С каждым днём число заразившихся коронавирусом COVID-19 растёт. Некоторые россияне стали делать запасы провизии и закупать впрок дезинфицирующие средства. СМИ пугают, что в Москве и городах-миллионниках закроют метро. Ситуация напоминает сериал «Чёрное зеркало» с апокалиптическим сценарием.
Весь мир сейчас сражается с коронавирусом и главное оружие сейчас — информация.
По мере распространения коронавируса, он становится общенациональным кризисом, который может сильно ударить по системам здравоохранения во всём мире. Пожилые и хронически больные особенно подвержены Covid-19, и десятки или сотни тысяч из них могут потребовать госпитализации в ближайшие недели и месяцы. Поэтому нам необходимо принять коллективные меры, чтобы защитить себя и других.
Специально для читателей блога «Моё здоровье» публикуем адаптированный перевод советов из статьи 11 things everyone should know about getting the novel coronavirus, в которой собраны ответы на самые распространенные вопросы о коронавирусе.
1) Как можно заразиться коронавирусом?
Вирус чаще всего распространяется при тесном контакте с инфицированными людьми, которые находятся в пределах 2 метров друг от друга.
Когда они кашляют или чихают, они распыляют капельки в воздух, откуда они могут попасть в рот или нос здоровых людей, которые находятся поблизости.
Жидкости, содержащие вирус, могут также приземлиться на поверхности, где вирус может выжить в течение некоторого времени.
Согласно препринту исследователей из Национального института здоровья, Принстона и Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, которые изучали новый коронавирус в лаборатории, он может выжить на картоне до 24 часов и до двух или трех дней на пластике и нержавеющей стали. Другое исследование предполагает, что поверхности могут сохранять вирус до девяти дней.
Для полноценного изучения коронавируса прошло слишком мало времени, поэтому все, что мы сейчас имеем — препринты.
Прикасаясь к зараженным поверхностям, а потом к своему лицу здоровый человек может заболеть, ведь вирус попадет в его глаза, нос или рот. Специалисты говорят, что это может быть не главным способом распространения вируса.
Некоторые заболевания, такие как корь, также могут передаваться воздушно-капельным путем, а это означает, что когда кто-то кашляет, в воздухе задерживаются крошечные капельки, наполненные вирусом, иногда на несколько часов, после чего другие вдыхают их. В настоящее время существует ограниченное количество признаков передачи коронавируса, но это стоит отметить.
В одном препринте вирус был обнаружен в форме аэрозоля (мелких капель парящих в воздухе некоторое время) в больницах Уханя. Другие специалисты согласны с тем, что существует повышенный риск заражения врачей и медсестер этими аэрозолями.
Существует также все больше свидетельств фекально-оральной передачи, что означает, что вы можете проглотить вирус, если плохо помоете руки или употребите зараженную пищу или воду.
В плане передачи между людьми у коронавируса нет ничего нового, с подобными инфекциями человечество сталкивалось неоднократно.
Хорошей новостью является то, что передачу можно предотвратить. Личная гигиена и социальное дистанцирование могут быть очень эффективными. «Я не из тех людей, которые обычно сходят с ума от мытья рук, но сейчас я мою их постоянно», — говорит Меган Мюррей, специалист по инфекционным заболеваниям и профессор Гарвардской школы общественного здравоохранения.
Мыть руки в течение 20 секунд лучше, чем использовать дезинфицирующие средства. Даже обычное мыло разрушает внешнюю оболочку вируса — не обязательно использовать специальное антибактериальное. Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук с 60-процентным содержанием спирта.
Новые исследования показывают, что пациенты с коронавирусом могут быть наиболее заразными на ранних стадиях заболевания. И даже до появления симптом. Это означает, что как только вы начинаете чувствовать себя плохо, важно самоизолироваться.
- Эффективность социального дистанцирования , особенно когда передача инфекции в сообществе уже происходит, горячо обсуждается, но в целом минимизация социальных контактов является лучшим методом профилактики.
- Избегайте рукопожатий или объятий с людьми, которые были вне дома, и, по возможности, держитесь на расстоянии не менее 2х метров от других.
- Также важно знать, что согласно одному исследованию из Китая, около 25 процентов всех случаев могут быть вызваны людьми, у которых нет симптомов — еще одна причина, по которой меры по социальному дистанцированию так важны.
Около 25 процентов всех случаев могут быть вызваны людьми, у которых нет симптомов.
2) Я прикасался к лицу грязными руками и боюсь, что заразился. Как понять, что у меня коронавирус?
Наиболее распространенными симптомами коронавируса Covid-19 являются повышение температуры, наблюдаемое почти у 90 процентов пациентов, а также сухой кашель и одышка.
Исследование 71 пациента в Китае также показывает, что значительная часть пациентов с коронавирусом испытывает диарею, тошноту или рвоту, иногда до появления респираторных симптомов.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) говорит, что эти симптомы обычно появляются постепенно.
Инкубационный период до появления симптомов колеблется от одного до 14 дней, но, в среднем, составляет 5,1 день. Если вы контактировали с пациентом с коронавирусом, проведите в самоизоляции 14 дней.
Самоизоляция один из самых эффективных методов препятствия распространению коронавирусной инфекции.
3) У меня крепкий иммунитет. Мне действительно нужно беспокоиться о том, чтобы не заболеть?
Да, нужно.
Причина в том, что социальное дистанцирование работает лучше всего, если все — молодые и старые, здоровые и слабые — практикуют его. Ни у кого нет иммунитета, и каждый может заболеть и распространить вирус.
«Чем больше молодых и здоровых людей болеют одновременно, тем больше пожилых людей будут болеть, и тем больше будет давление на систему здравоохранения», — говорит Эмили Лэндон, специалист по инфекционным заболеваниям и эпидемиолог университета Чикагского медицинского центра.
