Алкогольная деменция (слабоумие): симптомы, лечение и восстановление мозга и ЦНС

Информация, предоставленная в статье, носит ознакомительный характер и не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача. Обратитесь к лечащему врачу!

На первой стадии симптомы алкогольной деменции выражены слабо. О начале развития начальной формы слабоумия можно судить по нескольким признакам:

• нарушения всех видов памяти;
• появление вымышленных воспоминаний;
• инфатилизм, впадение в детство;
• пространственная и временная дезориентация.

Страдающие деменцией пациенты ведут себя как дети, не умеют отстаивать свое мнение, принимать самостоятельные решения. Алкозависимые забывают о том, что недавно сказали или сделали, могут заблудиться в знакомых местах, вспомнить то, чего не было, не способны назвать время года и ответить на элементарные вопросы.

При отсутствии своевременной медицинской помощи симптоматика заболевания усугубляется. В результате добавляются такие признаки алкогольной деменции, как невозможность анализировать и обобщать информацию, примитивность мышления, сужение интереса к жизни, утрата способности концентрации внимания. Пациент становится пессимистом, интерес проявляется только к спиртному.

Тяжела стадии деменции превращает человека в инвалида, который не способен сам себя обслужить в быту. В дальнейшем сознание больного путается, он может ощущать себя ребенком, перестать самостоятельно передвигаться.

Причины формирования алкогольной деменции

Механизм действия этанола на организм достаточно сложен. Причины алкогольной деменции заключаются в продолжительном регулярном воздействии спиртного на головной мозг. Основными направлениями влияния спиртного становятся интоксикация мозга, поражение нервной системы продуктами переработки этанола, нарушение кровотока в клетках мозга.

После попадания в желудок спирт моментально проникает в кровь, которая разносит его ко всем органам, вызывая тяжелое отравление. Утраченные под влиянием пагубного процесса нервные клетки не способны к восстановлению, поэтому у алкоголика прогрессирует расстройство интеллекта.

Этанол и его производные отрицательно воздействуют на тонус сосудов, провоцируя ухудшение кровотока.

Страдающие от нехватки кислорода и питательных веществ клетки отмирают, стенки сосудов головного мозга начинают разрушаться.

Патологический процесс вызывает алкогольную полиневропатию, которая может сопровождаться слабоумием. Вероятность развития деменции на фоне хронической тяги к алкоголю очень высока.

В группу риска попадают несколько категорий пациентов:

• пожилые;
• диабетики;
• курильщики с длительным стажем;
• страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• генетически предрасположенные.

Медицинская статистика отмечает увеличение случаев развития деменции у малообразованных людей с минимальным кругом увлечений. Они чаще других заболевают хроническим алкоголизмом, приводящем к слабоумию.

Разновидности алкогольного слабоумия

От старческой деменции алкогольная отличается только тем, что известна причина ее возникновения. В зависимости от места поражения выделяют несколько видов патологии:

• кортикальная, задевающая кору больших полушарий;
• субкортикальная, нарушающая связь образований подкорки с корой;
• лакунарная, распространяющаяся на отдельные участки мозга и сопровождающаяся утратой кратковременной памяти;
• тотальная, поражающая лобные доли и приводящая к глубокой деградации человека как личности.

Алкогольная деменция проходит несколько стадий. Медики выделяют легкую, умеренную и тяжелую форму заболевания. Ее довольно трудно диагностировать на ранних этапах, так как осмотр, беседа с алкоголиком и родственниками не дают четкой картины.

Информативными в подобных ситуациях становятся МРТ и УЗДС. Контрастное изображение головного мозга помогает оценить проходимость сосудов, степень психической активности пациента.

Сканирование ультразвуком позволит определит места деформации сосудов.

Для исключения псевдодеменции, вызванной недостатком витаминов и минералов, потребуется забор крови на витамины и исследование минералограммы.

Стадии и методы лечения алкогольной деменции

Прежде всего курс терапии появившегося на фоне злоупотребления спиртным слабоумия начинается с внушения пациенту необходимости исключения алкоголя как основной причины заболевания навсегда. Разговоры о вреде алкоголизма проводят с отрезвевшим человеком, так как под воздействием этанола он не способен адекватно воспринимать нужную информацию.

Лечение алкогольной деменции комплексное. На первом этапе стабилизируется состояние больного, снимаются ярко выраженные симптомы интоксикации. Параллельно требуется терапия сопутствующих заболеваний, осложняющих течение заболевания.

На ранней стадии при слабо выраженных нарушениях эффективны следующие препараты:

• ноотропы для стимуляции умственных функций, памяти;
• нейропротекторы, предотвращающие гибель тканей головного мозга;
• восстанавливающие мозговое кровообращение;
• повышающие реологические характеристики крови, снижающие риск тромбообразования;
• улучшающие обмен веществ.

Все усилия докторов направляются на восстановление функций сосудов мозга, стимулирование образования новый нейронов. В сложных случаях необходимо проведение дезинтоксикационных мероприятий.

Сопровождающие деменцию бессонницу и раздражительность снимают успокоительными лекарствами. Впадающим в депрессию пациентам назначают антидепрессанты. В тяжелых случаях при психомоторном возбуждении больного успокаивают галоперидолом, не вызывающим сонливости.

