит, что кровь долго находилась в матке и успела окислиться.
Многие девочки боятся, что теряют слишком много крови. Чаще всего это просто с непривычки: на самом деле обычно общий объем составляет около 30-40 миллилитров, а это около двух столовых ложек. Обычно девочки меняют
прокладку 3-6 раз в день, а иногда и чаще, особенно если месячные идут сильно (обычно это бывает в первые два дня месячных).
Первая менструация и установление менструального цикла у девочек-подростков — Медицинский центр Блеск
«Наверное, я умираю!», – так думала героиня романа «Поющие в терновнике», когда у нее начались первые месячные.
Однако и сегодня, в век интернет-технологий и всеобщей грамотности, такие казусы случаются не только с девочками, но даже и с их мамами, которые не всегда знают, что при становлении менструального цикла норма, а что — патология.
«9-10 лет сегодня уже не считается патологией…»
Каковы возрастные границы начала первой менструации? И насколько значимо отклонение от них? В Сибирском регионе начало менcтруации обычно наступает не позднее 14,5 лет. Есть девочки, у которых месячные начинаются и в 9-10 лет — сегодня это уже не считается патологией. А вот если такое случается раньше восьми или позже 14,5 лет, тут уже можно подозревать проблемы со здоровьем, и мамам немедленно стоит бить тревогу и обследовать своих дочерей.
- О каких проблемах идет речь?
- Почему так «помолодела» менструация?
- Насколько важно, чтобы начало менструации коррелировало с другими вторичными половыми признаками?
Очень широкий спектр: эндокринные заболевания, генетические патологии, да и в целом у девочек с хроническими заболеваниями месячные начинаются позднее. Очень часто задержке подвержены и дети, у которых еще в момент рождения диагностированы нарушения в центральной нервной системе. А вот у девочек с ишемическими поражениями при рождении, менструации часто начинаются раньше положенного срока. Но все же сейчас первая менструация (менархе) все чаще стала случаться в 9-10 лет, при этом никаких нарушений не выявлено. Если честно, никто этого не знает, хотя исследования и проводятся. Неизвестно почему «заводятся» раньше яичники, раньше реагирует центральная нервная система. Известно, что быстрее половое созревание происходит у девочек южных национальностей — это, пожалуй, все. Если месячные у девочки начинаются без развития вторичных половых признаков, это говорит об очень серьезных проблемах. Скорее всего, это онкология: опухоли яичников, надпочечников, вообще половой сферы, либо серьезные поражения центральной нервной системы. Обязательно нужно показаться детскому гинекологу. Поскольку это всегда достаточно серьезная патология, родителям нужно не просто обеспокоиться, а бить в набат!
Все-таки половое развитие должно начинаться с роста молочных желез, затем подмышечно-лобкового оволосения, и только потом — начало месячных. Считается, что от начала роста молочных желез до первой менструации должно пройти 2-2,5 года.
Когда должен установиться регулярный менструальный цикл? После менархе регулярный цикл может устанавливаться в течение года. Циклом считается период от первого дня предыдущих месячных до первого дня последующих. Приходить они должны не менее, чем через 21 день и не более, чем через 35 дней. По длительности – максимум 7 дней (со всеми мажущими выделениями). Если менструации идут чаще, либо через год цикл так и не установился, обязательно следует обращаться к детскому гинекологу. Бывает ситуация, когда у девочки начались первые месячные и… не заканчиваются. Родителям нужно очень внимательно отслеживать ситуацию, потому что это может быть связано с нарушением свертываемости крови. Обильная и длительная первая менструация — тоже серьезный повод обратиться к врачу.
«Никаких горячих ножных ванн, никаких грелок, никакого льда на живот!..»
Первые менструации болезненны? Первая менструация не должна быть болезненной. Если это происходит, в очередной раз советую — обязательно идите к врачу! Причин может быть множество, вплоть до недоразвития половой системы.
