Рейтинг статьи:
(13 голосов, в среднем: 3.7 из 5)
Фадеев Антон Сергеевич
Инфекционист-паразитолог
Об авторе
Среди глистных заболеваний энтеробиоз является одним из самых распространенных, прежде всего среди детей. По разным данным, заболеваемость детей энтеробиозом в разных странах составляет 25-90%. Чаще всего острицами, которые вызывают это заболевание, дети заражаются контактно-бытовым способом в детских коллективах (детских садах, школах, лагерях отдыха), а также из-за несоблюдения правил личной гигиены.
Подробнее об острицах, вызывающих энтеробиоз, его симптоматике и лечении можно узнать здесь, мы же рассмотрим один из наиболее часто назначаемых при энтеробиозе препаратов – Немозол от остриц, основой которого является альбендазол.
Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>
Немозол является противогельминтным препаратом широкого спектра действия, особенно эффективно он борется с нематодами, к которым относятся острицы, и с цестодами.
В отличие от многих других антигельминтиков, Немозол убивает не только взрослых паразитов, но также их яйца и личинки.
Однако следует помнить, что все противогельминтные препараты в той или иной мере токсичны, поэтому ни в коем случае нельзя самостоятельно давать ребенку ни этот, ни какой-либо другой препарат от глистов, так как их побочные действия могут крайне негативно сказаться на здоровье ребенка.
Следует также учитывать, что лечение любого гельминтоза (и энтеробиоз не является исключением) должно проводиться комплексно.
В результате глистной инвазии организм ребенка ослаблен, с одной стороны, из-за того, что гельминты поглощают часть жизненно важных для организма веществ, поступающих с пищей, а с другой – в процессе своей жизнедеятельности они выделяют токсины, которые отравляют детский организм.
Острицы — причина возникновения энтеробиоза
Именно поэтому в комплекс лечения энтеробиоза, как и любого другого гельминтоза, включаются препараты, укрепляющие иммунитет ребенка и способствующие детоксикации его организма и восстановлению функций пораженных гельминтами органов. Это особенно необходимо, так как прием препарата вызывает массовую гибель паразитов и, как следствие, массированное выделение ими токсинов.
Энтеробиоз – острозаразное заболевание, и если в семье им заболел ребенок, то лечение должно проводиться всем членам семьи в соответствующей возрастной дозировке. Кроме того, следует активно приучать ребенка соблюдать гигиенические правила во избежание повторного заражения острицами и другими глистами.
Пройти тест на наличие глистов
Как действует немозол на остриц
Как действует немозол на остриц:
- В результате воздействия немозола разрушаются клетки, которыми выстлан пищевод остриц;
- Существенно снижается усвояемость глюкозы, благодаря чему замедляются биохимические процессы в организме гельминта;
- Паразиты утрачивают мышечную активность и подвижность и теряют возможность прикрепляться к стенкам кишечника.
Далее паразиты выводятся естественным путем с фекалиями.
Через сколько погибают острицы после приема лекарства
Как правило, начало действия немозола начинается примерно через 10-12 часов после приема и продолжается около суток, в течение которых они гибнут и выводятся из организма.
Сколько дней выходят погибшие паразиты? Этот процесс зависит от интенсивности перистальтики кишечника, то есть от количества актов дефекации, но обычно занимает не более одних-двух суток.
Сколько пить немозол: дозировки для детей и взрослых
Лечение энтеробиоза назначает только врач после соответствующих лабораторных анализов. Дозировка также рассчитывается только лечащим врачом с учетом возраста и веса пациентов, так как из-за ее несоблюдения могут возникнуть нежелательные побочные эффекты.
Как принимать немозол? Лучше всего принимать его утром или вечером, так как действовать он начнет через 10-12 часов после этого. Принимают его либо во время, либо сразу же после еды.
Препарат выпускается как в таблетированной форме, так и в виде суспензии, чтобы облегчить его прием детьми.
Стандартные дозировки препарата следующие:
- Взрослым весом до 60 кг – однократный прием таблетки 0,4 г;
- Взрослым весом более 60 кг – два раза в сутки по 0,4 г.
Для детей дозировка определяется возрастом:
- Детям 2-5 лет – однократный прием 0,2 мг, что в пересчете на суспензию составляет 20 мл;
- Детям 5-12 лет нередко назначают однократную взрослую дозировку, то есть 0,4 г, но если вес ребенка намного меньше 60 кг, то дозировка должна назначаться из расчета 15 мг препарата на 1 кг веса.
Как выходят острицы после немозола
Воздействие немозола парализует нервно-мышечную систему остриц, в результате они не способны надежно прикрепляться к стенкам кишечника. Вследствие его перистальтики, которой глисты уже не способны сопротивляться, они вместе с каловыми массами выходят естественным путем.
Многих интересует, как выходят гельминты, точнее, в каком виде они выходят. Чаще всего это происходит в переваренном или полупереваренном виде, но иногда глисты выходят живые, и в этом нет ничего страшного.
