Глоссит: лечение языка, фото, симптомы, причины

Из-за прямого контакта ротовой полости с окружающей средой, а также находящейся там влажной средой, полость рта постоянно подвергается атакам микробов.

Грибковые, вирусные и бактериальные инфекции

Симптоматическое проявление инфекций, особенно грибковых – Candida albicans и вирусы, как правило, поражают людей с ослабленным иммунитетом, но могут встречаться и у здоровых людей с временным снижением иммунитета.

Кандидоз может быть системным заболеванием, и в особых случаях его очень сложно лечить. Быстрое лечение важно, поскольку инфекция на самом деле опасная, и может привести к истощению и даже смерти. Поражения возникают во рту, чаще всего в виде атрофии и молочницы. Что касается языка, то он покрыт белым комковатым налетом, который может распространяться на небо, горло и пищевод. 

Кандидоз также вызывает глоссит и географический язык. Заболевание может сопровождаться изъязвлениями во рту, эрозиями и трещинами в углах рта. Все вышеперечисленные симптомы вызывают изменение интенсивности боли. Иногда возникает дисгевзия – вкусовые нарушения. При диагностике патологии важно включить в дифференциальный диагноз волосатую лейкоплакию.

Вирусы герпеса – еще один фактор, поражающий язык. Они вызывают, среди прочего: ветряную оспу, опоясывающий лишай, герпес и цитомегалию. Простота передачи и инфицирования приводит к высокому уровню заболеваемости. Инфекция может поражать различные части тела: голова и шея чаще поражаются ВПГ-1, а урогенитальная система – ВПГ-2. 

Большинство инфекций протекает бессимптомно. Остальные обычно проявляются в виде крошечных волдырей, покрывающих не только язык, но и весь рот. Они могут собираться в небольшие группы, а при лопании образуют неглубокие язвы. 

Вирус также вызывают герпангину или рецидивирующий герпетический стоматит. Иногда на языке появляется серый налет.

Герпетический стоматит

Наиболее распространенные и известные заболевания вызываются бактериями – стрептококками из группы А. Одно из них – скарлатина – детская болезнь.

Помимо других проявлений на теле, можно отметить характерные изменения языка. Вначале он облекается, то есть покрывается белым налетом. Затем соски на языке воспаляются и приобретают интенсивный красный цвет.

Общий вид языка на этой стадии позволяет описать его как клубничный или малиновый.

Обезвоживание и перегрев

Внешний вид языка может помочь в диагностике патологических системных состояний. Пример этого – обезвоживание, которое может быть вызвано перегревом.

Утечка воды приводит к сгущению крови, что является фактором риска инсульта или тромбоза.

Видимое изменение – пересыхание слизистых оболочек и изменения языка, который становится сухим и потрескавшимся. Иногда может появиться желтый налет. 

Доказано, что у новорожденных даже небольшие колебания температуры могут увеличить риск смерти. Помогает диагностировать и прогнозировать продолжительность пребывания в стационаре и необходимость внутривенного введения жидкости у детей клиническая шдр. признаки. 

Вышеупомянутые симптомы часто игнорируются родителями и недооцениваются врачами. Результатом недооцененного умеренного обезвоживания вначале, может стать госпитализация.

Авитаминоз

Недостаток питания – частая причина изменений вида языка. Они могут проявляться по-разному и различаться по степени тяжести. Наиболее частые симптомы – жжение и боль во рту. Сосочки на языке могут сначала увеличиваться и краснеть, затем сглаживаться и постепенно исчезать. 

Язык при авитаминозе

Фасцикуляции, то есть колебания отдельных мышечных волокон, являются неврологическим симптомом рибофлавинового авитаминоза. Важный фактор, определяющий дефицит витамина B 12 – глоссит, проявляющийся увеличением языка, покраснением кончика или его краев и болью, связанной с движениями. Другие симптомы включают географический язык и волосатый язык.

Анемия

Анемию часто рассматривают как заболевание, хотя на самом деле это симптомокомплекс. Часто это следствие других патологических состояний. Существует несколько типов анемии, включая железодефицитную анемию и геморрагическую анемию. 

Большему риску развития этих состояний подвержены женщины. Хотя менструация или беременность являются физиологическими состояниями, они повышают риск анемии, ведущей к изменениям во всем организме. 

Язык при анемии становится бледным, бледно-серым, иногда даже белым. Сосочки на его поверхности начинают исчезать, язык становится гладким. Могут появиться боль и жжение во рту. Иногда на языке появляются бороздки. В настоящее время дефицит железа – одна из наиболее частых потерь питательных микроэлементов, в основном, у женщин. 

Жжение во рту

Имейте в виду, что жжение с ощущением покалывания, онемения и сухости во рту часто встречается у женщин в период менопаузы. 

Диабет

Диабет, являясь метаболическим заболеванием, влияет на работу всего организма. Существует два основных типа диабета – 1 и 2, из которых последний встречается чаще. Это одна из наиболее частых причин сердечно-сосудистых осложнений или почечной недостаточности – заболеваний, которые могут закончиться преждевременной смертью. 

При гипергликемии (одно из опасных состояний при сахарном диабете) язык сухой и потрескавшийся, даже болезненный. Но это не единственный симптом. При диабете 2 типа повышенный уровень триглицеридов приводит к застою крови. Симптомы этого состояния: синюшный язык, увеличенные вены на языке или экхимоз (кровоизлияние). 