Физиологические причины возникновения сильных болезненных ощущений
У взрослой женщины эндометрий в полости матки как бы фрагментируется и выходит «кусочками». А у девочек изгиб между шейкой и телом матки достаточно острый, и внутренний слой, отделяясь «слепком», а не фрагментами, застревает на выходе из матки. Матка должна усиленно сокращаться, чтобы все это из себя вытолкнуть. Вот эти усиленные сокращения матки воспринимаются девочками как боль. Что можно предпринять? Попытаться найти положение, во время которого эта боль уходит. Либо лечь на живот, либо принять коленно-локтевую позу.
Можно ли использовать для облегчения боли медикаментозные средства?
Раньше бабушки говорили, что «надо ноги погреть». На самом деле этого делать при болевом синдроме во время менструации ни в коем случае нельзя! Никаких горячих ножных ванн, никаких грелок, никакого льда на живот! Когда-то считалось, что хорошо помогают препараты-спазмалитики, типа но-шпы, мы их достаточно широко применяли. Кому-то они помогали, кому-то не очень. Сегодня лучшим препаратами при болезненных месячных считаются нестероидные противовоспалительные препараты на основе индометацина, мефинамовой кислоты: найз, кетонал (именно кетонал, а не кетанов!) То есть, препараты, которые воздействуют медиаторы боли и снимают воспаление. Если боль продолжается час или два, то это нормально. Девочка выпила чаю, прилегла, отвлеклась, и боль ушла. Но если болевой синдром ярко выраженный, и он продолжается более суток, то нужно обезболивать. Боль терпеть нельзя.
Очень часто девочки, у которых есть проблемы с неврологией, эту боль воспринимают острее. Некоторые жалуются (помимо боли внизу живота) на тошноту, рвоту, головокружение, вплоть до обмороков.
В этой ситуации обязательно нужна помощь невролога. К специалисту нужно обращаться два раза в год, проводить лечение, улучшающее мозговое кровообращение, возможно потребуются курсы седативных препаратов, физиолечение.
Все это косвенно направлено и на обезболивание.
Что считается у девочек обильными выделениями и скудными?
Во время месячных должно выделяться не более 80 граммов крови. На весь менструальный период должна уйти одна пачка прокладок. Как правило, в подростковом возрасте жалобы на скудные выделения крайне редки – это прерогатива более старшего возраста. Чаще всего корень проблемы кроется в повышении мужских половых гормонов. Месячные, которые идут менее чем 2-3 дня — это тоже нарушение, как и менструация, во время которой наблюдается мало выделений. Если же прокладки меняются в течение часа-полутора, это уже говорит о кровотечении. Кровотечение опасно анемией, падением уровня гемоглобина, и на этом фоне может возникать множество других проблем. Обильная менструация должна натолкнуть на мысль, что существуют проблемы со свертываемостью крови, возможно, связанные с наследственностью. В Новосибирске есть лаборатории, которые исследуют гемостаз, в том числе и на генетическом уровне. Нужно выявить причины и дальше выбирать тактику лечения. Такой анализ сдается один раз в жизни, и девочка, которая в дальнейшем будет беременеть и рожать, должна знать о существовании этих проблем. Если у девочек кровянистые выделения появляются в середине цикла, это может быть реакцией на овуляцию, хотя, скорее всего, говорит о гормональных нарушениях. Кисты яичников, гиперплазия эндометрия… Точный диагноз может поставить ваш лечащий врач.
Наконец, иногда у девочек в подростковом возрасте возникают маточные кровотечения, которые носят название ювенильных. При нерегулярном цикле их можно поначалу перепутать с менструальными, однако они отличаются ацикличностью и длительностью — при их появлении обязательно нужно обратиться к врачу!
