Флебит (Phlebitis) – это воспаление венозных стенок. Выделяют флебиты внутренних органов и конечностей, также не исключено поражение любой вены в организме. Различают: флебит поверхностных вен и флебит глубоких вен.
Причины возникновения заболевания
В зависимости от глубины поражения вены, классифицируют три вида флебитов:
- Перифлебит (Periphlebitis). Данному виду флебита характерно воспаление внешней венозной стенки. Развивается в случае, когда вену окружает травмированная хирургическим вмешательством или инфицированная патогенной флорой ткань. Самым распространенным возбудителем из всех патогенных микроорганизмов является стрептококк (Streptococcus).
- Эндофлебит (Endophlebitis). Воспалением охвачена внутренняя стенка вены. Данный тип возникает вследствие механического нарушения целостности венозного сосуда – инъекции, катетер, ожог и пр.
- Панфлебит. Патологическое состояние вены, при котором она поражена полностью — и снаружи, и внутри. Развивается при отсутствии должного лечения первых двух видов флебита.
В медицинской статистике редко отмечается возникновение отдельно перифлебита или эндофлебита, обычно диагностируется панфлебит.
Над всем многообразием локализаций флебитов преобладает флебит, затрагивающий вены на ногах. В большинстве случаев данное заболевание является осложнением варикозной болезни вен нижних конечностей. Однако, он может возникнуть и независимо от варикозной болезни. Флебит классифицируется с учетом причин заболевания и места возникновения воспаления:
- Аллергический флебит. Он спровоцирован воздействием аллергенов, поступивших в организм человека.
- Бактериальный (инфекционный) флебит. Появляется как результат травмирования вены, внутрь которой попало раздражающее вещество, инфекция или микробная флора, оказывающая разрушительное действие на сосудистую стенку. Заражение является следствием осложнений при нарывах, фурункулах, инфекциях, гнойных ранах кожных покровов и прилегающих к венам тканей.
- Постинъекционный флебит (септический флебит). Его провоцируют механические повреждения, такие как внутривенные инъекции, длительная катетеризация, пункция вены во время забора крови. Происходит спазм венозного сосуда и развивается воспаление. Чаще всего страдают локтевые вены.
- Кубитальный флебит. Имеет отношение к постинъекционному, являясь своего рода его разновидностью, но вызван исключительно химическими повреждениями: ожоги венозного русла в результате введения агрессивных жидкостей, инъекционного склерозанта или растворов лекарств (железа, глюкозы, хлористого калия).
- Флебит воротниковой вены (пилефлебит (Pylephlebitis). Возникает после болезней органов пищеварения и грудной клетки, при которых поражена воротниковая вена.
- Церебральный флебит. Воспалительный очаг находится в сосудах головного мозга.
- Геморроидальный флебит. Острая форма болезни, вследствие чего поражаются геморроидальные вены.
Помимо этого есть еще различные факторы, повышающие степень риска заболевания флебитом. К ним можно отнести:
- прием препаратов, вызывающих увеличение свертываемости крови (например, гормональные контрацептивы);
- генетические и наследственные заболевания, вызывающие проблемы свертываемости крови (например, гемофилия (Haemophilia);
- патологии лимфоузлов и нарушение оттока лимфы;
- малоподвижный образ жизни и длительный постельный режим;
- излишний вес;
- частое физическое перенапряжение мышц, тяжелый труд и спорт;
- длительное пребывание на солнце (способствует венозному застою из-за расширения сосудов вен, расположенных на поверхности);
- пагубные привычки (курение, алкоголизм, наркомания).
Флебит нижних конечностей
Тромбоз венозного сосуда
В соответствии со статистикой, медицинские центры диагностируют флебиты вен на ногах в 9 раз чаще, чем флебиты верхних конечностей. Это объясняется повышенной нагрузкой, которую испытывают ноги по сравнению с руками.
Различают две формы протекания флебита нижних конечностей: острая и хроническая, отличающиеся между собой симптоматикой.
Острый флебит сопровождается повышением температуры, болью в ногах и общей физической слабостью.
Симптомы очень похожи на простудные. Хронический флебит обычно протекает без каких-либо признаков, напоминая о себе в момент обострений.
Основной симптом флебита нижних конечностей – это отек с сильным болевым синдромом, с сопутствующими покраснениями и уплотнениями кожного покрова по ходу воспаленной вены.
При появлении покраснений также повышается температура тела до 38°C , что угнетающе сказывается на общем состоянии человека.
Флебит тесно связан с варикозом и осложнениями, которые он дает. Поражаются как поверхностные вены, так и те, что расположены относительно глубоко.
Наиболее тяжелой формой болезни являются тромбофлебит и тромбоз венозного сосуда. В результате появляются сгустки крови (тромбы), которые закупоривают поврежденные сосуды.
В такую форму нередко переходит острый подкожный флебит с поражением глубоких вен.
Обратите внимание на то, что риск развития тромбофлебита возрастает в летние месяцы. Это обусловлено повышением температуры воздуха, которое, в свою очередь, провоцирует увеличение вязкости крови и создает условия для образования тромбов.
Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник — israel9tv
Симптомы и лечение
Клиническая картина флебитов имеет прямую зависимость от формы и места локализации воспаления.
Постинъекционными осложнениями может быть спровоцирован острый и хронический флебит, который поражает поверхностные венозные стенки.
Признаки флебита в этом случае сводятся к следующим проявлениям: чувству напряженности сосудов, боли в русле воспаленной вены, покраснению (в виде полос) и уплотнению участка кожи над воспаленной веной, увеличением температуры данного участка кожного покрова. Редко присутствует ощущение жжения.
Острому и хроническому флебиту глубоких кровеносных сосудов присущи единые симптомы:
- боль и отеки в месте воспаления;
- молочно-белый оттенок кожи;
- гипертермия (местная или общая);
- выраженная слабость.
Острая форма заболевания дополняется появлением общего недомогания и головокружением. При хронической форме флебита вен, расположенных на поверхности, эти симптомы возникают при обострении заболевания.
Церебральный флебит имеет такие симптомы:
- неврологические расстройства: помутнение сознания, бессонница, обмороки, несвязность речи и прочее;
- ярко выраженная головная боль и гипертония;
- слабость.
При воспалении воротниковой вены (пилефлебит) появляются признаки интоксикации:
- внезапное ухудшение общего состояния;
- нарастающая слабость;
- спазматические боли в области печени;
- повышенное потоотделение;
- возможна гектическая лихорадка и озноб;
- тошнота;
- головная боль;
- редко желтуха (Icterus).
В хронической форме пилефлебит влияет на развитие печеночной и почечной недостаточности у больного. Но самая главная опасность пилефлебита состоит в том, что он может повлечь за собой летальный исход.
Осложнение инфекционного флебита проявляется абсцессом околовенозной клетчатки.
При несвоевременном лечении такое заболевание как флебит приводит к развитию других тяжелых осложнений: хронической венозной недостаточности, тромбоз (Thrombosis), ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии), абсцессы.
УЗИ-диагностика
Начинать лечение флебита вен нужно как можно раньше. Терапевтический эффект стараются сначала достигнуть консервативным методом, который включает в себя прием лекарственных средств, терапию и следование некоторым правилам.
Лечение предусматривает обязательное ношение эластичных бинтов и компрессионного трикотажа. Флебит поверхностных вен может лечиться амбулаторно, но если имеют место быть другие виды локализации, то не обойтись без госпитализации.
При лечении негнойного воспаления в венах, который был вызван длительной катетеризацией или пункцией вены, назначаются в основном антибактериальные и обезболивающие препараты.
В целом, при лечении флебитов, терапевтический комплекс может включать в себя следующие препараты:
- антибиотики (если воспаление вызвано проникновением инфекции);
- противовоспалительные нестероидные препараты;
- мази, гели и крема для местного применения;
- различные венотоники для повышения эластичности и прочности кровеносных сосудов;
- средства для усиления микроциркуляции;
- препараты, уменьшающие вязкость крови;
- противоаллергические средства.
Подбор лечения, дозировку и продолжительность применения тех или иных средств определяется индивидуально, в зависимости от формы и тяжести протекания болезни.
Могут быть назначены следующие физиопроцедуры:
- Инфракрасное облучение. Благодаря ему усиливается кровообращение и метаболизм, происходит регенерация микрососудов и стенок вен, уменьшается болевой синдром;
- Светолечение (фототерапия) Соллюкс-лампой. Она способствует нормализации тока крови, расширению сосудов и дегидратации очагов воспаления;
- Иглоукалывание. Оказывает наиболее благоприятный эффект на начальной и хронической стадии заболевания;
- Магнитотерапия. Ее применяют вне зависимости от стадии и формы заболевания. Во время процедуры, магнитными лентами-индукторами огибаются пораженные участки тела, постепенно (к концу третьего сеанса) происходит ускорение капиллярного течения крови, улучшается состояние сосудистой стенки и снижается вязкость крови. Первоначально возможно усиление боли;
- Рефлексотерапия. Это комплекс лечебных методов, воздействующих на нервные рецепторы, дает быстро ощутимый эффект;
- Фармакопунктура. Это один из методов рефлексотерапии. Он сочетает в себе гомеопатию, акупунктуру и мезотерапию;
- Грязелечение. Включает в себя: грязевые ванны, обертывание, одновременное воздействие током и грязью. Эффективно при появлении первых признаков болезни;
- SPA-процедуры с использованием термальной воды.
Народные средства для лечения флебита в домашних условиях также ориентированы на укрепление стенок сосудов и нормализации кровотока. Нанесение йодной сетки применяется при поверхностном флебите и облегчает болевые ощущения, уменьшает отечность. При отеках также помогут целебные компрессы из полыни и кашицы из гречневой крупы, питье из отваров листьев каштана и брусник.
Но стоит отметить, что при отсутствии надлежащего лечения возникает запущенная форма флебита – тромбофлебит. При его лечении уже применяется оперативный метод, потому что возникает прямая угроза жизни пациента.
Флебит при беременности
Во время беременности возможен быстрый набор веса. Повышается внутрибрюшное давление, кровеносная система претерпевает определенные изменения, а в третьем триместре зачастую образ жизни женщины становится малоподвижным. Поэтому беременные чаще других страдают флебитам нижних конечностей.
Флебит при беременности: причины возникновения
В этот период жизни женщины флебит может явиться серьезным фактором, спровоцировавшим осложнения при родовой деятельности и в послеродовой период.
В случаях, если роженица страдает таким заболеванием, обязательно нужно уделять особое внимание свертывающей системе пациентки. В период беременности они изменяются в сторону увеличения тромбоцитов.
Важно периодически определять состояние свертывающей системы и, при необходимости, своевременно подбирать лечение с помощью специалистов.
В подавляющем большинстве случаев флебит является следствием варикозной болезни вен.
Поэтому, перед планированием беременности, рекомендуется максимально уделить внимание профилактике и лечению этого заболевания.
Причинами развития флебита во время беременности могут быть инфекционные заболевания у женщины, хирургические вмешательства, травмы, местные воспалительные процессы и аллергические реакции.
В целях восстановления венозного кровотока в ногах женщинам обычно рекомендуется лечебная гимнастика, компрессионный трикотаж, использование венотонизирующих кремов растительного происхождения и приподнятое положение ног во время сна. Оперативное вмешательство в период беременности крайне нежелательно.
Профилактика флебита
При своевременной терапии флебит глубоких и поверхностных вен полностью излечим, поэтому особенно важно вовремя начать профилактику и не допустить осложнений.
Флебит склонен к рецидиву. Поэтому, чтобы предупредить повторное развитие болезни, важно соблюдать все рекомендации лечащего врача и проводить профилактические меры.
Спектр профилактических мероприятий, предупреждающих повторный флебит, подбирается индивидуально, и как лечение зависит от причин и локализации заболевания. Есть одна общая для всех рекомендация – соблюдение здорового образа жизни.
Это, прежде всего, отказ от вредных привычек (особенно от курения), утренняя зарядка, занятия спортом (к примеру, посещение бассейна).
Замените просмотр передач, сидение за компьютером и любое другое пассивное времяпрепровождение на активный отдых и пешие прогулки на свежем воздухе. Если вам предстоит долгий путь на автомобиле, то не пренебрегайте остановками в целях разминки ног.
Таким образом вы поспособствуете нормальной циркуляции крови и предотвратите ее застой. Укрепляйте иммунитет посредством закаливания, принимайте контрастный душ — это полезно для стенок сосудов.
Чтобы избежать рецидива флебита и потенциального перехода болезни в тромбофлебит, откажитесь от длительного пребывания в жарких помещениях и под прямыми солнечными лучами.
Особенно важно давать отдых ногам. Полезно поднимать ступни на 10-20 см выше уровня сердца, предварительно нанеся на ноги средство с тонизирующим эффектом. При таком положении ног улучшается венозный кровоток, что препятствует застойным явлениям. В качестве эффективного профилактического средства выступает Нормавен® Крем для ног.
Клинические исследования показали, что трехмесячный курс использования данного препарата способствует значительному улучшению состояния вен нижних конечностей. Было отмечено уменьшение выраженности сосудистого рисунка, снижение отечности, исчезновение судорог и чувства усталости.
Если по каким-либо причинам много времени приходится проводить стоя, то имеет смысл носить компрессионное белье или эластичные бинты.
Отличной профилактикой является своевременное лечение варикозного расширения вен. Ведь люди, у которых диагностировано данное заболевание, входят в группу риска по развитию флебитов.
Также стоит не забывать следить за показателями крови, регулярно сдавая анализы.
Это имеет отношение и к женщинам, принимающим гормональные препараты, так как они непосредственно влияют на вязкость крови и увеличивают фактор развития флебита. Есть смысл хотя бы раз в год посещать флеболога.
Следует уделять особое внимание возможным механическим повреждениям вены после инъекций, капельниц и введения катетеров. При подозрении о возникновении воспалительного процесса после этих процедур, следует немедленно обратиться к врачу.
Необходимо скорректировать питание так, чтобы не было переизбытка продуктов, влияющих на свертываемость крови. Следует ограничить употребление или исключить из рациона бобовые, ливер, продукты содержащие животные жиры, бананы, грецкие орехи, пшеничный и ржаной хлеб, молоко и молочные продукты. Рацион желательно насытить продуктами:
- с антиоксидантами – помидорами, фруктами красного цвета и т.п;
- с флавоноидами – ягоды (голубика, клюква, малина), цитрусовые (лимон, лайм, грейпфрут), фрукты (яблоки, груши, сливы);
- с Витамином С – ягоды (черная смородина, земляника), овощи (красный и зеленый перец, брюссельская капуста), фрукты (папайя, абрикос, персик), цитрусовые.
В течение дня необходимо употреблять много жидкости. Помимо воды, стоит обратить свое внимание на зеленый чай, какао, томатный сок – эти напитки способствуют снижению свертываемости крови.
Источники:
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Флебит – что это такое? Симптомы, причины, лечение флебита вен верхних и нижних конечностей – Отделение флебологии – ЦКБ РАН в Москве
Флебиты – это воспалительное заболевание стенок венозных сосудов, которое может протекать в острой или хронической форме. Для острой формы характерны сильные боли в пораженных венах, повышение температуры и общая слабость.
При хроническом флебите заболевание протекает бессимптомно долгое время и проявляется только во время обострений. Воспаление может возникать в венах ног, рук, а также в других частях тела, но чаще всего встречается флебит нижних конечностей.
Серьезным осложнением данного заболевания впоследствии может быть тромбофлебит (воспаление с образованием тромба).
Виды флебитов
Флебиты можно разделить на три группы (в зависимости от местонахождения воспалительного процесса):
- Эндофлебит – происходит воспаление внутренней оболочки стенки вены
- Перифлебит – воспаляется внешняя оболочка вены
- Панфлебит – воспалительный процесс затрагивает все оболочки венозной стенки.
По причинам развития и локализации воспаления в организме флебиты классифицируются на:
- Постинъекционный — развивается вследствие химического раздражения вен после введения лекарственного средства, забора крови и т.д.;
- Мигрирующий – флебит с хронической формой протекания, проявляется периодическим воспалением венозных стенок, трудно диагностируется;
- Болевой – чаще встречается у женщин после родов, характеризуется острыми интенсивными болями;
- Церебральный – при данной форме заболевания поражаются сосуды головного мозга, провоцируется инфекциями;
- Аллергический – возникает в результате воздействия аллергенов, имеет хронический характер протекания;
- Пилефлебит — воспаление воротной вены (возникает при осложнениях в брюшной полости).
Основные причины флебита
Основной причиной для развития флебита нижних конечностей является варикозное расширение вен. Это одна из наиболее частых причин возникновения флебита.
Также данное заболевание может возникнуть вследствие инфекции (возбудителями которой являются стрептококки), механического повреждения венозных сосудов (внутривенный укол или инфузия (вливание), забор крови), химические ожоги после инъекций.
К другим причинам возникновения флебитов можно отнести: чрезмерный вес больного; длительную неподвижность или сдавленность конечности; ушибы и травмы; осложнения после родов и др.
Симптомы флебита вен верхних и нижних конечностей
Симптомы флебитов достаточно разнообразны и зависит от формы и вида заболевания.
Для острых и хронических флебитов поверхностных вен характерны следующие признаки:
- вена становится напряженной и очень болезненной;
- наблюдается покраснение и уплотнение кожи, местная гипертермия (повышение температуры данного участка тела);
- появление красных полос по ходу расположения венозного сосуда.
Острые и хронические флебиты глубоких вен сопровождают:
- боль и отечность в области воспаления;
- повышение температуры всего тела (общая гипертермия);
- кожа обретает молочно-белый оттенок.
При церебральном флебите возникают:
- головные боли;
- повышается артериальное давление;
- неврологические симптомы.
Характерным симптомом пилефлебита является выраженная гнойная интоксикация.
Методы диагностики
Специалисты, к которым необходимо обратиться (зависит от возникающих симптомов):
- Консультация флеболога
- Кардиолог
- Хирург
- Травматолог-ортопед
- Терапевт
Чтобы установить диагноз и назначить незамедлительное лечение приглашаем вас обратиться в Москве к специалистам ЦКБ РАН.
Лечение
Флебиты в большинстве случаев подлежат комплексному лечению консервативными методами. Возможно амбулаторное лечение, а при тяжелом протекании болезни пациент подлежит госпитализации. При определенных показаниях назначается хирургическое вмешательство.
Лечение включает в себя:
- Медикаментозную терапию (обезболивающие, противовирусные препараты, антибиотики, противовоспалительные средства, препараты для разжижения крови и др.)
- Физиотерапевтические процедуры
- Ношение компрессионного белья
- Профилактика заболевания.
Флебит (воспаление вен)
Флебит — это воспалительный процесс в стенке венозного сосуда. Патология может развиваться под воздействием определённых факторов, но чаще всего флебит является осложнением варикозной болезни вен нижних конечностей.
Редко заболевание протекает изолированно. Воспалительный пристеночный процесс меняет структуру венозной стенки, что может привести к образованию тромба и такому осложнению, как тромбофлебит.
В возрастной группе старше 50 лет флебитами страдает 0,7% мужчин и 1% женщин.
Патогенез
Изначально воспалительный процесс поражает околовенную рыхлую клетчатку, формируя парафлебит, затем процесс распространяется на наружную оболочку вены, формируя перифлебит, после чего поражаются все слои вены и развивается флебит.
Классификация
По характеру течения:
- Острый флебит. Сопровождается выраженным болевым синдромом, повышением температуры и слабостью.
- Хронический флебит. В течение длительного времени протекает практически бессимптомно, симптоматика проявляется только в период обострений.
По месту поражения:
- Флебит поверхностных вен.
- Флебит глубоких вен.
По локализации воспаления в вене:
- Эндофлебит. Воспалительный процесс локализуется во внутренней оболочке вены.
- Перифлебит. Воспалительный процесс затрагивает наружную оболочку вены.
- Панфлебит. В воспаление вовлекаются все оболочки: внутренняя и наружная.
Классификация по причине, вызвавшей флебит:
- Аллергический флебит. Связан с аллергическим ответом.
- Постинъекционный флебит. Формируется в результате агрессивного воздействия лекарственных препаратов, вводимых инъекционно (после капельницы). Постинъекционный вариант может быть связан с механической травмой.
- Церебральный флебит. На фоне гнойных воспалительных процессов и инфекционных заболеваний поражаются вены головного мозга.
- Болевой флебит. Протекает остро, сопровождается выраженным болевым синдромом и чаще всего развивается в послеродовом периоде.
- Мигрирующий флебит. Заболевание чаще наблюдается у молодых лиц мужского пола и связано с длительным воспалительным процессом в венах нижних конечностей. Характерно рецидивирующее течение и распространение на артериальные стенки.
- Флебит полового члена. В основе патологии лежит инфекционное заболевание (гонорея) либо варикозная болезнь. Характерно появление объёмного тяжеподобного уплотнения с тыльной поверхности полового члена, сопровождаемого выраженной отёчностью прилегающих тканей.
- Флебит воротной вены (пилефлебит). Формируется после осложнений, связанных с воспалительными процессами в брюшной полости (язвенная болезнь пищеварительного тракта, аппендицит, воспаление геморроидальных узлов, гнойные воспаления половых органов, абсцесс печени, гнойные инфекции пупочной вены у новорожденного, дизентерия и т.д.). Очень часто завершается летальным исходом.
Воспаление вены на руке
Для верхних конечностей нехарактерно варикозное расширение вен, поэтому на руке воспалительный процесс формируется по иным причинам:
- изменение показателей свёртываемости крови;
- склонность к повышенному тромбообразованию, в том числе генетически предрасположенная;
- снижение иммунитета;
- снижение скорости кровотока при патологии сердечно-сосудистой системы.
Пусковым механизмом для развития флебита на руке является повреждение стенок кровеносного сосуда либо попадание инфекционного агента.
Воспаление вен на ногах
Для нижних конечностей характерно варикозное расширение вен. Воспаление вен на ногах бывает также острым и хроническим. Флебит нижних конечностей очень часто развивается на варикознорасширенных сосудах ног.
Причины
Воспаление венозной стенки может произойти под воздействием определённых факторов. Чаще всего причина кроется в варикозном расширении вен, реже — в инфицировании сосудистой стенки.
Воспаление могут спровоцировать различные патогенные микроорганизмы, на первом месте среди которых — стрептококк.
Патология начинает прогрессировать, как осложнение при гнойных ранах, абсцессах и инфекционных заболеваниях.
Сосудистая стенка может воспалиться после механического повреждения в результате:
- травмы;
- химического ожога вены после инъекционного введения определённых лекарственных средств с агрессивным воздействием;
- пункции вен во время внутривенного вливания или забора крови.
Флебит может проявиться и как аллергическая реакция на фоне поступления аллергенов в организм пациента. В послеродовом периоде наблюдается длительный застой крови в нижней половине тела, что также может привести к развитию флебита.
Факторы, влияющие на развитие заболевания:
- гиподинамия, малоподвижный образ жизни;
- ожирение, лишний вес;
- длительное соблюдение постельного режима;
- иммобилизация конечности после травматического повреждения;
- беременность;
- чрезмерное физическое перенапряжение.
Симптомы флебита
Симптомы флебита зависят от вида, формы заболевания и характеризуются большим разнообразием.
Симптомы флебита нижних конечностей с поражением поверхностных вен
Поражение поверхностных вен характерно для нижних конечностей, может вызываться как осложнение после проведённых инъекций. Признаки, характерные для острого воспалительного процесса:
- покраснение кожных покровов;
- болевой синдром по ходу воспаления вены;
- напряжённость;
- местное повышение температуры;
- уплотнение кожи;
- появление красных полос по ходу воспалённого сосуда.
В остром периоде часто появляется выраженная слабость, головокружение и повышенная температура тела. При хроническом течении симптоматика стёрта, явные признаки отмечаются только в период обострения. Во время ремиссии может быть незначительное повышение температуры тела и необоснованная на первый взгляд слабость.
Флебит глубоких вен (острая и хроническая форма)
Характерно поражение вен нижних конечностей. Симптомы воспаления вены на ноге:
- отёчность;
- болевой синдром;
- кожные покровы приобретают молочно-белый оттенок;
- локальная гипертермия, покраснение и уплотнение не отмечаются;
- выраженная слабость;
- повышение температуры тела.
Довольно часто острый флебит глубоких вен на ноге и на руке осложняется тромбофлебитом. При хроническом течении вся вышеописанная симптоматика проявляется только в период обострения заболевания.
Флебит полового члена
Характерная симптоматика:
- покраснение и болевой синдром в области уплотнения;
- болезненное и тяжеподобное образование на тыльной стороне пениса;
- отёчность;
- нахождение полового члена в полуэрекции;
- распространение отёка на мошонку и крайнюю плоть.
При формировании рубцовых осложнений половой член может так и остаться отёчным, но чаще всего заболевание хорошо поддаётся терапии и проходит почти бесследно.
Церебральный флебит
При воспалении вен головного мозга отмечается специфическая симптоматика:
- повышение кровяного давления;
- выраженная, интенсивная головная боль;
- неврологическая симптоматика: нарушения сна, спутанность сознания, обмороки, нарушения речи и т.д.;
- слабость во всём теле.
Пилефлебит
Воспаление воротной вены сопровождается яркими признаками гнойной интоксикации:
нарастающая слабость;
- резкое ухудшение общего самочувствия;
- желтуха;
- головная боль;
- рвотные позывы;
- гектическая лихорадка;
- схваткообразные боли в области расположения печёночной системы;
- сильный озноб и проливной пот.
Пилефлебит нередко приводит к летальному исходу, а при переходе патологии в хроническое течение у пациента развивается печёночная или почечная недостаточность.
Анализы и диагностика
Стандартно диагностика флебита как поверхностных, так и глубоких вен не вызывает затруднений. Врач-флеболог может заподозрить заболевание на основании жалоб, предъявляемых больным, и данных осмотра. Для выявления иных форм и вводов воспаления вен и предупреждения развития воспаления проводится комплексное обследование.
Лабораторные и инструментальные методы исследования:
- ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов;
- анализы крови: С-реактивный белок, протромбиновый индекс, коагулограмма, ОАК, тромбэластограмма;
- флебография;
- УЗИ сосудов прилежащих органов.
Более точные инструментальные методы диагностики, проводимые при подозрении на тромбофлеби:
- КТ-флебография с контрастом;
- флебоманометрия;
- флебосцинтиграфия.
Лечение флебита
Лечение флебита нижних конечностей
При поражении поверхностных вен лечение может проводиться в амбулаторных условиях, однако при других формах патологии необходима госпитализация. Воспаление вен нижних конечностей требует полного покоя поражённой конечности, которой придают приподнятое положение.
Лечение воспаления вены на ноге носит консервативный характер и включает в себя:
- приём медикаментов;
- физиотерапевтические процедуры;
- соблюдение определённого режима.
Лечение воспаления вены на руке, вызванного проколом сосуда либо катетеризацией, основывается на применении только обезболивающей терапии.
Лечение флебита вены на руке такое же, как при поражении сосуда на нижней конечности.
Лекарства
Медикаментозная терапия предполагает приём следующих лекарственных средств:
- нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак;
- антибиотики (при инфекционном поражении);
- препараты, снижающие вязкость крови: Кардиомагнил, ТромбоАСС;
- препараты, улучшающие микроциркуляцию: Пентоксифиллин, Вазапростан, Актовегин, Реополиглюкин;
- местные средства: Троксевазин, Гепариновая мазь, Вольтарен, Венобене;
- антигистаминные препараты: Пипольфен, Супрастин, Цетрин;
- препараты, снижающие уровень протромбина: Дикумарин, Фенилан.
Выбор конкретного препарата, подбор дозы и определение длительности терапии устанавливает лечащий врач с учётом тяжести и формы заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента.
Процедуры и операции
Физиотерапевтические процедуры, рекомендуемые при флебитах:
- инфракрасное облучения;
- рефлексотерапия;
- иглоукалывание;
- соллюкс;
- магнитотерапия;
- фармакопунктура;
- лазеротерапия;
- грязевые ванны, аппликация;
- магнитотерапия.
Профилактика
Методы профилактики по предупреждению развития повторного флебита зависят от места локализации, причины возникновения и индивидуальных особенностей пациента:
- ведение здорового образа жизни;
- отказ от табакокурения;
- адекватные физические нагрузки;
- своевременная терапия инфекционных и гнойных заболеваний;
- профилактика осложнений после инъекций;
- профилактика инфекционных заболеваний;
- при варикозной болезни регулярное проведение профилактических курсов с применение Гепариновой мази и ношением компрессионного трикотажа;
- укрепление иммунитета;
- диспансерное наблюдение у флеболога;
- регулярный приём антиагрегантов с профилактической целью при риске развития тромбофлебита.
Последствия и осложнения
Возможные осложнения тяжёлопротекающего флебита:
- тромбоз;
- ТЭЛА;
- тромбофлебит;
- абсцессы и флегмоны (после инъекционных флебитов);
- хроническая венозная недостаточность.
Прогноз
Прогноз считается положительным при соблюдении всех рекомендаций после излечивания:
- отказ от вредных привычек, в том числе табакокурения;
- обязательное ношение компрессионного трикотажа после устранения острого воспалительного процесса;
- постепенное расширение двигательной активности при прииске развития тромбофлебита.
Список источников
- Гивировская Н.Е. , Михальский В.В. «Тромбозы и тромбофлебиты вен нижних конечностей: этиология, диагностика и лечение», статья в журнале РМЖ, 2009 (№25)
- Шаталов А.В. «Острый варикотромбофлебит: диагностика и хирургическое лечение», Волгоград, 2006
- Бельков А.В. Руководство по факультетской хирургии. М: Медицина, 2009
Флебит
Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.
Флебит – воспаление сосудистой стенки, а именно венозной, с постепенным её разрушением. Протекает как в острой, так и в хронической форме. Основная опасность данного заболевания заключается в развитии высокого риска формирования тромбов с последующей закупоркой сосудов.
Провоцирующими факторами для развития флебита чаще всего становятся перенесенные человеком инфекции, острые воспалительные заболевания, либо попадание в кровеносное русло веществ, вызывающих раздражение стенки сосуда.
В классификации флебита существуют несколько категорий:
В зависимости от локализации поражения вены различают флебит поверхностный и глубокий. Эти два вида кардинально различаются своей симптоматикой и легко дифференцируются.
Помимо этого флебит делится в зависимости от того, какая стенка вены поражается:
- Эндофлебит – характеризуется воспалительными изменениями во внутренней стенке сосуда. Провоцирующим фактором является внутреннее повреждение вены, как например при длительной катетеризации;
- Перифлебит – поражение преимущественно локализуется на наружней стенке вены. Возникает при переходе воспалительного процесса с рядом расположенных тканей органов;.
- Панфлебит – распространённое воспаление всех оболочек.
Как говорилось ранее, поверхностный и глубокий флебит имеют значительные отличия. Так, при поверхностном флебите на первый план выходят местные симптомы воспаления.
В месте поражения можно прощупать участок напряжения, болезненности и уплотнения. Кожа в этой зоне становится гиперемированной, с местным повышением температуры.
Иногда данный процесс сопровождается общим ухудшением самочувствия, развитием слабости, недомогания.
- В случае глубокого флебита первостепенным симптомом является значительное повышение температуры тела. На этом фоне возникает болезненность в пораженном месте, выраженный отёк. Кожа над данным участком не краснеет, а наоборот приобретает мраморно-белый оттенок.
- При тяжелом течении воспаления возможно присоединение церебральной симптоматики в виде головной боли, головокружения, рвоты. Возникает повышение артериального давления. Без своевременного лечения данное заболевание может привести к печеночной, либо почечной недостаточности.
Диагностика
Диагностика заключается в двух мероприятиях, которые помогут точно установить диагноз:
- дуплексное сканирование сосудов;
- УЗДГ вен пораженного отдела.
Многофункциональная платформа InMode от израильской компании INMODE Aesthetic Solution объединяет в себе радиочастотную, лазерную и IPL-технологии. Множественные насадки позволяют достигать самых разных результатов — от устранения пигментных пятен и сосудов до интимного омоложения и коррекции веса.
- Устранение пигментных пятен, сосудистых дефектов, фотоомоложение кожи;
- Лифтинг, коррекция морщин, рубцов, растяжек, постакне, подтяжка, уплотнение кожи;
- Подтяжка кожи тела, уменьшение целлюлита, устранение дряблости;
- Удаление крупных сосудов нижних конечностей, сосудистых патологий, телеангиэктазий, гемангиом;
- Интимное омоложение, уплотнение кожи, тонизирование мышечного каркаса, устранение первичных признаков недержания мочи;
- Коррекция фигуры, уменьшение целлюлита, устранение локальных жировых отложение с одновременной подтяжкой кожи.
Как лечить флебит?
В первую очередь больному обеспечивается постельный режим. Пораженная конечность фиксируется в возвышенном положении. Назначаются антикоагулянты, препараты противовоспалительного действия. После купирования воспаления – физиотерапия.
Хирургическое лечение осуществляется в случае присоединения осложнений, например. тромбоза.
Чтобы не допустить развития флебита важно своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания, а также соблюдать правила выполнения внутривенных инъекций.