Как проявляется фимоз у мальчиков: разновидности и стадии развития патологии, характерные симптомы и способы лечения, рекомендации родителям

На самом деле физиологический фимоз у мальчиков не опасен. Эта проблема самостоятельно исчезает у взрослеющих детей.

Как выглядит фимоз у детей? Фимоз – это недостаточное развитие эпителия, из-за чего невозможен полный или частичный вывод пениса из-под крайней плоти – препуция.

Во врачебной практике диагноз фимоз, у мальчиков, по симптомам разделяют на физиологический и патологический.

Классифицируется фимоз у детей по МКБ 10 под кодом N47, заболевание находится в разделе «Болезни мужских половых органов».

Скрыть содержание

Что такое фимоз у ребенка: симптомы и разновидности заболевания

Как выглядит у ребенка фимоз крайней плоти? Физиологический недостаток развития эпителиальной ткани полового органа вызывают синехии, то есть эмбриональные спайки, сохранившиеся между эпителием головки пениса и внутренним листком препуция.

• Физиологический фимоз крайней плоти у детей, как правило, проходит к 6-7 годам, однако в ряде случаев может сохраняться до 9-10 лет.
• Он не требует лечения, однако предполагает соблюдение особо тщательной гигиены пениса и наблюдение у уролога, чтобы исключить развитие вторичного, то есть патологического, фимоза.
• Классификация фимоза:

1. по характеру возникновения различают врожденный (первичный) и приобретенный (вторичный) фимоз.
   • Врожденный фимоз диагностируют у детей в возрасте до 10-11 лет, если в связи с физиологическим фимозом головка пениса у них все еще не открывается полностью.
   • Приобретенный фимоз обычно развивается в результате травмы пениса и характеризуется наличием рубцовых образований на эпителии препуция. При этом заболевании обязательно нужно обращаться за медицинской помощью. Более подробно о том, что такое рубцовый фимоз и по каким причинам он возникает читайте здесь.
2. По типу развития патологии заболевание делится на гипертрофическое и атрофическое.
   • При гипертрофии препуция избыток эпителиальной ткани свисает с головки, в результате чего открыть ее удается лишь частично, или она не обнажается вообще.
   • При атрофическом форме заболевание развивается из-за того, что истонченный эпителий крайней плоти слишком плотно примыкает к поверхности пениса.
3. По степени тяжести фимоз подразделяют на 4 стадии:
   • в состоянии покоя головка обнажается без затруднений. Во время эрекции препуций двигается с трудом, ребенка могут беспокоить болевые ощущения;
   • вывести пенис из кожной складки сложно в спокойном состоянии и невозможно при возникновении эрекции;
   • головка полового органа не открывается вообще или обнажается лишь частично в спокойном состоянии. Моча перед выведением может скапливаться под кожей;
   • ребенка беспокоят болевые ощущения. Выведение головки невозможно. Урина выводится по каплям или прерывающейся струей. Перед мочеиспусканием препуциальный мешок кажется вздувшимся от переполняющей его жидкости. Крайняя плоть отечная, гиперемированная, покрыта трещинами.

ВНИМАНИЕ: При развитии фимоза 4 степени ребенку срочно требуется помощь хирурга, так как подобные состояния опасны острой задержкой мочи и развитии интоксикации организма.

Как выглядит детский фимоз у мальчиков? Признаки, симптомы и виды на фотографиях.

Возможно ли развитие у новорожденных и младенцев?

У 95-96% мальчиков в возрасте до года невозможно свободное обнажение головки пениса. Это физиологический фимоз, который не требует какого-либо лечения, если не доставляет ребенку дискомфорт во время мочеиспускания.

Попытки насильственно сместить препуций могут вызвать образование трещин и разрывов, а впоследствии спровоцировать рубцевание или некротизацию ткани.

Физиологический фимоз может сохраняться у детей до 10-12 лет. В норме такое состояние не доставляет ребенку неудобств.

1. При отсутствии патологии моча не скапливается в области препуциального мешка, мальчик не испытывает болевых ощущений, выделений из полового члена не отмечается.
2. Фимоз может быть не только врожденным, но и приобретенным.
3. Такая форма заболевания развивается в результате травм пениса, воспаления крайней плоти и образования сращений препуция с кожей головки пениса.

При приобретенной форме фимоза необходимо обязательно обратиться к врачу. Данная разновидность заболевания создает благоприятную среду для развития инфекций мочеполовой системы.

Что такое фимоз у мальчиков: признаки

У новорожденных и детей до года крайняя плоть гипертрофирована. Она очень длинная и имеет узкий кончик, из которого невозможно вывести головку полового органа. У младенцев слизистый слой препуция сращен с эпителием головки пениса. Это нормальное состояние, не требующее какого-либо вмешательства.

Когда ребенку исполняется 1-3 года, препуций постепенно начинает укорачиваться и расширяться. Головка члена раздвигает синехии, и к 5-7 годам признаки фимоза исчезают.

И так, что же такое фимоз у детей и каковы симптомы? У 5-8% детей симптоматика первичного фимоза сохраняется до 10 лет и более. Данное состояние не требует срочного лечения, однако предполагает наблюдение ребенка врачом-урологом, чтобы не допустить развития патологического фимоза в период полового созревания.

В каких случаях необходимо обращаться к врачу?

Обращаться за медицинской помощью следует в двух случаях:

• выведение головки из препуция затруднено у мальчика и после 6-7 лет. Такое состояние требует врачебного контроля;
• появление у ребенка признаков патологической формы заболевания.

