Энтеробиоз – инвазия острицами. Причины, симптомы, диагностика и лечение энтеробиоза

Наряду с аскаридами острицы — наиболее часто встречающийся паразит в детском (да и во взрослом, чего уж греха таить) пищеварительном тракте.

Поражают они преимущественно верхние отделы толстого кишечника. Почему энтеробиоз? Это производное от латинского названия остриц — Enterobius vermicularis.

Передаются они только от человека к человеку, домашние и прочие животные здесь вне подозрений.

Так что, перефразируя известную поговорку, человек человеку применительно к энтеробиозу совсем не друг, и тем более не брат, а источник заражения.

Возможно, самые пытливые читатели нашего сайта уже ознакомились со статьями об аскаридозе и токсокарозе, и у них назрел вопрос: а какая, в общем, разница? Глисты — они и есть глисты, зачем уж так сильно вдаваться в подробности. Это довольно распространенная ошибка молодых мам. Оно ошибочно, Ñ‚.к. паразитарные организмы даже в пределах одной видовой группы (в нашем случае — Нематоды) могут отличаться, что требует разных подходов в диагностике и лечении глистных инвазий.

Острица крупным планом

Вид у острицы совсем не устрашающий, в отличие, скажем, от печеночного сосальщика: это невзрачный белый червячок длиной порядка 1 см (самка) или 3-4 мм (самец).

Передний конец (ротовая часть) гельминта имеет небольшое утолщение для крепления к кишечной стенке.

Задний конец у самки острицы заострен (простите за невольный каламбур), а у самца — закруглен.

Живет острица около 4 недель, проходя за этот период ряд важных вех своего бытия.

Оплодотворение самки происходит в привычной для острицы обстановке — в толстом отделе кишечника, после чего самец погибает, а самка по зову своего естества устремляется к выходу из прямой кишки.

Затем происходит этап отложения яиц, которые, чтобы не ходить далеко, самка откладывает вокруг анального отверстия, в складке под ягодицами или в промежности.

Обычно это происходит ночью: яйца, крепятся к поверхности кожи специальным клейким веществом, которое вызывает зуд и раздражение. Дав путевку в жизнь будущему потомству, самка также погибает. А дальше…

Путь передачи остриц

После появления на свет яйца личинка какое-то время дозревает в нем — примерно 5 часов, после чего она готова продолжать паразитический образ жизни своих предков.

Как говорилось немногим выше, процесс откладывания яиц сопровождается сильным зудом, заставляющим человека почесать зудящее место.

Именно этого острицы и ждут: через загрязненные яйцами паразита руки они распространяются дальше: под ногти, на постельное белье, посуду, предметы общего пользования и, что самое главное — в ротовую полость, затем проглатываются и возвращаются в родные пенаты (Ñ‚.е. в толстый кишечник). Попадая в кишечник, острицы выходят из яиц и начинают свой рост. Через две недели они уже готовы к дальнейшему продолжению рода. Таким образом, путь передачи остриц — фекально-оральный. Ему можно воспрепятствовать соблюдением правил личной гигиены.

Симптомы энтеробиоза

Перечислим основные симптомы энтеробиоза, среди которых есть как местные, вызванные раздражением кожных покровов, так и общие:

• ощущение зуда в преддверии ануса в ночное время и ранние утренние часы;

• расчесы. Этот признак энтеробиоза является прямым следствием предыдущего.

Помимо этого, при прогрессировании глистной инвазии зуд на внутренней поверхности ягодиц и в районе наружных половых органов становится еще более акцентированным, в результате чего ребенок постоянно чешет эти места, итогом чему являются нарушения кожных покровов в виде расчесов и царапин. А если в эти расчесы попадает инфекция, то они оттеняются покраснением, отечностью и болезненностью;

• расстройства нервной системы. Случаются, когда острицы длительно и плодовито присутствуют в кишечнике.

Развиваются сомнологические расстройства (из-за зуда сон становится неполноценным), головные боли, раздражительность;

• расстройства пищеварения (плохой аппетит, повышенное газообразование, тошнота, поносы или запоры, слизь или кровь в фекалиях).

Две последние группы симптомов связаны с жизнедеятельностью паразита.

Острицы питаются кровью из стенки кишечника, выделяя взамен слизь и токсины, которые всасываются в кровь и переносятся по всему организму, действуя в т.ч. и на нервную систему.

Не следует думать, что энтеробиоз такое уж безобидное заболевание. Интенсивное размножение паразита способствует его попаданию в соседствующие с эпицентром его жизнедеятельности органы.

При отсутствии адекватного реагирования возможен ряд пренеприятнейших осложнений.

Так, острицы могут спровоцировать воспаление слизистой оболочки влагалища (вагинит), аппендицит, холецистит.

Диагностика энтеробиоза

Диагностика складывается из сбора анамнеза (жалобы пациента, время появления первых признаков, наличие похожих симптомов у других членов семьи, как обстоит дело с гигиеной).

Затем под микроскопом исследуется анализ кала или соскоб с кожных покровов близ анального отверстия.

Третий этап диагностики — анализ крови, которая реагирует на наличие паразитов в организме эозинофилией и, в тяжелых случаях, анемией.

Лечение энтеробиоза

Лечение энтеробиоза не представляет собой трудноразрешимой задачи, но этот тезис справедлив лишь в том случае, если параллельно проводятся профилактические мероприятия и строго соблюдаются правила личной гигиены, причем не только пациентом, а всеми членами его семьи. В процессе лечения энтеробиоза необходимо регулярно подмывать область анального отверстия, менять нательное белье, которое должно кипятиться и проглаживаться.

• Ð’ остальном необходимо удалить гельминтов из организма. С этой целью при энтеробиозе используются следующие препараты:
• ·         мебендазол (вермокс, вормин) Он лишает остриц способности передвигаться в кишечнике, вследствие чего они погибают и выводятся наружу;
• ·         пиперазина адипинат (пиперазин). Угнетает передачу нервно-мышечного возбуждения, из-за чего острицы теряют способность удерживаться на стенке кишечника;
• ·         пирантел (немоцид, гельминтокс). Действие аналогичное предыдущему препарату: блокирование нервно-мышечной передачи;

Подбор антигельминтного средства и контроль лечения должен осуществлять только врач.

Длительность лечения зависит от масштаба поражения: от 1 до 5 дней с возможным повторением курса спустя 3-4 недели.

К сожалению, на сегодняшний день не подтвержден факт формирования иммунитета к острицам, что делает вероятным повторное заражение при несоблюдении санитарно-гигиенических правил.

Наряду с аскаридами острицы — наиболее часто встречающийся паразит в детском (да и во взрослом, чего уж греха таить) пищеварительном тракте.

Поражают они преимущественно верхние отделы толстого кишечника. Почему энтеробиоз? Это производное от латинского названия остриц — Enterobius vermicularis.

Передаются они только от человека к человеку, домашние и прочие животные здесь вне подозрений.

Так что, перефразируя известную поговорку, человек человеку применительно к энтеробиозу совсем не друг, и тем более не брат, а источник заражения.

Возможно, самые пытливые читатели нашего сайта уже ознакомились со статьями об аскаридозе и токсокарозе, и у них назрел вопрос: а какая, в общем, разница? Глисты — они и есть глисты, зачем уж так сильно вдаваться в подробности. Это довольно распространенная ошибка молодых мам. Оно ошибочно, Ñ‚.к. паразитарные организмы даже в пределах одной видовой группы (в нашем случае — Нематоды) могут отличаться, что требует разных подходов в диагностике и лечении глистных инвазий.

Энтеробиоз у детей

Энтеробиоз у детей — это глистная инвазия, обусловленная паразитированием в кишечнике ребенка мелких круглых червей (нематод) — остриц (Enterobius vermicularis). В структуре гельминтозов у детей энтеробиоз занимает ведущее место (80–90%). Это связано с отсутствием необходимых гигиенических навыков и восприимчивостью организма ребенка к гельминтной инвазии.

Причины возникновения энтеробиоза

Причиной возникновения этого заболевания является острица. Она считается одним из трех видов гельминтов, распространенных на территории Украины и способных паразитировать в человеческом организме.

Этот червь молочно-белого цвета имеет веретенообразную форму. Мужская особь достигает в длину 3–5 мм, а женская — 9–12 мм.

Хвостовая часть у самца загнута в сторону живота, у самки она имеет острый конец, благодаря которому черви и получили характерное название.

Эти паразиты питаются кишечным содержимым, хотя в некоторых случаях могут переходить на употребление крови.

Как правило, в кишечнике обитают только самки, так как самцы выходят из пищеварительного тракта после оплодотворения. В организме одного ребенка может быть как несколько сотен, так и тысячи этих гельминтов.

Большое количество особей в пищеварительной системе связано с самозаражением ребенка острицами.

Механизм инвазии

Женская особь острицы не может размножаться, находясь в просвете кишечника. Когда ее матка переполняется яйцами, гельминт опускается к прямой кишке, проходит через анус и откладывает потомство в перианальных складках. Спустя несколько часов яйца уже готовы к инвазии (заражению). Во время чесания или похода в туалет они попадают на руки, особенно под ногти, где находятся долгое время.

Источником инфекции является больной человек. Он представляет потенциальную опасность для окружающих. Механизм инвазии — фекально-оральный.

Главный фактор передачи — руки больного, которые распространяют яйца на предметы быта, пищевые продукты, мебель, гигиенические средства и т.д. (контактный путь).

Ребенок может заразиться даже после плавания в бассейне или при вдыхании пыли, в составе которой находятся яйца гельминтов. Они очень живучие и хранятся во внешней среде 2–4 недели.

Поглощенные зрелые яйца достигают тонкой кишки, успешно минуя агрессивную среду желудка. После этого личинки выходят наружу и мигрируют в слепую кишку, где дозревают. Взрослые особи прикрепляются на границе толстого и тонкого отделов кишечника. В ночное время суток, когда мышцы ануса расслаблены, острицы выползают наружу, и цикл продолжается.

Несмотря на то, что длительность жизни возбудителя 1–2 месяца, ребенок может болеть годами в результате самозаражения. Острицы могут развиваться только в человеческом организме. Домашние животные не являются источником заболевания. Таким образом, развитие энтеробиоза во многом зависит от образа жизни и соблюдения элементарных правил гигиены.

Виды энтеробиоза

Различают бессимптомные и клинически выраженные формы энтеробиоза.

Симптомы энтеробиоза

Симптомы заболевания зависят от интенсивности инвазии, частоты самозаражения, а также индивидуальной чувствительности ребенка. При первичном попадании возбудителя в организм инкубационный период длится от 2 до 15 суток, а острая фаза — 5–7 дней.

В острой фазе энтеробиоза ведущим клиническим синдромом является зуд в перианальных складках (вокруг ануса). Через 1–3 дня зуд исчезает, и появляется вновь через 2–3 недели. Это связано с циклом жизни остриц.

Зуд усиливается к вечеру и в ночное время. На коже вокруг ануса могут появиться покраснения и расчесы, которые могут сопровождаться развитием вторичной инфекции (проктит, парапроктит; вульвит и вульвовагинит у девочек и др.).

У части детей симптомы могут вообще отсутствовать. Наличие жалоб зависит от количества взрослых особей остриц в кишечнике.

Наблюдаются признаки поражения ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), что наталкивает многих родителей на мысль о пищевом отравлении. Характерна боль в животе, ощущение дискомфорта, тошнота. Диарея (понос) при энтеробиозе носит специфический характер.

Испражнения оформленные, а частота походов в туалет — 4–5 раз в сутки. Реже ребенок жалуется на запоры и вздутие живота.

Боль в животе может усиливаться и распространяться преимущественно на правую подвздошную область, что напоминает симптоматику аппендицита. Это сопровождается тенезмами (ложными болезненными позывами в туалет), вздутием живота и диареей.

Постоянный дискомфорт ведет к нарушению сна, плаксивости ребенка, нарушению умственной деятельности, снижению успеваемости в школе. Днем наблюдается сонливость, плохая концентрация внимания.

В тяжелых случаях для детского энтеробиоза характерно снижение аппетита, потеря веса.

Может появляться атопический (аллергический) дерматит, причину которого не всегда удается установить. Для энтеробиоза также характерны другие аллергические признаки: крапивница, конъюнктивит, ринит.

Данным заболеванием страдают и дети грудного возраста. Внимательная мама может заметить, что ребенок без подгузников становится беспокойным, тянет ручки к анусу (заднепроходному отверстию), плохо спит. В перианальных складках появляются покраснения и расчесы. Могут отмечаться аллергические высыпания на коже без видимых причин.

Глистная инвазия приводит к нарушению всасывания необходимых витаминов и микроэлементов, что сопровождается соответствующей симптоматикой.

Диагностика детского энтеробиоза

Диагностика заболевания проводится педиатром или детским инфекционистом. Осмотр и сбор анамнеза не дают полноценной информации о болезни, позволяя лишь исключить другие виды патологий (аппендицит, проктит, парапроктит). При необходимости можно проконсультироваться также с детским неврологом, урологом и гинекологом.

Наиболее информативным методом диагностики энтеробиоза является обнаружение яиц остриц в соскобе с перианальных складок по методике Грехема.

Соскоб проводится в утренние часы до дефекации и подмывания с помощью ватного тампона или липкой ленты с последующим микроскопическим исследованием в лаборатории. Исследование проводится троекратно с перерывом в 3–5 дней.

Обнаружение остриц в кале (копрограмма) малоинформативно, так как данные гельминты не откладывают яйца в кишечнике. Поэтому при копрологическом обследовании яйца остриц обнаруживаются редко (5% случаев).

В общем анализе крови наблюдается эозинофилия — повышение количества эозинофилов — клеток, которые активизируются при глистных инвазиях или аллергических реакциях.

Методы лечения энтеробиоза

Обследование и лечение ребенка проводит только врач. Задача родителей — своевременно обратить внимание на вышеперечисленные жалобы и симптомы. Безуспешно лечить энтеробиоз народными средствами (молочные клизмы, чеснок и др.). Это неэффективно по отношению к острицам, а в некоторых случаях может даже быть опасно для ребенка.

Лечение энтеробиоза направлено на уничтожение взрослых особей и предотвращение их дальнейшего распространения.

Медикаментозное лечение

Дегельминтизация (патогенетическое лечение) проводится антигельминтными препаратами. Дозировку и продолжительность циклов лечения определяет врач. Эти препараты действуют исключительно в ЖКТ, не всасываясь в кровь. Контроль дегельминтизации проводится двукратно с интервалом в 10 и 30 дней. При отрицательных результатах обследования ребенок считается здоровым.

В качестве симптоматического лечения, для уменьшения зуда и дискомфорта в перианальных складках назначают антигистаминные средства. Для коррекции микрофлоры кишечника после болезни рекомендуют давать пробиотики – средства, содержащие лактобактерии.

В качестве вспомогательного лечения, по назначению врача можно применять очистительные клизмы. Это помогает вывести токсины и продукты жизнедеятельности паразитов из кишечника, в связи с созданием щелочной среды.

Обеззараживание

С целью профилактики распространения этого заболевания на членов семьи важно провести некоторые санитарно-гигиенические мероприятия. Постельное и нательное белье нужно прокипятить 30 минут, а затем тщательно выгладить. Во время лечения необходимо ежедневно стирать и проглаживать узкие трусики ребенка с резинками на бедрах.

В доме нужно провести влажную уборку, обработав все предметы быта, с которыми контактировал больной, дезинфектантами. Очень важно соблюдение ребенком правил личной гигиены (чистота рук, подстриженные ногти и др.).

Все контактные дети в организованных коллективах (например, детсады, бассейны) должны быть обследованы на предмет энтеробиоза.

Последствия энтеробиоза

Прогноз для здоровья благоприятный при правильном лечении. Однако при длительном течении заболевания, интенсивной инвазии или отсутствии какой-либо терапии могут возникать серьезные последствия.

Постоянные расчесывания детьми перианальной области ведут к появлению ссадин, присоединению бактериальной инфекции и возникновению дерматитов. К более тяжким последствиям заболевания относят острый аппендицит, проктит и парапроктит.

Их появление обусловлено миграцией возбудителя и повреждением им окружающих тканей. Также острицы могут заноситься в половые органы девочек, вызывая вагинит, эндометрит или сальпингит, что в будущем негативно скажется на половой функции.

При данном заболевании в организм попадают продукты обмена остриц, что приводит к аллергическим реакциям — высыпаниям на коже. Поэтому неэффективность лечения многих дерматологических заболеваний связана именно с гельминтами.

Нарушение микрофлоры кишечника при этом заболевании чревато появлением проблем с пищеварением. Важно учесть, что обострения хронических заболеваний ЖКТ у ребенка могут провоцироваться гельминтами. Со стороны мочевой системы также возможны осложнения в виде нарушения мочеиспускания, частых позывов в туалет.

Мы настоятельно рекомендуем всем родителям обратить внимание на проблему энтеробиоза у детей. Это вопрос не только медицинский, но и социальный. Нужно выработать правильные гигиенические навыки и регулярно посещать врача. Своевременная консультация поможет предотвратить прогрессирование болезни, а также принять нужные меры в случае рецидива.

Если Вы ищете хорошего специалиста для своего ребенка, обратитесь в клинику Into-Sana. Мы гарантируем профессиональный подход к любой болезни, а также доверительные отношения с пациентом. Ваш ребенок заслуживает качественной медицины.

Энтеробиоз (острицы). Информация для пациентов

Энтеробиоз — гельминтоз из группы нематодозов, вызываемый червями из рода остриц. Возбудитель энтеробиоза один из самых распространенных гельминтозов. Длина самки доходит до 12 мм, а самца — до 3 мм. Острицы локализуются в нижней части тонкого кишечника и верхних отделах толстого кишечника.

В некоторых случаях, после удаления аппендикса их также можно обнаружить в червеобразном отростке. Наиболее восприимчивый контингент к гельминтам – это дети от 2- 7 лет. Заражение происходит фекально — оральным путем (через грязные руки, игрушки, предметы обихода, на игровых площадках).

Энтеробиоз — контактный гельминтоз, один из двух случаев, когда лечиться должна вся семья. Это определяется особенностями биологии паразита: зрелые, наполненные яйцами самки остриц активно выползают из анального отверстия, чаще всего ночью, и откладывают яйца на кожу перианальной области, ягодиц, иногда на постельное белье.

Выползающие черви выделяют изовалериановую кислоту, вызывающую сильный зуд. Человек во сне непроизвольно почесывается и набирает яйца на пальцы, под ногти. Оттуда они попадают во внешнюю среду и становятся компонентом домашней пыли.

Человек единственных хозяин остриц, т.е. весь жизненный цикл проходит в организме человека.

Распространенность очень широкая, болеют представители всех социально-экономических групп. Наиболее часто встречается у детей 5-10 лет, наименее редко у детей до 2х лет, не посещающих садик.

Заражение происходит при проглатывании яиц. В тонкой кишке из яиц происходит вылупление личинок, острицы прикрепляются ротовым отверстием к ее слизистой оболочке, раздражая ее.

Половозрелые, наполненные яйцами самки остриц опускаются в толстую кишку, затем в прямую кишку. Яйца откладываются в анальной области (в т.н. перианальных складках), иногда на кожу ягодиц или ночное/постельное белье. Срок жизни остриц всего 20 дней, некоторые чемпионы живут до 40-ка.

Яйца сохраняют инвазионность (заразность) в зависимости от внешних условий от нескольких часов до нескольких месяцев. Они устойчивы к большинству воздействий внешней среды и к хлорированию, но быстро погибают при высокой инсоляции. Поэтому распространенность энтеробиоза существенно ниже в странах с жарким сухим климатом.

Формы энтеробиоза

Различают острую и хроническую формы энтеробиоза. При отсутствии мер гигиены и превентивной терапии, наступает хроническая форма, что ведет к постоянной интоксикации организма и формированию осложнений.

• Причины энтеробиоза
• По данным эпидемических источников – энтеробиоз обнаруживается у 20% детей дошкольного возраста.
• Дети очень часто грызут ногти, находятся в тесном контакте с детьми в организованных учреждения (детские сады, школы, бэби-клубы, развивающие центры), не всегда соблюдают гигиенические мероприятия.
• Провоцирующими факторами заражения острицами служат: наличие аллергодерматозов у детей или других кожных заболеваний, нарушение сна и аппетита, часто болеющие дети, дети с навязчивыми, неврозоподобными состояниями.
• Симптомы и течение энтеробиоза

Основным симптомом поражения острицами является зуд в анальной области, особенно в ночное время. Обусловлен зуд аллергической реакцией на кладки яиц, присутствие взрослой особи в перианальной зоне.

Расчесывание приводит к попаданию яиц на руки с последующим самозаражением и распространением яиц в окружающей среде. Интенсивные расчесы приводят к появлению воспалительных участков и их вторичному бактериальному инфицированию.

В редких случаях, при большом количестве глистов в организме хозяина может развиваться боль в животе, тошнота, рвота. Заползание остриц в слепой отросток может приводить к аппендициту.

Осложнения энтеробиоза

Осложнения связаны не только с поражением кишечника, но и с попаданием остриц в нетипичные места обитания. Описаны следующие возможные осложнения:

• Эозинофильный энтероколит как особая, индивидуальная реакция при повышенной чувствительности к антигенам остриц или результат очень сильного заражения.
• Вульвовагинит и обусловленная им вторичная инфекция мочевыводящих путей. Эта проблема распространена у маленьких девочек. Поэтому при вульвовагините необходимо выполнить обследование на энтеробиоз.
• Сальпингит и оофорит — развиваются, если острицы через женские половые пути проникают к органам малого таза.
• В редких случаях острицы способны пронзить кишечную стенку и выйти в брюшную полость. Это может привести к перитониту.

Диагностика энтеробиоза

Диагностика не вызывает затруднений, соскоб или отпечаток липкой лентой с кожи перианальной зоны позволяет выявить яйца остриц. Эффективность теста максимальна утром до туалета.

1. В клиническом анализе крови отмечается стойкое повышение эозинофилов.
2. Анализ кала не выявляет яйца остриц.
3. Лечение энтеробиоза
4. Эффективность лечения энтеробиоза заключается в соблюдение общегигиенических мероприятий:

• частая смена поcтельных принадлежностей, нательного белья,
• тщательное подмывание детей до и после сна,
• стрижка ногтей, частое мытье рук, особенно после улицы, посещения туалета и активных игр на улице.

Из специфической терапии назначают пирантел, вермокс, немозол. Доза лекарства зависит от возраста ребенка и его массы тела.

Превентивную терапию назначают всем членам семьи, даже если у них нет симптомов заболевания. Лечение проводится одновременно.

Некоторые лекарственные препараты отлично подходят для лечения новорожденных и грудничков. Повторный курс проводится через 12-18 дней.

Кроме того, детям назначается диетотерапия. К продуктам, способствующим элиминации возбудителя из организма относятся: свежая морковь, морковный сок, грецкие орехи, лесная земляника, чеснок, зеленый любисток, зверобой, девясил высокий. Защиту организму от остриц также дают бификол, молочно-кислые бактерии, лактулоза.

• За больными детьми устанавливают контроль — после прохождения курса лечения, через 2, 3 и 4 недели после проведенного лечения.
• Профилактика
• Ребенку с раннего возраста необходимо прививать привычку соблюдения правил гигиены, что имеет важное значение не только в профилактике глистной инвазии, но и в целом для поддержания социального статуса.

Достаточно важной мерой профилактики является механическое удаление остриц с перианальных складок ежедневно путем принятия душа или ванной, с использованием гигиенических средств.

Важно также ежедневно менять постельное и нательное белье; белье нужно стирать под воздействием высоких температур не ниже 60 градусов, проведение влажной уборки помещений, с частой сменой воды и полосканием тряпок.

Отрицательное действие на остриц оказывают низкие температуры, поэтому мягкие игрушки и другие принадлежности домашнего обихода можно вывести на мороз на 2-3 часа.

В детских коллективах проводят превентивную дегельминтизацию среди часто болеющих детей, детей с навязчивыми состояниями (грызущие ногти, сосущие пальцы и т.д.), так как данный контингент детей может представлять угрозу распространения энтеробиоза.

Читать также:

Энтеробиоз — Симптомы, лечение — Медицинский справочник АМК

Энтеробиоз – это форма гельминтоза инфекционного характера. Она проявляется поражением кишечника, аллергией и зудом анального отверстия.

На сегодняшний день это наиболее распространенная форма поражения гельминтами на территории России.

Развитие болезни вызывают острицы. Это маленькие тонкие глисты, которые селятся в кишечники человека и активно там размножаются.

Обычно от этой инфекции страдают дети в возрасте от 2 до 10 лет. Пик заболевания приходится на 5-летний возраст.

Проконсультируйтесь с педиатром

Не откладывайте лечение

Источником заболевания служит инфицированный человек. Яйца остриц оседают на белье, игрушках и мебели, переносятся насекомыми. Заразиться можно через воду, немытые фрукты и овощи, и даже просто вдыхая пыль.

Лечение гельминтоза осложняет его устойчивость к лекарственным препаратам и высокая вероятность самоинвазии. Поэтому врачи рекомендуют родителям строго следить за соблюдением ребенком правил личной гигиены.

Симптомы энтеробиоза

Заболевание долгое время протекает незамеченным. Некоторые симптомы проявляются лишь спустя две недели от заражения яйцами остриц. Ребенок может испытывать некоторый дискомфорт в виде зуда. Но, как правило, откладывание яиц на кожу вокруг анального отверстия происходит по ночам и родители не замечают беспокойства малыша.

Если на начальном этапе болезни не лечить, она прогрессирует и зуд становится постоянным и очень сильным.

Заподозрить инфицирование гельминтами можно по изменению характера поведения ребенка. Может измениться аппетит – или усилится или вовсе отсутствовать, малыша могут беспокоить боли в животе. Инвазия способна вызвать рвоту, тошноту и нарушение сна.

Иногда симптомами энтеробиоза могут стать длительный кашель, проявление аллергии, сухость кожных покровов и даже беспричинный насморк.

Лечение энтеробиоза

Для лечения энторобиоза детям назначают современные антигельминтные препараты (мебендазол, пирантел). Они оказывают паралитическое действие на паразитов и не дают им присасываться к кишечнику. Лекарственные средства не всасываются в кровь, а работают только в кишечнике. Таким образом, удается избежать развития аллергии на компоненты таблеток.

При лечении энтеробиоза необходимо восстановление микрафлоры кишечника. Для этого малышам нередко назначают бифидумбактерин.

Обязательно проведение повторного анализа после окончания курса лечения. Если терапия не дала результат, ее повторяют, удваивая дозу препарата. В последнее время проведение повторных курсов требуется редко. Современные лекарственные средства способны справится с паразитами с первого раза.

Стоит учитывать, что прием таблеток без соблюдения правил личной гигиены не дает результатов. Яйца гельминтов вновь попадают в кишечник с окружающих предметов. Для достижения эффекта обязательна тщательная дезинфекция постельного белья, игрушек, столовых приборов и иных личных вещей.

Обязательное профилактическое лечение энтеробиоза должны пройти родители, братья и сестры ребенка. Если малыш посещает детский сад или школу, объявляется карантин, проводится тщательная дезинфекция помещения, профилактическое лечение всех контактных лиц.

К обязательным мерам санитарно-гигиенической обработки в доме относятся:

• кипячение постельного белья;
• тщательная глажка постельного белья с двух сторон;
• уборка с дизсредствами;
• тщательная обработка ручек дверей;
• полная дезинфекция туалетной, ванной комнаты и прихожей;
• дезинфекция всех игрушек;
• влажная уборка ковровых покрытий.

Все эти мероприятия необходимо провести два раза – в начале лечения и спустя две недели.

Запишитесь, чтобы сдать анализ: соскоб на энтеробиоз

Не откладывайте лечение

Почему стоит выбрать Американскую Медицинскую Клинику?

• Команда профессионалов. В клинике 24 часа в сутки 7 дней в неделю работают кандидаты и доктора медицинских наук, профессора и доценты кафедр ведущих вузов, врачи первой и высшей квалификационной категории. Мы трудимся без праздников и выходных для того, чтобы вы были здоровы и счастливы.
• Регулярное повышение квалификации. Каждый врач на регулярной основе проходит курсы повышения квалификации, посещает семинары, ездит на стажировки, участвует в конференциях, проходит обучение за границей. Это помогает поддерживать квалификацию врачей на высшем уровне. На сегодняшний день подготовка докторов АМК позволяет им обучать молодых докторов, выступая в качестве экспертов на семинарах европейского уровня.
• Передовые технологии. Мы регулярно инвестируем средства не только в обучение и профессиональное развитие персонала, но и в приобретение самого современного оборудования ведущих европейских производителей.
• Ценность времени. В Американской Медицинской Клинике созданы все условия для комфортного проведения комплексного обследования и диагностики пациента в день обращения.
• Доверие со стороны клиентов. За 25 лет безупречной работы свое здоровье нам доверили более чем 500 000 пациентов. Более 80% пациентов рекомендуют нас своим родным и близким.
• Гарантии. Мы несем 100 % ответственность за качество предоставляемых услуг, высокий уровень которых подтвержден многолетним опытом работы. Внимание и чуткое отношение врачей с более чем десятилетним стажем медицинской практики дают устойчивый положительный результат.

Энтеробиоз у детей

Энтеробиоз у детей – это заболевание, вызываемое гельминтами острицами. Как и другие представители нематод, например, аскариды, острицы характерны для детей в возрасте 5–14 лет.

Энтеробиоз лидирует среди гельминтозов – около 90% глистных инвазий приходится именно на это заболевание. Современные данные говорят о серьезном распространении поражения острицами – не менее 20% дошкольников и до 90% школьников заражены паразитами.

Энтеробиоз может спровоцировать обострение хронической болезни или способствовать возникновению новой. Гельминтоз может привести к задержке роста и развития ребенка.

Причины

Острицы могут паразитировать только в организме человека, как правило, в кишечнике. Гельминты относятся к круглым червям, семейства оксиурид, рода Enterobius vermicularis. Взрослые женские особи могут достигать 1 сантиметра в длину, самцы отличаются меньшим размером – до 3 мм. Форма тела у червей продолговатая, один из концов туловища самок заострен (причина названия «острицы»).

Окрас гельминтов грязно-белый. Острицы заселяют нижние отделы кишечника, прикрепляясь к его стенкам при помощи утолщения кутикулы на ротовом отверстии. Женские особи перемещаются в прямую кишку, а затем на прианальные складки для откладывания яиц, после чего погибают. Жизненный цикл гельминтов редко превышает 2 месяца. Ребенок одновременно может быть носителем до нескольких тысяч паразитов.

Всего через несколько часов яйца остриц становятся заразными. При расчесывании анального отверстия яйца попадают под ногти ребенка, на его одежду или белье, предметы обихода или игрушки.

Оттуда они могут попасть в рот, вызывая самозаражение. Попадая в тонкий кишечник, паразиты проходят цикл до взрослой особи и откладывают яйца. Таким образом течение гельминтоза существенно удлиняется.

Яйца остриц жизнеспособны вне организма человека до месяца.

Причиной заболевания может стать человек любого возраста, зараженный энтеробиозом. Путь передачи – бытовым путем или с пищей. Инфекция нередко распространяется в детских коллективах, например, детском саду. Это связано с недостаточным соблюдением правил гигиены и некоторыми детскими привычками (облизывание предметов, сосание пальцев, обгрызание ногтей).

Симптомы энтеробиоза у детей

Первые симптомы энтеробиоза у детей проявляются в течение 2 недель после инвазии. В зависимости от давности и серьезности заражения симптоматика может отличаться.

Основным признаком энтеробиоза служит зуд в заднем проходе, жалобы на подобную проблему характерны для поздне-вечернего и ночного времени. Зуд возникает из-за миграции женских особей к перианальным складкам для откладывания яиц.

Для симптома характерна периодичность: 3 дня неприятных ощущений, перерыв около месяца. Это связано с жизненным циклом паразитов. В случае обильной инвазии зуд может наблюдаться постоянно. Осмотр ребенка показывает раздражение в области анального отверстия, в некоторых случаях экзему или дерматит. Неприятные ощущения могут привести к расстройствам сна, бессоннице, энурезу, бруксизму.

Также распространенным признаком гельминтоза является боль в животе (абдоминальный синдром). Обычно боль спазматическая, локализуется в районе белой линии живота. Иногда симптом может ошибочно указывать на необходимость оперативного вмешательства. Гельминты могут попасть в аппендикс и привести к его острому воспалению.

Для энтеробиоза у детей характерна некорректная работа ЖКТ. Недостаточная функция пищеварительного тракта может проявляться:

• чередование поносов и запоров;
• снижение или отсутствие аппетита;
• метеоризм;
• болезненные и безрезультатные позывы к дефекации;
• тошнота, рвота.

Питательные вещества, поступающие в организм, усваиваются недостаточно или не усваиваются вообще, поэтому у детей, страдающих энтеробиозом, часто наблюдаются снижение массы тела, задержка роста.

Черви угнетают иммунную систему, приводя к аллергическим реакциям. Среди типичных проблем стоит выделить нейродермит, аллергический конъюнктивит, в сложных случаях – бронхиальную астму. Снижение иммунитета приводит высокой частоте и длительному течению заболеваний (например, ОРВИ).

Гельминты негативно влияют на нервную систему, что приводит к снижению памяти и концентрации, повышенной утомляемости, головным болям, эмоциональной нестабильности. В некоторых случаях энтеробиоз у детей приводит к задержке психического развития.

Гельминтоз провоцирует развитие циститов и уретритов, может стать причиной затяжных вульвитов и вульвовагинитов. Несоблюдение индивидуальной гигиены у ребенка моет способствовать воспалительным процессам в области ануса и прямой кишки, появлению гнойников.

Когда следует обратиться к врачу?

Не всегда энтеробиоз проявляется очевидно. Некоторые дети могут стесняться пожаловаться родителям на зуд, а в кале или на одежде глисты могут не проявиться. Поэтому следует внимательно следить за состоянием здоровья, чтобы не пропустить симптомы энтеробиоза у детей.

Одним из признаков, на основании которого необходимо обратиться к специалисту, является повышенная утомляемость ребенка. Это может свидетельствовать о различных проблемах, требующих неотложной помощи.

Врач определит проблему и подберет оптимальную терапию или направит к более узкому специалисту. В некоторых случаях отсутствие лечения энтеробиоза у детей приводит к специфическим показателям анализа крови. Например, низкий гемоглобин в течение года оказался результатом гельминтоза.

Проблемы со стороны ЖКТ требуют обращения к гастроэнтерологу. Неудовлетворительный стул, постоянная тошнота или ухудшившийся аппетит у ребенка может быть связан с острицами.

Аллергические реакции, астма и конъюнктивит являются поводом обратиться к аллергологу. Нередки случаи излечения или существенного облегчения течения атопического дерматита или бронхиальной астмы при дегельминтизации.

Постоянные простудные заболевания, низкая чувствительность ребенка к антибиотикам, специфические кожные высыпания требует обращения к иммунологу-инфекционисту. Угнетающее действие остриц на иммунную систему нередко провоцирует осложнения даже у обычных простуд, а длительное отсутствие лечения может привести к катастрофическим последствиям для ребенка.

Диагностика энтеробиоза у детей

Определить заражение глистами со 100% вероятностью можно только в условиях лаборатории. Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) для этого два основных метода:

Не каждый родитель знает, как берется анализ на энтеробиоз у детей. Несмотря на простоту процедуры, есть определенные нюансы, которые могут повлиять на точность исследования.

Анализ кала на энтеробиоз ребенку сдавать следует для исключения других гельминтозов. Для исследования следует небольшое количество кала (1/3 объема специальной пробирки) поместить в контейнер.

Хранение материала допустимо непродолжительное время только в холодильнике.

Чтобы сдать анализ на энтеробиоз ребенку правильно, следует учесть, что соскоб берется в утреннее время до дефекации. Ребенка не следует подмывать. Ватной палочкой смоченной глицерином проводят по перианальным складкам. Палочку следует хранить в холодильнике в плотно закрытом контейнере или пробирке. Материал необходимо доставить в день взятия соскоба.

Профилактика энтеробиоза у детей

Гельминтоз называют также одной из болезней немытых рук. Поэтому основой профилактики энтеробиоза у детей является тщательное соблюдение личной гигиены.

Родителям важно приучить детей с самого раннего возраста мыть руки поле прогулок, после посещения туалета и перед едой. Также следует коротко стричь ногти ребенку, следить за ежедневной сменой нижнего белья.

Гигиенические процедуры желательно проводить два раза в день (подмывание).

В период лечения энтеробиоза у детей следует придерживаться некоторых ежедневных правил, чтобы не допустить повторного заражения:

• влажная уборка жилья;
• протирание мест скопления пыли, дверных и мебельных ручек, выключателей;
• обработка игрушек;
• обработка пылесосом мягкой мебели, матрасов, ковровых покрытий, пледов;
• смена постельного белья, одежды ребенка;
• нижнее белье лучше менять дважды в день после подмывания с мылом.

Чтобы не допустить повторное заражение следует надевать на ребенка плотное нижнее белье. Желательно на время сна закрывать область анального отверстия ватным диском, смоченным вазелиновым маслом.

При обнаружении энтеробиоза у детей все контактирующие с ними люди должны пройти профилактическое лечение.

Как записаться к специалисту

Лечение энтеробиоза у детей в нашей клинике не доставит особенных неудобств ни родителям, ни детям. Высококлассные специалисты и современное оборудование в короткий срок позволят забыть о проблеме.

Записаться к специалисту можно по круглосуточному справочному номеру +7(495)995-00-33. Еще одним видом связи с врачом является форма на сайте. Чтобы связаться с клиникой, достаточно указать свое имя и номер телефона. После отправки формы будет осуществлен обратный звонок.

Клиника расположена в удобном месте – центр Москвы. Мы находимся недалеко от метро «Маяковская», в центральном округе. Наш адрес: Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, метр.

В штате нашей клиники числятся доктора с высокой квалификацией и большим опытом работы. Все анализы и прочие диагностические мероприятия проверяются врачами лично. Мы осуществляем работу на современном оборудовании, что позволяет получать абсолютно точные результаты.

Врачи, исходя из полученных данных, а также явной симптоматики, назначат лучший метод лечения. Мы учитываем особенности организма ребенка. Все действия медперсонала строго контролируются.