Хлоргексидин биглюконат: инструкции по применению к водному и спиртовому растворам

В состав препарата 0,05% раствора Хлоргексидина биглюконата входит 0,5 мг хлоргексидина.

В состав препарата 20% раствора Хлоргексидина биглюконата входит 0,2 г активного вещества.

Форма выпуска

Форма выпуска средства Хлоргексидин (Сhlorhexidine) следующая. Препарат выпускается в виде раствора 0,05% для применения наружно. Во флаконе из полимера с насадкой, а также в стеклянных флаконах по 100 мл, 1 флакон в упаковке из картона.

Раствор препарата 20% реализуется в полимерных флаконах с колпачком — 100 мл, 500 мл.

Выпускаются также свечи, гель (в него входит лидокаин), крем, мазь, спрей с аналогичным действующим веществом.

Фармакологическое действие

Водный раствор Хлоргексидина биглюконата имеет местное антисептическое воздействие, преимущественно бактерицидное. Средство это представляет собой дихлорсодержащее производное бигуанида.

Воздействует на организм, изменяя свойства клеточной мембраны микроорганизмов. Катионы, которые образовались вследствие диссоциации солей хлоргексидина, вступают в реакцию с оболочками бактерий, которые имеют отрицательный заряд.

Влияние препарата способствует разрушению цитоплазматической мембраны бактерии, ее равновесие нарушается и бактерия в итоге гибнет.

Раствор Хлоргексидин биглюконата 0,05%, глюконат 20% эффективно разрушает целый ряд штаммов микроорганизмов. Это Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Bacteroides fragilis, Chlamidia spp.

, Gardnerella vaginalis, Treponema pallidum. Также лекарственное средство активно по отношению к Ureaplasma spp., а также оказывает умеренное активное влияние по отношению к отдельным штаммам Proteus spp.

и Pseudomonas spp.

К лекарственному средству демонстрируют устойчивость вирусы (исключение – вирус герпеса), споры грибов.

Ополаскиватель с Хлоргексидином используется для мытья рук, либо для обработки кожных покровов. Хлоргексидина биглюконат оказывает длительное антибактериальное влияние, поэтому препарат может применяться для обработки рук хирурга и операционного поля.

Средство сохраняет противомикробную активность при наличии гноя, крови и др., но при этом отмечается снижение его эффективности.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При местном применении Хлоргексидина (Сhlorhexidine) средство не абсорбируется в кровоток и системного влияния не оказывает.

Показания к применению

Для чего применяется антисептик, можно узнать из подробной аннотации к препарату. Его широко используют с целью лечения болезней, которые провоцируют микроорганизмы, чувствительные к влиянию Хлоргексидина, и для их профилактики.

Лекарство используется для терапии определенных заболеваний в зависимости от концентрации раствора.

Раствор 0.05%, 0.1% и 0.2% широко применяется с целью профилактики инфекционных болезней после проведенных оперативных вмешательств. Практикуется применение в стоматологии, для того чтобы обрабатывать зубные протезы.

Как применять в стоматологии Хлоргексидин, определяют стоматологи в процессе проведения разных манипуляций, а также используют его при стоматите, пародонтите для полоскания десен.

Практикуется обработка кожи в урологии (при необходимости проникновения в уретру и др.), хирургии, гинекологии, перед хирургическим вмешательством и после него, чтобы не допустить инфицирования. Применение в гинекологии средства практикуется с целью обеззараживания слизистых оболочек и кожи перед проведением ряда манипуляций. Как применять раствор, зависит от типа процедуры или манипуляции.

В гинекологии также применяется Хлоргексидин при молочнице. Чтобы избавиться от молочницы, женщине показаны спринцевания по специальной схеме.

Хлоргексидин применяется при лечении многих дерматологических заболеваний, имеющих как бактериальное, так и грибковое происхождение. Также показано применение средства при наличии гнойных ран, болезней слизистых оболочек, спровоцированных микроорганизмами, чувствительными к действующему веществу препарата.

Что такое Хлоргексидин, известно тем, кто получал серьезные ранения. Средство часто применяют для обработки ран и повреждений кожных покровов, чтобы не допустить инфицирования. Что это такое, и стоит ли использовать средство в конкретном случае, определяет врач.

  • Раствор Хлоргексидина биглюконата применяется для профилактики болезней, которые передаются половым путем — генитального герпеса, хламидиоза, трихомониаза, сифилиса, гонореи.
  • Раствор Хлоргексидин биглюконата 0,5% используется для лечения повреждений слизистых и кожи, а также для обработки медицинских инструментов (температура раствора должна быть 70 градусов Цельсия).
  • Раствор Хлоргексидин биглюконата 1% применяется для профилактики инфицирования мест ожогов, ран, для проведения дезинфекции перед операциями, а также для обработки инструментов и приборов, которые нельзя подвергать тепловой обработке.
  • Раствор Хлоргексидин биглюконата 5% и 20% применяется при приготовлении растворов на основе воды, глицерина или спирта.

Противопоказания

Отмечаются следующие противопоказания к использованию этого средства:

  • Высокая чувствительность к составляющим средства.
  • Не применяется для лечения больных, страдающих дерматитами.
  • Не применяется в одно время с другими антисептиками (это перекись водорода и др.).
  • Не желательно применять для дезинфекции операционного поля перед операцией или после вмешательств на ЦНС и слуховом канале.
  • Не применяется в офтальмологии (ответ на вопрос, можно ли промывать глаза этим средством – негативный, так как в офтальмологии применяют только специально приготовленный раствор).
  • Для лечения детей применяется с осторожностью.

