Бромгексин от какого кашля — сухого или влажного, как принимать таблетки Берлин Хеми взрослым, сироп детям

Бромгексин – отличное средство для симптоматического лечения ОРВИ. Все знают, что он помогает отводить мокроту из верхних дыхательных путей. Но вот помогает ли это лекарство при сухом (непродуктивном) кашле?

Источник: https://medvisor.ru/articles/lekarstva-i-protsedury/bromgeksin-pri-sukhom-kashle/

Бромгексин – это лекарственное средство с муколитическим (разжижающим), отхаркивающим и противокашлевым действием. Отечественному потребителю он известен в двух формах: таблетки и сироп. Есть также растворы для ингаляций, но это преимущественно зарубежные препараты.

Выбор формы лекарства зависит от тяжести и формы заболевания, а также от возраста пациента.

Нередко производители комбинируют бромгексин с ментолом или эфирными маслами (эвкалипт, анис, перечная мята), чтобы добиться большего эффекта для расширения пазух и бронхов.

Действующим веществом в организме выступает не сам бромгексин, а его производное – амброксол. Этот метаболит разжижает мокроту, а также стимулирует клетки слизистой на выработку сурфактантов. Так мокрота в глотке становится менее вязкой и лучше выкашливается

Коммерческие названия препарата:

  1. Амброксол;

  2. Лазолван;

  3. Амбробене;

  4. Бромгексин Берлин-Хеми.

Бромгексин от какого кашля - сухого или влажного, как принимать таблетки Берлин Хеми взрослым, сироп детям

Designed by berlin-chemie.ru

В каких случаях помогает бромгексин?

Также Бромгексин применяют для санации органов дыхания перед оперативным вмешательством или диагностическими процедурами.

  1. Обострение язвенной болезни;

  2. Возраст до 2 лет;

  3. Грудное вскармливание;

  4. Аллергические реакции на компоненты препарата (например, аллергия на сахарозу);

  5. Третий триместр беременности.

Бромгексин следует применять с осторожностью при нарушениях функций печени и почек, в первых двух триместрах беременности, а также большом скоплении жидкости в бронхолегочной системе, например, при обострении бронхиальной астмы

Чем отличается бронхит от пневмонии?

Итак, сухой, или непродуктивный, кашель – это тот, который протекает без отхаркивания мокроты. Его довольно часто можно встретить на начальном этапе бронхита. Это означает, что патоген (вирус, бактерия) крепко засел в носоглотке, но ещё локализован в гортани или трахее.

И вот в этот-то момент самое время подключать Бромгексин, или другие муколитики. Нужно, чтобы слизь активно выходила из бронхиального дерева и не застаивалась, иначе патогенный микроорганизм обоснуется в легких и начнется уже пневмония.

Поэтому Бромгексин действительно помогает при сухом кашле, либо при скудной мокроте. Если же она отходит нормально, препарат в сущности не нужен. Скорее даже наоборот – его прием может привести к «затоплению» бронхов мокротой и ухудшит состояние больного.

Каким бывает цвет мокроты при заболеванияхБромгексин от какого кашля - сухого или влажного, как принимать таблетки Берлин Хеми взрослым, сироп детям

Designed by myupchar.comen/wikimedia

Ну и, разумеется, Бромгексин не лечит вирусные инфекции. Он лишь облегчает состояние и некоторым образом препятствует развитию осложнений. Применять его следует только как часть комплексной терапии

Бромгексин нельзя пить на голодный желудок – только после еды и непременно запивая большим количеством жидкости.

Дозы рассчитываются, исходя из возраста и веса больного:

  • Подростки от 14 лет и взрослые – три раза в день по 8–16 мг;
  • Дети от 6 до 14 лет и пациенты с массой тела менее 50 кг. – три раза в день по 8 мг.;
  • Для расчета детской дозировки пользуйтесь мерной ложечкой и прилагаемой инструкцией.

Как долго пить Бромгексин?

Это зависит от индивидуального течения болезни. Чаще всего лечебный эффект наступает уже спустя 4 дня. И, как мы уже сказали, если мокрота активно отходит безо всяких муколитиков, препарат можно отменить.

Если у пациента есть какие-либо почечные или печеночные нарушения, дозировку и сроки приема препарата должен установить лечащий врач.

