Общепринятый стандарт нормального артериального давления у людей (АД) – 120/80, а частота пульса – не чаще 85 ударов сердца в минуту. Если в организме происходят патологические изменения, эти показатели могут изменяться в ту или другую сторону. Так, низкое давление и высокий пульс одновременно зачастую являются опасной комбинацией, представляя угрозу для здоровья человека.
У одного пациента можно проблему решить полностью, проведя обследование и лечение, другим потребуется даже хирургическое вмешательство – все зависит от причины, провоцирующей состояние. Сегодня будет рассказано о факторах, вызывающих падение давления и учащение пульса, а также о симптомах, способах диагностики и лечения.
Нормы пульса и давления
В первую очередь при появлении признаков тахикардии на фоне сниженного артериального давления, до похода к врачу нужно убедиться, что измерение пульса и АД производятся правильно. Нередко люди нарушают нужный алгоритм замеров, из-за чего получают неверные результаты и паникуют раньше времени.
Измерение пульса нужно проводить только на запястье, во время полного покоя, без разговоров и смеха. Почему не стоит прикладывать пальцы к шее, хотя там сердечные сокращения прощупываются лучше? В области сонной артерии сосуды имеют крупный диаметр, а при воздействии и нажатии на них показатели ЧСС (частоты сердечных сокращений) изменяются и становятся недостоверными.
Замер давления нужно проводить также в состоянии покоя, спустя 40–50 минут после еды, во время процедуры не говорить и не двигаться. Измерение проводят на обеих руках с интервалом в 5 минут, двукратно. При этом манжет должен соответствовать объему руки, надеваться на 2–3 см выше локтя и накачиваться на 30–40 единиц больше, чем составляет предполагаемый уровень АД.
Нормы артериального давления для разных возрастов составляют:
- 17–20 лет – 100/70, 120/80 мм рт. ст.;
- 20–45 лет – 120/70, 130/80 мм рт. ст.;
- 50–60 лет – 140/90 мм рт. ст.;
- люди старше 60 лет – 150/90 мм рт. ст.
Высокий пульс при низком давлении чаще всего фиксируется у людей с признаками вегетососудистой дистонии, а также после длительных или чрезмерных физических нагрузок.
В норме, после 30–60 минут двигательной активности, ритм биения сердца должен восстановиться самостоятельно в течение 5–10 минут.
Если этого не происходит, особенно, если одновременно фиксируется пониженное давление, можно заподозрить начальные признаки сердечной недостаточности.
Еще одной причиной увеличения частоты сокращений сердца на фоне снижения давления считается хроническая усталость. Когда человек не спит в сутки положенных 7–8 часов подряд, регулярно страдает от стрессов и повышенной нервной возбудимости, организм постепенно изнашивается, в том числе, сердечная мышца.
Ситуация усугубляется для пациентов с признаками вегетососудистой дистонии, у них большой пульс в результате стресса или перенапряжения сопровождается слабостью, обморочным состоянием, потливостью и головокружением. Нередко бывает у гипотоников, что пульс скачет во время видимых изменений погоды и магнитных бурь. Тогда они испытывают раздражение, нервное возбуждение, пульс повышается, а уровень АД падает.
Основные причины
Частый пульс при низком давлении – состояние не всегда опасное и требующее срочного врачебного вмешательства. Необходимость в лечении и эффективность терапии зависят от того, почему повысилась частота сокращений сердца, а также от обратной взаимосвязи. То есть, падает ли давление от повышения пульса или происходит наоборот. Сначала АД уменьшается, а ритм сокращений сердца растет.
Спровоцировать оба состояния могут разные причины. Но чаще тахикардия становится второстепенным фактором, проявляющимся как компенсаторная реакция организма на резкое падение кровяного давления.
Состояние, когда у относительно здорового человека повышается пульс при сниженном давлении, сопровождается гиповолемией. Это означает, что произошло снижение объема крови, циркулирующей по организму.
Патология бывает двух типов:
- Истинная. Проявляется при кровопотере, обезвоживании или выделении плазмы крови в межклеточное пространство – при этом снижается количество крови в полости сосудистого русла.
- Относительная. Характеризуется патологическим расширением сосудов, при котором объем крови уже является недостаточным для того, чтобы поддерживать уровень АД в стабильном состоянии.
В ответ на недостаточный объем крови и падение уровня давления сердце реагирует учащением количества сокращений, чтобы поддержать снабжение кровью важных органов и систем – так развивается состояние, когда давление низкое, а пульс частый. При этом падает сразу и верхнее (систолическое), и нижнее (диастолическое) давление.
