Правильное питание при рассеянном склерозе: исследования, проверенные диеты и принципы

Главная→Образ жизни→Питание при рассеянном склерозе. Что можно и нельзя?

Пересмотр рациона — один из первых шагов, который стоит сделать больному. Существуют определенные рекомендации по питанию для пациентов с рассеянным склерозом. Тем не менее нет необходимости резко менять устоявшиеся вкусовые привычки. Важно изучить принципы здорового питания и полезные свойства пищевых продуктов. Такое понимание позволит грамотно, легко и безболезненно перестроить свой рацион, что принесет несомненную пользу всем членам семьи без исключения [1].

Исключить

• Если жевание затруднено или утомительно, минимизируйте или ликвидируйте прием продуктов, которые требуют жевания, и замените их более мягкими, пюрированными продуктами [1].
• Исключите источники быстрых углеводов — сахар, пшеничный хлеб и все изделия из рафинированной муки. Лучше отдать предпочтение «простым» хлебам — ржаному, серому, овсяному, а сахар заменить сладкими фруктами — инжиром, курагой, сладкими яблоками и т. д.

Ввести в рацион

• Включите в свой рацион как можно больше свежих овощей и фруктов. Содержащаяся в них клетчатка способствует нормальному пищеварению [2].
• Желательно обогащать свой рацион продуктами питания, содержащими большое количество полиненасыщенных кислот. Они участвуют в строительстве клеток организма, в том числе клеток нервной системы [3]. Этих кислот достаточно много в жирных сортах рыбы и морепродуктах, а также в растительных маслах, особенно в семенах и проростках.
• В меню больных рассеянным склерозом, которые склонны к частым запорам, важно включать больше продуктов питания, которые содержат растительные волокна (клетчатку), — овощи, мягкие фрукты (персики, чернослив, бананы), цельнозерновые злаки (крупы, хлеб со злаками) [1,2].
• Белковая пища при рассеянном склерозе не противопоказана. Пациентам рекомендуется употреблять в пищу достаточное количество всех макрокомпонентов: белков, жиров и углеводов (БЖУ).
• Растительные масла можно использовать для заправки салатов или для приготовления соусов. При воздействии высоких температур масла теряют свою ценность, поэтому их не следует использовать для жарки.
• Молоко, творог, сыр, кисломолочные продукты являются источниками кальция. Такие продукты желательно употреблять в случае низкой подвижности или во время терапии гормонами, например при обострении [1].

Комментарий о питании при рассеянном склерозе дает доктор медицинских наук Сиверцева С.А

Полезные советы

• Охлажденные напитки, лед с лимоном увеличат количество слюны, чем облегчат глотание.
• Если прием жидкости заставляет кашлять, используйте загустители (например, крахмал), но ни в коем случае не следует ограничивать потребление жидкости.
• Усталость способствует затруднению глотания. Попробуйте слегка прижимать подбородок к груди во время глотка. Этот прием поможет предотвратить попадание пищи и жидкости в дыхательные пути. Однако полезную рекомендацию может дать только опытный врач после осмотра.
• Попросите врача или другого квалифицированного медицинского работника обучить ваших близких приему Геймлиха (Хаймлиха), который применяется для удаления инородных тел в случае их попадания в дыхательные пути.

Важно

Больным рассеянным склерозом, как и здоровым людям, рекомендуется ежедневно выпивать не менее 1,5–2 л жидкости.

К сожалению, многие пациенты, страдающие от нарушения функции мочевого пузыря (например, недержание), стремятся уменьшить объем употребляемой жидкости.

Делать это недопустимо, так как инфекция мочевых путей, возникшая из-за задержки мочи, может стать причиной обострения болезни, кроме того, она вызовет раздражение стенок мочевого пузыря, что спровоцирует еще более частые позывы к мочеиспусканию [4].

Чем заменять сладости при рассеянном склерозе?

• Мед — натуральный и очень полезный заменитель сахара. Но будьте осторожны: мед у некоторых людей вызывает аллергические реакции. Это может быть опасно для людей с РС.
• Фрукты и сухофрукты — лучший вариант, чем заменить сладкое при рассеянном склерозе. В фруктах содержится много витаминов и клетчатка, способствующая пищеварению.

Вред молочного белка при рассеянном склерозе

Миф о том, что молочный белок вызывает рассеянный склероз, долго передавался от пациента к пациенту.

Считалось, что один из белков молока, схожий по структуре с белком миелиновой оболочки, может вызвать иммунную реакцию и обострение рассеянного склероза.

Однако исследования не доказали вред молочного белка при рассеянном склерозе и какую-либо зависимость между молочным белком и развитием рецидива [5].

Диета и питание при рассеянном склерозе

В настоящее время нет достаточных доказательств того, что конкретный̆ тип диеты может активно помочь в лечении рассеянного склероза.  Нет и определенных рекомендаций в отношении правильного питания для каждого отдельного человека с рассеянным склерозом. Однако считается, что несбалансированное питание может усугубить симптомы и течение РС.

Чтобы найти идеальный рацион для себя, потребуется приложить усилия. К сожалению, не существует готовой формулы здорового питания, подходящей всем и каждому. Необходимо оценить изменения конкретно в своем организме на практике. 

Вот некоторые факты, которые смогут убедить вас обратить внимание на свое питание:
•    недостаток витаминов и минералов ухудшает течение рассеянного склероза;
•    пропуск приемов пищи может существенно усиливать такой симптом как хроническая усталость;
•    известно, что лишний вес является одним из факторов, усиливающих симптомы рассеянного склероза, а именно: дыхательные проблемы, проблемы с суставами;

•    даже минимальное количество алкоголя способствует ухудшению такого симптома, как нарушение равновесия и координации.

Сбалансированное питание подразумевает получение человеком всех необходимых питательных веществ в достаточном количестве. Дисбаланс в диете может свести на нет ее пользу. Например, даже при достаточном содержании кальция в пище, он не усвоится костной структурой, если человек не получит необходимое количество витамина D. 

Более того, согласно современным исследованиям, недостаток витамина D может быть связан с развитием РС. Поэтому его необходимо получать в нужном количестве.

Сразу возникает вопрос: «А нельзя ли применять пищевые добавки и витамины?». Исследования говорят о том, что таблетки не заменяют полноценной правильной диеты. 

Рекомендации по питанию

В соответствии с рекомендациями Национального общества рассеянного склероза США, в первую очередь, диета должна быть сбалансированной: богата клетчаткой и с низким содержанием жиров.

Советы ниже помогут при составлении рациона здорового питания:
•    Стремитесь употреблять 5 порций фруктов и овощей (1 стандартная порция — чашка объемом 125 мл) и 1 порцию зелени в день (1 стандартная порция сырой зелени — чашка объемом 250 мл). Это источники витаминов, минералов, антиоксидантов и клетчатки.

•    Используйте растительное (подсолнечное, оливковое) масло вместо животного. Полиненасыщенные жирные кислоты поддерживают здоровье нервной и сердечно-сосудистой систем.
•    Избегайте жарки, отдавайте предпочтение варке и запеканию. Это снизит уровень потребления жиров и калорийность пищи.
•    Выбирайте постное мясо.

Продукты, вроде сарделек и колбасы, могут содержать много жира и соли. Если вы не относитесь к вегетарианцам, от мяса лучше не отказываться. Оно является ценным источником железа, цинка, витаминов группы В, белка.

•    Ограничивайте количество насыщенных (животных) жиров, гидрогенизированного растительного масла (используйте негидрогенизированный маргарин). Ешьте меньше кондитерских изделий. Насыщенные жирные кислоты повышают риск возникновения болезней̆ сердца. 
•    Употребляйте не менее двух порций рыбы в неделю.

Она является источником белка, витаминов и многих минералов (селена, йода). Содержащиеся в ней жирные кислоты полезны для сосудов и кожи.
•    Употребляйте молочные продукты с низким содержанием жира, молоко с содержанием жира 1% и ниже. В порции сыра или йогурта должно быть не более 3 г жира.

•    Отдавайте предпочтение цельнозерновым продуктам (хлебу, крупам). Углеводы необходимы организму, их лучше получать не за счет сахара и белого хлеба, а за счет сложных углеводов. Кроме того, зерна являются источником клетчатки и витамина Е.
•    Достаточно пейте, дегидратация очень вредна при рассеянном склерозе.

Необходимо выпивать около 2–3 литров воды. Не следует увлекаться напитками с кофеином. Они, как и алкоголь, способствуют выведению воды из организма.
•    Читайте этикетки продуктов, выбирайте пищу с низким содержанием соли.
•    Готовьте сами при возможности.
•    Используйте специи вместо соли для усиления вкуса.

•    Избегайте переработанной и консервированной пищи, отдавайте предпочтение свежим и замороженным продуктам.

К этим рекомендациям очень близка средиземноморская диета, которая в настоящее время часто рекомендуется для профилактики болезней сердца. В ней преобладают растительные продукты (фрукты, овощи, бобовые, зерна, орехи) и растительное, преимущественно оливковое, масло. 

Она предусматривает регулярное употребление рыбы и птицы, а также снижение количества красного мяса и животных жиров. 
Многие люди быстро начинают ощущать плюсы от соблюдения принципов правильного питания. Например, некоторые замечают, что улучшилось настроение, повысился запас энергии и пропала усталость. 

Однако новые пищевые привычки следует обязательно обсудить с лечащим специалистом!