Побочные действия

При использовании в процессе лечения Хлоргексидина биглюконат у некоторых пациентов отмечались следующие побочные явлении:

  • сухость кожных покровов;
  • зуд кожи;
  • появление сыпи;
  • дерматиты;
  • светочувствительность.

При продолжительном применении средства для полоскания и орошения полости рта могут меняться вкусовые ощущения, появляется зубной камень, отмечается изменение цвета зубов.

Хлоргексидин биглюконат, инструкция по применению  (Способ и дозировка)

Инструкция на Хлоргексидин предусматривает, что водный и спиртовой раствор Хлоргексидина используются для местного лечения инфекционных болезней.

Инструкция по применению Хлоргексидина биглюконата для профилактики венерических заболеваний следующая. 0.05% раствор используется не позднее, чем через два часа после незащищенного сексуального контакта.

Мужчинам вводится 2-3 мл средства в мочевой канал, женщинам вводится в мочевой канал 1-2 мл и еще 5-10 мл во влагалище (как спринцевание в гинекологии). Также раствором желательно обработать кожные покровы вблизи половых органов.

Инструкция, как использовать препарат в таком случае, вмещает предостережение, что мочеиспускание должно производиться не раньше, чем спустя 2 часа после использования препарата. Иначе эффективность действия уменьшается.

Для профилактики в данном случае также могут использоваться свечи с Хлоргексидин биглюконатом.

Как делать спринцевание Хлоргексидином при молочнице и других гинекологических заболеваниях, и можно ли спринцеваться при появлении определенных симптомов следует обязательно предварительно узнать у врача-гинеколога.

Для спринцевания используется готовый раствор 0.05%, который дополнительно разбавлять не требуется. Перед тем, как спринцеваться, нужно лечь горизонтально и, выдавив несколько капель средства из бутылочки во влагалище, несколько минут полежать.

При развитии аллергических реакций проводить такие процедуры не следует.

Способ применения Хлоргексидина при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей следующий: в мочевой канал вводится 2-3 мл 0.05% один или два раза в сутки. Курс лечения длится 10 дней. Такой способ применения практикуется у мужчин и женщин.

С целью обработки ожогов, ран и других повреждений кожи применяется раствор препарата 0.05%, 0.02% или 0.5%. Его используют, производя орошения или аппликации. Аппликацию оставляют на период от 1 до 3 минут. Также может использоваться спрей с аналогичным действующим веществом.

При необходимости провести дезинфекцию кожи перед оперативным вмешательством используется 20% раствор Хлоргексидин биглюконата, который разводят 70% этиловым спиртом (1 часть 20% раствора Хлоргексидин биглюконата и 40 частей 70% спирта). Операционное поле обрабатывают два раза с интервалом в 2 минуты.

В ЛОР практике применяется Хлоргексидин при ангине, фарингите, тонзиллите. Следует полоскать горло при ангине раствором 0,2% или 0,5%.

Перед тем, как использовать Хлоргексидин для полоскания горла, рекомендуется тщательно прополоскать полость рта теплой водой. Далее полоскание горла при ангине проводится следующим образом: следует взять 10–15 мл (примерно столовая ложка) раствора, которым можно полоскать горло на протяжении примерно 30 секунд. Можно повторить такие действия еще один раз.

После полоскания желательно на протяжении 1 часа не принимать пищу и жидкость. Как полоскать горло Хлоргексидином, а также сколько раз в день нужно проводить эту процедуру для горла, расскажет врач с учетом индивидуальных симптомов пациента. Также у специалиста следует спрашивать, можно ли полоскать горло Хлоргексидином, если пациент отмечает проявление побочных эффектов.

Следует учесть, что если полоскание рта Хлоргексидином вызывает ощущение жжения, то, скорее всего, раствор имеет слишком высокую концентрацию. Наибольшая допустимая концентрация – не более 0.5%.

Предварительно должна быть изучена инструкция, как разводить для полоскания рта лекарственное средство. Полоскание рта после удаления зубов проводится трижды в день по 1 минуте.

Можно ли полоскать рот чаще и как полоскать рот, если отмечаются усложнения после удаления зуба, необходимо узнавать у специалиста.

Раствор Хлоргексидина во время полоскания нельзя глотать, при случайном попадании раствора в желудок нужно выпить таблетки активированного угля (1 таблетка на 10 кг веса человека).

Промывание носа при гайморите этим препаратом не следует практиковать самостоятельно. Можно ли промывать нос, определяет исключительно врач. Раствор, набранный в нос, может попасть в полость внутреннего уха или на оболочку мозга, что чревато развитием серьезных осложнений.

Передозировка

Согласно с инструкцией, передозировка препаратом невозможна. При проглатывании препарата показано проведение промывания желудка, употребление активированного угля, симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Если уровень рН превышает 8 — выпадает осадок. Если при приготовлении раствора была применена жесткая вода, его бактерицидный эффект уменьшается.

  1. Не сочетается с анионными соединениями, в частности с мылом.
  2. Не совмещается с хлоридами, карбонатами, фосфатами, сульфатами, боратами, цитратами.
  3. Под воздействием средства возрастает чувствительность микроорганизмов к влиянию неомицина, канамицина, хлорамфеникола, цефалоспорина.
  4. Этиловый спирт усиливает бактерицидный эффект.

Условия продажи

Реализуется в аптеках без рецепта врача.