Обезвоживание
Потеря большого количества жидкости из организма зачастую приводит к уменьшению уровня давления и учащению пульса. Обезвоживание возникает в результате диареи (при отравлениях, инфекционных болезнях, энтероколите и синдроме раздраженного кишечника). Также организм теряет много жидкости из-за рвоты, повышенной потливости, после употребления большого количества алкоголя.
У пожилого человека падение давления и учащение пульса часто являются результатом обезвоживания при сахарном диабете и приема диуретических средств.
Диуретики прописывают пожилым пациентам для лечения гипертонии, которая фиксируется у половины пациентов старше 50–60 лет, они выводят из организма лишнюю жидкость.
А при сахарном диабете в крови растет уровень глюкозы, из-за чего почки продуцируют больше мочи.
Кровопотеря
Потеря крови – наиболее распространенная причина, почему падает давление при тахикардии. Потерять кровь человек может в результате травм и воспалительных заболеваний, таких как язва желудка и 12-перстной кишки, гемофилия, злокачественные новообразования кишечника, варикоз пищевода, цирроз печени.
Выделение плазмы крови в межклеточное пространство
Объем циркулирующей крови снижается одновременно с падением АД и учащением пульса в случае некоторых видов заболеваний. Происходит это при воспалительных патологиях почек, сердечной недостаточности, болезнях печени и желчевыводящих путей. Также кровяной выпот происходит после тяжелых ожогов тела и снижения уровня белка в крови.
Почему при тахикардии может понижаться давление
У многих пациентов появление частого пульса вызывает резкое снижение уровня АД, то есть прослеживается обратная взаимосвязь. При учащенном ритме сердечных сокращений сердце выбрасывает меньшее количество крови, поскольку не успевает ею полноценно заполняться, из-за чего уровень артериального давления снижается.
Однако такой тип тахикардии, когда пульс влияет на давление, встречается относительно редко. Данное явление диагностируется у пациентов с признаками ишемии или у подростков с дополнительными врожденными путями проводящей системы сердца. При этом давление не падает при повышении температуры, после физической активности, испуга или боли.
Дополнительные причины
Дополнительно понизиться давление и участиться пульс может при следующих патологических состояниях организма:
- анемия железодефицитного типа, когда в крови снижено количество гемоглобина и эритроцитов;
- панические атаки – приступы неконтролируемой тревоги, страха, паники;
- злоупотребление алкоголем и пристрастие принимать наркотические вещества;
- постпрандиальная гипертензия (когда давление резко снижается после употребления пищи) и ортостатическая гипертензия (скачок АД в сторону понижения при резкой смене положения тела в пространстве, в основном при вставании из положения сидя или лежа);
- гипогликемия – недостаточное количество глюкозы в плазме крови;
- стеноз артериального клапана;
- попадание в организм токсических веществ (паров ртути, свинца, цианида);
- тиреотоксикоз – дисфункция щитовидной железы, когда она продуцирует большое количество гормонов.
Нередко заниженные показатели давления наблюдаются при обострении аллергии в сезоны цветения трав. Человек со склонностью к сенсибилизации может ощущать слабость, одышку, насморк, слезотечение, у него падает давление, а пульс учащается из-за нервного возбуждения и отека слизистых.
Характерные симптомы
Для того чтобы снять симптоматику пониженного АД и учащенного пульса, необходимо вовремя распознать состояние, представляющее угрозу для здоровья. Из-за недостаточности кровообращения возникают следующие симптомы:
- обморочное состояние;
- нарушение координации в пространстве;
- тошнота и позывы к рвоте;
- слабость, повышенная утомляемость;
- одышка;
- ухудшение зрительной функции.
Головокружение – самый частый спутник падения давления и учащения пульса
В тяжелых случаях затуманивается сознание, развиваются генерализованные судороги, поэтому такое состояние считается опасным для жизни и требует врачебного вмешательства. Далее будет рассказано о мерах первой помощи, которую нужно оказать больному до приезда врачей и купирования симптомов тахикардии.
Чем помочь больному
Что делать при резком повышении частоты сердечных сокращений и снижения уровня кровяного давления? Опасное состояние, описанное выше, требует вызова бригады скорой помощи.
А до приезда врачей необходимо уложить человека в горизонтальное положение, приподняв ему ноги выше головы.
Можно усадить больного, расстегнув ему рубашку, ослабив ремень и обеспечив доступ кислорода в комнату (открыть окна).
Также рекомендуется дать пострадавшему лекарственное средство, которое не будет способствовать дальнейшему падению артериального давления. Например, седативное – валериана, пустырник, настойка пиона. Параллельно нужно прижать пальцами глазные яблоки, но без нажима, удерживая их в таком положении 25–30 секунд.
Нужно контролировать уровень давления и пульс до стабилизации состояния больного.
Для облегчения самочувствия можно вызвать рвоту – надавить на корень языка ложечкой или чистым пальцем. Затем мягко воздействовать на области шеи, где проходят сонные артерии, помассировав их и погладив. При потере сознания человека нужно умыть холодной водой и уложить на кровать, не закрывая окно – в помещение должен присутствовать кислород.
Диагностика
Зачастую повышенный пульс при пониженном артериальном давлении наблюдается у пожилых людей в силу возрастных изменений состояния сосудов и сердца.
Стенки капилляров становятся ломкими, теряют эластичность, из-за чего не могут полноценно сокращаться и регулировать уровень АД самостоятельно.
Однако и у молодых пациентов отмечается подобная симптоматика, причем приступ падения верхнего давления сопровождается тошнотой, позывами к рвоте, слабостью и головокружением.
Определить точные причины описанного состояния самостоятельно не представляется возможным, необходимо обратиться к специалисту. Комплексная диагностика обычно включает:
- Анализы крови – общий и на биохимический состав. Второй способ исследования необходим при подозрении на отравление токсическими веществами, а общие показатели позволят диагностировать воспалительные процессы, железодефицитную анемию и прочие скрытые заболевания.
- Рентгенологическое исследование – необходимо для выявления воспаления легких, формирования камней в почках, желчном пузыре, ведь по этим причинам пульс увеличивается одновременно со снижением уровня АД довольно часто.
- Эхокардиограмма – необходима для обнаружения изменений в структуре сердечной мышцы и клапанов. Позволяет также оценить работу сердца, есть ли признаки повреждения и нарушения сократительной способности. Исследование безопасно даже для ребенка, поскольку проводится с помощью ультразвука.
- Исследование крови на содержание гормонов, проведение анализа на содержание специфических иммуноглобулинов – рекомендуются при подозрении на проблемы со щитовидной железой (тиреотоксикоз, гипотиреоз) и на склонность к аллергическим реакциям.
Проведение УЗИ сердца
Чтобы отследить начало и возможные причины учащенного сердцебиения на фоне заниженного давления, проводят суточное мониторирование показателей. Это позволяет установить время скачков сердечных сокращений и выявить предрасполагающие факторы (физические нагрузки, волнение и т. д.).
Лечение
Какое лечение может понадобиться пациенту с признаками тахикардии на форе артериальной гипотензии – зависит от первопричины этого явления.
Большинство пациентов страдает от синдрома в результате обезвоживания, после восстановления водно-электролитного баланса состояние стабилизируется само по себе.
Если же самочувствие изменяется из-за тяжелых патологий, пациентам требуется сложная терапия.
Препараты для повышения давления в таблетках
Общие принципы лечения включают:
- Устранение недостаточного количества жидкости в организме.
- Остановка кровотечения, если тахикардия и падение давления спровоцирована большой потерей крови. Такая мера обеспечивается в условиях стационара путем введения внутрь вены инфузионных растворов и переливания компонентов крови.
- Слишком частое сердцебиение купируется при помощи дефибриллятора или лекарственных средств. Это антиаритмические средства (Дилтиазем), блокаторы кальциевых каналов (Верапамил, Циннаризин), блокаторы натриевых каналов (Хинидин, Новокаинамид), бета-адреноблокаторы (Атенолол, Бетаксолол, Тимолол).
- Проведение дезинтоксикационной терапии и введение антидотов, если тахикардия и резкое падение АД вызваны отравлением наркотическими веществами и продуктами распада алкоголя. Иногда при выраженной интоксикации пациентам необходима процедура гемодиализа – очищение крови при помощи аппарата.
- Отмена или замена лекарственных препаратов, из-за которых развились побочные эффекты в виде повышения ЧСС.
- Повышение уровня гемоглобина в крови, если состояние вызвано выраженной анемией. Для этого назначают препараты железа, гормон эритропоэтин либо переливают донорскую кровь.
Хирургическое вмешательство необходимо пациентам со стенозом артериального клапана, поскольку патология не лечится консервативными методами. При начальных признаках заболеваний, сопровождающихся снижением давления и тахикардией, необходимы физиологические методы воздействия, позволяющие купировать состояние больного пока без лекарств.
Это налаживание режима дня (выполнение гимнастики по утрам, пешие прогулки перед сном, полноценный 8-часовой отдых), сбалансированное питание (отказ от соленой, жирной и копченой пищи, замена ее овощами, белками, злаками и клетчаткой). Также необходимо обеспечить психоэмоциональный покой, избегать стрессов и конфликтов. Если пульс повышается после употребления напитков с содержанием кофеина, их нужно исключить из рациона (это энергетики, крепкий чай и кофе).
Здоровое питание – залог нормальных показателей пульса и давления
Нельзя назначать себе самостоятельно медикаментозные препараты, без предварительного обследования и консультации с доктором.
Повышение частоты сокращений сердца и гипотония могут быть вызваны разными причинами, и только специалист сможет подобрать подходящие методы терапии.
Для нормализации состояния врачи рекомендуют всем пациентам отказаться от вредных привычек, заниматься физкультурой, соблюдать диету и следить за массой тела.
Скачки артериального давления чаще наблюдаются у тучных людей, с признаками атеросклероза сосудов и повышения холестерина в крови. Нужно ли применять лекарства для стабилизации пульса и давления – определит доктор, к которому нужно обратиться сразу при обнаружении признаков проблемы.
Давление 90 на 60
Гипотония представляет собой хроническое состояние, характеризующееся низкими показателями артериального давления.
Как правило, патологии сопутствуют различные расстройства вегетативного характера: понижение температуры тела, бледность кожи, потливость ступней и ладоней и прочие.
Давление 90 на 60 – типичный для гипотоников показатель АД. Насколько может быть опасно подобное снижение показателей и что можно предпринять?
Норма и отклонение
Артериальное давление 90/60 – что это значить? Информацию об АД врач получает исходя из определенных тонометром показателей. Первая цифра – это систолическое (верхнее) – указывает на время сокращения сердечной мышцы. Вторая – диастолическое (нижнее) – показывает давление крови в период ее выталкивания в артерии.
Важно! Медики за физиологическую норму принимают показатели 120/80 мм. рт. ст.
Уровень артериального давления может колебаться и во многом зависит от текущего эмоционального и физического состояния человека. Если падение АД происходит лишь периодически, то повода для беспокойства нет. Но если низкое давление – постоянное состояние, то необходимо найти причины подобного отклонения.
В некоторых случаях уровень АД 90(99)/60(66) мм. рт. ст. рассматривается врачами как норма. Это утверждение касается людей с астеническим типом телосложения, подростков. К тому же многие женщины прекрасно себя чувствуют при таком уровне давления.
Другая группа людей, у которых «рабочее» АД 110(120)/70(80), в случае его снижения до уровня 90/60 начинают испытывать неприятную симптоматику. В этом случае необходимо получить консультацию терапевта.
Причины
Гипотония бывает двух видов. Принято выделять:
- Первичную (физиологическую). Формируется самостоятельно, не вызывает серьезных изменений в самочувствии человека.
- Вторичную. Гипотония развивается как осложнение уже имеющегося заболевания и сопровождается тяжелой симптоматикой.
Первичная
Пониженное давление может передаваться по наследству. Особенно часто гипотониками являются женщины и девушки с астеническим типом телосложения. Состояние не сопровождается выраженной симптоматикой. Естественное снижение артериального давления приходится на периоды изменения гормонального фона:
- период вынашивания ребенка;
- менструирование;
- климакс.
Подростковая гипертония – допустимая норма. Обусловлено состояние происходящей в организме гормональной перестройкой, отсутствием стабильности в работе сердечно-сосудистой системы и слишком быстрым ростом ребенка. АД стабилизируется самостоятельно после завершения пубертатного периода и в какой-либо медицинской корректировке не нуждается.
Спровоцировать развитие первичной гипотонии также могут:
- переутомление – нервное и физическое;
- зависимость от погодных условий;
- смена климата;
- малоподвижный образ жизни.
У взрослых людей первичная гипотензия формируется на фоне нехватки физической активности. Итог гиподинамии – снижение эластичности стенок кровеносных сосудов. Но если человек преклонного возраста ведет достаточно активный образ жизни, то первичная форма гипотонии ему не угрожает.
Нет рекламы 1
Вторичная
Вторичная гипотензия возникает как осложнение иного серьезного заболевания. Причинами способны выступать:
- патологии щитовидной железы;
- нарушение работы гипофиза, надпочечников;
- анемические состояния;
- заболевания сердца;
- травмы головного мозга;
- сахарный диабет;
- туберкулез;
- инфекции;
- тяжелые ожоги;
- аллергия;
- интоксикация различного происхождения.
Эффективность лечения вторичной гипотонии зависит от результатов терапии спровоцировавшего ее заболевания
Вторичная гипотония иногда возникает на фоне длительного применения следующих лекарственных средств:
- мочегонные;
- спазмолитики;
- ингибиторы АПФ;
- антагонисты кальция.
[node:field_similarlink]
Симптомы пониженного давления
Физиологическая (первичная) или вторичная гипотония должны рассматриваться как патология, если состояние сопровождается развитием характерной симптоматики. В качестве таковой выступают:
- утренняя слабость без видимых причин;
- приступы мигрени;
- боли в области сердца;
- приступы удушья (нехватка воздуха);
- нарушения сна (бессонница);
- вялость, подавленное состояние;
- периодическое беспричинное нарушение самочувствия;
- плохой аппетит;
- тахикардия (повышение пульса свыше 100/120 ударов в минуту).
