Симптомы заражения острицами и методы лечения энтеробиоза

1. Причины
2. Симптомы
3. Осложнения
4. Диагностика
5. Лечение
6. Профилактика

При заражении ребёнка острицами развивается энтеробиоз. Далеко не все родители считают заболевание опасным и обращаются к инфекционисту-паразитологу. Если не проводить адекватной терапии и мероприятий по профилактике повторного инфицирования, развиваются осложнения.

Причины

Возбудитель энтеробиоза – острица. Гельминт паразитирует в кишечнике человека. Люди заражаются при проглатывании зрелых яиц. Личинка под действием желудочного сока выходит из яйца, крепится к слизистой оболочке кишечника.

Взрослые самки утрачивают способность к фиксации и благодаря перистальтике кишечника спускаются в нижние отделы прямой кишки. Они ночью выползают из заднего прохода и откладывают яйца в прианальных складках.

В яйцах содержится почти сформированная личинка. Она созревает во внешней среде в течение четырёх или пяти часов. При расчёсывании кожи вокруг ануса происходит повторное заражение паразитами.

В результате этого заболевание может длиться годами.

Симптомы

Симптомы заболевания обусловлены патологическими процессами, которые происходят в организме после заражения гельминтами: механическим воздействием паразитов и токсико-аллергическими реакциями. В стенке кишки, поражённой острицами, развивается воспалительный процесс.

Воспаление в отдельных случаях захватывает все слои слизистой кишечника, распространяется в толщу стенки кишки. В результате этого нарушается целостность сосудов, появляются кровотечения. Острицы могут вовлекать вглубь тканей патологические микроорганизмы.

Это приводит к развитию вторичного воспаления следующих органов:

• Слепой кишки;
• Червеобразного отростка;
• Половых органов девочек (если в них заползают паразиты).

Острицы подавляют иммунную систему. Поэтому у многих детей не вырабатываются антитела после вакцинации. У детей, болеющих энтеробиозом, снижается выработка интерферонов. Из-за этого они чаще болеют респираторно- вирусными заболеваниями.

Клинические проявления болезни зависят от интенсивности инвазии и индивидуальной реактивности пациента. Заболевание у части больных протекает бессимптомно или без выраженных клинических симптомов.

При энтеробиозе ночью появляется зуд в перианальной области из-за того, что острицы выползают из заднего прохода. Они воздействуют механически и выделяют секрет, который раздражает кожу. Зуд может держаться в течение трёх или четырёх дней. Затем он проходит и вновь появляется через две недели. Потом вновь исчезает.

Со временем зуд становится интенсивней и изнуряет пациента. При наличии большого количества паразитов у больных развиваются следующие проявления болезни:

• Бессонница;
• Потеря трудоспособности;
• Ухудшение памяти;
• Неврастения.

Это приводит к ночному недержанию мочи, снижению успеваемости, развитию эпилептиформных припадков. Улюдей, инфицированных острицами, снижается кислотность желудочного сока, может развиться язвенная болезнь. Они становятся рассеянными, раздражительными. У школьников снижается успеваемость, они отстают от сверстников в физическом развитии.

Из-за механического раздражения слизистой кишки возникает болевой и диспептический синдром:

• Разлитые или локализованные в правой подвздошной области боли в животе;
• Снижение аппетита;
• Тошнота;
• Рвота;
• Жидкий стул со слизью.

Осложнения

Энтеробиоз может стать причиной острой хирургической патологии брюшной полости (аппендицита, прободения кишечника), обострения хронической патологии, вегето-сосудистой дисфункции, истощения нервной системы.

Диагностика

Точный диагноз устанавливают на основании результатов макроскопического исследования,во время которого обнаруживают остриц и определяют их пол. Яйца гельминтов выявляют в соскобах и смывах с перианальных складок. Особо информативны следующие диагностические методы:

• Микроскопия;
• Методика Грэхема – отпечатка на полиэтиленовой ленте с липким слоем;
• Перианального соскоба спичкой или ватным тампоном.

Лечение

Для лечения больных энтеробиозом инфекционисты-паразитологи используют следующие фармакологические препараты:

• Мебендазол;
• Карбендацим;
• Пирантел;
• Декарис;
• Албендазол.

При тяжёлых формах заболевания одновременно с дегельментизацией проводят симптоматическую и патогенетическую терапию.