Бромгексин от какого кашля - сухого или влажного, как принимать таблетки Берлин Хеми взрослым, сироп детям

Designed by 8photo/freepik

С какими лекарствами можно принимать Бромгексин

Обычно препарат назначают как самостоятельное муколитическое и отхаркивающее средство. Однако при бактериальных инфекциях верхних дыхательных путей и бактериальных бронхитах его прописывают в комбинации с антибиотиками.

Известно, что Бромгексин усиливает действие цефалоспоринов и пенициллинов. Его также можно принимать с бронхолитиками (расширяющими просвет бронхов), такими как Инспирон

Тем не менее, Бромгексин категорически не совместим с кодеинсодержащими препаратами от кашля, поскольку они препятствуют отхождению мокроты.

Леча кашель, не забывайте также делать регулярный массаж грудной клетки, пить больше воды и желательно горячих напитков. Хорошее отхаркивающее средство – это мёд, его можно смело добавлять в чай или морсы.

Бромгексин — инструкция по применению препарата, описание вещества

Латинское название вещества: Bromhexinum

Формула: C14H20Br2N2

Химическое название: 2-Амино-3,5-дибром-N-циклогексил-N-метилбензолметанамин. В препаратах содержится также в виде камсилата или гидрохлорида.

Описание: Белый кристаллический порошок, слабо растворяется в воде и спирте.

Клинико-фармакологическая группа

  • Муколитический и отхаркивающий препарат
  • Секретолитик и стимулятор моторной функции дыхательных путей

Показания к применению

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемого вязкого секрета:

Санация бронхиального дерева в предоперационном периоде и при проведении лечебных и диагностических внутрибронхиальных манипуляций, профилактика скопления в бронхах густой вязкой мокроты после операции.

Действие

  • Фармакологическое действие — отхаркивающее, муколитическое, противокашлевое.
  • Муколитический эффект связан с деполимеризацией мукопротеиновых и мукополисахаридных волокон и увеличением серозного компонента бронхиального секрета.
  • Снижает вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации содержащихся в нем кислых полисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки бронхов, вырабатывающих секрет с нейтральными полисахаридами.
  • Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания, их защиту от неблагоприятных факторов, улучшение реологических свойств бронхолегочного секрета, его скольжения по эпителию и выделение мокроты из дыхательных путей.

Фармакокинетика

Бромгексин быстро всасывается из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень. Биодоступность низкая, составляет около 20%. У здоровых пациентов Cmax в плазме определяется через 1 ч.

Широко распределяется в тканях организма. Связывание бромгексина с белками плазмы высокое. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. В печени подвергается деметилированию и окислению.

T1/2 в терминальной фазе составляет около 12-15 ч. Выводится с мочой главным образом в форме метаболитов (амброксол). Клиренс бромгексина или его метаболитов может уменьшаться у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек.

При многократном применении может накапливаться.

Формы выпуска

  • Таблетки (8 мг);
  • Таблетки для детей (4 мг);
  • Таблетки, покрытые оболочкой (4 или 8 мг);
  • Драже (8 мг);
  • Сироп (4 или 8 мг на 5 мл);
  • Раствор для приема внутрь (0,8 мг/мл);
  • Капли для приема внутрь (8 мг/мл)
  • Раствор для инъекций (2 мг/мл).

Прием и дозировка

Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в официальной инструкции или предписаны врачом.

Внутрь

  • Взрослым и детям старше 14 лет — 8–16 мг 3–4 раза в сутки;
  • детям 6–14 лет и пациентам с массой тела меньше 50 кг — 6–8 мг 3 раза в сутки;
  • детям до 6 лет — 2–4 мг 3 раза в сутки.

Длительность применения зависит от течения болезни (обычно не более 4–5 дней).

При снижении функции почек или тяжелом заболевании печени следует уменьшить дозу или увеличить интервалы между приемами.

Ингаляции

  • Взрослым — по 8 мг,
  • детям старше 10 лет — по 4 мг,
  • в возрасте 6–10 лет — по 2 мг,
  • в возрасте до 6 лет применяют в дозах до 2 мг.

Ингаляции проводят 2 раза/сут. Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения.

Инъекции

Парентеральное введение рекомендуется для лечения в тяжелых случаях, а также в послеоперационном периоде для предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Вводят по 2 мг п/к, в/м или в/в 2-3 раза/сут медленно в течение 2-3 мин.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность,
  • язвенная болезнь в стадии обострения,
  • беременность (особенно I триместр).

Ограничения

При заболеваниях

Применять под контролем врача:

  • при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся чрезмерным скоплением секрета;
  • при язвенной болезни желудка или желудочном кровотечении в анамнезе;
  • при почечной и/или печеночной недостаточности;
  • при бронхиальной астме.
Читайте также:  Сколько времени человек остается заразным после коронавируса

Детям

С осторожностью применять у детей — по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах.

Беременность и лактация

Противопоказано применение в I триместре беременности. Применение во II-III триместрах беременности и в период грудного вскармливания возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Особые указания

  1. В процессе лечения рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, что поддерживает секретолитическое действие бромгексина.

  2. В случаях нарушения моторики бронхов или при значительном объеме выделяемой мокроты применение бромгексина требует осторожности в связи с риском задержки отделяемого в дыхательных путях.

  3. У детей лечение следует сочетать с постуральным дренажем или вибрационным массажем грудной клетки, облегчающим выведение секрета из бронхов.

Побочное действие

Нервная система и органы чувств

Головокружение, головная боль.

Пищеварительная система

Тошнота, рвота, диспептические расстройства, боль в животе, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, повышение активности печеночных трансаминаз.

Дыхательная система

Кашель, бронхоспазм.

Аллергические реакции

Кожные высыпания, зуд, крапивница, ринит, ангионевротический отек.

Другое

Одышка, повышение температуры тела, озноб, повышенное потоотделение.

Очень редко сообщалось о возникновении синдромов Стивенса-Джонсона и Лайелла. При возникновении изменений на коже или слизистых оболочках прием препарата необходимо прекратить.

Возможно также развитие побочных эффектов, вызванных вспомогательными веществами.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных реакций. Тошнота, рвота, диарея и другие желудочно-кишечные расстройства.

Лечение: искусственная рвота, прием жидкости (молоко или вода) в первые 1–2 ч после приема, симптоматическая терапия.

У детей: Поскольку у детей с 2 лет даже после приема больших доз бромгексина ожидаются только легкие симптомы, при дозе бромгексина гидрохлорида до 80 мг (например, 100 мл препарата Бромгексин) детоксикацию можно не проводить. У детей более младшего возраста соответствующий предел дозы составляет 60 мг бромгексина гидрохлорида (6 мг/кг массы тела).

Опасные для жизни передозировки при применении бромгексина у человека неизвестны. Доказательства хронической токсичности отсутствуют.

Взаимодействие

Бромгексин не назначают одновременно с противокашлевыми кодеинсодержащими ЛС, т.к. из-за подавления кашлевого рефлекса затрудняется эвакуация разжиженной мокроты, что может привести к скоплению секрета в дыхательных путях.

  • Комбинацию глауцин + эфедрин + базилика обыкновенного масло не рекомендуется применять одновременно с бромгексином — вследствие затруднения откашливания мокроты.
  • При одновременном применении с некоторыми НПВС возможно усиление раздражающего действия последних на слизистую оболочку желудка.
  • Бромгексин несовместим со щелочными растворами.
  • Бромгексин можно назначать одновременно с другими ЛС, применяемыми при лечении бронхолегочных заболеваний.
  • Способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) и сульфаниламидных препаратов в бронхиальный секрет, приводя к повышению концентрации антибиотиков в ткани легких.

Производители препаратов на основе бромгексина

Согласно регистрационным удостоверениям, включенным в Государственный реестр лекарственных средств РФ.

Зарубежные

  • Борисовский завод медицинских препаратов ОАО (Республика Беларусь);
  • Берлин-Хеми АГ (Германия);
  • Кревель Мойзельбах ГмбХ (Германия);
  • Гриндекс АО (Латвия);
  • Такеда Фарма (Дания, Польша);
  • Скан Биотек Лтд (Индия);
  • Симпекс Фарма Лтд (Индия)
  • Акрихин АО;
  • АТОЛЛ ООО;
  • Биосинтез ПАО;
  • ДАЛЬХИМФАРМ ОАО;
  • Медисорб АО;
  • Озон ООО;
  • ПФК Обновление АО;
  • РОЗФАРМ ООО;
  • Тульская фармацевтическая фабрика ООО;
  • УРАЛБИОФАРМ ОАО;
  • Фармстандарт-Лексредства ОАО;
  • и другие.

Бромгексин Берлин-Хеми — инструкция по применению таблеток от кашля для детей и взрослых

Широкий выбор современных отхаркивающих средств не мешает препарату Бромгексин занимать прочное место в аптеках России. Его эффективность и безопасность устраивает врачей и потребителей. Кроме того, высокие объемы продаж поддерживает доступная цена.

В каких случаях назначается бромгексин? 

Препарат помогает очистить бронхи от мокроты, снижая ее вязкость, улучшает дыхание. Подходит для лечения следующих патологий:

  • заболевания, при которых в бронхах образуется густая мокрота;
  • острое воспаление бронхов, трахеи (трахеобронхит, часто бывает при ОРВИ);
  • хронический бронхит при ухудшении  бронхиальной проходимости; 
  • бронхиальная астма; 
  • муковисцидоз (наследственное заболевание, поражающие различные железы внешней секреции); 
  • хроническое воспаление легких;
  • воспаление гортани (острое или хроническое).

Действие на организм

Есть три механизма, через которые Бромгексин оказывает положительное влияние при кашле. В первую очередь он снижает вязкость мокроты, переводя ее в жидкое состояние. Ведь именно густая трудноотделяемая мокрота запускает кашлевой рефлекс.

Далее Бромгексин улучшает двигательную функцию бронхов, ускоряя выведение секрета. Дополнительно препарат активирует выработку сурфактанта (биологически активные вещества в легких, препятствующие спадению альвеол). Все эти факторы приводят к устранению кашля.

Улучшается дыхание даже при таких серьезных патологиях, как астма и муковисцидоз. 

Формы препарата 

Хорошая переносимость позволяет выпускать несколько лекарственных форм. Это могут быть таблетки, капли, сироп,  раствор для приема внутрь. Пожалуй, самый известный бренд в России — это Бромгексин Берлин Хеми в виде драже. 

Бромгексин, 8 мг, таблетки, 20 шт. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Инструкция по применению препарата Бромгексин 

Таблетки Бромгексин или драже принимают после еды, запивают достаточным количеством воды. Объем потребляемой жидкости на период лечения следует увеличить, это поможет быстрее вывести мокроту. Лучше выбирать простую воду, так как щелочная среда плохо влияет на биодоступность.

От какого кашля Бромгексин не поможет? Данное лекарство не подойдет от сухого кашля. Как мы уже сказали выше, препарат эффективен при наличии мокроты, т.е. при влажном кашле.

Однако, точную информацию о типе кашля может дать только врач.

К примеру, если кашель вызвал аллерген, опасные вирусы или бактерии, потребуется иная терапия (средства от аллергии, противовирусные, антибиотики и т.д). 

Стандартная дозировка для взрослых разрешена в том числе и детям с 10 лет. Этой группе пациентов обычно рекомендуют по 1 табл. 8мг 3-4 раза в день. В тяжелых случаях взрослым назначают по 2 табл. 4 раза в сутки. 

Бромгексин для детей

Дети 10 и старше —  по 1 табл. 8 мг 3-4 раза в сутки.

Для детей младше 10 лет некоторые компании выпускают таблетки дозировкой 4 мг (Озон, Гриндекс, Алиум, Акрихин). Остальные производят: Бромгексин сироп, капли и растворы. Все жидкие формы можно точно дозировать, в упаковке имеется мерная ложка или это может быть флакон-капельница. 

  • до 2 лет — по 2 мг 3 раза в сутки;
  • 2-6 лет — по 4 мг 3 раза в сутки;
  • 6-10 лет — 6-8 мг 3 раза в сутки;  

Облегчение кашля отмечается на 4-6 день терапии. Многие интересуются, где взять Бромгексин для ингаляций и как проводить разведение? В аптеках нет отдельного средства для ингаляций, есть только раствор для внутреннего применения. Терапию с помощью ингалятора обычно проводят с Амброксолом.

Бромгексин от кашля при COVID-19

Как пить Бромгексин при кашле, если есть подозрение на заражение коронавирусом? Обычно в этих случаях делают тест для уточнения диагноза.

Врач оценивает состояние легких, если воспаления нет, но есть кашель, назначит Бромгексин или другие муколитики. Практический опыт показывает, что лекарство хорошо себя зарекомендовало в текущей пандемии.

Бромгексин нормализует работу бронхиальной системы в комплексной терапии. 

Нежелательные эффекты препарата Бромгексин 

Обычно средство переносится нормально, возможны: 

  • головная боль; 
  • аллергия на коже; 
  • нарушения пищеварения; 
  • рост концентрации трансаминаз; 
  • повышенное выделение пота; 
  • реакции со стороны бронхов (спазм или кашель). 

Кому запрещено принимать Бромгексин?

  • людям с повышенной чувствительностью к препарату; 
  • в первом триместре беременности.  

На что обратить внимание при лечении?  

  • совет врача потребуется пациентам с патологией печени или почек; 
  • в детской практике; 
  • при обострении заболеваний ЖКТ (например, подозрение на кровотечение); 
  • при диагнозе бронхиальной астмы.
Читайте также:  Шистосомы: виды паразитов, первые признаки, лечение, профилактика

Как сочетается Бромгексин с другими лекарствами?  

Некоторые пациенты спрашивают можно ли пить АЦЦ и бромгексин вместе для усиления эффекта? Этого делать не нужно, действие АЦЦ в значительной степени отличается, тем более препараты хорошо работают отдельно друг от друга. Есть большой риск усиления нежелательных эффектов.

  • Нельзя принимать вместе с кодеином и другими средствами, подавляющими кашлевой центр, так как это вызовет застой мокроты.
  • Можно комбинировать с растительными отхаркивающими препаратами на основе эфирных масел.
  • Не принимать вместе с антацидами и сорбентами.  
  • Не запивать таблетки жидкостями, имеющими щелочную среду.

Беременность и кормление грудью

В первом триместре строго противопоказан, во втором и третьем, а также при кормлении,разрешен врачом, только если польза для матери превышает риск для здоровья будущего ребенка или плода.  

Аналоги 

В любой аптеке можно всегда найти несколько производителей для прямой замены, например: Бромгексин 8 Берлин-Хеми драже с дозировкой 8 мг для взрослых, Бромгексин 4 Берлин-Хеми раствор для приема внутрь (подойдет и для детей).

Бромгексин Гриндекс сироп 4 мг, а также от Фармстандарт, Озон, Розфарм. Таблетки российских компаний: Дальхимфарм, Обновление, Фармстандарт, Озон, Биосинтез, Борисовский завод, Медисорб, Нижфарм, Акрихин, Алиум, Уралбиофарм и другие.

 

Есть возможность выбрать лекарства с подходящей ценой. Но если пациент ожидает большего или хочет увидеть быстрый эффект, ему могут предложить на замену какой-либо бренд на основе Амброксола.

У этого  средства более широкая линейка лекарственных форм (для ингаляций тоже есть). По сути, Амброксол —  это совершенный аналог Бромгексина, а точнее его метаболит.

Но здесь уже будет другая цена, бренды: Амбробене, Лазолван Амбросан, Бераксол-Солофарм, Бронхорус, Флавамед, Халиксол, Амброксолы российских компаний.

Некоторые врачи предпочитают назначать муколитики на основе ацетилцистеина, а это: АЦЦ, Флюдитек и другие. Данная группа лекарств намного сильнее серии Бромгексин, негативно влияет на желудок, не назначается детям, кроме того, не сочетается при одновременном приеме с антибиотиками. Более мягкий в этом плане новый Эльмуцин, он хорошо сочетается с амоксициллином.

Эльмуцин, 300 мг, капсулы, 10 шт. Амброксол Велфарм, 30 мг, таблетки, 20 шт. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Без назначения врача обычно покупают травяные сиропы, они универсальные, побочные эффекты мало выражены. Из них очень известный Линкас (Пакистан), содержащий 10 наименований лекарственных растений. Лечит сухой и влажный кашель. Еще раньше на российском рынке появился сироп Доктор Мом (Индия), у них в линейке имеются пастилки и мазь-растирание.   

  • Наверно, в каждом аптеке можно найти сироп Солодки от кашля, Пертуссин жидкий, Пектусин таблетки. Гербион с первоцветом от влажного кашля, Геделикс сироп и капли на основе плюща обыкновенного. 
  • Приступы ночного кашля или першения в горле хорошо снимают пастилки с эвкалиптом или шалфеем.
  • Гомеопатический сироп Стодаль поможет при сухом и продуктивном кашле. Подобным действием обладает Ренгалин на основе антител. Все вышеназванные лекарства продаются без рецепта.  

Таким образом, амброксолы, лекарства на основе трав с отхаркивающим эффектом могут подойти на замену препарата Бромгексин. Однако не следует игнорировать посещение врача.

Заключение

Бромгексин — самый известный муколитик в России. Помогает от кашля практически всем при верном назначении, но иногда пациенты жалуются, что он действует медленно. Это связано с тем, что в бронхах скапливается значительное количество мокроты и требуется насыщение организма препаратом, а это может занять около 4 дней.

Некоторые больные по привычке пьют мало воды, в такой ситуации эффект не проявится. Значительная группа людей не обращаются к терапевту, переносит ОРВИ и кашель на ногах, не прерывая работы, но лучше найти время для посещения клиники. Ведь Бромгексин редко назначается в качестве монотерапии.

Одним нужна увеличенная доза (а без назначения все пьют стандартную), другим — антибиотики, третьим — противовоспалительные, а четвертым и вовсе нельзя Бромгексин, поскольку у них непродуктивный кашель.

Поэтому без совета специалиста не обойтись и замену в аптеке лучше делать только прямую, то есть с таким же действующим веществом, как в рекомендации.

Источники

  • Бромгексин // Справочник лекарственных средств Vidal // 2022;
  • Бромгексин // Энциклопедия лекарственных препаратов РЛС // 2022.

Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.

Бромгексин 8 Берлин-Хеми

  • 1 таблетка (драже) включает 8 мг бромгексина гидрохлорида – активный ингредиент.
  • Дополнительные составляющие: стеарат магния, желатин, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния.
  • Оболочка: карбонат кальция, сахароза, карбонат магния, тальк, повидон К25, макрогол, сироп глюкозный, титана диоксид, карнаубский воск, желтый хинолиновый.

Форма выпуска

Бромгексин 8 Берлин-Хеми выпускается в форме таблеток (драже), по 25 штук во вторичной упаковке.

Фармакологическое действие

Секретолитическое (муколитическое), секретомоторное (отхаркивающее).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Бромгексин 8 Берлин-Хеми характеризуется секретолитической (муколитической) и секретомоторной (отхаркивающей) эффективностью, а также обладает слабым противокашлевым действием.

Прием препарата уменьшает вязкость бронхиального секрета, стимулирует клетки мерцательного эпителия, повышает количество мокроты и способствует ее скорейшему отхождению.

Помимо этого, лекарственное средство активизирует производство эндогенного сурфактанта, вещества обеспечивающего в процессе дыхания стабильность и продуктивность работы альвеолярного эпителия. Максимальная эффективность терапии наблюдается на 2-5 день от начала приема препарата.

При пероральном (внутрь) приеме на протяжении 30 минут наблюдается практически полное всасывание бромгексина (99%) в ЖКТ. Биодоступность препарата находится на уровне 80%. С плазменными белками бромгексин связывается на 99%.

Обладает способностью проникать сквозь гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также в молоко кормящей матери.

Печеночные метаболические преобразования проходят благодаря окислению и деметилированию, вплоть до образования амброксола. Средний показатель Т1/2 по причине медленной обратной тканевой диффузии равен 15 часам.

Выведение осуществляется почками (с мочой) в форме метаболитов. Многократное применение приводит к кумуляции препарата в человеческом организме. При ХПН выделение продуктов метаболизма нарушается.

Показания к применению

Применение Бромгексина Берлин-Хеми показано в случае бронхолегочных заболеваний хронического или острого течения, сопровождающихся продукцией вязкой мокроты:

Противопоказания

Прием бромгексина абсолютно противопоказан при:

Относительными противопоказаниями являются:

Побочные действия

  1. Как правило, лечение бромгексином переносится без каких-либо негативных явлений.

  2. В некоторых редких случаях наблюдали: тошноту/рвоту, явления диспепсического характера, головокружение, обострения язвенной болезни, одышку, головные боли, озноб, повышение температуры, а также аллергические проявления (кожную сыпь, отеки, ринит).
  3. Крайне редко, менее чем в 0,01% случаев, возможно формирование анафилактического шока.
  4. Иногда отмечали увеличение активности трансаминаз печени.
  5. В случае обнаружения любых явлений аллергического характера необходимо прервать прием бромгексина и проинформировать врача о наблюдаемых симптомах.

Инструкция по применению Бромгексин 8 Берлин-Хеми

Инструкция на Бромгексин Берлин-Хеми предусматривает пероральный (внутрь) прием таблеток (драже). Таблетки следует принимать в целом виде сразу после еды и запивать 200-250 мл воды.

  • Однократная дозировка Бромгексина для пациентов, достигших 14-ти летнего возраста, составляет 1-2 таблетки (драже) с трехкратным приемом в 24 часа.
  • При массе тела до 50-ти килограмм, а также в возрасте 6-14 лет однократная доза равна 1-ой таблетке (драже) 8 мг, с аналогичной частотой приемов в сутки.
  • В случае существующих патологий почек/печени может понадобиться снижение рекомендованных дозировок или уменьшение количества приемов, что требует консультации врача.

Продолжительность назначаемой терапии устанавливается лечащим врачом и зависит от диагностированного заболевания и тяжести его течения. При необходимости лечения на протяжении более 4-5 суток нужно проконсультироваться с врачом.

Для лечения детей с 2-х до 6-ти лет компания Берлин-Хеми производит сироп бромгексина с дозировкой 4 мг/5 мл, который принимают трижды в день по 5 мл.

Читайте также:  Бета-адреноблокаторы: список неселективных и кардиоселективных препаратов, механизм действия и противопоказания

Передозировка

При приеме чрезмерных доз бромгексина опасных для жизни пациента негативных эффектов не наблюдалось. Возможные симптомы передозировки ограничивались тошнотой/рвотой, диареей и прочими диспепсическими явлениями.

Рекомендуемое лечение заключается в вызове рвоты и очистке ЖКТ (в случае обнаружения передозировки в первые 60-120 минут). Последующая терапия должна соответствовать наблюдаемой симптоматике.

Взаимодействие

  1. Лекарственное средство не совместимо со щелочными растворами.
  2. В связи с затруднением выведения разжиженной мокроты следует избегать сочетаемого применения препарата с лекарственными средствами, угнетающе воздействующими на кашлевой центр (включая кодеиносодержащие).

  3. В первые 4-5 суток проведения антибиотикотерапии с использованием Амоксициллина, Эритромицина, Окситетрациклина, Цефалексина и Ампициллина и одновременного приема Бромгексина может увеличиваться их проникающая способность относительно бронхиального секрета.

Условия продажи

Препараты бромгексина разрешены к отпуску без предъявления рецепта.

Условия хранения

Таблетки (драже) нужно хранить при максимальной температуре 25°С.

Срок годности

Считая от даты производства – 5 лет.

Особые указания

  • В процессе проведения терапии нужно употреблять повышенное количество жидкости, которое способствует увеличению секретолитической эффективности Бромгексина.
  • При нарушениях бронхиальной моторики или большом объеме вырабатываемой мокроты следует проявлять осторожность, так как данные состояния способствуют задержке отделяемого секрета.
  • При патологиях почек тяжелого характера может наблюдаться кумуляция продуктов метаболизма Бромгексина.
  • С целью облегчения выведения бронхиального секрета рекомендуют в детском возрасте сочетать прием Бромгексина с вибрационным массажем груди или постуральным дренажом.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Детям

Применение таблеток (драже) Бромгексина 8 Берлин-Хеми противопоказано до 6-ти лет. Начиная с 2-х лет можно принимать сироп данного производителя.

При беременности и лактации

В первом триместре беременности использование Бромгексина запрещено, в последующем его применение возможно только по рекомендации врача.

В случае приема Бромгексина при лактации, и до его полного выведения из организма, нужно приостановить кормление грудью.

Отзывы о Бромгексин 8 Берлин-Хеми

В случае использования препарата по его прямому назначению, а именно для разжижения и скорейшего выведения мокроты, отзывы о его эффективности в подавляющем большинстве случаем положительные. Лекарственные средства компании Берлин-Хеми традиционно показывают высокие результаты проводимого лечения по показаниям, при этом оставаясь относительно доступными и безопасными.

Цена Бромгексин 8 Берлин-Хеми, где купить

Цена препарата – таблетки (драже) №25 варьируется в районе 100-120 рублей.

Бромгексин таблетки для детей

1 таблетка содержит активное вещество: бромгексина гидрохлорид — 4,0 мг.

Муколитическое (секретолитическое) средство, оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие.

Снижает вязкость мокроты (деполимеризует мукопротеиновые и мукополисахаридные волокна, увеличивает серозный компонент бронхиального секрета); активирует мерцательный эпителий, увеличивает объем и улучшает отхождение мокроты.

Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания. Эффект проявляется через 2-5 дней от начала лечения.

Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся затруднением отхождения вязкой мокроты: трахеобронхит, бронхиты разной этиологии (в т.ч.

осложненные бронхоэктазами), бронхиальная астма, туберкулез легких, эмфизема легких, пневмония (острая и хроническая), пневмокониоз, муковисцидоз.

Санация бронхиального дерева в предоперационном периоде и при проведении лечебных и диагностических внутрибронхиальных манипуляций, профилактика скопления в бронхах густой вязкой мокроты после операции.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и 12- перстной кишки, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 3 лет, наследственная непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы.

Внутрь, независимо от приема пищи. Детям старше 10 лет: по 24-48 мг (6-12 таб.) разделенные на 3 приема в сутки (суточная доза — 24-48 мг бромгексина). Детям от 6 до 10 лет, а также пациентам с массой тела менее 50 кг — по 12-24 мг (3-6 таб.) разделенные на 3 приема в сутки (суточная доза — 12-24 мг бромгексина).

Детям от 3 до 6 лет — по 6-12 мг (1½ -3 таб.), разделенные на 3 приема в сутки (суточная доза — 6-12 мг бромгексина). Терапевтическое действие может проявиться на 4 — 6 день лечения. Курс лечения от 4 до 28 дней. Пациентам с почечной недостаточностью назначают меньшие дозы или увеличивают интервал между приемами.

Таблетки для детей 4 мг. По 10, 20, 25, 30, 40 или 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 10, 20, 30, 40, 50 или 100 таблеток в банки из полиэтилентерефталата или полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками из полиэтилена высокого давления с контролем первого вскрытия или крышками полипропиленовыми с системой «нажать-повернуть» или крышками из полиэтилена низкого давления с контролем первого вскрытия. Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).

Инструкция по применению Бромгексин 4 Берлин-Хеми сироп 4мг/5мл 100мл

Медикамент запрещен для реализации в аптеках.

Лекарственные формы

Международное непатентованное название

? Бромгексин

Состав Бромгексин 4 Берлин-Хеми сироп 4мг/5мл 100мл

Действующее вещество — Бромгексин.

Группа

? Муколитические средства

Показания к применению Бромгексин 4 Берлин-Хеми сироп 4мг/5мл 100мл

Острые и хронические заболевания бронхов и легких с нарушением отхождения мокроты.

Способ применения и дозировка Бромгексин 4 Берлин-Хеми сироп 4мг/5мл 100мл

Внутрь, 3 раза в сутки, при необходимости запивая водой. Взрослым и подросткам с 14 лет: по 8-16 мг или по 2-3 ч. ложки. Детям от 6-14 лет: по 4-8 мг или по 1-2 ч. ложки. Детям до 2 лет — по 1/2 ч.ложки, от 2 до 6 лет — по 1/2 -1 ч. ложке.

Противопоказания Бромгексин 4 Берлин-Хеми сироп 4мг/5мл 100мл

Гиперчувствительность, беременность (особенно в I триместре), грудное вскармливание (на период лечения необходимо приостановить).

Фармакологическое действие

Муколитическое, отхаркивающее, противокашлевое. Вызывает деполяризацию мукопротеиновых и мукополисахаридных полимерных молекул (муколитический эффект). Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания, их защиту от неблагоприятных факторов, улучшение реологических свойств бронхолегочного секрета, его скольжения по эпителию и выделение мокроты из дыхательных путей. При приеме внутрь в течение 30 минут практически полностью всасывается. В плазме связывается с белками. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры. В печени подвергается деметилированию и окислению. Экскретируется почками. При многократном применении может кумулировать.

Побочное действие Бромгексин 4 Берлин-Хеми сироп 4мг/5мл 100мл

Желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, диспепсия, обострение язвенной болезни), повышение активности аминотрансфераз, аллергические кожные реакции, ангионевротический отек.

Передозировка

Данных нет.

Взаимодействие Бромгексин 4 Берлин-Хеми сироп 4мг/5мл 100мл

Кодеинсодержащие препараты затрудняют отхождение разжиженной мокроты. Способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.

Особые указания

С осторожностью назначают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Условия хранения

Список Б. В защищенном от света месте при комнатной температуре.

Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos.ru, не должна использоваться неспециалистами для самостоятельного принятия решения об их покупке и применении без консультации врача.

Свидетельство о регистрации средства массовой информации ЭЛ № ФС77-44705 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 21 апреля 2011 года.

• Инструкция по применению Бромгексин 4 Берлин-Хеми сироп 4мг/5мл 100мл.

• Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Бромгексин 4 Берлин-Хеми сироп 4мг/5мл 100мл

  • Цитралгин
  • Бишофит
  • Геделикс сироп
  • Валокордин
  • Кардиомагнил
  • Декскетопрофен Органика
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector