Глисты у детей 3-х лет: как обнаружить и вывести паразитов

Это лето мы с сыном провели в деревне.

После приезда меня начали терзать сомненья – как-то он не так ест-спит-смотрит, и чего это он прикашливает, и как-то в туалет не так сходил, и вообще… Через неделю наблюдений я понеслась в больницу: спасите-помогите – глисты у ребенка! Причем к этому моменту я их уже диагностировала во всем видовом разнообразии и во всех возможных локациях на отдельно взятом ребенке полутора лет. Педиатр выслушала мои сбивчивые восклицания, вздохнула и выписала анализы. После того как ничего не обнаружилось, провела со мной профилактическую беседу. Помогло. Но отчасти. Теперь я знаю гораздо больше неутешительной информации. Зато как с этим бороться и как этого избежать – тоже знаю. Вот об этом и поговорим.

Какие бывают глисты

На территории нашей страны выявлено около 70 видов гельминтов. Все мы описывать не будем, остановимся на самых распространенных среди детей. Все гельминты (глисты) – паразиты человека – делятся на три группы:

1. Круглые глисты (нематоды) – острицы, аскариды, власоглав, трихинеллы.

2. Ленточные и плоские черви (цестоды) – солитер (бычий и свиной цепень), карликовый, или крысиный, цепень, эхинококк, лентец широкий.

3. Черви-сосальщики – кошачья двуустка, печеночный сосальщик, сибирская двуустка, парагонимоз.

В большинстве случаев заражение происходит нематодами – круглыми червями, на долю двух других групп приходится не больше 2-5% случаев от общего числа глистных инвазий.

Как происходит заражение

Есть много способов заразиться:

• контактным путем – от человека к человеку: например, таким способом распространяются острицы;
• несоблюдение личной гигиены;
• через зараженные воду и почву;
• через домашних животных;
• через немытые продукты;
• употребляя в пищу сырые или полусырые мясо или рыбу;
• вредные привычки (например, грызть ногти);
• внутриутробное заражение через кровь;
• через укусы насекомых.

Источник фото:  shutterstock.com

Почему дети подвержены глистным инвазиям

Дети гораздо чаще взрослых подвергаются заражению глистами. Это обусловлено несколькими причинами:

• организм ребенка еще не сформировался полностью;
• иммунитет у детей не обладает той степенью защиты, что у взрослых;
• низкая кислотность желудочного сока (при нормальной кислотности многие виды погибают, попадая в желудок);
• любознательность: дети стремятся познать мир на ощупь, малыши – еще и на вкус, это часто становится причиной заражения.

Симптомы

Давайте сразу начнем с симптомов – когда нужно беспокоиться. Поскольку почесывания и скрежет зубовный далеко не всегда являются признаками глистов у ребенка. Иногда паразиты могут достаточно долго существовать в организме, не подавая явных признаков:

• проблемы со стулом (понос или запор);
• аллергия (при аллергии в первую очередь стараются выяснить наличие заражения гельминтами);
• проблемы с аппетитом (признаком может быть и повышенный, и пониженный аппетит);
• метеоризм;
• синдром раздраженного кишечника – нерегулярный стул;
• головокружения и головные боли;
• повышенное слюноотделение;
• боли в правом подреберье;
• боли в животе;
• боли в мышцах и суставах;
• снижение иммунитета (частые простудные заболевания);
• снижение физической и умственной активности;
• кашель;
• заболевания кожи;
• низкий гемоглобин;
• хроническая усталость;
• беспокойный сон.

Кроме того, некоторые виды гельминтов вызывают специфические симптомы.

Острицы

Острицы чаще всего поражают детский организм. Ими болеют целыми коллективами – в детских садах и лагерях. Признаки:

• зуд в заднем проходе (у девочек может быть во влагалище), особенно в ночное время, когда самка откладывает яйца в этих местах;
• изменение поведения – раздражительность, быстрая утомляемость, капризы без видимой причины;
• скрежет зубов во сне;
• тревожный сон;
• изменение веса (резкая прибавка или снижение);
• нерегулярный стул, запоры и поносы;
• боли в области пупка;
• у девочек может быть энурез – из-за проникновения паразитов в уретру;
• снижение иммунитета (подверженность частым простудам).

Острицы могут вызвать аппендицит, скапливаясь в слепой кишке. Избавиться от остриц трудно, поскольку ребенок чешет во сне задний проход, в котором скапливаются яйца паразита. Они попадают под ногти, оттуда опять в рот и в кишечник, и через две недели из них вырастает новая партия остриц. Поэтому важно пройти медикаментозное лечение и соблюсти все рекомендации врача.

Аскариды

Аскариды опасны тем, что могут жить в любом органе человеческого тела, чаще всего в печени и в легких. Они попадают в организм с немытых рук, овощей и фруктов. Признаки:

• температура до 38 градусов;
• слабость и быстрая утомляемость;
• аллергические дерматиты;
• увеличение лимфоузлов, печени и селезенки;
• крапивница на кистях рук и стопах;
• бронхиальная астма, бронхит и плеврит;
• сухой кашель, при котором выделяется мокрота оранжевого цвета, с добавлением крови.

Если запустить инвазию, могут начаться приступы эпилепсии, схваткообразные боли в животе, хронические запоры.

Источник фото:  shutterstock.com

Отдельно нужно сказать о симптомах у грудничков:

• плохой сон;
• сыпь на коже;
• плохой аппетит;
• вздутие живота и колики;
• запоры и поносы;
• воспалительные процессы в области ануса, а у девочек могут быть в области влагалища;
• небольшое повышение температуры;
• кашель, который появился при отсутствии простудных заболеваний.

В любом случае, какие признаки вы бы ни наблюдали, обязательно обратитесь к врачу! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Как диагностировать поражение глистами

Чтобы назначить лечение, нужно точно знать, что это именно глистная инвазия, и, для успешного лечения, каким именно видом произошло заражение. Для этого врачом назначается ряд анализов:

• Анализ кала – овоскопия (определение наличия в кале яиц) и, более точная, гистологическая копрограмма (позволяет выявить не только яйцеглист, но и части самих паразитов в кале).
• Анализ крови позволяет выявить воспалительные процессы и анемию, спутников глистной инвазии.
• Рентгенограмма позволяет определить наличие паразитов в легких.
• Исследование мокроты также позволяет определить наличие глистов в легких.
• Ультразвуковое исследование и томография проводятся для определения глистной инвазии в печени, мозгу и почках.
• Соскоб из заднего прохода берется при подозрении на энтеробиоз (заражение острицами).
• Если у ребенка глисты обнаружены в кале или рвотных массах в домашних условиях, их нужно извлечь, поместить в спирт или солевой раствор и отнести в лабораторию. Чем точнее будет определен вид, тем успешнее пройдет лечение.

Лечение

Лечение назначается врачом! Большинство препаратов токсичны, поэтому только врач может определить необходимые дозировки лекарств и подобрать препараты для каждого вида паразитов. Для расчета дозы и составления схемы лечения учитывается возраст и вес ребенка, вид паразита, его локализация и жизненный цикл.

Большую роль играет возраст: годовалому малышу будут назначать более щадящие и безопасные препараты, чем ребенку в 5-6 лет. Совсем маленьким препараты назначаются в виде сиропов и суспензий, более старшим – в виде таблеток.

Кроме того, многие препараты не избавляют от личинок и яиц глистов, чтобы не произошло повторного самозаражения, необходимо повторять цикл лечения. Лечение, как правило, можно провести в домашних условиях, если заражение произошло не так давно и нет осложнений.

Помните, что волшебной пилюли от глистов не существует, лечиться придется комплексно, обрабатывая помещение и предметы, которые были в контакте с заболевшим членом семьи.

Внимание! У детей до 3 лет запущенная глистная инвазия может вызвать отставание в развитии!

Для лечения глистной инвазии используют комплекс препаратов:

• антигельмиотики (для уничтожения самих глистов и их яиц и личинок);
• энтеросорбенты (для выведения токсинов, возникающих при гибели паразитов);
• желчегонное (назначается не всегда, а при локализации глистов в печени или желчном пузыре);
• пробиотики и витамины (для поддержания организма);
• слабительное назначается для скорейшего выведения гельминтов и продуктов их жизнедеятельности из кишечника.

Антигельминтные препараты назначаются в зависимости от возраста:

• детям до года могут быть назначены «Пиперазин» и «Пирантел», они наиболее безопасны из всех подобных препаратов;
• детям от 2 лет могут быть назначены «Зентел» в суспензии, «Мебендазол» и свечи «Вормил» («Вормил» нужно применять только по назначению врача!);
• детям от 3 лет может быть назначен «Левамизол» («Декарис»);
• препараты широкого спектра действия (помогают от различных форм гельминтов) – ранее упоминавшиеся «Декарис» и «Вормил», а также «Немозол», «Гельминтокс» и «Диворм».

Энтеросорбенты даются только через сутки после начала антигельминтной терапии! Иначе она не даст результата!

Источник фото:  shutterstock.com

Народные способы лечения паразитов

При использовании рецептов народной медицины нужно помнить, что далеко не все они избавляют от глистов, но многие способны облегчить дискомфорт в организме, вызванный паразитами:

• Семена тыквы являются хорошим средством от глистов-паразитов. Ребенку даются семечки тыквы, очищенные от кожуры, сырые, обязательно с тонкой пленкой поверх семечка. Давать нужно с утра, после приема не есть 3-4 часа. 300 грамм семечек толкутся и смешиваются с медом (можно и без него) и даются по столовой ложке ребенку. Через 2-3 недели необходимо повторить. Тыквенные семечки избавляют от таких паразитов, как острицы.
• Морковь также помогает при антигельминтной терапии. Она повышает иммунитет и позволяет избавляться от глистов на ранних стадиях заражения. Морковь следует употреблять в сыром виде.

Использовать народные способы нужно в сочетании с медикаментозным лечением.

Профилактика

Уберечься от глистов можно, соблюдая правила:

• всегда мыть руки с мылом – после туалета, посещения улицы, контакта с животными и с почвой;
• не пить сырую воду, особенно из открытых источников (колодцев и водоемов);
• употреблять в пищу мясо и рыбу, прошедшие термическую обработку (ребенку нельзя давать копченые, вяленые, сушеные, соленые и сырые мясные и рыбные продукты);
• всегда тщательно мыть перед употреблением в пищу овощи, фрукты и ягоды;
• после купания в открытых водоемах принимать душ;
• не давать домашним питомцам облизывать лицо и руки;
• регулярно проводить противогельминтную обработку домашних животных;
• детям до 10 лет советуют каждые 3-6 месяцев проверяться на наличие глистных инвазий.

Паразиты у детей: как обнаруживают самых распространенных гельминтов? – Medaboutme.ru

Паразиты пугают большинство людей, и в особенности, когда какие-нибудь гельминты обнаруживаются у детей. Шокированные и смущенные родители с результатами анализов прибегают к врачу (что правильно) или настолько стыдятся, что обращаются к альтернативным методам «лечения» (что в корне неверно и только навредит ребенку).

Врачи к таким ситуациям привыкли и ничего шокирующего, а тем более постыдного в паразитозах не видят — многие дети успевают познакомиться за дошкольное детство с одним-двумя, а то и больше видов гельминтов. Такой паразит — не повод для паники.

Но надо знать, какие встречаются чаще, а значит, опасность инфицирования выше, как они проявляются и как от этих глистов защищаться.

Большинство гельминтозов входят в группу «болезней грязных рук», и не удивительно, что дети страдают от глистных инвазий чаще, чем взрослые.

Помимо несформированных гигиенических навыков играют роль также несовершенная защитная система, пониженная кислотность организма и отсутствие вторичного иммунитета.

Почти 9 из 10 пациентов с гельминтами — дети дошкольного возраста и младшие школьники, такова печальная статистика глистных инвазий.

Самые распространенные паразиты, поражающие детей, — это острицы, аскариды, а также простейшие лямблии, которые хотя и не относятся к гельминтам, но тоже входят в группу наиболее распространенных паразитов. Среди остальных глистов несколько больше распространен паразит власоглав, остальные глистные инвазии у детей России встречаются намного реже.

Энтеробиоз и аскаридоз — классические инфекции «грязных рук», когда из почвы или от больного человека яйца попадают на руки, а с них — в рот.

Еще один классический «поставщик» гельминтов — недостаточно хорошо вымытые овощи, ягоды, зелень, в особенности с частных огородов, которые удобряют компостом вперемешку фекалиями.

Чтобы цисты простейших и личинки глистов были не опасны, им необходимо находиться в процессе ферментации в почве несколько лет, и недостаточная выдержка фекалий приводит к тому, что личинки паразита попадают на грядки, а оттуда — на плоды и растения.

Основная симптоматика при аскаридозе и энтеробиозе — боль в области живота, головы, тошнота, изменение характера стула, когда диарею сменяют запоры. Паразит острица имеет дополнительный специфический симптом: зуд в области ануса.

В качестве дополнительных проявлений всех паразитозов могут быть изменение поведения, повышенная раздражительность, утомляемость и обострение или возникновение впервые кожных аллергических реакций.

Причина в том, что каждый паразит выделяет токсические продукты жизнедеятельности, которые влияют не только на желудочно-кишечный тракт, но и на весь организм. А еще гельминты «отбирают» у ребенка питательные вещества.

Коварство гельминтозов в том, что при незначительной инвазии болезнь может не иметь никакой симптоматики и выявляться только при анализах. Вторая проблема — симптомы заражения гельминтами похожи на проявление множества иных заболеваний, поэтому только симптомы — не причина для постановки диагноза.

Чтобы точно определить, завелся ли в организме паразит, необходимы анализы. Самый первый, самый основной и самый информативный — анализ кала. И сдавать для полноценного обследования его необходимо три раза: только при всех трех отрицательных результатах можно утверждать, что у ребенка нет гельминтов.

Связано это с особенностями анализа и жизненного цикла глистов: в кале выделяют яйца гельминтов, которые они откладывают не каждый день.

То же самое относится и к анализу на энтеробиоз: для утверждения, что у ребенка его нет, соскоб проводят трижды, так как при незначительном заражении острицы не откладывают яйца каждую ночь.

Нужен ли свежий кал для анализа? Свежий стул необходим только для анализов на амебиаз и гименолепидоз, во всех остальных случаях яйца гельминтов и цисты лямблий отлично выявляются и во вчерашнем кале, так как это весьма устойчивые к воздействию внешней среды стадии развития паразитов.

Готовиться к анализу не нужно, и хотя некоторые врачи рекомендуют ряд препаратов для «усиления выделения яиц гельминтами», но это мистификация. Такие препараты не существуют, да и обычное слабительное не заставит гельминтов выделять больше личинок, чем обычно.

В последнее время лаборатории активно предлагают не сдавать анализ на гельминты в каловых массах, а исследовать кровь иммунологическим методом. Надо знать, что далеко не все результаты подобного анализа отличаются достоверностью.

Условно принимают в качестве доказательства паразитоза положительные результаты анализа методом ИФА при подозрении на токсоплазмоз, токсокароз, описторхоз, эхинококкоз, фасциолез. Все остальные требуют подтверждения результатам анализа кала.

Методика ПЦР-анализа еще менее достоверна, когда речь идет о гельминтозах, и в диагностический стандарт не входит.

