Как подготовиться к осмотру у проктолога при геморрое

Визит к некоторым врачам требует подготовки. В этой статье расскажем о правильной подготовке к проктологу — о том, как подготовиться к посещению проктолога: что делать, как и в какой последовательности, и какие способы существуют.

Эти советы универсальны и подходят тем, кто:

• идёт к врачу проктологу в первый раз — для проведения обследования;
• планирует пройти амбулаторное лечение — бескровные микрохирургические процедуры без госпитализации.

Обязательно ли готовиться к приему

Подготовка преследует две основные цели: 1 — очистить кишечник от продуктов распада, 2 — избавиться от газообразования.

Во-первых, такая подготовка избавит вас от чувства неловкости из-за различных физиологических проявлений работы пищеварительной системы (например, метеоризма или непроизвольного выделения содержимого прямой кишки). А значит вы сможете чувствовать себя намного более спокойно и уверенно.

Во-вторых, чтобы установить точный диагноз, врач должен провести комплексное обследование при помощи специального оборудования (аноскопия и ректороманоскопия). Это возможно только при условии предварительного очищения прямой кишки.

Кому НЕ нужно готовиться

Если боль в заднем проходе настолько сильна, что невозможно даже прикоснуться, прийти на приём проктолога можно без подготовки.

В этом случае врач окажет первую помощь, но не сможет провести полноценную диагностику. Поэтому на первичном приеме скорее всего врач порекомендует вам прийти повторно, когда боль стихнет, и вы сможете подготовиться.

3 главных компонента подготовки

Процесс подготовки к осмотру проктолога довольно прост и состоит из 3 этапов:

1. Несложная диета, заключающаяся в исключении некоторых продуктов.
2. Очищение кишечника.
3. Обычная гигиена наружной поверхности ануса.

Выполнить эти действия сможет любой пациент. Самое главное — правильно спланировать время и последовательность действий.

Мы постарались собрать в этой статье всю самую важную информацию, которая обычно интересует наших пациентов. Если же у вас возникнут другие вопросы, вы всегда можете обратиться к нам (по телефону или через онлайн-форму).

1. Как питаться

Примерно за сутки перед посещением проктолога нужно исключить из рациона жареные и жирные продукты, тяжелые мясные и рыбные блюда, грибы.

Желательно, чтобы рацион человека перед походом к проктологу включал каши, овощные супы, диетическое белое мясо (индейки, курицы), большое количество фруктов и овощей. Последние содержат большое количество пищевых волокон — клетчатки. Это вещество стимулирует мышечную перистальтику кишечника, улучшая пищеварение.

Категорически не рекомендуется употреблять продукты, которые стимулируют газообразование в кишечном тракте и способствуют развитию метеоризма. К ним относятся:

1. бобовые;
2. капуста;
3. картофель;
4. чёрный и цельнозерновой хлеб;
5. газированные напитки, особенно сладкие.

Также перед посещением проктолога необходимо полностью исключить алкогольные напитки, так как они неблагоприятно влияют на состояние пищеварительной системы.

Важно! Наличие газов может значительно усложнять осмотр прямой кишки, поэтому необходимо соблюдать рекомендации по питанию.

Непосредственно в день визита к врачу желательно не кушать несколько часов до проктологического исследования. Если осмотр назначен в первой половине дня, то лучше не есть с вечера и позавтракать уже после диагностики.

Если визит назначен на более позднее время, можно съесть легкий завтрак. За 3-4 часа до исследования лучше воздержаться от приёма пищи. До приема можно пить воду или несладкий чай.

Допустимо употребление фруктовых соков, не содержащих мякоти и сахара.

Особенности питания при диабете и хронических заболеваниях

При некоторых серьёзных заболеваниях изменение рациона питания может негативно отразиться на общем состоянии здоровья. Поэтому если вы находитесь на диспансерном учёте или регулярно наблюдаетесь у специалиста по поводу диабета или хронических заболеваний, желательно проконсультироваться с вашим лечащим доктором.

2. Как очистить кишечник

Для того чтобы удалить остаточные каловые массы из прямой кишки, могут использоваться:

1. очистительная клизма при помощи «Кружки Эсмарха» и чистой воды;
2. медикаментозные микроклизмы;
3. слабительные препараты.

У каждого из этих способов есть свои «плюсы» и «минусы». Остановимся на них подробнее.

Очистительная клизма при помощи «Кружки Эсмарха» и чистой воды

Кружка Эсмарха — это специальное устройство для постановки клизм. Продаётся в аптеке. Состоит из ёмкости для воды, резиновой трубочки и специального крана для регуляции объёма и скорости подачи жидкости. По такому же принципу устроена так называемая клистир-грелка — можно использовать и её.

Это наиболее эффективный метод очищения кишечника. Очистительная клизма перед осмотром проктолога обычно проводится дважды: первая — накануне осмотра, вторая — в день визита к доктору.

Рассчитайте время таким образом, чтобы между последним очищением и началом приёма в клинике остался временной промежуток примерно 3-4 часа. В течение этого времени у вас могут возникать позывы к дефекации из-за наличия остатков воды в прямой кишке.

Это совершенно нормально, однако может помешать в процессе осмотра и аппаратной диагностики. Поэтому при возникновении таких позывов, их не нужно сдерживать. Наоборот, лучше каждый раз при этом посещать туалет и освобождать кишечник от скоплений воды.