Лечения ювенильных кровотечений зависит от их причины. Но, важно отметит, многие родители пугаются, когда для остановки кровотечения (если другим способом это сделать не удается) назначаются гормональные препараты. Гормональная терапия используется и для остановки кровотечения «здесь и сейчас», и для предотвращения таких ситуаций в будущем.
Гормональных препаратов бояться не надо! Очень часто люди, не знающие о механизме их действия, рисуют в своем воображении страшные картины. По сути, ситуация ничем не отличается от проблемы, к примеру, с плохим зрением. Если человек плохо видит, он надевает очки. Если у девочки мало гормонов, мы их добавляем. Гормональные препараты – это благо! Доза активных веществ в современных препаратах настолько низка, побочных эффектов так мало, что опасаться нечего. Кроме того, если гормональные препараты назначаются девочкам, они назначаются на очень короткий промежуток времени. Поверьте своему лечащему врачу: если он их назначает, значит, так нужно! Найдите точки соприкосновения и помогите своему ребенку.
На что еще родителям нужно обратить внимание?
На коже бедер, ягодиц, молочных желез иногда у подростков появляются красные растяжки, как у беременных, — стрии. Родители думают, что это вызвано тем, что дочка резко поправилась, а это гормональные нарушения. Если вы увидели стрии у своих девочек, (иногда бывают и у мальчиков), нужно встревожиться.
Это достаточно серьезная патология, связанная с нарушением функции гипоталарной системы головного мозга. А это нарушение, в свою очередь, зачастую следствие ишемического поражения ЦНС, которое диагностировали у ребенку еще при рождении! До года родители лечат это заболевание, смотрят за ребенком, а потом считают, что все закончилось.
На самом деле, ишемическое поражение ЦНС никуда не уходит, оно остается с человеком на всю жизнь. И в более позднем возрасте, если ребенка не лечить, не наблюдать, оно может проявиться гипоталамическим синдромом, в том числе и прибавкой в весе, и нарушениями менструального цикла, у взрослых даже и бесплодием.
Ухудшение могут спровоцировать вирусные инфекции и стрессы: экзамены, развод родителей, смерть близких.
Все взаимосвязано, поэтому не удивляйтесь, если на приеме у подросткового гинеколога вас начнут расспрашивать как протекали роды и не болела ли девочка ОРЗ!
«Дочка со всеми проблемами должна обращаться за помощью и за советом к маме…»
Как их правильно подобрать средства гигиены? Можно ли пользоваться девочке тампонами? Девочкам, которые не живут половой жизнью, пользоваться тампонами категорически не рекомендуется. Тампон, который какое-то время находится в половых путях, разбухает. На него «цепляется» инфекция, к тому же, удаляя его, можно повредить девственную плеву. Некоторые юные спортсменки, правда, пытаются пользоваться тампонами, порой успешно, но здесь все очень индивидуально. У девочек-подростков, как правило, нет еще такого самоконтроля, как у взрослой женщины, они могут просто-напросто забыть о тампоне. А он должен находиться в половых путях не более полутора, максимум — 2,5 часов. Появление воспалительных процессов во внешних половых органах нередко вызвано аллергией! Поэтому для первых менструаций рекомендуется выбирать гипоаллергенные прокладки. Если нет аллергической реакции, то, разумеется, можно пользоваться чем хочется, в том числе и прокладками с отдушками.
Мама для девочки должна быть подругой, чтобы дочка со всеми проблемами обращалась за помощью и за советом именно к ней. Конечно, о менструациях нужно рассказать задолго до их появления.
Во время первых месячных надо помочь с гигиеной, а еще — научить девочку вести менструальный календарь! На прием к гинекологу девочка обязательно должна приходить с менструальным календарем, где нужно отмечать дни менструации — тогда сразу видно, насколько регулярен цикл.
Задать вопрос или записаться на консультацию к детскому гинекологу, гинекологу-эндокринологу медицинского центра «Блеск» можно через форму на сайте или по телефону +7 (383) 2-000-515 (Красный проспект, д. 100)