Профилактика

Инфекционисты-паразитологи разработали мероприятия, которые направлены на то, чтобы прервать пути передачи гельминтов.

Таблица №1. Профилактика энтеробиоза

Возраст пациента	Объём профилактических мероприятий
Взрослые	Взрослых больных на период лечения рекомендуют перевести на работу, которая не связана с риском распространения паразитов. Если это невозможно, их отстраняют от выполнения работы.
Дети	Детей, которые инфицированы гельминтами, не допускают в детские садики.Им коротко обстригают ноги. Детей обучают правилам личной гигиены (тщательному мытью рук перед едой и после посещения туалета). Контролируют, чтобы ребёнок не грыз ногти. Детей укладывают спать в закрытых трусиках, которые утром меняют, стирают и проглаживают утюгом. Полотенца, постельное бельё после стирки проглаживают утюгом. Утром и перед отходом ко сну подмывают детей с мылом. Сидения туалета дезинфицируют. Каждый день проводят влажную уборку помещений, в которых находится ребёнок с энтеробиозом. Ковры и мягкую мебель пылесосят и обеззараживают бактерицидными лампами.

ИСХОДНИКИ:

1. Благова Н. Н., Худоян З. Г. Энтеробиоз. Учебное пособие. Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
2. «Ярославская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации» Кафедра инфекционных болезней с эпидемиологией, 2013
3. Аракельян Р.С., Сергеева Н.А. Клинико-эпидемиологические аспекты течения энтеробиоза у детей школьного возраста. Журнал «Детские инфекции», 2018. ВАК

Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.

Эксперт

Палишена Елена Игоревна Врач-терапевт Специалист по функциональной диагностике, сертификат №7523,

диплом о медицинском образовании №36726043

Энтеробиоз у детей

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Энтеробиоз у детей (enterobius vermicularis) — самый распространенный гельминтоз в нашей стране и других странах, где преобладает умеренный и даже холодный климат. Гельминтозами считаются заболевания, которые вызваны червями-паразитами – гельминтами.

Возбудителем энтеробиоза – острица или Enterobius vermicularis.

Это небольшая нематода белого цвета с заостренным концом тела, которая может быть длиной от 0,5 до 1 см.

На «голове» острицы есть небольшое вздутие, пищевод имеет характерное шарообразное расширение. Самки отличаются тем, что сквозь их тело просвечивает матка, в которой находится сокпище яиц паразита.

Самцы остриц отличаются тем, что хвост у них закручен. Яйца остриц прозрачные, не имеют цвета. Одна сторона яиц более выпуклая, а другая более плоская. Яйцо просвечивается, в нем может быть видна личинка на любой их стадий развития.

Факторы, которые увеличивают вероятность заражения ребенка:

• привычка облизывать или сосать пальцы, а также различные предметы (игрушки, посуду и пр.)
• привычка грызть ногти или обкусывать кожу вокруг них
• отсутствие гигиенических навыков – привычки мыть руки после туалета, неопрятность
• шатающиеся молочные зубы, которые ребенок раскачивает и часто трогает руками
• совместное пользование посудой и предметами гигиены с другими членами семьи или посторонними людьми

Чаще всего заражаются дети, которые посещают ясли, детсады, кружи, клубы и прочие подобные организованные детские учреждения.

Также вероятность заразиться возрастает, чем больше времени проводит ребенок в общественных местах и чем чаще пользуется автобусами и другим общественным транспортом.

Меры профилактики довольно простые, но исключить заражение, в особенности у детей дошкольного возраста, невозможно.

Острицы плодят микроскопические яйца с личинками в большом количестве. Яйца могут быть на обуви и одежде, в пыли, на постельном белье, на коврах и просто на полу. Возможно заражение через инфицированного ребенка или взрослого. Яйца остриц настолько маленькие, что беспрепятственно проникают в рот, а оттуда разносятся по организму ребенка.

После попадания яиц в рот, они «мигрируют» в тонкую кишку, там зреют, из яиц вылупляются черви. Через 3-4 недели они начинают расти и размножаться.

На взрослой стадии ночью самки выходят на поверхность кожи в области анального отверстия и откладывают яйца. Появляются симптомы энтеробиоза, в том числе и типичное проявление – зуд в области ануса.

