Острый бронхит у взрослых и способы его лечения у детей и взрослых

• Прежде чем говорить об антибиотиках, которые можно успешно применять при бронхите, необходимо понять, что не каждый бронхит требует антибактериальной терапии, а кроме того, разные формы и стадии данного заболевания могут лечиться совершенно иначе.
• Поэтому вопрос о том, какие антибактериальные средства лучше применять в конкретном случае, должен обсуждаться в первую очередь с лечащим врачом.
• Мы же в свою очередь попробуем дать наиболее полную информацию об антибактериальных препаратах, применяемых при разных формах и видах бронхита.
• ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…» Читать подробнее >>

Бронхит является одним из распространенных заболеваний органов дыхания. По статистике, эта болезнь входит в первый десяток списка тех недомоганий, из-за которых пациенты прибегают к врачебной помощи.

На практике, в зависимости от характера течения, бронхиты подразделяют на острый, рецидивирующий и хронический. По наличию обструкции – на простой и обструктивный.

Существует также классификация по типу агента, ставшего причиной болезни, однако при постановке диагноза это обычно не прописывается (врач как бы держит в уме).

Как влияет форма и вид бронхита на тактику лечения пациента

Острый бронхит, как правило, развивается на фоне ОРВИ и имеет вирусную этиологию, поэтому антибактериальные средства при данной форме не показаны. Но есть исключения:

1. Дети до 3 лет, часто с бронхообструкцией.
2. Пожилые после 65 лет.
3. Затяжное течение заболевания.
4. Волнообразное течение болезни, например, к концу первой недели острого бронхита на фоне ОРВИ отмечается улучшение, снижение температуры, а затем через несколько дней вновь нарастают симптомы. Такая ситуация также требует пересмотра терапии.
5. Присоединение бактериальной инфекции, доказанное лабораторно (повышение в ОАК числа лейкоцитов, нейтрофилов, сдвиг формулы влево, изменение характера мокроты на гнойный).
6. Нарастание симптомов интоксикации и дыхательной недостаточности (одышкаи и частоты дыхания).
7. Лица, имеющие сопутствующие хронические заболевания легких и сердечно-сосудистой системы, в том числе аномалии развития.

1. Хронический бронхит и его обострения чаще связаны с активацией внутренней условно-патогенной флоры, в норме имеющейся у каждого человека.
2. Проблема хронического бронхита заключается в снижении местного иммунитета и очищающей функции бронхиального дерева, что способствует созданию благоприятной среды для проникновения и размножения условно-патогенной флоры (например, из ротовой полости).
3. Поэтому обострения хронического бронхита обычно требуют назначения антибиотиков – как у детей, так и у взрослых любого возраста.

Отдельно следует сказать о бронхитах, вызванных атипичными микроорганизмами (микоплазмами, хламидиями), и гнойных бронхитах. Обе формы безоговорочно требуют назначения антибиотиков.

Антибиотики амоксициллин (он же «Флемоксин Солютаб») и амоксициллин/клавуланат (он же «Амоксиклав», «Аугментин») при бронхитах медики назначают чаще других препаратов. Его можно встретить в рецептах, которые выписывают и для детей разного возраста, и для взрослых.

Особенности болезни у ребенка

Бронхит у детей, как правило, связан с вирусной инфекцией (ОРВИ), а также может развиваться на фоне:

• хронического аденоидита (при гипертрофии аденоидов);
• хронического тонзиллита;
• хронического синусита;
• предрасположенности к гиперреактивности бронхов, склонности к бронхообструкции (сужение просвета бронхов на фоне спазма).

По статистике, также частыми инфекционными агентами при развитии данного заболевания у дошкольников (особенно организованных – в детских садах) являются:

• пневмококки;
• гемофильная палочка;
• микоплазмы.

В отношении первых двух возбудителей разработаны вакцины, поэтому при отсутствии у ребенка противопоказаний его следует привить (по индивидуальному графику). А вот в отношении микоплазм, к сожалению, никакой профилактики не разработано. Предположить микоплазменный бронхит родителям и лечащему врачу позволяют следующие симптомы:

1. Длительный субфебрилитет (температура до 38), слабая динамика заболевания, тенденция к длительному кашлю.
2. Кашель чаще всего сухой (или очень малопродуктивный), «стаккатоподобный» (напряженный, раскатистый, приступообразный, с короткими кашлевыми толчками).
3. Лечение амоксициллином, амоксициллином/клавуланатом дает слабую динамику (просто по причине того, что данные антибиотики на микоплазму и хламидии не действуют).

Детям при бронхите достаточно часто (показания см. выше) назначают амоксициллин («Флемоксин Солютаб») или ампициллин. Для лучшей эффективности их усовершенствовали и получили амоксициллин/клавуланат и ампициллин/сульбактам. Их действие распространяется на более широкий круг бактерий. Детскую дозу и наличие показаний к антибактериальной терапии определяет врач.

Противобактериальные средства

Итак, бывают случаи, когда без антибиотиков не получится избавиться от бронхита. Какой выбрать препарат, если без него не обойтись, должен определять лечащий врач. Для борьбы с заболеванием применяют аминопенициллины (в том числе защищенные), макролиды, респираторные фторхинолоны, цефалоспорины.

Аминопенициллины делятся по действующему веществу на следующие:

• амоксициллин («Флемоксин Солютаб»);
• амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой («Аугментин», «Амоксиклав») – защищенный препарат;
• ампициллин;
• сульбактам в сочетании с ампициллином («Амписид», «Сультасин», «Уназин») – защищенный препарат.

Наиболее часто применяют при бронхите лекарственные препараты с амоксициллином («Флемоксин Солютаб») и ампициллином, их использование возможно, если на протяжении последних трех месяцев пациент никакими антибактериальными средствами не лечился, в противном случае предпочтение врач отдаст защищенным препаратам (с клавулановой кислотой или сульбактамом – «Аугментин», «Амоксиклав»). Слово «защищенный» означает, что к базовому препарату добавлен еще один компонент, который направлен на уничтожение микроорганизмов, имеющих такой фермент, как лактамаза, способный расщеплять основной препарат – аминопенициллинового ряда.

Преимущества аминопенициллинов:

1. Спектр действия препаратов этой группы включает наиболее частых возбудителей при бронхите – пневмококки, стрептококки, гемофильная палочка, стафилококки, моракселлы;
2. Возможность применения у пациентов любого возраста — начиная с периода новорожденности;
3. Существуют как пероральные формы (таблетки, суспензии, порошки), так и инъекционные формы.

К недостаткам можно отнести:

1. Кратность назначения обычно 3-4 раза в сутки, обязательно через равные интервалы времени (6-8 часов), что обычно бывает не всегда удобно;
2. Всегда существует риск аллергической реакции на препараты этой группы (сыпь, отек Квинке, крапивница, анафилактический шок);
3. Препараты не действуют на атипичных возбудителей, а по данным статистики, до 30-40% острых бронхитов у ребенка дошкольного возраста связаны с микоплазменной инфекцией.

Амоксициллин + клавуланат («Аугментин», «Амоксиклав»)

На этом препарате стоит остановиться более подробно. Поскольку на сегодняшний день его эффективность в борьбе с инфекционными заболеваниями дыхательных путей составляет порядка 90%.

Наличие клавулановой кислоты позволяет повысит эффективность амоксициллина, защищая от ферментов, способных разрушить амоксициллин. Также такое сочетание удерживает активность в борьбе с аэробными грамположительными бактериями.

Это главное отличие чистого амоксициллина («Флемоксина Солютаб») от амоксициллина/клавуланата («Аугментина»).

Очень важно, что амоксициллин/клавуланат (он же «Аугментин», «Амоксиклав») легко всасывается из ЖКТ при пероральном приеме и практически без остатка. Рекомендуется употреблять его перед самым началом приема пищи.

По данным источников, одним из минусов данного препарата является его сравнительно плохая переносимость (часто возникают тошнота, рвота, особенно при применении суспензии у ребенка).

Однако такие ситуации сугубо индивидуальны, поэтому при назначении данного средства лечащий врач опирается на данные статистики большинства, а также спектр действия препарата. В целом антибиотики пенициллинового ряда являются одними из самых безопасных как для ребенка, так и для взрослого.

Дозу врач определяет, учитывая возраст, вес пациента, функциональность его почек и тяжести заболевания. Минимальный период употребления составляет 5-7 дней. Максимальный – 14 дней. Употребляют 2 раза/сутки или 3 раза/сутки (в зависимости от разовой дозы и концентрации).

Передозировка препарата грозит нарушениями функции ЖКТ (диарея, тошнота, рвота) и может способствовать развитию почечной недостаточности.

Среди побочных действий необходимо отметить такие: кандидоз кожи (часто), нарушения в лимфатической и кровеносной системах (редко), нарушения в иммунной системе (очень редко). Все нарушения обратимы.

Летальные исходы зафиксированы при серьезных патологиях с употреблением гепатотоксичных препаратов.

Макролиды

Эту группу считают также одной из самых безопасных среди антибактериальных средств при бронхите. Они малотоксичные и показывают хорошую переносимость пациентами.

Они не убивают, однако оказывают тормозящее действие на жизнедеятельность микробов, нарушая в них синтез белка (создавая крайне неблагоприятные условия).

Кларитромицин – Эритромицин – Джозамицин – Азитромицин. Именно поэтому азитромицин («Сумамед», «Зитролид») является одним из самых назначаемых макролидов в медицинской практике.

К макролидам относятся:

• эритромицин;
• спирамицин («Ровамицин»);
• мидекамицин («Макропен»);
• джозамицин («Вильпрафен»);
• кларитромицин («Фромилид»);
• азитромицин («Зитролид»).

Фторхинолоны

Также достаточно широко применяются при бронхитах (опять-таки при наличии показаний). Они имеют достаточное количество аргументов в свою пользу, так как обладают широким спектром действия, удобством применения (кратность приема), хорошей переносимостью.

Однако у детей препараты данной группы являются альтернативными и назначаются только при явной угрозе жизни ребенка. У взрослых (особенно при хроническом бронхите) препараты данной группы назначаются часто, с учетом чувствительности флоры.

Среди препаратов стоит отметить следующие:

• спарфлоксацин;
• левофлоксацин;
• моксифлоксацин.

Цефалоспорины

Чаще всего назначаются в условиях стационара, так как количество пероральных форм среди цефалоспоринов невелико («Супракс», «Цефспан», «Цедекс»). Зато инъекционных препаратов в этой группе много, кратность применения их варьирует от 2 раз/сутки до 4 раз/сутки в зависимости от поколения и тяжести заболевания. Спектр действия препаратов схож с аминопенициллинами.

Среди цефалоспоринов стоит отметить следующие (третье поколение, применяемое чаще других):

• цефтриаксон;
• цефотаксим;
• цефтазидим;
• цефоперазон (и в сочетании с сульбактамом);
• а также цефиксим, цефтибутен – существуют в виде пероральных форм.

• Таким образом, лечение бронхита у детей и взрослых далеко не всегда требует назначения антибактериальных средств.
• В связи с невозможностью самостоятельно определить возбудителя заболевания и оценить тяжесть состояния пациента диагностику и лечение лучше доверить специалисту.
• Со стороны домашних оптимальной при бронхите будет помощь в виде создания комфортных условий с тщательным проветриванием и созданием подходящей влажности, питьевого режима и щадящего питания.

Источник: https://mc-expert.ru/melanoma/lechenie-bronhita-antibiotikami-u-vzroslyh-i-detej.html

Острый бронхит: формы, лечение у детей и взрослых

Симптомы острого бронхита сходны с клинической картиной воспаления легких, но протекают намного легче. Болезнь – следствие проникновения микробов в дыхательные пути, что приводит к воспалению верхних отделов гортани и трахеи. Существует две клинические формы – острая и хроническая.

Острый бронхит развивается быстро, обычно, как следствие простудных болезней. Длительность его не превышает 19-14 дней. Течение хронического затягивается на несколько месяцев. Для него характерны обострения и рецидивы. Болезнь протекает всю жизнь.

Острый бронхит – частое осложнение вирусных инфекций. В зимнее время количество заболевших острым бронхитом увеличивается на 90%. Основная причина – поражение бронхов патогенными микроорганизмами.

Летом бронхит развивается, как аутоиммунное заболевание либо вследствие раздражения слизистой пылью, дымом, выхлопными газами.

Иногда заболевание возникает после забрасывания желудочного содержимого в гортань.

Острый бронхит у взрослых: симптомы

Клиника развивается чрез 2-3 дня после попадания инфекции на слизистую носоглотки. На протяжении 3-4 недель пациентов беспокоят следующие симптомы:

1. Кашель – первый и самый продолжительный признак. Первые дни приступы возникают из-за раздражения слизистой трахеи вирусами и бактериями. Кашель малопродуктивный, сухой. Затем становится влажным, с выделением мокроты, от прозрачного до зеленоватого цвета. Иногда в мокроте обнаруживают прожилки крови, которые появляются в результате повышенной проницаемости капилляров при вирусном поражении.
2. Гипертермия (лихорадка) – повышение температуры тела, сопровождается ознобом. Лихорадка мягкая, до 38 градусов. Выраженная гипертермия характерна для воспаления легких.
3. Ринофарингит – насморк и болезненность в области горла. Эти симптомы доставляют много беспокойства больным. Ринит может осложниться синуситом, а болезненность в горле – охриплостью. При визуальном осмотре обнаруживают воспаленную, гиперемированную слизистую носа и выделения прозрачного или гнойного характера. Горло красное, при глотании пациент ощущает болезненность.
4. Одышка – ощущение нехватки воздуха, которое возникает вследствие заложенности носа. Воспаленная слизистая набухает, появляются выделения, которые препятствуют свободному прохождению воздуха через носовые пазухи. Подобные изменения происходят на всем протяжении бронхиального дерева. Одышка при остром бронхите усиливается при физических нагрузках.

Прогрессирование симптомов должно насторожить лечащего доктора, так как может означать развитие пневмонии. Лечение проводится под контролем лабораторных анализов. а при необходимости – рентгенографии.

 Острый бронхит у детей

Болезнь начинается, как риновирусная инфекция носоглотки, а затем распространяется на бронхи. Раздражение рецепторов слизистой вызывает рефлекторный приступообразный кашель. Набухшая слизистая приводит к образованию характерных хрипов и одышки. Болезнь у детей длится до 14 дней и характеризуется благоприятным исходом.

Причины, способствующие развитию острого бронхита:

• Инфекция – чаще возбудителями бывают вирусы, но затем присоединяется другая патогенная микрофлора (грибы, бактерии, дрожжи);
• Загрязнение окружающей среды – большая концентрация химических примесей в воздухе. Домашняя пыль также вызывает кашель у детей;
• Табачный дым – никотин поражает воздухоносные пути ребенка, вызывая дистрофические изменения слизистой. Постоянное курение в присутствии ребенка вызывает хронический бронхит с астматическим компонентом;
• Хронические болезни – тонзиллиты, полипы, синуситы, аллергия, сердечные пороки также могут быть причиной бронхитов;

Недоношенные  и дети с врожденными патологиями имеют больше шансов заболеть бронхитом.

Симптомы острого бронхита

• Жар, озноб и мышечная боль;
• Затрудненное носовое дыхание;
• Шумное дыхание, хрипы;
• Сильная слабость.

Окончательный диагноз ставится на основе вышеизложенных жалоб, анализа крови и рентгеноскопии легких.

Острый бронхит: уход за больным ребенком

Ребенка нужно приучить к достаточному питьевому режиму. Вода не только снимает интоксикацию, выводит токсины, но и хорошо разжижает мокроту, способствуя ее эвакуации.

Запретить друзьям и родственникам курить в квартире или на улице в присутствии ребенка.

У ослабленных детей бронхит может осложниться пневмонией или перейти в хроническое течение.

Когда следует обратиться к педиатру?

Проконсультироваться с педиатром следует при следующих состояниях:

• Температура больше 38 градусов;
• Кашель прогрессирует;
• Болят уши;
• Отечность суставов;
• Высыпания на теле;

Если появляются новые симптомы или возникают любые вопросы, касающиеся здоровья ребенка – нужно позвонить лечащему врачу.

 Когда вызывать «неотложку»?

В любое время течение острого бронхита может осложниться отеком подсвязочного пространства, что вызывает приступ удушья. Предвестниками такого состояния могут стать следующие симптомы:

• На вдохе появляется характерные свистящие хрипы;
• В дыхании участвует вспомогательная мускулатура – межреберные промежутки втягиваются;
• Носогубный треугольник синеет;
• Крылья носа расширяются при дыхании;
• Возникает напряжение мышц шеи;
• Обморочные состояния;
• Обезвоживание организма, которое характеризуется сухостью губ, отсутствием мочеиспускания и плачем без слез.

Все вопросы по уходу за детьми при остром бронхите следует согласовывать с медицинскими  работниками.

Острый обструктивный бронхит

Воспаление бронхов, препятствующее поступлению кислорода в легкие, называется обструктивным бронхитом. Если его не лечить, то он приводит к развитию эмфиземы и смерти от дыхательной недостаточности.

Болезнь распространена среди взрослых, детей, но у первых, она принимает хроническое течение , а у вторых – в острое. Поэтому лечить острый бронхит начинают у специалистов незамедлительно. Ведущим симптомом выступает обструкция вследствие спазма крупного / среднего бронха. Болезнь чаще поражает детей младше пяти лет на фоне ослабленной иммунной системы простудной инфекцией.

Верификация диагноза происходит по следующим признакам:

Обсруктивный бронхит начинается остро, с лихорадки продолжительностью до 8 дней. Особенно тяжело такое состояние протекает у младенцев:

1. Появляется сухой кашель и одышка. Затем, с появлением влажного кашля, начинает выделяться мокрота.
2. Развивается тяжелая одышка, появляются хрипы в грудной клетке, которые можно услышать на расстоянии не вооруженным ухом.

Обструктивный бронхит сопровождается выраженной слабостью и недомоганием.

Острый обструктивный бронхит: лечение

Избавиться от заболевания не просто. Терапия состоит из традиционных методов и использования народных средств. Как правило, больным назначают:

• При гипертермии больше 38.5 градусов назначают жаропонижающие средства;
• Антибактериальные средства;
• Отхаркивающие на третий день;
• Бронхорасширяющие препараты;
• Травяные отвары, оказывающие успокаивающее и разжижающее мокроту.

Из народных средств используют тепловые обертывания (если нет высокой температуры). Делаются следующим образом: полотенце смачивают в теплом, подогретом на бане нерафинированном масле. Затем заворачивают грудную клетку, накрывают целлофаном и одеялом. В таком виде тепло сохраняется несколько часов. Процедура расслабляет бронхи и помогает вывести мокроту из дыхательных путей.

Другие эффективные методы лечения

• Любые домашние методы лечения нужно согласовать со специалистом.
• Рецепт №1
• В отвар из лука и чеснока, на молоке, добавить мед и сок мяты, пить после горячей ванны перед сном.
• Рецепт №2

Красную глину смешать с водкой (наполовину разбавленной водой). Использовать, как компресс на грудную клетку. Применять можно каждый день.

Рецепт №3

500 гр. алоэ измельчить в блендере или пропустить через мясорубку, добавить идентичное количество свиного жира и меда, расплавленного на пару. Вкус можно улучшить какао порошком. Смесь принимают перед едой. Нельзя использовать при аллергии на ингредиенты.

При остром течении обструктивного бронхита, пациент должен придерживаться следующих рекомендаций:

• соблюдать домашний (лучше постельный) режим;
• пить много жидкости в виде теплого молока, сков, воды, что поможет растворить и вывести мокроту;
• употреблять витаминизированные продукты.

Лечение может ограничиться этими мероприятиями, в тяжелых, затянувшихся случаях прибегают к антибиотикам.

Хроническая форма обструктивного бронхита

Заболевание протекает на фоне необратимой дистрофии бронхиальных тканей. В основном болеет взрослое население. Причины развития следующие:

• Наследственный недостаток выработки a1антитрипсина;
• Неблагоприятные условия внешней среды (загрязненность воздуха выхлопными и производственными газами);
• Работа на вредных для здоровья предприятиях (шахты, добыча кадмия, производство цемента);
• Курение.

Болезнь протекает с периодами ремиссии и рецидивов.  Симптомы, возникающие при обострении обструктивного бронхита следующие:

• Приступы кашля начинаются по утрам, они сопровождаются хрипами и выделением мокроты;
• Одышка возникает на ранних стадиях после значительных нагрузок, затем сопровождает человека постоянно;
• Если не лечить болезнь, она осложняется тяжелыми астматическими состояниями и дыхательной недостаточностью.
• Пациента ощущает постоянную слабость, головную боль, ухудшение памяти, вследствие кислородной недостаточности.
• При заглатывании мокроты присоединяются кишечные расстройства (рвота, понос).

Игнорирование специализированного лечения сокращает периоды ремиссии, рецидивы становятся чаще, присоединяется сердечная недостаточность, застойная пневмония. Эти осложнения могут закончиться фатальным исходом.

Обструктивный бронхит: лечение хронического течения

Несмотря на сходную симптоматику с острым бронхитом, медицинское лечение этих форм разное. В первом случае помощь направлена на лечение основного заболевания, вызывающего осложнение. При хронической обструкции дыхательных путей терапевтическая схема следующая:

• нужно попытаться избавиться от провоцирующих заболевание факторов (перемена климата, работы, отказ от курения);
• для купирования одышки вводят (иногда внутрибронхиально), препараты расширяющие бронхи – сальбутамол, эуфиллин, агонисты бета 2 рецепторов.
• при появлении гнойной мокроты назначают антибиотики;
• для разжижения вязкой слизи используют муколитики или травяные настои.

Правильное лечение может назначить только врач. Неквалифицированное назначение осложняет течение и приводит к тяжелым астматическим состояниям.

Профилактика бронхита

• профилактика сезонного и аллергического ринита;
• следует избегать переохлаждения;
• осуществлять закаливание организма с детства, это единственный способ сохранить здоровую иммунную систему;
• отказ от токсикомании и курения;
• чаще отдыхать в теплом, сухом климате;
• прием витаминов.

Осложнения бронхита: эмфизема

Постоянная продукция воспалительного секрета приводит к скоплению ее в бронхах, что препятствует дыханию.

У пациента появляется одышка, которая приводит к повышению давления внутри легких, это вызывает растяжение и дистрофию бронхиол, которые прекращают нормально функционировать.

Закупорка бронхиол приводит к образованию очагов немого легкого – это участок ткани, которые не вентилируется. Постепенно нормальные альвеолы и бронхиолы замещаются рубцами, развивается эмфизема.

Источник: https://diagnos-med.ru/ostryj-bronhit-formy-lechenie-u-detej-i-vzroslyh/

Острый бронхит: причины возникновения и лечение

В настоящее время из-за экологии болезни стали чаще поражать людей. Что такое острый бронхит, знает каждый взрослый, но каковы причины возникновения и как действенно с ним бороться, знают не все. В этой статье можно получить полную информацию по этим вопросам.

Что такое острый бронхит

Острый бронхит представляет собой диффузное воспаление органов дыхания, бронхов.

Бронхиальное древо покрыто слизистой оболочкой, состоящей из эпителия, и является защитным внутренним слоем. Из-за простуды, грибковых, инфекционных бактерий, злоупотребления никотином возникает заражение эпителия вирусными возбудителями. В ходе чего получается воспаление слизистой.

Скапливается большое количество мокроты, и отекают дыхательные каналы, тем самым затрудняя воздухообмен лёгких. На начальных стадиях проявляется приступами сухого кашля. Отличается резким симптомом и быстрым протеканием.

В медицине существует кодация разных заболеваний по типу сложности, которая заносится в официальный документ Международный классификатор болезней. Острый бронхит: код по МКБ 10 присвоен j 20, эта аббревиатура используется для общей отчетности. Учитывая сложность развития и возникновения недуга, острый бронхит МКБ 10 может менять или добавлять цифру.

Причины острого бронхита

Острый бронхит ‒ довольно частое заболевание как у взрослых, так и у детей. Причины возникновения могут быть разными:

• физиологические: возникает на фоне травм органов дыхания, врожденных патологий;
• влияние окружающей среды, загрязнённый воздух, сырость, химические пары;
• злоупотребление курением, спиртными и наркотическими средствами;
• инфекционные: развиваются на фоне вирусов и грибков. Слабая иммунная система подвержена активному поражению;
• бактериальные: присоединение к организму зараженных бактерий с помощью кислорода;
• аллергические: вследствии нарушения эндокринной системы;
• недолеченные болезни, переходящие в другую форму, вызывая воспаление. Частые простудные заболевания в процессе неправильного лечения поражают органы дыхания;
• смешанные причины, соответственно, несут в себе более тяжёлый процесс.

Симптомы острого бронхита

Острый бронхит: симптомы отличаются ярким проявлением и быстрым излечением, при условии, что диагноз поставлен правильно и своевременно. Кашель ‒ это основной признак, выступает в роли защитной реакции организма.

Слегка влажный, с мокротой прозрачного цвета он не несёт в себе опасности. Если же выделения жёлто-зелёные, это говорит о том, что организм борется с вирусами. Чем гуще состав, тем ближе выздоровление.

Особенности проявления острого бронхита:

Источник: https://lor-orvi.ru/simptomy/kashel/ostryj-bronhit-i-prichiny-ego-vozniknoveniya/

Бронхит у взрослых: симптомы, причины, лечение и профилактика заболевания

С таким заболеванием, как бронхит, к сожалению, сталкивался почти каждый из нас. Бронхит представляет собой воспалительный процесс в слизистой бронхов, который приводит к нарушениям циркуляции воздуха в организме. В большинстве случаев этот недуг возникает в результате осложнения на фоне других заболеваний (респираторная инфекция или простудное заболевание).

Чтобы понять, как вылечить бронхит и избежать его появления, нужно подробнее разобраться, что представляет собой эта болезнь. В данной статье приведены основные симптомы и причины возникновения болезни у взрослых и даны рекомендации по ее профилактике.

Что такое бронхит и чем он опасен, если его не лечить

Бронхи человека — это пути, благодаря которым воздух согревается до температуры тела, очищается, а затем попадает в легкие. Если в организме начинается воспалительный процесс или попадает инфекция, то циркуляция воздуха нарушается.

По длительности и остроте протекания болезни принято выделять острый и хронический бронхит.

• Острый бронхит представляет собой резкое воспаление бронхов и характеризуется кратковременным развитием, когда сначала больной страдает сухим, а затем мокрым кашлем с выделением слизи (мокроты). Если запустить или не долечить острую форму бронхита, то есть большая вероятность, что он перерастёт в хронический.
• Хронический бронхит сегодня является наиболее распространенным заболеванием дыхательных путей. Он характеризуется периодами обострения и ремиссий. В данном случае происходит постепенное изменение и нарушение функций бронхов.

Как уже было отмечено выше, острый бронхит может перейти в хроническую форму и вызвать со временем пневмонию, эмфизему лёгких и затем и бронхиальную астму. В результате изменений в тканях бронхов могут возникнуть необратимые болезни сердца. Именно поэтому важно проводить своевременное и комплексное лечение бронхита.

Каковы симптомы бронхита

Симптомы этого заболевания, как правило, проявляются уже с первых дней. К основным симптомам бронхита следует отнести:

• Слабость, першение в горле. Развитие бронхита происходит по аналогии с простудой. Сначала у человека появляется общее недомогание, сопровождающееся слабостью, температурой и головными болями.
• Кашель. В зависимости от стадии развития болезни, кашель может быть либо сухим, либо влажным с выделением мокроты ( с развитием болезни прозрачная слизь приобретает желто-зеленоватый оттенок).
• Боль в груди. Из-за приступов кашля больной начинает ощущать боль в области грудной клетки.
• Хрипы и отдышка. Возникают в результате сужения прохода в бронхах. Хрипы могут проявляться не только в хронической, но и острой форме бронхита.
• Учащение дыхания. В результате сужения прохода в бронхах возникает чувство нехватки воздуха из-за невозможности сделать глубокий вздох.

Каковы причины бронхита

На сегодняшний день можно сделать вывод о том, что бронхит вызывается совокупностью факторов, которые располагают к данному заболеванию. Сочетание нескольких факторов способно вызвать воспалительный процесс в бронхах:

• Ослабленный иммунитет. Бронхит чаще всего диагностируется с приходом холодов, когда из-за нехватки солнечного света и витаминов падает иммунитет. Ослабленный организм не в силах противостоять вирусам и бактериям.
• Переохлаждение. Сильное переохлаждение организма способно вызвать воспалительные процессы. Происходит это вследствие централизации кровообращения (поступление крови к центру от периферии, по этой причине у человека мёрзнут конечности на холоде) и снижения активности реснитчатого эпителия в бронхах.
• Курение. При курении у человека раздражается слизистая оболочка бронхов, на их поверхности образовываются язвочки и рубцы. В результате того, что бронхи утрачивают свои защитные свойства, возникает воспалительный процесс и развитие хронического бронхита. Отметим, что пассивное курение также негативно влияет на работу бронхов.
• Неблагоприятная окружающая среда. Сюда стоитотнести вдыхание пыли и вредных веществ, которые со временем осаждаются на ресничках слизистой бронхов, снижая их основную функцию — очищение воздуха.
• Инфекции, передающиеся воздушно-капельным путем. Вирусы (вирус гриппа, парагрипп, аденовирус и др.) и бактерии (стафилококки, пневмококки, спрептококки и др.) являются наиболее частыми возбудителями бронхита.

Каким образом можно диагностировать бронхит

Обычно диагноз заболевания основывается на жалобах пациента и результатах клинического обследования (осмотр грудной клетки врачом). Но в некоторых случаях требуется проведение более тщательных исследований:

• Аускультация. Этот метод проводится с использованием стетоскопа. Врач проверяет наличие хрипов, свистов и иных шумов, которые характерны для данного заболевания.
• Анализ крови. При вирусном и бактериальном бронхите происходит изменение уровня определённых веществ в крови, который можно диагностировать, проведя общий анализ крови.
• Рентгенография легких. При наличии патологии на снимке легкие будут отображаться не однородным цветом, а пятнами различной интенсивности.
• Химический анализ мокроты. Проверяется наличие вирусных или бактериологических организмов.

Как правильно лечить бронхит

Отметим, что при подозрении на бронхит, самолечением заниматься не стоит. Специалист поможет выявить данное заболевание и назначить соответствующее лечение.

Антибиотики, как правило, в лечении этого недуга применяются в редких случаях (если только заболевание не дало осложнение и стало причиной других заболеваний).

Медикаментозное лечение бронхита включает в себя:

• Отхаркивающие средства
• Лекарства, снижающие вязкость мокроты
• Препараты, укрепляющие иммунитет
• Витамины
• Реже – препараты, которые подавляют кашель

Помимо лекарственных препаратов, справиться с болезнью позволяют простые процедуры (назначаются специалистом):

• Лечебная физкультура
• Физиотерапия
• Ингаляции

 Немаловажную роль при лечении бронхита имеет соблюдение определенного режима:

• Обильное питье. Большое количество жидкости снижает воздействие токсинов на организм и способствует разжижению мокроты.
• Постельный режим. Бронхит часто сопровождается повышением температуры, поэтому важно соблюдать спокойный режим и не забывать про частую смену постельного белья.
• Исключить из рациона острую и пряную пищу. Она вызывает раздражение носоглотки и способствует обезвоживанию организма.
• Отказ от курения
• Увлажнение воздуха в помещении. Сухой воздух, особенно в отопительный сезон, способен лишь усугубить ситуацию.

Как лечить бронхит народными методами

Перед применением народных средств для лечения бронхита необходимо посоветоваться с врачом

Вылечить бронхит могут помочь не только лекарственные препараты, но и растительные средства. Существует множество рецептов народной медицины, позволяющей справиться не только с острой, но и хронической формой бронхита. Большинство из них вбирает в себя комплекс целебных трав, которые порой являются эффективнее аптечных медикаментов.

• Снятие жара. Самым эффективным средством для устранения этого симптома считаются травяные отвары из ромашки, липового цвета, осиновых почек и зверобоя. Они снимают воспаление и абсорбируют инфекцию.
• Смягчение кашля. Сухой кашель доставляет больному колоссальный дискомфорт, поэтому необходимо как можно скорее его смягчить. В этом может помочь отвар душицы в сочетании с ромашкой и липой.
• Для отхаркивания. Если сухой кашель перешел в мокрый, то нужно помочь организму выводить мокроту. В данном случае на помощь придут отвар подорожника и настойка корня солодки.
• Ингаляции. Если у вас дома не оказалось небулайзера – на помощь снова придут различные настойки и отвары. Действенными компонентами для таких процедур станет отвар шалфея, чабреца, ромашки и эвкалипта.

Профилактика бронхита

Для того чтобы снизить вероятность появления бронхита, следует соблюдать ряд несложных правил: 

• Отказ от курения. Всем известно, что отказ от пагубных привычек положительно сказывается не только на состоянии легких, но и на здоровье человека в целом.
• Минимизировать воздействие возбудителей бронхита. Нужно постараться, ограничить (на сколько это возможно) влияние вредных веществ и газов, которые попадают в организм.
• Поддерживать необходимый уровень влажности в помещении. Норма влажности воздуха в теплый период – 30-60%, в холодный период – 30-45%.
• Поддерживать иммунитет. В холодное время года нужно особенно заботиться о своем здоровье и всячески поддерживать иммунитет: не только аптечными препаратами, но и растительными средствами.
• Своевременное лечение простудных заболеваний
• Активный образ жизни, закаливание и регулярные физические нагрузки способны значительно укрепить общее состояние организма.

При появлении первых признаков бронхита важно не запускать болезнь, дабы не допустить ее перехода в острую стадию. В этот период важно соблюдать постельный режим, предписания врача и помогать организму противостоять болезни, укрепляя иммунитет (в краткосрочной перспективе для этой цели подойдут лекарственные травы).

Источник: https://www.infox.ru/guide/medicine/196332-bronhit-u-vzroslyh-simptomy-priciny-lecenie-i-profilaktika-zabolevania

Бронхит у детей: признаки и симптомы, лечение и профилактика

Ребенок кашляет – «звенит» тревога в груди у мамы. При бронхите ребенок кашляет особенно сильно, заставляя родителей буквально паниковать. Меж тем, признаки и симптомы бронхита у ребенка – еще не приговор его здоровью. Как адекватно проводить лечение бронхита у детей, не допуская осложнений – расскажем подробно.

Затемнение в области грудины, хорошо просматриваемое на рентгеновском снимке – очевидный «намек» на бронхит у ребенка.

Что за «зверь» такой — бронхит

Бронхит — это воспаление бронхов, которые являются частью дыхательных путей и представляют собой трубчатые ветви трахеи, необходимые для ее соединения с легкими. Медикам, не лишенным романтики, внешний вид бронхов напоминает деревца в ветвистыми кронами, которые у основании ствола надежно крепятся к трахеи, а макушками ветвей «впиваются» в нежную ткань легких.

У места соединения с трахеей бронхи представляют собой по сути две массивные полые трубки, чем глубже в легкие — тем более мелкая и ветвистая структура становится у бронхов. Необходим нам этот орган для того, чтобы воздух, который мы вдыхаем, благополучно достигал легких.

Не секрет, что в воздухе, каким бы чистым он ни был, всегда присутствуют всевозможные вирусы, бактерии и аллергены. Которые с каждым вздохом устремляются в наш организм.

На любом участке пути они могут «прикрепиться» к слизистой ткани, «осесть» там, «прижиться» и начать размножаться, вызывая тем самым воспалительный процесс. Если это происходит в верхних дыхательных путях (носоглотка, гортань), мы получаем такие заболевания как ринит, ларингит, фарингит, синусит, или например тонзиллит или ангина.

А бывает и так, что враждебные вирусы, микробы или аллергены проникают глубже — в нижние дыхательные пути — то есть в бронхи и сами легкие. В этом случае воспаления обычно носят уже такие устрашающие названия как бронхит, пневмония и т. п.

Повторимся: «ветки» бронхов по структуре напоминают этакие полые трубочки. Когда в них происходит воспаление (если быть более точными — оно возникает на слизистой оболочке внутренней поверхности бронхов), то эта «трубочка», по которой в норме воздух должен беспрепятственно поступать в легкие, сильно отекает (а значит — суживается!).

Кроме того, в ответ на воспаление на внутренне поверхности бронхов начинает образовываться повышенное количество слизи. Чтобы избавить себя от возможной закупорки, бронхи (посредством сокращения внешней мышечной оболочки) начинают производить своего рода спазмы. Врачи способны прослушивать подобное явление с помощью стетоскопа. Обычно они именуют подобные сокращения в бронхах «бронхоспазм».

Первое, что делает педиатр при подозрении у ребенка на бронхит — прослушивает его легкие.

Итак, три обстоятельства: отек бронхов, повышенное образование мокроты в бронхах и бронхоспазмы дают основание медикам, в том числе и педиатрам, поставить диагноз — «бронхит». Увы, но родителям в домашних условиях доступен лишь один, но наиболее выразительный, симптом — малышу реально трудно дышать. И особенно — при попытке сделать глубокий вдох.

Чем опасен бронхит для детей

Поскольку при бронхите проходимость дыхательных путей сильно уменьшается, то прежде всего это заболевание опасно тем, что ухудшает вентиляцию легких у ребенка. Меньше кислорода попадает в легкие — значит, меньше кислорода проникает и в кровь. В итоге — временно все органы и ткани организма недополучают жизненно важный кислород.

Кроме того, именно бронхит является наиболее благоприятным условием для развития пневмонии — то есть воспаления легких. Происходит это примерно так: из-за временной малопроходимости бронхов легкие плохо вентилируются. Однако вирусы и бактерии туда все равно проникают.

Осев на участке внутренней поверхности легких, который временно лишен вентиляции, «вероломные гости» начинают мгновенно размножаться. Воспалительный процесс, вызванный этой деятельностью, и является воспалением легких.

Сам по себе бронхит – серьезное и опасное заболевание, которое даже взрослым подчас «сдается» с трудом. Дети же страдают от бронхита еще сильнее – поскольку сгустки мокроты скапливаются глубоко в бронхах, и малыши почти лишены возможности самостоятельно избавиться от них.

Дело в том, что удалить слизь из дыхательных путей человеческий организм может только с помощью так называемой дыхательной мускулатуры, которая у детей до 6-7 лет еще плохо развита. Проще говоря – дети могут кашлять и в полтора года, но эффективно откашливаться способны лишь тогда, когда их дыхательная мускулатура окрепнет – то есть примерно в возрасте 6-7 лет. 

Этим и объясняется тот факт, что большинство заболеваний дыхательных путей, включая бронхит, протекают у детей тяжелее и сложнее, чем у взрослых.

Бронхит: симптомы у детей

Наиболее распространенные и очевидные симптомы бронхита у детей следующие:

• Высокая температура, жар;
• Затрудненное и «шумное» дыхание;
• Учащенное и не глубокое дыхание;
• Кашель у ребенка;
• Отсутствие аппетита;
• Общая слабость;
• Сонливость;

Все перечисленные симптомы бронхита у детей относятся к наиболее распространенной форме болезни – бронхиту, вызванному вирусами. Но справедливости ради стоит также упомянуть и симптомы бактериального бронхита, который протекает гораздо более тяжело, чем его вирусный «собрат».

Бактериальное воспаление бронхов (не более 1% от всех случаев бронхита) отличается:

• Крайне тяжелым состоянием ребенка (нередко – с потерей сознания);
• Сильным жаром;
• Признаками интоксикации (возможны рвота, головная боль, нервные расстройства и т.п.);
• Отсутствием насморка на фоне крайне затрудненного дыхания (хрипов, кашля и т.п.).

Даже малейшие подозрение на бактериальное воспаление бронхов требует немедленной госпитализации ребенка.

Если у врача есть затруднения в диагностики бронхита у ребенка, то просто клинический анализ крови точно развеет все сомнения.

Причины возникновения бронхита у детей

В подавляющем большинстве случаев бронхит у детей возникает на фоне ОРВИ и вызывается деятельностью вирусов. Есть целая группа вирусов, которая наиболее часто «приживается» именно на слизистой оболочке бронхов.

Считается, что, например, вирусы гриппа особенно «любят» размножаться именно на внутренней поверхности бронхов, провоцируя развитие бронхита.

Это значит, что ваш ребенок вполне может заболеть бронхитом, просто проконтактировав с другим малышом, больным ОРВИ.

Важно понимать, что возникновение бронхита у ребенка не связано напрямую с такими факторами как:

• Переохлаждение (подхватить бронхит можно даже сидя у горячего камина, если при этом ваш собеседник – носитель, например, вируса гриппа);
• Прецедентное заболевание бронхитов в прошлом (в отличие, например, от ветрянки, болел ли ребенок бронхитом уже однажды, или еще нет — не играет никакой роли);
• Заложенность носа, невозможность осуществлять носовое дыхание (попадут вирусы в бронхи через нос или через рот – не имеет значения);

Существует весьма распространенный миф: мол, бронхит может развиться, когда воспаление, начавшееся в носу, в трахее или в гортани, «опустится» ниже.

То есть бронхит, в глазах обывателей, нередко является продолжением ларингита, фарингита, тонзиллита и т.п.

В действительности, если воспаление возникло на слизистой, скажем, носа или гортани, то ни в какие другие области оно переместиться уже не может.

Как лечить бронхит у детей

Антибиотики бесполезны! Какого родителя ни спроси, каждый второй полагает, что лечение бронхита у детей непременно связано с курсом антибиотиков.

На самом же деле антибиотики, даже самые современные и эффективные, в 99 % случаях бронхита совершенно бесполезны.

Потому что, как мы уже ни раз упоминали, бронхит — в 99 случаях из 100 — это вирусное заболевание! И стало быть любые противомикробные препараты в борьбе с ним совершенно беспомощны. Почему же тогда сами врачи нередко назначают антибиотики при бронхите у ребенка?

Дело в том, что большинство медиков стремится таким образом предупредить возникновение детской пневмонии — мы уже упоминали, что на фоне бронхита воспаление легких (которое, в отличие от бронхита, возникает вследствие активности болезнетворных бактерий, а не вирусов) весьма вероятно. Однако, такая превентивная антибактериальная терапия не оправдана.

Популярный детский врач, доктор Е. О. Комаровский: «Назначение антибиотиков при острых вирусных инфекциях, в том числе и при бронхите, не уменьшает, а наоборот — увеличивает вероятность возникновения осложнений»

Шаг 1: Режим обильного питья. Обильное питье разжижает кровь – это общеизвестный факт. При этом множество медицинских исследований доказали, что плотность крови и степень густоты слизи на слизистых оболочках напрямую связаны. Стало быть, чем более жидкая кровь у ребенка — тем меньше засохшей слизи скапливается в дыхательных путях, в том числе и в бронхах.

Проще говоря: чем после ломать голову над тем, как помочь малышу откашлять лишнюю мокроту из бронхов, просто не допускайте, чтобы она там скапливалась и присыхала к стенкам. Чем больше жидкости пьет малыш – тем легче ему дышать.

Шаг 2: Использование жаропонижающих средств. Если у ребенка температура повышается стремительно, и переходит отметку 38°С, ему следует дать жаропонижающее средство.

Шаг 3: Влажный и прохладный климат в помещении, где живет ребенок.

Чем суше и жарче воздух, которым дышит малыш, тем больше слизи образуется в его дыхательных путях, и тем быстрее она ссыхается в опасные сгустки.

Чтобы не дать мокроте скапливаться в бронхах, достаточно изменить климат в детской комнате – в идеале влажность должна достигать 65-70%, а температура не превышать 21°С.

Шаг 4: Особый массаж. При бронхите у детей в бронхах скапливается слизь, которая частично засыхает, буквально «приклеиваясь» к стенкам дыхательных путей. Если малыш не способен откашлять ее самостоятельно, ему можно помочь с помощью специального массажа:

• 1 Положите ребенка себе на колени (лицом вниз) таким образом, чтобы его попа находилась чуть выше головы. Такой наклон к полу необходим, чтобы задействовать силу притяжения — она тоже поспособствует выводу мокроты из бронхов.
• 2 Затем кончиками пальцев аккуратно, но достаточно сильно постучите ему по спинке в области лопаток. Движения ваших пальцев должны быть слегка «загребающими» — словно вы пытаетесь рукой вырыть в земле маленькую ямку. Эти «загребающие движения» выполняйте строго в одном направлении — «гребите» от поясницы к голове.
• 3 Затем резко посадите ребенка к себе на колени и попросите покашлять.
• 4 Эти манипуляции можно повторить 2-3 раза подряд.

Учтите, что массаж ни в коем случае нельзя проводить, пока у ребенка высокая температура, жар. А также его не рекомендовано делать тем детям, которые еще не могут покашлять «по команде».

Шаг 5: Идите гулять. Очевидно, что при острой форме бронхита детей на улицу никто на прогулки не выводит. И не потому, что больному ребенку свежий воздух и солнечный свет вредны — наоборот, они ему крайне необходимы. Просто при наличии жара (высокой температуры) и общего плохого самочувствия гулять ему действительно нелегко.

Но если вы можете организовать малышу «полупрогулку» не выходя из дома (тепло одеть и дать посидеть/ полежать на балконе или на веранде) — это пойдет только на пользу его системе дыхания. Ведь чтобы уменьшить активность вирусов в ней, необходим свежий воздух, необходима банальная вентиляция легких.

Которая естественным образом происходит во время прогулки на свежем воздухе.

Если острая фаза бронхита у ребенка уже позади — гулять на свежем воздухе ему не только можно, но и нужно!

Что нельзя делать с ребенком, у которого бронхит

Все перечисленные ниже манипуляции не только не помогут вылечить бронхит у ребенка, но и наоборот – способны вызвать резкое ухудшение болезни. Итак, малышу с бронхитом нельзя:

• 1 Делать ингаляции. Вообразите себе, что случится с изюминкой, если вы опустите ее в горячую воду – правильно, она распарится и превратится в полноценную виноградину, увеличившись в размерах. Ровно то же самое происходит и со сгустками мокроты в бронхах, когда вы делаете ингаляции ребенку. Даже при обычном кашле откашлять лишнюю мокроту детям крайне затруднительно (из-за незрелости дыхательной мускулатуры), а при бронхите – труднее в разы. После ингаляции состояние ребенка может резко ухудшится – он будет не только хрипеть и тяжело дышать, но и захлебываться той мокротой, которую не в состоянии откашлять.
• 2 По той же самой причине не рекомендуется купать малыша в ванне, если у него бронхит. Теплая вода будет испаряться, создавая эффект ингаляции.
• 3 И по той же самой причине – из-за риска увеличения слизи в дыхательных путях – малышу нельзя давать при бронхите никаких отхаркивающих средств. Само их действие построено на разжижении мокроты. До бронхов они, конечно, не «добираются» — все отхаркивающие препараты работают только в области верхних дыхательных путей. Но если у ребенка будут закупорены не только бронхи, но и нос, и гортань – дышать ему станет совсем тяжело.
• 4 Если у малыша повышенная температура, его нельзя кутать, растирать согревающими мазями, ставить горчичники и т.п. Жар и лихорадка от подобных манипуляций только усилится.

Источник: http://www.woman.ru/kids/healthy/article/88856/