Проблема нарушения стула у взрослых является очень распространенной. По данным статистики запором страдают от 30 до 50% населения. Учитывая деликатность проблемы, многие люди стесняются обратиться к врачу, к тому же, лекарственные средства от запоров отпускаются в аптеках без рецепта. Отсутствие правильного лечения приводит к хроническому течению процесса, а в некоторых случаях – к развитию сопутствующих заболеваний (геморрой, микротрещины прямой кишки). Рассмотрим основные нюансы патологического состояния, а также узнаем, какие действия помогут срочно устранить запор.
Статья проверена врачом Виктория Дружикина
Невролог, Терапевт
- Запором называют такое нарушение функции кишечника, при котором происходит урежение частоты стула (менее 3 эпизодов в неделю), уплотнение консистенции кала, а также затруднение во время акта дефекации.
- Как видно из определения, частота стула – не единственный критерий, по которому ставится диагноз «запор».
- Причины, вызывающие задержку стула:
- погрешности в питании (отсутствие в рационе жидких блюд, увлечение жареной, острой пищей, часто или в больших количествах употребление яиц, манной каши, картофеля, риса, сладкой выпечки).;
- изнуряющие диеты;
- недостаточное употребление жидкости за сутки (менее 1 литра);
- малоподвижный образ жизни, длительный постельный режим способствуют замедлению перистальтики кишечника;
- запор при геморрое у взрослого может быть вызван психологической боязнью перед актом дефекации, так как он сопровождается болевыми ощущениями;
- пожилой возраст – по статистике 80% людей старше 70 лет страдают от данной проблемы;
- запор при беременности часто возникает из-за влияния гормона прогестерона на пищеварительный тракт, этот гормон подавляет моторику кишечника;
- повышенное газообразование – часто при наличии метеоризма у пациента при запоре выходят только газы;
- нарушение стула могут вызвать опухоли кишки, а также спайки после операций любой сложности на органах брюшной полости (в том числе лапароскопических);
- прием некоторых лекарств – опиоидные препараты, антидепрессанты, некоторые лекарства от гипертонии и эпилепсии;
- болезнь Гиршпрунга у детей – при данном заболевании отсутствует нормальная иннервация кишечника, в результате чего не происходит перистальтики и физиологического продвижения каловых масс;
- также запоры у ребенка могут быть вызваны питанием искусственными смесями.
- онкологическое заболевание.
Чтобы нормализовать стул в домашних условиях, не обязательно принимать лекарственные средства. Быстрому устранению запора у взрослых и детей способствует правильно составленный рацион питания:
- Употребление продуктов, которые содержат большое количество клетчатки и других растительных волокон (свежая морковь, свекла, капуста, кабачки, шпинат, сухофрукты, перловая каша). Не стоит употреблять бобовые – несмотря на высокое количество клетчатки, они склонны вызывать повышенное газообразование, что может усилить дискомфорт при дефекации.
- В рационе должны присутствовать продукты, в составе которых есть ненасыщенные жирные кислоты (орехи, рыбий жир, оливковое масло).
- Прием кисломолочных продуктов способствует прохождению запора. Особенно эффективно пить свежий кефир. Доказано, что для нормализации стула в 30% достаточно всего лишь выпить стакан кефира на ночь ежедневно.
- Взрослым необходимо пить не менее 2 литров жидкости в день. Именно жидкость, поступающая в организм, способна придать каловым массам в кишечнике мягкую консистенцию. Поэтому пить нужно как можно больше, но не стоит злоупотреблять сладкими газированными напитками.
Все эти меры эффективны только при длительном применении и регулярном соблюдении. Если острый запор вызывает боль, необходимо знать, что делать, чтобы срочно устранить его в домашних условиях.
Этот метод эффективен в том случае, если у человека не было акта дефекации больше 4-5 дней, и в прямой кишке образовались очень твердые каловые массы, которые вызывают сильную боль. Необходимо помнить, что только прием слабительных средств не поможет. Очистительная клизма – это наиболее действенный метод для ликвидации запора у взрослого в домашних условиях.
Если у взрослого человека сильный запор, необходимо делать очистительную клизму для размягчения каловых масс. Для этого в кружку Эсмарха нужно набрать теплую воду (не менее 500 мл), эффективно в воду добавить раствор глицерина, так как он облегчает акт дефекации.
При помощи наконечника, закрепленного на кружку Эсмарха, необходимо медленно вводить раствор, при этом человек должен находиться в положении лежа на левом боку. Если после акта дефекации прямая кишка полностью не опорожнилась, то процедуру можно повторить.
Чтобы срочно помочь ребенку при запоре можно использовать клизму «Микролакс», эффект после ее применения наступает уже через 10 минут.
Действенным и срочным средством от запора являются ректальные свечи со слабительным эффектом, например «Глицериновые» или «Бисакодил».
Следует помнить, что их можно применять нечасто, так как постоянное использование свечей приводит к подавлению собственных позывов организма к акту дефекации.
Но, если Вам необходимо срочно справиться с запором в домашних условиях, то данный способ может подойти в качестве одноразовой помощи.
Совет врача
Не стоит прибегать к клизмам или медиментозным средствам постоянно — это отучит кишечник от нормального акта дефекации, мышцы будут лениться и уже ничего не получится без вспомогательных мер. Если запоры возникают неоднократно,причина их неизвестна, то необходимо обязательно посетить врача.
«Глицериновые» свечи действуют очень мягко и не раздражают слизистую прямой кишки, именно по этой причине они успешно применяются у беременных женщин и детей.
«Бисакодиловые» суппозитории очень эффективны, но они обладают выраженным раздражающим действием на прямую кишку, поэтому их использование может вызвать дискомфорт, зуд, пекущую боль.