Симптоматика патологического фимоза у детей:

1. эпителий полностью скрывает поверхность полового органа, вывести головку из-под кожи сложно;
2. гиперемия, болезненность и отечность в области препуциального мешка. У некоторого процента больных вследствие развития воспалительного процесса отмечаются гнойные выделения;
3. нарушения мочеотведения. Ребенку сложно мочиться: урина сначала накапливается под кожей, после чего выводится тонкой, прерывающейся струей;
4. болевой синдром при попытке освободить головку члена в спокойном состоянии или в случае спонтанной эрекции.

Чем опасен фимоз у мальчиков и каковы причины недомогания?

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: Гипертермия, слабость, недомогание, головная боль и другие симптомы общей интоксикации, развившиеся на фоне задержки оттока мочи, свидетельствуют о развитии в организме ребенка инфекционных процессов и требуют срочного врачебного вмешательства.

• Если у ребенка по достижении 6-7 лет препуций все еще не отделяется от головки пениса, то для назначения профилактики заболевания фимоз, мальчика стоит показать урологу.
• Специалист будет наблюдать за состоянием ребенка и сумеет вовремя заметить признаки патологии.
• Если говорить о консервативном лечении фимоза у мальчиков, врач может порекомендовать родителям проводить специальную гимнастику, направленную на растягивание препуция вручную.

В некоторых случаях назначают также применение кортикостероидных мазей и гелей, увеличивающих эластичность кожи. С обзором различных мазей, назначаемых при фимозе у мальчика, вы можете ознакомиться в данной публикации.

Также следует соблюдать особенно тщательную гигиену половых органов мальчика, чтобы исключить развитие инфекции.

Если фимоз сохраняется и после 11-13 лет или переходит в 3-4 стадию, то пациенту необходимо хирургическое лечение. В таком случае проводится циркумцизия – операция по удалению препуция. Занимает она в среднем 10-15 минут и имеет минимальные риски осложнений. Через 3-4 часа после обрезания у мальчика налаживается самостоятельное мочеиспускание.

Срочного оперативного вмешательства требует развитие парафимоза у мальчиков – осложнения, при котором головка пениса оказывается ущемлена кольцом крайней плоти. Данное состояние может вызвать отек и последующий некроз головки полового органа ребенка.

Фимоз у детей в возрасте до 10-11 лет – физиологическое состояние, не требующее, при отсутствии осложнений, медикаментозного лечения или оперативного вмешательства.

Однако ребенок, имеющий такой диагноз после 6-7 лет, должен находиться на учете у уролога, чтобы предупредить развитие патологий и при необходимости своевременно начать терапию.

Источник: https://samec.guru/zabolevaniya/andrologiya/fimoz/u-detej

Как выглядит фимоз у мальчиков и как его лечат?

Фимоз у мальчиков – сужение просвета крайней плоти чаще всего возникает в силу возрастных физиологических особенностей ребенка.

Именно поэтому данную форму принято называть физиологической. Заболевание в данном случае практически всегда проходит самостоятельно при достижении ребенком 3-летнего возраста (в некоторых случаях это случается и значительно позже).

Однако, если недуг был вызван травмой и повреждением полового члена, либо на фоне тех или иных заболеваний, речь идет уже о приобретенной форме патологии. В этом случае ребенку требуется лечение.

Как лечить баланит у мальчиков? Узнайте об этом из нашей статьи.

Характеристика

Фимоз у ребенка — фото:

Фимоз – это недуг, который сопровождается нарушением обнажения головки полового члена. Такие затруднения провоцируют дискомфорт и болезненные ощущения, которые сильно беспокоят маленького ребенка.

Крайняя плоть выполняет особую функцию, она предназначена для защиты нежной и уязвимой кожи, непосредственно, головки.

Однако, если имеет место чрезмерное разрастание кожных покровов в области крайней плоти, это приводит к появлению различного рода урологических проблем, в том числе и к развитию фимоза.

Причины

Существует ряд неблагоприятных факторов, которые существенно повышают риск возникновения недуга. К числу таких факторов относят:

• генетическую предрасположенность;
• особенности строения крайней плоти у новорожденных;
• неправильную гигиену половых органов. Небольшие капельки мочи, остающиеся после мочеиспускания, задерживаются в складках кожи крайней плоти. Данная среда является благоприятной для развития патогенной микрофлоры, продукты жизнедеятельности которой приводят к воспалению тканей и развитию фимоза;
• воспалительные заболевания мочеполовой системы (например, баланопостит);
• повреждения полового члена (например, во время купания ребенка, либо при ношении им слишком тесной одежды, которая сдавливает и натирает кожу);
• нарушения формирования соединительной ткани в организме;
• избыточный вес.

Рекомендации по лечению варикоцеле у подростков вы найдете на нашем сайте.

Классификация и формы

В зависимости от степени выраженности характерных симптомов, выделяют такие разновидности фимоза как:

1. Незначительный. При данной форме головка полового члена свободно обнажается, когда орган находится в спокойном состоянии. Если же половой член находится в состоянии эрекции, для обнажения необходимо приложить незначительное усилие. Болевые ощущения в данном случае имеют слабо выраженный характер, либо могут отсутствовать вовсе.
2. Умеренный. Головка полового члена обнажается с некоторым усилием, даже если орган находится в состоянии покоя. Открытие головки во время эрекции либо отсутствует, либо сильно затруднено, и причиняет мальчику значительный дискомфорт.



3. Тяжелая. Для того чтобы обнажить головку полового члена в спокойном состоянии, требуются значительные усилия. При этом имеют место выраженные болезненные ощущения. Во время эрекции открытия головки не происходит. Процесс мочеиспускания в данном случае не нарушается.
4. Крайне тяжелая. Головка полового члена не выходит вовсе. Сужение просвета приводит к нарушению мочеиспускания, при котором урина выделяется тонкой струйкой, либо капельками.

Данную форму также принято называть рубцовой, так как в области просвета крайней плоти формируется плотный рубец, который не позволяет коже раскрыться и обнажить головку полового члена.

Симптомы и признаки

Как выглядит фимоз у мальчиков? Фимоз имеет характерные проявления, заметив которые, необходимо как можно скорее показать ребенка врачу. Среди таких проявлений выделяют:

1. Нарушение процесса мочеиспускания, во время которого ребенок испытывает значительные болезненные ощущения. При этом меняется размер струи выделяемой урины, моча выделяется либо капельно, либо тонкой струйкой.



2. Отечность, покраснение (иногда, посинение) кожных покровов в области крайней плоти.
3. Суд, жжение, боль, возникающие не только при попытках обнажить головку полового члена, но и при отсутствии каких-либо действий.
4. Невозможность открытия головки полового члена во время гигиенических процедур.
5. Болезненные ощущения и дискомфорт во время эрекции (характерно для подростков).

Особенности заболевания в разном возрасте

Чаще всего у детей первых лет жизни развивается физиологическая форма фимоза, обусловленная особенностями строения крайней плоти. При этом ребенок, как правило, не испытывает значительного дискомфорта или боли.

Данная форма недуга встречается у подавляющего большинства новорожденных мальчиков (в 96% случаев).

При достижении ребенком полугодовалого возраста, число заболеваемости снижается до 80%, а в 3-летнем возрасте физиологический фимоз наблюдается лишь у 7-10% детей. Иногда те или иные признаки недуга сохраняются до 6-7-летнего возраста.

Если же причиной развития недуга послужила травма, неправильный гигиенический уход, заболевание считается приобретенным.

В этом случае возможно развитие тяжелых форм недуга, которые будут причинять ребенку значительные неудобства. Чаще всего приобретенная форма возникает у детей более старшего возраста и подростков.

О симптомах и лечении водянки яичек у новорожденных читайте здесь.

Осложнения и последствия

Отсутствие правильного и своевременного лечения может привести к развитию серьезных и весьма неприятных осложнений, таких как стойкое нарушение процесса мочеиспускания, нарушения работы органов мочеполовой системы, нарушение репродуктивной функции в дальнейшем.

Нередко у детей развивается парафимоз, состояние, при котором головка полового члена оказывается защемленной кожей. В результате чего она отекает, что приводит к усугублению ситуации и еще большему давлению кожи.

Диагностика

Постановка диагноза в данном случае не представляет каких-либо сложностей. Чтобы определить наличие патологии, врачу достаточно провести лишь визуальный осмотр полового члена ребенка.

Никаких дополнительных диагностических методов не требуется. При этом задача врача – не только выявить заболевание, но и определить его степень, и в соответствии с этим назначить подходящее лечение.

Нужна ли операция при перекруте яичка у ребенка? Ответ узнайте прямо сейчас.

Лечение на дому

Что делать? Как лечат недуг? Легкая и умеренная формы заболевания не требуют хирургического вмешательства. Лечение осуществляется амбулаторно в домашних условиях.

При этом необходимо в точности соблюдать все рекомендации лечащего врача. Важно постепенно разрабатывать крайнюю плоть, а для этого:

1. Осторожными движениями кожу крайней плоти натягивают на головку полового члена. При этом важно не прикладывать значительных усилий, все движения должны быть максимально аккуратными и легкими, особенно, если речь идет о детях младшего возраста. Повторять упражнение необходимо регулярно, 2-3 раза в день по 5-10 минут.
2. При легкой выраженности фимоза можно растягивать кольцо крайней плоти при помощи пальцев, которые располагают между головкой и кожей. Данный способ подходит только для мальчиков подросткового возраста.
3. Нередко для фиксации правильного положения крайней плоти используют специальные кольца, которые надевают на головку полового члена.

Важно помнить, что при воздействии теплой воды ткани становятся более эластичными и податливыми. Поэтому проводить упражнения рекомендуется во время купания ребенка.

Крайне редко для домашнего лечения используются медикаменты. В частности, гормональные мази кортикостероидной группы, которые массажными движениями втирают в кожу крайней плоти.

Несмотря на то, что побочных эффектов от использования данных препаратов выявлено не было, врачи весьма неохотно прибегают к медикаментозному лечению недуга.

Хирургическая операция

Показанием к хирургическому лечению является тяжелая, либо крайне тяжелая форма недуга, при которой нарушается процесс мочеиспускания и возрастает угроза развития осложнений, а также при неэффективности альтернативных способов терапии.

Существует несколько разновидностей хирургической операции при фимозе:

• метод Шклоффера. В ходе нее врач делает надрез в виде зигзага в области крайней плоти, после чего сшивает края образовавшейся раны;
• разделение спаек с использованием специального зонда. Операция считается малоинвазивной, проводится под местным наркозом;
• обрезание кожи – операция которая назначается при значительном сужении ее просвета;
• классическая операция, в ходе которых врач делает 3 надреза в области крайней плоти, в потом поперечно сшивает их.

Ребенок, перенесший хирургическую операцию по устранению фимоза, нуждается в реабилитационном периоде, в течении которого необходимо обеспечить ему должный уход.

Длительность реабилитации зависит от вида хирургической операции. Важно максимально ограничить физические нагрузки, обеспечить полноценное питание и отдых, ежедневно обрабатывать головку полового члена специальными антисептическими растворами.

