Если несколько десятков лет назад при восстановлении зубов у пациентов был очень ограниченный выбор ортопедических конструкций, то сегодня на рынке наблюдается изобилие всевозможных конструкций. Какой съемный зубной протез лучше поставить и какое несъемное протезирование наиболее качественное и долговечное – рассказывает ортопед клиники OrthoLove в СПб Омельченко Владислав Сергеевич.
Самые лучшие зубные протезы — это те, которые показаны пациенту. Если говорить в целом, то самыми современными будут конструкции с опорой на импланты.
Однако здесь есть два очень важных момента: имплантация имеет ряд ограничений и считается дорогой процедурой (особенно если мы говорим о полном восстановлении зубов). В этом случае на помощь приходят другие конструкции, которые также призваны восстановить функциональность и эстетику.
Прежде чем начать говорить о различных системах более подробно, нужно сделать некое разграничение, чтобы у вас не возникло путаницы.
Все зубные протезы принято разделять на несколько типов. В первую очередь, в расчет берется количество замещаемых зубов: этот критерий подразумевает установку частичного или полного зубного протеза. По способу извлечения конструкции из полости рта различаются съемные и условно-съемные протезы. Какие из них лучше – читайте далее.
Лучшие зубные протезы при частичном отсутствии зубов
Какие несъемные зубные протезы лучше выбрать при отсутствии одного или нескольких зубов? Наилучшего соотношения эстетики и функциональности позволяют добиться импланты, однако и другие современные протезы также неплохого качества.
Какие съемные зубные протезы самые лучшие?
Под съемными конструкциями подразумеваются те протезы, которые пациент может самостоятельно вынуть из полости рта для проведения гигиены и очистки самого протеза. Узнайте, какие съемные зубные протезы самые лучшие в данной категории.
Какой зубной протез лучше при отсутствии зубов?
Раньше пациентам, которым по тем или иным причинам было невозможно установить импланты, приходилось мириться с достаточно неудобными протезами из твердого пластика. Сегодня на рынке имеются современные конструкции, которые практически не доставляют неудобств своему владельцу.
Многие также ищут лучшие съемные зубные протезы на верхнюю челюсть, поскольку именно при восстановлении зубов на верхней челюсти особенно важна хорошая фиксация конструкции, чтобы протез не выпадал в самых неожиданных случаях.
Установка качественного несъемного (условно-съемного) полного протеза не обходится без имплантации.
Мостовидный протез на имплантах
Когда отсутствует несколько зубов подряд, протезы на имплантах – это идеальный выбор. Как правило, вживляется 2 импланта, на которые впоследствии устанавливается протез, имитирующий коронковую часть зуба.
Классические мостовидные протезы
Несъемные конструкции, которые замещают фрагмент зубного ряда и устанавливаются на соседние обточенные зубы. Самые современные зубные мосты обычно выполнены из керамики и выглядят более эстетично по сравнению с металлическими аналогами.
Протез-бабочка
Назван так из-за своей формы, которая напоминает крылья насекомых. Позволяет заместить несколько отсутствующих зубов. Пластиковый протез-бабочка имитирует коронку зуба и часть неба, крепясь на соседние зубы с помощью кламмеров. Применение оправдано в качестве временной меры.
Бюгельные и пластиночные протезы
Лучшими протезами данного типа считаются конструкции из нейлона и акрила, имитирующие часть зубного ряда на обеих сторонах челюсти. Это так называемые пластиночные протезы. Существуют конструкции с металлическими дугами (бюгельные зубные протезы), менее выгодные с точки зрения эстетики и возможных аллергических реакций.
Полный протез на имплантах с балочной фиксацией
Считается лучшим вариантом полного протеза на имплантах, поскольку нагрузка распределяется наиболее правильно и достигается высокая стабильность всей конструкции.
Полный протез на имплантах с шаровидной фиксацией
На каждый вживленный имплант устанавливается шаровидный абатмент, который скрепляется с протезом посредством специальных замочков. Также считается отличным вариантом, но немного уступает балочным конструкциям в плане надежности.
Съемный протез на мини-имплантах
Мини-импланты вживляются также в кость, поэтому объем костной ткани здесь также важен, как и при установке стандартных имплантов. Для протезирования в этом случае подходят только съемные конструкции, поскольку мини-импланты используются как временный вариант и не могут нести более серьезную нагрузку.
Съемный полный протез
Съемные полные протезы полностью моделируют челюсть и небную часть. Сегодня на рынке представлено множество моделей, однако самыми современными считаются акриловые и нейлоновые протезы нового поколения.
Какой материал лучше и дольше прослужит?
Материал, из которого изготовлен протез, в наибольшей степени влияет на комфорт ношения, и особенно это касается съемных систем.
Если при изготовлении самой конструкции не было допущено ошибок, но протез все равно доставляет значительный дискомфорт, то дело, скорее всего, в не самом качественном материале.
Разумеется, стопроцентного удобства (особенно на этапе привыкания) не способна обеспечить ни одна такая система, однако современные материалы позволяют добиться весьма высоких показателей. Итак, какими же качествами должны обладать лучшие материалы для зубных протезов:
- Гипоаллергенность. Многие люди имеют аллергию на пластмассу и акрил.
- «Дружелюбность» к деснам. Если протез сильно натирает десна, носить его будет сплошным мучением.
- Стойкость цвета. Невосприимчивость к окрашиванию и воздействию внешней среды.
- Приемлемая прочность. Несмотря на то, что съемный протез редко служит более 5 – 6 лет, конструкция не должна быть излишне хрупкой.
Если говорить о конкретных брендах съемных протезов, лучшим акриловым протезом считается Acry-Free («Акри-Фри») из безакриловой пластмассы: он весьма комфортный, не усаживается при ношении, не окрашивается и не вызывают аллергии. Лучшие нейлоновые зубные протезы на данный момент – это бренд Quattro Ti («Квадротти»).
Однако у «Квадротти» есть ограничения к применению: для их установки на одной из челюстей должно быть несколько здоровых зубов, впрочем, как и у других протезов бюгельного типа.
Что касается несъемных систем, то здесь все чаще применяются безметалловые конструкции, которые выглядят более эстетично, не вызывают аллергии, однако при этом и менее прочные.
Сколько стоят лучшие зубные протезы?
Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru
Протезирование при полном отсутствии зубов. Виды протезов, преимущества и недостатки
- Акриловые съемные протезы
- Акриловые протезы давно применяются в стоматологии, они легкие и малозаметные, но одновременно объемные и жесткие, что вызывает дискомфорт при их использовании.
Достоинствами таких протезов является их вес и малозаметность для окружающих. Их нетрудно отремонтировать или изменить конструкцию в случае усадки десны со временем.
Недостатком акриловых протезов, кроме некоторого дискомфорта в использовании является достаточно длительный период привыкания, при котором наблюдается выделение слюны, проблемы с дикцией, смена вкусовой восприимчивости, иногда – аллергии.
Такими протезами нежелательно грызть твердую пищу, жвачки, тягучие конфеты. Существенным недостатком акриловых протезов является их основа.
Акрил, реагируя со слюной, выделяет токсичные вещества, которые могут стать причиной плохого самочувствия.
Цена данного вида протеза доступна практически для всех и является хорошей заменой несъемному протезированию в случае, если оно невозможно по каким-либо причинам.
Нейлоновые или силиконовые съемные протезы
Данный вид протезов аналог акриловых, но изготовленных из более современных и безопасных материалов.
Нейлон более мягкий и эластичный, протез выглядит — лучше акриловых, но фиксируются также — не совсем надежно.
В связи с мягкостью системы эти протезы не позволят хорошо пережевывать пищу, кроме того, они таким образом нагружают десны, что со временем приводят к атрофии костной ткани челюстей.
Нейлоновые протезы имеют следующие достоинства: отсутствие аллергических реакций, благодаря отсутствию пор в материале, они не впитывают влагу и запахи, привыкание к ним происходит быстрее, чем к акриловым, они не натирают десны, практически не заметны для окружающих и имеют противомикробные свойства.
К недостаткам можно отнести: неравномерное распределение нагрузки, короткий срок использования (3-4 года) и невозможность ремонта, высокую цену по сравнению с акриловыми.
Также минусом является проблема массивного базиса, который закрывая все небо, вызывает проблемы с дикцией. Эластичность материала нейлонового протеза одновременно является и его минусом.
Из-за гибкой основы нагрузка при жевании передается лишь на ту область, где в данный момент пережевывается пища, это ведет к ускоренной атрофии костной ткани.
Несъемные протезы на имплантатах
Классическая имплантация. Этот метод восстановления зубов при их полном отсутствии дает возможность максимально близко воспроизвести функционально и эстетически естественные зубы.
Данная процедура происходит в 2 этапа. При первом этапе устанавливаются имплантаты. Второй этап проводится по истечению около 3 – 6 месяцев – время приживления имплантатов в кость.
Второй этап — установка зубного протеза на имплантаты. В качестве протезов могут использоваться единичные коронки (дороже) или мостовидные конструкции (дешевле).
Эти протезы аналогичны обычным керамическим, просто устанавливаются на имплантаты.
Материал каркаса конструкции может быть сплавом хрома и кобальта или более дорогой – диоксид циркония. А для пациентов с аллергией на металлы, диоксид циркония единственный вариант протезирования на имплантатах.
Применение таких протезов комфортно, не закрывает десны и небо, не требует привыкания. Также они более эстетичны и не привлекают внимание окружающих.
Достоинства: долговечность, легкость конструкции, сохранение вкусовых ощущений, отсутствие рвотного рефлекса, полное равномерное жевание, и восстановление функции зубов на 90%.
Недостатками являются высокая стоимость, длительность лечения, иногда необходимость костной пластики.
Бюгельные конструкции с опорой на импланты
В связи с тем, что для бюгельного протезирования необходима опора, в случае полной адентии, бугель может быть установлен только после имплантации.
Благодаря металлическому каркасу в виде дуги обеспечивается прочность и равномерное распределение нагрузки при жевании. На каркас крепятся искусственные зубы и пластмассовый базис, имитирующий десну.
Есть несколько типов крепления: крючки, замочки и коронки.
Конструкция «Все-на-4х» так же является вариантом бюгеля на имплантатах.
Конструкция All-on-4. Протезы с балочной фиксацией
Суть данного протезирования в его названии. Оно представляет собой установку полного протеза на одну челюсть на 4-х опорах имплантах. Импланты вживляются в наклонной плоскости, процесс протезирования не занимает много времени. Данный протез не влияет на изменение вкусовых ощущений и на дикцию.
Преимуществами такого протеза являются, высокая эстетика, уступающая только классической имплантации, надежная фиксация, равномерное распределение нагрузки, небольшой период привыкания, возможность выбора удобной конструкции, отсутствие необходимости в костной пластике.
Недостатки: высокая стоимость по сравнению со съемным протезирование, протез все же ощущения больше как протез, а не как собственные зубы.
Мини-имплантация и покрывные протезы
Мини-имплантаты предназначены для улучшения фиксации съемных нейлоновых протезов на челюсти пациента. Такие протезы иногда называют покрывными. Данный метод относится к условно-съемным методам протезирования.
Опорой покрывных протезов служат мини-имплантаты, а фиксация (вщелкивание) осуществляется с помощью силиконовых матриц. Самым простым и удобным является сферическое (кнопочное) крепление, которое требует вживления минимум 2-4 имплантатов. Чем больше количество опор, тем более надежной будет фиксация, меньше вероятность атрофии костной ткани, но выше общая стоимость протезирования.
Основные преимущества мини имплантации — это надежная фиксация протеза, возможность установить имплантаты без разрезов, возможность установки покрывного протеза сразу после, отсутствие необходимости костной пластики, стоимость ниже, если сравнивать с классической имплантацией.
Основные недостатки — пластмассовая база не справляется с нагрузками, как настоящие зубы, нагрузка распределяется все же недостаточно равномерно, неосуществимость несъемного протезирования.
Базальная имплантация
Данный метод приходит на помощь, когда в полости рта пациента отсутствуют условия для классической имплантации зубов – это высокая степень истончения костной ткани и невозможность костной пластики.
Импланты устанавливаются в базальную кость челюсти, которая в значительной степени не подвержена атрофии. Такие имплантаты индивидуально подбираются в зависимости от размеров кости и ее качества. Металлические корни крепятся под определенным наклоном, глубоко в кость.
Время на установку имплантатов и протезирования занимает одну неделю.
Про эстетику в данном случае говорить не приходится, базальная имплантация применяется если других вариантов восстановления зубов нет.
Основные достоинства базальной имплантации – более низкая стоимость, возможность проведения имплантации даже при отсутствии альвеолярной кости, отсутствие необходимости наращивания атрофированной кости, низкая стоимость и короткие сроки лечения.
Недостатки базальной имплантации – не высокая эстетика и невозможность установки единичного имплантата. Кроме того, при неумелых действиях врача, есть риск больше навредить пациенту, чем оказать ему помощь. Квалификация врача играет решающую роль при выборе данного метода протезирования.
Как выбрать протез?
Достаточно очевидно, что эстетические характеристики более дорогих конструкций будут заведомо выше, даже с учетом субъективной оценки каждым. Из объективных факторов, которые помогут выбрать протез при полном отсутствии зубов имеются два:
Первый – медицинские показания. Если кость сильно истончена, то установить имплантаты без костной пластики может быть невозможно. Если пациент в возрасте, то такие операции проводятся исключительно с оглядкой на состояние здоровья. Часто используют мини имплантацию и обычные протезы.
Второй – требования пациента по стоимости лечения. Данный фактор играет наибольшую роль при составлении окончательного плана лечения.
Стоимость протезирования при полном отсутствии зубов
Ниже приведена таблица с ориентировочными ценами на полное протезирование в нашей стоматологии. При определении стоимости лечения, рекомендуем записаться на консультацию. Просто укажите ваше имя и номер телефона для связи, и отправьте заявку.
Протезирование зубов — виды, цены, отзывы | Какой лучше выбрать
Потеря зубов вследствие их разрушения или удаления по медицинским показаниям – это ситуация, требующая безотлагательного исправления. Независимо от того не хватает у пациента одного зуба, двух-трех или идет речь о полной адентии, это лишь начало серьезных проблем со здоровьем.
В клинике протезирование зубов позволяет восстановит любое количество недостающих органов в ряду – быстро и без дискомфорта.
Потеря зубов вследствие их разрушения или удаления по медицинским показаниям – это ситуация, требующая безотлагательного исправления.
Не хватает одного, двух трех зубов, или идет речь о полной адентии – это лишь начало серьезных проблем со здоровьем. Причем не только стоматологических, но и раннего старения, нарушения функций пищеварительной системы и т.д.
Протезирование является наиболее распространенным способом восстановления зубного ряда. Возможности несъемного, съемного и условно-съемного протокола позволяют находить решения для любых клинических картин.
Восстановление эстетики фронтальной зоны! Керамические виниры — от 37 000 руб. Циркониевое протезирование зубов — 37 000 руб. Консультация и рентгенологическое обследование – бесплатно!
Что такое протезирование?
Протезирование предполагает замещение отсутствующей коронковой части зуба искусственным протезом, имитирующим живой зуб/зубы. Протез предполагает возможность штатных нагрузок, что обеспечивает полноценную жевательную функцию. Визуальная эстетичность современных ортопедических конструкций обеспечивает эстетику улыбки и отсутствие психологического дискомфорта.
Фото до и после протезирования
Возможности современной дентальной ортопедии позволяют решать серьезные функциональные и эстетические проблемы, связанные с отсутствием зубов. Убедитесь в этом, изучив примеры восстановления зубов протезами.
Виды протезирования
Съемные зубные протезы
Самый быстрый и доступный вид протезирования зубов
Съемное протезирование позволяет восстанавливать любые дефекты зубного ряда – небольшие и значительные, включенные и концевые. Все многообразие съемных протезов можно условно разделить на две основные группы – с жестким и мягким базисом.
Выбор нужно делать, понимая особенности каждого вида протеза.
- Мягкие – нейлоновые, силиконовые – все они обеспечивают сразу достаточно высокий уровень комфорта. Пациентов не беспокоит натирание слизистой, нарушение дикции и прочие проблемы. Однако есть у гибких конструкций и обратная сторона – они не способны корректно передавать на участок челюсти равномерную нагрузку от жевания. В результате ткани альвеолярного отростка постепенно атрофируются. Особенно когда речь идет о длительном ношении. В этом случае если пациент захочет установить впоследствии имплантат, может потребоваться дополнительная подсадка искусственной кости.
- Жесткие – это протезы с твердым базисом. Во время жевания нагрузка должным образом передается на челюстную кость, предотвращая дефицитные процессы. Планируя протезировать зубы подобным образом, пациент должен настроиться на 2-3 недели привыкания. выполнение рекомендация ортопеда ускорит и облегчит прохождение адаптационного периода.
Также различаются способы фиксации ортопедических конструкций в ротовой полости – путем естественного присасывания, на крючках, на кламмерах, на замках и т.д. .Подробнее> >
Несъемные протезы — зубные мосты
Удобный и долговечный метод при отсутствии большого количества зубов.
Этот метод предполагает установку протеза – моста или коронки – с фиксацией его на свои зубы или имплантаты.
Основные материалы, которые используются для коронок несъемных ортопедических конструкций – металл, металлокерамика, цельнолитая керамика, керамика на золотом основании, диоксид циркония.
Мостовидное протезирование зубных коронок – наиболее востребованный способ восстановления жевательной функции Подробнее>>
Несъемные протезы классифицируются по различным признакам. В первую очередь речь идет о коронках и мостовидных протезах – объединенных из нескольких коронок. Первые используются для восстановления единичных дефектов, вторые – когда отсутствует несколько зубов подряд (2-3).
Кроме того важным является выбор протеза по материалу изготовления:
- Металлокерамика – популярный универсальный вариант, используется на любом участке челюсти, как для фронтальных, так и для жевательных зубов. назначая подобный метод несъемного протезирования, ортопед должен быть уверен в отсутствии у пациента аллергических реакций на металлы. Протез представляет собой металлический базис, покрытый сверху несколькими слоями обожженного фарфора для достижения эстетического результата.
- Керамика – цельнолитой фарфор используется преимущественно для коронок и небольших мостов для передней зоны зубного ряда. Это продиктовано меньшей по сравнению с металлом прочностью керамики. Протезы отличаются высокими эстетическими качествами, они способны качественно имитировать натуральные зубы, как по цвету, так и по присущей натуральным зубам просвечиваемости.
- Диоксид-циркония – принадлежит к премиальному сегменту ортопедических материалов, что определяется его высочайшими показателями долговечности, эстетики, биосовместимости, и как следствие – ценой. Это выбор тех, кто не ищет компромиссов между прочностью коронки и ее внешним видом. В любом случае циркониевый протез на сегодняшний день является наилучшим выбором. Также стоит отметить, что это биоинертная конструкция, подходящая, в том числе для пациентов-аллергиков.
Область несъемного протезирования также включает в себя, так называемое микропротезирование. Это восстановление анатомической формы и эстетики зубов без полноценного протезирования коронкой. Если зуб разрушен не сильно, и удалять его нецелесообразно, на помощь ортопеду приходят следующие «инструменты»:
- Микропротезирование вкладками – вкладка отличается из керамики или циркония, устанавливается на зуб специальным цементным раствором, восстанавливая естественную анатомическую форму.
- Виниринг – установка виниров на зубы фронтальной области позволяет скрыть сколы и трещины на их поверхности без сильного обтачивания для покрытия коронкой.
Условно-съемное
Самый комфортный и надежный метод протезирования зубов.
Сравнительно новый метод установки протезов, который стал возможен благодаря развитию имплантационных технологий. По сути, он лишен недостатков описанных выше способов. В частности такой протез может быть установлен при концевом дефекте (что невозможно для обычного моста), но при этом пациент не должен (и не может) ежедневно снимать его для чистки, как съемную конструкцию.
Базисом для крепления условно-съемного протеза зачастую выступают верхушки специальных имплантатов, которые предварительно вживляются в костную ткань. После имплантации протез крепится путем пристегивания специальными матричными замками. Иногда для условно съемного протокола может использоваться имеющийся протез, который дополнительно оснащается высокотехнологичным креплением.
Подробнее >>
Сравнение методов
Говорить об однозначных преимуществах определенного способа протезирования сложно. В каждом из клинических случаев важно подобрать оптимальный вариант, который обеспечит пациенту комфорт, качественное жевание и эстетичность улыбки.
Максимальная схожесть с естественными зубами и отсутствие необходимости регулярно извлекать протез из ротовой полости – аргументы в пользу несъемного протезирования. Однако на фоне этих преимуществ, метод имеет многие ограничения. В частности невозможно установить протез на большое количество отсутствующих зубов – от 4 и больше. Также он не подходит для концевых дефектов жевательной зоны.
Съемное протезирование необходимо выбирать, четко понимая дальнейшие перспективы восстановления зубов.
Если речь идет о промежуточном этапе, когда пациент готовится (психологически или финансово) к имплантации, важно выбрать изделие с жестким базисом, которое будет сравнительно корректно передавать нагрузку на ткани альвеолярного слоя. Однако съемные протезы требуют более длительного привыкания, чем мягкие нейлоновые изделия.
- Выбор условно съемного протезирования имеет два субъективных недостатка – необходимость вживления мини-имплантатов, что пугает особо впечатлительных пациентов, и более высокая стоимость.
- Преимущества базальной имплантации зубов перед съемным протезированием.
Преимущества восстановления зубов в клинике
В клинике специалисты ортопедического отделения качественно проведут лечение или подберут способ восстановления зубного ряда оптимальный для конкретного случая и бюджета. Многообразие применяемых методов – это залог того, что пациент получит комфортный и эстетичный протез.
Собственная зуботехническая лаборатория, оснащенная высокотехнологичным оборудованием, позволяет в минимальные сроки изготавливать коронки и мосты металлокерамические, керамические и т.д., а также создавать любые виды съемных протезов. Цены – объективно доступные.
Нередко для достижения наилучшего результата мы используем комбинацию восстановительных методов. Узнать, какой способ является наиболее подходящим для Вас, можно на консультации опытного ортопеда.
До и после процедуры
- Подготовкой к процедуре имплантации является процесс детального обследования пациента. Важно убедиться в качестве костной ткани, проверить направление роста корней соседних зубов. Для этого используются методы рентгенографии и ортопантомографическое обследование.
- Заживление после имплантации во многом зависит от состояния ротовой полости – выполняется лечение зубов и десен при необходимости, профессиональная чистка, санация.
- Непосредственно перед операцией (за 1-2 дня) пациенту не рекомендуется принимать никаких лекарств. Если прием препаратов определенной группы является обязательным, необходимо обсудить это с врачом-имплантологом. Нельзя употреблять алкоголь.
После операции заживление будет проходить в течение 4-6 дней.
Наиболее быстро восстанавливаются пациенты после щадящей базальной имплантации, те, кому установили классические имплантаты, реабилитируются на 2-3 дня дольше.
Чтобы не спровоцировать отторжение имплантата, важно соблюдать рекомендации врача на постоперационный период: избегать физических нагрузок и других поведенческих факторов, влияющих на повышение кровяного давления. Болевые симптомы снимаются препаратами, назначенными врачом, можно делать сухие охлаждающие компрессы – это не только уменьшает боль, но и способствует скорейшему спаданию отечности.
Новые тренды
Адгезивное протезирование – восстанавливаем утраченные зубы без обтачивания соседних! Использование стекловолоконных компонентов позволяет эффективно протезировать единичные фронтальные дефекты.
Стоимость протезирования зубов
Название и описание услуги | Цена |
В цену включено: анестезия (вне зависимости от вида и объема), работа врачей, 4 импланта MDI, акриловый протез, установка матриц для крепления протеза, дальнейшие осмотры, коррекции и диагностика на ортопантомографе. | 150 000 руб. |
В цену включено: анестезия (вне зависимости от вида и объема), работа врачей, 4 импланта ROOTFORM, акриловый протез, установка матриц для крепления протеза, дальнейшие осмотры, коррекции и диагностика на ортопантомографе. | 197 000 руб. |
В цену включено: абатмент, коронка металлокерамика, работа врача, дальнейшие осмотры и коррекции. | 28 000 руб. |
В цену включено: абатмент, коронка на каркасе из диоксида циркония с керамическим покрытием, работа врача, дальнейшие осмотры и коррекции. | 40 000 руб. |
В цену включено: анестезия (вне зависимости от вида и объема), работа врача, наложение и снятие швов, дальнейшие осмотры и диагностика на ортопантомографе. | 35 000 руб. |
В цену включено: изготовление и установка коронки (кобальт-хром с пластмассовым покрытием), дальнейшие осмотры и коррекции. | 12 000 руб. |
В цену включено: изготовление и установка коронки (кобальт-хром с керамическим покрытием), дальнейшие осмотры и коррекции. | 23 000 руб. |
simpladent.com Два зуба у меня стали серыми из-за давнего лечения каналов. Читал где-то что можно сделать внутриканальное отбеливание, но решил не рисковать (дело не дешевое), а поставить нормальные коронки и забыть о проблеме. Протезировался у доктора Попкова Сергея Юрьевича. Рекомендую этого специалиста однозначно! simpladent.com Спасибо за имплантацию и за то, что это оказалось совсем не так страшно и больно как мне думалось раньше. ROOTT – отличная клиника в Москве, я осталась очень довольна лечением. Во-первых, отношением, во-вторых, работой врачей, и конечно ценами. Поставить швейцарский имплант за 32 000 с коронкой – это в Москве просто, как подарок simpladent.com Пришла в клинику РУТТ с пятью кариозными зубами. Ну, вот так досиделась. Думала, ходить мне сюда и ходить. Но все вылечили за два захода. Могли бы из один справиться, но в одном зубе была очень большая дырка. Пломба там не спасала ситуацию. Пришлось сделать культевую вкладку. Анастасия Л. | 17.11.2021
стоматолог-ортопед
Стаж: 24 года
Записаться на приём Оставьте отзыв Я протезировалась в разных клиниках в Москве, но клинику Рутт хочу особенно выделить. Здесь всегда есть последние технологические новшества. Только прочитала о вытачивании коронок из керамики е-Мах, позвонила – здесь уже делают такие коронки. Только услышала об адгезивном протезировании – спросила терапевта на осмотре – Да, такое уже тут делают. Молодцы! Я уверена, вы одна из лучших стоматологий, где можно поставить зубной протез. Шел я в клинику РУТТ проконсультироваться на счет полного съемного протезирования, а вышел с решением полностью протезироваться на имплантах. Сравнил по деньгам качественный съемный протез (срок службы которого по честному 3-4года) , с протезом на имплантах «все на 4». Выбрал последнее. И абсолютно счастлив. Петр Александрович | 02.12.2019 Пошла сдаваться стоматологам в РУТТ с раскрошенным зубом. Пролечили каналы. Подпилили то что осталось от зуба. Поставили коронку. Очень качественно, профессионально, не за все деньги мира. Смотрится отлично – в жизни не подумаешь, что не настоящий зуб. Протезировалась у доктора Алекперова. Отличный врач. Откололся кусок зуба. Думала придется раскошеливаться на коронку. Но, слава высоким технологиям и врачам из клиники РУТТ. Не стали разводить на коронку, а сделали культевую вкладку – половинку зуба выточили и приделали. На вид – отлично все – не видно вообще, где настоящая эмаль, а где искусственная половина начинается. Очень довольна работой. Юлия Владимировна | 05.11.2020 Оставьте отзыв Другие отзывы
Протезирование
Протезирование — частичная или полная замена зубов. Протезы изготавливает врач-ортопед. Их делают съемными (полные, частичные) или несъемными. Цена зависит от типа конструкции, адентии пациента, его состояния.
Стоматолог-ортопед восстанавливает зубной ряд методом протезирования. Восстановление касается внутренней и внешней части зуба.
Показания:
- психологический дискомфорт из-за эстетических проблем с зубным рядом;
- нарушения жевательной функции при частичной адентии;
- потеря зубов из-за разрушения корневой системы, костной ткани, слизистой;
- полная или частичная адентия.
Для протезирования применяются мосты, виниры, вкладки.
Стоимость протезирования
Цена зависит от состояния пациента и проблемы, с которой он столкнулся. Стоимость изменяется при выборе материала протезирования, сложности операции и сопутствующих заболеваний пациента.
Какой протез выбрать
Сравним характеристики несъемных и съемных протезов:
Какое количество зубов можно восстановить | один или весь зубной ряд | один или несколько |
Восстановление крайних зубов в ряду (концевой дефект) | да | нет |
Способ фиксации | крепятся на опорные зубы, импланты, надежная фиксация | фиксируют крючками, эффектом присасывания |
Подготовка опорных зубов | требуется для мостов и микропротезирования | требуется для бюгельных протезов |
Комфорт | короткий период привыкания, нет дискомфорта | могут влиять на изменения речи, вызывать повышенное слюноотделение и болезненные ощущения, натирать десны |
Эстетика | зависит от выбора материала | |
Уход | не снимаются, поддерживается индивидуальная гигиена рта | снимаются для ремонта, чистки, поддерживается тщательная гигиена |
Срок службы | 3-15 лет | до 10 лет при бережном уходе |
Стоимость | протезирование на имплантах дорогое, одиночные коронки обходятся дешевле | доступными считаются пластинчатые конструкции, дорогими — бюгельные |
Альтернативы
| Протезирование на имплантах делают при частичной или полной адентии. Используют коронки, мосты. При полной адентии применяются условно-съемные конструкции. Не ставится для частичного восстановления. Используется для протезирования без живого корня, полной адентии, при слабых деснах, повышенной подвижности.
| Виниры, вкладки. Представляют собой накладки на живые зубы, для установки требуется обточка (не всегда). Используют для устранения эстетических недостатков. Скрывают межзубные щели, налет, осветляют улыбку. В сравнении стоят выше, поскольку держатся меньше классических методов.
Самые распространенные зубные протезы – коронки, вкладки, виниры, нейлоновые протезы, съемные протезы, бюгельные протезы.
Зубные протезы изготавливаются с целью восстановления функции и целостности жевательной системы. Прибегают к зубному протезированию в основном при отсутствии хотя бы одного зуба или при его чрезмерном разрушении, когда восстановление пломбой не представляется возможным.
По характеру фиксации все зубные протезы бывают 3 категорий: съемные, несъемные, комбинированные. В свою очередь, данные категории делятся на большое количество подвидов зубных протезов в зависимости от физиологических свойств, материала и так далее. Но самое важное, это не конструкция и даже не материал протеза, насколько бы он современным не был.
Главное – это протокол диагностики и лечения, ведь каждый человек, как и каждый случай уникален.
Зубной протез можно изготовить в окклюдаторе – простейшем приборе, имитирующем исключительно открывание/закрывание рта, после чего ждать и надеяться, что жевательная система адаптируется под новый протез. Или, тот же самый протез изготовить в артикуляторе – сложном, индивидуально настраиваемым под каждого пациента приборе, позволяющем имитировать все жевательные движения.
Не сложно догадаться, на сколько будут отличаться по комфорту и физиологичности один и тот же протез. Однако, по статистике, более 90% зубных протезов изготавливаются именно в простейшем окклюдаторе, являющимся изобретением вековой давности.
- Дополнительным методом исследования, позволяющим усовершенствовать процесс диагностики и лечения, помимо традиционных рентген снимков, является ТРГ (телерентгенограмма) в боковой проекции.
- Данное исследование позволяет произвести математический расчет и обосновать в каком направлении и насколько необходимо сместить или наклонить тот или иной зуб для нормального функционирования жевательной системы.
- В сложных случаях, когда есть жалобы со стороны ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава), требуется проведение большого функционального анализа с использованием аксиографии.
- Аксиография — это метод исследования индивидуальных характеристик ВНЧС, проанализировав которые, можно выяснить причину функциональных нарушений и пути их устранения.
Какой зубной протез лучше выбрать: виды протезирования зубов, плюсы и минусы с фото
В современных условиях в связи с ухудшением экологической ситуации, нарушением рациона питания, курением у 50% людей в возрасте тридцати лет отсутствует хотя бы один зуб. Потеря зубов связана и с генетическими факторами, которые определяют повышенную хрупкость и подверженность эмали кариесу. Выбитые зубы – неприятное следствие профессии у спортсменов: хоккеистов, фигуристов, боксеров.
Для восстановления утраченных зубов стоит обратиться к стоматологу-протезисту, который предложит один из вариантов протезирования зубов. Ниже рассмотрим основные методики протезирования, виды и материалы зубных протезов: что это такое и как они выглядят.
Процесс протезирования зубов
Процесс восстановления зубов относительно длительный, в случае установки имплантов – тяжелый для пациента.
Показания к протезированию, во-первых, функциональные – отсутствие зубов не дает возможности нормально говорить и пережевывать пищу, во-вторых, эстетические – нехватка некоторых единиц, особенно верхних и нижних передних, заметно ухудшает внешний вид. Процесс состоит из нескольких этапов, общих для всех видов зубных протезов и мостов:
- Предварительный – полная санация ротовой полости, пломбирование кариозных полостей, устранение воспалений десен и кровоточивости, лечение пародонтита, пародонтоза, удаление корней и остатков поврежденных зубов. Важно: лечение перед протезированием обязательно.
- Подготовительный – для начала протезирования требуется убедиться в наличии приемлемой площадки для протезов. Возможно даже применение брекетов с целью исправления прикуса и положения зубов перед протезированием. При несъемных вариантах готовят основу для постановки протеза заранее, за два-три месяца, иногда за полгода.
- Начальный – снимают слепки для протезов, определяют способ крепления к десне. В случае имплантов вкручивают штифты. Все импланты можно отнести к протезам нового поколения, они надежны и точно имитируют зуб.
- Основной – устанавливают изготовленный протез, подгоняют его под индивидуальные особенности десны, челюсти. Делают протезы и мосты с помощью нескольких слепков обеих челюстей для определения прикуса, что особенно важно в случае установки протезов жевательных зубов.
- Добавочные – последующие подгонки и чистки протезов, замена в случае необходимости отдельных частей.
Прежде чем приступить к протезированию, нужно выбрать стоматологическую клинику. При этом стоит обратить внимание не только на квалификацию и репутацию врачей, но и на наличие всех врачебных специализаций в одном центре, график работы дантистов.
Заранее возьмите прайс-лист или попросите рассчитать ориентировочную стоимость каждого этапа, посмотрите фото зубных протезов и видео работ специалистов этого стоматологического центра.
Виды протезирования различаются по продолжительности использования протезов на временное и постоянное.
Виды и классификация протезов для зубов с фото
До начала протезирования согласуйте с врачом, какой именно зубной протез вам требуется. Иногда анатомические особенности ротовой полости не дают возможности поставить желаемый тип протеза пациенту. Порой проблемой становится слишком высокая стоимость требуемого варианта.
Общее состояние здоровья пациента, наличие в анамнезе хронических воспалительных заболеваний, проблем с сердцем и сосудами, гормональных нарушений, плохой свертываемости крови или высокого аллергического статуса не дает возможности проводить процедуру имплантации.
Протезист должен предложить один из частичных протезов или полных зубных протезов, оптимальный по цене, качеству и удобству. По характеру фиксации протезы делят на съемные и несъемные. Ниже более подробно рассмотрим некоторые виды зубных протезов.
Съемные
Варианты съемного протезирования многочисленны. Съемные конструкции не требуют постоянного нахождения в ротовой полости, достаточно легко и быстро снимаются для чистки протеза и восстановления десны. Чистка должна производиться ежедневно утром и вечером. Средства для очищения – обычные зубные пасты либо очищающие таблетки специально для протезов.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: чем в домашних условиях лечить десну, натертую протезом?
Виды зубных протезов и мостов различаются по количеству зубов, которые они заменяют. Разберем съемные протезы и их классификацию подробнее. Они бывают частичные и полные:
- Частичные – заменяют несколько зубов. Устанавливаются на оставшиеся один-два соседних зуба.
- Полные – полная замена зубов на какой-либо одной челюсти или на обеих. Они держатся на прочном основании, надевающемся на десну.
Полные
При отсутствии зубов на челюсти требуется установить полный протез. Протез верхней челюсти держится на широком основании, захватывающим небо и десну с обеих сторон.
С нижним полным протезом могут возникнуть проблемы вследствие того, что у него должна быть выемка под основание языка и он более подвижен.
Для устойчивой фиксации протеза во рту применяют медицинские кремы и порошки: Протефикс, Корега.
В начале ношения протеза возможна некоторая боль и повреждения десны из-за постоянного трения о них креплений. Лечением в таких случаях будет обработка зубными гелями с обезболивающим и заживляющим действием: Калгель, Солкосерил. Если боль не проходит и челюсть не восстанавливается, следует обратиться за коррекцией протеза к врачу либо заменить его.
Пластмассовые протезы – достаточно недорогая модель, называются так, поскольку пластиковым является основание, имитирующее поверхность десны. При изготовлении используется медицинская пластмасса – плотная, прочная и вместе с тем гибкая. Они предназначены для постоянного ношения, на ночь снимаются.
Нейлоновые протезы по характеристикам в целом лучше акриловых, но их изготовление обходится дороже (см. также: фото нейлоновых зубных протезов). Состав их также безвреден для человека, они более хрупкие, мнутся от твердой пищи. При этом легче по весу, изящней и меньше травмируют десну, на ночь вынимать их не нужно.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: зубные акриловые протезы: что это такое и как их ставят?
Частичные
При замене нескольких зубов протез ставят частичный. Он легко снимается и надевается, незначительно отяжеляя опорные зубы. Такое зубопротезирование отлично подходит для жевательных единиц. Минус частичного съемного протеза в том, что он держится на металлических петлях, которые иногда натирают десны.
Существует несколько типов частичных съемных протезов. Пластиночная конструкция заменяет жевательные зубы, она доступна по цене и проста в изготовлении. Другой вид – односторонние протезы. Для зубопротезирования изготавливают съемные сектора, замещающие зубные единицы с одной стороны.
Сразу после удаления зуба на время изготовления постоянного протеза или импланта устанавливают частичные съемные протезы, из-за чего сохраняется правильное положение соседних зубов. Протезы зубов такого вида являются временными.
ИНТЕРЕСНО: фото установки частичного съемного протеза на нижнюю челюсть
Бюгельные зубные протезы нового поколения выполнены из эластичных материалов и не требуют обточки соседних единиц. Они создают полную имитацию натуральных зубов.
Современные съемные конструкции очень похожи по виду на настоящие зубы. К минусам можно отнести необходимость регулярно снимать и чистить их. Как ставят и снимают зубные протезы (видео), можно посмотреть на нашем сайте.
Несъемные
Несъемные протезы – наиболее надежные, они постоянно находятся во рту, без помощи врача их снять невозможно. Зачастую при их снятии повреждается и протез, и зубы под ним. Плюсы – они реже натирают десны, эстетичны, незаметны при смехе и улыбке. Такое восстановление зубов лучше и удобнее для приема пищи, разговора. Есть следующие разновидности несъемных протезов:
- Виниры – керамические плоские пластинки. Используются при небольших повреждениях зуба, почернении эмали, желтом цвете зубов. Сам зуб не обтачивается. Подходят для маскировки недостатков верхних резцов. Новое поколение виниров – люминиры. Изготавливаются из фарфора, очень тонкие и легкие, значительно улучшают вид зубов.
- Вкладки – частичные зубные протезы. Их применяют в качестве вставных компонентов, восстанавливающих утраченную зубом форму при сколах, кариесе с образованием обширных полостей. В случае потери значительной части зуба в его корень помещают металлическую вкладку – корневую культю, для маскировки сверху надевается коронка. При сколах верхних единиц и невозможности пломбировки используют высокоэстетичные фарфоровые вкладки, повторяющие форму зуба. Насколько будет незаметна граница между частичными зубными протезами и собственной эмалью, зависит от опыта протезиста, посмотрите фото и видео работ на сайтах клиник.
- Коронки – протезы, надевающиеся поверх остатков зубов. Они бывают одиночные либо мостовидные. При постановке мостов обтачивают соседние с отсутствующим зубы по обеим сторонам. Сама коронка делается из нескольких зубов. Серьезным недостатком конструкции является то, что портятся боковые опорные зубы, вернуть их прежнее состояние невозможно. Они со временем разрушаются под коронками. Материалы коронок: керамика, металлокерамика, металл.
- Импланты – самые надежные и долговечные из зубных протезов нового поколения. К недостаткам имплантации можно отнести наиболее высокую стоимость по сравнению с другими видами протезирования, длительный процесс установки. Сперва определяют готовность челюстной кости для имплантации. Чтобы она смогла удерживать имплант, проводят процедуру костной пластики. Затем десну скальпируют, раздвигают карман и в челюстную кость вкручивают штифт, накручивают «заглушки». После формирования десны ставят абатменты и коронки, подобранные под естественный цвет эмали (подробнее в статье: какой цвет зубов является естественным и натуральным?). Какие из них лучше поставить? Импланты бывают металлокерамические и циркониевые (рекомендуем прочитать: какие особенности имеют циркониевые импланты, их преимущества и недостатки). Последние качественнее и крепче.
Материал для изготовления протезов
Основные материалы для протезирования зубов, применяемые в России: металлокерамика, металлопластика, металлы, сплавы, фарфор. Материалы должны обладать физиологической нейтральностью, быть гипоаллергенными и совместимыми с тканями десны. Все они прочны, не разрушаются при жевании, не окисляются ферментами слюны.
Металлы – сплавы золота, серебра, сталь. Эстетически не столь хороши, в случае применения для вкладок маскируются коронками. Сегодня цельнометаллические коронки устанавливаются крайне редко.
Металлические медицинские сплавы – надежные и нейтральные составы. Используются для петель бюгелей, абатментов, формирователей десны, прочих вспомогательных деталей.
Титановый сплав используется для штифтов имплантов, не реагирует с тканями десны, прочен, выдерживает вес коронок. Для коронок имплантов применяют циркониевые и кобальтовые сплавы, прочные, не вызывающие отторжения, химически нейтральные.
Фарфор – натуральный материал, подходит для виниров и вкладок. Создает отличную имитацию зубов, но достаточно хрупок.
Любой используемый материал должен быть сертифицированным. Это подтверждает его безвредность и возможность использования в медицинских целях.
Как выбрать лучший вариант?
Сложно сказать, какие протезы самые лучшие. Для определения наиболее подходящего варианта стоит проконсультироваться со специалистом. Выбор зависит от количества отсутствующих единиц, места их расположения, индивидуальных особенностей строения челюсти, прикуса, толщины верхней и нижней челюстной кости.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: строение верхней челюсти у человека и фото
Немалое значение имеют особенности организма конкретного пациента. Для людей с деснами, склонными к кровотечениям, лучший вариант восстановления утраченных зубов – установка несъемного зубного протеза. При утрате одного-двух зубов лучше потратиться на импланты.
Чтобы решить, какой вид протезирования зубов менее травматичен, какой протез лучше, можно посмотреть видео или фото процесса установки той или иной конструкции. Еще один критерий выбора – это стоимость изделия и процедуры. Стоит, однако, учитывать: устанавливая протез, который стоит дешевле, можно оказаться перед необходимостью спустя непродолжительное время внось потратиться на его замену.