Общие рекомендации для пациентов, страдающих рассеянным склерозом

Когда ставиться диагноз «рассеянный склероз», никто не знает, как будет протекать заболевание. Высока вероятность, что болезнь будет протекать легко, а современные методы лечения позволят предотвратить прогрессирование.

Жизнь поставила перед Вами сложную задачу – болезнь, с которой необходимо справиться. Не жалейте себя и не способствуйте тому, чтобы вас жалели другие. Сильные душевные переживания и особенно страх негативно отражаются на течении болезни. Старайтесь расти духовно. Стремитесь наполнить радостью каждый день. Гордитесь собой и своими новыми достижениями.

По-возможности продолжайте прежнюю работу. Однако противопоказана работа, связанная с сильными физическими нагрузками, в условиях высокой температуры, холода и сырости, сдельная и посменная работа, работа, требующая повышенного внимания и напряжения.

Рационально распределяйте свои обязанность и нагрузки, соблюдайте режим дня. Каждые 2-3 часа устраивайте небольшие перерывы. Не переутомляйтесь, учитывайте своё физическое самочувствие.

Из-за слабости вы часто не сможете выполнять свою работу так быстро и спорно, как раньше.

Гордитесь собой, если, несмотря на недуг, успешно справляетесь с возложенными на Вас обязанностями, потому что для их выполнения Вы затрачиваете гораздо больше усилий и времени, чем здоровый человек.

Вредно долго напрягать зрение, сидя перед телевизором или компьютером.

Жильё должно быть светлым, не жарким, не сырым.

Необходим полноценный сон. В спальне не должно быть жарко. Перед сном можно принять расслабляющую, но не горячую, ванну.

Избегайте парной бани, сауны, горячей ванны, сквозняков.

Противопоказано соблюдение строгих диет. Диета, которая могла бы излечить рассеянный склероз, не существует. Рацион должен включать себя большое количество овощей и фруктов, витаминов и микроэлементов.

Необходимо ограничить продукты, богатые холестерином (свинина, субпродукты, жирные колбаса и сыр, взбитые сливки, сливочное масло, икра, яйца, жирная рыба, какао, шоколад). Полезны растительное масло, орехи, цельнозерновые крупы.

Предпочтительнее быстрозамороженные продукты, чем консервы.

Ежедневно выпивайте не менее 1,5 л жидкости. Можно пить кофе по утрам. Алкоголь противопоказан. Иногда можно позволить себе пиво, вино, шампанское.

Половая жизнь полезна. При обострении болезни возможны временная импотенция, снижение либидо. Важно научиться открыто разговаривать со своим партнёром о проблемах, связанных с половой жизнью.

Необходимо предохраняться от нежелательной беременности надёжными контрацептивами.

Не рекомендуется беременеть в первые 1-2 года после первого обострения болезни, чтобы стало ясно, в какой форме протекает болезнь и при необходимости провести длительный курс лечения в начале болезни. Беременность чаще всего не становиться причиной обострения.

Опасность обострения велика в первые недели после родов. Во время родов предпочтительнее кесарево сечение. Кормить грудью не противопоказано, если это не вызывает физического переутомления.

Полезно заниматься спортом без переутомления. Полезно плавание в воде при температуре 22-26 градусов, езда на велосипеде, верховая езда, теннис. В период обострения нужно прекратить занятия на 3-4 недели. Начинать с лечебной физкультуры.

Не рекомендуется ездить в жаркие страны в тёплое время года. Лучше лететь на самолёте, чем ехать на поезде или в автобусе.

При простудных заболеваниях рекомендуется приём аспирина. Инфекции необходимо лечить вовремя, обычным путём. Бактериальные и особенно вирусные инфекции могут спровоцировать обострение. Иногда при повышении температуры может быть нарастание неврологических расстройств, которые уменьшаются при нормализации температуры.

Не следует применять средства, стимулирующие иммунитет (препараты вилочковой железы, гамма интерферон и т.д.), проводить аутогемотерапию.

Не следует отказываться от оперативных вмешательств при заболеваниях, неблагоприятно отражающихся на общем самочувствии. Обострения после операции наблюдаются редко. Нежелательно проведение спинно-мозговой и эпидуральной анестезии.

Лечить зубы можно и нужно. Однако удаление зуба может спровоцировать обострение.

Для лечения частых аллергических заболеваний лучше использовать препараты кальция и антигистаминные средства (Зиртек, тавегил, супрастин).

При болях в позвоночнике и суставах необходимы регулярные занятия лечебной физкультурой. Противопоказан индометацин.

При депрессии показаны антидепрессанты, не вызывающие задержку мочи, запоры, падение АД.

Противопоказаны тепловые физиопроцедуры. Показана гимнастика в воде, ванны, кислородная пена, минеральные воды. При спазмах противопоказаны массаж и подводный душ массаж.