Сухой и потрескавшийся язык при диабете

Сахарный диабет – это заболевание, которое часто протекает скрыто, поэтому оральные симптомы могут быть важным предиктором. Более того, их раннее обнаружение ускоряет начало лечения, что улучшает прогноз.

Гастроэзофагеальные заболевания

Исследования показали взаимосвязь между цветом налета на языке и эрозией слизистой оболочки желудка. В частности, по мере развития эпизодов обострения налет становится более желтоватым. Но считается полезнее оценивать цвет не столько налета, сколько самого языка. При эрозии цвет будет близкий к красно-желтому.

Также была продемонстрирована связь между серопозитивностью H. pylori и внешним видом поверхности языка. Однако здесь довольно сложно провести клиническую оценку из-за проблемы с объективной оценкой блеска языка. Многое зависит от положения органа и от условий освещения. Ученым удалось устранить описанную проблему, построив систему компьютерного анализа TIAS.

При отдельных типах рака желудка на языке могут появиться следующие изменения: 

• темно-красный цвет с легким налетом или с гладкой поверхностью;
• трещины на языке;
• синий или пурпурный, белый налет;
• сухость языка. 

Это еще одно научное доказательство, подтверждающее смысл диагностики, основанной на ресурсах традиционной китайской медицины.

Язык при гастрите

Скрининг раковых опухолей на основе языковой диагностике

Согласно текущим исследованиям, существует взаимосвязь между синевато-пурпурным цветом языка и рецидивирующим эпителиальным раком яичника, сопровождающимся увеличением количества тромбоцитов. По мнению ученых, оба симптома возникают статистически одновременно, и в такой конфигурации они важны для клинической диагностики заболевания. 

Оказалось, что пурпурный цвет характерен не только для рецидивирующего эпителиального рака яичников, но и в целом для популяции больных раком, в то время как преобладающий цвет в группе здоровых людей – красноватый. 

При раке увеличивается количество случаев с увеличением следующих параметров: 

• толщина налета;
• влажность;
• зеркальный внешний вид поверхности. 

Помимо цвета и других особенностей языка, упомянутых выше, важна также бактериальная флора. Научные отчеты показывают, что относительная численность Haemophilus, Neisseria, Fusobacterium и Porphyromonas у здоровых людей была выше, чем у больных с новообразованиями.

Как меняется цвет языка во время менструального цикла

Цвет языка также меняется во время менструального цикла. 

• В фолликулярной фазе кончик органа становится более синеватым и зеленоватым по сравнению с лютеиновой фазой. 
• В последней фазе преобладают желтый и пурпурный цвета (смесь красного с примесью синего и анилинового). 
• Кроме того, насыщенность пигмента во время цикла постепенно увеличивается. 

Эти различия следует учитывать при диагностике языка у женщин репродуктивного возраста.

Псориаз

Это в первую очередь воспалительное заболевание кожи, но клинически его симптомы также могут наблюдаться во рту. 

Наиболее частые оральные проявления этого заболевания – географический язык и многочисленные трещины (так называемые щели). Статистический анализ показал более частое возникновение вышеуказанных симптомов у больных псориазом. Более того, географический язык чаще появляется в форме с ранним началом, а форма, похожая на перелом, больше в форме с поздним началом. 

Согласно последним сообщениям, географический язык чаще встречается при тяжелых формах вульгарного псориаза, что делает его появление маркером тяжести заболевания.

Ревматоидный артрит

При диагностике ревматоидного артрита на основании морфологии языка учитывается внешний вид нижней поверхности. Проведенное исследование подтвердило взаимосвязь изображения подъязычных сосудов и артрита.

А именно, у 86% пациентов с РА есть расширенные сублингвальные сосуды (> 2,7 мм). Кроме того, их длина составляет более 3/5 расстояния от кончика языка до подъязычной мышцы.

Интересно, что количество описанных судов превышает 2.

Подъязычные сосуды

Вышеупомянутые результаты исследования могут подтвердить предположение TCM о взаимосвязи между ревматоидным артритом и застоем крови.

Выводы

Язык, как орган, который можно легко увидеть, должен обязательно осматриваться врачом во время приема. Преимущество этого типа диагностики – неинвазивность и возможность многократного повторения без обременения пациента различными видами излучения или воздействием неприятных ощущений, например, связанных с введением эндоскопа. 

Выявленные изменения языка, если они сочетаются с другими симптомами, могут быть ценным диагностическим ключом. Отсутствие адекватного понимания взаимосвязи некоторых системных заболеваний с их симптомами может иметь серьезные последствия. Быстрая диагностика и проведение лечения способны предотвратить осложнения. Именно поэтому внешний вид этого органа особенно важен. 

Однако есть фундаментальная проблема – этот вид диагностики во многом зависит от знаний и опыта специалиста. Это основная причина, по которой китайская медицина не так популярна в западной культуре.

Чтобы исключить эту зависимость и обеспечить объективность результатов исследования, следует опираться на компьютерный анализ данных.

Благодаря машинной обработке данных можно получить довольно четкие результаты, в отличие от диагнозов, поставленных врачами традиционной китайской медицины, где комплаентность ниже. 

Продолжение статьи

Трещины на языке

Любые сбои в работе внутренних органов сразу отражаются на поверхности языка. За такую особенность язык часто называют зеркалом всего организма. Появление язвочек, сосочков, налета или трещин на его поверхности говорит о возможных проблемах со здоровьем. Сегодня расскажем, почему появляются трещины и как от них избавиться.

Таблица 2. Виды трещин по глубине

Виды трещин по глубинеОсобенности

Поверхностные	До 3 мм в глубину, не приносят дискомфорта
Глубокие	Более 3 мм в глубину, вызывают неприятные ощущения и нуждаются в лечении

Обычно трещины на языке не вызывают никакого дискомфорта – зачастую об их появлении узнают на приеме врача. Но так бывает далеко не всегда. Иногда могут появиться неприятные симптомы, которые говорят о проблемах со здоровьем:

• болевые ощущения;
• жжение, изменение вкуса;
• зуд или отек;
• боль при жевании, проблемы с речью;
• повышение температуры.

Если на языке появились трещины, есть несколько из перечисленных симптомов, то, возможно, причина в воспалительном процессе полости рта – глоссите. Если язык покрывается трещинами и язвочками – причина в лор-заболеваниях (тонзиллит, фарингит). В любом случае необходимо профессиональное лечение.

Заболевания полости рта (глоссит)

Глоссит – воспалительное заболевание полости рта, из-за которого изменяется поверхность языка. Язык краснеет, опухает; появляются белый налет, чувство жжения, наросты. Существует более 10 видов глоссита и только три из них характеризуются появлением трещинок на поверхности языка.

Складчатый глоссит. Врожденная аномалия, которая определяется сразу после рождения. Характеризуется наличием трещинок разной глубины. В норме они не приносят дискомфорта.

Ромбовидный глоссит.  Пораженный участок имеет ромбовидную форму и трещины на середине языка. Чаще всего появляется при гастрите с пониженной кислотностью.

Десквамативный глоссит. Иногда его называют «географическим», так как поражения напоминают очертания континентов.

Поврежденные участки могут «перемещаться» на поверхности языка, практически всегда вызывают болезненные ощущения, жжение, а также неглубокие трещинки. Причина появления такого глоссита до сих пор не ясна.

Одни утверждают, что это аллергическая реакция, другие – что это гормональный сбой и заболевания ЖКТ.

Иные причины

• Авитоминоз. Дефицит микроэлементов может вызвать чувствительность слизистых и появление трещин на языке.
• Аллергия. Новые средства по уходу за зубами, продукты питания могут стать причиной повышения чувствительности десен и языка.
• Глисты. Наличие паразитов приводит к тому, что в организме не усваиваются питательные вещества и полезные микроэлементы, из-за чего ухудшается состояние слизистой.
• Гормональный сбой. 
• Стресс.

Как по языку определить состояние здоровья.

Источник: YouTube-канал Юлианны Плискиной

Лечение трещин на языке

Если на языке появились трещины, то лечение следует начать с консультации стоматолога.

Если он исключит возможные стоматологические причины, то тогда нужно обратиться к терапевту, чтобы тот дал направления к узким специалистам: гастроэнтерологу, эндокринологу, гематологу и т.д.

Возможно, потребуется пройти дополнительное обследование, которое поможет врачам понять клиническую картину и выявить причину появления трещин на языке.

Глоссит: причины и лечение

Язык довольно часто подвергается травмам. Порой эти повреждения настолько минимальны, что мы обращаем на них должного внимания, однако, незначительные дефекты слизистой являются входными воротами для инфекции. Глоссит — воспаление языка, вызванное различными бактериями и вирусами.

Заболеванию сопутствует ряд неприятных симптомов, которые препятствуют нормальному приему пищи, а порой даже мешают разговаривать. Если вовремя не принять меры, то может возникнуть разлитое гнойное воспаление, распространяющееся далеко за пределы ротовой полости.

Чаще всего глоссит встречается у людей со сниженным иммунитетом, курильщиков и людей, халатно относящимся к гигиене ротовой полости.

Симптоматика глоссита

Первое, с чем сталкиваются заболевшие глосситом — это боль, жжение, выраженный дискомфорт в ротовой полости. Со временем интенсивность этих проявлений нарастает, что затрудняет процесс употребления пищи. Вкусовые ощущения притупляются, могут полностью отсутствовать. У некоторых пациентов появляется извращенный вкус.

Язык начинаетотекает, что вызывает выраженный дискомфорт. Речь больного нарушается, любые движения языком приносят боль. Возможны гипертермия, ухудшение общего самочувствия. При осмотре можно выявить увеличение языка, изменение его окраски на более яркую вплоть до малинового.

На слизистой могут появляться язвочки, пузырьки, пятна, эрозии, налет, очаги с измененной структурой эпителия.

Самое грозное осложнение глоссита — это флегмона. Формируется очаг гнойного воспаления, который стремительно распространяется на подбородок и шею и разрушение мягких тканей. Такие пациенты нуждаются в экстренной медицинской помощи.

Виды глосситов

С учетом основных симптомов глосситы делятся на следующие виды:

• Географический. Этот вид патологии чаще встречается у женского пола и начинается с появления светлого пятна на языке диаметром в несколько миллиметров. Постепенно зона поражения может постепенно увеличиваться. Со временем оттенок пятна меняется на розовый и начинает сильно выделяться на фоне окружающих тканей. При несвоевременном оказании медицинской помощи зона поражения может разрастись на весь объем языка и доставить пациенту кучу проблем.
• Кандидозный. Самый опасный вид глоссита. Его вызывают грибки рода Candida. Они всегда присутствуют у человека на языке, но не проявляют себя, однако, при малейшем ослаблении иммунной системы, проявляется кандидозное воспаление языка. Симптомами заболевания становится отек органа и появление на его поверхности коричневого налета. Пациента мучает жжение, нарушение дикции, обильное слюнотечение, неприятный запах из полости рта.
• Складчатый глоссит. Это врожденная патология языка, приводящая к образованию глубоких складок на его поверхности, имеющих поперечную направленность. Примечательно то, что складчатый глоссит не причиняет дискомфорта человеку.
• Ромбовидный. Этот вид заболевания отличается возникновением на верхней поверхности языка ближе к корню ромбовидного участка воспаленной слизистой оболочки. Эту патологию врачи рассматривают как хроническую. Со стороны пациентов никаких жалоб не поступает. Ромбовидный глоссит может быть гладкими и бугорчатым. Чаще всего это заболевание выявляется у взрослых людей.
• Гунтеровский глоссит. Основная причина возникновения – гиповитаминоз. Основными симптомами патологии являются: атрофия сосочков языка и значительное его покраснение.
• Катаральный. Начальная стадия воспалительного процесса. Чаще всего развивается при недостаточном уходе за полостью рта. Также он может появиться при наличии у пациента во рту пломб или протезов из некачественных материалов. Иногда этот вид патологии языка появляется во время прорезывания зубов у детей. Болезнь всегда сопровождается характерным дискомфортом и незначительным отеком органа.
• Атрофический глоссит. Причина возникновения – инфекция, вызывающая гибель мышцы органа и сосочков языка. В результате он становится более тонким. Пациентам с таким глосситом очень сложно нормально есть.

• Ворсинчатый. Патологическое увеличение размеров сосочков органа. Они становятся похожими на ворсинки. Ворсинчатый глоссит чаще всего появляется в результате травмы языка или же из-за вредных привычек.
• Язвенный. Появление на поверхности органа многочисленных язв и участков эрозии тканей. Пациенты жалуются на появление болей и кровотечения. Часто поверхность языка становится желтой. Изо рта всегда исходит гнилостный запах. Поскольку язык отекает, то у пациентов отмечаются проблемы с дикцией.
• Микотический. Вызывается грибковой инфекцией. Как правило, оно развивается как осложнение при тонзиллите или фарингите. Главные симптомы патологии: отечность языка и болезненные ощущения. Также на его поверхности могут появляться характерные пятна.
• Герпетический глоссит. Вид патологии, провоцирующийся вирусом герпеса. Главный симптом болезни – появление на поверхности языка большого количества мелких пузырьков с содержанием серы. При герпетическом глоссите пациент жалуется на болезненные ощущения в полости рта при приеме пищи. Эта патология очень заразна.
• Гипертрофический. Такая разновидность глоссита возникает при недостатке в организме таких витаминов, как: B 2, B 6 и РР. Главная особенность этой патологии: появление на боках языка серого и желтого налета, на котором хорошо отпечатываются зубы. Сам орган при этом значительно отекает.
• Аллергический глоссит. Этот вид болезни появляется при аллергических реакциях. Патология проявляется ощущение жжения, припухлостью органа и покраснением слизистых оболочек.
• Интерстициальный глоссит. Это поражение органа возникает при сифилисе. Язык становится очень плотным, из-за чего им сложно ворочать. В результате человеку очень сложно изъясняться. Если не прибегнуть к лечению, то в таком положении язык может остаться навсегда.
• Вирусный. Эта патология характеризуется появлением на поверхности органа язв и участков эрозии. Последние имеют вид пятен серого или коричневого цвета. Эффективное лечение этого вида патологии возможно только с применением антивирусных препаратов.

Самостоятельно диагностировать тот или иной глоссит очень сложно, так как их симптомы во многом похожи.Особенно это касается начальной симптоматики. Поэтому при появлении первых признаков заболевания нужно обращаться к врачу стоматологу.

Причины возникновения глоссита

Выделяются следующие наиболее распространенные причины появления глоссита:

• повреждение языка острыми кусочками пищи, зубным протезом;
• негативное влияние горячей воды и пищи, термические ожоги;
• недостаточное проведение ухода за полостью рта;
• курение, злоупотребление алкоголем, отравление солями тяжелых металлов;
• аллергическая реакция на зубную пасту, элементы ополаскивателей, материалы ортопедических конструкций;
• наличие в организме вирусов герпеса, стафилококков, дрожжеподобных грибков.

Глоссит может быть симптомом наличия общего заболевания в организме. Наиболее распространенные случаи появления глоссита как симптома сопутствующей болезни наблюдается при следующих заболеваниях:

• инфекционные заболевания (скарлатина, корь и другие);
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• заболевания крови;
• гипервитаминоз;
• заболевания полости рта (в особенности стоматит).

Также разные формы глоссита могут по-разному проявляться при различных состояниях организма.

Как проходит лечение воспаления языка?

Характер лечения во многом зависит от формы и вида патологии. Поэтому диагностика заболевания имеет важное значение при назначении эффективного лечения.

В некоторых случаях сам глоссит лечить бесполезно до того момента, пока не будет устранена первопричина патологии – одна из болезнь внутренних органов.

Лечение глоссита имеет следующие общие принципы:

• Назначение врачом процедуры, позволяющей оздоровить всю полость рта.
• Использование для полоскания ротовой полости различных антисептических средств, например, Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин. Если болезнь проявилась у ребенка, то для лечения можно использовать лекартсвенный препарат Нистатин.
• При появлении из-за глоссита на поверхности языка эрозийных участков и язв, пациенту назначаются мази с эффектом заживления: Камистад, Малавит, Винизоль.
• После снятия основных симптомов патологии, лечение глоссита обычно завершают обработкой проблемных участков различными маслами растительного происхождения.
• Последним этапом проводят мероприятия, направленные на повышение общего и локального иммунитета.

Всем методы лечения заболеваний языка, перечисленные выше, носят рекомендательный характер. Однако, они будут достаточно эффективными в большинстве случаев.

Обратите внимание на то, что складчатый глоссит не требует лечения.

 

 

Профилактические приемы при глоссите

Чаще всего болезнь гораздо легче предотвратить, чем проводить лечение.

По этой причине стоматологи советуют следовать следующим профилактическим приемам:

• следование правилам гигиены зубов и полости рта;
• систематичный профилактический осмотр в стоматологическом кабинете;
• сокращение употребления острых специй, раздражающих слизистую языка;
• отказ от сигарет и алкогольных напитков.

Своевременное и качественное проведение лечения легко позволяет устранить глоссит, в то время как полное отсутствие терапии приводит к необратимым и печальным последствиям.

Глоссит лечение ???? Поликлиника №1 РАН

Глоссит – это воспаление языка, которое может возникать как первично, так и в рамках других патологических состояний.

К осложнениям глоссита относят абсцедирование (гнойной расплавление тканей с формированием полостного образования),  распространение воспаления на окружающие ткани, септические процессы, затруднение дыхания при расположении гнойника в корне языка, болевые ощущения во время приема пищи, что может приводить к выраженной белковой недостаточности, а также злокачественное перерождение очага хронического воспаления.

К развитию глоссита приводят травматические повреждения слизистой языка, первичное инфицирование патогенной флорой или другие патологические состояния с нарушением дифференцировкой эпителия.

Травматические изъязвления обычно возникают в результате механического воздействия со стороны зубов, инородных материалов (скоб, пирсинга), самоповреждающих действий и других факторов.

К факторам риска глоссита помимо травм относятся нарушение гигиены полости рта и другие воспалительные заболевания ротоглотки (тонзиллиты, фарингиты), а также кариес. При наслоении на язвенный дефект патологической флоры (особенно стафилококка) может формироваться абсцессы и флегмоны.

Классификация гнойного воспаления языка включает разделение по этиологии (стоматогенный, одонтогенный, тонзиллогенный), по локализации и течению – острое или хроническое воспаление на спинке, корне, теле.

Основным симптомом в клинической картине глоссита выступает развитие выраженного быстро нарастающего болевого синдрома. При абсцессе языка  речь и глотание становятся резко болезненными, возможно общее повышение температуры тела, боль может отдавать в другие области (ухо, горло),  прикосновения к языку резко болезненны.

Если абсцесс локализуется в области корня языка, то отмечается изменение речи (она становится дизартричная), боль при открывании рта, разговоре и приеме пищи. Флегмона характеризуется усилением болей, осиплостью голоса, затруднением дыхания, иногда закрытие рта становится невозможным по причине его значительного увеличения.

К диагностическим критериям также можно отнести увеличение подподбородочных, подчелюстных лимфатических узлов, гипотрофия мышц языка при длительном течении процесса, повышенное слюноотделение, неприятный запах изо рта, отечность языка, асимметрия лица и другие более редкие симптомы.

Диагностикой и лечением глоссита занимается врач-гастроэнтеролог, а также стоматолог.

Для диагностики глоссита кроме выявления перечисленных симптомов требуется визуализации очага воспаления (видимая эрозия, язва, пальпируемое плотное образование). Дополнительных методов обследования обычно не требуется, однако при неэффективности проводимого лечения могут быть использованы бактериологическое исследование и определение чувствительности к антибактериальным препаратам.

При подозрении на онкологический процесс может потребоваться проведение КТ или МРТ, биопсия. При прорыве абсцесса или лечебной пункции содержимое необходимо направить на бактериологическое и цитологическое исследование. В общем анализе крови при абсцессе могут отмечаться острофазовые показатели воспаления – лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, повышение СОЭ, увеличение альфа-глобулинов.

Дифференциальная диагностика травматического повреждения должна проводиться с такими специфическими язвами, как туберкулезная и сифилитическая. Отличить данные состояния позволяет проведение цитологического исследования соскоба, бактериоскопия.

  Биопсия требуется в случаях, подозрительных на плоскоклеточный рак и лимфоидные опухоли. Абсцедирование необходимо дифференциировать с актиномикозом (грибковое заболевание),  опухолями, ангиной Людвига, лимфаденитом и другими заболеваниями.

Лечение травматического повреждения языка направлено в первую очередь на коррекцию или устранение повреждающего фактора – деформацию зубов, замена металлоконструкций, исправление прикуса.

Для улучшения заживления необходимо придерживаться диетических назначений, возможно использование местных обезболивающих препаратов, полосканий, использование нестероидных противовоспалительных, в некоторых случаях – стероидных противовоспалительных средств, а также антибактериальных препаратов при установленной бактериальной этиологии или риске развития абсцесса у людей с иммунодефицитом. Абсцесс лечат только хирургически путем  вскрытия и дренирования гнойника и использование антисептических и антибактериальных средств. Пациенты с длительным воспалительным процессом в связи с риском трансформации в опухолевый процесс должны находиться под наблюдением.

Что такое глоссит?

Что такое глоссит?

Глоссит — это воспалительное заболевание языка, вызванное бактериальной или вирусной инфекцией. Глоссит также может обозначаться такими терминами как «инфекция языка» или «воспаление языка».

Каковы причины глоссита?

Воспалительные процессы в языке могут являться как следствием инфекции, так и симптомами более серьезного, системного заболевания. Различают острое и хроническое течение болезни. При глоссите язык воспаляется, изменяется его цвет, структура. Запущенный глоссит приводит к образованию папиллом — грибовидных наростов на ткани языка.

При локальных инфекциях глоссит вызывают бактерии и вирусы (включая вирус герпеса), причем развитию инфекционного процесса особенно способствуют ожоги, механические травмы языка и ротовой полости.

Доказано, что факторами риска, провоцирующими развитие глоссита, являются никотин, алкоголь, горячая пища, острые специи, а также аллергические реакции на зубную пасту, полоскатели, освежители полости рта, карамель.

Глоссит проявляется и при некоторых системных заболеваниях, таких как железодефицитная анемия, красный плоский лишай, В-витаминодефицитные состояния, эритемы, афтоз, сифилис и др. В редких случаях точную причину, вызвавшую заболевание установить не удается.

• Симптомы глоссита
• Жжение, воспаление языка.
• Язык приобретает ярко красный или бордовый цвет.
• При анемии язык покрывается бледным налетом.
• Язык может увеличиваться в размерах и становиться мягким.
• Наблюдаются трудности при жевании, глотании, речи.
• Нужно ли обращаться к доктору?

Если Вы столкнулись с одним или несколькими вышеперечисленными симптомами, и они не исчезли в течение суток, Вам обязательно следует пойти на прием к врачу. Консультация специалиста необходима также, если у Вас появились трудности с процессами вдыхания воздуха, глотания или речи.

Диагностика

При наличии симптомов глоссита Вам необходимо обратиться к доктору. Стоматолог осмотрит область воспаления языка, выяснит наличие или отсутствие папиллом, задаст необходимые вопросы для идентификации причин развившейся инфекции или назначит необходимые анализы для выявления системного заболевания.

Лечение глосситов

При глоссите, обусловленном инфекционно-воспалительными процессами, необходимо, по возможности, устранить возбудителя инфекции. Современная медицина располагает достаточным количеством эффективных лекарств для успешной терапии глоссита. Как правило, лечение воспаления языка не подразумевает госпитализацию пациента, за исключением особо тяжелых случаев.

В первую очередь, Вам необходимо уделить особое внимание гигиене полости рта. Чистите зубы не менее двух раз в день с использованием качественной зубной пасты, которую посоветует врач.

Помимо соблюдения правил гигиены полости рта часто необходимо прибегать к специальным средствам, причем не только для лечения острой фазы заболевания, но и для того, чтобы замедлить или остановить развитие серьезных осложнений.

Применяют различные препараты: антибиотики, противовоспалительные средства, местные иммунокорректоры. Эта группа лекарств имеет строгие показания и противопоказания, и назначается только врачом.

После идентификации возбудителя заболевания доктор назначит Вам антибиотик или противогрибковый препарат, воздействующий на данную группу микробов.

Одним из современных, патогененически оправданных методов лечения является иммунологический путь решения проблемы, позволяющий не только получить лечебный эффект, но и способствовать предупреждению развития рецидивов. С этой целью применяются иммунокорректоры. Препараты этой группы активизируют защитные силы слизистой оболочки полости рта.

Действуя через систему иммунологических механизмов, они способствуют усилению фагоцитарной активности (фагоцитоз — захват и обезвреживание бактерий клетками иммунной системы), увеличению содержания в слюне особого фермента — лизоцима, известного своей бактерицидной активностью, стимуляции и увеличению числа иммунокомпетентных клеток, ответственных за выработку антител.

1. Профилактика
2. Как известно, болезнь легче предупредить, чем вылечить, поэтому врачи рекомендуют следующие профилактические мероприятия:
3. Соблюдайте гигиену полости рта и зубов,
4. Регулярно проходите осмотры у стоматолога,
5. Избегайте употребления агрессивной пищи, острых специй,
6. Не злоупотребляйте курением и алкоголем.
7. Прогнозы при глоссите

При своевременном и эффективном лечении болезнь обратима, прогноз благоприятен. В обратном случае глоссит может привести к развитию опухоли языка и серьезному затруднению дыхания.

Глоссит | Симптомы | Диагностика | Лечение — DocDoc.ru

Глоссит — это воспаление тканей языка, приводящее к изменению его цвета и структуры. Вызывают заболевание бактерии и вирусы. Часто глоссит является симптомом стоматита. Тогда наблюдается распухание языка, боль при жевании и глотании пищи, потеря вкусовых ощущений. Согласно статистике, патология чаще диагностируется у мужчин в возрасте старше 40 лет.

На фото глоссит языка выглядит как бугристые плотные выросты или участки, отличающиеся по цвету от здоровой слизистой. В медицине выделяют несколько форм заболевания:

• глубокий глоссит;
• десквамативный глоссит;
• срединный (ромбовидный) глоссит;
• ворсинчатый глоссит;
• складчатый глоссит;
• гунтеровский глоссит;
• интерстициальный глоссит.

Причины глоссита

Глоссит может быть самостоятельным заболеванием, вызванным бактериями, или признаком определенной системной патологии. К локальному поражению языка обычно приводят микротравмы, вирусы. Так, например, герпес очень часто не только поражает слизистую оболочку ротовой полости, но и обуславливает возникновение стоматита и глоссита.

Воспаление тканей языка может быть следствием ожога рта, частого употребления слишком горячих напитков. Открытыми воротами для инфекции, вызывающей глоссит, являются механические травмы полости рта и языка. К провоцирующим факторам также можно отнести:

• курение, злоупотребление спиртным;
• употребление пряных блюд;
• использование освежителя для полости рта;
• частое использование бальзамов-ополаскивателей для рта;
• отравление солями тяжелых металлов;
• травмирование языка разрушенными острыми зубами;
• частое воздействие на кожу языка химическими раздражителями, электротоком.

Причины хронического глоссита:

• снижение иммунитета;
• дисбактериоз;
• состояния, из-за которых вырабатываются аутоантитела.

Причины глоссита у детей

Глоссит возникает у детей по разным причинам. Чаще всего его провоцирует постоянное прикусывание языка ребенком. Также к проблеме могут привести неправильно подобранная брекет-система. Десквамативный глоссит у маленьких пациентов является следствием глистных инвазий, атопического дерматита, заболеваний крови. При этом трудностей при жевании и глотании пищи обычно не возникает.

Кандидозный глоссит у детей развивается на фоне сахарного диабета, длительного приема антибиотиков.

Симптомы глоссита

Глоссит проявляется следующими общими симптомами:

Если лечение глоссита не проводится или является неграмотным, заболевание приобретает хроническую форму. Тогда возникает плотный стойкий отек языка, изменяется его структура. При запущенных формах возможно образование наростов. О начале абсцесса говорит неравномерное увеличение органа в размерах. Тогда болевой синдром становится ярко выраженным.

Если глоссит осложнен флегмоной, на поверхности языка появляются гнойные выделения, нарушается процесс пережевывания и глотания пищи. Могут возникать приступы удушья, речь затрудняется. Поднимается температура тела, увеличивают лимфатические узлы, нарастает слабость.

Признаки глоссита, вызванного бактериальной и вирусной микрофлорой

Глоссит языка, который вызван патогенной микрофлорой, заявляет о себе симптомами:

• местное повышение температуры;
• болезненность;
• отек;
• гиперемия.

Если заболевание спровоцировано вирусами, его могут характеризовать пузырьки, после вскрытия которых на слизистой остаются небольшие эрозии. При этом орган вкуса становится слишком плотным или, наоборот, чрезмерно рыхлым, наблюдаются его гиперпластические изменения.

Кандидозный глоссит выглядит на фото, как белый налет на языке.

Симптомы разных видов глоссита

Десквамативный глоссит, который еще называют «географическим языком», обычно развивается на фоне заболеваний ЖКТ.При осмотре пациента врач видит язык, изрезанный бороздами и линиями, что может напомнить очертания материков. Формированию болезни способствуют:

• заболевания крови;
• нарушения метаболизма;
• паразиты.

Ярко-красные пятна при десквамативном глоссите расположены на передней поверхности и боковых сторонах языка. При этом больной жалуется на умеренную болезненность и жжение.

Глубокий глоссит всегда локализуется на «дне» полости рта. Воспаление может переходить на область шеи и подбородка. Несвоевременное лечение данного вида патологии приводит к абсцессу.

Ромбовидный или срединный глоссит проявляется утолщением эпителия и формированием в прикорневой области языка ромбовидных участков. Цвет их может быть ярко-красным или синюшным. Форма склонна к хронизации и рецидивам.

Очень редко ромбовидный глоссит может характеризоваться другими признаками.

Так, ромбовидные участки могут стать гладкими и атрофироваться (плоская форма) или на поверхности языка могут образоваться плотные бугристые выросты (бородавчатая форма ромбовидного глоссита).

Складчатый глоссит является врожденной аномалией. Это складки на спинке языка. Самая глубокая из них проходит продольно по срединной линии органа вкуса. Так как заболевание не вызывает неприятных ощущений, то специального его лечение не проводится (только в эстетических целях).

Главный признак ворсинчатого глоссита — разрастание нитевидных сосочков, которые в последующем становятся ороговевшими и похожими на небольшие ворсинки. Проблема наиболее часто встречается при постоянной травматизации языка или при кандидозе.

Гунтеровский глоссит говорит о развитии фолиеводефицитной либо В12-дефицитной анемии. Язык становится очень гладким, приобретает ярко-малиновый цвет. Вкусовые сосочки атрофируются.

Интерстициальный глоссит (предраковая форма)может свидетельствовать о заражении сифилисом. Часть мышечной ткани замещается соединительной. Язык выглядит как стеганое одеяло. Отдельные его участки возвышены, бороздки соединительной ткани сильно стягивают края. Если лечение не будет начато, мышечная ткань полностью перерождается в соединительную.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика глоссита

Ярко выраженная симптоматика позволяет врачам стоматологам и терапевтам (именно эти врачи лечат глоссит) судить о наличии той или иной формы заболевания. Чтобы оценить глубину и характер поражения, а также диагностировать болезнь, спровоцировавшую развитие глоссита, используются разные методы:

• бактериологические;
• цитологические;
• биохимические;
• гистологические;
• серологические.

Все эти методы диагностики доступны в любой современной стоматологической клинике. Для исключения наличия сифилиса осуществляется микроскопия соскоба на бледную трепонему, антикардиолипиновый тест (позволяет выявить антитела к кардиолипиновому антигену, имеющемуся в крови больных сифилисом). Если необходимо определить возбудителя глоссита, осуществляется:

• ПЦР-диагностика (выявление возбудителя по его ДНК);
• Иммуноферментный анализ (ИФА). Для анализа берется кровь из вены. Исследование направлено на выявление специфических антител, вырабатываемых организмом больного против возбудителя.

Лечение глоссита языка требует устранения заболеваний, которые привели к его появлению. Имеются в виду анемия, заболевания ЖКТ, сифилис и др. Чтобы минимизировать болевой синдром, необходимо полоскать рот Фурацилином, раствором Хлоргексидина (0,05%) или перманганата калия, отказаться от приема грубой пищи. При сильной боли можно делать местные аппликации с анестетиками:

• раствор Тримекаина (2%);
• раствор Лидокаина;
• раствор Пиромекаина.

Если язык сухой, его нужно смазывать смесью глицерина и Анестезина.

Для скорейшего выздоровления кожу языка необходимо очищать от налета с помощью ватного тампона, пропитанного протеолитическими ферментами (Химотрипсин, Трипсин).

Если имеются болезненные язвы, данные препараты для лечения глоссита языка можно заменить аппликациями с Ируксолом. После гигиенической процедуры важно обрабатывать очищенные очаги антисептиками.

Это позволяет предотвратить вторичное инфицирование, а также предупреждает развитие серьезных осложнений.

Для ускорения регенерационных процессов могут использоваться геле- и желеобразные лекарственные средства с солкосерилом, а также препараты, содержащие витамин А. Хорошо заживляет пораженную кожу и снимает боль смесь, образованная маслом шиповника и витамином А.

Если наблюдается чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса (гиперкератоз), приказано оперативное вмешательство. Противогрибковые, антибактериальные и противовоспалительные лекарства подбираются с учетом степени тяжести заболевания и доминирующих симптомов.

Все пациенты, болеющие глосситом, могут принимать иммуномодуляторы. Гормоны используются крайне редко — только при затрудненном дыхании. Чтобы избежать атрофии клеток органа вкуса, мази Гидрокортизон и Преднизолон назначают короткими курсами.

Как лечить глоссит языка в домашних условиях

Лечение глоссита языка в домашних условиях может проводиться с помощью рецептов народной медицины:

• отвар из цветков ромашки. 1 ст.л. цветков залить стаканом кипятка. Настоять, процедить. Полоскать рот после каждого приема пищи;
• отвар подмаренника. 1 ст.л. залить стаканом кипятка. Настаивать 30 минут. Принимать внутрь после еды по 50 мл и полоскать полость рта 3-4 раза в день. Аналогично можно использовать отвары шалфея и базилика;
• содовый раствор. Добавить в стакан теплой воды 2-3 капли йода и чайную ложку пищевой соды. Полоскать ротовую полость 3 раза в день;
• натуральный мед. Ложку меда медленно рассасывать;
• прополис. Смазывать очаги воспаления 5 раз в день. Вместо прополиса можно использовать сок сырой моркови/картофеля или масло шиповника;
• масло чайного дерева. Развести в равных пропорциях с оливковым, подсолнечным или облепиховым маслом. Обрабатывать очаги глоссита 5 раз в день или держать по несколько минут во рту.

Диета при глоссите

Из-за воспаления, имеющегося в полости рта во время глоссита, больным рекомендуется употреблять в пищу только неострые и несоленые блюда. От сухих, острых и плохо пережевываемых продуктов стоит отказаться. Предпочтительны овощные и мясные пюре, бульоны, травяные отвары.

Чем опасен глоссит

Если основное заболевание выявлено и пациенту назначено грамотное лечение, глоссит быстро проходит. Осложнения в виде флегмон, онкологии и абсцесса могут возникнуть, если не проводится никакого лечения.

Группа риска

В группу риска по развитию глоссита входят лица, которые:

• курят, злоупотребляют спиртными напитками;
• часто едят острую и соленую пищу;
• регулярно пользуются освежителем полости рта, ополаскивателями;
• игнорируют необходимость прохождения профилактических стоматологических осмотров.

Также высок риск заболеть глосситом у беременных женщин, людей, имеющих хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, сифилитиков.

Профилактика глоссита

Профилактика глоссита включает:

• соблюдение гигиены полости рта;
• исключение из рациона слишком острой, горячей и кислой пищи;
• удаление зубного камня;
• отказ от вредных привычек;
• своевременное лечение зубов;
• контроль за общим состоянием здоровья, укрепление иммунной системы.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.