Червей находят и в стуле больного ребенка, и вокруг анального отверстия. Велика вероятность их обнаружения именно в ночные часы.

Энтеробиоз у детей подозревают при выявлении хотя бы одного из ниже перечисленныз симптомов:

• периодические боли в животе, которые локализируются ниже пупка
• периодические боли в желудке после приема пищи или не связанные с ним
• приступы тошноты, не связанные с погрешностями в питании
• кишечные колики
• частые и неопределенные расстройства стула, чередование запоров и поносов
• частые расстройства желудка
• плохое засыпание и ночные кошмары
• частые заболевания гриппом и различными ОРВИ
• дерматиты, причины которых невозможно определить
• аллергические кожные реакции
• регулярный кашель без причины
• периодические конъюнктивиты
• длительные и упорные насморки

Дети с энтеробиозом ночью спят беспокойно, даже сквозь сон бесконтрольно расчесывают себя. Острицы не несут серьезного вреда здоровью ребенка. Тем не менее, они могут попадать в печень и желчевыводящие пути, где провоцируют воспалительные процессы.

Самки остриц могут попасть также в область влагалища, маточных труб, матки, почек, мочевыводящих путей у девочек и девушек. Тогда появляются такие симптомы как выделения из половых органов и сильный зуд. Бывали случаи (они крайне редки), когда острицы попадают в легкие, глаза и нос человека, что может вызвать потребность в операции.

Поскольку для заболевания характерна довольно сложная клиническая картина, диагностика может представлять сложность. Лабораторные методы также неоднозначны. Выполняется анализ на энтеробиоз методом соскоба с поверхности кожи, окружающей анальное отверстие. Перед сдачей анализа нужно соблюдать некоторые правила.

Например, ребенка нельзя подмывать. Отрицательные показатели результатов анализа еще не гарантируют, что у ребенка нет энтеробиоза. Черви живут в кишечнике и выходят только для отложения яиц, что может происходить циклично и не ежедневно. Увы, конечно, но это не повод считать анализы бесполезной тратой времени.

В кале яйца выявляются только у 5% людей, у которых действительно есть энтеробиоз. Потому анализ кала, как и анализ крови на антитела против остриц, обычно для диагностики не применяется. Эффективен такой диагностический метод энтеробиоза у детей как мазок с помощью липкой ленты. Мазок по правилам берут через 2—3 часа после отхода ко сну, либо рано утром, прежде чем ребенок проснется.

На сегодняшний день существует несколько доступных препаратов для лечения остриц в довольно короткие строки. Но одних только лекарств недостаточно для эффективной терапии.

Дети, которые заражены острицами, постоянно проглатывают новые яйца этих паразитов, которые попадают к ним на руки с их собственной кожи или с кожи других людей, с которыми они общаются.

Потому, если ребенка лечить только таблетками, через несколько недель может произойти рецидив энтеробиоза.

Лечение данного заболевания обязательно проводится под контролем лечащего врача. Он подбирает дозу лекарства под каждый случай и оценивает, как действуют лекарства, достаточен ли эффект. Лечение проходят все члены семьи, иначе ребенок и его родители рискуют снова заразиться, когда болезнь «пойдет по кругу».

После приема лекарств должны быть выполнены специальные гигиенические мероприятия, направленные на избежание повторного заражения паразитами, вызывающими энтеробиоз у детей. Через две недели после первого курса лечения лекарства от глистов нужно принять еще раз.

Начало лечения: первая доза лекарства от энтеробиоза

Если у ребенка диагностировали острицы, нужно незамедлительно обратиться к инфекционисту, чтобы он контролировал процесс лечения. Эффективны такие лекарства от энтеробиоза (остриц):

Доза лекарства зависит от возраста ребенка и его массы. Выбранное лекарство применяют все члены семьи, даже если у них нет симптомов заболевания. Это должно быть сделано одновременно. Албендазол отлично подходит для лечения новорожденных и грудничков.

Второй этап: предотвращение повторного заражения

После того, как все члены семьи выпили таблетки, нужно принять такие меры:

1. Все члены семьи на протяжении 3-4 суток каждое утро должны мыться в душе, коротко стричь и чистить ногти и менять нижнее белье.

2. 3-4 дня нужно каждый день проводить смену постельного белья.

3. На протяжении 3 недель от начала лечения как можно чаще проводить влажную уборку в квартире/доме и пылесосить. Подметать веником полы нельзя, иначе яйца могут незаметно подняться в воздух, и члены семьи будут их вдыхать, что снова приведет к заражению.

4. Для того чтобы обеззаразить белье, нужно стирать его в стиральной машине с обычным стиральным порошком при температуре 55 С.

Третий этап: вторая доза лекарства от энтеробиоза

Через 2 недели после первого курса лечения лечащий врач может посоветовать всей семье снова принять лекарство от остриц в той же дозировке. Это поможет устранить паразитов, которые могли развиться в кишечнике из яиц, проглоченных до первого курса. Также семье может быть рекомендовано повторно сдать анализы на яйца остриц, для того чтобы убедиться, что лечение прошло успешно.

Как снять зуд, вызванный острицами?

Обычно после приема лекарства от остриц (например, албендазола) зуд в области заднего прохода быстро слабеет и исчезает.

Для того чтобы ослабить зуд вы также можете нанести на кожу вокруг заднего прохода увлажняющий крем или цинковую мазь, которая ускорит заживление раздраженной кожи.

Когда ребенок становится незаразным?

Ребенок (как и взрослый) перестает нести угрозу для окружающих в плане заражения на протяжении первых суток после принятия лекарства. Потому при энтеробиозе не нужны изоляция и карантин. Чтобы окончательно обеззаразить ребенка перед отправкой его в детский сад или другое учреждение, проследите за выполнением всех гигиенических рекомендаций, которые указаны выше.

Каковы последствия энтеробиоза?

Подавление иммунитета

Энтеробиоз подавляет детский иммунитет. Снижается уровень интерферона в крови, резко падает активность специфического защитного вещества слюны – лизоцима. Потому для детей с энтеробиозом характерны инфекционные и паразитарные заболевания.

Снижение эффективности прививок

Если в организме есть острицы, эффективность сделанных прививок падает. При вакцинации ухудшается формирование иммунитета, поэтому для повышения эффективности прививок сначала следует убедиться в том, что организм ребенка больше не содержит гельминтов.

Отставание в развитии

Энтеробиоз вызывает у детей отставание в нервно-психическом развитии. Острицы, обитая в организме, выделяют токсические вещества, из-за которых появляется утомляемость, головная боль, ребенок становится менее активным.

Ребенок с трудом засыпает, становится раздражительным. Уровень меди, цинка и магния в крови зараженных энтеробиозом детей существенно ниже, чем у незараженных.

Недостаток этих микроэлементов может отрицательно влиять на физическое и психическое развитие детей.

Возможны ли осложнения при заболевании энтеробиозом?

При энтеробиозе у ребенка могут развитьсяинфекции мочевыводящих путей, у девочек может возникнуть вульвовагинит. Также типичны такие осложнения как трещины в области заднего прохода, аппендицит, недержание мочи в ночное время.

Лечение энтеробиоза у детей народными средствами

Против гельминтов (в том числе – против аскарид) хорошо действует морковь и морковный сок. Советуют давать детям от 30 до 50 мл свежего сока в сутки на протяжении 3-4 дней. При употреблении большого количества морковного фреша кожа может приобрести желтоватый оттенок, но это не страшно и быстро проходит.

Против аскарид действуют лесная земляника, грецкие орехи, гранат и гранатовый сок. Применяют в качестве лечения народными методами зверобой продырявленный в виде отваров, настоев, чая, а также девясил высокий и золототысячник зонтичный (15 г травы залить 200 мл воды, настоять на водяной бане, принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день).

Эффективность фитотерапии энтеробиоза у детей невысокая. Но их можно употреблять параллельно с лечением выше указанными медицинскими препаратами.

Раз в год советуют семьям с детьми проводить профилактический курс лечения пирантелом. Предварительно сдавать анализы не следует. Лучше это сделать через 2 недели после начала посещения детского сада, либо в январе-феврале. Во время лечения и в качестве профилактики следует соблюдать такие нормы:

• Часто мыть и научить ребенка мыть руки с мылом. Лучше намыливать руки 2 раза.
• Прививать детям навыки личной гигиены.
• Отучать ребенка брать в рот игрушки, пальцы и различные предметы.
• Стригите ногти коротко себе и детям.
• Каждый день меняйте нательное белье малыша.
• На ночь детям лучше одевать трусики с резинкой на бедрах, что предохранит его ручки от загрязнения и уменьшит рассеивание яиц остриц в помещении.
• Обязательна частая смена постельного белья. Когда снимаете его, постарайтесь не встряхивать. Стирать при температуре от 60 градусов, проглаживать горячим утюгом.
• Регулярно проводить влажную уборку помещений. При уборке лучше использовать активные моющие вещества, которые отклеивают от поверхностей яйца гельминтов.
• Ковры лучше выбивать или чистить пылесосом.
• Губительное воздействие на яйца остриц оказывает выдерживание постельных принадлежностей и мягких игрушек на улице на морозе или летом на ярком солнце в течение 2-3 часов.
• Детские игрушки нужно мыть или обрабатывать пылесосом.
• В рацион ребенка лучше ввести землянику, морковь, грецкие орехи, гранатовый сок, чай из зверобоя. Как было сказано выше, они оказывают негативное влияние на возбудителя энтеробиоза у детей.
• Ребенок должен иметь отдельную постель и свое личное полотенце.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Энтеробиоза у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору .

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина.

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Областной кожно-венерологический диспансер г. Липецка

Наряду с аскаридами острицы — наиболее часто встречающийся паразит в детском (да и во взрослом, чего уж греха таить) пищеварительном тракте.

Поражают они преимущественно верхние отделы толстого кишечника. Почему энтеробиоз? Это производное от латинского названия остриц — Enterobius vermicularis.

Передаются они только от человека к человеку, домашние и прочие животные здесь вне подозрений.

Так что, перефразируя известную поговорку, человек человеку применительно к энтеробиозу совсем не друг, и тем более не брат, а источник заражения.

Возможно, самые пытливые читатели нашего сайта уже ознакомились со статьями об аскаридозе и токсокарозе, и у них назрел вопрос: а какая, в общем, разница? Глисты — они и есть глисты, зачем уж так сильно вдаваться в подробности. Это довольно распространенная ошибка молодых мам. Оно ошибочно, Ñ‚.к. паразитарные организмы даже в пределах одной видовой группы (в нашем случае — Нематоды) могут отличаться, что требует разных подходов в диагностике и лечении глистных инвазий.

Острица крупным планом

Вид у острицы совсем не устрашающий, в отличие, скажем, от печеночного сосальщика: это невзрачный белый червячок длиной порядка 1 см (самка) или 3-4 мм (самец).

Передний конец (ротовая часть) гельминта имеет небольшое утолщение для крепления к кишечной стенке.

Задний конец у самки острицы заострен (простите за невольный каламбур), а у самца — закруглен.

Живет острица около 4 недель, проходя за этот период ряд важных вех своего бытия.

Оплодотворение самки происходит в привычной для острицы обстановке — в толстом отделе кишечника, после чего самец погибает, а самка по зову своего естества устремляется к выходу из прямой кишки.

Затем происходит этап отложения яиц, которые, чтобы не ходить далеко, самка откладывает вокруг анального отверстия, в складке под ягодицами или в промежности.

Обычно это происходит ночью: яйца, крепятся к поверхности кожи специальным клейким веществом, которое вызывает зуд и раздражение. Дав путевку в жизнь будущему потомству, самка также погибает. А дальше…

Путь передачи остриц

После появления на свет яйца личинка какое-то время дозревает в нем — примерно 5 часов, после чего она готова продолжать паразитический образ жизни своих предков.

Как говорилось немногим выше, процесс откладывания яиц сопровождается сильным зудом, заставляющим человека почесать зудящее место.

Именно этого острицы и ждут: через загрязненные яйцами паразита руки они распространяются дальше: под ногти, на постельное белье, посуду, предметы общего пользования и, что самое главное — в ротовую полость, затем проглатываются и возвращаются в родные пенаты (Ñ‚.е. в толстый кишечник). Попадая в кишечник, острицы выходят из яиц и начинают свой рост. Через две недели они уже готовы к дальнейшему продолжению рода. Таким образом, путь передачи остриц — фекально-оральный. Ему можно воспрепятствовать соблюдением правил личной гигиены.

Симптомы энтеробиоза

Перечислим основные симптомы энтеробиоза, среди которых есть как местные, вызванные раздражением кожных покровов, так и общие:

• ощущение зуда в преддверии ануса в ночное время и ранние утренние часы;

• расчесы. Этот признак энтеробиоза является прямым следствием предыдущего.

Помимо этого, при прогрессировании глистной инвазии зуд на внутренней поверхности ягодиц и в районе наружных половых органов становится еще более акцентированным, в результате чего ребенок постоянно чешет эти места, итогом чему являются нарушения кожных покровов в виде расчесов и царапин. А если в эти расчесы попадает инфекция, то они оттеняются покраснением, отечностью и болезненностью;

• расстройства нервной системы. Случаются, когда острицы длительно и плодовито присутствуют в кишечнике.

Развиваются сомнологические расстройства (из-за зуда сон становится неполноценным), головные боли, раздражительность;

• расстройства пищеварения (плохой аппетит, повышенное газообразование, тошнота, поносы или запоры, слизь или кровь в фекалиях).

Две последние группы симптомов связаны с жизнедеятельностью паразита.

Острицы питаются кровью из стенки кишечника, выделяя взамен слизь и токсины, которые всасываются в кровь и переносятся по всему организму, действуя в т.ч. и на нервную систему.

Не следует думать, что энтеробиоз такое уж безобидное заболевание. Интенсивное размножение паразита способствует его попаданию в соседствующие с эпицентром его жизнедеятельности органы.

При отсутствии адекватного реагирования возможен ряд пренеприятнейших осложнений.

Так, острицы могут спровоцировать воспаление слизистой оболочки влагалища (вагинит), аппендицит, холецистит.

Диагностика энтеробиоза

Диагностика складывается из сбора анамнеза (жалобы пациента, время появления первых признаков, наличие похожих симптомов у других членов семьи, как обстоит дело с гигиеной).

Затем под микроскопом исследуется анализ кала или соскоб с кожных покровов близ анального отверстия.

Третий этап диагностики — анализ крови, которая реагирует на наличие паразитов в организме эозинофилией и, в тяжелых случаях, анемией.

Лечение энтеробиоза

Лечение энтеробиоза не представляет собой трудноразрешимой задачи, но этот тезис справедлив лишь в том случае, если параллельно проводятся профилактические мероприятия и строго соблюдаются правила личной гигиены, причем не только пациентом, а всеми членами его семьи. В процессе лечения энтеробиоза необходимо регулярно подмывать область анального отверстия, менять нательное белье, которое должно кипятиться и проглаживаться.

• Ð’ остальном необходимо удалить гельминтов из организма. С этой целью при энтеробиозе используются следующие препараты:
• ·         мебендазол (вермокс, вормин) Он лишает остриц способности передвигаться в кишечнике, вследствие чего они погибают и выводятся наружу;
• ·         пиперазина адипинат (пиперазин). Угнетает передачу нервно-мышечного возбуждения, из-за чего острицы теряют способность удерживаться на стенке кишечника;
• ·         пирантел (немоцид, гельминтокс). Действие аналогичное предыдущему препарату: блокирование нервно-мышечной передачи;

Подбор антигельминтного средства и контроль лечения должен осуществлять только врач.

Длительность лечения зависит от масштаба поражения: от 1 до 5 дней с возможным повторением курса спустя 3-4 недели.

К сожалению, на сегодняшний день не подтвержден факт формирования иммунитета к острицам, что делает вероятным повторное заражение при несоблюдении санитарно-гигиенических правил.

Наряду с аскаридами острицы — наиболее часто встречающийся паразит в детском (да и во взрослом, чего уж греха таить) пищеварительном тракте.

Поражают они преимущественно верхние отделы толстого кишечника. Почему энтеробиоз? Это производное от латинского названия остриц — Enterobius vermicularis.

Передаются они только от человека к человеку, домашние и прочие животные здесь вне подозрений.

Так что, перефразируя известную поговорку, человек человеку применительно к энтеробиозу совсем не друг, и тем более не брат, а источник заражения.

Возможно, самые пытливые читатели нашего сайта уже ознакомились со статьями об аскаридозе и токсокарозе, и у них назрел вопрос: а какая, в общем, разница? Глисты — они и есть глисты, зачем уж так сильно вдаваться в подробности. Это довольно распространенная ошибка молодых мам. Оно ошибочно, Ñ‚.к. паразитарные организмы даже в пределах одной видовой группы (в нашем случае — Нематоды) могут отличаться, что требует разных подходов в диагностике и лечении глистных инвазий.