Условия хранения

Препарат нужно хранить в темном сухом месте, температура хранения — от 1 до 25 градусов Цельсия.

Срок годности

  • Раствор 0,05% может храниться 2 года.
  • Раствор 20% может храниться 3 года.
  • Приготовленные растворы могут храниться 1 неделю.

Особые указания

Раствор остается активным при наличии примесей крови и органических веществ. Следует предотвращать контакт препарата с глазами, оболочками мозга и со слуховым нервом.

  1. У людей с открытой ЧМТ, поврежденным спинным мозгом, перфорацией барабанной перепонки нужно избегать попадания средства на поверхность мозга, мозговых оболочек, а также в барабанную полость.
  2. При попадании препарата в глаза следует немедленно их промыть.
  3. Не рекомендуется смешивать с другими моющими и дезинфицирующими средствами.
  4. Если в контакте со средством была одежда, не следует воздействовать на нее гипохлоритами, продуцирующими активный хлор.
Читайте также:  Чистка сосудов народными средствами, освобождение их от холестерина

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Хлоргексидин биглюконат: инструкции по применению к водному и спиртовому растворамЦитеалХлоргексидин биглюконат: инструкции по применению к водному и спиртовому растворамБепантен Плюс

Аналоги Хлоргексидина биглюконата – это препараты, которые содержат аналогичное активное вещество. Аналоги выпускаются в виде разных лекарственных форм — гелей, растворов, мазей, свечей. Это Гексикон, Гексикон Д (детский), Гибискраб, Амидент и др.

Могут использоваться также другие антисептические средства. Например, йод или перекись водорода.

Что лучше: Хлоргексидин или Мирамистин?

Многие люди убеждены, что Мирамистин и Хлоргексидин – это одно и тоже. На самом деле эти препараты действительно принадлежат к одному классу антисептических средств.

В чем разница Хлоргексидина и Мирамистина – в активных веществах, содержащихся в препаратах. Мирамистин – это не полный аналог Хлоргексидина. Он оказывает выраженное противогрибковое и противовирусное воздействие.

Поэтому есть некоторые различия в показаниях к применению этого препарата. Мирамистин не противопоказан людям, болеющим дерматитами.

Детям

Для лечения детей препарат применяется с осторожностью и только после назначения врача.

При беременности и лактации

Хлоргексидин при беременности и в процессе грудного кормления может применяться местно. Однако, несмотря на то, что беременность не является противопоказанием к использованию препарата, продолжительное применение раствора не рекомендуется.

Полоскание горла при беременности возможно только под контролем врача.

Отзывы о Хлоргексидине

Отзывы на Хлоргексидин биглюконат преимущественно позитивные. Специалисты и пациенты отмечают выраженный антисептический эффект при использовании раствора.

Положительные результаты при использовании раствора отмечаются при полоскании горла, в стоматологии, в гинекологии. Побочные эффекты у пациентов возникают очень редко.

Положительное влияние отмечается и при использовании от прыщей, отзывы в этом случае также хорошие.

Хлоргексидин для лица используется в виде раствора 0.01%, он оказывает противомикробное действие при проникновении в кожу. Однако в отзывах отмечается, что о том, можно ли протирать лицо таким раствором, лучше спрашивать у дерматолога, так как возможна индивидуальная реакция на препарат.

Если верить отзывам, Хлоргексидин от прыщей излечивает эффективно, если применять его правильно. Средством нужно протирать область вокруг образований на лице. Многие отмечают, что быстро избавиться от прыщей можно, применяя его в комплексе с другими средствами.

Шампунь с 4% раствором Хлоргексидина успешно применяется для профилактики кожных инфекций у домашних животных. По отзывам, такой шампунь для собак и кошек хорошо очищает кожу и делает шерсть шелковистой.

Цена Хлоргексидина, где купить

Цена Хлоргексидина зависит от концентрации раствора. Чаще всего в аптеках можно купить Хлоргексидин 0,05%, который уже готов к применению. Стоимость такого препарата в Москве составляет примерно 20–50 рублей за 100 мл. Если место реализации – Украина, то цена раствора составляет примерно 20 грн. за 100 мл.

Цена свечей Хлоргексидин составляет 200-300 руб. за 10 шт. Цена спрея Хлоргексидин биглюконат  – 20-50 руб. Сколько стоит в аптеке гель, содержащий Хлоргексидин, зависит от препарата.

Хлоргексидина биглюконат : инструкция по применению

Бутылка 40 мл содержит: действующее вещество: хлоргексидина биглюконат (в виде дезина (хлоргексидина биглюконата 20 % раствора)) – 20 мг; вспомогательное вещество: вода очищенная – до 40 мл. Флакон или бутылка 100 мл содержит:

действующее вещество: хлоргексидина биглюконат (в виде дезина (хлоргексидина биглюконата 20 % раствора)) – 50 мг;

вспомогательное вещество: вода очищенная – до 100 мл. Флакон 200 мл содержит:

действующее вещество: хлоргексидина биглюконат (в виде дезина (хлоргексидина биглюконата 20 % раствора)) – 100 мг;

вспомогательное вещество: вода очищенная – до 200 мл. Бутылка 400 мл содержит:

действующее вещество: хлоргексидина биглюконат (в виде дезина (хлоргексидина биглюконата 20 % раствора)) – 200 мг;

вспомогательное вещество: вода очищенная – до 400 мл.

Антисептическое средство, обладающее выраженным бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (не влияет на кислотоустойчивые формы последних): Treponema pallidum, Chlamidia spp., Ureaplasma spp.

, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis, простейших (Trichomonas vaginalis), микробных спор, вирусов, грибов; слабо влияет на некоторые виды протея и псевдомонад. Хлоргексидина биглюконат активен также в отношении трепонем, гонококков, трихомонад.

Сохраняет активность (несколько сниженную) в присутствии крови, гноя. Очищает и обеззараживает кожу, не вызывая ее повреждения.

Лекарственное средство применяется для профилактики венерических заболеваний (сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза и др.). Применяется для антисептической обработки ран, потертостей и трещин, ожогов, при бактериальных и грибковых заболеваниях кожи и слизистых оболочек, в т.ч. в урологии, хирургии, акушерстве-гинекологии.

В стоматологии используется для полоскания полости рта в тех случаях, когда затруднено соблюдение правил гигиены, в послеоперационном периоде после лоскутных операций на пародонте, для промываний зубодесневых карманов, свищей, полостей абсцессов. Поскольку хлоргексидина биглюконат оказывает цитотоксическое действие, концентрация раствора для полоскания не должна превышать 0,25 мг/мл.

Возможны аллергические реакции (кожная сыпь), сухость и зуд кожи, дерматит, фотосенсибилизация, липкость кожи рук (в течение 3-5 мин), химические ожоги новорожденных (частота неизвестна). При лечении гингивитов – окрашивание эмали зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса. Сообщение о нежелательных реакциях Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в инструкции по медицинскому применению. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов (УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении», rceth.by). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата. Бактерицидное действие усиливается с повышением температуры. При температуре выше 100 °C лекарственное средство частично разлагается. Попадание гипохлоритных отбеливающих веществ на ткани, которые ранее находились в контакте с содержащими хлоргексидин препаратами, может способствовать появлению на них коричневых пятен. У пациентов с открытой черепно-мозговой травмой, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки следует избегать попадания на поверхность головного мозга, мозговых оболочек и в полость внутреннего уха. В случае попадания на слизистые оболочки глаза их следует быстро и тщательно промыть водой. Не рекомендуются одновременное применение с йодом.

Применение у детей. Использование раствора хлоргексидина (водного или спиртового) у новорожденных как кожного антисептического средства перед проведением инвазивных процедур связано с определенным риском развития химического ожога.

На основании данных спонтанного репортирования и литературных данных был выявлен более высокий риск кожных реакций у недоношенных новорожденных, в особенности рожденных до 32 недель беременности, у которых хлоргексидин применялся в течение первых двух недель жизни.

Перед проведением инвазивных процедур необходимо удалить все материалы, смоченные хлоргексидином: бинты, простыни, салфетки, халаты и т.д. Не следует использовать чрезмерное количество раствора. Не следует допускать скопление раствора в кожных складках, под телом пациента, на материалах, которые находятся в непосредственном контакте с кожей ребенка. Если герметичную повязку (окклюзионную повязку) необходимо наложить на кожные покровы, ранее подвергшиеся воздействию хлоргексидином, до наложения повязки необходимо убедиться в отсутствии избыточного количества раствора хлоргексидина на коже.

Применение у людей пожилого возраста. Данные касающиеся особенностей применения у пожилых пациентов отсутствуют.

Хлоргексидина биглюконат 0.05% — РФК — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Синонимы, аналоги Статьи

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению лекарственного препарата

Хлоргексидина биглюконат

Торговое наименование препарата

Хлоргексидина биглюконат

Международное непатентованное наименование

Хлоргексидин

Лекарственная форма

раствор для местного и наружного применения

Состав

  • Активное вещество:
  • Хлогексидина биглюконат субстанция-раствор 20 % 2,5 мл
  • Вспомогательное вещество:
  • Вода очищенная до 1000 мл.

Описание

Бесцветная прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость без запаха.

Фармакотерапевтическая группа

Антисептическое средство

Код АТХ

Хлоргексидин

Фармакодинамика:

Антисептическое средство. Эффективен в отношении вегетативных форм грамположительных и грамотрицательных бактерий (Treponema pallidum Neisseria gonorrhoeae Chlamydia spp. Ureaplasma spp.

Bacteroides fragile); простейших (Trichomonas vaginalis); вирусов Herpes-virus (Herpes simplex 2 типа) а также дрожжей и дерматофитов. Сохраняет активность (несколько пониженную) в присутствии крови гноя.

На споры бактерий действует только при повышенной температуре.

Фармакокинетика:

Практически не всасывается из ЖКТ. После случайного проглатывания 300 мг Сmах достигается через 30 мин и составляет 0206 мкг/л. Выводится в основном кишечником (90 %) менее 1 % выделяется почками.

Показания:

  1. В качестве лечебно-профилактического средства при различных инфекциях.
  2. Для местного применения: трихомонадный кольпит эрозия шейки матки зуд вульвы профилактика инфекций передаваемых половым путем (хламидиоз уреаплазмоз трихомониаз гонорея сифилис генитальный герпес).

  3. Дезинфекция гнойных ран инфицированных ожоговых поверхностей; обеззараживание кожных покровов (потертости трещины) лечение инфекций кожи и слизистых оболочек в хирургии в акушерстве и гинекологии стоматологии (полоскание и орошение — гингивит стоматит афты пародонтит альвеолит).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата дерматиты аллергические реакции.

С осторожностью:

Детский возраст беременность период грудного вскармливания.