Широко используются лекарственные настойки на травах, витаминные препараты, минералы, жирные кислоты.

Они помогают при проблемах с сосудами, когнитивных расстройствах, выступают в роли антиоксидантов, уменьшают риск инсульта, инфаркта, интеллектуальных расстройств и потерю памяти.

Очень важно для пациента нахождение под постоянным присмотром и в контакте с окружающим миром. Для восстановления ориентации в пространстве и времени в комнате необходимо разместить часы и календарь, пациенту нужно постоянно напоминать о необходимых бытовых действиях.

При запущенной болезни вылечить алкодеменцию невозможно. Человек становится обездвиженным, будет постоянно нуждаться в санитарном и медицинском уходе на дому.

Прогноз и методы профилактики деменции

Для полного избавления от алкогольного слабоумия необходимо соблюдение ряда условий:

• начало терапии на ранней стадии заболевания;
• полный отказ от спиртных напитков навсегда;
• соблюдение режима дня, правильное питание;
• постоянное расширение кругозора;
• активный образ жизни, не замыкающийся на поисках спиртного;
• строгий самоконтроль.

Только здоровый образ жизни с отказом от алкоголя не даст сформироваться неизлечимой болезни, приводящей к необратимым последствиям в виде деградации личности, полного паралича. При неблагоприятном развитии событий врачи смогут только притормозить дальнейшее развитие патологии. Это поможет не допустить инвалидности, впадения в физический и психический маразм.

Деменция возникает у 20% алкоголиков и становится серьезным испытанием для алкоголика и его родственников. Только вовремя начатое адекватное лечение, правильный образ жизни, соблюдение режима сна и бодрствования, умственная активность помогут избежать формирования тяжелого недуга.

Алкогольная деменция: причины, симптомы, лечение

Алкогольная деменция – это заболевание, которое возникает в результате частого употребления алкоголя на протяжении длительного отрезка времени. Оно проявляется в поражении мозга и приводит к эмоциональным нарушениям. Личность постепенно меняется и теряет усвоенный ранее опыт. Это проявляется как в бытовых, так и в профессиональных навыках. Данное поражение называется также «алкогольным слабоумием», с которым живут около 46 млн человек по всему миру. Группу риска составляют люди разного возраста и с разным социальным статусом. Мужчины после 50 лет сталкиваются с этой проблемой чаще, чем другие. При этом тенденция к снижению среднестатистического возраста дает о себе знать.

Причины алкогольной деменции: как появляется заболевание?

Алкогольное слабоумие развивается постепенно, и основной причиной его появления является постоянная тяга к алкоголю. Напитки, содержащие спирт, после попадания в организм начинают пагубно на него воздействовать. Алкоголь распространяется по всему организму, он также доходит до головного мозга, в результате чего нервные клетки разрушаются, а мыслительная деятельность ухудшается.

Недугами, которые усиливают риск развития алкогольной деменции, являются:

• черепно-мозговые травмы;
• атеросклероз;
• сахарный диабет;
• ишемия головного мозга;
• почечная недостаточность;
• болезнь Паркинсона.

Особенностью алкогольного слабоумия является то, что оно развивается постепенно, для этого потребуются года. На начальных этапах данного заболевания с ним можно справиться без помощи специалистов и вернуться к тому физиологическому состоянию, которое было ранее. Если же не начать лечение на ранней стадии, деменция приведет к необратимым последствиям.

Физиологические проявления воздействия алкоголя на мозг человека:

• проблемы с памятью (как с кратковременной, так и долговременной);
• постоянное состояние тревожности, паники;
• возникновение психозов, истерик:
• полный распад личности.

С каждым годом последствия буду все более ощутимыми, так как продолжение употребления алкоголя приведет к поражению лобных долей. Факторами, которые усиливают развитие деменции и ускоряют ее течение, также являются проблемы с метаболизмом и цирроз печени. Эти заболевания приводят к тому, что алкоголь сильнее воздействует на организм. Развитие слабоумия также провоцируется при помощи:

• отсутствия режима дня (недостаток сна, отсутствие полноценного отдыха);
• неправильного питания;
• курения;
• стрессовых ситуаций (переживания делают организм ослабленным, они также увеличивают количество потребляемого алкоголя).

Чтобы не провоцировать развитие алкогольной деменции, необходимо избавиться от других вредных привычек, наладить режим дня и не нервничать из-за происходящего в жизни. При этом человек, который столкнулся с алкогольной деменцией, редко осознает необходимость сдерживать развитие заболевания, что приводит к плачевным последствиям.

Симптомы алкогольной деменции

Человек, который на протяжении длительного времени употребляет алкоголь, постепенно перестает задумываться о проблеме. Чем сильнее развивается заболевание, тем менее ощутимой эта проблема становится для него. Задача близких и родных – следить за поведением человека, пытаясь понять, есть ли у него симптомы данного заболевания, ими являются:

• появление черт характера, свойственных детям (человек не может объяснить свои действия, строить логические цепочки, аргументировать свои мысли, появляется непонимание простых ситуаций);
• эгоцентризм;
• отрицание очевидного;
• провалы в памяти, связанные с событиями, которые произошли недавно (при этом человек может хорошо помнить то, что было много лет назад);
• социальная замкнутость (отказ от общения с другими, игнорирование друзей и родных, проблемы на работе);
• нарушение речи (замена сложных конструкций простыми, преобладание «детской» лексики, появление проблем с сочетаемостью слов и их согласованием, нарушение логики повествования);
• неуверенная походка;
• потеря координации;
• потеря способности воспринимать новую информацию, учиться чему-то новому, анализировать происходящее, делать выводы.

Человек, подверженный алкогольной деменции, становится другим. Он перестает быть полноценным членом общества, теряет друзей и родных, отдаляется от всех и погружается в свои проблемы. Развитие слабоумия в результате злоупотребления алкоголем приводит к тому, что организм уже не справляется с происходящим и постепенно начинает ослабевать.

Алкогольное слабоумие проявляется также в зацикливании на одной мысли. Человек может думать об одном и том же целыми днями, не отвлекаясь на что-то еще. Те сферы жизнедеятельности, которые раньше интересовали, перестают привлекать. Человек постепенно деградирует.

Лечение алкогольной деменции

Чтобы данное заболевание не привело к полному разрушению личности, необходимо вовремя начать лечение в клинике с компетентными специалистами. Курс лечения должен включать работу:

• нарколога;
• невролога;
• эндокринолога;
• психолога.

Недостаточно процедур, которые улучшат физиологическое состояние. Необходим длительный курс, направленный на улучшение психологического состояния человека.

Он включает разговоры о пагубном воздействии алкогольных напитков, об упущенных возможностях и о том, что ждет человека, если он сможет справиться с имеющейся проблемой.

Также необходима поддержка со стороны близких людей, которая очень важна в данной ситуации.

Врачи при составлении схемы терапевтического лечения учитывают многие особенности, к которым относятся:

• состояние пациента на данный момент;
• сколько времени больной употреблял алкоголь;
• как организм воспринимает те или иные лекарства.

Не существует универсальной формы лечения алкогольного слабоумия, все подбирается индивидуально, поэтому и необходимы опытные специалисты. Отдельное внимание уделяется борьбе с основными симптомами токсического поражения организма, которыми являются слабость, тошнота, головные боли, проблемы с координацией.

Медикаментозное лечение деменции

Основная цель лечения (кроме улучшения психологического состояния больного) – восстановление нормального функционирования головного мозга. Именно это поможет вернуть человека к его состоянию до алкогольной зависимости. Чтобы мозг мог нормально функционировать, необходимо восстановить работу его сосудов.

Популярными препаратами являются ноотропы, действие которых направлено на улучшение мыслительных способностей, восстановление концентрации и на нормализацию памяти.

Регулярное употребление ноотропов, в соответствии с курсом лечения, позволит быстрее реагировать на все, что происходит, избегать провалов в памяти и не теряться при необходимости заниматься одним делом на протяжении длительного времени.

Реологические свойства крови улучшаются при помощи вазоактивных препаратов. Они также являются профилактикой образования тромбов. Чтобы клетки головного мозга не разрушались, врачи прописывают пациенту нейропротекторы, которые их защищают.

Схема медикаментозного лечения составляется очень тщательно, с учетом всех особенностей течения заболевания.

Проводить лечение необходимо в стационаре, чтобы врачи могли наблюдать за состоянием больного, отслеживать улучшения и, в случае необходимости, вносить корректировки.

Также внимание уделяется иммунитету человека, который из-за постоянного употребления алкоголя, значительно снижается. Витамины, минералы и полноценное питание улучшают общее состояние организма.

Избежать алкогольной деменции проще, чем справиться с ней. Это заболевание возникает у 1/5 всех тех, кто страдает от алкогольной зависимости.

Если вовремя осознать проблему и справиться с ней, то необратимых последствий не будет. Для тех, кто уже борется со слабоумием, полезными будут чтение, решение математических задач, заучивание текстов и стихов.

Необходимо ставить перед собой задачи, требующие умственной работы.

Вы заметили, что ваш близкий человек страдает от деменции? Обращайтесь в проверенную клинику, чтобы как можно быстрее начать лечение.

Алкогольная деменция как последствие алкоголизма — причины, симптомы, лечение

При деменции нарушаются основные когнитивные функции: страдает память, речь, способность к концентрации, обучению, больной постепенно теряет самостоятельность, способность к самообслуживанию. Деменция — это синдром, развивающийся на фоне органического поражения головного мозга.

Чаще всего ее диагностируют у людей старше 65 лет при «возрастных» заболеваниях, например, при болезни Альцгеймера. Однако повреждение тканей головного мозга происходит, в том числе при частом употреблении алкоголя.

В этом случае деменция может появляться даже у молодых людей — в возрасте 30-40 лет.