Энтеробиоз: пути заражения острицами, симптомы, профилактика

Энтеробиоз: пути заражения острицами, симптомы, профилактика

За 2017 год по ЯНАО зарегистрировано 923 случая заболеваемости энтеробиозом, показатель заболеваемости 172,2 на 100 тыс. населения, при 1001 случае (187,4) за 2016 год.

Случаи энтеробиоза регистрируются во всех возрастных категориях населения, большинство заболевших -856 случаев (92,7)-дети до 17 лет. Наиболее высокие показатели заболеваемости, у детей в возрасте 3-6 лет-364 случая.

Наивысшие показатели заболеваемости энтеробиозом зарегистрированы в сельских муниципальных образованиях.

Возбудитель данного гельминтоза – (острица) небольшой круглый червь белесого цвета. Длина веретенообразного тела самки составляет до 1 см, а самец обычно вдвое меньше. У самок задний конец тела заострен, что и дало название паразиту.

Гельминт фиксируется к кишечной стенке хозяина посредством везикулы вокруг ротового отверстия. Черви питаются кровью и содержимым кишечника. Наиболее благоприятные условия для роста и развития взрослых остриц – в слепой кишке, в т. ч. – ее червеобразном отростке – аппендиксе.

У человека, зараженного энтеробиозом, как правило, не отмечается болезненных ощущений в связи с наличием паразитов в пищеварительном тракте.

Пути заражения острицами

Основным источником заражения являются грязные руки и обсемененные предметы. При низком уровне гигиены яйца остриц попадают в организм нового хозяина через рот, а паразитируют и размножаются в кишечнике. Наиболее часто энтеробиозом заболевают дети, особенно – посещающие детские дошкольные учреждения.

Симптомы энтеробиоза.

Основным признаком энтеробиоза у взрослых и детей является сильный зуд в перианальной области, который развивается вечером перед сном и ночью. Если родители заметили, что ребенок усиленно расчесывает эту зону во сне, то требуется немедленно принять необходимые меры по дегельментизации организма малыша.

От заражения до первых клинических проявлений обычно проходит от 3 до 6 недель.

При легкой форме этого гельминтоза на протяжении от 1 до 3 дней у пациента отмечается зуд, который самостоятельно исчезает на некоторое время.

Он вновь проявляется спустя 2-3 недели вследствие повторного самозаражения. Если остриц много, то зуд становится непереносимым и преследует пациента практически постоянно.

К важнейшим симптомам энтеробиоза относятся:

• зуд в районе анального отверстия;
• метеоризм;
• боли в животе (не всегда);
• урчание в животе;
• частые тенезмы;
• учащенный стул кашицеобразной консистенции;

Профилактика энтеробиоза

Тщательно мыть руки после каждого визита в туалет – горячей водой с мылом и, желательно, со щеткой.

Ногти на руках лучше остригать как можно короче. Нижнее белье зараженному человеку следует менять не реже двух раз в день, а постельное – ежедневно. Вечером и утром после пробуждения перианальную область требуется тщательно подмывать теплой водой с мылом.

Выстиранное нательное и постельное белье необходимо тщательно проглаживать горячим утюгом для гарантированного уничтожения яиц гельминтов.

Яйца остриц способны передаваться через белье, унитаз и предметы обстановки ванной комнаты.

В помещении, где находится пациент, а также во всей квартире целесообразно ежедневно осуществлять влажную уборку, добавляя в воду мыльные и дезинфицирующие средства.

Пациенту рекомендуется носить трусы с резинками на бедрах. Эти меры позволяют исключить рассеивание яиц остриц. Даже если в семье симптомы энтеробиоза есть только у одного из членов, лечение должны пройти все.

При обнаружении симптомов заболевания не занимайтесь самолечением, соскоб с периональной области – на энтеробиоз вы можете провести, обратившись   в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ямало-ненецком автономном округе», ул. Ямальская,4. При необходимости забора материала от группы лиц (организованные коллективы детей), возможен выезд специалиста.

Телефоны для справок: 5-25-25 доб. 300