Мнение доктора Комаровского

Фимоз – распространенная проблема у детей младшего возраста. Заметив те или иные отклонения, мешающие нормальному обнажению головки полового члена, родители нередко начинают бить тревогу.

Делать этого нельзя. Прежде всего, необходимо разобраться в том, какая причина привела к возникновению данной ситуации.

Это позволит отличить физиологический фимоз, который чаще всего проходит самостоятельно, от патологической формы недуга, которая требует грамотного лечения.

Профилактика

Основной мерой профилактики для предотвращения развития фимоза считают правильное соблюдение правил гигиены полового члена. Прежде всего, необходимо как можно чаще менять ребенку подгузники, не допуская длительного нахождения крохи в мокром изделии.

Кроме того, после каждого мочеиспускания или дефекации, кроху необходимо подмывать. Обязательны ежедневные купания (при этом в ванну можно добавлять отвары трав).

Для детей постарше правила гигиены также являются обязательными.

Важно следить за чистотой белья, ежедневно совершать гигиенические процедуры.

Фимоз – распространенная проблема, с которой сталкивается большинство родителей новорожденных мальчиков. В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно, по мере взросления ребенка.

Однако, в некоторых случаях малышу требуется своевременное лечение. Способ терапии определяется врачом на основании клинических проявлений недуга.

Как выглядит паховая грыжа у новорожденных мальчиков? Смотрите фото.

Детский уролог рассказывает о лечении фимоза у мальчика в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник: https://pediatrio.ru/f/fimoz/u-malchikov-4.html

Фимоз у детей

Фимоз у детей — это один из наиболее распространенных видов раздражений у мальчиков, что проявляется на крайней плоти головки. Физиологический фимоз у мальчиков проявляется с самых первых дней его рождения, когда  крайняя плоть частично срощена с головкой полового члена. В этот период зачастую невозможно открывать и выводить головку наружу, так как этому препятствуют синехии — биологические спайки.

Зная, как выглядит фимоз, можно предотвратить проявление ненужной паники. У новорожденных и мальчиков в возрасте от 3-х лет подобное явление считается нормальным и не требует хирургического вмешательства при отсутствии осложнений. Внешне фимоз у ребенка похож на раздражительный процесс.

Узкая крайняя плоть значительно краснее и нависает, периодически покрываясь шелушением. Однако головка  не открывается, а на крайней плоти может возникать рубцовый фимоз у мальчиков, который проявляется появлением небольших трещин кожи.

Подобное проявление у новорождённых младенцев не приводит к тяжелым последствиям и не требует хирургического вмешательства в течение первых трех годов жизни малыша.

Особенности фимоза у мальчиков на ранних стадиях развития

Многие задаются вопросом, что такое фимоз, и какое влияние он оказывает на организм. В переводе это слово означает стягивание и сжимание.

Вживую заметить это заболевание бывает сложно, так как внешне плоть не меняет своего вида, лишь становясь багровой и слегка увеличиваясь в размере.

Неопытная мама не сразу заметит биологическое изменение, однако на начальных стадиях подобное проявление не вызывает негативной реакции и не проявляется болезненными ощущениями. Фимоз у маленьких мальчиков до трех лет называется физиологическим, о чем указывалось выше.

Врачи указывают на природность этого процесса, так как таким образом организм малыша борется с возможным попаданием инфекции под плоть на головку. Сращивание блокирует попадание грязи на головку полового члена, не препятствуя естественному процессу мочеиспускания.

Рубцы могут проявляться лишь на более сложных стадиях развития болезни. Однако лечить первоначально фимоз врачи рекомендуют в домашних условиях, не прибегая изначально к услугам хирурга.

Показанием к хирургическому вмешательству может быть значительное проявление рубцов, которые вызывают боли даже при несильном открытии головки. Нарушение мочеиспускания при сильно зажатии плоти — это еще один повод к вмешательству опытного хирурга. Однако в большинстве случаев ребёнок не ощутит болезненности лечения в домашних условиях (на первых стадиях болезни).

Какие выделяют стадии проявления фимоза

Фимоз может проявляться в нескольких ключевых стадиях в разном возрасте у мальчиков. От этого зависит выбор метода лечения и скорость выздоровления. Обязательно каждой маме необходимо точно определить, что это такое (точный диагноз), и на какой стадии находится заболевание.

Выявить это можно визуально по следующим признакам:

1. Первая стадия — наиболее безопасна и безболезненна. В таком случае открытие головки возможно в спокойном состоянии, а в состоянии эрекции во время этого процесса может возникать незначительная боль.
2. Вторая стадия — на этом этапе крайне осложнено открытие головки даже в спокойном состоянии полового члена, а в состоянии возбуждения невозможно (возникают болевые ощущения).
3. Рубцовый воспаленных фимоз у мальчиков, фото которого вы можете увидеть на странице или в Сети — открыть головку полностью невозможно из-за значительного сужения плоти и проявления болезненности от рубцов (кровотечение отсутствует).
4. Частичная блокировка вывода мочи — в некоторых случаях моча не способна выводится полностью, что приводит к вздутию внутренней плоти (в последствии это приводит к нагноениям и образованию инфекций).

Обратите внимание, что операция рекомендована только на последних двух стадия, в то время как для спокойного протекания фимоза допускается лечение в домашних условиях.

Из-за чего может возникнуть эта проблема у мальчиков школьного возраста

Многие родители сталкиваются с проблемой открытия головки у ребенка уже после достижения им трехлетнего возраста, когда физиологический фимоз был нейтрализован благополучно врачом — педиатром.

Выделяют следующие основные причины подобных проявлений на крайней плоти полового члена:

• Физическое повреждение крайней плоти, что вызвало раздражительный процесс и возможные рубцы (подобная причина наблюдается у 47% пациентов).
• Воспалительный процесс, который начался из-за внешних раздражительных факторов.
• Физическая травма головки полового члена — может возникать, если ранее головку пытались открыть очень резко и болезненно, что привело к повреждению ткани и последующей негативной реакции, появлению рубцов.
• Патологическая предрасположенность к подобным образованиям — из-за этой причины такие проявления могут возникать не только у маленьких детей, но и у взрослых к 30-ти или 40-ка годам.

Подобное проявление считается нормальным именно для детей. Причиной может быть неправильное генетическое развития или нарушение гигиены полового члена. Для этого врачи — педиатры рекомендуют прибегать к периодической промывки члена не только мыльными растворами, но и успокаивающими травами, включая ромашковый настой.

В каких случаях следует прибегать к хирургическому лечению фимоза

Фимоз у мальчиков, лечение которого в домашних условиях  является наиболее распространенным способом, может быть вылечен и с помощью хирургического вмешательства. Обратите внимание, что к этому методу следует прибегать в том случае, если традиционное лечение не дало вынужденного результата, или у малышка были замечены осложнения.

Этот метод актуален при следующих процессах:

• На крайней плоти появились открытые рубцы, из-за которых затрудняется открывание самой плоти (все это может проявляться в тандеме со значительными болевыми ощущениями).
• Часто повторяющиеся воспалительные процессы (баланит может наступать в последствие раздражительных процессов или некоторых заболеваний, что передаются половым путем).
• Мочеиспускание нарушается, что является проявлением сильного нагноения и значительного перекрытия кожей выводящего канала.

Подобные негативные проявления могут наблюдаться не только у детей, но и у взрослых.

После выявления и точного установления диагноза хирург может назначить вмешательство. Операция в данном случае абсолютно безопасна и в 99% случаев способствует моментальному избавлению от проблемы.

При изучении фото фимоза у маленьких мальчиков можно обнаружить различные проявления болезни на разных стадиях. Зачастую они идентичны, независимо от возраста ребенка или взрослого, на половом члене которого и проявляется подобный недуг. Детские врачи указывают не безопасность хирургического вмешательства.

Как лечить фимоз в домашних условиях

Простота лечения недуга в домашних условиях позволяет не прибегать к помощи детских хирургов на первых двух стадиях развития проявлений на коже полового члена у ребенка. Основным способом лечения является механическое растягивание плоти наряду с промыванием члена в растворах.

Оптимальным выбором станет полоскание члена в ромашковом растворе или антисептике, который снимает раздражение и нейтрализует любой воспалительный процесс. В процессе купания вашего малыша следует старательно пытаться растянуть плоть вручную до момента, пока ребенку не станет неприятно или больно. После этого рекомендуют применять смазку или вазелиновое масло, которое облегчит ход кожи по головке. Средний период такого самостоятельного лечения составляет от одного до двух месяцев. В большинстве случаев через указанный срок подобное негативное проявление исключиться и кожа не будет стягиваться на половом члене до узкого образования.

Современная медицина позволила разработать специальные мази, которые созданы на основе антисептиков. Смазывающий эффект в тандеме с успокаивающим свойством образует оптимальные условия для смягчения кожи и снятие любого воспаления на крайней плоти.

Обратите внимание, что при проявлении у ребенка вышеописанных симптомов не следует тут же прибегать к хирургическому лечению. Первые несколько недель проведите ряд сеансов домашней терапии по растягиванию плоти и замачивании ее в ванночках. В большинстве случаев это приведет к успеху и ребенок полностью избавить от такой проблемы.

Успешность домашнего лечения в большинстве случаев зависит от терпимости и настойчивости самих родителей, которые могут комбинировать описанные методы лечения в течение указанного периода.

Ванночки следует готовить не менее одного раза в день и проводить процедуру от 15 минут.

Ручное растягивание осуществляйте при приеме ванны не более одного раза за два дня, стараясь не навредить ребенку и не причинить ему боли.

Видео

Источник: https://Pro-detey.com/detskie-bolezni/fimoz-u-detej.html

Фимоз у детей: методы диагностики и лечение

• Фимоз у мальчиков — невозможность обнажения головки полового члена в состоянии покоя либо во время эрекции, ограничение подвижности крайней плоти в связи с излишней ее узкостью.
• Это довольно распространенное состояние, как правило, не доставляющее особого дискомфорта.
• Такой врожденный дефект наблюдается почти у 90% новорожденных на втором году жизни.
• Это связано с формированием головки и крайней плоти из одной соединительной ткани.
• У 50% детей встречается в возрасте в 3-6 лет.

История протекания диагноза

Физиологический фимоз у детей , как правило, к 5 годам самопроизвольно и бесследно проходит. Но бывают случаи, когда головка к данному возрасту у мальчиков так и не может свободно выходить из узкого отверстия крайней плоти. По мнению врачей, отклонение от нормы в ряде случаев у детей до 12 лет возможно.

Если выхода головки не происходит с возрастом и проблема остается у мальчиков в период полового созревания, то она требует искоренения, иногда — проведения операции. Хотя, конечно, все на усмотрение врача. Есть иные более щадящие немедикаментозные методы лечения фимоза у мальчиков.

Почему появляется недуг?

Всем известно, что половой орган у будущих мужчин начинает формироваться еще в утробе матери на втором-третьем месяце беременности. При такой патологии, когда орган при рождении малыша остается в недоразвитом состоянии, причины могут быть различными.

Врачи сегодня не считают патологией, даже если вследствие узкости крайней плоти орган не может свободно выходить у мальчиков до 5-6 лет. Задержка такого рода возможна вплоть до полового созревания, а решить проблему можно простыми манипуляциями путем проведения легкого массажа по растягиванию мышц в части узкого отверстия, способствующих высвобождению органа наружу.

У многих новорожденных отмечается такое явление и в 5-10% случаев сохраняется вплоть до 1 года. Обычно к 6 годам разделение головки и крайней плоти происходит само по себе.

Некоторые мамы в попытке ускорить данный физиологический процесс прибегают к самовольному растягивания плоти, не понимая того, что неправильные манипуляции могут нанести лишь вред, травмировать нежные ткани и усугубить ситуацию. Отсюда начинается воспалительный процесс и одна из причин развития уже приобретенного фимоза.

Врожденный физиологический фимоз у мальчиков по невыходу головки полового члена из крайней плоти до конца не изучен.

Есть предложения того, что причиной этому может быть:

• генетическая предрасположенность (если проблемой страдали близкие родственники);
• аномалии в строении соединительной ткани или опорно-двигательном аппарате;
• плоскостопие;
• порок сердца;
• сколиоз;
• травмирование узкой крайней плоти грубыми насильственными действиями по исправлению фимоза;
• образование спаек между крайней плотью и слизистой оболочкой;
• наличие препуциальный полости между головкой и плотью;
• развитие вторичной патологии при рубцевании фимоза на фоне воспалительных процессов, протекающих в препуциальном мешке.

Стоит понимать, что физиологический фимоз у ребенка — это нормальное состояние до определенного возраста у мальчиков.

Патологический же фимоз может стать следствием:

• неправильной гигиены (когда происходит прилипание крайней плоти к головке члена);
• причинения травмы;
• протекания воспалительного процесса на головке;
• образования рубцов, способных привести к сужению крайней плоти и последующему развитию вторичного фимоза;
• ношения тесного синтетического или грубого нижнего белья, когда происходит натирание, а затем развитие воспаления;
• внутреннего раздражения крайней плоти вследствие использования в целях гигиены ряда косметических средств, крема для смазки с абразивными частицами в составе;
• раздражения полового органа при ношении грязного или плохо сполоснутого с оставлением частиц порошка нижнего белья;
• неравномерного развития половой системы;
• генетической предрасположенности;
• недостатка в организме нужных элементов, препятствующих образованию эластичности соединительной ткани.

Независимо от причины появления фимоз требует пристального к себе внимания. Если же состояние не проходит по достижению мальчиков 5-летнего возраста, то нужно обратиться к врачам.

Видео: «Что будет если не лечить фимоз?»

Как распознать фимоз?

Врожденный физиологический фимоз — состояние, когда головка полового члена припаяна к внутреннему листку крайней плоти.

Врачи ни в коем случае не советуют отделять половой орган от ткани насильственными действиями. Это может привести лишь к эрозии, развитию воспаления, переходу физиологического фимоза в патологическое состояние. Безграмотность родителей может привести мальчика к печальным последствиям в будущем.

Фимоз обычно не беспокоит и не доставляет особого дискомфорта малышам. Нет болезненности и проблем с мочеиспусканием. Главное — регулярно промывать промежности, половые органы и полость препуциального мешка водой без моющих средств.

Физиологический фимоз сам по себе не опасен. Наоборот, защищает нежный эпителий головки полового члена и внутреннюю часть листка крайней плоти от агрессивного воздействия извне. Возможно, лишь при отсутствии правил гигиены на фоне перегиба листка изнутри плоти или аллергических реакций проявляются незначительные симптомы в виде зуда и покраснения.

Но это легко устранить, промыв препуциальный мешок водой с Фурацилином (теплым раствором) путем введения шприца (10 мм). Неприятные симптомы быстро пройдут.

При склонности малышей к аллергии, появлении экссудата при выходе совместно с мочой стоит обратиться к педиатру или детскому урологу. Это уже тревожные симптомы. Особенно когда мочеиспускание становится болезненным, затруднительным, с выходом тонкой струйкой, область крайней плоти и головки члена — красной, отечной, гиперемичной.

Именно скопление мочи в препуциальном мешке приводит к болям при мочеиспускании. Отхождение гнойного экссудата, повышение температуры и явно выраженное увеличение лимфоузлов — все это говорит о развитии воспаления. Кроме того, наблюдается посинение крайней плоти, увеличение полового органа в размерах.

Признаки воспаления при парафимозе, это:

• отсутствие открытия головки члена;
• появление спаек;
• снижение потенции;
• болезненность в период эрекции;
• появление зуда и жжения в данной области;
• отсутствие полного выведения головки пениса наружу;
• появление синего оттенка на головке.

Все это подозрительные признаки и, скорее всего, требуют хирургического вмешательства. Хотя вопросами и назначением лечебного курса занимается исключительно врач на основании визуального осмотра, полученных результатов анализов.

У малышей характерные признаки фимоза:

• внешние изменения полового члена;
• беспокойство;
• постоянное поправление нижнего белья;
• увеличение препуциального мешочка в размерах при рубцевании крайней плоти;
• гипертрофия данной области, что наблюдается у детей с избыточной массой тела.

Мамам нужно быть более внимательными к своим сыновьям. Если при подозрении на фимоз у мальчиков, симптомы появились неприятные, то нужно обращаться к опытным специалистам. Будет поведена диагностика , назначено правильное лечение.

Лечение фимоза

Обеспокоенные здоровьем родители задаются вопросом: что делать?

Если фимоз физиологический, то самая вероятная причина — отсутствие личной гигиены. Устранить проблему можно путем промывания Фурацилином, введения шприца с раствором в область препуциального мешка.

Детям до 1 года никаких манипуляций проводить не нужно. Если открывается головка плохо, то это физиологическая норма до 3 лет.

1. Если же в 4-5 лет головка частично не выходит из плоти, из отверстия крайней плоти выделяется смегма, появился энурез и рези при мочеиспускании, то стоит бить тревогу, обращаться к врачам.
2. Видео: «Фимоз у мальчиков и что делать?»

Медикаментозное

Обычно мальчики самостоятельно могут обнажать головку полового члена при мочеиспускании. Но у некоторых детей уже более старшего возраста наблюдаются остаточные спайки, снижение эластичности крайней плоти. Обычно в таких случаях детям до 10 лет показано лечение медикаментами.

Медикаментозное лечение фимоза у детей Бетаметазолом, Клобетазолом, ранозаживляющими мазями, глюкокортикостероидами обычно назначается для повышения эластичности эпителия, активизации и заживления микротрещин, снятия воспаления, уменьшения проявлений фимоза.

Хирургическое

Если же проблема фимоза у мальчиков не устранена после 11-12 лет и диагностирован рубцовый фимоз, то показано проведение операции.

Хирургическое вмешательство заключается в удалении скоплений гноя из препуциального мешка, отделения крайней плоти и от головки путем небольших надрезов. Далее промывание половых органов Фурацилином.

Для дома будут назначены ванночки с добавлением марганцовки или отвара ромашки. Дополнительно прописаны антибактериальные мази при нарушении мочеиспускания, обезболивающие средства. Возможно введение в уретру катетера, если после операции отток мочи ухудшился.

Проведение операции или обрезание крайней плоти чреваты осложнениями или развитием баланопостита. Может быть нарушение мочеиспускания при рубцовом фимозе.

Определенного возраста для проведения операции нет. Если на начальном этапе консервативное лечение в домашних условиях не принесло ощутимых результатов, то поэтапная операция под наркозом по иссечению крайней плоти, надрезанию кожи вкруговую, не затрагивая при этом уздечки, назначается независимо от возраста.

Народные методы

Обычно используют метод по регулярному растягиванию плоти руками, медленно натягивая плоть на головку до появления умеренных болей. Уже через месяц таким образом можно достичь положительных результатов.

Также используется ручной метод по введению 2 пальцев в препуциальный мешок, разведению их в разные стороны до появления боли.

Профилактика болезни

Профилактика фимоза у мальчиков заключается в регулярном проведении гигиенических процедур, ополаскивании полового органа раствором марганцовки, настоем ромашки.

Заключение

О том, как лечить фимоз, знает только специалист. Нельзя заниматься лечением, самостоятельно проводить манипуляции, которые могут привести лишь к ухудшению состояния. Если выявлен фимоз у мальчиков, лечение назначает уролог или хирург.

Источник: https://kakbyk.com/bolezni/khirurgicheskie-zabolevaniya/fiziologicheskij-i-rubtsovyj-fimoz-u-detej-metody-diagnostiki-i-lechenie.html

Фимоз у мальчиков: симптомы, причины, когда требуется операция / Mama66.ru

Каждый мальчик рождается на свет с физиологическим фимозом. Многие мамы пугаются, когда слышат от врача этот диагноз. На самом деле физиологический фимоз не опасен. Эта проблема самостоятельно исчезает у взрослеющих детей. Причём у одних мальчиков фимоза может уже не быть в 6 лет, а у других он ещё есть в 14.

При физиологическом фимозе помощь врача не требуется. К специалисту нужно обращаться только тогда, когда у ребёнка возникают проблемы с мочеиспусканием, начинается воспаление. Консультация врача требуется и в том случае, если к окончанию периода полового созревания головка пениса не обнажается. Давайте узнаем, что такое фимоз у детей, как могут родители помочь своему ребёнку.

Что называется фимозом

У всех новорождённых мальчиков головку полового члена покрывает крайняя плоть. Эта кожно-слизистая оболочка неподвижна. Она служит своеобразным защитным «колпачком», который оберегает головку полового члена от загрязнения фекалиями и воздействия мочи. Невозможность обнажения головки пениса именуется фимозом.

Это состояние бывает двух видов:

• физиологическим;
• патологическим.

Первая разновидность фимоза – абсолютно нормальное явление. Головка полового члена у ребёнка начинает открываться постепенно. К моменту окончания периода полового созревания она обнажается полностью практически у всех детей.

Фимоз может быть и патологическим. Врач ставит такой диагноз при выраженном сужении крайней плоти. Причины фимоза у детей заключаются в индивидуальных особенностях соединительной ткани, наличии микротравм. Могут появиться следующие симптомы, свидетельствующие о наличии патологического сужения:

• нарушается мочеиспускание;
• ребёнок тужится, беспокоится;
• крайняя плоть наполняется мочой (формируется шарик);
• моча через отверстие выходит каплями или тонкой струйкой;
• кожа краснеет.

Что делать при физиологическом фимозе

Этим вопросом задаются многие родители. Некоторые врачи советуют мамам и папам постепенно отодвигать крайнюю плоть, пытаться обнажать головку, не дожидаясь окончания периода полового созревания. На самом деле при фимозе у ребёнка следовать этому совету не нужно, так как такими действиями можно причинить вред крохе.

Международная ассоциация педиатров не рекомендует родителям что-либо делать при диагностировании у ребёнка физиологического фимоза. Неосторожное воздействие на крайнюю плоть может привести к появлению микротрещин. При их заживлении сформируется более выраженное сужение.