Причины алкогольной деменции

Алкогольная деменция — осложнение алкоголизма. Она развивается, если человек регулярно употребляет спиртное — настолько часто, в таких количествах, что интоксикация становится хронической, приводит к повреждению тканей головного мозга. Органическое поражение мозга при алкогольной зависимости связано с несколькими процессами:

• Ухудшение мозгового кровообращения.
• Развитие кислородного голодания, дефицита питательных веществ, из-за которых повреждаются клетки головного мозга.
• Сужение кровеносных артерий, развитие атеросклероза и стеноза.
• Повышение артериального давления.
• Появление участков ишемии, на которых ткани повреждаются или отмирают из-за локального нарушения кровотока.
• Прямое повреждение клеток головного мозга токсичными продуктами метаболизма этилового спирта.

Если человек часто пьет спиртное, из-за постоянной интоксикации постепенно уменьшается объем тканей головного мозга. Это заметно, например, при МРТ-исследованиях. Они показывают, что при хронической интоксикации объемы лобной доли головного мозга сокращаются. Это влияет на мышление, поведение, память, способность ориентироваться в пространстве или времени.

Этапы развития алкогольной деменции

Алкогольная деменция развивается по мере того, как прогрессирует органическое поражение головного мозга. Можно выделить три этапа.

Ранний этап. Симптомы почти не выражены, а изменения в поведении, мышлении минимальны. Часто их связывают с перепадами настроения, проблемами на работе и в отношениях с родственниками, с особенностями личности больного.

Развитие алкогольной деменции начинается с появления инфантильности. Больному трудно принимать решения, нести ответственность за свои действия, отстаивать свою точку зрения. Он уклоняется от любых проблем, предпочитает не замечать их, отказывается действовать, даже если это необходимо.

Это может выглядеть как кризис среднего возраста, лень или безответственность. Даже сам больной не воспринимает такие изменения как опасные симптомы. Состояние ухудшается постепенно, в течение нескольких месяцев.

Обычно в это время больной продолжает пить, у него становится больше связанных с этим проблем, и изменения в настроении или поведении оказываются незамеченными.

Умеренная тяжесть. Изменения нарастают, симптомы становятся похожими на «обычную» деменцию.

Это ухудшение краткосрочной памяти (человек не помнит, что происходило недавно), проблемы с ориентацией в пространстве, во времени, ухудшение речи (трудно формулировать мысли, поддерживать беседу, следить за диалогом), трудности в планировании, концентрации внимания, обучении.

Сложно осваивать новые навыки, а уже имеющиеся умения постепенно теряются. Человеку тяжело заниматься интеллектуальным трудом. Постепенно он перестает выполнять любую работу, прекращает обслуживать себя.

Тяжелая стадия. Больной полностью теряет самостоятельность. Он не может планировать свои дела или выполнять какую-либо работу, не может себя обслуживать, утрачивает даже элементарные навыки. Речь становится бедной, ограниченной. Человек перестает узнавать знакомых, не понимает, где находится, он полностью дезориентирован.

Симптомы алкогольной деменции

И алкогольная зависимость, и развивающаяся на ее фоне деменция меняют поведение человека:

• Часто случаются перепады настроения, человек становится тревожным, подавленным. Он оживляется только в моменты, когда появляется возможность выпить. Со временем развивается апатия.
• Появляются нарушения памяти. Это проявляется по-разному. Человек забывает о намеченных делах, планах, обещаниях. Ему сложно вспомнить, что происходило с ним недавно. Первой страдает краткосрочная память (недавние воспоминания). Если алкогольная деменция прогрессирует, это затрагивает и долгосрочную память.
• Проблемы с общением. Человек постепенно отдаляется от друзей и родственников. Он старается избегать тех, с кем нельзя выпить, тех, кто может осуждать его зависимость. При этом меняется и сама речь. Она становится простой, менее образной, в ней появляется больше нецензурных выражений. Строить сложные предложения, говорить об отвлеченных понятиях, следить за диалогом становится сложно.
• Утрата самостоятельности. Это могут быть проблемы с принятием решений, с ответственностью, а также с выполнением намеченных дел, с соблюдением обязательств, например, человек перестает ходить на работу или выполнять домашние дела. Постепенно он перестает за собой следить, перестает себя обслуживать.

На этом фоне появляются другие неврологические симптомы, включая нарушения сна, проблемы с координацией движений, неуверенность походки, частые головные боли, постоянное дрожание рук.

Обращайтесь за лечением алкоголизма с последующей реабилитацией к нашим специалистам, звоните: +7 (495) 191-15-75

Если на фоне зависимости у человека развивается алкогольная деменция, начинать лечить ее необходимо как можно быстрее. Органические поражения головного мозга могут быть необратимыми. Прогноз зависит от того, на какой стадии больной обращается к врачу, как именно проводится лечение и реабилитация.

Алкогольная деменция лучше всего поддается лечению на начальной стадии, когда нарушения когнитивных функций минимальны. Чем более они выражены, тем более сложная понадобится терапия. Ее ведут в нескольких направлениях:

• Лечение алкогольной зависимости. Полный отказ от употребления спиртного — главное условие реабилитации. Если больной будет продолжать пить, деменция будет прогрессировать.
• Восстановление нормального состояния здоровья. Необходимо снять интоксикацию, нормализовать работу внутренних органов, восстановить режим сна и отдыха. Все это влияет на работу центральной нервной системы и на состояние тканей головного мозга.
• Реабилитация. Программу реабилитации составляет лечащий психиатр или нарколог с учетом стадии деменции и алкогольной зависимости. В ее составе может быть психотерапия, физиотерапия, курсы специальных упражнений и занятий для восстановления памяти, концентрации внимания и других когнитивных функций.

Медицинский центр «НаркоДок» проводит лечение алкогольной зависимости и развившейся на ее фоне алкогольной деменции.

Лечение алкогольного слабоумия

Алкогольное слабоумие имеет альтернативное название деменция, имеющее вторичную природу заболевания. Является результатом перехода алкоголизма в хроническую форму. Это тяжелая форма, которая зачастую заканчивается летальным исходом.

Важно принять во внимание, что при постоянном употреблении алкоголя, в организме пациента происходят множественные функциональные расстройства: поражается головной мозг и работа ЦНС.

Какие существуют виды

Как правило, алкогольное слабоумие протекает в несколько этапов:

Чаще всего отличительным признаком от обычной формы слабоумия является только причина ее возникновения. Принято выделять два вида заболевания, в зависимости от того, какие нервные клетки поражаются:

1. Кортикальный. Чаще всего поражение головного мозга концентрируется в коре больших полушарий
2. Субкортикальный. Считается менее опасным видом, где снижается взаимодействие коры и образования подкоркового вида.

Большинство возникающих патологий чаще всего провоцируют подкорковую деменцию. При развитии лакунарной формы снижается функция кратковременной памяти, также заболевание негативно воздействует на участки мозга, находящиеся в изолированном виде. При наступлении тотальной формы, происходит полный цикл деградации.

Терапевтические лечение алкогольного слабоумия происходит с учетом физического состояния пациента, на протяжении какого времени употреблялся алкоголь, развиваются ли дополнительные патологии здоровья.

Без медикаментозной терапии обойтись при наличии данного заболевания невозможно. В первую очередь происходит восстановление работы сосудов, располагающихся в головному мозгу.

При ухудшении ситуации в обязательном порядке осуществляется детоксикация, которая направлена на ликвидацию вредных токсичных веществ. Также осуществляется стимуляция и стремительный рост новый нейронных образований.

Среди основных медикаментозных групп можно отметить следующие:

1. Ноотропы (Глицин, Энцефабол. Они помогают улучшить функцию памяти, восстанавливаются мыслительные процессы)
2. Вазоактивные (Випоцетин или Гинкго Билоба). Помогают предупредить образование тромбов
3. Препараты, улучшающие кровообращение
4. Нейропротекторы. Помогают спасти оставшиеся клетки в головном мозге.

Как правило, для многих пациентов отказ от алкоголя вызывается чувство апатии, депрессивное состояние, нервозность и агрессию. Чтобы восстановить нормальное эмоциональное состояние чаще всего используются антидепрессанты. Кроме того, чрезмерное употребление алкоголя негативно сказывается на состоянии иммунной системы, поэтому целесообразно использовать витаминные комплексы для возмещения.

В дополнении не стоит отказываться и от народных рецептов, которые помогали больным алкоголизмом на протяжении ни одного десятка лет. Рассматривая традиционный способ лечения, важно отметить использование приготовление настоев на травяных смесях, применение чай из листьев и корней.

Эти растения при правильном приготовлении помогают снизить тревожное состояние, а также ликвидировать абстинентный синдром. Также рекомендуется приготовить настойки на спиртовой основе с использованием лимонника, корня женьшеня. Помогают вернуть концентрацию внимания.

Чтобы восстановить нормальное эмоциональное состояние, могут использовать различные психотерапевтические методики, помогающие наладить социальные контакты с близкими и родственниками, вернуть в общество его полноценным членом.

Алкогольная деменция. Симптомы и лечение алкогольного слабоумия

Когда говорят о деградации личности при постоянном или периодическом приеме алкогольных напитков имеют в виду угнетение когнитивных функций, связанных с медленным или быстрым (прогрессирующим) развитием слабоумия, известным под названием «алкогольная деменция». Можно сказать, что алкогольная деменция – это комплекс симптомов, проявляющийся в ослаблении памяти, непонимании речи, неспособности адекватно мыслить, искаженном восприятии действительности, нарушении поведенческих функций на социальном и бытовом уровне, снижении познавательных способностей и невозможности выполнения привычных действий.

Об особенностях и этапах прогрессирования деменции как следствия алкоголизма, а также о тревожных сигналах ее начала рассказывает психиатр-нарколог Владислав Сипович, главный врач многопрофильного медицинского центра «Гармония здоровья».

Какие формы деменции существуют и какие факторы провоцируют ее развитие?

Чаще всего этиология деменции связана с болезнью Альцгеймера. Ее доля доходит до 70% от общего числа заболевших. Кстати, сейчас во всем мире различными видами этой болезни поражены приблизительно 50 млн людей, причем прирост заболевших достигает 7,7-10 млн за 1 год.

Существуют и другие формы деменции – инфекционная, сосудистая, гиповитаминозная, обусловленная дефицитом витаминов группы В (тиамин, В12, В3) и фолиевой кислоты, обменная (гипо- и гипертиреоз, нарушение функции паращитовидных желез, печени и почек), а также рассматриваемая нами деменция алкогольная. 

Следует заметить, что чистых форм деменции практически не существует. Обычно они переплетаются и развиваются как цепная реакция со втягиванием в процесс все новых органов и систем. Например, алкогольная деменция протекает с атеросклерозом сосудов, приводящим к их сужению.

Это приводит к гипертензии (росту давления), недостаточному поступлению кислорода к клеткам и тканям. Особенно чувствительны к недостатку кислорода нейроны коры головного мозга, а также клетки печени и почек. Заканчивается этот процесс нарушениями кровообращения в мозге, разрушением нервных клеток, повреждениями клеток печеночной паренхимы и почек.

В конечном итоге деструктивные и дегенеративные явления в этих органах приобретают необратимый характер. 

Сколько алкоголя можно пить безопасно для здоровья — читайте в нашей статье. 

Как протекает алкогольная деменция?

Симптоматика деменции индивидуальна в зависимости от конкретных особенностей человеческого организма, степени злоупотребления спиртным, наличия или отсутствия сопутствующих болезней, протекающих с ухудшением мозгового кровообращения и нарушением обмена веществ (метаболизма), а также возраста, пола и т.п. Но все-таки можно дифференцировать самые характерные признаки ранней (легкой), средней (умеренной) и последней (тяжелой) фазы протекания деменции.

Для ранней стадии характерны медленное нарастанием симптоматики и часто незаметное протекание. Чаще всего при ней фиксируется такая симптоматика:
    • легкая забывчивость;
    • потерянность во временных интервалах;
    • проблемы, связанные с дезориентацией на хорошо знакомой ранее местности;

    • инфантилизм. 

На этом этапе деменцию часто объясняют хронической усталостью или возрастными изменениями. Алкоголь и депрессия часто встречаемые болезни одновременно.

 
Средняя фаза характеризуется нарастанием выше перечисленных явлений и прогрессирующим сужением физиологических и социальных возможностей индивида:
    • Забывчивость начинает касаться имен людей, состоявшихся относительно недавно событий, целевых установок.
    • Нарушается ориентация даже в домашней обстановке.

    • Затрудняется общение с другими людьми.
    • Проявляются различные поведенческие изменения в виде бесцельного хождения, постоянно задаваемых одинаковых вопросов.

    • Наблюдаются замедление мышления и речевой функции.

Человеку начинает требоваться помощь других лиц в выполнении ранее доступных для него действий.

На позднем этапе довольно быстро развиваются такие явления:
    • Выраженная пространственно-временная дезориентация, а также проблемы в передвижении.

    • Значительное ослабление памяти и трудности в узнавании близких людей.
    • Недоступность усвоения поступающей информации и новых знаний.
    • Непонимание речи.

    • Поведенческие изменения, которые становятся неадекватными вплоть до развития непредсказуемой агрессии. 

Человек на этой стадии практически полностью зависим от помощи иных лиц и требует постоянного наблюдения и ухода.

Каков прогноз при алкогольном слабоумии?

Если болезнь не лечить профессионально, повреждение и гибель нейронов становятся необратимыми. Намного снижаются показатели социальной и бытовой активности.

Рано или поздно человек прекращает работать, начинает все продавать вплоть до жилья, переходит в разряд бомжов и полностью деградирует как личность.

Как следствие наблюдается значительное снижение продолжительности жизни – обычно от начала алкогольной деменции до гибели проходит около 5-ти лет. При быстро развивающемся течении этот период сокращается до 1 года, а то и полугода.

При своевременном и адекватном лечении, нейродегенеративные процессы можно остановить и вернуть человека в нормальное жизненное русло.

Поэтому так важно близким больного вовремя обратиться за врачебной помощью. Это должно произойти, как только были замечены первые проявления ухудшения когнитивных функций.

Без адекватного лечения алкоголизма добиться нормализации жизненных функций будет просто невозможно.

В чем заключается терапия деменции?

Программу лечения разрабатывают индивидуально для каждого пациента. К работе над ней привлекаются профильные врачи с обязательным участием наркологов, неврологов и психиатров. При этом учитывают общее состояние пациента, его возраст, степень нарушения мыслительных процессов.

 
Обычно в план терапевтических мероприятий входит прием медикаментов, улучшающих состояние больного – ноотропов, нейропротекторов, антиоксидантов, антагонистов кальция и др.

Обязательно подключают заместительную терапию, психологическую поддержку и специально разработанные методики терапии алкогольной зависимости. 

Медикаментозное лечение должно параллельно сопровождаться улучшением условий жизни пациента, созданием комфортной психологической обстановки, терапией сопутствующих болезней, полноценным рационом и поддержанием хорошей физической формы.

Что нужно знать тем, кто столкнулся или только может столкнуться с этой проблемой?

Алкогольная деменция начинает свой путь с неумеренного потребления алкоголя. Это переходит в запои различных форм. Чтобы не получить в конечном итоге алкогольную деменцию нужно быть умеренным в употреблении спиртного. Прочитайте нашу статью Как избавиться от похмелья, прервав порочный круг запоя.

 Но если вам сложно отказаться или остановиться, мы вам поможем.  
В нашем центре есть все необходимое для комплексного лечения алкоголизма, сопряженного с деменцией различных форм.

Квалифицированная медицинская и психологическая помощь за умеренную плату помогут справиться с проблемой и дать необходимую поддержку. 

Деменция

СОДЕРЖАНИЕ

Деменция – это одна из разновидностей слабоумия, наиболее часто возникающая у пожилых людей.

Состояние сопровождается постепенным снижением интеллекта и распадом личности, что в конечном итоге приводит к полной инвалидности.

Своевременная диагностика, лечение и профилактические мероприятия позволяют значительно уменьшить скорость прогрессирования заболевания и дольше сохранить разум человека.

Общая информация о деменции

Популярное название деменции – старческий маразм или старческое слабоумие. Чаще всего это заболевание возникает на фоне старения организма и сопутствующих ему изменений.

Обычно деменция развивается в возрасте после 65 лет, но на фоне некоторых заболеваний, интоксикаций или травм может проявиться и в более раннем возрасте.

Поражение центральной нервной системы является необратимым, правильно подобранное лечение позволяет лишь остановить процесс, но не повернуть его вспять.

Легкая форма заболевания проявляется примерно у каждого десятого человека старше 65 лет, а у 5% пожилых людей развивается тяжелая степень. Она приводит к полной утрате способности к самообслуживанию, в результате чего больной требует постоянного ухода и наблюдения. Женщины страдают вдвое чаще мужчин.

Записаться на прием

Причины

Причинами деменции являются заболевания и состояния, вызывающие дегенерацию и гибель клеток головного мозга:

• болезнь альцгеймера;
• болезнь Пика;
• тяжелое атеросклеротическое поражение сосудов шеи и головного мозга;
• геморрагические и ишемические инсульты, а также транзиторные ишемические атаки;
• тромбозы артерий;
• артериальная гипертензия в тяжелой форме;
• сахарный диабет (высокий глюкозы в крови становится причиной ангиопатии – поражения мелких сосудов с последующим кислородным голоданием);
• острые и хронические интоксикации (в том числе алкогольные);
• нейроинфекции (энцефалиты, менингиты);
• травмы головы (сотрясения, ушибы головного мозга);
• злокачественные и доброкачественные опухоли головного мозга.

Наличие деменции у родителей или других старших родственников значительно повышает риск развития патологии. Также к предрасполагающим факторам относят избыточную массу тела и недостаточную работу интеллекта в течение жизни.

Виды патологии

Существует несколько видов классификации старческого слабоумия. Наиболее распространенная основана на механизме развития заболевания. Выделяют следующие типы патологии:

• альцгеймеровский (атрофический): в основе лежит дегенеративный процесс в коре головного мозга, чаще всего встречается при болезни Альцгеймера;
• церебрально-сосудистый: возникает на фоне хронической недостаточности кровоснабжения;
• смешанный.

Расположение патологических очагов лежит в основе второй классификации: выделяют корковую, подкорковую, смешанную и мультифокальную формы деменции.

Клинические проявления позволяют выделить два варианта заболевания:

• лакунарная деменция: страдает, в основном, интеллектуальная сфера, страдает память, но человек осознает себя и может оценивать свое состояние;
• тотальная: потеря навыков самостоятельного обслуживания и неадекватное восприятие действительности.

Степени тяжести

Выделяют три степени тяжести патологии:

• легкая: отмечается снижение кратковременной памяти, эмоциональная неустойчивость, неспособность запоминать новое; человек может обслуживать себя самостоятельно и понимает необходимость лечения;
• среднетяжелая: затрудняется самообслуживание; человек начинает забывать про элементарные действия (закрыть дверь, выключить газ), может потеряться по дороге в магазин; уже на этой стадии пациент требует постоянного контроля;
• тяжелая: полная утрата способности к самообслуживанию и критическому восприятию действительности, необходимость постоянного ухода.

Симптомы

Основные симптомы деменции встречаются при всех формах и типах заболевания. Они включают в себя:

• снижение кратковременной памяти;
• затруднение восприятия новой информации, обучения новым навыкам (например, работе с компьютером или смартфоном);
• вязкость мышления: больной долго соображает, ему требуется больше времени для решения каких-либо задач или вопросов;
• затруднения речи: невнятное произношение, трудности с подбором слов;
• нарушения координации движений, особенно мелкой моторики;
• неуверенность, шаткость походки;
• неадекватное поведение: больные становятся излишне слащавыми или, наоборот, агрессивными;
• дезориентацию в пространстве и времени.

Разные виды деменции имеют свои характерные признаки. Так, например, альцгеймеровский тип проявляется в основном расстройствами психики и памяти, изменением мышления, неадекватным поведением.

Сосудистая форма заболевания характеризуется и интеллектуальными, и двигательными нарушениями, а деменция с тельцами Леви нередко приобретает характер психиатрической патологии и сопровождается галлюцинациями, бредом, бессонницей и депрессией.

Диагностика

Диагностикой деменции занимаются неврологи и психиатры. Обследование включает в себя:

• сбор жалоб и анамнеза, определение примерных сроков начала заболевания, наиболее выраженных признаков, а также сопутствующей патологии;
• подробный неврологический осмотр с оценкой рефлексов, двигательной и чувствительной функции;
• общий анализ мочи, общий и биохимический анализы крови, тесты на гормоны, инфекции, электролиты, определение основных показателей свертываемости крови;
• ЭКГ, УЗИ сердца;
• КТ или МРТ головного мозга для выявления структурных поражений;
• УЗДГ сосудов шеи и головного мозга;
• электроэнцефалограмма (ЭЭГ);
• нейропсихические тесты для оценки состояния психики и качества мышления.

При необходимости проводится более развернутая диагностика.

Лечение деменции

Лечение зависит от ее типа и степени. Основной задачей врача является:

• нормализация поведения больного;
• улучшение работы центральной нервной системы;
• повышение качества жизни.

При легкой форме заболевания препаратами выбора становятся:

• седативные средства при излишней тревожности;
• антидепрессанты для улучшения эмоционального состояния и коррекции памяти;
• средства для улучшения мозговой деятельности, улучшающие проведение нервных импульсов (донезепил и препараты на его основе, нейромидин).

Замедлить прогрессирование заболевания на первой стадии помогает психотерапия. Больного обучают специальным упражнениям для тренировки памяти, логического мышления. При регулярных занятиях больные становятся более адаптированными к повседневной жизни, а процесс деградации замедляется.

Средняя степень деменции требует назначения препаратов для защиты нервных клеток (актовегин, церебролизин), а также средств для восстановления памяти и мышления (фенибут). Симптоматически могут использоваться снотворные или седативные средства.

При тяжелой деменции применяются мощные препараты, стимулирующие мозговую деятельность (мемантин, ривастигмин). Они принимаются постоянно и позволяют максимально долго сохранить относительно ясное сознание больного. При агрессивном поведении, галлюцинациях назначаются нейролептики (галоперидол).

Экспертное мнение врача

Мурзина Елена Геннадьевна

Врач-невролог, остеопат, мануальный терапевт

Подбор лекарств для поддержки больного деменцией – это сложная задача, требующая постоянного взаимодействия врача, пациента и его родственников.

Записаться на прием

Уход за больным с деменцией

Родственник с выраженной деменцией – это настоящее испытание. От поведения окружающих его людей зависит поведение и самочувствие пациента, вот почему важно уделять достаточное количество времени уходу. Чтобы поддерживать относительно стабильное состояние пациента, рекомендуется:

• организовать четкий, понятный и стабильный режим дня;
• максимально вовлекать человека в жизнь семьи, общение;
• постоянно стимулировать мышление: решать кроссворды, играть в шахматы, читать и обсуждать прочитанное;
• давать небольшие поручения по дому, чтобы пациент чувствовал свою значимость и пользу;
• избегать конфликтов, насилия, издевательств, а также чрезмерной опеки.

По мере прогрессирования слабоумия рекомендуется максимально обезопасить дом, убрав все опасные предметы и закрепив тяжелые элементы мебели. Пациент нуждается в постоянном наблюдении и контроле, поскольку он может навредить себе или потеряться, просто выйдя из дома. Тяжелые степени требуют постоянного ухода: кормления, выполнения гигиенических процедур.

Профилактика

Профилактика деменции помогает не только предотвратить развитие этой патологии, но и замедлить прогрессирование уже начавшегося процесса. Врачи рекомендуют:

• своевременно обследоваться и проходить лечение по мере необходимости;
• не допускать избыточной массы тела;
• отказаться от курения и употребления алкоголя;
• регулярно заниматься любительским спортом для поддержания тонуса (ходьба, плавание, йога и т.п.);
• правильно и сбалансировано питаться, употреблять достаточное количество чистой воды;
• избегать стрессов, физического и психического переутомления;
• регулярно заниматься умственной работой.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Неврологи клиники «Энергия здоровья» предлагают самые эффективные на сегодняшний день методики лечения и профилактики сенильной деменции:

• надежные медикаментозные схемы, которые подбираются в индивидуальном порядке;
• курсовое лечение с использованием внутривенных инфузий (капельниц) в дневном стационаре;
• консультации психиатров и психотерапия;
• обучение профилактике в домашних условиях и уходу за больными.

Мы проведем полное обследование пациента для выявления сопутствующих патологий и подберем препараты с минимальным количеством противопоказаний, а также организуем санаторно-курортное лечение при необходимости.

Преимущества клиники

Клиника «Энергия здоровья» оказывает квалифицированную медицинскую помощь по различным направлениям. Мы предлагаем каждому пациенту:

• скрининговые диагностические обследования;
• прицельная диагностика с использованием современного оборудования и лабораторных исследований;
• консультации опытных специалистов, регулярно повышающих свою квалификацию, а также зарубежных экспертов;
• индивидуальный подбор комплексного лечения;
• мероприятия по профилактике заболеваний;
• организация санаторно-курортного лечения по показаниям;
• собственный дневной стационар для курсового лечения.

Сенильная деменция превращает жизнь человека и его родных в настоящий ад. Не допускайте прогрессирования заболевания. Запишите родных на обследование в «Энергию здоровья» и позвольте нашим специалистам подобрать максимально эффективное лечение.