Без защитных мер один человек в среднем заражает 2,5 других, и случаи будут распространяться в геометрической прогрессии. Это означает, что больницы и медицинский персонал будут быстро перегружены. По крайней мере 5 процентов пациентов с коронавирусом Covid-19 могут нуждаться в интенсивной терапии, и многие потребуют госпитализации в течение нескольких недель.
Даже если вы не подвержены статистически более высокому риску смерти от Covid-19, важно «сгладить кривую» и немедленно принять меры по социальному дистанцированию, чтобы предотвратить большинство смертей.
Кроме того, молодость и здоровье не является гарантией легкого течения заболевания. 14 марта в эпицентре вспышки Covid-19 в Нью-Джерси, в Медицинском центре Святого Имени, было зарегистрировано 11 подтвержденных случаев Covid-19, шесть из которых были в отделении интенсивной терапии в возрасте от 28 до 48 лет.
Молодость и здоровье не является гарантией легкого течения заболевания.
4) У меня симптомы коронавируса! Что я должен делать?
Если у вас есть один или несколько симптомов коронавируса, вызовите врача или скорую помощь на дом и оставайтесь дома.
По данным Роспотребнадзора, если вы старше 65 или страдаете какими-либо хроническими заболеваниями, то вы находитесь в группе риска и вам следует позвонить своему врачу немедленно, а если ваше состояние тяжелое — обратиться в скорую помощь. Не посещайте больницу самостоятельно — врач приедет к вам на дом и сможет определить, нужен ли вам анализ на коронавирус.
Тест на коронавирус осуществляется молекулярно-генетическими методами — ПЦР (полимеразная цепная реакция), которая обнаруживает специфический генетический материал вируса. Использование этого метода дает тест-системам значительные преимущества.
Первое это высокая чувствительность – с использованием разработанных тест-систем возможно обнаруживать единичные копии вирусов. Второе — для диагностирования заболевания нет необходимости отбирать кровь, достаточно отобрать ватным тампоном образец из носоглотки. Третье — результат анализа можно получить уже через 2-4 часа.
Диагностические лаборатории Роспотребнадзора по всей России обладают необходимым оборудованием и специалистами для использования разработанных средств диагностики.
Не посещайте больницу самостоятельно, а если у вас нет маски и вы уже заболели, то не бегите ее покупать.
5) Существуют ли лекарства от коронавируса?
Лечения от коронавируса, на данный момент нет. Для борьбы с заболеванием применяется симптоматическое лечение и препараты, которые назначает врач в каждом индивидуальном случае.
Так как одним из главных симптомов является кашель — противокашлевые и отхаркивающие препараты являются одними из наиболее широко применяемых.
Обезболивающие и жаропонижающие средства, такие как парацетамол, могут помочь при мышечных болях и снизить температуру. Однако не принимайте их самостоятельно.
С 18 марта ВОЗ стала рекомендовать людям с симптомами коронавируса избегать приема ибупрофена. Некоторые ученые говорят, что данных, подтверждающих это, немного.
При появлении симптомов обязательно вызывайте врача или скорую помощь на дом.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
6) Если я болею, как мне защитить людей, с которыми я живу?
Элиза Чой, специалист по инфекционным заболеваниям и внутренним болезням в Бостоне, говорит, что пациенты с коронавирусом должны оставаться в изолированной комнате и (в идеале) не делить с другими членами семьи ванную комнату.
«Они должны стараться держаться как можно дальше от кого-либо в доме, на расстоянии не менее двух метров», — добавила она. Если вы делите ванную комнату, избегайте нахождения в комнате одновременно с кем-либо еще. ВОЗ установила, что большая часть случаев передачи вируса в Китае происходит между членами семьи.
Если больной чувствует себя нормально, то в идеале именно он должен дезинфицировать ванную после ее использования самостоятельно. Если вы не можете полноценно изолировать себя от других в вашем доме, сообщите об этом своему врачу.
На сайте российского Министерства здравоохранения перечислены рекомендации по дезинфекции поверхностей и помещений Не забывайте, что нужно дезинфицировать все с чем вы часто контактируете: счетчики, столешницы, дверные ручки, сантехника, туалеты, телефоны, клавиатуры, планшеты, тумбочки и т.д.
Рекомендуется делать это каждый день. Следует надевать перчатки при прикосновении к потенциально инфицированным предметам, таким как использованная одежда или постельное белье, а также при дезинфекции часто используемых поверхностей.
Когда вы закончите, бросьте перчатки в мусор — и затем вымойте руки.
Чой предлагает часто мыть руки, чтобы защитить тех, кто вас окружает, и прикрывать нос и рот, когда кашляете или чихаете, салфеткой. Если вы чувствуете себя плохо, не делитесь ни с кем чашками, посудой, средствами личной гигиены, постельными принадлежностями или чем-либо еще.
Правила поведения при коронавирусной инфекции аналогичны таковым при гриппе или простуде.
7) У меня диагностировали ОРВИ, анализы на коронавирус не брали. Как понять, что у меня просто простуда, а не коронавирус?
Главное, на что нужно обратить внимание — динамика симптомов. Например, если у вас первоначально был легкий кашель, но у вас начались длительные приступы, или если кашель становится болезненным, она рекомендует снова обратиться к врачу, если вы ранее этого не сделали.
Согласно рекомендациям Минздрава вам следует немедленно обратиться к врачу, если у вас возникают проблемы с дыханием или одышка, боль или давление в груди, усталость, кашель, боль в мышцах, бледность, озноб и т.д. Если у вас возникли данные симптомы — вызовите врача. Самостоятельно посещать больницу не следует.
Помните: сейчас нет лечения коронавируса Covid-19. Ремдесивир, противовирусный препарат, находится на клинических испытаниях, но сейчас врачи ограничены предоставлением симптоматического и поддерживающего лечения, такого как дополнительный кислород.
8) Как долго я должен оставаться в самоизоляции?
Согласно рекомендациям ВОЗ, вы должны изолировать себя как минимум в течение 14 дней после появления первых симптомов.
Несмотря на это, в прессе было несколько сообщений о том, что инкубационный период вируса длится составляет 28 дней. Это означает, что вам следует избегать близких контактов даже после нахождения в карантине — это в ваших же интересах.
В зависимости от степени тяжести симптомов карантин должен длиться не менее 14 дней.
9) Стены давят на меня. Дети постоянно капризничают. Я схожу с ума в карантине. Помогите!
Многие люди испытывают стресс из-за вынужденного перехода на удаленку, карантина после поездки в зоны повышенного риска заражения и потока негативной информации.
Если вы боитесь заболеть, вам стоит помнить, что беспокоиться по поводу всей этой ситуации нормально. Вы не одиноки. В случае сильного беспокойства, проконсультируйтесь с психотерапевтом онлайн — это самое верное решение.
Тем более сервисов, предлагающих подобную услугу, существует довольно много.
Знайте, что ситуация не безнадежна, правильное поведение в обществе может иметь большое значение для борьбы с распространением этой болезни. В настоящее время Китай закрыл все свои временные больницы, так как число случаев продолжает уменьшаться. Но социальные и экономические последствия этой пандемии могут продолжаться месяцами, поэтому мысленно подготовьтесь к этому.
Относитесь к ситуации как к новой возможности саморазвития — пройдите онлайн-курсы по новой профессии, изучайте иностранный язык. В конце концов пандемия закончится — а новые знания останутся с вами.
Множество сервисов стали доступными бесплатно, поэтому вы сможете развлечь себя или заняться саморазвитием и получением знаний.
10) Могу ли я заразиться коронавирусом повторно?
Япония и Китай сообщают о случаях повторного заражения после первоначального выздоровления. Неясно, были ли это рецидивы или новые инфекции. У четырех медицинских работников в Ухани тест выявил генетический материал вируса в течение 13 дней после того, как они выздоровели, но обнаружение генетического материала не обязательно означает, что вы можете заразить других.
По словам Питера Хотеза, декана Национальной школы тропической медицины Медицинского колледжа Бейлора, после того, как вы заболели, у вас может появиться некоторый иммунитет.
Хотез предполагает, что организм выздоровевшего пациента вырабатывает антитела к вирусу. Он указал на новый документ о возможности использования крови выздоровевших пациентов в качестве лечения или даже превентивной меры для лиц, которые входят в группу высокого риска инфицирования.
Тем не менее, коронавирус может негативно сказываться на физическом состоянии перенесших его людей. Врачи в Гонконге сказали, что у некоторых выздоровевших пациентов объем легких снизился на 20-30%. Другой препринт предполагает, что у некоторых пациентов может быть постоянное повреждение почек.
Некоторые специалисты верят в коллективный иммунитет. Однако для его создания, более 60 процентов населения должны будут заболеть этой болезнью.
Вопрос о коллективном иммунитете остается все еще открытым.
Также вирус может мутировать и каждый год будут появлятся новые штаммы. Опора на коллективный иммунитет также противоречит политике ВОЗ. Энтони Костелло, педиатр и бывший директор ВОЗ, написал в Твиттере: «Этично ли принимать политику, которая угрожает непосредственным жертвам на основе неопределенной будущей выгоды?»
Существует два вероятных способа прекращения этой пандемии сейчас, когда вирус настолько широко распространен:
- Так много людей будут инфицированы, что мы выработаем естественный коллективный иммунитет.
- Учёные создадут доступную вакцину.
Сейчас нет простых ответов. Разработка вакцины в лучшем случае займет несколько месяцев, поэтому ответственное поведение людей очень важно в условиях пандемии. Всё, что в наших силах — руководствоваться правилами ВОЗ, прислушиваться к сигналам собственного организма и стараться меньше нервничать.
Сколько заразен человек при коронавирусе для окружающих | статьи ЦМРТ
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении после перенесенной коронавирусной инфекции (COVID-19)
Консультация реабилитолога
Записаться
Поделиться:
В свете масштабных событий, связанных с пандемией COVID-19, многих интересует вопрос: как долго больной коронавирусом заразен для окружающих? И хотя исследования еще продолжаются, уже имеются достоверные данные о контагиозности возбудителя и его способности к распространению.
Браеску М. Н.
Физический терапевт • стаж 10 лет
28 Октября 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Вирус SARS-CoV-2, способный спровоцировать развитие тяжелого острого респираторного синдрома, является ранее неизвестным бета-коронавирусом, передающимся от человека к человеку. В основном, это происходит при прямом тесном или косвенном контакте с зараженным. Существует 3 основных способа перемещения возбудителя:
- воздушно-капельный (через слюну, выдыхаемый воздух или респираторные капли, выделяющиеся во время разговора, чихания, кашля)
- воздушно-пылевой (распространение взвешенных в воздухе инфицированных аэрозолей)
- контактно-бытовой (через контаминированные поверхности, предметы обихода или пищевые продукты)
Кроме того, существует вероятность фекально-оральной передачи (через аэрозольные частицы вируса, содержащиеся в фекалиях). Правда, возможность подобного заражения весьма и весьма ограничена. Инфицирование через кровь, при половом контакте и от больной матери к плоду не зарегистрированы. В помещениях с большим скоплением людей риск контаминации на порядок выше, чем на открытом воздухе.
Досимптомная передача коронавируса вполне возможна. В большинстве случаев это происходит в инкубационный период, в течение 1-3 дней до появления первых признаков заболевания.
Люди с бессимптомным течением ковида могут быть переносчиками инфекции, но не всегда.
По результатам проведенного исследования порядка 10% лиц с подтвержденной инфекцией, протекающей без симптомов, оказались неконтагиозными.
Сколько человек заразен после появления симптомов?
Какое время заразен человек при коронавирусе? До тех пор, пока он является распространителем живых вирусных частиц. Концентрация возбудителя считается наиболее высокой в течение 5-7 дней после появления типичной для болезни симптоматики. Однако при этом следует учитывать тип и условия контакта, а также предпринимаемые меры профилактики.
Можно ли бегать после коронавируса? Несмотря на то, что оздоровительный бег очень полезен для легких и сердечно-сосудистой системы, сначала его нужно чередовать с шагом в невысоком темпе. По мере улучшения общего состояния можно возвращаться к регулярным пробежкам и наращивать скорость и протяженность маршрута.
Сколько заразный после исчезновения симптомов?
При легкой и средней форме заболевания острый период длится 10-14 дней.
При этом длительность вирусовыведения из верхних дыхательных путей составляет 17 дней, из нижних отделов респираторного тракта – 2 недели, из кала – 17 дней.
Однако даже при высокой вирусной нагрузке, через 9-10 дней после появления симптомов болезни, период заразности заканчивается. У больных с тяжелым и критическим течением вирус может быть жизнеспособным и контагиозным до 20 дней.
Причины длительного вирусного распространения
Помимо типического периода, существует пролонгированная заразность. Она обуславливается следующими факторами:
- преклонный возраст пациента
- наличие серьезных сопутствующих заболеваний (ХОБЛ, артериальная гипертензия, онкопатологии, сердечно-сосудистые, почечные, печеночные проблемы)
- несвоевременно начатое лечение при тяжелой форме болезни
- искусственная вентиляция легких
Все эти факторы обязательно учитываются при выяснении, когда человек перестает быть заразным при коронавирусе. Пациенты с ослабленным иммунитетом могут быть распространителями инфекции до 2-х месяцев.
Перейти
Одним из ведущих направлений работы РЦ«Лаборатория движения» является восстановления здоровья людей, перенесших новую коронавирусную болезнь. Каждому обратившемуся за профессиональной помощью проводится диагностическое обследование и, по его результатам, составляется индивидуальная реабилитационная программа. Она включает:
- рекомендации по приему лекарственных препаратов
- физиотерапевтические процедуры
- лечебную физкультуру
- массажные процедуры
- миофасциальный релиз дыхательных мышц
- мануальные техники
- диетотерапию
Желающим записаться на консультативный прием необходима предварительная запись по телефону или через онлайн-форму на сайте.
Можно ли повторно заразиться коронавирусом?
У некоторых переболевших новой коронавирусной инфекцией, даже при наличии высоких титров антител в крови, существует вероятность повторного заражения. С чем же связано подобное состояние: с вторичным инфицированием или реактивацией вирусной инфекции?
Карантин по коронавирусу
SARS-CoV-2, как и другие респираторные вирусы, имеет два основных пути распространения — воздушно-капельный и контактный.
При этом патоген постоянно мутирует и требует особого внимания для выявления возможных новых геновариантов. Как отмечают исследования, новые штаммы имеют большую скорость распространения.
Поэтому одним из важных условий, способных снизить темпы заражения, является обязательный карантин по коронавирусу.
Коронавирус по дням от заражения
COVID-19 — вирус из группы бетакоронавирусов, преодолевших видовый барьер, передаваемых человеку от животных.
Принадлежит к группе острых инфекционных заболеваний, характеризующихся резким поднятием температуры, интоксикацией, миалгией, поражением различных отделов дыхательных путей.
Примерно у 80% инфицированных патология протекает бессимптомно. В ряде клинических случаев вызывает развитие тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС, англ. SARS).
Последствия коронавируса
Учитывая сложность эпидемиологической ситуации, размах и скорость распространения респираторной инфекции, возникает вполне резонный вопрос: какие последствия у выздоровевших после коронавируса, и как не пропустить осложнения?
Слабость после ковида
Более 90% выздоровевших людей жалуются на сильную слабость после ковида, которая сохраняется в течение нескольких месяцев после окончания болезни.
Симптомокомплекс индивидуален в каждом клиническом случае, зависит от иммунной системы и состояния организма.
Но есть общая черта — снижение работоспособности, быстрая утомляемость даже при обычных повседневных занятиях, хроническая усталость после коронавируса.
МРТ легких и бронхов
Надежным методом визуализации, позволяющим проводить дифференциальную диагностику вирусной пневмонии и других имитирующих ее состояний, является МРТ легких. Без ионизирующего излучения, исследование выявляет изменения в органах дыхательной системы, схожие с показателями КТ. Поэтому в условиях коронавирусной пандемии магнитно-резонансная томография стала разумной альтернативой.
Москалева В. В.
Редактор • Журналист • Опыт 10 лет
Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ
Подробнее
Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все
вопросы
Сколько заразен человек при коронавирусе – сколько дней и времени
Время, на протяжении которого человек заразен коронавирусом, медики точно назвать пока не могут. Считается, что вирусоносительство сохраняется от 10-20 дней до 1,5-3 месяцев. Такой разброс инфекционисты связывают с формой протекания болезни — чем она тяжелее, тем дольше переболевший выделяет вирус и может заражать окружающих.
Важно! Вся информация в статье носит ознакомительный характер. Самолечение опасно для вашего здоровья!
Как передается
Основной путь распространения коронавирусной инфекции — воздушно-капельный. Возбудитель выделяется из дыхательных путей инфицированного в воздух, который вдыхает здоровый человек. Если ранее безопасной относительно риска заражения считалась дистанция 2 м, то сейчас ученые советуют не приближаться к чужим людям ближе, чем на 4 м.
Еще один путь передачи коронавируса — фекально-оральный. Больше узнать о том, как распространяется коронавирус, вы можете из нашей статьи.
Инкубационный период
Инкубационный период при коронавирусе длится от 2 суток до 14-21 дней. У детей время с момента заражения до появления симптомов более короткое — от 1 суток. В период инкубации зараженный человек распространяет вирус. Больше об этом можно прочитать в нашей статье.
С какого момента заразен covid-19
Распространителем инфекции человек становится с первого дня после заражения. Еще не будучи больным, тот, в чей организм проник коронавирус, становится носителем инфекции. А это означает, что сам зараженный может и не знать о вирусе, но передать его другим людям.
Специалисты выделяют три типа вирусоносительства при covid-19, которые обладают разной степенью опасности распространения инфекции:
- При бессимптомном вирус живет в организме, но никак не проявляет себя. Инфекция находится в скрытой форме. Бессимптомными вирусоносителями зачастую становятся люди с крепкой иммунной системой. В случае, когда иммунитет дает сбой, бессимптомный коронавирус заражает других. В случае присоединения другой инфекции, коронавирус проявляется характерными для него симптомами — кашлем, одышкой, гипертермией.
- При инкубационном носительстве зараженный еще не знает о том, что вирус проник в организм. Патоген поражает чувствительные рецепторы, через них попадает в кровь и разносится к органам. В инкубационный период особенно высока концентрация коронавируса в слюне, слизи в носу, мокроте.
- Носительство после выздоровления сопровождается затухающими симптомами. Вирус еще выделяется из организма. В основном, инфекция представлена обломками и ослабленными патогенными частицами.
Самым опасным для окружающих считается бессимптомный носитель. Он не догадывается о своем статусе, но заражает огромное количество людей.
Не знаю, может бессимптомно переболел(а)
То, какое время заразен человек при коронавирусе, зависит от формы патологического процесса. Она обусловлена количеством попавших в организм вирусных единиц, их активностью. Немалую роль играет и уровень иммунитета у заразившегося человека.
В легкой форме
Больные легкой формой коронавируса испытывают один или несколько симптомов, которые схожи с обычной простудой. В большинстве случаев болит горло, чувствуется заложенность носа, головная боль. Кашель и насморк у больных легкой формой коронавируса бывает редко. Поэтому патоген выделяется только с выдыхаемым воздухом.
В средней форме
При среднетяжелом течении коронавируса симптоматика ярко выражена. Большинство людей жалуется на кашель, насморк, высокую температуру, диарею, тошноту. Вирус выделяется с фекальными и рвотными массами, мокротой, слюной и слизью из носа. Поэтому риск заражения у тех, кто контактирует или живет с больным коронавирусом очень высок.
В тяжелой форме
У больных, которые испытывают тяжелые симптомы, выделяется максимальное количество вирусных единиц. Пациентов больниц можно было бы назвать самыми активными распространителями коронавируса. Но они изолированы от здоровых людей и опасны только для медиков, которые непосредственно контактируют с пациентами.
При бессимптомном течении
Бессимптомные больные коронавирусом распространяют его с выдыхаемым воздухом. Опасность контакта с таким человеком в том, что он и сам может не знать, что болен, но передать инфекцию здоровому.
Соблюдение правил гигиены, социальной дистанции и ношение маски снижает риск заражения коронавирусом от бессимптомного или больного с легким течением патологии.
На вопрос том, стоит ли опасаться уже переболевших людей, и если да, то как долго, врачи не дают точного ответа. Вирус еще не изучен до конца.
Для того, чтобы обезопасить окружающих больной должен находиться в изоляции во время активной фазы болезни, а также еще 14 дней после того, как полностью исчезнут все признаки патологического процесса.
Точно сказать, сколько дней человек заразен после коронавируса, можно только по результатам тестирования. Поэтому после исчезновения симптомов тест на коронавирус делают дважды с интервалом в сутки.
Если первое и второе тестирование показало отсутствие вируса, а сам выздоровевший чувствует себя хорошо, то необходимо выдержать в самоизоляции еще 10 дней. И только тогда считается, что человек не заразен.
Могут ли переболевшие COVID-19 заразить других людей
Необходимо помнить, что переболевшие коронавирусом могут заразить других, если болезнь протекала в средентяжелой или тяжелой форме, а после исчезновения симптомов не прошло еще 10 дней. В группе риска относительно заражения находятся пожилые и люди с хроническими патологиями, ослабленным иммунитетом.
Во время болезни в организме вырабатываются антитела, которые создают защиту от повторного заражения. Но она действует только в отношении одного штамма вируса, а по истечении, как минимум, 6-8 месяцев ослабевает.
Инфицирование возможно другим штаммом коронавируса. В мире зарегистрировано несколько случаев, когда уже переболевшие люди заражались во второй раз спустя 3-4 месяца. Генетический анализ показывал, что вирус при второй болезни имел другой генотип.
Степень заразности коронавируса при повторном инфицировании неизвестна. Но заболевание у протекало более тяжело. Врачи объясняют это тем, что организм еще не до конца восстановился после первой болезни, а вторая порция вируса создала излишнюю нагрузку на иммунную и другие системы.
Нет, но планирую это сделать
Отзывы врачей о времени распространении КОВИДа
КОВИД —инфекция, которая распространяется очень быстро. Симптомы болезни могут проявиться спустя сутки-двое после заражения.
С учетом того, что зараженных людей очень много, среди них немалое количество бессимптомных больных, врачи рекомендуют максимально соблюдать меры безопасности:
- в общественных местах, транспорте, магазинах пользоваться масками, обрабатывать руки антисептиком;
- резко ограничить контакты со всеми, кроме членов семьи;
- обрабатывать дезинфицирующими средствами дверные ручки, краны в ванной комнате;
- для поддержания местного иммунитета много пить (чистую воду, слабозаваренный зеленый чай), увлажнять слизистую носа спреями с морской водой.
- часто проветривать, проводить влажную уборку помещения дважды в день;
- поддерживать влажность воздуха на уровне 50%.
В случае болезни одного из членов семьи его следует изолировать в отдельную комнату. Больной должен пользоваться индивидуальным набором постели, белья, посуды.
Отзывы переболевших
Болела коронавирусом 2 месяца назад в легкой форме. Лечилась дома. Уже нормально себя чувствовала, но разрешения выходить из дома не давал врач из-за того, что тест показал +. Получилось, что всего была не на работе 3 недели.
Светлана, 45 лет
Коронавирус протекал в среднетяжелой форме, лечился дома. Симптомы сохранялись 14 дней. Тест сдавал через 10 и 11 дней после того, как не было кашля. Оба оказались положительными. Пришлось быть дома еще неделю, только тогда тест был отрицательный.
Юрий, 53 года
Переболел короной в легкой форме, дома был всего 17 дней. На работу разрешили идти, когда тесты с интервалом сутки показал негативный результат.
Виталий, 35 лет
У меня коронавирус обнаружили во время тестирования на работе (я медсестра в больнице). Больной себя не чувствовала, но в карантине пришлось отсидеть 2 недели, а потом сдать повторный тест. Он был отрицательный. Разрешили работать.
Мария, 23 года
COVID-19: механизмы и пути передачи, инкубационный период, группы риска
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Вирус в настоящее время известен как коронавирус 2 тяжелого острого респираторного синдрома (Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus 2 — SARS-CoV-2), и вызванное им заболевание называется коронавирусной болезнью 2019 (COronaVIrus Disease 2019 — COVID-19). Механизм передачи инфекции — это способ перемещения инфекционного возбудителя из зараженного организма в восприимчивый. Каждое инфекционное заболевание имеет свой характерный путь передачи возбудителя, который сформировался в процессе эволюции для сохранения возбудителя как вида. Механизм передачи возбудителя включает три фазы:
- Выведение возбудителя из организма хозяина в окружающую среду.
- Пребывание возбудителя в окружающей среде.
- Внедрение возбудителя в новый восприимчивый организм.
Основной механизм передачи коронавирусной инфекции – воздушно-капельный (или воздушно-пылевой), при котором возбудители локализуются в слизистой оболочке дыхательных путей и переносятся в новый организм через воздух.
При этом пути передачи возбудитель поступает во внешнюю среду при чихании и кашле с каплями жидкости и внедряется в организм человека при вдыхании воздуха, содержащего инфицированные частицы.
Если частицы маленькие, они какое-то время находятся в воздухе в виде аэрозоля (капли, взвешенные в воздухе), а если частицы крупнее, то они оседают на различные поверхности на расстоянии до двух метров вокруг больного человека.
Очень часто это предметы частого пользования: ручки двери, поручни в транспорте, мобильные телефоны и т.д. Прикасаясь к своему лицу человек заносит вирус на слизистые носа, рта, глаз.
Рисунок 1. Схема движения жидкого секрета (который может содержать вирусы) при кашле, чихании или разговоре. 1 – Крупные частицы, которые оседают на поверхностях на расстоянии до двух метров вокруг больного человека. 2 – Движение мелких частиц, которые некоторое время находятся в воздухе в виде аэрозоля (3)
Пребывание вируса в окружающей среде
- Нахождение вируса в воздухе
В эксперименте, проведенном учеными – биологами, было обнаружено, что вирус может оставаться в воздухе в течение трех часов. Результаты других исследований говорят о том, что в большинстве реальных ситуаций вирус находится в воздухе до 30 минут, прежде чем осесть на какую-либо поверхность.
- Нахождение вируса на различных поверхностях
Большие исследования, которые проводились после предыдущих вспышек коронавирусной инфекции, показали, что на стальных поверхностях некоторые из коронавирусов могут сохраняться до 4 дней даже при температуре 40°С. На бумаге, при комнатной температуре, вирус может сохраняться 4-5 дней, на стеклянных поверхностях – 4 дня, на пластике -6 дней.
- На основе этих данных ученые предположили такую же устойчивость и у COVID-19.
- Инкубационный период
- Инкубационный период – это период времени от момента внедрения возбудителя в организм и до появления первых клинических симптомов болезни.
Для COVID-19 (на основании полученных данных) инкубационный период составляет от 2 до 14 дней, в среднем для большинства заболевших – 5,2 дня.
Длительность инкубационного периода зависит от ряда факторов:
- Вида микроорганизма
- Инфицирующей дозы (минимальное количество патогена, которое способно вызвать болезнь)
- Вирулентности (степени способности вируса заражать организм)
- Пути проникновения в организм
- От состояния организма, в который внедряется вирус
Во время инкубационного периода коронавирус проникает в эпителиальные клетки слизистой оболочки бронхолегочной системы и начинает свое воспроизведение. В процессе воспроизведения новых вирусов зараженная клетка чаще всего погибает.
Симптомов заболевания в инкубационном периоде еще нет, но в организме уже происходят патологические реакции, которые направлены на борьбу с инфекционным агентом и если этих мер защиты оказывается недостаточно, то инфекционный процесс развивается дальше.
Кто может быть заразен?
Период времени в течение которого человек заразен точно не определен, но данные некоторых исследований указывают на то, что человек с COVID-19 способен распространять вирус до появления каких-либо симптомов (за 1-3 дня до первых признаков болезни). Наиболее заразными считаются люди в момент, когда заканчивается инкубационный период и появляются симптомы заболевания.
Продолжительность выделения вируса может быть различна и зависеть от тяжести течения заболевания. На практике, если пациент находился в больнице, то он считается здоровым после двух отрицательных тестов на COVID-19, взятых с интервалом в 24 часа. При лечении в домашних условиях необходимо соблюдение трех условий:
- С момента появления симптомов прошло не менее 7 дней.
- Нет симптомов коронавирусной инфекции (кашель, одышка и др.).
- В течение трех суток температура тела не повышалась.
Одним из важных эпидемиологических показателей является «базовое репродуктивное число», которое помогает спрогнозировать масштаб заражения.
Базовое репродуктивное число показывает то количество человек, которых может заразить вокруг себя один заболевший. Например, базовое репродуктивное число для гриппа равно 1-2, для кори — 12-18. Для COVID-19 (по оценке китайских эпидемиологов) – около 4. Таким образом, можно сделать вывод о том, что новый коронавирус в 3-4 раза менее заразен, чем корь и в 2-3 раза более заразен, чем грипп.
Тяжесть течения заболевания, симптомы, возрастные особенности и группы риска
В феврале 2020 года китайские ученые опубликовали отчет, который был составлен на анализе более 70 тыс. случаев COVID-19. В настоящее время это самое крупное исследование.
Статистические данные этого исследования таковы:
- Бессимптомно COVID-19 протекает у 1 % заразившихся.
- Легкая степень тяжести течения (без развития пневмонии или с признаками пневмонии среднетяжелого течения) зарегистрирована у 80% заболевших.
- Тяжелое течение COVID-19 (с признаками выраженной дыхательной недостаточности и поражением более 50% легочной ткани по данным рентгенологического исследования) – у 15% пациентов.
- Крайне тяжелое течение, с развитием шокового состояния и недостаточности нескольких органов наблюдалось у 3% пациентов.
Возрастные особенности:
Основная группа заболевших -87% — это были люди в возрасте от 30 до 79 лет, старше 80 лет — 3 % пациентов, заболевшие дети до 10 лет составляли 1%, подростки (от 10 до 19 лет) – 1% заболевших.
Основываясь на имеющейся в настоящее время информации и клиническом опыте, пожилые люди и люди любого возраста, которые имеют серьезные основные заболевания, подвержены высокому риску тяжелого течения COVID19.
Данные исследований однозначно выделяют в основную группу высокого риска тяжелого течения коронавирусной инфекции следующие заболевания:
- Гипертоническая болезнь (артериальная гипертензия)
- Ишемическая болезнь сердца
- Бронхиальная астма (средней и тяжёлой степени течения заболевания)
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и другие заболевания легких
- Сахарный диабет
- Ожирение (ИМТ более 40)
- Хронические болезни почек, в том числе находящиеся на программном гемодиализе
- Люди с хроническими заболеваниями печени
Состояния, которые существенно утяжеляют течение COVID-19 связаны с заболеваниями, влияющими на иммунную систему человека: онкологические заболевания и проводимая химиотерапия, прием препаратов, подавляющих иммунитет (пациенты после трансплантации органов и тканей) и иммунодефицитные состояния.
Некоторые исследователи выделяют лабораторные данные, которые также в свою очередь могут повышать риск тяжелых осложнений коронавирусной инфекции.
К ним относится низкое содержание лимфоцитов (лимфопения); увеличение уровня лактатдегидрогеназы и креатининфосфокиназы; повышение уровня маркеров воспаления (С- реактивного белка); изменение в системе гемостаза (удлинение протромбинового времени, повышение D- димера).
Литература:
- Официальный сайт Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
- Kampf G, Todt D, Pfaender S, Steinmann E. Persistence of coronaviruses on inanimate surfaces and their inactivation with biocidal agents. J Hosp Infect, 2020 тMar;104(3):246-251
- Xiaobo Yang, Yuan Yu et al. Clinical course and outcomes of critically ill patients with SARS-CoV-2 pneumonia in Wuhan, China: a single-centered, retrospective, observational study. The Lancet, 2020.
- Рекомендации ВОЗ для населения. Вопросы и ответы о коронавирусной инфекции COVID-19.
- Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, Xiang J, Wang Y, Song B, Gu X, Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1054-1062
- Zunyou Wu, MD, PhD; Jennifer M. McGoogan, PhD. Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in ChinaSummary of a Report of 72 314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA. 2020;323(13):1239-1242.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Врачи оценили срок наибольшей заразности больных COVID-19 — РБК
Софья Сандурская / АГН «Москва»
Заболевшие коронавирусной инфекцией наиболее опасны с точки зрения распространения вируса в первые дни после заражения, когда у них еще нет внешних симптомов. Об этом рассказал врач Евгений Комаровский на своем YouTube-канале.
«Люди максимально заразны примерно два дня до того, как почувствуют себя больными. То есть главный человек, который распространяет вирус, он [внешне] здоров», — предупредил Комаровский.
По его словам, после того как у зараженного появляются симптомы, например кашель, то количество вируса, которое он «выделяет во внешнюю среду», резко уменьшается. После пятого-шестого дня с момента появления симптомов больной становится практически незаразным.
Больше всего вируса выделяется в остром периоде болезни, т.е. в первые дни болезни, подтвердил РБК доцент кафедры инфекционных болезней РУДН Сергей Вознесенский. «Нельзя исключить выделение вируса и в окончательном сроке инкубационного периода, может быть, несколько дней, часов до появления симптомов. С угасанием остроты инфекционного процесса выделение вируса обычно снижается.
Но существуют научные литературные данные: по России это 48 дней, международные — около 90 дней, когда возможно выделение вируса. Однозначно и научно обоснованно сказать, сколько именно человек будет выделять вирус, нельзя», — отметил он.
Вознесенский уточнил, что фаза активного выделения вируса также зависит от формы болезни — при бессимптомном течении и пневмонии она будет отличаться.
Человек, зараженный COVID-19, уже через день становится его распространителем, подтвердил РБК академик РАН, завкафедрой микробиологии, вирусологии, иммунологии Сеченовского университета Виталий Зверев. Однако количество выделяемого вируса и активная фаза распространения будут зависеть от «дозы заражения» и особенностей организма.
«Есть люди, которые вообще не болеют, есть люди, которые переносят это легко, соответственно, они и вирус выделяют в небольшом количестве, их вирусная нагрузка небольшая.
Человек на следующий день после заражения уже становится возможным распространителем, и тогда влиять будет то, в каком состоянии у него верхние дыхательные пути и иммунная система.
У кого-то она сразу срабатывает, и через три-четыре дня вы у него никакого вируса не найдете», — сказал он.
Ранее об опасности контактов с заболевшими в первые дни после заражения сообщали в Роспотребнадзоре. Замдиректора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная также говорила, что больные с коронавирусом наиболее заразны за два дня до появления симптомов и в первый день заболевания.
«В среднем человек становится заразным за три-четыре дня до появления симптомов (редко за семь дней) и в течение первых пяти дней болезни», — отмечала эксперт, указывая, что возможность передачи вируса в более поздние сроки маловероятна.
Распространение коронавируса Covid-19 в регионах России
Количество подтвержденных случаев заражения
Источник: Федеральный и региональные оперштабы по борьбе с вирусом
Данные по России i
Нужно ли сторониться переболевших COVID-19 в течение 90 дней?
Сегодня глава Роспотребнадзора Анна Попова сделала публичное заявление, что человек может выделять коронавирус SARS-CoV-2 в течение 90 дней. Попова сказала, что при этом у вирусоносителя может не быть никаких симптомов. Но она не уточнила, насколько это опасно для окружающих. Постараемся разобраться, как следует относиться к этому заявлению.
Для диагностики COVID-19 используется метод ПЦР, который показывает, есть ли в исследуемом материале РНК вируса. Что может значить обнаружение РНК коронавируса SARS-CoV-2 в исследуемом материале, МедПорталу рассказал медицинский токсиколог, научный журналист Алексей Водовозов:
«Это возможно при нескольких вариантах. Например, у пациента действительно присутствует вирус. Специфичность и чувствительность современных тестов такова, что они ловят очень небольшое количество вирусов.
Второй момент, ПЦР реагирует и на «запчасти» РНК, которые могут быть из «разобранного» вируса. Иммунитет его «разобрал», но на него может реагировать ПЦР, мы можем обнаруживать их в анализе. Это не означает, что человек болен или даже является вирусоносителем.
То есть, положительный ПЦР не означает, что человек заразен».
Водовозов добавил, что до сих пор неизвестно, какая доза нового коронавируса является инфицирующей, достаточной для заражения человека.
Бессимптомные носители выделяют вирус месяцами?
Представлять, что вокруг нас хотят люди без симптомов, но каждый их них может распространять коронавирус в течение 90 дней, некомфортно. Алексей Водовозов прокомментировал для МедПортала эту ситуацию следующим образом:
«Смысл этой истории со здоровыми выделителями в том, что они не опасны для окружающих, и если увеличивается производство вируса в носоглотке или еще где-то, то это ненадолго, это очень короткий период. Какой именно мы пока точно не знаем».
Как долго человек заразен при COVID-19
Есть исследования, в которых ученые сопоставляют, как долго человек выделяет РНК вируса, и сколько дней эти вирусы жизнеспособны.
Например, описан пациент с легким течением COVID-19, который выделял РНК коронавируса в течение 63 дней после дня появления симптомов болезни. Но в лаборатории культуру вируса можно было получить только из выделений первых 18 дней.
Однако это не значит, что пациент был заразен в течение этих 18 дней. Согласно текущим представлениям, обычно человек заразен в течение гораздо меньшего срока.
Согласно анализу, опубликованному ВОЗ в июне, после 9 дня болезни пациенты очень редко выделяют вирусы, которые могут образовывать культуру, то есть, жизнеспособны.
Сходную информацию дают и американские Центры контроля и профилактики заболеваний (CDC): пациент редко остается заразным больше 10 дней. В том же документе CDC фигурирует и срок 90 дней.
Указано, что если человек продолжает выделять РНК коронавируса (говорится не о живом вирусе) в течение 90 дней, то это скорее всего не повторная инфекция, а следы перенесенной в прошлом болезни.
Вывод
Таким образом, к заявлению Анны Поповой нужно относиться спокойно. Человек действительно может выделять РНК коронавируса до 90 дней. Но оснований считать, что столь длительное выделение опасно для окружающих, нет.
Вылечиться и заражать: как долго переболевшие COVID-19 опасны для окружающих?
Ежедневно в России отмечается стремительный рост числа пациентов с коронавирусом. При этом людей, не верящих в существование нового вируса, становится всё меньше.
По состоянию на 11 ноября в стране медики зарегистрировали 1 836 960 пациентов с коронавирусом. Суточный прирост составил 19 851 больной. С начала пандемии вирус унёс жизни 31 593 инфицированных. Поэтому возникает закономерный вопрос, как долго заражённый человек опасен для окружающих?
Самую большую опасность представляет бессимптомный носитель COVID-19. Согласно статистическим данным, у 80% пациентов заболевание протекает без проявления каких-либо симптомов. Но при этом один такой носитель с первого дня инфицирования может заразить в среднем 3,5 человека.
Поскольку вирус распространяется воздушно-капельным путём, любой человек с кашлем может быть опасным. Но заразиться можно и через загрязнённые дверные ручки и поручни в транспорте. Поэтому эпидемиологи просят людей соблюдать социальную дистанцию, носить маски и дезинфицировать руки.
Как ранее говорилось, не у всех пациентов с COVID-19 проявляются признаки болезни. Если у человека бессимптомное носительство, заболевание протекает в латентной форме. Как правило, это свойственно людям с хорошей иммунной системой. Они даже могут не подозревать о наличии вируса в организме и продолжать жить привычной жизнью, заражая при этом окружающих.
О коронавирусе специалисты знают не так много. Поэтому у учёных до сих нет информации о том, как долго сохраняется иммунитет у переболевших. Не так давно россиянам сообщили, что тесты на антитела к COVID-19 — пустая трата денег.
Они позволяют лишь выяснить, переболел человек инфекцией или нет. И даже положительный результат не даёт права ходить без маски и игнорировать социальную дистанцию.
Поскольку вполне возможно повторное заражение, в случае которого болезнь будет протекать тяжелее.
Также у переболевших пациентов возможны такие симптомы, как провалы в памяти, бессонница, жжение в районе стопы. У некоторых появляются кожные высыпания, онемение лица и тела, начинают выпадать волосы.
Как отмечают эксперты, если человек переболел COVID-19, он может быть заразным в течение месяца или даже дольше. Это зависит от человека, от тяжести перенесённой болезни и состоянию иммунитета.
При лёгком и среднем течении инфекция после выздоровления выделяется около десяти дней, начиная с момента, когда человек почувствовал первое недомогание. Если же заболевание протекало в тяжёлой форме — период заразности увеличивается вдвое.
Загрузка...