На данный момент существует большой спектр лекарств для взрослых и детей, обладающих слабительным действием. Чтобы знать, что выпить при нарушении дефекации в срочной ситуации, необходимо разбираться в механизмах действия тех или иных лекарств. Поэтому назначать такие препараты должен только врач.
Чтобы знать, что выпить при запоре в срочной ситуации, необходимо разбираться в механизмах действия тех или иных лекарств. Поэтому назначать такие препараты должен только врач.
Особенно эффективны следующие препараты:
- Средства на основе лактулозы способны удерживать жидкость в просвете кишечника, за счет чего стул становится мягким и частым. Примером является препарат «Дюфалак», который употребляется в виде сиропа. Он действует мягко, поэтому при необходимости срочно восстановить состояние при запоре, его могут использовать даже беременные женщины.
- Лекарства, содержащие оболочки семян подорожника, вызывают размягчение каловых масс, стимулируют движения кишечника. К ним относится «Мукофальк».
- Препараты на основе лактитола, обладающие осмотическими свойствами, например, «Экспортал». Данное лекарство увеличивает объем каловых масс за счет задержки жидкости, действует мягко и очень эффективно. Средство подходит для пациентов, которым срочно необходимо решить деликатную проблему.
- Средства, в состав которых входит прукалоприд. Это вещество способно воздействовать на серотониновые рецепторы кишечника и вызывать его перистальтику. Примером является «Резорол».
- Особого внимания заслуживают препараты, которые блокируют опиоидные рецепторы, например, «Релистор». Эти лекарства применяются для лечения задержки стула у онкологических пациентов, которую вызывает морфин. Именно по этой причине «Релистор» устраняет причину нарушения, блокируя рецепторы кишечника к морфину.
- Пробиотики также способствуют нормализации работы кишечника. Многочисленные исследования показали, что нарушение стула часто вызвано дисбактериозом. Поэтому прием бифидо- и лактобактерий («Бифиформ», «Нормобакт») помогает немедленно устранить затрудненное опорожнение кишечника.
- При наличии у человека геморроя после акта дефекации можно вставлять в прямую кишку свечи «Релиф», которые обладают противовоспалительным, успокаивающим и заживляющим действием. Это необходимо для того, чтобы в дальнейшем человек не испытывал боли и дискомфорта при опорожнении кишки.
- При сочетании запора с метеоризмом эффективны «Эспумизан», «Боботик». Они способствуют уменьшению газообразования, помогают избавиться от кишечных колик у маленьких детей.
В лечении предпочтительно использовать немедикаментозные средства. Доказано, что соблюдение диеты и питьевого режима, а также увеличение физической активности пациента в большинстве случаев позволяют решить проблему дома без каких-либо дополнительных методов.
При хронических запорах у взрослых необходимо понимать, какие меры помогут наладить функционирование кишечника. Наиболее эффективно и быстро в домашних условиях помогут лекарственные препараты.
Чтобы правильно подобрать слабительное средство, нужно обратиться к гастроэнтерологу, так как назначение препарата базируется на многих данных: анамнез заболевания, длительность запора, учет побочных эффектов других лекарственных средств, а также сопутствующей патологии.
О способах нормализации стула смотрите в видеоролике:
1. http://www.gastro.ru/userfiles/R_zapor_2017.pdf
Источник: https://sprosivracha.com/articles/health/63-chto-delat-pri-zapore-srochnye-sposoby-lecheniya
Запор: хронический, острый, причины, лечение, домашние средства
Запор – синдром, который характеризуется задержкой и затруднением дефекации.
О запоре во время беременности можно прочитать в этой статье.
Хроническая форма
Хронический запор – это расстройство функций кишечника, при котором опорожнение происходит систематически реже 3 раз в неделю . Но запор характеризуется не только редким стулом, но и твердым скупым калом.
Консистенция кала определяется количеством воды в нем. Внешний вид кала определяется по Бристольской шкале. Критерием запора считается также масса стула меньше 35 г. Учитываются и такие факторы как затрудненная дефекация, чувство неполного опорожнения кишечника и дискомфорт в животе.
Острая форма
Острый запор — это отсутствие стула в течение нескольких суток. Если наряду с отсутствием стула накапливаются газы, можно предположить развитие кишечной непроходимости. Когда запор стремительно нарастает в течение нескольких недель, возможно причиной служит опухоль.
При дивертикулите и других воспалительных заболеваниях запору обычно предшествуют сильные боли в животе , повышение температуры тела и другие признаки воспалительного процесса.
Что такое запор?
При нормальной работе кишечника прямая кишка у человека практически всегда пуста. Кал скапливается в сигмовидной ободочной кишке, затем перемещается в ампулу прямой кишки, и это вызывает рефлекторный позыв на дефекацию. У здоровых людей позыв возникает регулярно утром после вставания с постели или вскоре после завтрака.
Привычка подавлять позыв к дефекации приводит к перерастяжению прямой кишки, подавлению рефлекторных сигналов и развитию так называемых привычных запоров. Кроме того, постоянное переполнение прямой кишки без опорожнения вызывает ее увеличение и приводит к атонии (слабости) ее стенки.
В результате позыв на дефекацию наступает только при переполнении прямой кишки. Это явление называется «инертной» прямой кишкой. Но это вызывает и «инертность» толстой кишки. Так как при этом в толстой кишке сохраняются только движения, перемешивающие кал. Движения, продвигающие его по кишке значительно ослаблены или отсутствуют.
Это является причиной замедления транзита кала по кишке. Он дольше нормы находится в толстом кишечнике. При этом происходит дополнительное всасывание жидкости, что приводит к уменьшению объема кала и к повышению его плотности.
Причины
- Причины запора многообразны. Важно понимать, что запор — это не заболевание, а симптом. Этим расстройством сопровождается множество заболеваний как органов брюшной полости, так и головного и спинного мозга и эндокринной системы.
- Самой распространенной причиной является нарушение в мышечном слое кишечника. Это дискинетические запоры, причем как показали исследования, они характеризуются сочетанием спастически сокращенных и расслабленных участков кишечника.
- Вопреки распространенному мнению о том, что ведущую роль в развитии запора играют недостаточная физическая активность и питание бедное клетчаткой, эти причины занимают весьма скромное место в общей статистике заболеваний. Хотя в системе лечения запоров этим двум факторам уделяется должное внимание.
- Частой причиной запоров служат нарушения рефлексов, возникающие при язвенной болезни, гастродуоденитах, холецеститах и спаечных процессах в малом тазу.
- У больных с сердечной недостаточностью, при энфиземе легких, а также при ожирении причиной запора может стать ослабление мышечного тонуса диафрагмы и передней брюшной стенки.
- Запор возникает чаще у пожилых людей после 65 лет, что связано с гипотонией мышц.
- Функциональное нарушение работы кишечника, которое называется синдром раздраженного кишечника, может также сопровождаться запорами.
- Непроходимость кишечника, связанная с опухолью, образованием каловых камней, сдавливание кишечных петель опухолями других органов чаще приводит к нарушениям, при которых возникает то запор, то понос.
- Запор от лекарств может развиться как побочное действие от приема ряда медицинских препаратов. Эти запоры устраняются вскоре после отмены лекарств. Этот вид запоров может вызывать и бесконтрольный прием лекарств от поноса. Это происходит или при длительном приеме таких препаратов, или при потере калия в результате приема лекарств.
Симптомы
Для функциональных запоров не характерны резкие боли. Они сопровождаются ощущением дискомфорта и наполненности в брюшной полости при задержке стула.
Интенсивные, спазматические боли перед и во время дефекации характерны для процессов сужения просвета кишки (стенозов).
Боли в прямой кишке и заднем проходе часто сопровождаются появлением крови при опорожнении кишечника. Наиболее частыми причинами этого являются геморрой, сфинктериты и трещины заднего прохода.
Длительное пребывание в кровати, а также системные заболевания типа диабета, склеродермии и микседемы также вызывают запор.
Органическая (механическая) кишечная непроходимость характеризуется запором, вздутием, нередко асимметрией живота, усиленной, иногда видимой на глаз, перистальтикой, звучными шумами и шумом плеска при аускультации (выслушивании).
Методы обследования
Прежде всего при опросе устанавливается, является запор острым (внезапным) или хроническим. При остром начале запора выясняют возможную связь с лекарствами.
Далее диагностируется непроходимость органической природы.
Инструментальная диагностика при острых запорах включает обзорную рентгенографию брюшной полости в вертикальном положении тела, ректороманоскопию, исследование толстой кишки с бариевой клизмой и колоноскопию.
К обязательным методам обследования у всех без исключения больных с запорами относятся анализ кала на скрытую кровь, исследование внутреннего сфинктера заднего прохода пальцем, ректороманоскопия и колоноскопия или полипозиционная ирригоскопия с двойным контрастированием.
Для более детального определения степени нарушения моторной функции исследуют время транзита по кишечнику. Делается это с помощью различных маркеров.
Расстройства нервно-мышечной координации акта дефекации, возникающие в результате нарушения выхода кала, выявляются с помощью анальной манометрии.
Лечение
Если запор функциональный, то необходимо отказаться от привычки принимать постоянно слабительные и делать клизмы. Это только ухудшает ситуацию. Следует научиться регулировать стул с помощью правильного питания, гимнастики или просто более подвижного образа жизни.
В более сложных случаях запор лечится медикаментами под наблюдением врача.
И для устранения непроходимости и в других сложных ситуациях используется хирургическое вмешательство.
Что делать при запоре?
Есть основные правила поведения, соблюдение которых может вылечить или предотвратить запор:
- Регулярное движение. Спорт или даже просто прогулка приведет кишечник в тонус и предотвратит синдром «инертной» кишки.
- Гимнастика, особенно упражнения для мышц живота – также стимулирует кишечник и укрепляет мышцы диафрагмы и переднюю мышцу живота, которые играют ведущую роль акте дефекации. Важно при выполнении упражнений не задерживать дыхание, а дышать осознанно, глубоко. Возникающее при этом давление в брюшной полости действует как массаж живота при запорах.
- Следите за тем, чтобы пить достаточно много. Диетологи рекомендуют выпивать в день около 1,5-2 л. Хорошо подходит вода и несладкие травяные чаи.
- Не следует регулярно подавлять в течение длительного времени позывы на дефекацию.
- Активный отдых снимает стресс. Могут помочь такие методы релаксации, как йога или аутогенная тренировка. Кроме того теплая ванна или прогулка помогут снять стресс после напряженного дня и расслабиться.
- Всегда отводите достаточно времени для туалета, особенно утром. Многие, опаздывая на работу, пренебрегают утренним туалетом, хотя именно в это время кишечник наиболее активен.
- Массаж живота может помочь при запоре, он является полезным дополнением лечения, особенно при хронических запорах. Массаж можно выполнять и самостоятельно. Массаж живота при запорах лучше выполнять лежа: начиная от правой нижней части живота делать круговые движения по часовой стрелке.
- Применение пробиотиков.
Диета
При запорах назначают диету №3.
Для улучшения кишечного транзита и уменьшения внутрикишечного давления используют пшеничные отруби.
Пшеничные отруби предварительно заливают кипятком и спустя 30-60 минут добавляют в суп, компот или кефир. Содержащиеся в отрубях пищевые волокна впитывают в себя воду, и так как они не подвергаются перевариванию, то увеличивают объем кала и делают его менее твердым.
Сейчас наряду с отрубями используют приятные на вкус готовые смеси, содержащие пищевые волокна. Например, дивизит и мукофальк.
Таблетки от запора
- При медикаментозном лечении учитывают особенности нарушения моторики и назначают препараты, усиливающие ее или снимающие спазмы.
- В комплексной терапии запоров важную роль играют препараты, обладающие желчегонным эффектом.
- На первом этапе лечения иногда целесообразно назначать слабительные.
- Современные слабительные препараты можно разделить на четыре группы.
- Осмотические или солевые слабительные, задерживающие молекулы воды.
- Средства, тормозящие всасывание воды в кишечнике.
- Средства, увеличивающие объем каловых масс.
- Средства, смягчающие кал.
Домашние средства
Существует целый ряд эффективных домашних средств против запора. Тем не менее, они оказывают индивидуальное действие на каждого. Поэтому следует сначала попробовать понемногу и понять, какое домашнее средство против запоров является подходящим для вас.
- Квашеная капуста и сок квашеной капусты являются эффективным домашним средством против запора благодаря молочной кислоте, содержащейся в них. Но у чувствительных людей они вызывают метеоризм.
- В кисломолочных продуктах, таких как йогурт, простокваша или кефир также содержится молочная кислота, которая действует как легкое слабительное.
- Замоченные сухофрукты, такие как чернослив или сушеный инжир содержат много клетчатки, которая положительно влияют на пищеварение.
- Все виды сливы и сливовый сок являются превосходным природным слабительным.
- Киви и яблоки содержат много клетчатки и тем самым положительно влияют на деятельность кишечника.
- Фруктовые соки, такие как грушевый или ананасовый сок, могут также служить в качестве естественного слабительного. Особенно эффективно пить их утром натощак.
- Минеральная вода с высоким содержание сульфата (минимум 1200 мг/л) стимулирует деятельность кишечника и может действовать как слабительное.
- Другое популярное домашнее средство против запоров – это касторовое масло. В кишечнике ферменты поджелудочной железы и желчные кислоты расщепляют касторовое масло на кислоту и глицерин. Кислота стимулирует деятельность кишечника, а глицерин делает стул более податливым.
- Касторовое масло нельзя применять беременным, так оно стимулирует не только кишечник, но и матку.
- Каждое утро до завтрака следует выпивать 1 стакан теплой воды, что стимулирует деятельность кишечника.
- Утром натощак проглотить 1 ст. л. оливкового масла – это размягчает кал.
Запор: хронический и острый, причины, лечение, диета, домашние средства Ссылка на основную публикацию
Источник: https://OGivote.ru/simptom/zapor.html
Список продуктов вызывающих запор
В большинстве случаев проблемы с пищеварением возникают из-за вредной пищи и неправильного способа её приготовления.
Если вести здоровый образ жизни и придерживаться принципов диетического питания, удастся избежать проблем со стулом в будущем. Существуют продукты, вызывающие запор, и продукты, которые ускоряют естественный процесс дефекации.
Далее более подробно рассмотрим, как правильно питаться при проблемах со стулом.
Что считать запором?
Диагностировать запор можно в следующих случаях:
- Отсутствие естественного процесса дефекации в течение трех дней. У детей первого года жизни — от одного до двух дней. Здоровый человек должен ежедневно опорожнять кишечник.
- Каловые массы имеют плотную структуру.
- Болевые ощущения во время дефекации.
- Боль и дискомфорт в разных частях живота.
- Ухудшение аппетита.
- Кровь в каловых массах.
- Проблемы с опорожнением кишечника могут сопровождаться повышенной температурой тела. Это является одним из симптомов воспалительного процесса в кишечной системе.
При появлении любых вышеописанных симптомов обязательно следует обратиться к врачу, который подберет адекватное лечение, учитывая состояние здоровья конкретного пациента.
Продукты, вызывающие запор
Какие продукты вызывают запор? Этот вопрос должен волновать каждого, кто заботится о стабильном стуле. Существуют запрещенные продукты при запоре, которые рекомендуется исключить из ежедневного меню, чтобы восстановить нормальный процесс дефекации.
Итак, предлагаем список продуктов, употребление которых следует ограничить при проблемах с пищеварением:
- Жирные сорта мяса и рыбы содержат большое количество белка, который медленно усваивается и может приостанавливать процесс естественной дефекации. Кроме того, мясные блюда в сочетании с картофелем, макаронами или рисом обязательно приведут к запору в будущем. Для того чтобы избежать проблем с пищеварением, мясо нужно сочетать с продуктами, содержащими клетчатку, а именно свежие салаты и крупы.
- Очень часто бывает запор от риса. При этом не стоит полностью отказываться от этой крупы. Нужно просто выбирать необработанные сорта риса и сочетать их с овощами, которые имеют большое количество грубых волокон.
- Уличная еда, полуфабрикаты, консервы и копчености являются еще одной причиной запора. Фаст-фуды в виде хот-догов, чипсов, сухариков, картофеля фри, копченых колбас и пища быстрого приготовления нарушает стабильный пищеварительный процесс. Кроме запора со временем развивается ожирение, проблемы с сердечно-сосудистой системой и даже сахарный диабет.
- Хлебобулочные и кондитерские изделия также приостанавливают естественный процесс дефекации. В этом случае нужно выбирать хлеб из пшеницы грубого помола, а кондитерские изделия можно заменить фруктами, например, черносливом, яблоками, изюмом, киви.
- Частое употребление молочных продуктов приводит к возникновению запоров. Сюда относятся жирные сыры, молоко, сметана. При этом йогурт с живыми бактериями и кефир, наоборот, восстанавливают стабильный пищеварительный процесс.
- Незрелые бананы приостанавливают опорожнение кишечной системы. При этом перезрелые фрукты, наоборот, восстанавливают нормальный стул.
- Любители современного кинематографа очень часто заказывают попкорн в кинотеатрах, который также нарушает процесс выведения шлаков из организма.
- — Кожура хурмы содержит вещества, которые приостанавливают выведение каловых масс из организма. Именно поэтому фрукт нужно обязательно очищать перед употреблением.
- Большое количество дубильных веществ, которые содержатся в гранатовом соке, негативно влияет на стул. Поэтому не стоит злоупотреблять напитком, чтобы избежать расстройств пищеварения в будущем.
- При запоре рекомендуется полностью исключить из ежедневного рациона сельдерей, который содержит вещества, приостанавливающие нормальный стул.
- Жареные и жирные блюда также негативно влияют на пищеварительный процесс. Во время запора рекомендуется готовить только безопасным способом, например, запекать в духовке, варить на пару или на открытом огне. При этом лучше отказаться от жиров животного происхождения.
- Напитки, содержащие кофеин, приостанавливают процесс прохождения каловых масс по кишечнику. Поэтому во время запора следует ограничить употребление кофе и крепкого чая. Разрешены зеленые чаи и отвары лекарственных трав.
- Продукты, содержащие крахмал и желатин.
Продукты, лечащие запор
Решить проблему с запором можно диетическим меню, в состав которого должны входить следующие продукты:
- Сухофрукты занимают первое место, ведь обладают сильным слабительным эффектом. Особое внимание стоит уделить черносливу, который не вызывает аллергических реакций, поэтому разрешен с первых дней жизни. На основе сухофруктов можно варить компоты, отвары или просто добавлять к блюдам.
- Соки на основе фруктов и овощей с большим количеством клетчатки. Особенно полезны яблоко, слива, томаты, свекла, морковь и зелень.
- Свежие салаты и овощные рагу на основе овощей с грубыми волокнами. Заправлять салаты рекомендуется растительным маслом и лимонным соком.
- Перед сном рекомендуется пить йогурт с живыми культурами или кефир, который ускорит выведение шлаков из организма.
- Овсяная, пшенная или гречневая каша содержит большое количество клетчатки, полезной для пищеварительной системы. Для лучшей эффективности к кашам можно добавлять овощи и фрукты со слабительным эффектом.
- Разрешены нежирные мясные и овощные супы.
- Нежирные сорта мяса рекомендуется готовить с овощами в духовке или на пару. Например, это может быть кролик, индейка или курица.
Как вылечить запор?
Здоровый образ жизни с соблюдением следующих рекомендаций позволит оперативно восстановить стабильный стул:
- Утро обязательно нужно начинать со стакана теплой воды. Можно добавлять мед и лимонный сок. Также полезно пить отвар из чернослива или семян льна, чтобы разбавить твердые каловые массы.
- На завтрак можно приготовить свежий салат из свеклы, моркови или капусты, заправленный оливковым маслом. Также полезны овсяная или гречневая каша с сухофруктами и натуральным медом.
- В течение дня можно перекусывать сухофруктами.
- На обед рекомендованы овощные супы на основе свеклы и капусты. Можно приготовить запеченное мясо или рыбу с овощами.
- Есть нужно часто маленькими порциями.
- В течение дня рекомендовано много пить, если нет склонности к отекам. Кроме воды это могут быть полезные чаи на основе лекарственных блюд, свежие соки, отвары из чернослива и семян льна, компоты и морсы.
- В течение дня нужно заниматься спортом. Это может быть обычная зарядка, гимнастика, массаж живота, танцы, пробежка с домашним любимцем, плаванье. Физическая активность поможет ускорить пищеварительный процесс.
Список продуктов вызывающих запор Ссылка на основную публикацию
Источник: https://lechenie-zapora.ru/lechenie/produkty
Запор
Запором называют нарушение работы кишечника, которое выражается задержкой стула в течение более 48 часов или неполным опорожнением кишечника при дефекации. Это состояние является не заболеванием, а симптомом, который свидетельствует о неправильном образе жизни или наличии патологий.
Запор способен возникнуть у любого человека, вне зависимости от крепости его здоровья. Он может быть обусловлен стрессами, включением в рацион не сочетающихся между собой продуктов, неправильным питанием, употреблением малого количества жидкости. Если это разовое явление, то, скорее всего, поводов для беспокойства нет.
Однако если запоры повторяются часто или принимают хронический характер, необходимо посоветоваться с врачом, так как они могут быть симптомом патологий.
Запишитесь на прием в Поликлинику Отрадное, пройдите все необходимые обследования и получите исчерпывающую консультацию по коррекции образа жизни для устранения проблем с кишечником.
Из этой статьи вы узнаете о разновидностях запоров, их причинах и лечении. Так как это состояние может повлечь за собой осложнения, к нему нельзя относиться легкомысленно.
Что такое запор
Если говорить о нормах дефекации, то здесь нельзя прийти к однозначному и актуальному для всех показателю. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного человека, а также рациона его питания и даже региона проживания. Но в целом пределами нормы считаются:
- дефекация от 3-х раз в сутки до 3-х раз в неделю;
- кал мягкий, содержащий не менее 70% жидкости;
- кал выходит в форме цилиндра;
- в среднем за сутки выделяется не менее 40 г кала (обычно около 100-200).
Справка! Далеко не всегда выход за пределы этих показателей является отклонением. Для некоторых людей дефекация менее 3 раз в неделю считается нормой: они не испытывают затруднений с опорожнением кишечника, у них отсутствуют симптомы запора, просто их организм так устроен.
Говорить о запоре можно в том случае, если акт дефекации происходит менее 3 раз в неделю (или откладывается более, чем на 48 часов) и сопровождается другими признаками:
- сухостью и твердостью кала;
- длительным, затрудненным натуживанием;
- масса кала – менее 40 г. в сутки.
Для детей актуальны иные нормы дефекации, в зависимости от возраста и питания:
- Для детей на искусственном вскармливании – 1-2 раза в сутки, вплоть до года жизни.
- Для малышей, питающихся грудным молоком – 1-7 раз в сутки.
- После введения прикорма и до 3 лет – 5-6 раз в неделю.
- После 3 лет – как и у взрослых, не менее 3-х раз в неделю.
Справка! Если у ребенка на грудном вскармливании отсутствует стул в течение 2-5 дней, это может быть свидетельством не запора, а нехватки молока.
Разновидности и симптомы запоров
Запор может быть острым и хроническим.
Острым запором называют состояние, при котором дефекация отсутствует на протяжении нескольких суток и при котором наблюдается не менее двух нижеперечисленных признаков:
- вздутие живота, ощущение распирания, метеоризм;
- необходимость сильного натуживания;
- боль или дискомфорт при дефекации;
- чувство недопоорожненности кишечника после дефекации;
- ощущение пробки в прямой кишке после процесса дефекации.
Эти симптомы могут сопровождаться:
- тошнотой;
- головокружениями;
- возникновением на языке белого налета;
- снижением аппетита;
- головными болями;
- бессонницей;
- бледностью и дряблостью кожных покровов;
- изжогой.
Состояние считается хроническим, если симптомы наблюдаются не менее 12 недель в течение года.
Также запоры классифицируют согласно причинам возникновения и механизмам развития. Исходя из причин, состояние может быть:
- Первичным – является следствием врожденных или приобретенных аномалий кишечника.
- Вторичным – развивается на фоне заболеваний, травм, приема лекарственных препаратов.
- Идиопатическим – возникает при нарушении моторной функции кишечника по неустановленным причинам (диагностируется наиболее часто).
По механизму развития запоры бывают:
- Алиментарными – развиваются из-за недостаточного употребления жидкости или клетчатки, уменьшения объема принимаемой пищи.
- Механическими – их причиной является органическое сужение просвета кишечника.
- Дискинетическими – возникают при дисфункции органов ЖКТ.
Также запоры делят на разновидности, исходя из тонуса кишечника:
- Спастические – развиваются из-за спазмов мышц кишечника, обычно на фоне стрессов или заболеваний.
- Атонические – при сниженном тонусе кишечника, возникают из-за малоподвижного образа жизни, неправильного питания.
Причины развития запора
Причинами острого запора способны стать:
- фаст-фуд, полуфабрикаты;
- недостаточное употребление жидкости;
- нехватка в рационе продуктов, богатых клетчаткой;
- стресс;
- злоупотребление клизмами и слабительными.
Хронический запор может возникнуть из-за следующих факторов:
- малоподвижного образа жизни;
- искривления позвоночника;
- наличия каловых камней (скопления затвердевших каловых масс в толстом кишечнике).
Запор нередко наблюдается при беременности.
Также хронический запор развивается при наличии заболеваний:
- Ануса и прямой кишки – геморроя, анальной трещины, сужения ануса, выпадения прямой кишки, парапроктита и т.д.
- Толстого кишечника – рака, грыжи, заворота, сужения из-за туберкулеза, болезни Крона и других воспалительных патологий.
- Периферической нервной системы – кишечной псевдообструкции, автономной нейропатии, болезни Шагаса, болезни Гиршпрунга.
- Центральной нервной системы – рассеянного склероза, опухолей и травм спинного мозга, болезни Паркинсона, повреждений головного мозга.
- Малого таза – эндометриоз, опухоли матки, яичников.
- Соединительной ткани –дерматополимиозита, системной склеродермии.
- Эндокринной системы – гипотиреоза, уремии, сахарного диабета, порфирии и т.д.
Хронические запоры могут возникать при психических расстройствах – анорексии, депрессии.
Справка! Острые и хронические запоры могут быть спровоцированы приемом лекарств: противосудорожных, антидепрессантов, некоторых анальгетиков, оральных контрацептивов, препаратов железа.
Причины запора у детей до года могут быть следующими:
- рахит;
- неправильное питание кормящей мамы;
- недостаток употребляемой жидкости;
- слишком раннее введение прикорма;
- пищевые аллергии;
- резкая смена искусственных смесей;
- незрелость нервной системы;
- мышечная дистония;
- несбалансированный прикорм с преобладанием белков и жиров.
Диагностика запоров
Чтобы выяснить причину запора, необходимы:
- Консультация врача (проктолога или гастроэнтеролога).
- Ирригоскопия – рентгенологическое исследование кишечника с применением контрастного вещества.
- Колоноскопия – исследование кишечника с помощью прибора колоноскопа.
Женщинам также может потребоваться гинекологический осмотр.
Для разработки плана лечения дополнительно могут понадобиться:
- анализ кала;
- УЗИ органов брюшной полости;
- исследование двигательной функции прямой кишки.
Лечение запора
Многие пациенты считают это состояние «несерьезным» и не видят необходимости в обращении за медицинской помощью.
Однако если оно часто повторяется или перешло в хроническую форму, консультация врача необходима, так как запор может быть симптомом многих заболеваний, а при отсутствии лечения способен стать причиной развития ряда патологий. Например, непроходимости или воспаления кишечника, полипов, геморроя, дисбактериоза и т.д.
Решать проблему самостоятельно с помощью слабительного не рекомендуется, его можно принимать разве что в качестве разовой меры. При использовании слабительного на протяжении длительного срока причина запора не будет устранена, а бесконтрольный прием подобных препаратов может лишь усугубить запор, поэтому необходимо обратиться к врачу.
Если по итогам диагностики не было выявлено заболеваний, то пациенту назначают:
- Индивидуальную диету.
- Умеренные физические нагрузки.
- Исключение из рациона полуфабрикатов, фаст-фуда, газированных напитков.
- Клизмы.
- Препараты, улучшающие работу ЖКТ.
Если пациент принимает лекарства, вызывающие ослабление сокращений кишечника (некоторые антидепрессанты, атропин и т.д.), то их отменяют и находят им альтернативу.
При наличии заболеваний, спровоцировавших развития запора, будет назначено медикаментозное или хирургическое лечение этих патологий.
Источник: https://www.polyclin.ru/articles/zapor/
Общие причины запоров
Запор может чередоваться с поносом. Эта модель поведения организма обычно беспокоит человека как часть синдрома раздраженного кишечника (IBS). Конечным результатом является застой каловых масс, состояние, в котором кал застывает в прямой кишке и не выходит через анальное отверстие наружу.
Количество дефекаций обычно уменьшается с возрастом. Девяносто пять процентов взрослых проводят дефекации от трех до 21 раза в неделю, и это будет считаться нормальным. Наиболее распространенной схемой является одна дефекация в день, но это наблюдается менее чем у 50% людей. Кроме того, большинство дефекаций являются нерегулярными и не случаются каждый день.
[2]
Дефекации и токсины
С точки зрения медицины, запоры обычно определяются как состояние менее трех дефекаций в неделю. Тяжелые запоры определяется как состояние менее одной дефекации в неделю.
Нет никаких медицинских причин проводить дефекации каждый день.
невозможность опорожнить кишечник в течение двух или трех дней не вызывает физического дискомфорта, а вызывают только душевные страдания некоторых людей.
Вопреки распространенному мнению, не существует доказательств, что «токсины», которые накапливаются при дефекации, являются редким явлением, а также приводят к запору и раку.
[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Запор и визит к врачу
Важно различать острый запор (последствия болезни) и хронический запор (длительный).
Острый запор требует срочного медицинского обследования и может быть причиной какого-нибудь серьезного заболевания (например, опухоли толстой кишки).
Запор также требует немедленного визита к врачу, если он сопровождается неприятными симптомами, такими как ректальное кровотечение, боли в животе и судорог, тошнотой и рвотой и вынужденной потерей веса.
В отличие от не постоянного и острого, хронический запор может требовать не срочного характера обращения к врачу, особенно если простые меры лечения (клизма, слабительное) могут принести облегчение.
[10], [11], [12]
Три наиболее распространенных базовых причины запоров
- Слишком много воды поглощается из фекалий, когда они проходят через прямую кишку, в результате получается жесткой, сухой стул.
- Есть изменения в возможности координировать сокращения мышц прямой кишки, необходимых для выхода кала из прямой кишки и ануса, и тогда стул застряет а анальном отверстии
- В кишках выход стула блокирует что-то, например, опухоль.
Существуют различные причины, почему может произойти одна из этих трех вещей и привести к запору. Общие причины временного запора – то есть того, что многие люди испытывают время от времени, включают
- В меню нет достаточного количества клетчатки
- Недостаточно питьевой воды и других жидкостей
- Недостаток физических упражнений
- Пациент не обращает внимание на позывы к дефекации до более подходящего времени
- Частое применение слабительных, а потом внезапное прекращение
- Использование некоторых лекарств, в частности, некоторых препаратов химиотерапии и тех, что используются для избавления от боли (опиатов), тошнота и депрессии
Запор как симптом рака
Когда стул выходит из толстой кишки, на вид это густая жидкость, которая может быть частично блокирована, но застревать в узких областях.
Как стул выходит через прямую кишку и из него удаляется больше воды, каловая масса становится толще. Это ограничивает ее способность обойти все изгибы прямой кишки и особенно в ее узких областях.
Опухоль в середине и в нижней части толстой кишки или в начале прямой кишки, может сделать прохождение стула сложным и ведет к запору.
Если вы страдаете от хронических или периодических запоров, чем быстрее вы обратитесь к врачу для диагностики, тем лучше. Пациенты с раком толстой кишки должны диагностироваться врачом в первую очередь.
Исследования доказывают, что, если раковая опухоль диагностируется на ранних стадиях, выживаемость пациентов более 90%.
Если рак диагностирован поздно и распространился за пределы толстой кишки, уровень выживаемости резко падает.
Если вы заметили изменения в поведении вашего кишечника, обратитесь к врачу как можно скорее. Во многих случаях вы обнаружите, что у вас нет рака толстой кишки, и что-то менее серьезное вызывает у вас запор. Но лучше ошибаться в сторону меньшей опасности, чем пропустить большую.
Запор возникает, когда толстая кишка поглощает слишком много воды, или если мышечные сокращения в прямой кишке проходят слишком медленно и вяло, вызывая слишком медленное перемещение стула. В результате, фекалии могут стать слишком сухими и твердыми.
[13], [14], [15]
Общими причинами хронических запоров являются
- Недостаток клетчатки в рационе недостаток физической активности (особенно в пожилом возрасте)
- Прием лекарств, особенно от рассеянного склероза и антидепрессантов
- Молоко в больших количествах
- Синдром раздраженного кишечника
- Изменения в жизни, такие, как беременность, старость и путешествие в страну с другим климатом
- Злоупотребление слабительными
- Когда человек не обращает внимание на потребность в дефекации
- Обезвоживание организма
- Конкретные заболевания или состояния, такие как инсульт (наиболее распространенная причина запоров)
- Проблемы с состоянием толстой и прямой кишки
- Проблемы с функциями кишечника (хронический идиопатический запор)
[16], [17]
Какие медикаменты могут вызвать запор?
Некоторые лекарства могут вызвать запор, в том числе
- болеутоляющие лекарства (особенно наркотики)
- антациды, содержащие алюминий и кальций
- препараты для регулирования кровяного давления (блокаторы кальциевых каналов)
- антидепрессанты
- добавки железа
- диуретики
- противосудорожные препараты
- снотворные
Расшифруем более подробно основные причины, вызывающие запор.
Изменения в жизни, вызывающие запор
Во время беременности у женщины может возникать запор из-за гормональных изменений или потому, что матка сжимает кишечник.
Старение также может повлиять на закономерности работы кишечника, потому что более медленный метаболизм приводит к более плохой работе кишечника и менее активному тонусу мышц.
Кроме того, люди часто страдают запором, когда путешествуют, потому что их обычный рацион и распорядок дня нарушен.
[18]
Злоупотребление слабительными
Общее убеждение, что люди должны иметь ежедневное опорожнение кишечника, привело к злоупотреблению лекарственных препаратов с функциями слабительных.
Хотя люди могут почувствовать облегчение, когда используют слабительные средства, как правило, они должны увеличить количество времени, которое проводят в туалете.
В результате, слабительные могут не понадобиться, когда кишечник сам выполняет свою роль.
[19], [20], [21], [22], [23], [24]
Игнорирование желания иметь дефекации
Люди, которые игнорируют желание провести дефекацию, могут, в конечном счете, усугубить свое состояние, которое может привести к запору. Некоторые люди задерживают дефекации, потому что они не хотят пользоваться туалетом вне дома.
Другие игнорируют желание выбросить каловые массы из кишечника из-за эмоционального стресса или потому, что они слишком заняты.
Дети могут отложить иметь дефекации из-за стрессовой подготовки к туалету или потому, что они не хотят прервать игру.
[25], [26], [27]
Конкретные заболевания как причина запора
Заболевания, которые вызывают запор, включают неврологические расстройства, нарушение обмена веществ и заболевания эндокринной системы, а также системные заболевания, которые влияют на органы. Эти нарушения могут замедлить движение стула через прямую кишку или анус.
Заболевания, которые могут вызвать запор, приводятся ниже.
Неврологические расстройства
- рассеянный склероз
- болезнь Паркинсона
- хроническая идиопатическая деформация кишечника (псевдо-препятствие для кала)
- инсульт
- травма спинного мозга
Метаболические и эндокринные заболевания
- диабет
- уремия
- гиперкальциемия
- низкий гликемический контроль
- гипотиреоз
Системные расстройства организма
- амилоидоз
- волчанка
- склеродермия
[28]
Проблемы с толстой и прямой кишкой
Кишечная непроходимость, рубцовая ткань, называемая также спайками-diverticulosis (дивертикулез), опухоли, рак прямой кишки, неправильные сокращения кишечника и прямой кишки могут стать причиной запора.
[29], [30], [31], [32]
Проблемы с функциями кишечника
Запоры бывают двух типов: идиопатический запор и функциональный запор. Синдром раздраженного кишечника (СРК), с преобладающими симптомами запора, выделяют отдельно.
Идиопатический тип запоров – это запоры неизвестного происхождения — они не поддаются стандартному лечению.
Функциональные запоры означают, что кишечник здоров, но не работает должным образом. Функциональные запоры часто являются результатом плохого питания и неправильного образа жизни. Это происходит и у детей, и у взрослых, а является наиболее распространенным среди женщин.
Проблемы с прямой и толстой кишкой, с задержкой транзита кала, дисфункциями тазового дна относятся к типу функциональных запоров. Они приводят к ослаблению мышечной деятельности прямой кишки. Эти синдромы могут отразиться на состоянии всей толстой кишки, или могут относиться к нижней, или сигмовидной кишке, толстой кишке.
Дисфункция тазового дна вызвана слабостью мышц в области таза вокруг ануса и прямой кишки. Однако, поскольку эта группа мышц является добровольно контролируемой, в какой-то степени, БОС (биологическая обратная связь) может быть успешной в переподготовке мышцы для их нормального функционирования и улучшения способности проводить дефекацию.
Функциональные запоры связаны с проблемами в структуре ануса и прямой кишки и известны как аноректальная дисфункция, или anismus. Эти нарушения приводят к неспособности расслабиться прямой кишке и анальной мышце, которые позволяют стулу нормально выйти наружу.
[33], [34], [35]
Могут ли запоры привести к осложнениям?
Иногда запор действительно может привести к осложнениям. Эти осложнения включают геморрой, вызванный напряжением мышц прямой кишки, чтобы провести дефекации, или анальными трещинами.
Они возникают в коже вокруг ануса, когда жесткий стул растягивает мышцы анального сфинктера.
В результате, может произойти ректальное кровотечение, визуально различимое как ярко-красные полосы на поверхности стула.
Лечение геморроя может включать сидения в теплой ванне, пакеты льда на область ануса и приложение специального крема на пораженную область. Лечение анальных трещин может включать растяжение мышц сфинктера или хирургическое удаление ткани в области возникновения геморроидальных шишек.
Иногда напряжение прямой кишки вызывает выпадение ее части, когда выталкивается стул из анального отверстия. Это состояние, известное как выпадение прямой кишки, может привести к секреции слизи из ануса.
Обычно для ликвидации причин выпадения, которое проявляется даже когда человек кашляет, нужно серьезное лечение. Тяжелый или хронический пролапс требует хирургического вмешательства для укрепления и затягивания мышц анального сфинктера или подшивания выпавшей прямой кишки.
Запор может также вызвать жесткий стул, который забивает кишечник и прямую кишку так крепко, что нормальных толкательных воздействий толстой кишки недостаточно, чтобы удалить из нее фекалии.
Это состояние, называемое каловым застоем, встречается наиболее часто у детей и пожилых людей.
Каловые массы могут быть смягчены минеральным маслом, которое пациент принимается либо орально, либо через клизму.
После смягчения закупорки каловых масс врач может разбить и удалить часть фекалий, вставив один или два пальца в анус пациента.
[36], [37]
Источник: https://ilive.com.ua/health/obshchie-prichiny-zaporov_113584i16087.html