В первую очередь, не пугаться, не пугать ребенка и не впадать в панику. На территории России тяжелые глистные инвазии встречаются крайне редко, и дети из обычных семей ими практически никогда не болеют. И уж тем более такие болезни не протекают с невыраженной симптоматикой.

Надо записаться к врачу-педиатру, который по результатам анализов и обследования ребенка даст рекомендации для терапии.

Как правило, лечение состоит из двух групп препаратов: собственно антигельминтные медикаменты и поддерживающие лекарства, которые назначают в зависимости от самочувствия ребенка и наличия у него сопутствующих заболеваний. Их цель — поддержать здоровье, снизить последствия заражения.

Важно не бояться «таблеток от глистов»: некоторые родители считают их особо ядовитыми и более вредными, чем наличие гельминтов. На самом деле современные препараты матолоксичны для человека, но при этом эффективно влияют на гельминтов. Это, однако, не означает, что их стоит использовать «для профилактики» и давать без результатов обследования и рекомендаций педиатра.

Глисты у детей

Заражение глистами чаще всего происходит именно в детском возрасте. Родители обнаруживают в каловых массах малыша белых червячков длиной не более 1 сантиметра. Это острицы. Их количество в испражнениях может быть внушительным. Кроме остриц, в кале ребенка можно обнаружить аскарид, бычьего или свиного цепня.

Как происходит заражение глистами?

Чаще всего малыши заражаются именно острицами. Данное заболевание называется энтеробиоз. В кишечник ребенка паразиты попадают через рот. Переносчиками глистов могут стать домашние животные и другие люди. Яйца гельминтов могут находиться на игрушках, предметах быта, овощах, фруктах, в земле, воде и других местах.

Среда обитания остриц — кишечник. Яйца гельминтов попадают в организм с грязными руками, немытыми овощами, фруктами и т. п. Оказавшись в кишечнике, яйца быстро превращаются во взрослых особей. Вскоре половозрелая самка откладывает новые яйца.

Для этого паразит покидает пределы прямой кишки и выходит к анусу, вызывая сильный зуд. Происходит это в ночное время. После того как яйца будут отложены, самка погибает. Далее отложенные яйца через руки попадают на окружающие предметы и снова оказываются в кишечнике.

Через 2 недели из яиц выходят новые гельминты, цикл размножения повторяется.

Помимо остриц, дети часто заражаются аскаридами. Это достаточно крупные паразиты: самцы аскарид вырастают в длину до 25 см, а самки — до 40 см. Обитают гельминты в тонком и толстом кишечнике. С током крови паразиты могут распространяться по организму, поражая легкие и другие органы малыша.

Симптомы глистов в организме

Глистная инвазия остается незаметной до определенного времени. Гельминты, особенно в больших количествах, очень опасны для детского организма. Заражение может сопровождаться следующими симптомами:

Глисты провоцируют воспалительные процессы в кишечнике за счет высвобождения особых ферментов. Способность усваивать полезные вещества из пищи снижается. Происходит нарушение пищеварительных процессов в организме. В тяжелых случаях у малыша наблюдаются симптомы интоксикации.

Как происходит лечение глистной инвазии?

Лечением глистных инвазий занимается педиатр. Для постановки диагноза ребенку назначают анализы:

• Соскоб на энтеробиоз.
• Кал на яйца глистов методом обогащения.
• Анализ крови на антитела к лямблиям, аскаридам и другим паразитам.

Если наличие паразитов в организме подтвердилось, доктор выписывает ребенку соответствующий противоглистный препарат.

Для диагностики гельминтозов необходимо использовать комплексный подход. Паразиты откладывают яйца с определенной периодичностью.

Если взять анализ кала в период паузы, обнаружить в нем паразитов будет практически невозможно.

Именно поэтому необходимо обращать внимание на такие показатели крови, как эозинофилы, базофилы, уровень АСТ. Еще одним косвенным признаком гельминтоза является анемия.

Профилактика глистов

Профилактика гельминтоза в детском возрасте включает следующие рекомендации:

• Соблюдайте гигиену. Мойте руки после прогулки или посещения общественных мест.
• Мойте фрукты и овощи перед употреблением.
• Кипятите воду из-под крана.
• Обрабатывайте от паразитов домашних питомцев, особенно в том случае, если они гуляют на улице.
• Регулярно совершайте влажную уборку в доме, используйте специальные дезинфицирующие растворы.
• Своевременно сдавайте анализы на наличие глистов в организме.

Гельминты способны причинить организму ребенка существенный вред. Это достаточно опасное состояние, требующее срочного вмешательства. Не нужно заниматься лечением гельминтоза в домашних условиях! Обратитесь за помощью к квалифицированному педиатру.

Статья написана под редакцией эксперта, детского врача, врача высшей категории Сторчеус Наталии Юрьевны. Для прохождения лечения, затрагиваемого в статейных материалах, необходимо обратиться к специалисту. Информация в статье — не призыв к самолечению!

Как понять, что у ребенка глисты?

Наиболее уязвимы перед паразитами дети от 1,5 до 5 лет.

В этом возрасте они активно познают мир: ползают где можно и нельзя, берут в руки или пробуют на вкус все, что попадается на пути, а вот гигиенические навыки еще не выработаны.

Как распознать глистную инвазию у малыша и защитить его?

Ирина Трояновская врач-педиатр

Легче всего жертвами кишечных паразитов становятся маленькие дети, которые ползают по полу, играют в песочнице и постоянно тянут руки в рот. Это главный путь попадания вредителей в организм.

Среди прочих путей заражения: — домашние или бездомные животные; — несоблюдение правил личной гигиены (немытые руки перед едой или после туалета); — плохо вымытые овощи, фрукты, ягоды, зелень;

— контакт с больными.

Как определить у ребенка глистную инвазию?

Не все виды паразитов дают о себе знать: некоторые могут незаметно для «хозяина» жить в его организме десятки лет, приводя в итоге к серьезным последствиям (существует теория, что практически во всех заболеваниях внутренних органов, вплоть до онкологии, виноваты те или иные паразиты). Наиболее ярко общие симптомы интоксикации организма продуктами жизнедеятельности глистов проявляются на фоне ослабленного иммунитета.

• У малыша резко повышается аппетит, но при этом он худеет — это верный признак глистов. Есть и обратная сторона: аппетит может пропадать, появляется тошнота и рвота. Но данный симптом встречается реже и может быть признаком еще множества проблем с организмом, поэтому ориентируйтесь на симптомы в комплексе.
• Ребенок постарше может жаловаться на слабость, головокружение, головную боль, боль в животе (как правило, локализуется в области правого подреберья). Малыш становится заметно менее подвижным, быстро устает.
• Запоры либо поносы, причем нередко чередующиеся.
• Сыпь или другие проявления аллергической реакции — не всегда повод искать аллерген вокруг малыша: причиной может быть глистная инвазия. Если присутствует еще 1-2 описанных симптома, скорее всего, вам не к аллергологу. Из внешних признаков заражения ребенка может стать ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.
• Скрежет зубами во сне.

При подозрении на глисты у ребенка вы можете сделать анализ крови: анемия и повышенный уровень эозинофилов — повод немедленно обратиться к врачу. Еще одним подтверждением диагноза будет обнаружение яиц паразитов в анализе кала.

Чаще всего у детей встречаются два вида паразитов – острица и аскарида. Каждый из них имеет свои специфические особенности и проявления, которые вы можете заметить задолго до общих симптомов. Обычно они связаны с особенностями жизнедеятельности и жизненного цикла червей.

Как себя проявляет острица у детей?

Острицы по размеру не превышают 2 см, и их яйца очень устойчивы ко внешней среде. Они могут быть на всем: игрушках, посуде, одежде.

В организм яйца попадают оральным путем, обживают кишечник, образуют личинки, которые вырастают во взрослую острицу, готовую откладывать новые личинки.

Яйца самка откладывает вокруг анального отверстия, выползая к нему ночью, пока ребенок спит, и они вызывают сильнейший зуд. Малыш чешет беспокоящее его место, яйца остаются под ногтями, на коже, на одежде и в итоге снова попадают в кишечник.

Итак, симптомы: сильный зуд в области заднего прохода (больше ночью); частые боли в животе в околопупочной области; девочки могут писаться во сне (острицы заползают и раздражают уретру), возможны вульвовагиниты.

Как себя проявляют аскариды у детей?

Яйца аскарид находятся в земле и попадают в организм ребенка с грязными руками и немытыми овощами и фруктами. После того как яйца оказались в кишечнике, они с кровью разносятся по всем органам в течение 3 месяцев.

Острицы в организме могут проявлять себя лихорадкой, сухим кашлем (иногда с примесью крови), увеличением лимфоузлов, крапивницей на кистях и стопах. На рентгене легких могут наблюдаться «летучие» инфильтраты (имеют свойство перемещаться).

При наличии вышеперечисленных симптомов обязательно обратитесь к врачу. Доктор назначит ребенку все необходимые обследования и по их результатам назначит лечение.

Профилактика глистов

Правила простые, и все-таки далеко не все родители соблюдают их неукоснительно.

• Тщательно мойте все овощи и фрукты
• Приучите ребенка мыть руки после каждого общения с животным, после прогулок на улице, перед едой
• Глистогоньте домашних животных, если они у вас есть, раз в 3 месяца
• Следите за чистотой пустышек и игрушек
• Каждый день меняйте ребенку белье и подмывайте его
• После стирки проглаживайте трусики с внутренней стороны

Как узнать, есть ли у ребенка глисты?

Заболевания, в результате которых в организм проникают различные паразиты, называются гельминтозами.

Заболеть может абсолютно любой человек, при этом наибольшей опасности в случае заражения подвергаются дети. Чаще всего гельминтозы встречаются среди детей младшего возраста.

Симптомы заболевания не всегда ярко выражены, но существуют признаки, по которым своевременно можно выявить гельминтоз и принять меры.

Симптомы острой и хронической формы

Симптоматика заболевания зависит не только от типа гельминтоза, но и от стадии, на которой находится заболевание. Для острой фазы характерны такие проявления:

• Сыпь на коже (называемая крапивницей);
• Озноб (лихорадочное состояние);
• Увеличение лимфатических узлов (лимфаденит, признак сбоя в работе иммунной системы);
• Миалгии и так далее;
• Сухой кашель, астматического типа, одышка и боли в грудной клетке;
• Эозофильный плеврит и кровохарканье наблюдается при аскаридозе;
• Отеки, различного типа, вплоть до отека Квинке (очень опасного для жизни ребенка синдрома);
• Метеоризм, запоры или поносы также характерны;
• Тошнота, отрыжка;
• Отмечаются острые боли в животе;
• Общая слабость;
• Расстройство сна;
• Повышенная раздражительность;
• Судороги.

Симптомы хронического гельминтоза у детей:

• Вялость;
• Резкое снижение успеваемости и работоспособности;
• Отсутствие аппетита;
• Потерей веса;
• Понижением гемоглобина;
• Хроническими кожными заболеваниями, включая атопический дерматит, псориаз, экзему и так далее;
• Заболевания дыхательной системы бронхиты по астматическому типу, риниты, трахеиты;
• Проблемы в мочеполовой системе, включая вульвиты;
• Снижение иммунитета, ведущее к частым простудным заболеваниям.

Гельминтозы у детей проблема значительная, приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Вплоть до развития кишечной непроходимости, желтухи, панкреатиту. Гельминты в легочной ткани приводят к легочной недостаточности. Паразиты в глазных яблоках провоцируют косоглазию, потерю зрения.

Хронические формы глистной инвазии у детей: как распознать?

При хроническом заражении глистами распознать имеющиеся нарушения гораздо тяжелее, так как характерные признаки при данной форме патологии почти не появляются.

Тем не менее имеются определенные симптомы, при появлении которых родителям рекомендуется обратиться к участковому педиатру.

Рассматривать их по отдельности в качестве специфических признаков гельминтоза нельзя, но в совокупности они позволяют заподозрить инфицирование паразитами и являются основанием для назначения обследования.

Плохой аппетит

Принято считать, что аппетит при глистах снижается, ведь организм устает бороться с паразитами и человек чувствует постоянную вялость, сонливость.

На самом деле гельминты могут стать причиной не только желания отказаться от приема пищи, но и побудить пациента есть намного больше чем обычно.

Зависит это от особенностей типа паразитов, их поведения, жизненного цикла и места дислокации в конкретном органе.

Изменения во внешнем виде кожи

Хронические гельминтозы могут сопровождаться появлением сыпи неуточненной этиологии, которая возникает обычно на животе, локтях, внутренней и внешней поверхности бедер, а также затылочной части шеи. Такая сыпь не проходит после приема антигистаминных лекарств, не сопровождается кожным зудом, шелушением и другими симптомами, типичными для аллергических реакций. Внешне она выглядит как мелкие точки бледно-розового цвета, которые исчезают самостоятельно без медикаментозной коррекции.

Кожа у детей, больных паразитарными инфекциями, бледная. Под глазами могут появляться круги синего, желтого или светло-коричневого цвета. Повышенная бледность отмечается и на слизистых оболочках губ и полости рта. В местах коленных и локтевых сгибов часто появляются шелушения и темные пятна, нехарактерные для детского возраста.

Запах изо рта

Обратите внимание! Некоторые мамы считают, что у детей младшего возраста (до 2-3 лет) не может быть кариеса. Это ошибочное заблуждение. Кариозные полости на молочных зубах могут образовываться даже в годовалом возрасте и раньше, если ребенок не получает качественного питания и достаточных гигиенических мероприятий. Признаками кариеса у детей младшего возраста является неприятный запах изо рта и черные полоски или точи на поверхности зубов. Если внешне зубы выглядят нормально, а в работе желудка и кишечника не выявлено никаких патологий, причиной неприятного запаха может быть паразитарная инфекция печени.

Боли в животе и пищеварительные расстройства

Если у ребенка в кишечнике или других органах пищеварительного тракта есть глисты, он может часто жаловаться на боли в животе.

Одновременно с болевым синдромом могут появляться и другие признаки, например:

• урчанье в желудке;
• вздутие и повышенное газообразование;
• изжога;
• ощущение тяжести после приема даже небольшого количества пищи.

Стул при гельминтозе нестабильный. Запоры и понос могут чередоваться друг с другом, при этом общее состояние ребенка остается в целом удовлетворительным.

Частые аллергии

Ребенок, не склонный к аллергическим реакциям, может испытывать трудности с переносимостью привычных продуктов питания, запахов и окружающих его веществ. У него может появиться аллергия на бытовую химию, средства для стирки, домашних животных, растения и другие распространенные аллергены. Симптомы при этом классические: чихание, слезотечение, ринит, трудности с дыханием, кожный зуд.

Если раньше такие признаки никогда не появлялись, и ребенок хорошо переносил взаимодействие с окружающими его химическими и растительными веществами, стоит получить консультацию аллерголога и сдать анализы кала на лямблиоз, аскаридоз, энтеробиоз и другие распространенные формы глистной инвазии у детей.

Особенности заражения глистами

К сожалению, у родителей нет никаких шансов защитить своё чадо от этой напасти, так как у ребёнка глисты могут появиться после того, как он покупается в загрязнённом водоёме, погладит дворовую кошку или собаку, съест немытое яблоко и т. д.

От больного малыша к здоровому передаются только яйца таких глистных паразитов, как острицы и карликовый цепень – заражение другими гельминтозами требует созревания этих яиц в организмах промежуточных хозяев (кошек, собак, крупного рогатого скота, рыбы и т.

д.).

Поэтому заражение остальными гельминтами может происходить при употреблении ребёнком мяса или других продуктов заразных животных, или же при непосредственном контакте с ними.

Одним словом, глисты у детей сложно предотвратить, и даже если родители с самого раннего возраста приучают ребёнка соблюдать правила личной гигиены, всё равно малыш может подхватить заразу, общаясь с детьми на игровой площадке, играя во дворе или в детском саду и т.

д. Чаще всего глисты у детей обнаруживаются в грудничковом и младшем дошкольном возрасте.

Это связано с недостаточным развитием иммунной системы и барьерных функций желудочно-кишечного тракта.

Профилактика глистных инвазий (заражения и их распространения) должна заключаться в соблюдении таких несложных мероприятий: мытье рук после прогулок на улице; недопущение близкого контакта малыша с бездомными животными (а иногда и домашними, если есть подозрение на то, что у них гельминты); регулярная уборка в доме с удалением пыли и мытьём полов; тщательное мытье фруктов и овощей перед употреблением, а также полноценная термическая обработка таких продуктов питания, как мясо, рыба и т. д.

Что делать при подозрении на детский гельминтоз?

Если у ребенка имеются симптомы острой или хронической паразитарной инфекции, необходимо обратиться к врачу и сдать анализы кала. Если диагноз подтвердится, ребенку будет назначена антигельминтная терапия с применением антипаразитарных средств.

Заразиться глистами может любой член семьи, поэтому с лечебно-профилактической целью лечение назначается всем, кто проживает на одной территории с ребенком.

Это касается даже домашних животных, так как в большинстве случаев источником заражения являются необработанные животные.

Препараты для лечения гельминтоза у детей и взрослых

Препарат
Изображение
Как принимать детям?
Как принимать взрослым?

«Декарис»	12,5-25 мг на каждые 10 кг веса однократно (допускается применение с трехлетнего возраста)	150 мг однократно после вечернего приема пищи
«Пирантел»	2,5-5 мл суспензии однократно (с 2 лет)	Взрослым с массой тела до 75 кг – 3 таблетки однократно; при массе тела более 75 кг разовая доза составляет 4 таблетки
«Левамизол»	10-25 мг на каждые 10 кг веса однократно	150 мг однократно

В качестве глистогонного средства домашним животным можно давать ветеринарные препараты «Пирантел», «Гельминтокс», «Мильбемакс».

Гельминтоз – тяжелое для детского организма заболевание, которое может привести к необратимым процессам. Зная симптомы и признаки заражения глистами у детей, можно вовремя заметить патологию и предотвратить возможные осложнения.

Профилактика гельминтоза у детей

Основа профилактики – соблюдение элементарных гигиенических норм, кипячение воды, достаточная термическая обработка овощей. Тщательное мытье фруктов. Чтобы предотвратить распространение гельминтоза в больших коллективах необходимо изолировать ребенка. Кроме того, важно провести вакцинацию и лечение от паразитов домашних животных.

Профилактика гельминтоза у детей проводится фармацевтическими препаратами два раза в год – весной и осенью. Эффективным для этой цели является препарат «Албендазол».

Видео — Глисты у детей

Лямблии у детей

«Возможно, у ребёнка паразиты?!» Родители могут задаваться таким вопросом, если ребёнок страдает аллергиями, расстройством пищеварения, если у него плохой аппетит.

Одно из распространённых паразитарных заболеваний у детей – лямблиоз.

Как происходит заражение возбудителем лямблиоза – лямблиями? Какие анализы необходимо сдавать ребёнку на лямблии? Как избавиться от этих паразитов?

На эти и другие вопросы отвечает детский врач-инфекционист «Клиника Эксперт» Тула Елена Геннадьевна Королёва.

— Елена Геннадьевна, с термином «лямблии» наверняка сталкивались многие родители. Что это такое и как выглядят лямблии?

— Это небольшие простейшие паразиты, невидимые невооружённым глазом. Они являются возбудителями лямблиоза. Представляют собой амёбу со жгутиком. Лямблии обитают в тонком отделе кишечника человека и других млекопитающих, а также птиц. Наружу выводятся с фекалиями в виде цист.

— Откуда берутся лямблии в организме ребёнка?

— Существует несколько путей возможного попадания цист лямблий в организм:

1. Контактный – при пользовании общими средствами гигиены, посудой
2. Водный – при купании в загрязнённых водоёмах или употреблении сырой воды из сомнительных источников
3. Пищевой – если ребёнок ест немытые овощи, фрукты, а также употребляет продукты без достаточной термической обработки (сырое молоко, мясо, рыбу)
4. Связанный с животными. Переносить цисты лямблий могут домашние животные, которые содержатся или выгуливаются на улице, а также сельскохозяйственные.

Важно то, что циста лямблии очень устойчива к внешнему воздействию. По этой причине она не разрушается желудочным соком. Попадая в двенадцатиперстную кишку, лямблии высвобождаются из оболочки и всей своей поверхностью всасывают здесь питательные вещества.

— Какими симптомами проявляются лямблии у детей?

— Вообще для паразитарных заболеваний в целом, и для лямблий в частности, характерно скрываться за «масками» — признаками других заболеваний. Для острого лямблиоза, к примеру, характерны клинические признаки кишечной инфекции:

• тошнота, рвота,
• боли в животе,
• понос (в случае лямблиоза – в виде пенистого стула).

Заподозрить острый лямблиоз достаточно сложно.

Хронические формы лямблиоза проявляются симптомами, схожими с синдромом раздражённого кишечника. Чаще всего я слышу жалобы на периодические нарушения со стороны пищеварительного тракта. Могут отмечаться:

• нарушение стула (запоры, поносы),
• боли вокруг пупка,
• тошнота, отрыжка,
• снижение аппетита,
• признаки дискинезии желчевыводящих путей (в частности, белый налёт на языке, резкая боль в правом боку при физической нагрузке, эпизоды частого жидкого стула, ощущение жжения в зоне кишечника после стрессов или употребления сладкого, снижение веса),
• аллергические проявления (дерматиты, крапивница, бронхиальная астма).

• Из-за разбалансировки функции печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы отмечается характерный маслянистый стул, специфический оттенок кожи на животе с коричневым ореолом вокруг пупка.
• При массивном попадании возбудителя в организм у ребёнка может периодически повышаться температура тела до 37 — 37,5 градусов Цельсия.
• Иногда лямблиоз протекает бессимптомно, в некоторых случаях наблюдается крайне тяжёлая форма течения (например, у маленьких детей и у ВИЧ-инфицированных).

— Елена Геннадьевна, а как обнаружить лямблии у детей? Из чего складывается диагностика лямблиоза?

— Используется выявление цист лямблий в кале (трёхкратное микроскопическое исследование) и анализ кала методом ПЦР (однократно). Сочетание этих методов является золотым стандартом диагностики лямблиоза.

Другой метод диагностики – ИФА (иммуноферментный анализ) крови на лямблии. Он позволяет обнаружить не сами лямблии, а антитела к ним. По результатам только этого метода исследования диагноз не ставится. Обычно ИФА делают в комплексе с ПЦР или микроскопией кала, но иногда при постановке диагноза мы опираемся только на анализ крови и на характерную для лямблиоза клиническую картину.

Ещё один метод выявления лямблий – гастроскопия с исследованием содержимого двенадцатиперстной кишки. Так как эту процедуру сложно проводить у ребёнка, обычно ограничиваются вышеназванными методами.

Читайте материалы по теме:

Диагностика инфекций методом ПЦР: что это такое? ИФА-анализ крови: когда применяется?

— Расскажите, пожалуйста, как сдаётся анализ на лямблии. Нужно ли к нему как-то готовиться?

— Кровь для ИФА необходимо сдавать на голодный желудок. Для микроскопического исследования кала необходимо собрать несколько его порций, в некоторых лабораториях кал исследуют только в тёплом виде.

— Как вывести лямблии у ребёнка? Что предлагает современная медицина?

— Лечение лямблий у детей – это длительная трёхступенчатая терапия, которая занимает 1,5-2 месяца. Схему лечения, дозу и кратность приёма препаратов подбирает врач, индивидуально для каждого ребёнка.

На первом – подготовительном – этапе восстанавливают кишечную микрофлору, используют сорбенты, ферменты.

Далее идёт противопротозойная терапия, а затем восстановительный этап с использованием иммуномодуляторов.

Хочу подчеркнуть, что выявление паразитов, в том числе и лямблий, у одного из членов семьи – это прямое показание к тому, чтобы провести соответствующую терапию для всей семьи.

— Какие меры профилактики помогут предупредить лямблиоз у детей?

— Прежде всего необходимо обучать детей с раннего возраста гигиеническим навыкам, в частности, регулярно мыть руки (перед едой, после туалета, прогулки, взаимодействия с домашними животными). Не разрешать пить сырую воду (нефильтрованную, из общегородской системы водоснабжения), купаться в загрязнённых водоёмах. Важно регулярно проводить противопаразитарное лечение домашних животных.

Обращаясь к родителям, хочу также сказать, что при любых подозрительных симптомах, вялотекущих хронических процессах у ребёнка нужно обязательно консультироваться с врачом. Своевременное выявление паразитов поможет избежать многих сопутствующих проблем со здоровьем.

1. Беседовала Севиля Ибраимова
2. Записаться на приём к врачу-педиатру можно здесь
3. Записаться на анализы можно здесь ВНИМАНИЕ: услуги доступны не во всех городах

Редакция рекомендует: Внимание, эхинококкоз! Часто – это сколько? На приёме у педиатра — часто болеющий ребёнок

• Для справки:
• Королёва Елена Геннадьевна

Выпускница педиатрического факультета Киргизского государственного медицинского института 1992 года В 1993 году окончила интернатуру по специализации «Детские инфекции»

В настоящее время занимает должность врача детского инфекциониста, детского анестезиолога — реаниматолога «Клиника Эксперт» Тула. Принимает по адресу: ул. Болдина,74.