Физиологический фимоз в большинстве случаев проходит сам по себе:

• в период новорождённости – у 4% мальчиков;
• при достижении годовалого возраста – у 50%;
• в 3 года – у 90%;
• в возрасте 5–7 лет – у 92%;
• в 12–13 лет – у 97%;
• в 14–17 лет – у 99%.

Только 1% детей требуется помощь специалистов. Если к 14–17 годам физиологический фимоз не пройдёт, то тогда нужно будет обратиться к врачу. Он назначит медикаментозное или хирургическое лечение. Оперативное вмешательство требуется в очень редких случаях. По статистике только 1 мальчик из 2 тысяч детей нуждается в хирургическом лечении.

Что делать при патологическом фимозе

При выраженном сужении и появлении проблем с мочеиспусканием нужно обратиться к врачу. Помощь хирурга может не потребоваться. В первую очередь применяется немедикаментозное консервативное лечение фимоза у детей. Также может быть назначена медикаментозная терапия.

В конце прошлого века специалистами были разработаны методики консервативного устранения патологии. Ими пользуются до сих пор. Врачи при диагностировании патологического фимоза выбирают метод постепенного растяжения плоти. Они рекомендуют ежедневно делать специальные упражнения, направленные на обнажение головки пениса. Однако при этом нужно соблюдать определённые правила:

• по поводу применения методик постепенного растяжения крайней плоти нужно проконсультироваться у врача;
• растяжения должны быть постепенными (нельзя резко обнажать головку, все действия не должны причинять боли);
• манипуляции должны быть регулярными.

Хороший эффект может дать медикаментозное лечение патологического фимоза. Врачами используется кортикостероидная терапия.

Ребёнку, страдающему патологическим фимозом, назначается мазь на основе глюкокортикостероидов, повышающих эластичность кожи, уменьшающих воспаление и отёк, а также ускоряющих заживление маленьких трещин. Например, врач может выписать Преднитоп.

Патологическое сужение крайней плоти может быть устранено благодаря хирургическому вмешательству. Однако в настоящее время этот метод лечения применяется в очень редких случаях (когда медикаментозная терапия не дала должного результата). При рубцовых изменениях крайней плоти специалисты проводят частичное или полное круговое иссечение.

Осторожно – парафимоз!

Некоторые родители, услышав от врача диагноз «фимоз», пытаются своими силами избавить ребёнка от проблемы. Они начинают пытаться обнажить головку полового члена, тренируют её. Насильственные, неумелые действия неопытных мам и пап приводят к тому, что у малыша возникает парафимоз.

Это патологическое состояние очень опасно. При парафимозе головка полового члена отекает из-за того, что она ущемляется кольцом крайней плоти. Ребёнку нужна срочная врачебная помощь. Парафимоз может привести к развитию застойных явлений в головке полового члена, её некрозу (отмиранию клеток), ампутации.

Если головка полового члена оказалась ущемлена, то нужно незамедлительно ехать к хирургу. Можно попытаться и самим исправить ситуацию. Для этого необходимо:

• аккуратно сжать головку полового члена пальцами;
• приложить что-нибудь холодное к пенису.

Благодаря физическому воздействию и холоду отёк моментально спадёт. Крайнюю плоть можно будет вернуть на место.

Особенности гигиены мальчиков

Возникновение физиологического фимоза предупредить невозможно, ведь он является абсолютно нормальным состоянием. А вот появления патологической формы вполне можно избежать. Чтобы не появились у ребёнка симптомы фимоза, родители всего лишь должны проводить гигиенические процедуры.

Мамам и папам необходимо следить за чистотой гениталий своего ребёнка. Малыша рекомендуется ежедневно по вечерам подмывать чистой тёплой водой. В остальное время можно пользоваться влажными салфетками. Применять пены для купания не рекомендуется. В этих средствах содержатся химические вещества, которые оказывают раздражающее действие на нежную кожу полового члена.

Можно использовать детское мыло для наружного мытья полового органа. Ни в коем случае нельзя пытаться обнажить головку и намылить её или залить под крайнюю плоть мыльную пену для лучшего очищения. Средство может вызвать раздражение и воспаление.

При физиологическом фимозе не нужно обнажать головку пениса во время купания. Если у ребёнка началось воспаление из-за скопившейся под крайней плотью грязи, то её нужно удалить оттуда следующим образом:

1. Набрать в шприц без иглы 10 мл. чистой тёплой воды или раствора эктерицида (вместо него можно использовать фурацилин).
2. Натянуть крайнюю плоть вверх, чтобы головка полового члена была скрыта, а не обнажена.
3. Вставить шприц в щель, которая образовалась между крайней плотью пениса и его головкой (эту процедуру удобнее проводить вдвоём).
4. Выпустить жидкость, вымывая таким способом скопившуюся грязь.
5. Повторить эту процедуру ещё 1 или 2 раза.
6. Закапать в щель между крайней плотью полового члена и его головкой 2–3 капли оливкового или вазелинового масла (можно использовать масляные растворы витамина A, E).

Обязательно нужно почаще менять подгузники у маленького ребёнка. Благодаря этому длительного контакта головки полового члена с фекалиями и мочой не будет. Воспалительный процесс не возникнет.

В заключение стоит отметить, что не стоит пугаться диагноза «фимоз». Для маленьких мальчиков он является нормой. Так уж устроен детский организм. Патологический фимоз тоже не страшен.

От него можно легко избавиться без каких-либо последствий благодаря медикаментозному лечению. Также может быть проведена операция при фимозе у детей.

Она не отразится на здоровье и не скажется на будущей половой жизни.

Источник: https://mama66.ru/child/1149