Беременность и лактация:

Применение в период беременности и грудного вскармливания возможно если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозы:

Наружно. Местно. Применяется в виде орошений и аппликаций — 5-10 мл препарата наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения). В стоматологии применяется в виде полосканий 2-3 раза в сутки.

Читайте также:  Пена в кале у ребенка: причины, первая помощь, лечение

Для профилактики заболеваний передающихся половым путем препарат эффективен если он применяется не позднее 2 ч после полового акта. Ввести 005 % раствор хлоргексидина во влагалище (5-10 мл) на 2-3 мин. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер лобка половых органов. После процедуры не мочиться в течение 2 ч.

Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-3 мл 1-2 раза в день курс — 10 дней процедуры назначают через день.

Побочные эффекты:

  • Аллергические реакции (кожная сыпь) сухость кожи кожный зуд дерматит липкость кожи рук (в течение 3-5 мин) фотосенсибилизация.
  • При лечении гингивитов — окрашивание эмали зубов отложение зубного камня нарушение вкуса.
  • Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции сообщите об этом врачу.

Передозировка:

В настоящее время о случаях передозировки при наружном и местном применении не сообщалось; при случайном попадании внутрь практически не абсорбируется (следует сделать промывание желудка используя молоко сырое яйцо желатин). При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие:

Применяется в нейтральной среде. При pH более 8 выпадает в осадок. Фармацевтически несовместим с мылом щелочами и другими анионными соединениями (коллоиды гуммиарабик карбоксиметилцеллюлоза). Присутствие мыла может инактивировать хлоргексидин поэтому перед применением препарата остатки мыла необходимо тщательно смыть.

  1. Не рекомендуется одновременное применение с йодосодержащими лекарственными средствами если они применяются интравагинально.
  2. Совместим с препаратами содержащими катионную группу (бензалкония хлорид центримония бромид).
  3. Повышает чувствительность бактерий к хлорамфениколу канамицину сульфату неомицину сульфату цефалоспоринам.
  4. Этанол усиливает эффективность препарата.

Особые указания:

  • У пациентов с открытой черепно-мозговой травмой повреждениями спинного мозга перфорацией барабанной перепонки следует избегать попадания препарата на поверхность головного мозга мозговых оболочек и в барабанную полость.
  • В случае попадания на слизистые оболочки глаза их следует быстро и тщательно промыть водой.
  • Попадание гипохлористых отбеливающих веществ на ткани которые ранее находились в контакте с содержащими хлоргексидин препаратами может способствовать появлению на них коричневых пятен.

Бактерицидное действие усиливается с повышением температуры. При температуре выше 100 °С препарат частично разлагается.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Не изучалось.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для местного и наружного применения 005 %.

Упаковка:

  1. По 50 100 мл во флаконы из стекла марки ОС с винтовой горловиной типа ФВ укупоренные пробками пластмассовыми и крышками навинчиваемыми.
  2. По 50 100 мл во флаконы полимерные типа ФЛ укупоренные пробками- капельницами и крышками навинчиваемыми.
  3. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению лекарственного препарата помещают в пачку из картона.

  4. Допускается упаковка флаконов с равным количеством инструкций по применению лекарственного препарата в ящик из гофрированного картона или коробку из картона (для стационаров или производственных отделов аптек).
  5. По 05 л 1 л 3 л 5 л в канистры из полимерных материалов или из полиэтилена низкого давления (для стационара или производственных отделов аптек).

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не использовать после срока указанного на упаковке.

Условия отпуска

Без рецепта

Производитель

Закрытое акционерное общество «РФК», 303657, Орловская область, Краснозоренский район, пос. Ключики, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ООО «Научно-исследовательский институт Медицины и стандартизации»

Хлоргексидин инструкция по применению для полоскания рта – цена, отзывы

Из этой статьи Вы узнаете:

  • Хлоргексидин – применение для полоскания рта и горла,
  • плюсы и минусы препарата, аналоги,
  • сколько стоит хлоргексидин – цена в аптеке 2022 год.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Хлоргексидин или хлоргексидина биглюконат (полное название) – это антисептик широкого спектра действия, который эффективен против большинства патогенных бактерий полости рта.

Поэтому препарат широко применяется как в стоматологии, так и Лор-практике – в виде раствора с концентрациями 0,05%, 0,12% или 0,2%. Хлоргексидин выпускается в готовом виде и не требует разведения водой.

Препарат отпускается без рецепта, хотя при применении от 7 дней и более – он имеет ряд неожиданных побочных эффектов, о которых мы также расскажем ниже.

Препарат не имеет ограничений по возрасту – с одним «Но». Для применения в полости рта у детей до 3 лет – его можно использовать только в форме спрея, либо при помощи марлевых тампонов, смоченных раствором антисептика.

Но учтите, что у детей до 3 лет запрещается распылять спрей непосредственно на миндалины и вглубь горла – при лечении тонзиллита и фарингита (в этом случае может произойти захлебывание, т.к.

раствор может попасть прямо в дыхательные пути).

Раствор 0,05% хлоргексидина: фото

Как полоскать рот хлоргексидином  – раствор Хлоргексидина для полоскания рта и горла продается в аптеках чаще всего в виде 0,05% раствора. Препарат уже готов к применению, и его НЕ нужно разводить водой! Стандартная схема применения для полоскания рта – 2 раза в день (после еды и последующей за ней чисткой зубов), утром и вечером в течение обычно 10 дней.

Полоскание проводится 1 порцией раствора объемом 10 мл (один средний глоток) – в течение 1 минуты. После полоскания нельзя споласкивать рот водой, нежелательно сразу же пить воду, а также принимать пищу в течение хотя бы 1-го часа.

Хлоргексидин биглюконат: сравнение эффективности

Этот важный раздел позволит вам понять – насколько хлоргексидин биглюконат эффективен, если сравнивать его с другими популярными антисептиками для полости рта. В этом нам помогут опубликованные научные работы (источник), но они также показывают нам и то, что эффективность применения хлоргексидина биглюконата – будет зависеть в том числе и от его концентрации.

Эффективность антисептиков (от большей к меньшей)  –

  • 0,2% хлоргексидин,
  • 0,1% гексетидин (гексорал),
  • 0,05% хлоргексидин,
  • 0,05% цетилпиридин,
  • 0,01% мирамистин.

Получается, что раствор хлоргексидина 0,05% – это далеко не самый эффективный антисептик для полости рта (в научной работе выше – эффективность антисептиков тестировалась на пациентах с воспалением десен).

Наиболее эффективен 0,2% раствор хлоргексидина, далее – 0,1% гексетидин, входящий в состав раствора для полосканий «Гексорал».

Ну, а Мирамистин вообще занял последнюю строчку, и с чем это связано – мы еще расскажем ниже.

Именно поэтому ряд производителей выпускает растворы Хлоргексидина с концентрацией 0,2% и даже 0,25%.

Кроме того, существуют комбинированные препараты, в которых хлоргексидин сочетается – либо с вторым антисептиком (цетилпиридином, сульфатом цинка), либо с экстрактами лекарственных растений, либо с компонентами для уменьшения кровоточивости десен. Ну и еще также существуют формы выпуска хлоргексидина – в виде геля для десен.

Интересный факт: европейские стоматологи считают 0,12% концентрацию хлоргексидина – низкой, т.е. в Европе это лишь начальная концентрация при рекомендациях пациентам (назначается при небольшом воспалении). Поэтому большинство аптечных продуктов с хлоргексидином в Европе – имеет именно 0,12% концентрацию.

Концентрация 0,2-0,25% – считается уже высокой, которая эффективна в том числе для купирования выраженного воспаления (такие продукты по-прежнему безрецептурны, но обычно их назначают уже врачи-стоматологи или Лор-врачи).

Концентрация хлоргексидина 0,05% – считается оптимальной только для антисептической обработки ран без гнойного отделяемого.

Хлоргексидин: применение в стоматологии и ЛОР

Раствор Хлоргексидина обладает не только выраженным противомикробным эффектом в отношении большинства патогенных бактерий, но и выраженным противогрибковым действием.

Но есть и еще кое-что, что делает Хлоргексидин – одним из самых уникальных и эффективных антисептиков для полости рта.

В процессе полоскания рта – на поверхности зубов и слизистой оболочки образуется тонкая пленочка хлоргексидина биглюконата, которая остается и после полоскания (продолжая действовать до 5-7 часов).

Таким образом, широкий спектр действия на большинство патогенных бактерий, а также высокая остаточная концентрация этого антисептика (сохраняющаяся до 5-7 часов после однократного полоскания) – позволяют эффективно применять его при следующих стоматологических и ЛОР заболеваниях:

Важно: в конце статьи вы найдете информацию по особенностям применения Хлоргексидина в каждом из перечисленных случаев в отдельности. Это важно, т.к. в разных ситуациях существуют определенные тонкости применения.

Хлоргексидин: цена, состав и формы выпуска

Цены указаны на 2022 год. Хлоргексидин купить можно всего за 20-30 рублей (0,05% раствор во флаконе объемом 100 мл).

На 0,05% хлоргексидин спрей – цена составит уже от 90 до 150 рублей, но в этом случае флакон будет оснащен насадкой-распылителем.

Форма в виде спрея более удобна – для обработки ран на коже и лечения фарингита и тонзиллита, а также для орошения слизистой оболочки полости рта у детей самого младшего возраста.

Форму в виде спрея выпускают всего несколько производителей. Самый доступный вариант выпускается под брендом «Виалайн».

В этом случае на 0,05% спрей Хлоргексидин цена составит 90 рублей, но за небольшой флакон объемом всего 45 мл. Производитель ООО «Рускерн» выпускает спрей по цене от 150 рублей (за флакон 100 мл).

Но гораздо проще перелить хлоргексидин из флакона без спрея – в пустой флакон от мирамистина, оснащенный насадкой распылителем.

Хлоргексидин: состав препарат выпускается в пластиковом или стеклянном флаконе объемом 100 мл

Содержание активного вещества на 100 мл  – →   хлоргексидина биглюконат 0,05 г (соответствует концентрации 0,05%)
Вспомогательные вещества  – вода очищенная 100 мл

→   Хлоргексидин биглюконат инструкция по применению (скачать в PDF)

Формы выпуска Хлоргексидина 0,12 и 0,2%  –

Ниже вы можете увидеть несколько средств, содержащих более высокую концентрацию хлоргексидина биглюконата. Отметим, что это готовые растворы для полоскания, которые также НЕ требуют разведения водой. Но, если вдруг вам потом потребуется меньшая концентрация хлоргексидина биглюконата – вы можете развести их водой до получения требуемой концентрации.

Читайте также:  Атопическая бронхиальная астма: что это значит, код МКБ, симптомы легкой формы, средней степени тяжести, у детей, забирают ли в армию, лечение

1. Ополаскиватель Parodontax Extra 0,2%

  • производитель – Великобритания/ Германия,
  • активные вещества – хлоргексидин 0,2%,
  • без спирта,
  • цена за 300 мл – от 210 рублей.

Хлоргексидин: препарат для полоскания горла, инструкция по применению, свечи, спрей

Хлоргексидин – универсальный препарат, который активно используется против распространенных вирусов, патогенных бактерий и грибков. Он выпускается в виде раствора, удобного спрея, свечей, а также входит в состав кремов. Они применяются при воспалительных заболеваниях кожи, рекомендуются при нагноениях, для обработки ран у детей и взрослых.

Показания к применению

Хлоргексидин – эффективный противовоспалительный препарат, который часто применяется для антисептической обработки повреждений кожи. Он уничтожает бактерии, болезнетворные вирусы, различные грибки, вызывающие нагноение и другие тяжелые осложнения.

Данное средство рекомендовано для обеззараживания рук хирургов, медицинских работников, нередко используется сотрудниками пищевой промышленности и питания.

Согласно инструкции по применению к Хлоргексидину, средство может назначаться при следующих заболеваниях и ситуациях:

  • подготовка операционного поля перед проведением вмешательства;
  • обработка кожи в месте инъекций, локтевого сгиба донора;
  • промывание мочевого пузыря при инфекционных поражениях (цистите, уретрите);
  • лечение гнойных ран, ожогов;
  • применение при воспалении слизистых оболочек и эпидермиса, акне, фурункулезе;
  • обеззараживание гортани при поражении миндалин, тонзиллите.

Раствор Хлоргексидин применяется для полоскания рта и десен при гингивите, стоматите, кандидозе, периодонтите, воспалении языка. Это эффективная профилактика осложнений после удаления зубов, стоматологических операций. Рекомендуется для протирания афт, порезов, потертостей при ношении съемных протезов.

В гинекологии широко применяются Хлоргексидин свечи. Они содержат противовоспалительные компоненты, рекомендованы в следующих ситуациях:

  • лечение бактериального кольпита, вагиноза;
  • профилактика заражений после коагуляции шейки матки;
  • комплексная терапия венерических заболеваний и инфекций, передающихся половым путем (гонореи, хламидиоза, уреаплазмоза);
  • дезинфекция слизистых оболочек после родов, аборта, установки внутриматочной спирали.

Хлоргексидином можно промывать хирургические инструменты, принадлежности для маникюра. Раствор рекомендуется для обработки различных поверхностей, рук перед любыми манипуляциями (надеванием линз, лечением грибка ногтей).

Действие лекарства на организм

Основное активное соединение в составе лекарства расщепляет оболочки бактерий и вирусов, разрушает их защитную мембрану. Это приводит к быстрой и активной гибели возбудителей различных заболеваний.

К тому же препарат нарушает синтез ДНК молекул болезнетворных бактерий, останавливая их дальнейшее размножение. Это уменьшает риск рецидива заболевания, ускоряет выздоровление, защищает от повторного инфицирования. После применения раствора или спрея поверхность остается чистой не менее 6 часов.

Основные виды бактерий, против которых эффективен Хлоргексидин:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • хламидии;
  • трепонемы;
  • трихомонады;
  • дрожжевые кандидозные грибки;
  • энтеровирусы, герпесвирусы, ротавирусы.

При правильном применении лекарство практически не всасывается в системный кровоток, легко распределяется по поверхности кожи, не оставляет жирных пятен или раздражения. Сохраняет свою эффективность при обработке гнойных ран, высокой температуре тела у человека. Может использоваться в комплексной терапии любых воспалительных заболеваний.

Особенности состава

В растворе или спрее содержится до 20% активного вещества хлоргексидина биглюконата. Оно хорошо разводится водой, сохраняя противовирусные свойства. При изготовлении суппозиториев используется макрогол, который легко растворяется на слизистых оболочках, обеспечивает всасывание лекарства в месте воспаления.

Все препараты Хлоргексидин не содержат спиртовой основы. После нанесения они не сушат кожу или слизистые оболочки, не вызывают болезненного жжения или покалывания. Поэтому средство можно использовать для обработки ран у детей.

Формы выпуска

Хлоргексидин широко применяется в хирургии, стоматологии, отоларингологии и урологии. Для удобства было разработано несколько основных лекарственных форм:

  • растворы для полоскания, обработки ран и медицинского инструмента в бутылочках из темного стекла (выпускаются разным объемом до 200 мл);
  • спрей с удобным дозатором-распылителем для орошения ротовой полости или кожного покрова, с содержанием активного вещества не менее 20% (в непрозрачных пластиковых бутылочках по 100-150мл);
  • вагинальные свечи в плотной защитной оболочке по 10 штук.

Активное вещество также входит в состав различных мазей, противовоспалительных кремов. Оно часто применяется для изготовления зубных паст, которые эффективно снимают воспаление десен, предупреждают развитие пародонтоза и пародонтита.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Инструкция по применению раствора

Препарат в такой форме необходимо использовать следующим образом:

  • При воспаленных или гноящихся ранах средство в неразбавленном виде наносят на поврежденные участки. При необходимости протирают ожоги, послеоперационные швы не менее 2 раз в сутки.
  • При ангине рекомендуется обрабатывать горло небольшим количеством раствора утром и вечером. Врач индивидуально подбирает концентрацию и рассказывает, как полоскать Хлоргексидином рот взрослому или ребенку.
  • Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, женщине необходимо вести с помощью спринцовки до 3 мл раствора во влагалище (не более чем через 2 часа после незащищенного полового контакта).

Пациенты часто задают вопрос: можно ли капать Хлоргексидин в глаза? Раствор с концентрацией 20% небезопасен для органов зрения, может спровоцировать раздражение и побочные действия.

При бактериальном или вирусном конъюнктивите небольшое количество средства можно нанести на ватный тампон, аккуратными движениями протирать глаза от наружного края к внутреннему углу.

Это уберет воспаленные корочки, уменьшит остроту болезни, облегчит состояние.

Опытный врач знает, как правильно развести Хлоргексидин до безопасной концентрации 0,05%. В условиях офтальмологического кабинета его применяют для промывания глаз после извлечения инородного тела, попадания пыли.

Обработка поверхностей

Раствор Хлоргексидина в концентрации 1% эффективно очищает от бактерий медицинские инструменты, термометры, столы. Это удобный способ дезинфекции для деталей, которые нельзя кипятить и подвергать спиртовой обработке. В домашних условиях им можно протирать принадлежности для макияжа, косметических процедур.

Правильное использование спрея

Препарат с распылителем удобно применять для обработки рук медицинского персонала перед проведением процедур. Перед нанесением необходимо тщательно вымыть кисти, пальцы с мылом, просушить чистым полотенцем или стерильной салфеткой. На кожу распыляют немного средства Хлоргексидин (2 раза при дезинфекции рук хирурга), оставляют до полного высыхания.

 При обработке операционного поля спрей наносят тонким и равномерным слоем, осторожно растирают ватным тампоном или оставляют для просыхания. Это защищает пациента от вторичных инфекций, которые часто осложняют восстановление после хирургической операции.

Как правильно полоскать Хлоргексидином, нужно ли его разводить, подскажет лечащий врач. Спрей чаще используется в качестве удобного обеззараживающего средства, которое можно носить в сумке, брать в поездки. Раствор более практичен для терапевтических целей.

Особенность лечения свечами

Суппозитории можно использовать ректально или вагинально. Основные рекомендации по дозировке:

  • при воспалительных заболеваниях – по 1 свече утром и вечером курсом до 7 дней;
  • при незащищенном половом акте – 1 штука непосредственно после контакта;
  • терапия кандидоза в стадии обострения – по 1 суппозитории 2 раза в день на протяжении 3 суток;
  • для профилактики осложнений при аноректальных трещинах, после операции на заднем проходе – по 1 свече 2 раза в сутки на протяжении 3−5 дней.

Продолжительность курса зависит от характера течения болезни, в каждом случае подбирается врачом индивидуально.

Применение при беременности

Препарат в любой форме можно использовать во время беременности. Наиболее удобными являются свечи Хлоргексидин, которые легко дозировать. Они рекомендованы для лечения бактериального вагиноза и молочницы у беременных, используется в комплексной терапии по предотвращению выкидыша.

В рекомендациях, для чего назначаются свечи Хлоргексидин, также очищение родовых путей от воспаления, нормализация бактериальной микрофлоры в последнем триместре. В такой ситуации врачи выписывают по 1 суппозитории в сутки на протяжении 7 дней.

Активное вещество не всасывается в системный кровоток, поэтому лекарство можно использовать во время лактации для обработки ран кожи, лечения мочеполовых заболеваний у матери.

Особые указания и меры предосторожности

С большой осторожностью применять препарат необходимо у пациентов с открытыми черепно-мозговыми травмами, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки. При попадании концентрированного раствора на слизистые оболочки глаз необходимо тщательно промыть их чистой прохладной водой.

Использование любой формы препарата не оказывает влияния на память или концентрацию внимания. Человек можно выполнять потенциально опасные работы, управлять транспортным средством.

Противопоказания

Препарат Хлоргексидин не рекомендуется использовать при непереносимости основного действующего вещества. Его не назначают при различных дерматитах, открытых ранах неясного происхождения.

Побочные действия

В редких случаях у пациента наблюдается аллергическая реакция:

  • кожные высыпания;
  • покраснение;
  • сухость;
  • зуд, раздражение;
  • повышенная чувствительность к ультрафиолету.

При аллергии может возникнуть отек Квинке или анафилактический шок. Иногда у пациентов возникает окрашивание эмали зубов, нарушение вкуса или скопление зубного камня при частом полоскании.

Аналоги

При необходимости заменить препарат Хлоргексидин, врач может предложить следующие средства:

  • Мирамистин – выпускается в виде раствора, спрея, рекомендован при обострении и профилактике различных инфекций.

Можно ли Хлоргексидин заменить Мирамистином, зависит от диагноза. Препарат на основе хлоргексидина биглюконата небезопасен при использовании внутрь, поэтому для полоскания или обработки горла применяется в минимальной концентрации. Мирамистин имеет нейтральный вкус, не провоцирует жжение, чаще используется для лечения синуситов, гайморита, ангины у детей.

Препарат Мирамистин (статья) – эффективное средство в борьбе со многими вирусами и бактериями. Он подходит для наружной обработки ран, воспаленной кожи, устраняет патогенные грибки с поверхности и медицинского инструмента. Но важно не забывать о концентрации раствора, противопоказаниях, чтобы лечение принесло только пользу.

Источники

  • Хлоргексидин // Справочник лекарственных средств Vidal // 2022;
  • Хлоргексидин // Энциклопедия лекарственных препаратов РЛС // 2022.

Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.

Средний рейтинг 5 из 5 на основе 1 голоса

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector