Как хранить кал для анализа с вечера на яйцеглист — правила сбора, хранения и транспортирови

Очень часто пациенты при подготовке к сдаче анализа кала задают вопросы:

Каким образом собрать биоматериал?
Какое количество биоматериала достаточно для проведения исследования?
Как длительно возможно хранение кала? Как быстро нужно доставить кал в лабораторию?

В этой статье мы постарались подробно ответить на каждый из них.

Итак, для того чтобы правильно собрать и доставить биоматериал (кал) в лабораторию необходимо учитывать следующие условия:

Емкость (контейнер) для сбора кала должны быть: одноразового использования, стерильный, пластиковый, с хорошо закрывающейся крышкой, желательно с встроенным шпателем/ложкой на крышке.
Сбор кала должен производиться сразу после естественной дефекации, использование клизмы запрещается.
При назначении исследований кала на фоне специальной диеты, ее характер должен быть указан при назначении анализа.
Рекомендуется отменить прием препаратов, влияющих на работу кишечника (слабительные, ректальные свечи), а также ферментов и препаратов, содержащих железо.
Детям сбор кала необходимо организовать при следующих условиях:
- использовать горшок/судно, предварительно проведя дезинфекцию сосуда;
- на дно горшка положить чистый лист бумаги;
- кал собрать встроенным шпателем/ложкой на крышке в контейнер
- недопустимо хранение кала в горшке, судне, др. сосудах, не предназначенных для сбора кала.
Кал не должен содержать примеси мочи, а также отделяемого женских и мужских половых органов.
Количество кала для лабораторного исследования 10-40г (это примерно 2 чайные ложки или 1 столовая ложка). Идеальный вариант сбора кала – утреннее время. К сожалению, на практике не всегда удается собрать биоматериал в утреннее время. Поэтому доставка биоматериала в лабораторию осуществляется в течение 2-4 часов после сбора кала, но не позднее 10-12 часов после дефекации при условии хранения в холодильнике при t +3-6 С. Исключение – бактериологические исследования кала – доставка в лабораторию должна осуществляться в течение 2-4 часов после дефекации, но не более 6 часов.
Гигиенический туалет наружных половых органов не требуется.

Копрограмма

Для сбора биоматериала требуется подготовка в течение 3-5 дней на фоне специальной диеты, содержащей определенное количество белков, жиров, углеводов. Соблюдение данной диеты возможно только после консультации терапевта или педиатра.

Исследования кала на скрытую кровь

Для сбора биоматериала необходимо исключить из рациона питания в течение 2-3 дней следующие продукты: мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры, препараты железа. Употребление вышеперечисленных продуктов могут дать ложноположительную реакцию.

Исследования кала на углеводы (по Бенедикту)

Наиболее диагностическую значимость этот анализ имеет для детей до 1 года. Поэтому специальной подготовки не требует.

Исследования кала на кишечных паразитов методом высокого концентрирования на фильтрах PARASEP

При назначении исследования необходимо заранее получить специальный контейнер в лаборатории.

Хранение биоматериала (кала) в домашних условиях не более 24 часов в холодильнике t +3-6 С. Длительное хранение биоматериала обеспечивает концентрат, находящийся в виде распыленного вещества на стенках контейнера, либо в виде раствора.

Специальной подготовки к данному анализу не требуется.

При назначении на исследования: дифференциальная ПЦР-диагностика инфекционных энтероколитов, антиген лямблий, антиген H.pylori, исследование кала на ротавирус, энтеровирус, норовирус – условия идентичные условиям при назначении исследования кала методом высокого концентрирования на фильтрах PARASEP.

Бактериологическое исследование испражнений (кишечный дисбактериоз, условно-патогенные энтеробактерии, возбудители дизентерии и сальмонеллеза)

Предварительная подготовка не требуется. Доставка биоматериала в лабораторию осуществляется в течение 2-4 часов после сбора кала, но не более 6 часов.

Исключение: биоматериал на бактериологическое исследование возбудителей дизентерии и сальмонеллеза – кал, мазок. Доставка в лабораторию кала не более 6 часов, а мазка – 72 часа (так как пробирка содержит транспортную среду с длительным сроком хранения).

Взятие мазка осуществляется только квалифицированным медицинским работником.

Исследование соскоба на гельминты

Взятие соскоба проводит квалифицированный медицинский работник.

Предварительная подготовка не требуется.

Исследование соскоба на гельминты проводят только в утреннее время, до дефекации. Гигиенический туалет наружных половых органов запрещается.

Земцова Евгения Викторовна
Биолог
Все публикации автора

Подготовка к исследованию кала

Общий анализ (копрограмма)

За 2 дня до сбора биоматериала откажитесь от помидоров, томатного сока, пасты, свеклы, черники, гранатов и других овощей и фруктов, содержащих в своем составе красящие вещества.
За 3 дня откажитесь от приема антибиотиков, слабительных препаратов, а также средств, вызывающих изменение моторной функции кишечника. Не применяйте ректальные свечи, мази, масла.
Не употребляйте экзотические фрукты, овощи и продукты, не характерные для вашего рациона в целом. Не переедайте, исключите жирные, острые, маринованные продукты.
Если вы принимаете медикаменты, содержащие железо и висмут, их необходимо отменить за 2 дня до сбора кала.

Внимание.

После рентгенографии с контрастным веществом (барием), кал на копрограмму собирать не ранее, чем через 7–10 дней после исследования. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время месячных.

Порядок сбора кала:

Собирать кал для исследования следует утром, натощак. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед ее сдачей в лабораторию. В этом случае пробу хранить в холодильнике (не замораживать!).

Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
Доставьте образец в лабораторию в день взятия. До доставки пробы в лабораторию контейнер с калом должен стоять в холодильнике при t 2–4 °С. Допускается хранение при 2-8 °С – до 72 часов.

Дисбактериоз, кишечная группа

Для получения правильного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее 2-х недель после ее окончания.

Внимание Нельзя производить сбор кала с памперсов. У грудных детей материал собирать со стерильной пеленки или предварительно проглаженных ползунков. В случае сбора жидкого кала его можно собрать, подстелив под малыша клеенку.

Правила сбора

Собирать кал следует утром, натощак.
Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
Доставьте в лабораторию в день взятия.

Допускается хранение пробы не более 2-х часов при комнатной температуре; не более 6 часов при t 2-8 °C, более 6 часов — в замороженном виде.

Простейшие и яйца гельминтов

Для получения наиболее достоверных результатов рекомендуется трехкратное исследование кала с интервалом 3–7 дней.

Внимание Нельзя проводить сбор кала ранее, чем через 3 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии.

Накануне не принимать слабительные препараты и средства, влияющие на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин), активированный уголь, препараты железа, меди, висмута, сернокислого бария, использовать ректальные свечи на жировой основе. Женщинам не проводить сбор кала во время менструации.

Правила сбора

Собирать кал следует утром, натощак. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед ее сдачей в лабораторию. В этом случае пробу следует хранить в холодильнике (не замораживать!).
Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи, воды и кусочков непереваренной пищи;
Доставьте в лабораторию в день взятия.

Бактериология

Для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее 2-х недель после ее окончания.

За 3-4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей.

Внимание Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгенологическом обследовании), для исследования непригоден.

Правила сбора

Собирать кал следует утром, натощак.
Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
Доставьте в лабораторию в день взятия.

ПЦР-исследования

Правила сбора

Собирать кал следует утром, натощак.
Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
Доставьте в лабораторию в день взятия.

Посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам

За 3–4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгеновском обследовании) на исследование не принимается!

Внимание Кал собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами.

Правила сбора

Предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
Доставьте в лабораторию в день взятия. При невозможности быстро доставить пробу в лабораторию, можно хранить ее в холодильнике не более 4-х часов при t 2-8 °С.

На углеводы

Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
Доставьте образец в лабораторию в течение 4-х часов.

Внимание Хранение образца кала более 4-х часов, в том числе в холодильнике, не допускается.

На скрытую кровь

Питание. В течение 3-х дней до сбора кала исключите:

— продукты, содержащие железо (яблоки, болгарский перец, шпинат, белую фасоль, зеленый лук и др.);
— продукты, содержащие йод, бром (миндаль, арахис, фасоль, поваренная соль, сметана и др.);
— мясо и мясные изделия;
— рыбу и рыбные изделия;
— все зеленые овощи и фрукты;
— все красные овощи;
— гречку;
— продукты, травмирующие слизистую оболочку рта (карамель, орехи, сушки, сухари).

Препараты. Исключите прием лекарственных средств, а также аспирина, индометацина, фенилбутазона, коротикостероидов, резерпина железосодержащих.
Алкоголь. Исключить за 3 дня до исследования.

Внимание. Для получения достоверных результатов нельзя сдавать кал при кровотечениях (геморрой, запор, заболевания полости рта, менструация).

В день сбора кала не чистите зубы щеткой, чтобы не травмировать слизистую оболочку полости рта, можно прополоскать рот раствором соды. Для анализа кала у детей допускается его взятие с пеленки, памперса, из горшка.

Порядок сбора

Кал собирается утром, натощак, после самопроизвольной дефекации.
Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию. Не допускается сбор образцов кала из унитаза!
Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
Доставьте образец в лабораторию в день взятия.

Анализ кала на яйца глист: как сдавать?

Анализ кала на яйца глист – это лабораторное исследование каловых масс человека с целью диагностирования гельминтоза. Для его проведения берется биологический материал, который направляется в лабораторию.

Ждать результатов долго не нужно – если лаборатория находится в поликлинике, ответ обычно готов уже в день исследования.

В случаях, когда кал приходится отправлять в другие учреждения, этот срок будет немного больше – 1-2 дня.

Чтобы результат анализа был достоверным, важно правильно собрать материал и подготовиться. Не все знают, как это нужно делать, и какие факторы могут повлиять на диагностику.

Для чего нужен анализ?

Анализ кала на определение яиц глистов необходимо сдавать не реже 2 раз в год.

К сожалению, взрослые люди часто пренебрегают данной рекомендацией, а зря, так как больше половины случаев заражения гельминтами протекает на фоне слабо выраженной симптоматики или при полном ее отсутствии.

Большинство считают главным симптомом заражения глистами зуд в области анального отверстия, и если подобного признака не наблюдается, не торопятся идти к врачу за направлением на анализ.

Важно! Специфические симптомы глистной инвазии (зуд и жжение в области ануса, покраснение кожи вокруг анального отверстия, характерное ощущение шевеления) возникают только в тех случаях, если местом обитания паразитов является кишечник. При поражении других органов подобные проявления могут отсутствовать.

Некоторые виды паразитов, например, аскариды способны проникать в другие органы: печень, легкие и мышечные слои сердца. Но даже при поражении кишечника не всегда симптоматика проявляется отчетливо, поэтому периодическое исследование кала на яйца глист необходимо для предупреждения гельминтоза и возможных осложнений.

Обратиться к врачу и попросить направление на анализ кала необходимо при следующих симптомах (в случаях, когда они носят хронический характер):

снижение веса без объективных причин;
бледность кожи и слизистых оболочек;
частые аллергии и инфекционные заболевания (особенно простудные);
боль в суставах и мышцах;
кожные проблемы;
головные боли;
зуд и жжение на различных участках кожи (характерно для заражения печени и легочной системы);
расстройства стула.

Если анализ кала подтвердит наличие паразитов, врач подберет соответствующее лечение.

Важно! Если в семье выявлены случаи глистной инвазии, сдать анализы и пройти профилактическое лечение необходимо всем членам семьи, так как в бытовых условиях гельминтоз очень быстро распространяется. Если в квартире есть домашние животные, глистогонные препараты необходимо дать и им тоже.

Анализ кала на яйца глист: как подготовиться

Гельминтоз может быть очень опасен для человека, особенно если речь идет о детях, поэтому важно ответственно отнестись к методам диагностики и правильно подготовиться к сдаче материала для анализа.

За 72 часа до сбора каловых масс врачи рекомендуют прекратить прием сильнодействующих лекарств (за исключением жизненно необходимых), так как некоторые из них могут привести к искажению результатов исследования.

Если больной получает терапию антибиотиками, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Прерывать прием антибактериальных препаратов нельзя из-за возможной потери чувствительности микроорганизмов к действующему веществу и отсутствию эффекта от лечения лекарствами данной группы в дальнейшем. Лучший выход в данной ситуации: закончить курс лечения и сдать анализ немного позднее.

Важно! После лечения антибиотиками сдавать кал на определение паразитов и их яиц необходимо через 72 часа.

Отдельно стоит поговорить о питании перед исследованием. Лучше всего за 1-2 дня до анализа исключить из рациона любые продукты, которые способствуют повышенному газообразованию и могут вызывать расстройство стула. К ним относятся:

газированные напитки;
сахар;
свежие овощи (капуста, лук репчатый, кабачки);
виноград, бананы, хурма;
орехи в большом количестве;
белый рис;
свежая выпечка и хлеб;
квас;
сок промышленного производства.

Употребление ягод также следует свести к минимуму или отказаться от них совсем.

Дело в том, что большинство ягод (вишня, черника, черная смородина, черешня) содержат большое количество красящих пигментов, которые могут изменять окраску каловых масс и искажать результаты обследования.

Если очень хочется поесть ягод, предпочтение лучше отдать светлым сортам: белой черешне, крыжовнику, белой смородине. Компоты из темных ягод и фруктов также допускаются в минимальном количестве (лучше разбавлять их водой).

Продукты с послабляющим эффектом (чернослив, кабачки) нельзя есть за сутки до сдачи анализа.

Подмываться или нет?

Подмываться перед сдачей анализов учат с детства, но если необходимо собрать на кал для диагностики глистной инвазии, лучше этого не делать. Паразиты (особенно острицы) ночью выходят из прямой кишки и выделяют секрет на кожу вокруг ануса. Если человек подмоется перед исследованием, раздражающая жидкость смоется, и подученный результат будет неточным.

Как сдавать взрослому человеку?

Многие путают анализ кала на яйца глист о соскоб на энтеробиоз. Соскоб берется с кожи в области анального отверстия при помощи ватной палочки, смоченной чистой проточной водой. Для обнаружения яиц, которые откладывают самки глистов, необходимо собрать каловые массы.

Делать это лучше в утренние часы сразу после дефекации.

Если сходить в туалет утром не получилось, можно подготовить материал с вечера и убрать в холодильник, но необходимо помнить, что хранить кал можно при температуре от +2 до +6 градусов не более 8 часов в плотно закрытой емкости.

Важно! Некоторые люди считают, что кал, который пролежал в холодильнике несколько часов, не покажет достоверный результат, поэтому они вообще отказываются от сдачи анализа. Делать этого не стоит, так как хранение в течение нескольких часов никак не влияет на глистов и их яйца. Придерживаться правила двухчасового хранения следует только в случаях, когда материал сдается для определения бактериальной флоры.

Существует еще несколько рекомендаций специалистов для получения достоверного результата:

кал на анализ следует брать из трех частей: центральной, верхней и боковой;
результативность подобного исследования составляет менее 45 %, поэтому для получения правдивой клинической картины необходимо сдать 3-4 анализа с интервалом не более 3-5 дней;
помочиться необходимо перед дефекацией – крайне нежелательно, чтобы моча попадала на каловые массы.

Нужно ли стерилизовать емкость?

Кипятить баночку, в которую будет помещен кал, также не нужно. Достаточно вымыть ее в горячей воде с любым моющим средством (специалисты рекомендуют использовать хозяйственное мыло), после чего ополоснуть ее и крышку кипящей водой.

Чтобы сэкономить время, можно приобрести в аптеке стерильный контейнер для сбора анализов. Он удобен тем, что имеет специальную лопатку на крышке, которой удобно делать забор кала.

В домашних условиях для этих целей можно воспользоваться одноразовой ложкой, спичкой, зубочисткой или ватной палочкой.

Категорически нельзя использовать веточки или щепки с улицы, так как на них могут находиться паразиты, которые повлияют на результат исследования, в результате чего будет получен ложноположительный результат.

Как собрать кал у ребенка?

Если ребенок знает, как пользоваться горшком, и умеет на него проситься, правила сбора будут такими же, как и для взрослого человека.

Горшок перед нужно дефекацией тщательно вымыть хозяйственным мылом и ополоснуть под краном с горячей водой.

После того, как ребенок сходит в туалет, деревянной лопаткой следует отделить небольшое количество кала (как указано выше) и поместить его в емкость для сбора анализов.

Многие мамы совершают серьезную ошибку, пытаясь вызвать дефекацию при помощи слабительных препаратов или свечей. Делать этого не стоит, так как полученный результат может оказаться недостоверным. Для стимуляции стула нельзя использовать и другие вещества, среди которых:

вазелин и вазелиновое масло;
глицерин;
жирные кремы;
растительное масло;
мыло и т.д.

Чтобы трудностей с дефекацией не возникло за стуки перед сдачей анализа необходимо исключить из детского рациона продукты, которые могут вызвать запор (рис, бананы, черных хлеб), давать ребенку больше жидкости, больше времени провести на свежем воздухе и увеличить физическую нагрузку. Как правило, этих мер достаточно, чтобы ребенок сходил в туалет вечером или утром следующего дня.

Если дефекация не наступает

Если ребенок не может сходить в туалет, можно воспользоваться следующими приемами:

несколько раз согнуть и разогнуть ноги в коленях (ребенка перед этим уложить на горизонтальную поверхность);
помассировать живот по часовой стрелке;
принять теплую ванну.

Важно! Если коррекция пищевого рациона и перечисленные меры не помогают, необходимо обратиться к врачу для исключения серьезных патологий.

Как собрать кал у грудничка?

Большинство мам собирают каловые массы ребенка прямо с памперса – этого делать категорически не стоит. Если ребенок достаточно мал, чтобы передвигаться самостоятельно, лучше в день сдачи анализа находиться вообще без подгузников. Ребенка можно положить на впитывающую или обычную пеленку и дождаться, когда кроха сходит в туалет.

Если ребенку больше 7-8 месяцев, и он активно ползает и познает окружающее пространство, маме придется постоянно следить за ребенком на протяжении дня. При первых позывах к дефекации ребенка следует сразу же переложить на чистую пеленку, с которой легко собрать необходимое количество кала.

Если диагноз подтвердился

По анализу кала можно определить не только наличие паразитов, но и их разновидность. Это важный момент диагностики, так как некоторые эффективные лекарства активны в отношении ограниченного количества возбудителей. Наиболее распространенные виды гельминтов, которые встречаются у человека, перечислены ниже.

Группа глистов
Представители

Сосальщики	Шистосомы, печеночные двуустки, кошачьи двуустки
Круглые черви	Власоглавы, аскариды, двенадцатиперстные кривоголовки
Ленточные черви	Широкий лентец, бычий и свиной цепень

Отказываться от лечения в случае подтвержденного диагноза ни в коем случае не стоит. Также нельзя принимать глистогонные препараты перед сдачей анализа (например, перед поступлением в садик).

Лекарства данной группы очень токсичны и могу вызвать серьезные осложнения (вплоть до поражения головного мозга), поэтому их прием должен контролироваться специалистами.

К тому же, если неизвестен тип паразита, такое лечение может оказаться неэффективным, поэтому не стоит напрасно подвергать свой организм серьезному риску, а лучше сдать анализ и пройти назначенное врачом лечение, если оно будет необходимо.

Как правильно сдавать кал, особенности исследования

При первичном обращении к гастроэнтерологу с жалобами на проблемы с пищеварением специалист дает направление на анализ кала.

Данное исследование является информативным и позволяет оценить физические, химические, микроскопические показатели. Это помогает получить полную картину о состоянии системы ЖКТ в целом и работе каждого ее органа в отдельности.

Чтобы получить максимально достоверный результат, необходимо знать, как правильно сдавать кал.

Показания к назначению

Каловые массы выступают результатом жизнедеятельности организма. Поступая через ротовую полость пища проходит протяженный путь, который заканчивается в толстом кишечнике.

Именно там осуществляется формирование фекалий. На каждом из этапов происходит множество биохимических реакции. Квалифицированный специалист, рассматривая исключительно внешний вид испражнений, может оценить работоспособность каждого органа ЖКТ.

Анализ кала обычно используется при диагностике нарушений желудочно-кишечного тракта, подозревая наличие следующих проблем:

онкологические процессы;
дисбактериоз;
геморрой;
колиты и язвенную болезнь желудка;
панкреатит;
цирроз;
полипозные образования;
кишечные инфекции.

Это далеко не весь перечень заболеваний. При первичном посещении гастроэнтеролога пациенты жалуются на дискомфорт в зоне эпигастрия, запоры/диарею, вздутие живота. Для быстрого определения причины нарушения назначается анализ кала.

Активно его используют и в педиатрии. Детям подобная диагностика требуется при аллергии, подозрении на паразитов и иных расстройствах пищеварения.

Подготовка к сдаче кала для анализа

Подготовка к диагностике занимает несколько суток. Для достижения точного результата нужно соблюдать следующие рекомендации:

Забор биологического материала осуществляется только после самопроизвольного опорожнения. Использовать клизму или слабительные медикаменты нельзя.
Перед исследованием важно подготовить организм. В течение недели следует соблюдать несложную диету. Она подразумевает отказ от соленых и жирных блюд, жаренного и острого. Рацион должен преимущественно состоять из молочных продуктов, свежих или приготовленных на пару овощей, постных сортов мяса и рыбы.
Примерно за 24 часа до взятия пробы лучше отказаться от спиртного, крепкого чая и кофе.
Запрещено принимать лекарства, составляющими компонентами которых являются барий, железо, висмут. Если отказаться от них не представляется возможным, следует заблаговременно уведомить об этом врача.

Женщинам в первые несколько дней менструального цикла лучше повременить с диагностикой. Подобное ограничение касается пациентов после прохождения колоноскопии и рентгена с контрастом.

Правила сдачи каловых масс на анализ

После назначений врач обязательно поясняет пациенту, как следует правильно собирать биологический материал.

Непосредственно перед дефекацией необходимо помочиться. Попавшая урина может исказить результаты.
Предварительно подмываться не всегда рекомендуется. Если у человека на сфинкетере имеются яйца паразитов, их легко смыть водой. Результат окажется ложноотрицательным.
Лучше не собирать кал непосредственно из унитаза. Находящаяся на стенках флора может попасть на фекалии. Опорожняться следует в чистый пакет или горшок.
Собирать фекалии рекомендуется в специально приобретенный для этих целей контейнер. Он продается в аптеке, а для удобства использования снабжен маленькой лопаткой.
При регулярных запорах предварительно можно выполнить легкий массаж кишечника. Если это оказалось неэффективно, потребуется сделать клизму и затем собрать кусочки фекалий из воды.
Для одного анализа достаточно 10-15 г каловых масс.

При направлении на анализ врач также указывает, какое именно исследование необходимо (копрограмма, выявление патогенной флоры, определение простейших и пр.). Каждый из вариантов имеет отличительные особенности забора материала.

Общий анализ (копрограмма)

Копрограмма помогает провести оценку работы органов ЖКТ, выявить воспаления, колиты различного генеза и прочие патологии.

Подготовка к анализу предусматривает отказ от приема медикаментов, использования клизм. Также в течение 4-5 суток нужно придерживаться особой диеты. Она подразумевает отказ от экзотических продуктов, фруктов и овощей с красящими пигментами. Таковыми являются помидоры, свекла, черника.

Собирать кал лучше после ночного сна. Если это невозможно, процедуру следует выполнить заранее. Максимально допустимое время перед транспортировкой в лабораторию — 8 часов.

В этом случае контейнер с фекалиями нужно хранить в холодильнике. Предварительно необходимо помочиться и выполнить гигиену половых органов. Собирать фекалии рекомендуется из разных мест, избегая попадания частиц непереваренной пищи.

Дисбактериоз, кишечная группа

При диагностике кала на дисбактериоз осуществляется оценка кишечной микрофлоры. Определяется соотношение «полезной» и патогенной флоры, количественная ее концентрация.

Забор материала осуществляется до начала антибиотикотерапии или между курсами. Собирать фекалии лучше утром после проведения гигиенических процедур. Испражнения нужно сдать в лабораторию в день взятия. При комнатной температуре хранение пробы возможно не дольше 2 часов.

Простейшие и яйца гельминтов

Анализ на простейшие и яйца гельминтов рекомендуется сдавать часто болеющим детям и людям, у которых есть дома животные.

На точный результат можно надеяться только при соблюдении всех условий подготовки. Перед анализом нецелесообразно проводить гигиенические процедуры. После процедуры пробу необходимо отдать для исследования в течение 12 часов.

Современные лаборатории выполняют исследование в день сдачи, в исключительных случаях результат становится известен только на следующие сутки. Анализ действителен в течение 10 дней.

Бактериология

Бакпосев кала рекомендуется при подозрении на наличие в организме некоторых групп бактерий, гельминтов. Процедура не имеет ограничений. Ее выполняют вне зависимости от возраста и состояния здоровья.

Существует 2 варианта сдачи анализа: самостоятельное опорожнение кишечника и забор материала медработником. Во втором случае специалист использует тампоны и петли.

Пациент ложится на бок на кушетку, раздвигает ягодицы. Примерно на глубину 10 см медработник вставляет в анус петлю, посредством которой выполняется забор материала со стенок кишечника.

ПЦР-исследования

Исследование фекалий методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) дает гарантию достоверных результатов. К его помощи прибегают для обнаружения клеток определенных болезнетворных микробов, идентифицирования их разновидностей. Рекомендуется при подозрении на присутствие в организме паразитов. Это может быть Хеликобактер пилори, лямблии, аскариды.

Подготовка к анализу не имеет специфических особенностей (соблюдение диеты, отказ от медикаментов). Сбор материала рекомендуется осуществлять с нескольких точек.

Важным преимуществом подобного исследования считается быстрый результат. В течение суток пациент получает ответ о наличии или отсутствии патогенной микрофлоры.

Посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам

Исследование проводится для оценки качественного и/или количественного состава микрофлоры фекалий. Также к его помощи прибегают для выявления условно-патогенной флоры и ее резистентности к антибиотикам.

Условно-патогенная флора имеется в организме всех людей. Под влиянием определенных факторов микроорганизмы начинают бесконтрольно размножаться, провоцируя развитие заболеваний. Наиболее распространенными представителями этой группы являются: золотистый стафилококк, клебсиеллы, цитробактер, протей, дрожжеподобные грибки, серрации.

Сбор материала осуществляется до начала приема антибиотиков. Следует исключить использование суппозиториев, масел и слабительных. Биоматериал собирается только при условии самопроизвольного опорожнения.

Если количество условно-патогенных микроорганизмов в ходе диагностики определяется в пределах нормы, исследование на чувствительность к антибиотикам не проводится. Это считается нецелесообразным.

На углеводы

Анализ кала на углеводы, как правило, назначается новорожденным. Он позволяет выявить лактозную недостаточность или непереносимость молока. Показаниями к его назначению выступают: нестабильный стул, вздутие живота, капризы после опорожнения.

У взрослых в ходе диагностики также может потребоваться данный анализ. Например, при наличии симптомов панкреатита хронического течения.

Собирать материал рекомендуется с чистой клеенки. Его необходимо привезти в лабораторию в тот же день. До этого момента времени контейнер с пробой хранят в прохладном месте.

На скрытую кровь

Методика забора материала для этой пробы практически не отличается от предыдущих. Однако на этапе подготовки потребуется соблюдать несложную диету. За 3-5 суток следует прекратить употреблять мясо и рыбу, субпродукты.

Ограничение накладывается на продукты с высоким содержанием железа. Это вещество может придать фекалиям темный оттенок, а мясо иногда проходить с кровью непереваренными. В результате диагностика окажется неинформативной.

Правила хранения кала перед анализом

Перед выполнением исследования необходимо уточнить у врача, как правильно хранить контейнер с фекалиями. Рекомендации могут варьироваться в зависимости от исходных целей диагностики. Часто допускается выполнять забор материала с вечера.

Если требуется копрограмма, опорожнить кишечник следует с утра и сразу отвезти фекалии на исследование. Также этого можно сделать с вечера, поместив емкость с материалом в холодильник на основную полку. При хранении на дверце или в морозильнике результат исказиться. Максимально допустимое время между актом дефекации и транспортировкой — 9 часов.

В случае проведения пробы на яйца гельминтов фекалии можно хранить в холодильнике. Потребуется дополнительно использовать консервирующие компоненты. Их необходимо заблаговременно взять у лаборанта. Лучше отвезти материал в кратчайшие сроки. Иначе ферменты, имеющиеся в экскрементах, уничтожат гельминтов.

Транспортировка кала на анализ

Чаще всего пациенты выполняют забор биологического материала дома. Поэтому возникает вопрос о правильной его транспортировке.

Кал необходимо собирать исключительно в новый и стерильный пластиковый контейнер. Недопустимо использовать банки, спичечные коробки и иные предметы. В них находятся чужеродные организмы, которые впоследствии могут негативно отразиться на исследовании.

Емкость с биологическим материалом рекомендуется доставить в лабораторию сразу после процедуры. Максимально допустимое время транспортировки при температуре свыше 10 градусов составляет 2 часа. Также можно собрать фекалии с вечера и поставить контейнер в холодильник. Температура в нем может варьироваться от 3 до 9 градусов, но не более.

Сегодня возможно отправить анализ кала курьером. Специальная служба выполняет все манипуляции на дому, а затем отвозит контейнер в лабораторию. Услуга весьма удобна для людей-инвалидов и маленьких пациентов, испытывающих страх перед больницами.

Можно пройти диагностику прямо в медучреждении. Сразу после опорожнения специалист забирает материал, следовательно, его транспортировка не требуется.

Как правильно сдавать кал — должен знать каждый. Данный анализ является весьма информативным и позволяет выявить на ранней стадии многие заболевания ЖКТ. Существуют особенности забора биологического материала в зависимости от целей диагностики. От правильности хранения и транспортировки контейнера с фекалиями зависит достоверность результатов.