При необходимости можно увеличить количество клизм до 3-4 штук. Дополнительные манипуляции требуются при большом скоплении каловых масс (например, на фоне длительного запора).

Инструкция по постановке клизмы

1. Наполнить кружку Эсмарха чистой теплой водой (потребуется примерно 1,5-2 литра).
2. Наконечник устройства смазать какой-либо жирной мазью или кремом (например, растительным маслом или вазелином).
3. Лечь на кушетку, на левый бок, с подтянутыми к животу согнутыми ногами — принять «позу эмбриона».
4. Подстелить под ягодичную область полотенце.

5. Помощник должен держать кружку Эсмарха на высоте 1,5 метров от пола.
6. В анальное отверстие аккуратно ввести смазанный наконечник.
7. Открыть кран устройства, чтобы жидкость попала через задний проход в прямую кишку.
8. Полежать до тех пор, пока не появится сильное распирающее ощущение.

9. После этого пациент должен пойти в уборную и опорожнить прямую кишку.

Основные «плюсы» водной очистительной клизмы

• высокая эффективность очищения,
• безопасность (при соблюдении инструкции),
• низкая стоимость.

«Минусы» водной клизмы

• неудобна для самостоятельного применения (желательно, чтобы кто-нибудь помог провести процедуру);
• вызывает у многих людей негативные, отталкивающие чувства;
• может вызвать болезненные ощущения из-за введения большого количества воды в прямую кишку;
• часть воды может задержаться внутри кишечника и выходить небольшими порциями — при этом могут достаточно часто возникать позывы к дефекации.

Противопоказания к применению водной клизмы

1. Сильная боль в заднем проходе.
2. Злокачественные новообразования в анальном канале.
3. Воспалительные заболевания слизистой.
4. Наличие кишечного кровотечения.
5. Выпадение прямой кишки в анамнезе.

6. Анальные трещины.

Очищение кишечника клизмой при данных состояниях недопустимо, так как введение наконечника в полость анального канала может травмировать воспалённые ткани и усугубить течение заболевания.

Очищение с помощью медикаментозных микроклизм

Микроклизма — более щадящая процедура, практически не вызывающая дискомфорта. Продаётся в аптеке, рецепт не требуется. Чаще всего специалисты рекомендуют использовать препарат «Микролакс». Отзывы людей, использовавших данное средство, доказывают его высокую эффективность, чтобы очистить кишечник перед приемом проктолога как мужчинам, так и женщинам.

Микроклизма представляет собой маленький тюбик с тонким наконечником. Тюбик наполнен жидкостью объёмом всего 5 мл. Один такой тюбик предназначен для однократного очищения. Препарат начинает действовать в течение 5-15 минут после введения в прямую кишку.

Для полноценного очищения прямой кишки требуется 2-3 процедуры. Последнюю процедуру рекомендуется провести примерно за 2 часа до приема проктолога. Готовиться с помощью «Микролакс» очень удобно, особенно если посещение врача планируется во второй половине дня.

Как подготовиться к приему у проктолога при помощи микроклизмы «Микролакс» (пошаговая инструкция)

1. Вымыть руки, затем промыть наружную поверхность заднего прохода (обычным образом, в душе).
2. Отломить пломбу на наконечнике тюбика. Сделать это нужно непосредственно перед применением.
3. Аккуратно надавить на тюбик и выпустить пару капель жидкости — так, чтобы они окропили наконечник снаружи.

4. Ввести наконечник в задний проход и выдавить содержимое тюбика. Взрослым и детям старше 3 лет вводят всю жидкость полностью. Детям младше 3 лет — половину (на тюбике есть специальная отметка).
5. Не разжимая пальцы, в сдавленном виде извлечь тюбик.

6. Подождать от 5 до 15 минут, до появления сильных позывов к дефекации. Время ожидания зависит от индивидуальных особенностей организма.
7. Опорожнить кишечник.
8. Повторить ещё 1 или 2 раза.

   Ориентируйтесь на собственные ощущения: в большинстве случаев достаточно 2х микроклизм (в общей сложности), но если чувствуете, что кишечник очистился не полностью, сделайте 3 микроклизмы.

Обратите внимание! Микроклизмы имеют противопоказания.

Внимательно прочитайте аннотацию и инструкцию, которые вложены в упаковку. Также необходимо проконсультироваться со специалистом. Получить консультацию можно, позвонив в клинику, в которой вы планируете пройти осмотр и обследование.

Слабительные средства

Один из популярных вопросов пациентов — «Можно ли для подготовки к визиту к проктологу принять слабительное?».

Врачи не рекомендуют использовать слабительные. Причины следующие:

1. Невозможно точно рассчитать, когда они начнут действовать.
2. Реакция организма непредсказуема. Есть риск появления жидкого стула и диареи, от которых достаточно сложно избавиться.
3. Оказывают выраженную нагрузку на сердечно-сосудистую и пищеварительную систему.

Категорически не рекомендуется приём слабительных при следующих патологиях:

1. тяжелые расстройства сердечной функции, в том числе и хроническая сердечная недостаточность;
2. злокачественные новообразования в кишечнике, сопровождающиеся распространенным поражением слизистой органа;
3. выраженное обезвоживание;
4. острые инфекционные процессы с тяжелым течением;
5. полная или частичная непроходимость кишечника.

3. Личная гигиена

Завершающий этап подготовки к приему проктолога — обычная интимная гигиена, подразумевающая обмывание половых органов и области заднего прохода. Желательно при этом не использовать антисептических средств, так как они могут уничтожить флору кожи, которая иногда берётся на анализ. Лучше воспользоваться обычным детским мылом.

После подмывания промокните кожу мягким полотенцем. Не нужно сильно тереть анальную область, так как врач может принять следы и покраснения за признаки заболевания.

Таким образом, специальная подготовка к посещению проктолога позволяет обеспечить очищение кишечника, которое необходимо для оценки состояния пищеварительной системы. Полноценная подготовка к первичному или повторному приему специалиста может обеспечить максимальную информативность и высокую достоверность полученных результатов диагностики.

Подготовка к приему проктолога в «Алан Клиник»

• Медицинский центр «Алан Клиник» — это специализированная проктологическая клиника, в которой предоставляются все услуги, необходимые для оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями прямой кишки.
• Мы заботимся не только об эффективности лечения, но также и о высоком уровне комфорта.
• Наши пациенты имеют возможность в течение одного дня пройти в стенах клиники:

• подготовку на прием к проктологу;
• комплексное обследование, включающее осмотр и аппаратную диагностику;
• лабораторные исследования перед началом лечения;
• лечение современными безоперационными методиками, с применением оборудования известных производителей.

На каждом из этих этапов вы можете рассчитывать на деликатное отношение, высокую квалификацию врачей, помощь и подробные разъяснения со стороны специалистов.

Поэтому если хотите снять с себя заботы о том, как готовиться на прием к врачу, рекомендуем прийти в клинику на 40 минут раньше. Квалифицированная медицинская сестра подскажет, что нужно сделать и как очистить кишечник. За эти 40 минут вы успеете сделать всё необходимое — с соблюдением всех правил и рекомендаций врачей и минимальным дискомфортом.

Проктологическое обследование — это не страшно! Если выбрать хорошую клинику…

Подготовка к проктологу на прием —

Главная » Диагностика » Осмотр врачом колопроктологом » Подготовка к проктологу на прием

Проктолог — это узкопрофильный врач, который специализируется на профилактике, диагностике и лечении проктологических болезней. Речь идет о проблемах, связанных с толстым кишечником и параректальной областью. Медицинский работник занимается лечением таких патологий, как:

• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• свищи и наросты;
• геморрой любой стадии;
• язвенный колит;
• болезнь Крона;
• хронический и острый проктит;
• дисбактериоз;

Проктологи занимаются лечением инфекционных и воспалительных процессов, поражений толстой кишки, расстройств желудочно-кишечного тракта.

Согласно медицинской статистике, больные отправляются на диагностические исследования и на прием к проктологу тогда, когда терпеть боль невыносимо, состояние значительно ухудшается.

На ранних стадиях большинство пациентов занимаются самолечением, тем самым ухудшая состояние и усугубляя болезнь.

Люди считают, что их болезнь постыдная, однако это мнение ошибочно. Чем позже больной обращается за квалифицированной помощью, тем длительнее и сложнее будет лечение.

Ежедневно состояние усугубляется, даже если физически человек этого не ощущает. Стенки кишечника становятся истонченными, слизистая оболочка раздражается.

В организме распространяется инфекция, которая поражает остальные внутренние органы.

Если появились первые симптомы, немедленно обратитесь за помощью к проктологу.

Лечащий врач осмотрит пораженную область, проведет осмотр с пальпацией, тем самым определяя наличие новообразований, анальных трещин, инфекционного и воспалительного процесса.

После этого больного направляют на сдачу лабораторных исследований. К ним относят общий анализ крови, анализ мочи и кала. В некоторых случаях потребуется анализ на скрытую кровь.

После прохождения лабораторной диагностики результаты передают лечащему врачу пациента. Проктолог анализирует результаты, отправляет больного на инструментальные диагностические обследования, например эндоскопия, ультразвуковая диагностика, компьютерная томография.

Современная техника и оборудование позволяют установить точный диагноз на ранней стадии болезни. Завершающим этапом консультации проктолога считается составление индивидуального плана лечения.

Для каждого пациента в индивидуальном порядке составляется план, подбираются методики лечения.

В период лечения и реабилитационного периода больной регулярно посещает лечащего врача, который контролирует состояние, следит за улучшениями и ухудшениями.

Когда следует посетить проктолога

Согласно медицинской статистике, геморрой диагностируют у 80% людей работоспособного возраста. У большинства пациентов болезнь только начинает развиваться, поэтому симптоматика отсутствует.

У некоторых больных симптомы начинают проявляться, однако обращаться к врачу человек не спешит из-за стеснения. Когда боли усиливаются, пациент все же отправляется на прием.

Когда же следует обратиться к проктологу?

Обратите внимание на такие симптомы, как травмирование анального отверстия, геморрой, появление геморроидальных узлов любого размера. Сигналом, который свидетельствует о нарушенной работе организма, является тошнота и рвота после приема пищи, метеоризм и вздутие живота.

Негативное влияние на кишечник оказывают расстройства желудочно-кишечного тракта. При постоянной диарее слизистая оболочка раздражается, анальное отверстие краснее и опухает.

Хронические запоры в свою очередь провоцируют травмирование стенок кишечника, появление анальных трещин.

Посетить проктолога также следует в том случае, если присутствуют такие симптомы:

• свищи и полипы;
• боль в заднем проходе;
• онкология;
• примеси крови, гноя и слизи в каловых массах;
• вздутие кишечника;
• острые боли внизу живота;
• анемия или малокровие;

Отсутствие аппетита, бессонница и постоянная усталость также свидетельствует о развитии патологического процесса.

Подготовка к осмотру проктолога

Перед посещением проктолога следует соблюдать определенные подготовки. При посещении специалистов узкого профиля подготовка должна быть тщательной. Позаботьтесь о режиме питания. Следует питаться 5 раз в день маленькими порциями.

Сбалансированное питание позитивно влияет на работу желудочно-кишечного тракта, нормализует стул. Исключите из рациона бобовые, мучное, кондитерские изделия, капусту. Категорически запрещено употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки, жирное и копченое.

Такие продукты вызывают газообразование и нарушают стул.

Желательно исключить из рациона сырые фрукты и овощи, сахар. Включите в рацион каши и бульоны, кисломолочную продукцию, ржаной хлеб, обильное питье.

Запрещено употреблять алкогольные и газированные напитки, соки с мякотью. Рекомендуется принимать пищу не позже, чем за полтора часа до посещения проктолога.

Если же наблюдается вздутие живота, допускается прием лекарственного препарата «Эспумизан».

Позаботьтесь о гигиене. Промойте анальное отверстие теплой водой с отваром ромашки. Таким образом, пораженная область будет продезинфицирована. Следует провести очищение кишечника. Для этого используется два способа:

• механическое промывание с помощью клизмы;
• применение слабительных препаратов;

Если перед приемом у пациента появилась острая боль в кишечнике, не стоит очищать организм самостоятельно. Лучше отправиться к врачу, который осмотрит пациента в состоянии, когда болезнь прогрессирует, назначит обезболивающие и противовоспалительные препараты. После снятия болевого синдрома будут проведены диагностические и лабораторные исследования.

Зачем проводится очистка кишечника

Как известно, проведение осмотра без очистительной клизмы невозможно. Очистка кишечника необходима для того, чтобы поставить точный диагноз и максимально проанализировать состояние больного.

Визуальные и аппаратные осмотры не принесут проблем и неудобств, процедуру будут максимально информативными. Процедуру очищения выполняют за два часа до посещения врача.

При этом больному делают две очистительные клизмы, перерыв между которыми составляет полчаса.

Рекомендуется проводить очистку организма с помощью лекарственного препарата «Микролакс». Предварительно ознакомьтесь с инструкцией, с наличием показаний и противопоказаний к компонентам лекарственного средства.

Препарат оказывает двойное воздействие. «Микролакс» нормализует обмен веществ, упрощает дефекацию и размягчает каловые массы. Кроме того, компоненты увеличивают жидкость в кишечнике.

Противопоказания отсутствуют, помимо индивидуальной непереносимости препарата.

Как использовать «Микролакс» перед приемом? Применение средства считается удобным и не приносит дискомфорта. Действие лекарства мягкое и эффективное одновременно. Следует открыть тюбик с «Микролаксом», надавить и смазать наконечник.

После этого введите наконечник в задний проход на всю длину. Введите лекарственный препарат в анальное отверстие, после чего извлеките наконечник. Организм очистится уже через несколько минут после введения средства.

Очистка организма должна проводиться за три часа до приема проктолога.

Как проходит обследование у проктолога

Изначально лечащий врач знакомится с пациентом, анализирует жалобы и симптомы, которые тревожат больного. После этого проктолог отвечает на вопросы, уточняет характер и интенсивность болей.

Речь идет об аппетите, опорожнении кишечника, частоте испражнения, наличии острых болей. Уделяется внимание наличию примесей слизи. Крови или гноя в каловых массах.

Также проктолог уточняет информацию касательно особенностей питания, общего самочувствия, слабости или головной боли.

В обязательном порядке врач уточняет, занимался ли пациент самолечением до приема. После этого проводится первичный осмотр и пальпация заднего прохода. Больной направляется в смотровой кабинет, где ему выдают одноразовое медицинское белье. На белье размещен разрез в области заднего прохода. Необходимо снять одежду до пояса и расположиться в лежачем положении на боку, прижать колени к груди.

Визуальный осмотр включает в себя оценку тяжести состояния, диагностику новообразований. Проктолог проводит пальцевое обследование.

Перед этим медицинский работник обязан обработать руки антисептическими средствами и нанести на анальное отверстие обезболивающее средство, чтобы устранить болезненные ощущения при осмотре.

Лечащий врач оценивает состояние мышц, слизистой оболочки, обнаруживает наличие патологического процесса. Пальпация необходима для того, чтобы определить наличие противопоказаний при выполнении эдоскопического исследования.

Диагностика проктологических болезней

Какие методы диагностики применяются для выявления проктологических патологий? Самым популярным методом считается аноскопия. Это процедура, которая обследует прямую кишку и анус с помощью аноскопа. Манипуляция не приносит дискомфорта больному. Если неприятные ощущения все же присутствуют, врач наносит анестезирующий гель на пораженную область.

В медицинской практике часто проводится колоноскопия. Колоноскоп вводят в анальное отверстие, после чего на специальном экране демонстрируется состояние слизистой оболочки и всех отделов кишечника. На трубке колоноскопа размещена камера маленького размера, которая помогает визуализировать внутренние органы.

Колоноскопия считается малотравматичным методам диагностики. Длительность процедуры составляет сорок минут. Восстановление после манипуляции является не длительным.

Пациент отходит от наркоза, приходит в себя, после чего возвращается к привычному образу жизни. В обязательном порядке перед процедурой необходимо очистить кишечник. Стоит максимально очистить кишечник.

Если же в организме остались каловые массы и пища, обзор станет затрудненным. Результаты исследования будут не такими точными.

Для каждого больного в индивидуальном порядке составляется строгая диета, расписывается план подготовки. Речь идет об отказе от определенных продуктов, от употребления лекарственных препаратов.

Желательно исключить из рациона сырые фрукты и овощи, молоко, хлебобулочные изделия и продукты с высоким содержанием клетчатки.

Затрудняется обзор кишечника при употреблении кондитерских изделий, газированных напитков, соленой и жареной пищи.

Диагностика проктологических патологий включает в себя проведение лабораторных исследований, например, сдача анализа крови, мочи и кала на скрытую кровь. Прежде всего, следует обратиться к проктологу, который направит пациента на необходимые исследования.

Осмотр у проктолога | Подготовка к осмотру у проктолога

Люди боятся и стесняются своих проблем с задним проходом. Из-за этого они часто попадают к врачу, когда болезнь в запущенном состоянии. Прием проктолога имеет достаточно причин:

• Зуд, раздражение и боль в области заднего прохода.
• Слизистые, кровяные или гнойные выделения при и вне дефекации.
• Появление узлов или уплотнений в области заднего прохода.
• Частая отрыжка, метеоризм или вздутия живота.
• Понос или запоры.

Подготовка

Как подготовиться к осмотру проктолога? Начинаем за сутки до приема врача. Сначала нужно ограничить прием пищи, можно пить различные жидкости, кроме газированных. Далее есть два варианта продолжения подготовки:

1. С помощью слабительного. Купите в аптеке слабительное, есть разные: «Фортранс», «Микролакс», «Энема Клин». Прочитайте инструкцию и начинайте применять. В случае с «Фортрансом» нужно будет растворять раствор в большом количестве воды и пить. Обычно после употребления литра раствора появляется позыв в туалет и промывные воды начинают выходить. Слабительные препараты «Микролакс» и «Энема Клин» вводятся, как обычная клизма.
2. С помощью клизмы. В день перед обследованием в 8 вечера делаем клизму с литром кипяченой и охлажденной до комнатной температуры воды. Утром, за 5 часов до приема обязательно сделайте такую же очистительную клизму. Клизма вводится в позе лежа на левом боку. После клизм стоит воздержаться от приема пищи.

Особенности питания: если чувствуете сильное недомогание, можно за час до осмотра съесть бутерброд с чаем. Если у вас сахарный диабет, накануне можно съесть небольшой ужин, а в день исследования взять еду с собой.

Этапы осмотра

Как происходит осмотр у проктолога? Полный комплекс обследований может включать: визуальный осмотр, пальцевое исследование прямой кишки, осмотр слизистой ануса (аноскопия), осмотр слизистой прямой кишки (ректоскопия), осмотр прямой кишки при помощи рентгеновского излучения (ирригоскопия) и осмотр толстой кишки (колоноскопия). О каждом по порядку:

• Первичное обследование. Проверка кожных покровов, оценка общего внешнего вида пациента, ощупывание живота и проверка состояния кишечника внутри, потом оценивается состояние кожи вокруг заднего прохода. Здесь любые отклонения от нормы — показатель заболевания, который определяет последующие назначения.
• Первичное внутреннее обследование. Проводится пальцевой осмотр прямой кишки. Врач надевает медицинские перчатки, смазывает указательный палец вазелином и обрабатывает область ануса пациента гелем для снижения дискомфорта. После обследований врач назначает дополнительные процедуры для исследования заболевания.
• Аноскопия. Осмотр прямой кишки с помощью аноскопа позволяет оценить на глубину до 10 сантиметров состояние нижнего отдела прямой кишки и анального канала. Проводится при болях, запорах или поносах, при выделениях и при симптомах геморроя.
• Ректороманоскопия. Осмотр слизистой прямой кишки и нижнего участка сигмовидной кишки с помощью ректороманоскопа. Проводится при болях, при проблемах с дефекацией, при выделениях и при подозрениях на опухоли.
• Ирригоскопия. Осмотр прямой кишки при помощи рентгеновского излучения. Проводится для уточнения диагноза при свищах и дивертикулезе, при подозрениях на наличие спаек в кишечнике и на колит.
• Колоноскопия. Метод позволяющий изучить весь толстый отдел кишечника. При применении можно сразу же устранить полипы в кишке и отправить на исследование. Процедура эффективна при диагностировании кишечной непроходимости и обнаружении источников кишечного кровотечения.

Лечение проблем

Основные проблемы, которые можно выявить и начать лечить после осмотра у проктолога:

• Зуд. Его могут вызывать заболевания прямой кишки, различные кожные, венерические и гинекологические заболевания.
• Анальные трещины. Возникают из-за воспаления или травмы слизистой оболочки. Оболочка разрывается и появляются трещины. Лечение анальных трещин возможно без операции.
• Геморрой. Процесс дефекации вызывает сильный дискомфорт и ощущение тяжести рядом со сфинктером. Может выражаться кровотечением. Лечение геморроя должно назначаться строго специалистом, самолечение только усугубляет ситуацию. 
• Колит. Воспаление в результате аллергенов, токсинов или воздействии патогенов слизистой оболочки кишечника. Вследствие этого появляется тяжесть в брюшной полости и частые позывы к дефекации.
• Недостаточность анального сфинктера. Развивается после травм, подъема тяжестей и с возрастом. Постоянные выделения слизи из заднего прохода раздражают кожные покровы. Они воспаляются, что вызывает боль.
• Полипоз. Полип – доброкачественное образование на стенке прямой кишки, препятствующее нормальному функционированию кишечника. Травма полипа при прохождении каловых масс приводит к кровотечениям. Возникает тяжесть в области заднего прохода. При неудачном стечении обстоятельств может перерасти в опухоль. Удаление анального полипа возможно только специалистом в стенах медицинского учреждения.
• Выпадение прямой кишки. Причинами могут служить травмы, подъем тяжестей и запоры.

Не всегда понятно, когда стоит идти к врачу, тем более если дело касается кишечника. Симптомы заболеваний могут проявиться, когда ситуация уже давно запущена.

Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, следует включить профилактическое посещение проктолога в ваш стандартный набор процедур заботы о здоровье. После прочтения статьи стало ясно, как проходит осмотр проктолога, и как к нему подготовиться.

Не нужно стесняться ваших проблем, чем раньше их начать решать, тем меньше будет последствий.

Что нужно сделать перед посещением проктолога и чего ожидать от врача

Если беспокоят боли в области прямой кишки и ануса, то нужно записаться на прием к проктологу.

К сожалению, многие оттягивают визит к доктору из-за смущения и непонимания, что их ждет на приеме.

Но без осмотра практически невозможно поставить правильный диагноз, а, значит, и назначить эффективное лечение. Чтобы все прошло без осложнений, нужна правильная подготовка к посещению проктолога.

Чего ожидать от первой консультации врача-проктолога

Первый прием – это консультация и визуальный осмотр. Врач собирает анамнез, ознакомляется с медицинской документацией. Осмотр может проводиться на кушетке или в специальном кресле. Возможно, врач проведет пальцевое обследование прямой кишки.

Оно может проводиться после обезболивания мазью или гелем, однако это требуется только в 5% случаев, потому что все манипуляции абсолютно безболезненны.

В ходе пальцевого обследования оценивается состояние кожи в зоне анального отверстия, слизистой оболочки, сократительной способности сфинктера, а также есть ли геморроидальные узлы или другие новообразования.

Специалист начинает прием с беседы, изучения истории болезни и анализов (если имеются). Но одними разговорами дело не ограничивается – доктор проводит визуальный осмотр промежности и ануса, а также пальцевое обследование. При необходимости выполняется аноскопия и ректороманоскопию, для чего используются специальные приборы.

Чтобы врач смог составить истинную картину происходящего с организмом, пациенту необходимо заранее подготовиться.

Колосовский Ярослав Викторович врач хирург, маммолог, онколог, флеболог Своевременный визит к проктологу невероятно важен для пациента, так как во многих случаях обращение к доктору сразу после появления симптоматики позволяет сохранить жизнь и здоровье. Многие болезни прямой кишки очень опасны. Около 33% всех амбулаторных пациентов обращаются по поводу геморроя, который нередко осложняется с кровотечением. У 5% больных на приеме у проктолога диагностируется колоректальный рак, и чем раньше он выявлен, тем больше шансов на успешное излечение патологии.

Проктологические заболевания сегодня все более распространены из-за гиподинамии, сидячего образа жизни и неправильного питания. Нарушение дефекации, боли в проекции прямой кишки, выделения из анального отверстия – все эти симптомы являются поводами обратиться к врачу как можно скорее, потому что любое заболевание легче лечить на ранней стадии, и прогнозы по нему становятся гораздо лучше.

Что нужно сделать дома перед приемом у проктолога

После записи к проктологу, как правило, даются рекомендации по подготовке в зависимости от состояния организма каждого конкретного человека. Основная задача пациента – очистить прямую кишку от каловых масс, а также позаботиться, чтобы другие отделы кишечника были опорожнены. Для этого нужно заблаговременно перейти на рекомендованную диету и провести процедуру очищения прямой кишки.

Как очистить прямую кишку

Метод очищения выбирается в соответствии с состоянием здоровья. Это может быть механический способ с использованием клизмы или микроклизмы, а также прием слабительных препаратов.

Очищение клизмой

При отсутствии противопоказаний (нет острой боли, не наблюдается кровотечение) очищение проводится клизмой с водой. Если прием назначен на первую половину дня, то накануне вечером делаются две очистительные клизмы:

• Возьмите кружку Эсмарха – напоминает обычную резиновую грелку, в нижней части которой прикреплен шланг (1,5 м) с пластиковым наконечником и краником.
• Наполните ее двумя литрами теплой (около 36,6° С) питьевой воды.
• Смажьте чистый наконечник вазелином.
• Аккуратно введите его в анус в положении стоя на коленях или лежа на правом боку (если не справляетесь сами, то попросите помощи близких).
• Откройте краник.
• Расслабьте живот, чтоб вода беспрепятственно заполнила кишечник.
• Постарайтесь удержать воду около 10 минут, а потом опорожните кишечник при сильных позывах.

Соблюдайте промежуток между клизмами от 15 минут до полчаса.

Утром, за два часа до визита, нужно сделать еще одну такую же клизму.

Очищение микроклизмой

Во многих случаях при подготовке к посещению проктолога можно использовать мягкое средство микролакс (продается в аптеках без рецепта). В том числе его используют беременные женщины, так как обычные клизмы нежелательны.

Микролакс можно использовать в возрасте от года, а также беременным женщинам. Содержимое капсул (5 мл) размягчает каловые массы и увеличивает объем жидкости в кишечнике.

Все что требуется, это выдавить из тюбика гель в прямую кишку и подождать минут 15, пока подействует средство.

Очищение с применением слабительного препарата фортранс

Количество используемого порошка зависит от веса человека. Один пакетик рассчитан на 20 кг веса пациента. Он разводится в одном литре воды. Взрослым пациентам чаще всего назначается три-четыре пакетика.

Обычно рекомендуется начинать очистку за день до приема, так как средство действует индивидуально – как правило, начинается очищение часа через 2-3 и заканчивается по истечении шести часов, но бывает и гораздо дольше.

Следует выпивать по 250 мл раствора каждый час, пока все не будет выпито.

Рекомендованная диета перед визитом к проктологу

За сутки перед визитом к врачу из рациона исключают жирное, жареное, тяжелые рыбные и мясные блюда, грибы. Желательно есть овощные супы, каши, белое мясо курицы или индейки, много овощей и фруктов, которые стимулируют перистальтику, так как содержат много клетчатки.

Нельзя есть продукты, которые вызывают газообразование в кишечники и метеоризм: бобовые, картофель, капусту, газированные напитки, черный и цельнозерновой хлеб. Нужно полностью исключить алкоголь, потому что он плохо влияет на состояние органов ЖКТ.

В день приема нельзя есть несколько часов до проктологического осмотра. Если к врачу вы идете в первой половине дня, то лучше не есть с вечера. Если прием ближе к вечеру, то разрешается легкий завтрак. Можно вплоть до приема пить воду, фруктовые соки без сахара и мякоти.

Если прием состоится в первой половине дня, то завтракать не надо. Если во второй и при этом пациенту нельзя долго оставаться без еды, то можно позволить себе легкий завтрак из продуктов, которые не вызывают газообразования.

Рекомендуется взять с собой тапочки, пеленку и туалетную бумагу.

Как готовиться к проктологу на прием

Существует немало патологий, требующих обращения к проктологу. Однако многие больные считают свои проблемы слишком личными и деликатными и тянут с консультацией врача до последнего, не зная, как подготовиться к приему и вести себя на нем. Чтобы не запускать болезнь, стоит записаться в больницу и подготовиться к приему.

Когда нужно к врачу

Проктологи являются специалистами по болезням, локализованным в области толстого кишечника и параректального пространства. К ним обращаются при подозрении на:

• полипы;
• геморроидальные узлы;
• колит;
• опухоли;
• свищи;
• выпадение прямой кишки;
• травмирование;
• проктиты;
• трещины.

Иногда к проктологу направляет после первичного осмотра терапевт, в других случаях пациенты обращаются самостоятельно. Ни один врач другой специализации не сможет установить точный диагноз и назначить правильную терапию, если речь идет об описанных выше проблемах.

Про то, что следует посетить проктолога, говорят пять главных признаков:

1. боли, возникающие в области прямой кишки при дефекации;
2. регулярное появление запоров или диареи, особенно в хронической форме;
3. наличие геморроидальных узлов;
4. зудящие ощущения;
5. гнойные, кровянистые примеси в кале или слизь.

Нередко больные ждут, что эти симптомы пройдут сами собой, что представляет опасность для здоровья – особенно в случае с онкологией.

С профилактическими целями врача следует посетить при:

• беременности;
• послеродовом периоде;
• ведении малоподвижного образа жизни;
• ожирении;
• пожилом возрасте;
• менопаузе;
• хронических заболеваниях по профилю проктолога.

Это позволит предотвратить развитие многих болезней и неприятных состояний.

Как подготовиться

Чтобы чувствовать себя комфортно во время приема, следует заранее правильно подготовиться. Иначе диагностирование недуга может быть затруднено или осложнено.

Прежде всего, рекомендуется придерживаться диеты в течение нескольких дней перед походом к врачу. Чтобы исключить повышенное газообразование и метеоризм, лучше воздержаться от употребления бобовых, гороха, капусты и выпечки. Соки, содержащие мякоть, а также газированные напитки тоже лучше убрать из рациона.

За 2 часа до посещения проктолога лучше не есть, можно только пить немного воды. В ситуации, когда вздутия избежать не удалось, эффективным будет «Эспумизан» в соответствии с инструкцией.

Очень важно добиться очищения кишечника. Для этого пользуются тремя методами:

1. клизмой;
2. приемом слабительного;
3. слабительными свечами.

Нужно выбрать что-то одно. Но есть исключение: при наличии жалоб на боли нужно отказаться от клизмы, потому как она может ухудшить состояние больного. Проктолог должен произвести осмотр, снять болевой синдром и только затем назначать дополнительные исследования.

В прочих обстоятельствах лучше заранее обеспокоиться очищением методом клизмы. Без этого невозможно эффективно обследовать пациента. Если кишечник очищен, визуально и аппаратом осматривать его будет легче. Начинать очищение нужно за несколько часов до похода в кабинет врача. При этом первая клизма ставится за 2-3 часа, а вторая – за 40 минут.

Совет! При утренних осмотрах клизму ставят вечером, а с утра – воздерживаются от еды. Если же прием – вечером, то первую клизму можно поставить в обеденное время.

• Чтобы сделать клизму, нужно запастить кружкой Эсмарха, доведенной до теплой температуры водой, вазелином и клеенкой.
• Таблица. Этапы проведения очищения

Этап
Действия

Нужно постелить клеенку на кровать или другую поверхность и лечь на нее левой стороной тела. Ноги подгибаются так, чтобы колени были близко к груди. Кружка Эсмарха поднимается до 1,5 метров, ее наконечник промазывают смазкой или обыкновенным вазелином.

Наконечник осторожно вводится в анус. Больной должен дождаться, когда жидкость полностью стечет (на это уходит около пяти минут).

Позывы ощущаются вскоре после установки клизмы. Следует постараться не ходить в туалет в первые 10-20 минут.

Прием «Микролакса»

Несмотря на свою эффективность, клизмы подходят далеко не всем. Тогда можно прибегнуть к приему слабительных.

Чаще всего врачи советуют использовать «Микролакс», который оказывает комбинированный эффект, размягчая кал и повышая количество жидкости в полости кишечника.

Таким образом, даже при продолжительном запоре больной не повредит стенки кишечника при походе в туалет и не испытает болезненных ощущений.

Если у человека нет непереносимости к компонентам «Микролакса» — препарат можно смело использовать. Других противопоказаний он не имеет.

Вводить лекарство просто:

• нужно открыть тюбик и самим средством смазать его наконечник;
• погрузить наконечник в анус полностью (при применении у детей – на половину длины);
• ввести необходимое количество препарата и аккуратно вытащить наконечник.

1. В течение первых 15 минут после введения человек начнет ощущать желание сходить в туалет.
2. Использовать это слабительное лучше за 2-3 часа до похода к проктологу.

Некоторые пытаются использовать грушу для очистки, но она менее эффективна за счет меньшего объема. Поскольку воды вливается с ее помощью меньше, она не может полностью промыть кишечник.

Для проведения процедуры желательно пользоваться кипяченой, очищенной или фильтрованной водой. Та, что течет из крана, нежелательна.

Процедура обследования

Многие люди чувствуют себя лучше, зная в точности, каким образом будет проходить прием. Знания позволяют им чувствовать себя увереннее и настроиться внутренне на манипуляции, которые будет проделывать врач.

• Прежде всего, врач знакомится с записями в карте пациента, узнает его анамнез.
• Затем он заполняет карту, уточняя:

• как часто больной опорожняет кишечник;
• остается ли после похода в туалет чувство, что кишечник опорожнился не полностью;
• как больной себя чувствует в течение дня, присутствуют ли чувство слабости или мигрени;
• есть ли в кале слизь, гной или кровянистые сгустки;
• каков рацион питания и его регулярность;
• есть ли патологии желудочно-кишечного тракта или хронические заболевания.

Ответы на перечисленные вопросы помогают составить картину происходящего с пациентом. После этого проктолог переходит к обследованию. Для этого больной проходит в кабинет для осмотров, где он надевает на себя особое белье, у которого есть разрез там, где расположен задний проход. Это белье является одноразовым и утилизируется после использования.

После этого человека укладывают набок на кушетку. Иногда описанная им симптоматика требует, чтобы во время осмотра он был в коленно-локтевой позиции.

Сначала врач визуально осматривает область заднего прохода, чтобы оценить, насколько тяжелый патологический процесс протекает у пациента. Затем он производит обследование пальпированием. На анус пациента и руки доктора наносится анестетик. Цель – удостовериться в отсутствии новообразования и оценить мышечный тонус.

Если результаты пальцевого осмотра неудовлетворительны, врач назначает эндоскопическое исследование. Чтобы обследовать прямую кишку более тщательно, прибегают к аноскопии.

Очень большую роль играет психоэмоциональный фактор. Большинство людей чувствует себя неловко при посещении проктолога, испытывает стыдливость и страх. Чтобы победить их, нужно помнить о том, что проктолог – это профессия, которая выбрана врачом для того, чтобы помогать людям справиться с болезнями и дискомфортом.

Противопоказания

Не всегда врач должен проводить пальпацию. Есть противопоказания:

• наличие нестерпимой боли даже при условии анестезии;
• вероятность травмирования анального отверстия или прямой кишки по причине суженных просвета прямой кишки или ануса;
• заболевание в стадии обострения, например, когда геморрой кровоточит, есть проявления тромбоза геморроидальных узлов, сильного воспаления;
• постановка таких диагнозов, как сосудистые патологии или дыхательная недостаточность.

При наличии одного или нескольких из перечисленных факторов осмотр с помощью пальпирования или специальных аппаратов переносится на то время, когда больной почувствует себя лучше и сдаст анализы. Медикаментозная терапия показана до того момента, пока кровотечение или острая стадия воспаления не будут побеждены.

Чтобы прием прошел хорошо, нужно сразу сообщить врачу обо всех тревожащих симптомах и болях. Во время осуществления осмотра необходимо также сигнализировать о появляющихся болевых ощущениях или дискомфорте.