Почему не помогает препарат
Почему не помогает Немозол? Это может быть связано с целым рядом моментов:
- Недостаточно тщательным соблюдением требований личной гигиены (так, яйца паразитов могут скапливаться под ногтями, что приводит к повторному заражению, поэтому ногти необходимо подстричь как можно короче);
- Недостаточной обработкой нижнего и постельного белья – их нужно стирать в как можно более горячей воде, а затем проглаживать утюгом с обеих сторон;
- Несоблюдением правил хранения и обработки продуктов: продукты, которые не подлежат термической обработке (фрукты, овощи, ягоды, зелень), необходимо тщательно мыть под проточной водой и исключить доступ к ним переносчиков яиц остриц (мухи, тараканы и пр.); термическая обработка должна проводиться в полном объеме.
Что делать, если не помогает Немозол? Врач может назначить другой препарат, но замену должен делать только он.
Вермокс как доступный аналог
Если Немозол не помогает, то чаще всего назначается Вермокс, основу которого составляет мебендазол. Как свидетельствуют отзывы врачей, мебендазол исключительно эффективен против энтеробиоза благодаря перекрыванию доступа остриц к глюкозе, их основному источнику питания.
Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!
- В состав входят только природные компоненты;
- Не вызывает побочных эффектов;
- Абсолютно безопасен;
- Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
- Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
- Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.
Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.
- Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
- Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
- Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
- Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
- Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
- Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.
Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.
- Лучшие истории наших читателей
- Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!
- От кого: Людмила С. ([email protected])
- Кому: Администрации Noparasites.ru
Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.
Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.
Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.
Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!
Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!
Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>
Остались вопросы? Задайте их в нашей Анонимной группе в ВК
Поиск лекрств от паразитов
Этот сервис — небольшой помощник в поиске лекарств от паразитов. Чтобы начать им пользоваться, выберите вид паразита. Если вы не знаете, каким паразитом заражены – вам поможет этот определитель паразитов по симптомам.
wpDiscuz
Немозол суспензия — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
Синонимы, аналоги Статьи
ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению лекарственного препарата
Немозол®
Торговое наименование препарата
Немозол®
Международное непатентованное наименование
Албендазол
Лекарственная форма
суспензия для приема внутрь
Состав
Каждые 5 мл суспензии содержат:
Активное вещество: албендазол — 100,00 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая и кармеллоза натрия (целлюлоза микрокристаллическая — 84 %. кармеллоза натрия 11 %.
вода — 5 %) — 25,00 мг, кармеллоза натрия — 45,00 мг, глицерол — 750,00 мг, бензойная кислота — 10,00 мг, калия гидроксид — 10,50 мг, сорбиновая кислота — 10,00 мг, полисорбат — 80 — 5,00 мг, сорбитол — 2750,00 мг, ароматизатор фруктовый — 0,01 мл, ароматизатор «мороженое» — 0,0025 мл, вода очищенная — до 5 мл.
Описание
Суспензия от белого до почти белого цвета с характерным фруктовым запахом.
Фармакотерапевтическая группа
Антигельминтное и противопротозойное средство
Код АТХ
P02CA03
Фармакодинамика:
Немозол® является противогельминтным препаратом фармакологические свойства которого обусловлены действием активного вещества — албендазола. Албендазол относится к группе карбаматбензимидазолов.
Механизм действия албендазола — его способность нарушать активность микротубулярной системы клеток кишечного канала гельминтов вызывая при этом повреждение тубулинового белка.
Следствием этого являются биохимические нарушения в клетке — угнетение транспорта глюкозы и фумаратредуктозы которое лежит в основе подавления клеточного деления на стадии метафазы и с которым связано угнетение яйцекладки и развития личинок гельминтов.
Албендазол блокирует передвижение секреторных гранул и других органелл в мышечных клетках круглых червей обуславливая их гибель.
Албендазол эффективен в отношении большинства кишечных нематод а также ларвальных (личиночных стадий) цестод а также лямблий. Албендазол как противопаразитарный препарат обладает достаточно широким спектром действия.
Фармакокинетика:
Всасывание. После приема внутрь препарат плохо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте в неизмененном виде не определяется в плазме крови. Биодоступность при приеме внутрь низкая. Прием жирной пищи повышает всасывание и максимальную концентрацию в 5 раз.
Метаболизм. Албендазол быстро превращается в печени в первичный метаболит албендазола сульфоксид который также обладает антигельминтной активностью.
Распределение. Максимальная концентрация в плазме крови албендазола сульфоксида достигается через 2-5 часов после приема. На 70 % метаболит связан с белками плазмы и полностью распространяется по организму: обнаруживается в моче желчи печени в стенке и жидкости цист гельминтов спинномозговой жидкости.
Выведение. Албендазола сульфоксид в печени превращается в албендазола сульфон (вторичный метаболит) и другие окисленные продукты. Период полувыведения албендазола сульфоксида — 8-12 часов. Выводится через почки в виде различных метаболитов. Выведение через почки албендазола и албендазола сульфоксида незначительное. У пациентов нарушением функции почек клиренс не меняется.
У пациентов с поражением печени — биодоступность повышается максимальная концентрация албендазола сульфоксида в плазме крови увеличивается в 2 раза а период полувыведения удлиняется.
Албендазол индуцирует цитохром CYP1A2 в клетках печени человека ускоряет метаболизм многих лекарственных препаратов.
Показания:
- — Нематодозы:
- аскаридоз возбудитель — круглый гельминт Ascaris lumbricoidesl;
- трихоцефалез (власоглав) возбудитель — круглый гельминт Trichocephalus trichiurus;
- энтеробиоз (острицы) возбудитель — круглый гельминт Enterobius vermicularis;
- анкилостомидозы (кривоголовки) возбудители — Ancylostoma duodenalc и Necator americanus;
- трихинеллез возбудители — Trichinella spiralis;
- токсокароз возбудитель — Toxocara canis;
- лямблиоз возбудитель — Giardia intestinalis;
- строгилоидоз (кишечная угрица) возбудитель — круглый гельминт Strongiloides strcoralis а также смешанные инвазии.
- — тканевые цестодозы:
- Нейроцистицеркоз возбудитель — Cysticercus cellulosus (личиночная стадия свиного цепня);
- гидатидозный эхинококкоз печени легких брюшины возбудитель — Echinococcus granulosus (личиночная стадия собачьего ленточного червя);
- в качестве вспомогательного средства при хирургическом лечении альвеолярного эхинококкоза возбудитель — Echinococcus multilocularis.
Противопоказания:
- — Повышенная чувствительность к албендазолу другим компонентам препарата и другим производным бензимидазола;
- — непереносимость фруктозы;
- — патология сетчатки глаза:
- — детский возраст до 1 года;
- — беременность и период грудного вскармливания
С осторожностью:
Албендазол с осторожностью применяют при нарушениях функции печени (необходимо до и во время лечения регулярно контролировать функцию печени) угнетении костномозгового кроветворения циррозе печени.
Беременность и лактация:
Албендазол противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы:
Внутрь во время или после приема пищи. Специальной подготовки и диеты не требуется.
Препарат предназначен для применения у взрослых и детей в возрасте от 1 года.
Дозу препарата устанавливают индивидуально в зависимости от вида инвазии и массы тела пациента. Необходимость в снижении дозы с 400 мг до 200 мг может возникнуть в том случае если масса тела ребенка составляет менее 10 кг. однако каких-либо оснований для уменьшения дозы у детей в целом нет.
- Максимальная суточная доза — 800 мг.
- У детей следует по возможности избегать применения высоких доз албендазола в течение длительного времени.
- Для точности и удобства дозирования рекомендуется использовать шприц.
При нематодозах (а т.ч. аскаридозе трихоцефалезе некаторозе)
- Стандартная доза при лечении инвазии круглыми червями для взрослых и детей с массой тела 60 кг и более — 400 мг (20 мл суспензии) в сутки однократно;
- для взрослых и детей с массой тела менее 60 кг -15 мг/кг массы тела однократно;
- для детей в возрасте от 1 года до 2 лет следует применять дозу 200 мг (10 мл суспензии).
- При энтеробиозе взрослые и дети старше 2 лет принимают по 400 мг (20 мл суспензии) однократно; для детей в возрасте от 1 года до 2 лет следует применять дозу 200 мг (10 мл суспензии) однократно.
- При необходимости через 14 дней повторяют курс лечения в той же дозе и в том же режиме.
При стронгилоидозе. анкилостомидозе взрослые и дети старше 2 лет принимают по 400 мг (20 мл суспензии) однократно в течение 3 дней. Для детей от I года до 2 лет доза составляет 200 мг (10 мл суспензии). Через неделю рекомендуется провести повторный цикл лечения в тех же дозах.
При трихинеллезе препарат принимают по 400 мг (20 мл суспензии) 2 раза в день в течение 10 -14 дней. При тяжелой инвазии и органных поражениях (миокардит пневмонит менингоэнцефалит) принимаются также глюкокортикостероидные и симптоматические средства.
При токсокарозе взрослые и дети старше 14 лет с массой тела 60 кг и более: принимают по 400 мг (20 мл суспензии) 2 раза в сутки в течение 10 дней; взрослые пациенты с массой тела менее 60 кг 200 мг (10 мл суспензии) 2 раза в сутки в течение 10 дней; дети 2-14 лет: принимают по 10 мг/кг 2 раза в сутки в течение 10 дней. Требуется проведение повторных курсов лечения с интервалом в 2 недели/месяц. В процессе лечения необходим контроль периферической крови (один раз в 5-7 дней) и аминотрансфераз в эти же сроки.
При лямблиозе: 400 мг I раз в сутки в течение 3 дней. Детям с массой тела менее 10 кг 200 мг 1 раз в сутки однократно в течение 5 дней.
При смешанных инвазиях препарат принимают по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней. При необходимости курс лечения можно повторить через 1 месяц.
При нейроцистицеркозе и гидатидозном эхинококкозе пациентам с массой тела 60 кг и более принимать 400 мг (20 мл суспензии) 2 раза в сутки с массой тела менее 60 кг — из расчета 15 мг /кг массы тела в день в 2 приема; максимальная суточная доза 800 мг. Курс лечения при нейроцистицеркозе 28-30 дней (за 2 дня до приема препарата и в первую неделю приема принимают глюкокортикостероидные препараты) при эхинококкозе — 3 цикла по 28 дней с 14 дневным перерывом между циклами.
Перед применением препарата необходим клинический анализ крови и биохимическое исследование крови. Лечение проводится при нормальных лабораторных показателях. В процессе лечения каждые 5-7 дней проводится исследование крови и аминотрансфераз.
При снижении лейкоцитов ниже 3.0×109 и 2-х кратного повышения активности аминотрансфераз необходимо приостановить лечение до нормализации показателей.
- Терапию препаратом можно возобновлять после того как лабораторные показатели вернутся до того уровня который был до начала проведения терапии тем не менее во время терапии лабораторные исследования следует проводить регулярно.
- Назначение гепатопротекторов в ходе лечения и в случаях токсических проявлений малоэффективно необходима отмена препарата.
- Лечение албендазолом альвеолярного эхинококкоза является дополнительным средством.
Дозы и режим назначения препарата такие же как при гидатидозном эхинококкозе. Продолжительность и курс лечения определяется состоянием пациента и переносимостью препарата.
Побочные эффекты:
- Со стороны пищеварительной системы: нарушение функции печени с изменением функциональных печеночных тестов (слабое или умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз) гепатит острая печеночная недостаточность боли в эпигастрии анорексия запор диарея и сухость во рту тошнота рвота.
- Со стороны системы кроветворения: угнетение костномозгового кроветворения (лейкопения гранулоцитопения агранулоцитоз тромбоцитопения панцитопения апластическая анемия подавление деятельности костного мозга нейтропения).
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления.
- Со стороны центральной перепои системы головная боль и головокружение менингеальные симптомы повышение внутричерепного давления.
- Со стороны мочевыделительной системы: изменение показателей функции почек (острая почечная недостаточность).
- Со стороны кожных покровов: зуд кожная сыпь мультиморфная эритема синдром Стивенса-Джонсона.
- Аллергические реакции: ангионевротический отек реакции гиперчувствительности немедленного типа.
- Прочие: гипертермия алопеция.
- Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или появились любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции необходимо сообщить об этом врачу.
Передозировка:
Симптомы: усиление дозозависимых побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка применение активированного угля симптоматическая терапия.
Взаимодействие:
Одновременное применение албендазола с празиквантелом дексаметазоном и циметидином может увеличить концентрацию албендазола сульфоксида в крови. Одновременное применение с карбамазепином фенитоином фенобарбиталом и женьшенем обыкновенным может привести к снижению концентрации препарата албендазол в кишечнике.
Особые указания:
- Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи.
- Рекомендуется мониторинг клеточного состава крови; при возникновении лейкопении приостанавливают терапию препаратом.
- При нейроцистицеркозе с поражением глаз перед началом лечения необходимо исследование сетчатки в связи с риском усугубления ее патологии.
У женщин детородного возраста перед началом лечения проводят тест на беременность.
Во время терапии и в течении 1 месяца после се окончания необходима надежная контрацепция.
Следует помнить что перед применением албендазола. как и любого другого противогельминтного препарата следует тщательно убирать помещение вымыть детские игрушки ежедневно (утром и вечером) проведение гигиенических процедур смена нижнего белья. Во время лечения и несколько дней после приема препарата целесообразна более частая смена постельного белья или его проглаживание горячим утюгом.
Одновременное применение албендазола и теофиллина может привести к увеличению риска токсического действия теофиллина (тошнота рвота учащенное сердцебиение судорожные припадки).
Хотя единичные дозы албендазола не ингибируют метаболизм теофиллина. албендазол все-таки индуцирует цитохром Р4501А в гепатоцитах.
В связи с этим рекомендуется контролировать плазменные концентрации теофиллина во время лечения албендазолом.
Пациентам следует избегать употребления продуктов е грейпфрутом во время приема албендазола гак как могут возрасти плазменные концентрации албендазола. что увеличивает риск развития неблагоприятных побочных реакций.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Необходимо избегать управления транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций так как препарат может вызывать головокружение и другие побочные эффекты которые могут влиять на указанные способности.
Форма выпуска/дозировка:
Суспензия для приема внутрь.
Упаковка:
По 20 мл препарата в пластиковом флаконе с алюминиевым навинчивающимся колпачком с прокладкой из ПВХ и с кольцом первого вскрытия.
По одному флакону вместе е инструкцией но применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения:
Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре ниже 25° С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года.
Не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
Ипка Лабораториз Лимитед, P.O. Sejavta, District Ratlam 457 002, Madhya Pradesh, India, Индия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
Ипка Лабораториз Лимитед
Немозол (таблетки) : инструкция по применению
Препарат принимают внутрь, во время или после приема пищи, таблетки не разжевывают, запивают водой. Применение слабительных препаратов и специальная диета не требуются. Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от вида гельминта и массы тела больного.
Лечение кишечных нематодозов
Аскаридоз, трихоцефалез
Немозол назначают взрослым и детям старше 12 лет в дозе 400 мг в сутки однократно, при необходимости повторяют через 3 недели. Специальной подготовки и диеты не требуется.
- Энтеробиоз
- Достаточно назначения препарата в дозе 1 таблетка (400 мг) взрослым и детям старше 12 лет.
- Стронгилоидоз
- Препарат назначают взрослым и детям старше 12 лет 1 таблетка (400 мг), однократно в течение 3 дней.
- Анкилостомидоз
- Дозы препарата те же, что и при лечении стронгилоидоза.
- Лечение тканевых нематодозов
- Трихинеллез
Стандартных схем лечения трихинеллеза не существует. Лечение проводится индивидуально с учетом сроков инвазии, клинических ее проявлений, а также тяжести состояния больного. Немозол назначают детям старше 12 лет (при весе более 60 кг) средняя дозировка 1 таблетка (400 мг) в 2 раза в сутки приема после еды в течение 5 – 10 дней.
При тяжелой инвазии и органных поражениях (миокардит, пневмонит, менингоэнцефалит) назначаются также глюкокортикостероиды и симптоматические средства.
Эффективность лечения оценивается по клиническим, лабораторным и инструментальным показателям (нормализация температуры, прекращение мышечных болей, исчезновение отеков, нормализация электрокардиограммы, исчезновение
физикальных и рентгенологических признаков поражения легких, регрессия неврологической симптоматики, снижение эозинофилии крови и др.).
Токсокароз
Немозол назначают взрослым и детям старше 12 лет (при весе более 60 кг) средняя дозировка 800 мг (2 таблетки) в сутки в 2 приема после еды в течение 5-10 дней. Может потребовать проведение повторных курсов лечения с интервалом в 2 недели – месяц. Побочные реакции редки, проявляются легкими диспептическими расстройствами. Крайне редко наблюдается повышение уровня аминотрансфераз.
Лечение тканевых цестодозов
Кистозный эхинококкоз
Лечение эхинококкоза обычно оперативное.
Химиотерапия проводится в случаях разрыва кист и обсеменении организма, в послеоперационном периоде, когда есть опасность обсеменения при нарушении целостности кисты во время операции, а также в случаях множественных поражений кистами небольших размеров (не более 3–5 см).
Противорецидивное лечение рекомендуется после операции, когда нельзя исключить наличие других локализаций паразита небольших размеров. Крупные кисты лечить нецелесообразно из-за неэффективности и возможности получения осложнений за счет нарушения целостности кисты под влиянием препарата.
Перед назначением препарата необходим клинический анализ крови, биохимическое исследование крови (печеночные, почечные пробы). Лечение проводится при нормальных лабораторных показателях.
Немозол назначают в дозе взрослым и детям старше 12 лет (при весе более 60 кг) по 400 мг 2 раза в день, при весе менее 60 кг 15 мг/кг/сут массы тела в 2 приема после еды. Продолжительность курса лечения – 4 недели.
В процессе лечения каждые 5–7 дней осуществляется исследование крови и аминотрансфераз. При снижении лейкоцитов ниже 3,0х109/л и 5–6 кратного повышения уровня аминотрансфераз необходимо приостановить лечение до нормализации или значительного улучшения показателей.
В случаях прогрессирующей лейкопении и повышения печеночных ферментов требуется отмена препарата. Назначение гепатопротекторов в ходе лечения и в случаях токсических проявлений малоэффективно, необходима отмена препарата. Лечение эхинококкоза многокурсовое. Немазол назначают курсами с интервалом в 2 недели–1 месяц.
Продолжительность лечения клинически выраженных форм инвазии (наличие кист) – 28 дней.
Эффективность лечения оценивают при инструментальном контроле и наблюдением за динамикой титра специфических антител. При правильно определенных показаниях к назначению препарата и соблюдении дозировки и режима курсового лечения наблюдается выздоровление.
Альвеолярный эхинококкоз
Лечение альвеолярного эхинококкоза оперативное. Химиотерапия является дополнительным средством. Дозы Немозола и режим его назначения такой же, как и при кистозном эхинококкозе. Продолжительность курсового лечения определяется состоянием больного и переносимостью препарата. Полного излечения при применении только Немозола не наступает.
Цистицеркоз
Немозол назначают взрослым и детям старше 12 лет (при весе более 60 кг) по 400 мг 2 раза в день. Продолжительность курса 7–30 дней. За 2 дня до приема препарата и в первую неделю (иногда по показаниям более продолжительно) приема препарата назначают глюкокортикостероиды (40–50 мг преднизолона).
Перед лечением, в процессе приема препарата и по окончании проводят тот же контроль, что и при лечении эхинококкозов. Контроль эффективности лечения цистицеркоза мозга осуществляют по клиническим параметрам и результатам рентгеновской компьютерной томографии головного мозга и ядерно-магнитного резонанса.
При эффективном лечении наблюдается исчезновение и/или кальцификация очагов. Нередко требуется проведение повторных курсов лечения.
Следует помнить, что даже в случаях хорошего эффекта лечения полного регресса клинической симптоматики может не наступить из-за сформировавшихся стойких структурных изменений мозговой ткани.
- Лямблиоз
- Взрослым и детям старше 12 лет при весе более 60 кг по 400 мг 1 раз в сутки в течение 5 суток.
- Описторхоз
- Максимальная суточная доза – 800 мг (2 таблетки) 3 раза в день.
Инструкция по применению Немозол
Внутрь, во время или после приема
пищи. Специальной подготовки и диеты не требуется.
- Лекарственную форму выбирают
индивидуально, в зависимости от удобства приема лекарственного средства и
переносимости входящих в него веществ. - Дозу препарата устанавливают
индивидуально, в зависимости от вида инвазии и массы тела пациента. - Максимальная суточная доза — 800
мг. - У детей следует, по возможности,
избегать применения высоких доз албендазола в течение длительного времени.
При нематодозах (в т. ч.
аскаридозе, трихоцефалезе, некаторозе)
Стандартная доза при лечении
инвазии круглыми червями для взрослых и детей с массой тела 60 кг и более
— 400 мг в сутки однократно;
для взрослых и детей с массой
тела менее 60 кг —15 мг/кг массы тела однократно или в 2 приема.
При энтеробиозе взрослые и дети старше 3 лет
принимают препарат в дозе 400 мг однократно. При необходимости через 14 дней
повторяют курс лечения в той же дозе и в том же режиме.
При стронгилоидозе, анкилостомидозе взрослые и дети старше 3 лет
принимают препарат в дозе 400 мг однократно в течение 3 дней. При необходимости
через 7 дней повторяют курс лечения в тех же дозах.
При трихинеллезе препарат принимают по 400 мг 2
раза в день в течение 10–14 дней. При тяжелой инвазии и
органных поражениях (миокардит, пневмонит, менингоэнцефалит) принимаются также
глюкокортикостероидные и симптоматические средства.
При токсокарозе взрослые и дети старше 14 лет и
с массой тела более 60 кг препарат принимают по 400 мг 2 раза в день в течение
10 дней, с массой тела менее 60 кг 200 мг. Требуется проведение повторных
курсов лечения с интервалом в 2 недели/месяц. В процессе лечения необходим
контроль периферической крови (один раз в 5–7 дней) и аминотрансфераз в эти же
сроки.
При лямблиозе: 400 мг 1 раз в сутки в течение
3 дней. Детям с массой тела менее 10 кг — 200 мг 1 раз в сутки однократно в
течение 5 дней.
При смешанных инвазиях препарат принимают по 400 мг 2
раза в сутки, в течение 3 дней. При необходимости курс лечения можно повторить
через 1 месяц.
При нейроцистицеркозе и гидатидозном
эхинококкозе
пациентам с массой тела 60 кг и более принимать 400 мг 2 раза в сутки, с массой
тела менее 60 кг — из расчета 15 мг /кг массы тела в день в 2 приема;
максимальная суточная доза 800 мг. Курс лечения при нейроцистицеркозе 28–30
дней (за 2 дня до приема препарата и в первую неделю приема принимают
глюкокортикостероидные препараты), при эхинококкозе — 3 цикла по 28 дней с 14
дневным перерывом между циклами.
Перед применением препарата
необходим клинический анализ крови и биохимическое исследование крови. Лечение
проводится при нормальных лабораторных показателях. В процессе лечения каждые 5–7
дней проводится исследование крови и аминотрансфераз.
- При снижении лейкоцитов ниже 3,0×109 и 2-х кратного
повышения активности аминотрансфераз необходимо приостановить лечение до
нормализации показателей. - Терапию препаратом можно
возобновлять после того, как лабораторные показатели вернутся до того уровня,
который был до начала проведения терапии, тем не менее, во время терапии
лабораторные исследования следует проводить регулярно. - Назначение гепатопротекторов в
ходе лечения и в случаях токсических проявлений малоэффективно, необходима
отмена препарата. - Лечение албендазолом альвеолярного эхинококкоза является
дополнительным средством. - Дозы и режим назначения препарата
такие же, как и при гидатидозном эхинококкозе. - Продолжительность и курс лечения
определяется состоянием пациента и переносимостью препарата.
Лекарства от остриц – 6 эффективных препаратов
Заражение острицами, или энтеробиоз – один из видов глистных инвазий человека. Прежде чем проанализировать, какие препараты от остриц наиболее эффективны, нужно понять, как происходит заражение глистами. Зная, каким образом острицы паразитируют в человеческом организме, можно наиболее эффективно подобрать нужное лекарственное средство. Какие бывают препараты от остриц?
Что такое энтеробиоз
Энтеробиоз — вид глистной инвазии, встречающийся только у человека.
Этот вид глистной инвазии встречается только у человека, домашние животные могут быть промежуточными хозяевами остриц, быть переносчиками их яиц. Для энтеробиоза не существует возрастных ограничений.
- По данным медицинской статистики отмечается, что чаще всего заражение острицами встречается в возрастной категории от 2 до 10 лет, хотя может диагностироваться у лиц любого возраста.
- Такая плотность этого заболевания у детей обусловлена недостаточным соблюдением ими правил личной гигиены, а так же их тесным общением в детском коллективе.
- Острицы не переносят солнечной инсоляции, хотя могут провести вне организма хозяина несколько часов, поэтому частота энтеробиоза несколько снижается в регионах с жарким климатом. Цикл жизнедеятельности острицы:
- Яйцо глиста попадает в тонкий кишечник через немытые руки или зараженные предметы быта.
- В результате созревания яйца из него появляется личинка, которая прикрепляется к стенкам кишечника, повреждает слизистую оболочку и питается содержимым тонкой кишки.
- Спустя 2 недели личинка становится половозрелой особью, способной к оплодотворению.
- Самка острицы спускается в прямую кишку, откладывает яйца в складках ануса (от 5000 до 15000 яиц).
- Личинки появляются из яиц и начинают раздражать кожу заднего прохода. Носитель остриц расчесывает кожу, перенося на коже рук и под ногтями яйца и личинки в окружающую среду и снова в свой организм (самозаражение).
Симптомами энтеробиоза кроме зуда и неприятных ощущений могут быть колики в кишечнике, частый жидкий стул с примесью слизи. Помимо этого продукты жизнедеятельности остриц оказывают токсическое воздействие на организм в виде мигреней, тошноты, слабости, головокружения, проявлений аллергии.
Нарушение процесса всасывания питательных веществ из пищи могут вызвать потерю веса ребенком, анемию. Все эти симптомы настолько осложняют состояние зараженного глистами человека, что нужно обязательно применять препараты от остриц для их изгнания из организма.
Как выбрать препараты от остриц
Тыквенные семечки — народное средство борьбы с острицами.
Средства народной медицина предлагают свои способы лечения энтеробиоза, применение чеснока, тыквенных семечек, лука, полыни и пижмы. Однако препараты от остриц сделают этот процесс достаточно быстрым и комфортным.
Некоторые лекарственные средства предусматривают прием всего одной таблетки. Для лечения от энтеробиоза нужно обратиться к врачу гельминтологу или инфекционисту.
Особенно это важно в случаях заболевания детей, беременных и кормящих женщин и пожилых людей. Врач поможет подобрать препарат, его дозу, эффективную в каждом конкретном случае, учтет противопоказания.
Так, например, существуют препараты, практически полностью безопасные для беременных и кормящих женщин, для детей грудного и младшего дошкольного возраста. Наиболее распространенные лекарства от остриц:
- Пирантел,
- Пиперазин,
- Декарис,
- Мебендазол,
- Вормил,
- Зентел.
Поскольку цикл жизни остриц составляет около 14 дней, желательно после лечения проверить его эффективность, проведя анализ соскоба на энтеробиоз.
Вполне вероятно, что лекарство не подействовало на острицу в определенной фазе ее развития (яйцо, личинка, половозрелая особь), и придется повторить прием лекарственного средства.
И еще один важный нюанс: если острицы обнаружили только у одного члена семьи, желательно пролечиться всем его родственникам, живущим совместно.
Пирантел
Пирантел — наиболее распространенный лекарственный препарат от остриц.
Этот препарат предлагаетсяя потребителям в таких лекарственных формах, как таблетки, суспензия, жевательные таблетки. Механизм его действия – Пирантел блокирует нервно – мышечную систему глистов, после чего они свободно удаляются из кишечника.
Действует на острицы во всех фазах их развития, и, помимо остриц, препарат эффективен еще против нескольких видов глистов. Пирантел принимают один раз, лучше всего это сделать после завтрака.
Эффективность лечебной дозы зависит от веса носителей остриц – она составляет 10 мг на кг массы тела. В целях профилактики самозаражения прием Пирантела следует повторить через 21 день, пролечить всех членов семьи.
У этого средства есть противопоказания в виде повышенной чувствительности к компонентам препарата, и миастении в период лечения. Хотя Пирантел и применяется у беременных женщин и грудных детей до 6 месяцев, рекомендуется это делать с осторожностью. Передозировка Пирантела проявляется такими симптомами:
- рвота,
- тошнота,
- диарея,
- повышение температуры тела,
- сыпь на коже, аллергическая крапивница,
- галлюцинации,
- нарушения сна,
- головная боль.
Применять слабительное после приема Пирантела нет необходимости.
Пиперазин
Пиперазин вызывает паралич мускулатуры у остриц на всех стадиях их жизнедеятельности.
Такое лекарство, как Пиперазин, известно под названием Пиперазина адипат. Оно выпускается в виде таблеток, и существует на лекарственном рынке довольно продолжительное время.
Пиперазин вызывает паралич мускулатуры острицы на всех стадиях ее жизнедеятельности. Лекарственное средство принимается курсом, рассчитанным на 5 дней. При необходимости курс подобной терапии проводят 2 – 3 раза с перерывами.
Препарат принимается двукратно до или после еды с интервалом между ними в один час. Рекомендуемая доза – от 200 мг у детей до года до 1,5 — 2 г у взрослых. Противопоказаниями для этого препарата являются:
- беременность,
- лактация,
- аллергия на его компоненты,
- эпилепсия,
- нефрит,
- почечная или печеночная недостаточность,
- поражения ЦНС.
При передозировке возможны боли в животе, проявляющиеся спазмами, дрожание конечностей, нарушение координации, явления нейротоксикоза. Между приемами Пиперазина рекомендуется сделать очищающие клизмы.
Декарис
Декарис — парализует нервную систему остриц.
Другое название Декариса – Левомизол. Этот лекарственный препарат изначально применялся в качестве имунномодулятора, как противоглистное средство его стали использовать значительно реже.
Механизм действия Декариса: лекарство парализует нервную систему остриц, которые выводятся из кишечника в течение суток. Это лекарственное средство можно с осторожностью принимать при беременности, но совершенно недопустимо при кормлении ребенка грудью, и при лечении энтеробиоза у детей до 3 лет.
Рекомендуемая доза – от 25 мг (1 таблетка) у детей до 50 мг (2 таблетки) у старших школьников и взрослых. Таблетки принимают вечером, после ужина. Их нужно запить небольшим количеством воды.
Помимо вышеуказанных противопоказаний препарат не принимают больные с агранулоцитозом, с осторожностью – лица с почечной или печеночной недостаточностью. При передозировке (600 мг и выше) могут проявляться такие симптомы:
- рвота и тошнота,
- головная боль,
- спутанное сознание,
- головокружение,
- судороги.
Промывание желудка сразу же после передозировки купирует большинство симптомов отравления.
Крайне не рекомендуется сочетать лечение энтеробиоза Декарисом с приемом алкоголя.
Мебендазол
Мебендазол — средство, способствующее избавлению от остриц.
Препарат действует на глисты, нарушая в их организме синтез АТФ и утилизацию глюкозы. Мебендазол ( Вермокс) принимается однократно, в дозировке от 25 – 50 мг у детей 2 – 10 лет до 100 мг у взрослых.
Он не всасывается в организм сквозь стенки кишечника, и практически полностью выводится в течение суток из организма. При подозрении на самозаражение прием Мебендазола повторяют спустя 2 – 3 недели.
Этот препарат не требует одновременного приема слабительного. Он противопоказан беременным и кормящим женщинам и детям до 2 лет, а так же лицам с нарушениями функции печени. Лекарство запрещено принимать до или после приема алкоголя. Возможные явления при передозировке:
- головная боль,
- головокружение,
- боль в животе,
- анемия,
- тошнота и рвота.
Желательно проконтролировать эффективность лечения Мебендазолом проведением анализа мазков из анального отверстия через 7 – 10 дней после приема средства.
Зентел
Зентел нарушает процесс транспортировки глюкозы в организме остриц.
Препарат Зентел (Альбендазол) при лечении энтеробиоза нарушает процесс транспортировки глюкозы в организме остриц, вызывая тем самым их гибель и выведение из организма естественным путем.
Зентел выпускается в виде суспензии и таблеток. Средство не рекомендуется применять детям до года, кормящим и беременным женщинам. В этот список так же входят пациенты с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.
Дети от года до трех лет принимают Зентел только в виде суспензии. Рекомендуемая доза – 400 мг однократно. При небольшом весе доза рассчитывается индивидуально – 15 мг на кг веса. При передозировке могут проявиться такие симптомы:
- головокружение,
- боли в животе,
- рвота,
- зуд, крапивница,
- гипертермия,
- гепатит.
Зентел эффективен против энтеробиоза во всех фазах развития остриц.
Вормил
Вормил — отличное средство для избавления от многих видов паразитов в организме человека.
Препарат широкого спектра действия, Вормил применяется для устранения глистной инвазии, вызванной более чем 15 видами паразитов. Он выпускается в виде жевательных таблеток массой 400 мг.
Лечебный эффект наступает при приеме 1 таблетки однократно в течение 3 – 5 дней. Применение Вормила запрещается для детей до 2 лет, у кормящих и беременных женщин, а так же у женщин, планирующих беременность.
Для полной уверенности в том, что женщина не беременна, проводится тест на ХГЧ и рекомендуется применение надежных методов контрацепции за месяц до приема Вормина и в течение месяца после лечения. Передозировка препарата может проявиться такими симптомами:
- нарушения зрения,
- галлюцинации,
- окрашивание в оранжевый цвет кожи, слез, мочи, кала, пота, слюны,
- расстройства речи,
- потеря сознания,
- увеличение печени.
Эти симптомы купируются проведением промывания желудка, приемом энтеросорбентов. Для того чтобы эффективно лечить энтеробиоз, следует знать, каким образом происходит заражение острицами. Лечение проводит врач – инфекционист или гельминтолог сразу у всех членов семьи.
Он же назначает препараты с учетом противопоказаний, рассчитывает дозировку. Для профилактики побочных явлений при приеме большинства лекарственных средств против остриц нужно строго соблюдать рекомендации врача, следовать инструкции по применению, не заниматься самолечением. После окончания лечения требуется контрольное проведение соскоба на энтеробиоз.