Глисты (научное название гельминты) – это черви, живущие внутри человека. Глисты являются паразитами, то есть организмами, чья жизнедеятельность основана на эксплуатации организма-хозяина.
Гельминты (глисты) – самые распространённые паразиты человека. По данным исследований каждый 4-й человек в мире заражен глистами. На территории России зарегистрировано 70 видов глистов. Все они принадлежат к трем классам: круглые черви, плоские черви и сосальщики. Чаще всего встречаются круглые черви – в основном острицы, аскариды и власоглавы.
Также различают кишечных и внекишечных гельминтов. Кишечные – это те, которые обитают в просвете кишечника человека, а внекишечные (или тканевые) – живущие в мышечных тканях или органах. Глисты могут поражать головной мозг, легкие, печень, лимфатические сосуды.
На одном человеке могут паразитировать сразу несколько видов гельминтов, и это достаточно распространённая ситуация.
Заражение человека глистами носит название глистной инвазии. Также используется термин гельминтоз.
Есть вопросы?
Оставьте телефон – и мы Вам перезвоним
Причины гельминтозов
Как происходит заражение глистами?
Взрослые особи, находящиеся внутри человека, откладывают громадное количество яиц (сотни и тысячи в сутки). Яйца глистов выделяются из организма человека вместе с калом. Для того чтобы произошло заражение нового носителя необходимо, чтобы яйца гельминта попали в его кишечник.
В большинстве случаев это происходит вместе с приёмом пищи, например, при еде немытыми руками или при употреблении немытых овощей и фруктов. Некоторые виды глистных инвазий являются геогельминтозами. В этом случае яйца паразита сначала должны созреть, находясь какое-то время в почве (таковы аскариды).
Другие разновидности глистов используют для созревания промежуточных «хозяев»-животных. Таковы цепни — самые известные из плоских червей-паразитов – бычий и свиной.
Их личинки созревают в мышцах животных и попадают в организм человека вместе с мясом, не подвергшимся должной термической обработке, и уже внутри человека превращаются во взрослую особь.
Возможна и обратная ситуация, когда человеческий организм используется гельминтом как инкубатор для личинки. Конечным хозяином таких паразитов является хищник. Предполагается, что хищник поймает жертву и съест мясо, зараженное личинками. Человек в этом отношении представляет собой тупик, – попавшая в него личинка во взрослую особь уже не превратится, но и личинки
глистов хищников способны причинить нам много вреда.В окружении человека типичны два хищных зверя – собака и кошка. Они могут стать источником заражения. Яйца глистов этих животных попадают в кишечник человека, где из них выводятся личинки, которые потом могут мигрировать по всему организму. Наиболее часто страдает печень.
Чтобы исключить заражение от домашних любимцев, не стоит их целовать, а собаку, которая может заразиться гельминтами, бегая по улице, обязательно надо подвергать регулярному лечению от глистов.
Также яйца глистов могут попасть в наш организм через вдыхание пыли или с глотком воды при купании в водоёме.
Разносчиками яиц глистов являются мухи.
Глисты у детей
Дети заражаются глистами чаще, чем взрослые. Маленьким детям свойственно всё тянуть в рот. Гуляя, дети играют на земле и в песочнице. Они могут обнимать и целовать чужих и бродячих животных. Их не заботят грязные руки.
Поэтому так важно стараться как можно раньше привить детям навыки гигиены. За маленькими детьми необходимо следить во время прогулок, всегда имея наготове воду и дезинфицирующие средства, чтобы вовремя помыть им руки и протереть лицо. А при первых признаках глистной инвазии следует обратиться к врачу.
В Москве наиболее часто выявляются такие гельминтозы, как энтеробиоз и аскаридоз.
Энтеробиоз – гельминтоз, вызываемый острицами
Острицы выявляются чаще других гельминтов (в 90% случаев обнаружения заражения глистами).
Острицы – это круглые черви серовато-белого цвета длиной от 2 до 12 мм. Паразитируют в кишечнике.
Самки спускаются по прямой кишке, выходят из заднего прохода и откладывают яйца в его окружности, после чего погибают. При этом больной ощущает сильный зуд в области заднего прохода.
При расчесывании яйца остриц попадают на кожу рук и под ногти. Таким образом, при несоблюдении правил гигиены возможно постоянное самозаражение.
Срок жизни у остриц небольшой – 3-4 недели. Теоретически, для того, чтобы излечиться, достаточно гигиенических процедур – ежедневного мытья, соблюдения чистоты рук, регулярной смены нижней одежды и постельного белья.
И через месяц острицы должны исчезнуть. Однако поскольку ими, прежде всего, заражаются дети, обеспечить необходимый уровень гигиены довольно часто не получается.
Поэтому при подозрении на энтеробиоз следует обратиться к врачу.
Основным признаком энтеробиоза является зуд в области анального прохода.
Подробнее об энтеробиозе>>>
Аскаридоз – гельминтоз, вызываемый аскаридами
Аскаридоз диагностируется в 70% случаев заражения гельминтами.
Аскарида – это круглый червь, длина которого у самцов достигает 25 см., а у самок – 40 см. Яйца аскарид должны созревать в земле. Созревшие яйца попадают в человеческий организм при еде грязными руками или с немытых овощей и фруктов.
Из яйца в кишечнике человека выводится личинка, но ей, в отличие от взрослой особи, требуется воздух. Поэтому личинка, имеющая в этот момент микроскопический размер, проникает в кровеносные сосуды и мигрирует по организму, достигая легких.
В легких личинки растут и взрослеют, перемещаясь по альвеолам в бронхи, а из бронхов в трахею. Организм человека реагирует на гельминта кашлем (это специфический симптом аскаридоза). Личинки отхаркиваются вместе с мокротой и при этом случайно заглатываются человеком.
Что позволяет уже развившейся личинке снова попасть в кишечник, где и происходит дальнейшее существования взрослой особи. Весь процесс миграции занимает около 2-х недель.
Аскариды могут жить в человеческом организме до года, в отдельных случаях – дольше. В течение этого периода продукты жизнедеятельности аскариды отравляют организм «хозяина», вызывая нарушения работы пищеварительной, нервной и половой систем.
Симптомы гельминтозов
Организм пытается противостоять проникновению глистов. Первые последствия глистной инвазии как раз связаны с иммунным ответом организма на попадание в него яиц и личинок гельминтов.
Эта острая стадия продолжается (в зависимости от вида паразита) от нескольких недель до нескольких месяцев.
Аллергическая реакция может выражаться в виде появления сыпи, отеков, увеличения лимфатических узлов, кашля и т.п.
Если все защитные барьеры организма оказались прорваны, то гельминтоз переходит в хроническую стадию.
Личинка развивается во взрослую особь. В случае единичных паразитов человек может и не замечать их присутствия, но если гельминтов много, то последствия их пребывания внутри организма заметно сказываются на здоровье.
Глисты повреждают ткани, прикрепляясь к ним с помощью своих органов фиксации (крючья, шипики и т.д.), в результате чего в этом месте может развиться воспаление.
Глисты создают комфортную для себя среду. В частности, они вызывают угнетение иммунитета, чтобы защитная система организма больше не реагировала на их присутствие. Пониженный иммунитет становится причиной того, что человек становится подвержен различным инфекционным заболеваниям.
Присутствие в кишечнике человека глистов нарушает обмен веществ, так как глисты поглощают питательные вещества (белки, минералы, витамины, углеводы). Некоторые разновидности глистов выделяют вещества, нейтрализующие пищеварительные ферменты организма-хозяина. Продукты жизнедеятельности глистов вызывают изменение микрофлоры кишечника, способствуя развитию патогенных микроорганизмов.
- Многие виды глистов являются гемофагами, то есть питаются кровью хозяина, способствуя развитию анемиии, авитаминоза (глисты поглощают столь необходимый нам витамин B12) .
- Если паразит живет не в кишечнике, а в тканях какого-то органа, то его рост вызывает сдавливание и деформацию тканей, что может привести к нарушению функций этого органа (головного мозга, печени, глазного яблока).
- Подозрения на гельминтоз, в первую очередь, вызывают нарушения работы пищеварительной системы и неврологические нарушения.
Желудочно-кишечные проявления глистной инвазии
Последствия присутствия в организме глистов не являются специфическими и могут приниматься за симптомы различных заболеваний. Человек может жаловаться на время от времени возникающие болевые ощущения в области живота нечеткой локализации, метеоризм, ощущение распирания в животе. Аппетит может усилиться или вовсе отсутствовать. Могут наблюдаться нарушения стула (запоры или поносы).
Неврологические проявления глистной инвазии
Глистная инвазия часто является причиной нервно-психических расстройств, –это результат наличия в крови токсинов, вырабатываемых гельминтами. Больной может ощущать общую слабость, могут наблюдаться эмоциональная неустойчивость, быстрая утомляемость, потеря концентрации внимания.
Методы диагностики гельминтозов
Поскольку симптомы гельминтозов совпадают с признаками многих других заболеваний, прежде чем назначить лечение требуется убедиться, что глисты действительно присутствуют в организме. Для этой цели используются различные методы лабораторной диагностики.
Анализ кала на яйца глистов
При подозрениях на глистную инвазию в первую очередь сдаётся анализ кала на яйца глистов. Для большей уверенности в отсутствии глистов рекомендуется сделать подобный анализ несколько раз (отрицательный результат в случае единичного анализа не является гарантией, что глистов нет). Однако энтеробиоз с помощью анализа кала выявить нельзя.
Подробнее о методе диагностики
Записаться на диагностику
Методы лечения гельминтозов
Несмотря на то, что гельминтоз – явление обыденное, к нему нельзя относиться как к чему-то нормальному. Глистная инвазия – это серьёзная проблема для организма, в некоторых случаях возможен даже летальный исход. С глистами мириться нельзя. Заражение глистами надо стараться предотвратить, а если оно произошло, глистов обязательно следует вывести.
Для лечения гельминтозов назначаются курсы специальных препаратов.
При подозрении на заражение глистами следует обратиться к терапевту, а если речь о ребенке – к педиатру или семейному врачу. В некоторых случаях врач может порекомендовать пропить противогельминтные препараты всей семье.
Педиатры, семейные врачи и терапевты «Семейного доктора» обладают большим опытом выявления и лечения различных гельминтозов. Стоит помнить, что избавление от паразитов – это серьёзная прибавка к нашему здоровью!
Дегельминтизация
Процедура по выведению глистов из организма называется дегельминтизацией.
Вместе с противогельминтными средствами в курс лечения обычно входят лекарства, способствующие выведению и связыванию токсических веществ, вырабатываемых глистами, а также противоаллергические препараты.
Все заболевания
Гельминтозы
Гельминтозы – глистные заболевания, вызываемые гельминтами – круглыми и плоскими, реже кольчатыми и колючеголовыми паразитическими червями. Для гельминтозов характерно хроническое течение и системное воздействие на организм с развитием абдоминального, аллергического, анемического синдромов, хронического токсикоза; поражения легких, печени, желчевыводящих путей, головного мозга, органа зрения. В диагностике гельминтозов применяются лабораторные (гельминтоовоскопические, гельминтоларвоскопические, серологические) и инструментальные (рентген, эндоскопия, УЗИ и др.) методы. Лечение гельминтозов зависит от вида паразита и включает специфическую (противогельминтную) и патогенетическую терапию.
Гельминтозы – глистные инвазии, вызываемые различными видами низших паразитических червей — гельминтами. Гельминтозы имеют хроническое течение, сопровождающееся истощением организма и снижением его естественных защитных сил. В структуре гельминтозов ведущие места принадлежат энтеробиозу, аскаридозу, анкилостомозу, трихоцефалезу и токсокарозу.
По официальной статистике, инвазированность населения России гельминтозами составляет 1-2%, однако в отдельных регионах она достигает 10% и более. Проблема роста заболеваемости гельминтозами актуальна не только для инфекционных болезней, но также педиатрии, терапии, хирургии, гастроэнтерологии, дерматологии, аллергологии, урологии и других практических медицинских направлений.
Гельминтозы
На сегодняшний день известно более 250 возбудителей гельминтозов у человека; их них наиболее распространены около 50 видов.
Паразитирующие в организме человека гельминты в основном представлены круглыми червями (класс Nematoda) и плоскими червями (класс сосальщиков – Trematoda и ленточных червей – Cestoidea); реже происходит заражение человека кольчатыми червями (Annelida) и скребнями (Acanthocephala).
К представителям круглых червей относятся острицы, аскариды, трихинеллы, власоглав; ленточных – бычий, свиной и карликовый цепни, эхинококки, широкий лентец; сосальщиков — кошачья и печеночная двуустки.
Жизненный цикл гельминтов включает стадии яйца, личиночных и половозрелых форм. В зависимости от особенностей развития паразитических червей и путей заражения глистные заболевания делятся на биогельминтозы, геогельминтозы и контагиозные (контактные) гельминтозы.
- Геогельминтами являются большинство круглых червей (нематод). Стадии развития яйца и личинки геогельминтов проходят в почве при определенных температурно-влажностных условиях. Заражение геогельминтозами происходит при несоблюдении личной гигиены, употреблении в пищу контаминированной паразитами воды, фруктов, овощей или контакте с загрязненной фекалиями почвой. Геогельминтозы включают такие глистные заболевания, как аскаридоз, анкилостомидозы, трихоцефалез, стронгилоидоз.
- К числу биогельминтов принадлежат сосальщики (трематоды) и ленточные черви (цестоды), а также некоторые виды нематод. Для достижения инвазионной стадии им необходима смена одного или двух промежуточных хозяев, которыми могут выступать рыбы, ракообразные, моллюски, насекомые. Возбудители биогельминтозов проникают в организм человека при употреблении в пищу не прошедшего достаточной термической обработки мяса или рыбы, питье сырой воды. Представителями биогельминтозов являются дифиллоботриоз, клонорхоз, описторхоз, тениоз, тениаринхоз, трихинеллез, фасциолез, эхинококкозы.
- К контагиозным гельминтозам принадлежат инвазии, передающиеся от человека к человеку при личном контакте, через общие предметы туалета, посуду, белье или путем самозаражения. Это энтеробиоз, гименолепидоз, стронгилоидоз, цистицеркоз.
Гельминтозы классифицируются в зависимости от биологических особенностей гельминтов, способа существования во внешней среде, путей заражения, обитания в организме человека. С учетом биологических характеристик возбудителей выделяют:
- нематодозы (аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез, анкилостомидозы, некатороз и др.)
- цестодозы (тениоз, цистицеркоз, гименолепидоз, тениаринхоз, эхинококкоз)
- трематодозы (описторхоз, клонорхоз, шистосомоз, фасциолез).
По способу существования паразитических червей в окружающей среде различают геогельминтозы, биогельминтозы и контактные гельминтозы. Заражение гельминтозами может происходить пищевым, водным, перкутанным путем. В зависимости от локализации возбудителей в организме человека гельминтозы подразделяются на:
- Кишечные. В кишечнике человека паразитируют возбудители аскаридоза, энтеробиоза, анкилостомидоза, трихоцефалеза, стронгилоидоза, трихостронгилоидоза, дифиллоботриоза, тениоза, тениаринхоза, гименолепидоза и др.
- Внекишечные. Внекишечные гельминты могут обитать в печени, желчном пузыре, сосудах, подкожной клетчатке. К внекишечным паразитозам относятся филяриатозы, дракункулез, описторхоз, шистосомоз, фасциолез, клонорхоз, парагонимоз, трихинеллез, цистоцеркоз и др.
Кроме этого, в соответствии с локализационным принципом, различают просветные (в т. ч. кишечные) и тканевые (кожные и висцеральные) гельминтозы.
Клиническая картина гельминтозов весьма пестрая и складывается из общей реакции иммунной системы в ответ на инвазию паразитов и органоспецифических поражений.
В течении гельминтозов выделяют острую или раннюю (от 2-3 недель до 2 месяцев) и хроническую фазы (до нескольких лет).
Основные патологические эффекты гельминтов на организм человека включают токсико-аллергические реакции, механическое повреждение органов и тканей, алиментарную и витаминную недостаточность, снижение иммунологической компетенции.
Острая фаза
В остром периоде гельминтоза основные проявления обусловлены токсико-аллергическим влиянием паразитических червей на организм. У больных отмечается лихорадка, кожная сыпь, мышечные боли, лимфаденопатия.
Часто развивается абдоминальный синдром (диспепсия, боли в животе), легочный синдром (сухой кашель, бронхоспазм, одышка), гепатолиенальный синдром (увеличение печени и селезенки), астеновегетативный синдром (апатия, утомляемость, нарушения сна, раздражительность).
Хроническая фаза
В хроническую фазу гельминтоза преобладают органоспецифические поражения, обусловленные, главным образом, механической травматизацией места паразитирования гельминта. Так, определяющими в течении кишечных гельминтозов являются диспепсические расстройства и абдоминальные боли.
Нарушение процессов всасывания в кишечнике сопровождается полигиповитаминозом, прогрессирующим снижением массы тела. Частым спутником кишечного гельминтоза служит железодефицитная анемия.
При массивной глистной инвазии возможно выпадение прямой кишки, развитие геморрагического колита, кишечной непроходимости.
В хроническую фазу гельминтозов, протекающих с преимущественным поражением гепатобилиарной системы, может возникнуть механическая желтуха, гепатит, холецистит, холангит, панкреатит. В случае миграции остриц при энтеробиозе возможно развитие упорных вагинитов, эндометрита, сальпингита.
Хроническая стадия стронгилоидоза протекает с образованием язв желудка и 12-перстной кишки. При трихинеллезе может поражаться сердечно-сосудистая система (миокардит, сердечная недостаточность), органы дыхания (бронхиты, бронхопневмонии), ЦНС (менингоэнцефалит, энцефаломиелит).
Вследствие инвазии филяриями лимфатических сосудов при филяриатозе нередко развивается лимфангит, лимфедема конечностей с отеком молочных желез и половых органов.
При эхонококкозе возникают кисты печени и легких, при нагноении которых возможны осложнения в виде гнойного перитонита или плеврита.
На фоне гельминтозов у детей и взрослых снижается эффективность профилактической вакцинации и ревакцинации, в результате чего не достигается необходимый защитный уровень иммунитета.
При наличии сопутствующих заболеваний гельминтозы видоизменяют и утяжеляют их течение.
Исходом гельминтоза может быть выздоровление (при естественной гибели или изгнании гельминта) либо резидуальные явления нередко с инвалидизирующими последствиями.
На основании клинико-эпидемиологических данных гельминтозы в основном диагностируются уже в хроническую стадию.
Для идентификации возбудителя гельминтоза используются специальные лабораторные методы: микрогельминтоскопические (соскоб на энтеробиоз), гельминтоовоскопические (исследование кала на яйца глистов), гельминтоларвоскопические, серологические (ИФА, РИФ, РСК, РНГА), гистологическая копрология.
Исследуемым материалом для обнаружения яиц, личинок или фрагментов зрелых особей гельминтов могут служить фекалии, рвотные массы, дуоденальное содержимое, мокрота, моча, кровь, биоптаты кожи и др.
При кишечных гельминтозах могут быть информативны кожно-аллергические пробы с антигенами гельминтов. С целью выявления и оценки тяжести органоспецифических поражений широко применяется инструментальная диагностика: УЗИ печени, поджелудочной железы, ФГДС, колоноскопия, эндоскопическая биопсия, рентгенография и КТ внутренних органов, сцинтиграфия печени.
Эндоскопия ЖКТ. Широкий лентец в просвете кишечника у пациента с дифиллоботриозом.
Целостный подход к лечению гельминтозов складывается из проведения этиотропной и посиндромной терапии.
Специфическое лечение предполагает назначение антигельминтных препаратов с учетом вида гельминта и стадии инвазии.
Эффективность дегельминтизации оценивается по результатам повторного паразитологического обследования. Для этиотропной терапии гельминтозов используются следующие группы препаратов:
- противонематодозные (альбендазол, левамизол, бефения гидроксинафтоат, пиперазин, пирантел и др.)
- противоцестодозные (никлозамид, альбендазол)
- противотрематодозные (тетрахлорэтилен, гексахлорпараксилол, битионол)
- лекарственные средства широкого спектра действия (мебендазол).
При кишечных гельминтозах к основному лечению добавляются антибактериальные препараты, энтеросорбенты, ферменты, пробиотики и др.
Симптоматическая терапия гельминтозов может включать назначение антигистаминных препаратов, внутривенных инфузий, витаминов, сердечных гликозидов, НПВС, глюкокортикоидов.
При эхинококкозе основным методом лечения пациентов служит хирургическое вмешательство (операции при кисте/абсцессе печени, эхинококкэктомия).
Профилактика геогельминтозов осуществляется путем гигиенического воспитания населения, охраны окружающей среды от фекальных загрязнений, привития детям правил личной гигиены.
В плане предупреждения распространения биогельминтозов важную роль играет дегельминтизация домашних животных, ветеринарный и санитарный контроль за продажей мясной продукции, тщательная термическая обработка мяса и рыбы.
В профилактике контактных гельминтозов основное значение имеет разрыв механизма передачи возбудителей в организованных, преимущественно детских, коллективах. Целесообразно проведение сезонной медикаментозной профилактики гельминтозов в семьях (например, албендазолом), регулярное паразитологическое обследование детей и групп риска.
Гельминтозы– что это за болезнь, ???? лечение, симптомы и ???? диагностика на МЕД Zoon
Гельминтозы – группа болезней инфекционного характера, вызванных заражением органов человека и животных паразитирующими червями (гельминтами). Для гельминтозов характерно хроническое течение и системное воздействие на организм человека.
Содержание
Единой классификации гельминтозов не существует. Заболевание делится на типы по локализации, виду возбудителя и стадии.
| Признак классификации | Форма | Пояснение |
| Вид возбудителя | Круглые черви (нематоды) | Круглые черви – распространенный вид глистов, чаще диагностируется у детей (энтеробиоз, аскаридоз, токсокароз и др.) |
| Ленточные черви (цестоды) | К ленточным червям относятся самые крупные паразиты, они наносят серьезный вред здоровью (эхинококкоз, альвеококкоз, тениоз и др.) | |
| Сосальщики (трематоды) | Сосальщики – это плоские гельминты, ведущие полностью паразитический образ жизни (описторхоз, гетерофиоз, фасциолез и др.) | |
| Локализация | Кишечная | К кишечным относятся аскаридоз, стронгилоидоз, трихоцефалез, тениаринхоз. |
| Легочная | Легочную форму вызывают томинксоз и парагонимоз. | |
| Тканевая | В тканях развивается шистосомоз, трихинеллез, токсокарозы и филяриатозы. | |
| Гепатобилиарная (желчный пузырь, желчные протоки и печень) | Гепатобилиарную систему поражают описторхоз, фасциолез и клонорхоз. | |
| Стадия | Острая | Острая стадия проявляется через несколько недель после заражения. Симптомы заболевания проявляются в течение одного-двух месяцев, затем болезнь переходит в хроническую форму. |
| Хроническая | Клинические проявления хронического гельминтоза зависят от вида паразита. Может проявляться аллергическая реакция. |
Причины и пути заражения гельминтозами
Возникновение определенной формы гельминтоза происходит путем различных методов заражения. Известно более трехсот видов паразитов, обитающих в организме человека. Выделяют три способа заражения гельминтами:
- биогельминтозы (переносчики паразитов – животные);
- контагиозные (переносчик – больной человек);
- геогельминтозы (заражение через почву).
К распространенным гельминтозам у взрослых и детей относятся энтеробиоз (острицы), аскаридоз (аскариды), трихоцефалез (власоглав), лямблиоз (лямблии).
Аскариды и власоглав проникают в организм человека при употреблении немытых овощей и фруктов. Заражение острицами возможно при проглатывании их яиц, в это же время больной активно выделяет их во внешнюю среду.
Лямблии попадают к человеку через продукты питания, воду, предметы быта.
Гельминты могут располагаться на шерсти домашних животных, тесные контакты с ними приводят к заражению. Для животных (особенно если они живут в доме) также необходимо проводить антипаразитарную профилактику раз в три месяца.
Патогенез
Для всех гельминтозов характерно наличие нескольких стадий развития, каждая из них имеет свои клинические проявления. Самой тяжелой для организма считается начальная стадия – острый период. В это время гельминты мигрируют к внутренним органам.
Формируются аллергические реакции и сенсибилизация (специфическая повышенная чувствительность) к антигенам паразита. Во время хронической стадии уже нет такой выраженной реакции. В процессе жизнедеятельности паразиты выделяют токсины, вызывающие токсико-аллергические реакции.
Механическое повреждение внутренних органов также обусловливает появление типичных симптомов заболевания.
Симптомы (признаки)
У взрослых
признаки гельминтоза разные: это зависит от вида паразита. обычно первые проявления болезни возникают через 1-2 недели после заражения. к общим симптомам заболевания относятся:
- неустойчивый стул (запор и диарея);
- утренняя тошнота;
- уменьшение массы тела;
- общая слабость;
- постоянное чувство голода (или, наоборот, снижение аппетита);
- анальный зуд;
- выделение червей или их фрагментов с калом;
- шелушение кожи;
- желтушность кожи;
- сыпь, кожный зуд.
симптомы появляются по мере прогрессирования заражения. в острый период гельминтоза болезнь осложняется увеличением лимфатических узлов, воспалением верхних дыхательных путей, появлением отеков. возможно повышение температуры. в клинике конкретного заболевания доминирует два-три симптома из перечисленных.
аллергическая реакция и кожные высыпания характерны для эхинококкоза (заражение ленточным гельминтом эхинококком), филяриатоза (заражение круглыми червями филяриями) и стронгилоидоза (заражение круглыми гельминтами кишечными угрицами). черви, паразитирующие в жкт, вызывают нарушения пищеварения и признаки интоксикации.
у детей
наличие глистов у детей приводит к нарушениям усвоения питательных веществ, провоцирует аллергические реакции, снижение иммунитета.
это грозит частыми простудами, хронической интоксикацией, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, нарушениями сна, раздражительностью.
симптомы гельминтоза могут развиться не сразу, но уже в инкубационном периоде заболевание пагубно действует на организм. лучше периодически обследовать ребенка на глистные инвазии.
обратите внимание. дети болеют гельминтозом чаще, чем взрослые. это обусловлено несформированной иммунной системой, скученностью коллективов в детских садах и школах, нарушением правил личной гигиены.
диагностика
Заподозрить гельминтоз можно в результате общеклинического анализа крови. В случае паразитарной инфекции повышены эозинофилы (белые тельца крови, вырабатываются при проникновении чужеродной белковой структуры) и наблюдается выраженный лейкоцитоз (увеличение количества защитных клеток крови – лейкоцитов).
При наличии показаний следует сделать комплекс тестов. Методы лабораторной диагностики гельминтов:
- копроовоскопия (исследование кала на яйца глист);
- микроскопическое исследование (помогает обнаружить яйца, личиночные формы);
- макроскопическое исследование (выявляет целых гельминтов: аскарид, остриц);
- соскоб с прианальных складок (выявляет энтеробиоз);
- исследование содержания желчи;
- иммунологический анализ крови;
- исследование дуоденального содержимого (выявляет паразитов в двенадцатиперстной кишке при помощи зондирования);
- биопсия мышечной ткани (при подозрении на трихинеллез);
- анализ крови на наличие антител к гельминтозам;
- ультразвуковое исследование и рентген (позволяют уточнить расположение гельминтов).
Глистов не всегда получается выявить с первого раза. Чтобы увеличить вероятность обнаружения гельминтов в кале необходимо сдать анализ трижды через каждые 3-4 дня. Каждый тест надо правильно интерпретировать. Сделать это может только врач. Ему необходимо очный осмотр пациента, позволяющий выявить признаки гельминтоза.
Лечение
При подозрении на глистную инвазию следует записаться на прием к терапевту (педиатру), инфекционисту или гастроэнтерологу. Основная цель лечения гельминтоза – изгнать из организма паразитов и восстановить функционирование его систем. Лечение можно назначать только после всестороннего обследования и выявления вида паразитов.
Положительные тесты – это повод для назначения специфических антигельминтных препаратов или их комбинаций. Как правило, необходимо двукратное применение лечебного средства для того, чтобы уничтожить как самих глистов, так и их яйца. Дозировка определяется индивидуально в зависимости от возраста и веса пациента. В острой фазе проводится детоксикационная терапия:
- внутривенное введение водно-солевых растворов;
- витаминотерапия (витамин B6, аскорбиновая кислота);
- антигистаминные препараты.
В тяжелых случаях показано назначение гормональных препаратов. Параллельно проводится симптоматическое лечение, улучшающее состояние пациента. Комплексная терапия может включать в себя препараты железа (при установленной анемии), желчегонные средства, ферменты, методы народного лечения отварами и настоями трав (можно применять только после согласования с врачом).
Врачи не могут назвать определить точную статистику по количеству заболевших, так как многие не обращаются к ним при обнаружении симптомов болезни, а предпочитают лечить ее самостоятельно дома. Такой подход может привести к серьезным осложнениям и неприятным последствиям. Не стоит заниматься самолечением.
Осложнения
Осложнения гельминтоза зависят от вида паразитов, степени инвазии и стадии заболевания. Современная медицина позволяет вовремя обнаружить инвазию и предпринять лечебные меры. Однако иногда поражение органов паразитами приводит к серьезным осложнениям:
- непроходимость кишечника (клубок гельминтов мешает прохождению каловых масс);
- воспаление желчного пузыря вследствие проникновения паразитов в желчевыводящие пути;
- панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
- гнойные язвы на коже вокруг ануса (развивается при энтеробиозе);
- анемия (снижение количества гемоглобина – железосодержащего белка, доставляющего кислород к тканям организма);
- угревая сыпь;
- поражение нервной системы;
- перфорация (возникновение сквозного дефекта) стенок кишечника;
- различные заболевания печени.
Обратите внимание. Самым грозным осложнением считается угнетение дыхательной функции вследствие попадания гельминтов в легкие. Если вовремя не оказать врачебную помощь, возможен летальный исход.
Последствия
После исчезновения симптомов гельминтоза могут возникнуть неспецифические негативные последствия для организма:
- снижение иммунитета;
- развитие дисбактериоза;
- сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
- синдром хронической усталости.
Профилактика
Профилактика гельминтоза у детей и взрослых должна осуществляться регулярно. Необходимо соблюдать ряд правил:
- регулярно мыть руки с мылом;
- использовать индивидуальные предметы гигиены;
- тщательно мыть овощи, ягоды, фрукты перед употреблением;
- пить воду только из проверенных источников;
- не употреблять плохо проваренное мясо;
- не есть сырую, недосоленную рыбу, недоваренных раков, крабов;
- купаться только в разрешенных водоемах;
- проводить влажную уборку;
- отказаться от поездок в неблагополучные тропические страны.
Важной мерой профилактики является периодическое обследование населения, особенно работников медицинской сферы, предприятий общественного питания. Во избежание формирования очага инфицирования проводится одновременное лечение всех членов семьи пациента, у которого диагностирован гельминтоз.
Питание
В комплекс терапии включается диетическое питание. Лечебная диета эффективна только при одновременном приеме антипаразитарных препаратов, она не избавит от гельминтов. Общие рекомендации по питанию:
- исключить простые углеводы и дрожжи (они создают комфортную среду для паразитов);
- включить продукты, обладающие глистогонным действием (семена льна, тыквенные семечки, овощные соки, имбирь, ягоды земляники);
- добавить продукты, богатые пробиотиками.
Врачи рекомендуют диету №4 (по Певзнеру). Согласно ей, дневная калорийность рациона составляет около 2000 Ккал.
Следует ограничить блюда, раздражающие слизистую поверхность желудочно-кишечного тракта, вызывающие метеоризм и брожение в кишечнике.
Лучше исключить жирные мясные блюда, жареные яйца, бобовые, любые дрожжевые продукты (сдобу), сладкие молочные продукты. Из рациона убираются пищевые добавки, красители, усилители вкуса. Еда должна быть натуральной, свежеприготовленной.
Гельминтоз (глисты у человека): причины заболевания, классификация, симптомы, диагностика и лечение, профилактика гельминтоза
Гельминтоз — заболевание, которое возникает при появлении червей (гельминтов) в организме. Паразиты представляют серьезную угрозу для жизни — ухудшают ее качество, снижают иммунитет.
Это распространенное заболевание, поскольку гельминты диагностируются у детей и взрослых. Риск заражения увеличивается при несоблюдении правил личной гигиены, ослабленном иммунитете, контакте с домашними животными.
Также рискуют любители экзотических блюд, ингредиенты которых не подвергаются достаточной термической обработке.
Причины гельминтоза
В организме человека могут паразитировать почти 400 видов гельминтов, в России наиболее распространены 70 из них. Как правило, это круглые и ленточные черви. Нередко выявляются заболевания, вызванные проникновением сосальщиков (кошачьих или печеночных двуусток).
Болезнь развивается при попадании в желудок яиц или личинок паразитов. Ленточные черви в период развития от яйца до половозрелой особи могут поменять нескольких хозяев. Заразиться можно и при употреблении мяса (говядины, свинины, дичи), нефильтрованной воды, грязных овощей и фруктов.
Гельминты паразитируют в организмах млекопитающих, рыб, моллюсков, земноводных. Чтобы избежать заражения, нужно отказаться от их употребления в сыром виде, не покупать копченую или соленую рыбу неизвестного происхождения.
Круглые черви проходят все стадии развития в одном носителе. Их личинки, яйца попадают в землю, грунтовые воды с фекалиями животных. Заражение обычно происходит при нарушении правил гигиены, употреблении немытых продуктов.
Чаще гельминтоз диагностируется у детей. Достаточно поиграть в песочнице или взяться за поручень карусели, а потом, не помыв руки, съесть яблоко. Яйца также могут быть на шерсти домашних животных, особенно бездомных.
После взаимодействия с ними нужно тщательно мыть руки.
Острицы и карликовый цепень передаются при контакте с зараженными больными через общую посуду, предметы гигиены. Заразиться можно, вдохнув пыль, содержащую яйца гельминтов.
Классификация
В организме человека паразитируют круглые (острицы, аскариды и др.) и плоские черви. Выделяют два вида плоских гельминтов: ленточные (карликовые, свиные, бычьи цепни и др.) и сосальщики.
Гельминты могут поражать:
- толстую кишку;
- печень;
- органы дыхания;
- нервную систему;
- глаза;
- кровеносные сосуды;
- лимфоузлы;
- кожу и подкожную клетчатку;
- кости;
- мышцы.
Разные виды гельминтов имеют разную продолжительность жизни. Острицы живут меньше месяца — они не могут размножаться в организме носителя. При соблюдении правил гигиены заразившийся человек выздоравливает через 2-3 недели. Но некоторые виды паразитов могут жить годами, и избавиться от них без лечения невозможно.
Симптомы глистов
В пищеварительном тракте, органах дыхания, лимфоузлах, костных и мышечных тканях могут паразитировать различные виды червей. Их жизнедеятельность по-разному отражается на организме хозяина. Они могут вырабатывать токсины, провоцировать развитие воспалительных процессов, аллергических реакций, анемии, нарушение обмена веществ, оказывать травмирующее действие на органы и ткани.
Такие симптомы, как нарушение сна, головные боли, раздражительность, одышка, бронхоспазмы, пациенты редко связывают с паразитами. Однако попытки устранить их, принимая традиционные препараты, не дают результата. В таком случае нужно обратиться к врачу, сдать анализы. После изучения их результатов специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.
Риск заражения червями-паразитами возрастает при ослабленном иммунитете, хронических заболеваниях. После инфицирования состояние человека обычно ухудшается, а хронические заболевания обостряются. Врачу сложно определить, вызвано ли обострение сменой сезонов, нарушением диеты или других рекомендаций. Затруднения при диагностике возникают и у людей с ослабленным иммунитетом.
Обратиться в клинику, чтобы выявить или исключить гельминтоз, нужно при таких симптомах у взрослого человека:
- Повышение температуры. Она может резко подниматься до 38°С и ненадолго снижаться после приема противовоспалительных, жаропонижающих препаратов. Иногда температура держится на высоком уровне 2-3 месяца.
- Тупые или режущие боли в желудке, частые нарушения стула (диарея или запоры), тошнота.
- Зуд в области анального отверстия, усиливающийся в вечернее время.
- Частые простудные или респираторные заболевания — при заражении гельминтами снижается иммунитет.
- Потеря или увеличение аппетита, резкое снижение массы тела.
- Бронхоспазмы, кашель, одышка, другие нарушения дыхания, бледность кожных покровов и слизистых.
- Зудящие высыпания.
- Бессонница, частые головные боли, тревожность, раздражительность, депрессия.
- Боли в суставах и мышцах.
- Воспаление, увеличение лимфоузлов.
- Отеки.
При отсутствии адекватного лечения гельминты могут спровоцировать развитие хронического панкреатита, гепатита, холецистохолангита, вызвать необратимые изменения в тканях и даже привести к летальному исходу.
Симптомы заражения червями-паразитами очень разнообразны. Часто они маскируются под проявления других распространенных заболеваний. Чтобы не упустить время и пройти курс лечения до того, как состояние значительно ухудшится, важно вовремя обратиться к врачу.
Диагностика
Заражение некоторыми видами гельминтов дает характерную клиническую картину. Врач при первом обращении пациента может предположить диагноз.
Яйца и иные следы жизнедеятельности аскарид, остриц и других круглых червей, паразитирующих в кишечнике, выявляются при исследовании кала. Иногда черви видны на УЗИ. Но некоторых паразитов, имеющих малые размеры, выявить очень сложно.
Диагностика проводится по совокупности симптомов и результатов инструментальных и лабораторных исследований.
При подозрении на гельминтоз у взрослых и детей необходимо сдать:
- Анализ кала. Позволяет с высокой точностью обнаружить присутствие в организме распространенных паразитов. Однако некоторые из них откладывают яйца только на определенных этапах жизненного цикла, поэтому рекомендуется провести исследование несколько раз с интервалом в 3-4 дня.
- Общий клинический анализ крови. Не указывает на наличие личинок, яиц, взрослых особей, но дает много информации об интенсивности воспалительного процесса, количестве лейкоцитов и т.д.
- Биохимический анализ. Дает подробную информацию о белковом обмене, выявляет аномальную потерю или повышенный синтез белка, позволяет исключить или предположить заражение определенными гельминтами.
- Анализ на показатели работы печени (билирубин, альфа-амилаза панкреатическая, щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ). Диагностика печени, поджелудочной железы позволяет предположить заражение гельминтами.
- Анализ мочи, анализ крови с клубочковой фильтрацией. Дают врачу информацию о состоянии почек, возможности их поражения паразитами.
Также могут назначаться исследования желчи, мокроты, содержимого двенадцатиперстной кишки.
Для уточнения локализации паразитов, оценки степени поражения может быть назначена ультразвуковая диагностика. При подозрении на наличие гельминтов в головном мозге, глазах, проводится компьютерная томография. Для диагностики гельминтов в легких делаются рентгеновские снимки, в желудке, кишечнике — эндоскопия.
Комплексное обследование дает возможность быстро и точно определить причины заболевания и назначить адекватное лечение. Не отказывайтесь от обследования. Чем точнее врач определит причину плохого самочувствия, тем быстрее он сможет помочь.
К каким врачам обращаться?
При подозрении на заражение гельминтами нужно обратиться к терапевту, который проведет первичный осмотр, назначит лабораторные и инструментальные исследования. После обследования терапевт назначит лечение или направит к врачу узкой специализации.
Лечение
При своевременной диагностике гельминтоз хорошо устраняется антигельминтными препаратами.
Врач определяет дозировку в зависимости от возраста, веса пациента, степени поражения паразитами, их вида и локализации. Для избавления от большинства червей достаточно принять препарат 1-3 раза.
Одновременно с антигельминтными препаратами часто назначают витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета.
При выраженной интоксикации, аллергических реакциях, заражении на фоне тяжелых хронических заболеваний может потребоваться госпитализация в стационар. Врачи не только избавят организм человека от паразитов, но и проведут дезинтоксикационную терапию, витаминотерапию.
Хирургическое лечение требуется при поражении гельминтами органов и тканей. Большое количество аскарид иногда приводит к нарушению проходимости кишечника, желчных протоков.
Их скопление удаляется хирургическим путем. Решение о необходимости оперативного лечения принимает врач после проведения комплексного обследования.
Сложность и продолжительность операции зависят от локализации паразитов, их размеров, количества.
Осложнения
Гельминтоз, вызванный распространенными видами паразитов, можно вылечить с помощью лекарств, назначенных врачом. Но если не обращать внимания на тревожные симптомы, ухудшение самочувствия, слабость, беспричинную усталость, снижение иммунитета, заболевание может привести к серьезным осложнениям.
Если паразиты попали в легкие, а пациент не обратился к врачу с жалобами на кашель, одышку, боли в груди, затрудненное дыхание, может развиться пневмония или даже бронхиальная астма.
Паразиты, находящиеся в органах пищеварительной системы, могут вызывать цирроз, абсцесс печени, гепатит, рак кишечника, желудочно-кишечные кровотечения, скопление жидкости в брюшной полости (асцит), перитонит.
Они также нередко провоцируют развитие хронических заболеваний почек, менингоэнцифалита, потерю зрения. Некоторые цестоды (ленточные черви) вырастают более 1 метра в длину, а мелкие круглые черви могут образовывать плотные клубки.
Это нарушает нормальную работу организма, приводит к сильной интоксикации, выраженным аллергическим реакциям. Без срочной медицинской помощи возможен летальный исход.
Профилактика
Гельминтоз часто возникает при несоблюдении правил гигиены или недостаточной обработки продуктов. Чтобы предупредить глистную инвазию, нужно:
- Не надевать чужое нижнее белье, не пользоваться одним полотенцем с чужими людьми.
- Тщательно мыть руки перед едой — важно делать это не только перед завтраком, обедом, ужином, но и перекусом.
- Мыть руки после посещения туалета.
- Тщательно мыть руки после работы на грядках, а все садовые дела выполнять в плотных резиновых перчатках.
- Использовать для питья и приготовления пищи только чистую воду.
- Тщательно промывать овощи и фрукты проточной водой.
- Употреблять мясо, рыбу, морепродукты, прошедшие термическую обработку.
- Не покупать продукты на стихийных рынках, у частных лиц, которые не могут подтвердить безопасность товара.
- Следить за здоровьем домашних животных, регулярно проводить дегельминтизацию, даже если питомец живет в квартире и не выходит на улицу. Чтобы выбрать препараты и рассчитать дозировку, обратитесь к ветеринару.
- Поддерживать чистоту в жилых и рабочих помещениях. Иногда люди приносят яйца гельминтов на подошвах обуви. Чтобы снизить риск заражения, нужно регулярно выполнять влажную уборку, дезинфицировать все поверхности.
Даже соблюдая эти правила, нельзя полностью исключить риск заражения. Чтобы не допустить развития заболевания, обратитесь к терапевту. Врач назначит препараты для профилактики гельминтоза. Обязательно сообщите, часто ли вы путешествуете, есть ли в доме домашние животные, приусадебный участок. Медикаментозную профилактику гельминтоза рекомендуется проводить 2 раза в год.
Загрузка...