Рассмотренные симптомы могут возникать периодически, но могут наблюдаться постоянно. Это значительно ухудшает качество жизни больного. По этой причине при плохом самочувствии на фоне низкого давления человеку необходимо получить консультацию врача и при необходимости пройти курс лечения.
При нормальной частоте сердцебиения
На первичном приеме у врача больному будет проведено измерение артериального давления. Кроме полученных показателей, диагностический интерес для медика представляет частота сердечных сокращений. В норме пульс человека должен укладываться в диапазон 60–80 ударов в минуту.
Что означает АД 90/60 на фоне допустимой частоты сокращений миокарда? В таком случае врач посоветует больному пересмотреть привычный образ жизни: больше отдыхать, лучше высыпаться, хорошо питаться и давать организму посильные физические нагрузки.
Важно! Низкое давление опасно в том случае, если оно сопровождается отклонением количества сердечных сокращений в большую либо меньшую сторону.
Сочетание низкого давления и повышенной частоты сокращений миокарда встречается достаточно редко. Ускоренное сердцебиение носит название тахикардия и является одной из разновидностей аритмии. Давление 90/60 при пульсе 90 ударов в минуту и выше может сопровождаться следующими состояниями:
- болезненность в районе висков;
- ощущение сердечных сокращений;
- боли за грудиной;
- необоснованная тревожность;
- повышенная потливость;
- приступы тошноты.
Тахикардия в сочетании с гипотонией часто указывает на заболевания сердца и сосудов, но также может быть признаком и иных серьезных патологий. В частности:
- инфекционных болезней;
- кровопотерь;
- низкого уровня гемоглобина;
- обезвоживания;
- гипоксии (кислородного голодания);
- варикоза;
- атеросклеротической болезни и т. д.
Если тонометр показывает АД 90 на 60 и пульс на 110 и подобные замеры повторяются часто, то необходимо получить консультацию врача.
Нет рекламы 2
Низкий пульс
Для гипотоников типичен слабый пульс. Но если число сердечных сокращений опускается ниже показателя в 60 ударов в минуту, то речь идет о развитии брадикардии. Состояние сопровождается следующими признаками:
- головокружение;
- приступы утренней тошноты и рвота;
- головные боли;
- обмороки;
- повышенная утомляемость даже на фоне хорошего ночного отдыха;
- апатия, слабость;
- холодные конечности.
Брадикардия на фоне низкого давления представляет собой серьезную опасность
У молодых людей
У здоровых молодых людей снижение АД может рассматриваться как допустимая норма и в лечении не нуждается. Но если состояние сопровождается слабостью, головокружением, усталостью, то необходимо получить консультацию доктора.
В пожилом возрасте
Люди после исполнения 60 лет должны более тщательно контролировать показатели АД. Снижение его уровня до 90/60 мм. рт. ст. должно рассматриваться как серьезное отклонение от возрастной нормы. Как правило, оно указывает на наличие тяжелого заболевания.
Во время беременности
При выявлении давления 90 на 60 при беременности женщине назначается проведение УЗИ-исследования. Если состояние никак не отражается на развитии плода, то в корректировке оно не нуждается. Если в ходе процедуры диагностируются симптомы отставания плода в развитии либо признаки гипоксии, то беременной назначается адекватное состоянию лечение.
Нет рекламы 3
Лечение
Что делать при низком артериальном давлении? Чтобы устранить неприятную симптоматику состояния, необходимо АД поднять. Если давление упало, то для нормализации состояния рекомендуется выпить чашку горячего кофе либо крепко заваренного чая. Но использовать стимуляторы слишком часто медики не советуют, поскольку не исключено развитие зависимости.
Существует ряд рекомендаций, которые помогут повысить АД. Советы следующие:
Причины низкого давления при высоком пульсе
- Вставать с кровати по утрам нужно медленно. Вначале надо немного полежать, полностью проснуться и только после этого подняться. Это позволит предупредить развитие головокружения, тошноты и обмороков.
- В течение дня нужно всегда выпивать не меньше двух литров жидкости.
- Питание должно быть дробным. Пищу надо принимать не меньше 4 раз в день. При этом рацион должен полностью удовлетворять все потребности организма в питательных веществах (белках, жирах, углеводов) и необходимых витаминах, микроэлементах.
- Из меню желательно исключить жареные, жирные блюда, копчености, пряности.
- Хорошие результаты дают водные процедуры. Пользу приносят гидромассаж, контрастный душ (но при этом стоит избегать резких перепадов температур).
- Допустимая по возрасту физическая нагрузка. Статические нагрузки для гипотоников не подходят. Стоит отдавать предпочтение плаванию, теннису, волейболу.
При лечении легкой формы гипотензии – показатели давления 90/60 указывают именно на нее – специфические лекарственные средства используются в редких случаях. К приему могут назначаться лекарства, содержащие в составе кофеин: Пенталгин, Цитрамон и другие.
Как правило, врачи советуют использовать спиртовые настойки на травах. Чаще всего назначаются:
- Аралия маньчжурская. Принимать по 30 капель трижды в день.
- Женьшень, элеутерококк. Средства оказывают тонизирующее действие, улучшают работу миокарда. Длительность курса – 2 недели. Схема приема – 20 капель трижды в день.
Экстренная помощь
Если давление упало слишком резко, то его можно стабилизировать при помощи следующих способов:
- Крепко заваренный сладкий горячий чай. Напиток помогает устранить головную боль, согревает и ускоряет ток крови. Подобное сочетание способствует повышению артериального давления.
- Крепкий кофе. Быстрое повышение АД происходит за счет присутствия в напитке большого количества кофеина. Но напиток обеспечивает кратковременный, непродолжительный эффект.
- Горький шоколад. Несколько кусочков со сладким чаем помогают повышать тонус сосудов и нормализовать самочувствие в целом.
Последствия и прогноз
На фоне постоянного снижения АД органы и ткани организма не получают необходимый им кислород в полном объеме. Больше всего в этом случае страдают клетки головного мозга. Гипоксия (кислородное голодание) становится причиной развития когнитивных расстройств: у человека снижается память, нарушается концентрация, координация. В пожилом возрасте развивается старческая деменция.
Осложнениями гипотонии могут выступать:
- травмы, полученные после падения в обморок;
- нарушение зрения;
- сердечная, почечная недостаточность;
- ишемический инсульт;
- неврологические патологии;
- депрессивные состояния.
Прогнозировать исход заболевания довольно сложно. Все зависит от эффективности коррекции уровня артериального давления.
Первичная гипотония плохо поддается лечению. Нормализовать АД получается примерно в 70% от всех диагностированных случаев. Но это состояние особой угрозы для жизни человека не представляет. Снижение давления до уровня 90/60 может происходить по разным причинам. И если состояние сопровождается плохим самочувствием, то человек нуждается в консультации медика.
Учащенное сердцебиение. Лечение частого и сильного сердцебиения. Давление и сердцебиение: что делать, когда сильно стучит сердце?
Учащенное сердцебиение – ощущение, что сердце бьется слишком часто или сильно стучит – повод обратиться к врачу.
Сердцебиение – это жалоба пациентов на субъективное ощущение учащенного, аритмичного или тяжелого сердцебиения. В норме мы не замечаем биения своего сердца. А вот любое отклонение от нормы становится сразу же заметно. Сердцебиение обычно описывается пациентами следующим образом: сердце слишком сильно (или «громко») стучит в груди, сердце «выпрыгивает» из груди, сильно колотится, «дёргает», «поворачивается» или «трепещет». Усиленное сердцебиение может сопровождаться чувством пульсации на шее, в висках, подложечной области или кончиках пальцев. Сердцебиению также могут сопутствовать шум в ушах, болевые ощущения в области сердца, чувство стеснения в груди или затруднённости дыхания. Подобные симптомы могут свидетельствовать о патологии сердца, но в большинстве случаев жалоб на усиленное сердцебиение с сопутствующими симптомами инструментальные исследования признаков поражения сердца не выявляют.
Сердцебиение следует отличать от тахикардии. Тахикардия – это объективное увеличение частоты сердечных сокращений. Нормальный пульс у взрослого человека в состоянии покоя – 60-80 ударов в минуту. Если регистрируется более 90 ударов в минуту, то диагностируется тахикардия. Однако при этом пациент может не ощущать, что его сердцебиение – учащенное.
Распространенные причины учащенного сердцебиения
Даже здоровый человек может ощущать усиленное сердцебиение. В наибольшей степени это свойственно людям с повышенной нервной чувствительностью. Привести к учащенному сердцебиению могут:
- значительные физические усилия;
- быстрый подъём на высоту;
- физическая нагрузка в условиях жаркой и душной среды (недостаток кислорода приводит к усиленной работе сердца);
- резкое психическое напряжение (испуг, возбуждение и т.п.);
- употребление большого количества продуктов с высоким содержанием кофеина (кофе, чай, кока-кола);
- некоторые лекарственные препараты (в частности, средства от насморка);
- нарушения пищеварения (например, метеоризм, вследствие которого диафрагма оказывается несколько приподнятой).
Сильное сердцебиение может чувствоваться при высокой температуре (больные, испытывающие жар, часто ощущают сердцебиение).
Учащенное сердцебиение при повышенном давлении
Учащенное сердцебиение часто сопровождается повышенным артериальным давлением. В этом случае, чем чаще сокращается сердце, тем выше давление в артериях.