Рентгенологические обследования нужно проводить как можно реже.

При запоре пить достаточное количество жидкости, употреблять растительные масла, замоченные в воде чернослив и инжир, минеральные воды, делать массаж кишечника (много раз поглаживать ладонью живот по часовой стрелке, начать сверху над пупком, затем перемещать ладонь налево, затем вниз направо). Слабительное применять в крайних случаях, препарат выбора – Дюфалак.

При слабости мышц тазового пояса и частых позывах на мочеиспускание – упражнения, укрепляющие мышцы таза (лёжа на спине, опускать и поднимать таз, сжимая ягодицы).

При задержке мочи, необходимости тужиться – похлопать ладонью по животу в области мочевого пузыря 10 раз (1-2 удара в секунду), затем погладить кулаком с нажимом на живот, начиная от пупка и двигаясь вниз к лобковой кости. Мужчинам лучше опорожнять мочевой пузырь сидя.

При нарушении зрения ежедневно по нескольку раз в день в течение нескольких минут читать больным глазом и рассматривать им цветные картинки, закрыв здоровый глаз.

При двоении в глазах выполнять упражнения на фиксацию взора – медленно читать, фиксируя свой взгляд на буквах разной величины, рассматривать яркие предметы под различными углами зрения, попеременно фиксировать взгляд на какой-либо точке и на горизонте.

При нарушениях речи регулярно тренировать мышцы речевого аппарата – ежедневно, по 15-30 минут в день громко и медленно читать вслух какой-либо текст, чётко произнося слова и звуки, утрированно артикулируя их.

Для тренировки кровеносных сосудов – контрастный душ, ванночки для рук и ног (тёплая вода – холодная вода, по 2 минуты, всего 10-15 минут 2 раза в день). При холодных руках и ногах – заканчивать тёплой водой.

Обострение (появление новых или усиление старых проявлений) вызывает активизация иммунной системы организма.

Основные причины обострения: инфекции, прививки, операции, удаление зубов, травмы, роды, длительный стресс, лекарственные препараты, стимулирующие иммунитет.

При обострении необходимо как можно раньше начать курс лечения, соблюдать постельный режим, но не допускать длительного бездействия, делать специальные упражнения.

Записаться на консультацию Вы можете по телефону 8 (831) 411-11-31.

Диета при рассеянном склерозе, что есть, а что нет?

Рассеянный склероз — хроническое заболевание. Суть его в поражении головного и спинного мозга вследствие сбоя иммунной системы. Болезнь влияет на управление движениями тела, и другими важными процессами организма.

Если у вас обнаружено такое заболевание, опускать руки нельзя. Важно выполнять все предписания врача. К которым, в том числе, относится и диета при рассеянном склерозе.

В сочетании с медикаментозным лечением, она поможет остановить прогрессирование болезни.

Питание — важная часть жизнедеятельности. Рождаясь, организм человека имеет большой запас питательных веществ, который со временем истощается. Современный ритм жизни часто приводит к беспорядочному употреблению вредной пищи. Зависимость от продуктов быстрого приготовления, фастфуда стала нормой. Однако, пренебрежение качеством продуктов чревато серьезными последствиями.Питание — важная часть жизнедеятельности. Рождаясь, организм человека имеет большой запас питательных веществ, который со временем истощается. Современный ритм жизни часто приводит к беспорядочному употреблению вредной пищи. Зависимость от продуктов быстрого приготовления, фастфуда стала нормой. Однако, пренебрежение качеством продуктов чревато серьезными последствиями.Плохая еда – одна из причин развития опасных болезней, в том числе рассеянного склероза.

Сегодня самой действенной диетой в борьбе с данным недугом признана диета Эштона Эмбри. Данная диета разработана еще в 1996 году. Эштон не был врачом, но его открытие помогло миллионам людей.

Суть диеты — отказ от пищи, содержащей белки, по своему составу напоминающие миелин.

Именно миелиновые волокна поражаются при рс, вступая в конфликт с иммунными клетками (антителами), что и порождает развитие болезни.

Что можно есть при рассеянном склерозе?

• ценное мясо птицы (грудка);
• морепродукты, рыбу;
• овощи, фрукты;
• зелень: салат, петрушка и т. д;
• продукты, содержащие растительные волокна, клетчатку;
• ненасыщенные кислоты: орехи, растительное масло, маргарин.

Сырые овощи, зелень, фрукты – основа диеты. Еда, содержащая клетчатку, полезна для кишечника, морепродукты богаты микроэлементами. Касательно жидкости, объем воды должен составлять 2 литра в день. Соки из овощей, фруктов (особенно свежевыжатые) воздействуют на атеросклеротические бляшки (способствующие осложнениям), разрушая их. Поэтому такие напитки полезны.Сырые овощи, зелень, фрукты – основа диеты. Еда, содержащая клетчатку, полезна для кишечника, морепродукты богаты микроэлементами. Касательно жидкости, объем воды должен составлять 2 литра в день. Соки из овощей, фруктов (особенно свежевыжатые) воздействуют на атеросклеротические бляшки (способствующие осложнениям), разрушая их. Поэтому такие напитки полезны.

Питание при рассеянном склерозе включает дополнительные витамины, минералы. Сегодня, даже питаясь правильное, трудно обеспечить организм полным набором необходимых элементов. Поэтому ежедневные блюда должны быть дополнены витаминами С, D, A, фолиевой кислотой, гамма — линоленовая и альфа-липоевой кислотой, жирной кислотой омега-3, а также кальцием, магнием, селеном, цинком, медью, марганцем. Нужное количество полезных веществ можно получить только из длинного списка продуктов, ввиду этого врач, скорее всего, пропишет витамины дополнительно.

  Нужно отметить, диета подбирается индивидуально каждому пациенту.

Что нельзя есть при рассеянном склерозе?

Холестерин напрямую связан со здоровьем кровеносных сосудов, поэтому рекомендуется исключить блюда, где его содержание высоко. Какие продукты считаются «проблемными» при антисклеротической диете?

• молоко, продукция из него;

Придется отказаться от творога, сметаны, кефира, йогурта и сыра.

• глютеносодержащие продукты;

Они также содержат вещества, напоминающие миелин. Это пшеница, рожь, ячмень.

• газированные напитки;
• рафинированный сахар, пища с большим содержанием сахара;

Этот продукт обладает воспалительными свойствами, его лучше заменить медом

Что можно и что нельзя при недуге Что можно и что нельзя при недуге

• бобовые;
• соесодержащие продукты;
• арахис;
• аллергенная пища.

Некоторые виды продуктов могут ограниченно дополнять рацион:

• злаки, в которых нет глютена: овес, рис, кукуруза;
• яйца (белок), дрожжи;

Перепелиные яйца, имеющие восстанавливающую функцию, наиболее полезны.

• полиненасыщенные жиры: растительное масло, маргарин;
• нежирное красное мясо.

Алкоголь и рассеянный склероз

У специалистов пока нет единого мнения относительно вопроса, можно ли употреблять алкоголь при рассеянном склерозе. Кто-то думает, в малых дозах выпивка вряд ли повредит. Иные утверждают: следует вовсе отказаться от спиртных напитков.

Однако, ученые выяснили: небольшое количество алкоголя обладает противовоспалительными свойствами. Поэтому врачи разрешают выпивать больному немного коньяка или красного сухого вина. Но злоупотребление вином грозит обострением заболевания, стоит помнить об этом, решив расслабиться. К тому же опьянение у больных данным недугом наступает быстро. Что касается, пива, его стоит исключить совсем.Однако, ученые выяснили: небольшое количество алкоголя обладает противовоспалительными свойствами. Поэтому врачи разрешают выпивать больному немного коньяка или красного сухого вина. Но злоупотребление вином грозит обострением заболевания, стоит помнить об этом, решив расслабиться. К тому же опьянение у больных данным недугом наступает быстро. Что касается, пива, его стоит исключить совсем.

Вредные привычки. Курение

Доктора уверены — курение и рассеянный склероз несовместимы. Пагубная привычка напрямую влияет на кровообращение. Если больной заядлый курильщик, которому бросить курить крайне сложно, нужно выкуривать как можно меньше ежедневно.

Кстати, кофеманию также можно отнести к вредным привычкам. Этот напиток бодрости возбуждает нервную систему. Можно ли пить кофе людям, имеющим рассеянный склероз? Ответ – да, но лишь изредка.

Обобщая, можно сделать вывод: принцип питания при рассеянном склерозе предполагает исключение или ограничение продуктов, способных нанести вред (продукты с белками миелинового вида) в пользу здорового питания, включающего дополнительные пищевые добавки.

   Вегетарианство, сыроедение

Вегетарианство может быть выбрано стилем питания больными рассеянным склерозом. Однако, животные белки нужно заменить «не проблемными» растительными.

Что касается сыроедения, некоторые специалисты считают: такой подход улучшает состояние организма, больные могут взять его за основу. Свежие ягоды, фрукты, овощи положительно сказываются на работе организма.

Однако, надо помнить об опасностях сыроедения, истощение – опасный диагноз.

Вариант недельного рацона Вариант недельного рацона

Как соблюдать диету?

К диете Э. Эмбри применимы обычные принципы здорового питания:

• Принятие пищи по режиму.
• Умеренность питания (исключение перееданий).
• Индивидуальный подход.
• Разнообразие пищи.
• Предпочтение простых блюд сложным.

Беспорядочный прием пищи может навредить организму. Кушать следует дробно, 5–6 раз за день, щадящая готовка предпочтительнее (тушение, варка на пару, запекание). Свежие овощи, фрукты нужно есть каждый день. Очень важна зелень. Фастфуд, копченая, жареная пища – то, о чем лучше забыть. Также нельзя злоупотреблять сладким.

Пища – источник удовольствия. Несмотря на множество ограничений, антисклеротическая еда бывает очень разнообразной.

Примерное меню:

• Завтрак. Рисовая каша, яблоки, чай.
• Ланч. Орехи. Финики
• Обед. Овощной суп на курином бульоне. Морепродукты или салат из них.
• Полдник. Свежевыжатый сок, печенье. Или фруктовый салат
• Ужин. Рыбные котлеты. Тушеные овощи. Чай.
• Рецепт супа из болгарского перца

Лук, чеснок, болгарский перец обжариваем на оливковом масле. Вливаем куриный бульон (половину), тушим до готовности. Затем измельчаем все блендером. Теперь смешиваем приготовленное с оставшимся бульоном, доводим до кипения. Приправляем солью, молотым перцем, зеленью. Приятного аппетита!

Рецепт фруктового салата

Берем любимые фрукты: к примеру, яблоко, банан, киви. Нарезаем их кружочками или дольками, перемешиваем. Украшаем ягодами.

Рецепт салата из морепродуктов

Рис отвариваем. Чистим, варим креветки. Нарезаем соломкой огурец. Перемешиваем ингредиенты, заправляем салат оливковым маслом. Можно украсить блюдо зеленью.

К сожалению, доказательств того, что диета помогает расстаться с рассеянным склерозом навсегда нет. Но разработанный ученым Э.

Эмбри подход – хороший способ замедлить прогрессирование заболевания, снизить риск преждевременной смерти, предотвратить инвалидность. Правильное соблюдение диеты дает хорошие результаты.

В целях профилактики заболевания, диеты полезно придерживаться также родственникам больного.

Рассеянный склероз – очень серьезное заболевание, поражающее ЦНС. Для его лечения большое значение имеют как процедуры, лекарства, прописываемые врачом, так и диета. Но положительный настрой больного не менее важен. Сохранение двигательной активности наряду, с хорошим питанием помогут остановить разрушения в организме, помогая ощущать радость жизни.

Источник: https://nervivporyadke.ru

Памятка пациенту с рассеянным склерозом и его родственникам

15 июля 2019.

Когда вы впервые узнали о том, что больны рассеянным склерозом, это известие, вероятно, прозвучало, как выстрел в тишине. Сразу возникло множество вопросов и вместе с ними надежда, что врачи ошиблись.

Такие мысли опасны, так как теряется драгоценное время, а бороться с болезнью нужно с первых дней. При диагнозе «рассеянный склероз» расслабляться нельзя. Поможет вам в этом в какой-то степени наша памятка.

За конкретными же рекомендациями следует обратиться к неврологу поликлиники.

ЧТО ТАКОЕ РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ

Рассеянный склероз — это заболевание центральной нервной системы, которое протекает с обострениями (рецидивами) и периодами улучшения состояния, когда все или многие признаки болезни исчезают и человек чувствует себя здоровым.

Рецидив может наступить в результате пе­реохлаждения, перегревания, пребывания на активном солнце, беременности, психотравмирующей ситуации, стресса. Особенно опасны различные инфекций. Противопоказаны курение и алкоголь.

Умеренность во всем — главное правило.

Рассеянный склероз поражает в основном молодых людей. До 12 и после 50 лет он встречается редко. Женщины болеют чаще мужчин (соотношение — 3:2), причем в районах с влажным прохладным климатом лиц, страдающих рассеянным склерозом, регистрируется больше.

Рассеянным  склерозом невозможно «заразиться», он . не передается по наследству .

Что происходит в организме при рассеянном склерозе? Основная причина заболевания — нарушение проводимости импульсов от головного мозга к спинному. Каждый нерв, идущий к тому или иному органу, можно сравнить с электрическим кабелем, внутренняя часть которого играет проводящую роль, а наружная — защитную.

При рассеянном склерозе разрушается наружная защитная оболочка нерва, что и сказывается на проводимости импульсов. При прогрессировании заболевания такие повреждения появляются в различных участках центральной нервной системы. Такое множественное поражение и приводит к разнообразию клинической картины.

В каждом конкретном случае заболевание протекает сугубо индивидуально и имеет свои особенности.

Однако некоторые симптомы встречаются довольно часто: нечеткость зрения (пелена перед глазами), двоение в глазах; слабость, чувство неуклюжести и скованности в руках, ногах; неуверенность и шаткость походки, головокружение; чувство онемения конечностей; повышенная утомляемость при выполнении небольшого объема работы; частые позывы к мочеиспусканию или его задержка ; сексуальные расстройства.

ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ

Первое потрясение от установленного диагноза постепенно проходит. Человек «вживается” в болезнь, приспосабливается к новым изменившимся условиям жизни. Важно, чтобы этот процесс протекал как можно быстрее и безболезненнее.

Этому могут помочь встречи и беседы с «братьями по несчастью», изучение их личного опыта, поддержка. В РБ  организовано  несколько подобных организаций. Контакты вы можете найти ниже.

29 мая Всемирный день борьбы с рассеянным склерозом.

Можно без преувеличения сказать, что рассеянный склероз — это семейная проблема, поскольку вы вынуждены изменить привычный образ жизни, а близким трудно вести себя так, будто ничего не случилось.

Будьте естественны, принимайте заботу с их стороны как желание помочь вам, а не проявления жалости и сострадания. Излишнее самолюбие здесь ни к чему. Расскажите детям о своем заболевании в мягкой форме с учетом их возраста.

Не отказывайтесь от детской помощи.

Могут возникнуть проблемы и в отношениях с друзьями, коллегами по работе, соседями. Однако, если вы решили поделиться своим «несчастьем» с друзьями, то говорите об этом, как о само собой разумеющемся, давая возможность им самим задавать вопросы. Настоящие друзья всегда поддержат.

РЕАЛЬНАЯ ПОМОЩЬ В 2018 году в Республике Беларусь инициирована программа государственных закупок препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза.—ПИТРС.

Назначение патогенетической терапии, несмотря на неизлечимый характер заболевания, позволяет снизить количество обострений  и отсрочить и возможно даже  избежать инвалидизации .

За более подробной информацией обращайтесь к неврологу поликлиники или непосредственно в «Минский клинический консультационно-диагностический центр», ул Семашко .10.контакт тел  +375 17 207-94-50, РНПЦ « неврологии и нейрохирургии»  г, Минск , ул. Скорины 24. Конт. тел:  375 17 369-77-32

ОРГАНИЗАЦИИ И КОНТАКТЫ: Общественное Объединение Инвалидов «Помощь больным рассеянным склерозом» конт тел +375173967558 Email : Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.  : г Минск ,ул.Чкалова 14-106.

ПИТАНИЕ ПРИ РАССЕЯННОМ СКЛЕРОЗЕ

«Как я должен питаться?” — этот вопрос задают многие пациенты с рассеянным склерозом.  Рекомендованная диета в основном не отличается от питания здоровых людей. Единственная ее особенность — отказ от чрез­мерного употребления жиров животного происхождения и замена их на растительные (подсолнечное, кукурузное, соевое, оливковое масла).

Вот несколько советов по питанию.

1. Ограничивайте потребление жиров. Из молочных продуктов используйте нежирные сорта сыра, полужирное молоко. Старайтесь покупать постное мясо и вырезать из него кусочки жира перед приготовлением. Мясо прокипятите 5 минут, затем дайте постоять бульону 5 минут, всплывший жир удалите и только после этого продолжайте варку. Вместо жареных блюд пред­почтительнее печеные, отварные, а также запеканки. В рацион следует включать больше рыбы и белого мяса. Употребляйте рыбу, консервированную в соусе, а не в масле. При приготовлении птицы не используйте кожу, так как в ней содержится много жира.
2. Уменьшайте потребление сахара: Постепенно приучите себя пить чай и кофе без сахара. Больше употребляйте фруктов, овощных салатов.
3. Употребляйте больше растительной клетчатки. Ее много в хлебе грубого помола, в муке, рисе. Овощи готовьте на пару. Избегайте их длительного вымачивания и варения. Картофель лучше в мундире, чем жареный.
4. Употребляйте больше витаминов и минеральных веществ. Кладовыми этих веществ являются свежие овощи и фрукты. Для сохранения вкусовых и питательных качеств храните их в холодильнике.  
5. . Меньше потребляйте соли. Для улучшения вкуса вместо соли хороши травы, специи, лимонный сок.
6. Не забывайте о тщательном пережевывании пищи. Во время еды не разговаривайте, не читайте, не смотрите телевизор.

РЕКОМЕНДАЦИИ РОДНЫМ И БЛИЗКИМ

Клиническая картина рассеянного склероза может проявляется слабостью различной степени выраженности в конечностях, нарушением координации движений, в некоторых случаях поражаются органы малого таза (изменяются мочеиспускание, дефекация, половая функция). При прогрессировании в процесс вовлекается и психоэмоциональная сфера.

Работа по реабилитации пациента должна быть комплексной. В первую очередь это медикаментозное лечение, назначенное неврологом, лечебная физкультура, массаж. Однако эффективность лечения в значительной степени будет зависеть от эмоциональной атмосферы, создаваемой родными и близкими больного, его отношением к своему недугу.

Привлечь семью к участию в реабилитации необходимо сразу же после постановки диагноза.

Оптимистическая ориентация в семье помогает иногда больше чем все лекарства, что позволяет долгие годы сохранить трудоспособность и активный образ жизни.

Родные должны помнить, что пациенты с рассеянным склерозом часто эмоционально неустойчивы, возбудимы, обидчивы, легкоранимы и относиться к этому с пониманием.

При потере возможности активного передвижения связь человека с окружающим миром значительно ограничивается, и, поэтому, очень важно обеспечить бытовой комфорт: оснастить пространство вспомогательными средствами( поручни, широкие проемы, подъемники, душевая кабина), обучить ,если нужно,   пользованию  компьютером, интернетом.

При необходимости использовать вспомогательные средства передвижения: лангету, трость, ходунки, коляску.  Привлекать больного к решению всех семейных проблем, делиться с ним впечатлениями, радостями и горестями.

Это позволит вашему близкому человеку чувствовать себя социально адаптированным полноценным членом семьи и общества, благотворно скажется на течении болезни.

В общении с болеющим родственником необходимо придерживаться «золотой середины» вести себя деликатно, но без особых поблажек, уступок. Излишняя опека так же вредна, как и скрытое недовольство. Терпение и доброжелательность позволят больному избежать тягостного погружения в свое состояние.

КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ ДЛЯ  ПАЦИЕНТА С РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ (выполняются самим больным или с помощью членов семьи) разрабатывается индивидуально самостоятельно либо под руководством инструктора ЛФК и выполняется ежедневно.

Физические упражнения ни в коем случае не должны осуществляться через силу. Их объем и интенсивность определяются прежде всего физическим состоянием и  самочувствием.

Советы по питанию — МООИ Московское общество рассеянного склероза

Полноценное питание облегчает течение рассеянного склероза. Однако некоторые пищевые продукты сводят к минимуму эффект лекарственных препаратов и приводят к ухудшению состояния.

Мясо

При рассеянном склерозе необходимо исключить или, по крайней мере, максимально ограничить прием животных жиров. Потребление животного белка также следует свести к минимуму.

Поэтому жирная свинина под запретом. То же касается красного мяса, особенно в первый год течения заболевания. В дальнейшем разрешен прием мяса, но в небольшом количестве.

Можно принимать нежирное мясо курицы или индейки, но без кожи.

Молочные продукты

В молоке и кисломолочных продуктах также присутствуют животные жиры. Поэтому молоко, творог, сметана, сыр в рационе пациентов допускаются только обезжиренные, с содержанием жира не более 1 г. Маргарин, сливочное масло, молочные заменители, содержащие пальмовое масло, – все это под запретом.

Рыба и морепродукты

Не только желательны, но и необходимы. В мясе рыбы, особенно лососевых, в большом количестве содержатся Омега-3-ПНЖК (полиненасыщенные жирные кислоты), благотворно действующие на нервную систему. Морская капуста и рыбий жир богаты витаминами и микроэлементами.

Растительные масла

Не только подсолнечное, но и ореховое, кукурузное, льняное масла богаты ПНЖК. Поэтому их обязательно включают в пищевой рацион при условии, что они натуральные. Предпочтение следует отдавать нерафинированным продуктам, не прошедшим промышленную очистку.

Злаковые

Все зерновые богаты витаминами. Поэтому хлеб, хлебобулочные изделия обязательны в пищевом рационе. Лучше, если хлеб будет грубого помола, с отрубями, т.к. при очистке витамины теряются. А вот сладкая сдобная выпечка (кексы, торты, пироги) с содержанием маргарина, сахара, синтетических ингредиентов нежелательна.

Яйца

В яичном белке жира нет, а вот в желтке он присутствует. Поэтому разрешается не более 3 яиц в неделю и не более 1 яйца на порцию.

Фрукты и овощи

Богаты растительной клетчаткой, витаминами, минералами. Поэтому свежие овощи и фрукты необходимы для пациентов с рассеянным склерозом.

Напитки

Все кофеиносодержащие напитки (чай, кофе) следует максимально ограничить, а прохладительные с сахарозаменителями и консервантами – исключить вовсе. Будут полезны фруктовые соки и напитки из сухофруктов. В исключительных случаях разрешается прием некрепких спиртных напитков – вина, пива, но не более 1 бокала при условии, что болезнь протекает стабильно.

Сладости

Сладости нежелательны для пациентов с рассеянным склерозом. Поэтому конфеты, шоколад следует принимать в небольшом количестве.

Питание должно быть низкокалорийным, не вызывающим аллергических реакций. Если имеется непереносимость того или иного блюда, его ни в коем случае нельзя принимать. По этой причине с большой осторожностью употребляют цитрусовые, землянику, мед, а также всевозможные приправы и соусы, включая майонез и кетчуп.