Зависимость тут именно такая… Поэтому считать повышенное артериальное давление причиной усиленного сердцебиения неправильно.
Другое дело, что повышение давление, сопровождающееся общим ухудшением самочувствия, может заставить заметить, как сильно стучит сердце.
Учащенное сердцебиение и повышение артериального давления могут вызываться одними и теми же причинами. В этом случае лечебные мероприятия, направленные на нормализацию давления, будут способствовать и нормализации сердцебиения.
Учащенное сердцебиение при пониженном давлении
Повышенная частота сердцебиения вполне возможна и при пониженном давлении.
Резкое понижение давление может наблюдаться при шоковых состояниях (анафилактическом, травматическом, инфекционно-токсическом, психогенном и других разновидностях шока).
Организм реагирует на это, ускоряя сокращение сердечной мышцы, чтобы восстановить давление. Подобный компенсационный характер усиленного сердцебиения имеет место и при большой кровопотере.
Учащенное сердцебиение при нормальном давлении
Однако усиленное сердцебиение может ощущаться и независимо от давления. Давление может быть и пониженным, и нормальным, а пациент жалуется на сердцебиение.
Такое возможно при вегето-сосудистой дистонии, анемии, заболеваниях щитовидной железы и ряде других заболеваний. Не стоит пытаться определить, чем вы больны, и тем более начинать лечение только на основании сопоставления сердцебиения и давления.
Во всех случаях, когда вас беспокоит повышенное сердцебиение, необходимо пройти обследование по назначению врача.
Есть вопросы?
Оставьте телефон – и мы Вам перезвоним
Когда сердцебиение – повод обратиться к врачу?
Учащенное сердцебиение является поводом обращения к врачу, если оно:
- слишком интенсивно;
- носит затяжной характер (не проходит в течение длительного времени);
- возникает при всё меньшем воздействии вышеуказанных факторов;
- возникает вне связи с вышеуказанными факторами;
- носит неровный характер (можно предполагать аритмию – нарушение ритма сердца).
В этих случаях учащенное сердцебиение может быть проявлением серьёзных нарушений и заболеваний, таких как:
- авитаминоз;
- анемия (низкое содержание гемоглобина и железа в крови);
- тетания (состояние, обусловленное недостатком кальция);
- эндокринными заболеваниями;
- сердечными патологиями.
Однако, как правило, в случае миокардита, других заболеваний сердца, а также гиперфункции щитовидной железы усиленное сердцебиение не бывает основной жалобой. При подобных заболеваниях, прежде всего, жалуются на боль в области сердца и одышку.
Оперативно надо реагировать, если на фоне усиленного сердцебиения наблюдаются головокружение, одышка, побледнение кожи, потливость. В этом случае следует вызвать скорую помощь.
Чем поможет врач при сильном сердцебиении?
С жалобой на сердцебиение следует обращаться к врачу–терапевту или врачу-кардиологу.
При жалобах пациента на усиленное сердцебиение в первую очередь необходимо установить его причину – имеет ли оно физиологическое или патологическое происхождение. Для этой цели могут быть назначены лабораторные и инструментальные исследования, в том числе ЭКГ, эхокардиография (УЗИ сердца), рентгенография сердца.
После установления причины повышенного сердцебиения назначается курс лечения, направленный на устранение патологических факторов. Нормализация сердцебиения достигается с помощью лечения антиаритмическими препаратами.
Подобные препараты не стоит принимать самостоятельно, их должен назначать врач в соответствии с состоянием Вашего организма, установленным на основании врачебного обследования. В противном случае результат лечения может быть отрицательным.
Низкое давление и высокий пульс: что делать
Низкое давление: причины, возможные патологии, первая помощь
Если у человека наблюдаются высокий пульс (научные названия – тахикардия, учащенный пульс) или низкий пульс (научные названия – замедленный пульс, брадикардия) на фоне низкого давления, ему необходимо пройти комплексное обследование, так как эти сочетания нередко указывают на серьезные проблемы со здоровьем. Начните с посещения терапевта. После постановки точного диагноза врач порекомендует, что нужно делать для улучшения самочувствия и лечения выявленной патологии.
Низкое давление и учащенный пульс после приема кофе или алкоголя
Причин, при которых пульс учащается, но при этом падает давление, достаточно много. Такое может произойти на фоне:
- злоупотребления алкоголем;
- приема лекарственных препаратов, в том числе бета-блокаторов, диуретиков;
- употребления тонизирующих средств, кофе;
- недостаточных физических нагрузок.
Кофеин, энергетики, спиртное, никотин вызывают учащение сердцебиения, но при этом реакция каждого организма на них индивидуальна. У одних людей от кофе давление повышается, а у других снижается.
Даже если появление высокого пульса и низкого давления вызвано упомянутыми выше факторами, необходимо обратиться к терапевту, так как прием кофе или курение могут усиливать проявление скрытых патологий.
Вегетативный криз
Это состояние имеет приступообразный характер и развивается в большинстве случаев при волнении или перегреве. Приступ может случиться даже у спящего человека – в этом случае неприятные ощущения заставляют проснуться.
Симптомы вегетативного криза:
- резкая слабость;
- бледность кожи;
- дрожь, тремор;
- обильное потоотделение;
- тупая боль во всем теле;
- тошнота, рвота;
- звон в ушах;
- потемнение в глазах;
- сухость во рту;
- затрудненная речь и нарушения походки при сохранном сознании;
- высокий пульс;
- низкое кровяное давление.
Наблюдателю может показаться, что человек резко опьянел: побледнел, речь стала неясной, взгляд расфокусировался, появилась шаткость походки. Эти симптомы имеют нарастающий характер, на пик криз выходит обычно через 10–15 минут после появления первых признаков.
Что делать для оказания помощи пострадавшему:
- уложить или усадить;
- помочь снять теплую одежду;
- поставить рядом холодную воду и теплый кофе или чай с сахаром;
- обеспечить приток свежего воздуха.
Криз может длиться от 5 минут до получаса, вызов скорой помощи в большинстве случаев не требуется.
Если такие приступы случаются на фоне перегрева у внешне здорового человека, необходимо записаться к неврологу: так могут проявляться демиелинизирующие заболевания и другие патологии нервной системы.
Если связи с изменениями внешней температуры нет, следует пройти обследование у кардиолога и эндокринолога.
Болезни сердца и сосудов
Сочетание высокого пульса и низкого давления зачастую указывает на застойную сердечную недостаточность. В этом случае наблюдается слабость сердечных сокращений, которая частично компенсируется повышением их частоты. Потому давление будет низким, но пульс высоким. Обратите внимание: без лечения эта патология со временем приводит к инфаркту.
Высокий пульс и низкое давление могут быть обусловлены и атеросклерозом. Из-за образования холестериновых бляшек или стеноза сопротивление артерий возрастает, из-за чего сердечной мышце требуется больше сокращений для перекачивания крови.
Гипертиреоз
Одним из проявлений болезни, связанной с повышенной выработкой гормонов щитовидной железы, является высокое количество сердечных сокращений. При этом у части пациентов показатели давления низкие, а не повышенные.
На развитие гипертиреоза могут указывать:
- повышение аппетита при быстрой потере веса;
- тревожность;
- непереносимость жары;
- тремор.
При наличии этих симптомов требуется пройти обследование у эндокринолога.
Нарушение выработки кортизола и других кортикостероидов
Патологии надпочечников, в том числе болезнь Аддисона, приводят к снижению выработки гормона кортизола, который влияет на тонус сосудов. Организм компенсирует возникающую из-за этого недостаточность кровообращения увеличением частоты сердечных сокращений.
Учащение пульса и низкое давление иногда бывают связаны и с высоким уровнем кортизола. Повышенная выработка этого гормона может быть следствием опухолей гипофиза или надпочечников.
Диабет и другие заболевания эндокринной системы
Высокий пульс и низкое давление иногда говорят и о таком распространенном и опасном нарушении, как диабет. Часто больные в течение долгого времени не знают о своем диагнозе, что приводит к ускоренному развитию болезни из-за отсутствия лечения.
Заподозрить наличие диабета позволяют следующие признаки:
- внезапное необъяснимое изменение веса (при диабете первого типа вес обычно снижается, при диабете второго типа – повышается);
- учащенное мочеиспускание;
- сонливость;
- раздражительность.
Низкое давление и низкий пульс: что делать
Сочетание низкого давления с низким пульсом может быть вызвано разными причинами:
- изолированными нарушениями сердечного ритма, ишемической болезнью сердца – нужна консультация кардиолога;
- постоянными интенсивными тренировками (у спортсменов в покое нередко наблюдаются понижение давления и пульса) – нужно наблюдение у терапевта, чтобы исключить развитие патологий;
- переохлаждением – при нормальном общем состоянии медицинская помощь не требуется, при сильном длительном переохлаждении с ухудшением общего состояния нужна помощь врача;
- гипотиреозом (снижением уровня гормонов щитовидной железы) – необходимо лечение у эндокринолога;
- интоксикацией, уремией, сепсисом, некоторыми патологическими изменениями при беременности – во всех случаях требуется экстренная врачебная помощь.
Таким образом, при низком давлении в сочетании с изменениями пульса нельзя заниматься самолечением. Такие состояния могут быть признаками опасных патологий, каждая из которых лечится по-своему. Необходимо записаться на прием к врачу и начать обследование.