Первые симптомы эрозивного антрального гастрита: виды и признаки заболевания, способы лечения, список разрешенных и запрещенных продуктов

Эрозийный (эрозивный) гастрит не проходит сам собой. Чтобы избавиться от него, нужно лечиться и соблюдать диету. Иначе заболевание обострится. Есть список разрешённых и запрещённых продуктов и примерное меню для пациентов. Но перед выбором диеты посоветуйтесь с гастроэнтерологом. Он подберёт наиболее эффективную схему лечения и скажет, как питаться, чтобы побыстрее выздороветь.

Как правильно составить меню при эрозивном гастрите.

Общие рекомендации

Употребляйте продукты, которые не раздражают и не перегружают желудок, легко усваиваются, но при этом «заставляют» пищеварительную систему работать. Это, например, нежирные бульоны, каши, супы-пюре. Составляйте рацион так, чтобы в нём присутствовали витамины, микроэлементы, минералы. Во время лечения организм должен получать полезные вещества из диетической пищи.

При эрозивном гастрите можно есть только тёплую еду комнатной температуры. Никаких горячих или холодных блюд. Если обед недавно разогрет, подождите, пока он чуть-чуть остынет.

Питайтесь дробно — минимум 5 раз в день. Но не переедайте. Берите маленькие порции — где-то 200 – 300 грамм. Не перекусывайте «на бегу». Кушайте медленно, в спокойной обстановке, ни на что не отвлекайтесь. Тщательно всё пережёвывайте. Следуйте правилу «Когда я ем, я глух и нем».

Перед сном выпейте стакан кефира.

Забудьте про жареные блюда. Никаких «хрустящих корочек». Готовьте на пару, тушите, варите. Продукты измельчайте, чтобы лучше переваривались. Пейте много воды — хотя бы 1500 миллилитров в сутки. Она тоже должна быть тёплой.

Конкретное меню зависит от формы заболевания и сопутствующих факторов. Эрозивный гастрит сменяется периодами обострения и ремиссии. У него есть несколько подвидов. Он может протекать на фоне повышенной или пониженной кислотности. Для каждой стадии — свой рацион. Поэтому обязательно посоветуйтесь с врачом.

Нужно сидеть на строгой диете от одного до трёх месяцев. Потом меню «расширяется». Но даже после полного выздоровления не меняйте рацион. Ведь из-за неправильного питания может опять появиться гастрит.

Запреты

Нельзя есть:

1. Жареные блюда.
2. Калорийную или жирную еду. Это касается также напитков и супов.
3. Копчёные, квашеные или маринованные продукты.
4. Консервы.
5. Приправы, специи или соусы. Можно добавлять в блюда немного соли — до 12 миллиграмм. Да и то с осторожностью.
6. Яйца вкрутую или жареные.
7. Некоторые виды круп и каш: перловая, ячневая, пшеничная, бобовая, ячменная.
8. Мучные и сдобные изделия, выпечка, свежий хлеб.
9. Почти все свежие фрукты.
10. Почти все сладости.
11. «Кислые» продукты.
12. Свежие огурцы, перец, чеснок, лук, капуста, редис, грибы, бобы.
13. Фастфуд.
14. Алкоголь, газировки, кофе, крепкий чай.

Это не рекомендации, а правила. От них нельзя отступать. Из-за одного кусочка стейка или щепотки специй может сильно заболеть желудок. В худшем случае — гастрит обострится. Кушайте только разрешённые продукты. И через месяц вы сможете расширить свой рацион и перейти на менее строгую диету.

Рекомендованные продукты

Список продуктов, которые можно есть:

• Нежирные супы.
• Постное мясо без сухожилий.
• Постная рыба.
• Некоторые каши: манная, овсяная, рисовая, гречневая. Готовьте их на основе воды и молока. Крупу измельчайте. Сахар или соль не добавляйте. Можно подсластить мёдом.
• Омлеты на пару, яйца всмятку. Лучше брать перепелиные яйца.
• Нежирные кефир, молоко, творог. Свежие и натуральные.
• Овощи: морковь, картофель, цветная капуста, свёкла, кабачок, тыква. Их надо отварить, потушить, приготовить на пару, сделать из них суп или пюре. Не употреблять сырыми.
• Подсушенный хлеб.
• Можно есть фрукты без кожицы: бананы, арбузы, хурму. Остальные в свежем виде нельзя. Только после термической обработки. Например, подойдут печёные яблоки. Тоже без кожицы.
• Некоторые десерты: мёд, желе, мармелад, пудинги, йогурты без добавок, сухое галетное печенье.
• Кисели, морсы из некислых фруктов или ягод, некрепкий чай.
• Можно добавлять в еду немного растительного масла.

Диета при эрозивном гастрите желудка зависит от того, какая у пациента кислотность. При повышенной рекомендуется:

• овощные супы;
• постное белое мясо;
• печень;
• вареные, тушёные овощи;
• яйца всмятку;
• протёртые крупы: манка, рис или овсянка;
• овощные пюре;
• белые сухари;
• свежевыжатые соки из некислых фруктов, их надо разводить с водой;
• обезжиренное молоко.

При пониженной кислотности рекомендуется почти то же самое, что при повышенной. Но есть некоторые различия:

• нежирные супы;
• постное мясо;
• варёные или тушёные овощи;
• растительное масло;
• обезжиренные кисломолочные продукты;
• фрукты;
• джем и мёд в небольшом количестве;
• подсушенный тёмный хлеб;
• чай из ромашки или мелиссы.

Варианты меню

Меню № 1

Сразу на неделю.

Первые сутки:

• яйцо всмятку, сухарик, некрепкий чай;
• протёртый банан;
• тефтели из пароварки, овощное пюре (подойдёт сельдерей), сухарик, отвар из шиповника;
• мусс из некислых фруктов;
• постная рыба, приготовленная в пароварке, картофельное пюре;
• кефир.

Вторые:

• овсяная каша (можно подсластить мёдом), чай ромашковый;
• галетное печенье (подсушенное, не прожаренное), кисель;
• суп из крупы, рыбные котлеты, компот;
• ягодное суфле;
• мясное рагу;
• питьевой йогурт.

Третьи:

• творожники, компот;
• груша;
• свекольник, отварное куриное филе, тушёные овощи, чай из трав;
• печёное яблоко;
• печень, гречневая каша, чай;
• чай с молоком.

Четвёртые:

• паровой омлет, кисель;
• немного кураги;
• суп с рисом и картошкой, рыбная запеканка без корочки, сухарик, чай;
• печенье, компот;
• плов вегетарианский, чай;
• ряженка.

Пятые:

1. творожная запеканка без корочки (можно добавить ягоды, джем или мёд), чай;
2. салат из ягод с йогуртом без добавок;
3. суп, котлета на пару, гарнир из крупы, подсушенный хлеб, компот;
4. творог, заправленный йогуртом;
5. варёная рыба, тушёные овощи, сухарик;
6. кефир.

Шестые:

• вареники, чай;
• суфле из фруктов;
• суп из риса, варёная рыба, овощные котлеты из свеклы и моркови, сухарик, компот;
• фрукты;
• рыбная запеканка с овощами, подсушенный хлеб, чай;
• йогурт.

Седьмые:

• пудинг из риса, компот;
• печёное яблоко;
• свекольник, паровые куриные котлеты, варёный картофель, чай;
• печенье, кисель;
• варёная рыба, тушёные овощи, подсушенный хлеб, травяной чай;
• чай с молоком.

Диета № 2

Натощак выпейте отвар из шиповника, ромашки или зверобоя. Каждый день начинайте с нового блюда. На завтрак можно есть:

• суфле из яиц;
• кашу: овсяную, манную, гречневую или рисовую;
• творог;
• запеканку;
• паровой омлет.

Чередуйте их на протяжении недели. Через 3 – 4 часа идёт второй завтрак. Не нужно наедаться до отвала. Но и перекусывать «на ходу» не стоит. Выбирайте пищу, которая богата витаминами:

• фрукты или фруктовое пюре;
• ягодный мусс;
• йогурт;
• кисель;
• некислый разбавленный сок с мякотью.

Обед состоит из двух блюд. Но порции берите маленькие. Начните с супа из мяса, рыбы, овощей или лапши. Ингредиенты измельчайте — в бульоне не должно быть крупных кусков. На второе можно кушать:

• тефтели или котлеты;
• мясо или рыбу;
• овощное пюре или тушёные овощи;
• крупы.

Для полдника подойдёт то же, что и для второго завтрака. Ещё можно взять сухарик или печенье. Ужинать садитесь за 2 часа до сна. Выберите суп или мясо с гарниром.

О приготовлении: никаких специй или соусов. Лишь минимальное количество соли. Запивайте еду разбавленным чаем, травяным отваром, киселём или компотом. На ночь кушать не стоит. Но желудок всё равно надо чем-то заполнить. Выпейте стакан кефира, ряженки или киселя.

Разные виды эрозивного гастрита

Для эрозивно-геморрагического гастрита характерны кровотечения. Чтобы восстановить кровь, кушайте блюда из печени и печёные сладкие яблоки. Это не значит, что каждый день надо съедать по несколько фруктов и кусков мяса. Просто они должны быть в рационе. Ещё нужен белок: чаще употребляйте яйца всмятку или омлеты.

В случае с эрозивным рефлюкс гастритом врачи рекомендуют поголодать день – два, чтобы желудок «отдохнул». В это время разрешается пить минеральную воду без газа и разбавленный чай. Потом можно переходить к лечебному питанию. Но это стоит обсудить с доктором. Вдруг он выдаст вам индивидуальные рекомендации.

При эрозивном гастрите в стадии обострения диета более строгая. Её задача — стабилизировать состояние пациента. В первый день надо голодать. Потом пробовать жидкую кашу и яйца всмятку. И постепенно расширять рацион. Если будет тошнить или сильно заболит желудок, опять устройте «голодный день».

Рецепты

Необязательно каждый день есть одинаковые супы. Меню при эрозивном гастрите можно сделать разнообразным и вкусным даже без соусов и специй. Нужно лишь знать рецепты блюд.

Зразы:

1. Измельчите в блендере 200 грамм постной говядины.
2. Смешайте её с сухариками.
3. Сделайте из фарша лепёшки.
4. В центр каждой положите варёный рис со сливочным маслом.
5. Вылепите из мяса с рисом «котлетки».
6. Отправьте их в мультиварку на 15 минут.

Рисовый суп:

1. Поставьте на огонь нежирный бульон и высыпите в него рис.
2. Когда он частично разварится, покрошите корень петрушки и морковь.
3. Суп измельчите в блендере.

Тефтели:

1. Измельчите рыбное филе.
2. Раскрошите сухарики и добавьте к рыбе.
3. Можно немного посолить
4. Слепите тефтели.
5. Готовьте в пароварке.

Цветная капуста:

1. Варите мелко нарезанную цветную капусту около 40 минут.
2. Добавьте к ней сырые яйца и размешайте.
3. Продолжайте греть до полной готовности.

Можно есть салаты из варёных овощей, заправлять их растительным маслом. Нарезанные фрукты заправлять йогуртом. Смешивать каши с бананом или мёдом. А из мяса или рыбы делать суфле.

Строго соблюдайте диету при эрозивном гастрите желудка. Правильное питание — это важная часть лечения. Никаких исключений или поблажек. От этого зависит ваше здоровье.

Источник: https://PobediGastrit.ru/edim/effektivnaya-dieta-pri-erozivnom-gastrite-zheludka.html

Эрозивный гастрит

Эрозивный гастрит представляет собой единичные либо множественные дефекты слизистой оболочки желудка. На начальном этапе заболевание проявляется микроскопическими ранками, образующимися лишь на поверхности слизистой.  В международной классификации он имеет код МКБ 10(К00-К93).

Причины возникновения

Эрозивный гастрит может протекать в хронической либо острой форме. Первый вариант порождает нарушение работы органов пищеварения, второй при употреблении некачественных продуктов или химических веществ.

По статистике, мужчины больше подвержены эрозивному гастриту, чем женщины, у детей проявление болезни наблюдается редко.

Эрозивный гастрит может иметь не только наружные причины для возникновения, но и внутренние.

• Продолжительный, бесконтрольный прием лекарственных средств;
• Злоупотребление алкогольными напитками;
• Продолжительный стресс;
• Недостаточность гормона инсулина;
• Прием наркотических средств;
• Нарушения в работе щитовидки;
• Хронические заболевания всех систем организма;
• Переедание;
• Голодание;
• Некачественные продукты питания;
• Влияние хеликобактерной бактерии, и прочих болезнетворных микроорганизмов;
• Рефлюкс (попадание желудочной кислоты в пищевод);
• Проживание в неблагоприятной зоне;
• Работа на вредном производстве;
• Сбой гормональной системы;
• Нарушение кровообращения желудочных стенок;
• Онкология.

Виды

В зависимости от причины возникновения эрозивного гастрита он подразделяется:

• Первичный эрозивный гастрит. Наблюдается у большинства пожилых людей проживающих в местах с неблагоприятной экологией;
• Вторичный эрозивный гастрит. Развивается впоследствии хронических заболеваний;

Имеется также несколько типов проявления болезни

• Острый язвенный эрозивный гастрит. Причиной для его возникновения часто служат механические повреждения стенок желудка либо химические ожоги. Характеризуется содержанием крови в рвотных массах и кале;
• Хронический эрозивный гастрит. Возникает при осложнении хронических болезней. Отличается переменой обострений и ослаблением симптомов. Эрозии могут доходить до 5 мм в диаметре;
• Эрозивный антральный гастрит. Самый распространенный вид, возбуждаемый вредоносными микробами;
• Эрозивный рефлюкс гастрит. Тяжело протекающая разновидность заболевания. Характеризуется образованием значительных по размеру язв. В запущенном виде возможно отслоение тканей слизистой и их выход с рвотными массами;
• Эрозивно-геморрагический гастрит. Осложнение патологии вызывающие обильные кровотечения. В особо тяжелых проявлениях может привести к смерти.

Симптомы

Основные клинические признаки эрозивного гастрита могут проявиться через несколько часов после влияния внешних факторов. Они выражаются

• Тяжесть и дискомфорт в левом подреберье;
• Быстрая утомляемость;
• Подташнивание;
• Нарушение работы вестибулярного аппарата;
• Рвота;
• Разжижение стула.

Ухудшается общее состояние пациента, наблюдается повышенное потоотделение, сухость во рту либо обильное слюнотечение. Язык покрывается сероватым налетом, а кожа и слизистые оболочки становятся желтушными.

Проявления острого эрозивного гастрита отличается резкой болью в желудке. Усиление дискомфорта происходит после приема пищи, или спустя непродолжительное время. Болевые ощущения связаны с поражением глубинных слоев слизистой и мышечной массой желудочных стенок.

Приступу часто сопутствует рвота с содержанием крови, а каловые массы из-за этого приобретают почти черный цвет.

Симптомы эрозивного гастрита желудка часто протекают незаметно. Пациенты жалуются на повышенное газообразование и неприятный привкус во рту. Некомфортные ощущения в пищеводе, тяжесть после еды и учащением стула.

Диагностика

Постановка правильного диагноза зависит от тщательного сбора анамнеза. О многом говорит значительная потеря массы тела за короткий промежуток времени, бесконтрольный прием лекарства и употребление алкоголя.

Где болит

Хроническая форма эрозивного гастрита может протекать безболезненно. Острая же характеризуется режущими болями в области желудка и грудины.

Что болит

Болевые спазматические приступы сковывают брюшную полость. В отдельных случаях может отдавать в спину и под левую лопатку.

Что нужно обследовать

Чтобы диагностировать эрозивный гастрит желудка, в первую очередь проводятся  лабораторные и инструментальные исследования. Делается забор крови на общий анализ, для подтверждения (опровержения) малокровия. Каловые массы на содержание крови.

Биохимия крови выявляет осложнения и сопутствующие заболевания.

Для идентификации возбудителя, спровоцировавшего эрозивный гастрит желудка,проводится бактериологический анализ содержимого желудка, вышедшего с рвотой и кала.

• Из инструментальных методов чаще всего применяется эзофагогастродоуденоскопия с забором биопсии. Во время процедуры оценивается степень разрушения слизистой, глубина и обширность эрозий и место кровотечения. При обильной кровопотере, манипуляция должна быть проведена незамедлительно, при устойчивом состоянии пациента в течение 12-20 ч.
• Если проведение ЭГДС невозможно, применяется метод рентгеноскопии. Процедура может проводится как посредством обычной гастрографии, так и с введением красящего вещества в орган. На рентгене можно рассмотреть отек и увеличение толщины складок слизистой оболочки желудка. Двойное контрастирование желудочных стенок является более информативным. При таком исследовании можно увидеть линейные, или протяженные дефекты оболочки и визуализировать рваные края .
• pH метрия. Позволяет определить содержание соляной кислоты в желудочном соке.

Важно! Исследование желудочного сока невозможно после оперативного вмешательства и при стенозе.

К кому обратиться

При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться в районную поликлинику к врачу гастроэнтерологу для определения диагноза и назначения адекватного лечения.

Лечение

Лечение эрозивного гастрита необходимо проводить комплексным методом. К первоочередным мероприятиям причисляют устранение анемии и ликвидации нарушения кровотока путем переливания крови.

Обратите внимание! Схема лечения эрозивного гастрита сложна и правильное назначение может сделать только специалист.

Препаратами

Симптомы и лечение болезни зависит от формы ее проявления.

• Антибиотики. Применяется при обнаружении Хеликобактер пилори. Назначается комбинация из нескольких лекарственных средств антибактериальной направленности. Терапия длится 7-10 суток;
• Препараты восстанавливающие моторику ЖКТ. Назначаются при обнаружении рефлюкса. В последнее время для этой цели широко применяются препараты с содержанием домперидона (Мотилиум);
• Антацидные препараты назначаются при заболевании со значительными дефектами слизистой и повышенной кислотностью желудочного сока. Рекомендован прием невсасывающихся антацидов, в составе которых имеются соли алюминия и магния (Маалокс);
• Средства регенерирующие ткани и улучшающие насыщение их кислородом (Иберогаст).
• Ферменты необходимы при приеме антацидов, которые в значительной мере снижают пищеварительную функцию (Мезим);
• Восстанавливающие препараты образуют на поверхности желудочных стенок защитную пленку, предотвращает их дальнейшее разрушение и защищает от раздражающего воздействия (Вентер);
• Ингибиторы протонной помпы показаны пациентам с повышенной кислотностью, они угнетают производство соляной кислоты (Омепразол, Омез).

Народными средствами

В качестве вспомогательной терапии хорошо зарекомендовало себя и лечение народными средствами.

Важно! Нельзя заменять лекарственные препараты на отвары и настои трав без предварительной консультации с врачом.

• Масло плодов облепихи является ранозаживляющим и противовоспалительным свойством. Для лечения можно использовать аптечный продукт либо приготовленное самостоятельно. Для его приготовления понадобится равное количество сока облепихи и качественного оливкового масла. Продукты тщательно соединить и дать настоятся 3-4 дня. Принимать полученную смесь следует на голодный желудок, утром, по 25 мл. Продолжительность терапии 2 недели.
• Прополисовая настойка поможет снизить болевой синдром. 15 капель спиртовой настойки развести в 150 мл прохладной воды и пить перед каждым приемом пищи. Курс 3 недели.
• Молоко и ромашка. В стакан закипающего молока положить 5 ст. ложек соцветий ромашки, вскипятить и оставить на 1 час. Пить по 1 стакану на тощак. Курс 5-7 дней.

Важно!Перед началом лечения народными средствами следует убедиться в отсутствии аллергических реакций на составляющие рецептов.

Питание при эрозивном гастрите

Лечение эрозивного гастрита невозможно без ограничений в питании. В первые часы обострения пациенту предписано полное голодание. Голодная терапия может продолжаться от 6 до 24 часов, в зависимости от тяжести состояния. Спустя сутки, в меню вводятся блюда, приготовленные в пароварке либо отваренные. Питание при эрозивном гастрите желудка обязано быть дробным (часто и небольшими порциями).

Правильно подобранное лечение и диета способны в короткие сроки облегчить состояние больного.

Что запрещено

Эрозивный гастрит требует соблюдения определенного рациона, многие ингредиенты находятся под строжайшим запретом.

• Сдоба, свежевыпеченный хлеб;
• Насыщенные мясные и рыбные отвары;
• Грибы;
• Острые и квашеные супы;
• Сальные сорта мяса и рыбы;
• Консервированной, маринованной, острой и соленой пищи;
• Перловка, ячневая, и кукурузная крупы;
• Кисломолочные продукты с высоким процентом жира и кислоты;
• Капуста, редис, томат;
• Фасоль, горох;
• Спиртосодержащие жидкости;
• Концентрированный кофе и чай;
• Шоколадные изделия.

Диета при эрозивном гастрите желудка должна уменьшать производство соляной кислоты, поэтому ограничивает употребление белковой и жирной пищи. Мясо можно кушать 1 р. в сутки в малом количестве.

Справка! После строгих ограничений в еде, на привычное меню следует переходить постепенно. После выздоровления лечащий врач консультирует больного, что можно есть и в каких количествах.

Что можно

• Подсушенный пшеничный хлеб;
• Перетертые крупяные супы на молоке, или овощном отваре;
• Молоко;
• Белковый омлет;
• Банановое пюре;
• Кисели из ягод с нейтральным вкусом;
• Манка, греча и рис;
• Перемолотое в мясорубке мясо птицы либо говядины;
• Пюре из картофеля, кабачка и цветной капусты;
• Макароны.

Питание при эрозивном гастрите желудка должно быть сбалансированным. Список дозволенных продуктов позволяет разработать довольно многообразное меню при эрозивном гастрите. Кушать обжигающую, или ледяную пищу не рекомендуется. Диета при эрозивном гастрите желудка исключает употребление «фаст-фудов».

Примерный рацион

• Утро. Хорошо разваренный рис на молоке со сливочным маслом. Сухарик батона, кисель;
• Перекус. Бутерброд из подсушенного батона с сыром, некрепкий чай;
• День. Овощной перетертый суп из цветной капусты с гречей, пюрированный картофель с мясным суфле, компот, пшеничный сухарик;
• Перекус. Галеты с молоком, банан;
• Вечер. Запеканка из нежирного творога, сухарик с чаем из шиповника.

Десерты следует заменить печенными фруктами с небольшим содержанием сахара.

Обратите внимание! Диета, предписанная при эрозивном гастрите, является также неплохой

профилактикой  заболевания. Специалисты рекомендуют, есть при эрозивном гастрите желудка на ночь не позже чем за 2 ч до сна.

Осложнения и последствия

Если эрозивный гастрит желудка проигнорировать и вовремя не обратиться к врачу, последствия болезни могут стать опасными.

• Обильное внутреннее кровотечение;
• Состояние шока;
• Уменьшение красных кровяных телец в крови;

При долговременном воздействии разрушающих факторов на слизистую желудка образуются

• Язвенная болезнь. Причиной становится очаговый эрозивный гастрит. Воспаление захватывает не только слизистую, но и мышечную ткань органа. Совершается это из-за влияния серной кислоты и крупных кусков проглоченной пищи. Язва опасна возможностью прободения (прорыва) желудочной стенки и преобразованием в онкологию.
• Онкология. Постоянные воспалительные процессы слизистой при эрозивном гастрите способны переродится в злокачественную опухоль. При обнаружении рака желудка проводится его частичное либо полное удаление с последующим назначением химиотерапии.

Профилактика

Профилактика эрозивного гастрита должна осуществляться в двух направлениях:

• Общественные мероприятия включают в себя санитарный надзор за предприятиями общественного питания. Контроль осуществляется за качеством продуктов питания, чистотой кухонного белья и посуды. Все кухонные работники в обязательном порядке должны проходить регулярный гигиенический осмотр и ежегодную медкомиссию.
• Не последнюю роль в предотвращении эрозивного гастрита желудка играет санитарно- просветительская работа с людьми, где разъясняется важность соблюдения гигиены питания.
• Индивидуальные мероприятия профилактики включают организацию рациона питания. Меню должно быть полноценным и включать в себя все необходимые вещества. Приготовление еды должно соответствовать правилам гигиены. Овощи следует хорошо промывать под проточной водой и не допускать употребление полусырого мяса и рыбы. Соблюдение правил хранения продуктов убережет их от инфицирования вредоносными бактериями.

Все больные эрозивным гастритом должны проходить обследование 2 р. в год.

У каждого больного эрозивным гастритом желудка должен быть врач, которому он доверяет. Именно с ним должны обсуждаться вопросы, связанные с лечением, питанием и профилактикой заболевания.

Источник: https://gastritoff.ru/gastrit/erozivnyj.html

Эрозивный антральный гастрит: что это такое, причины, лечение и диета

Эрозивный антральный гастрит — заболевание, при котором образуются поверхностные дефекты на слизистых тканях в конечном отделе желудка. Эта патология часто вызывается хеликобактерной инфекцией. В отличие от катарального воспаления, при эрозивном гастрите помимо отёка и гиперемии слизистой, происходит образование эрозий.

Эрозии могут стать причиной язвы и привести к кровотечению.

Течение эрозивного антрального гастрита чаще бывает хроническим. Острая форма заболевания наблюдается в редких случаях.

Распространённость болезни достигает 18% среди пациентов, обратившихся к гастроэнтерологу с болью в эпигастрии, и которым проводилось ФЭГДС. Этот недуг чаще поражает мужчин, а среди детей заболевание обычно встречается у девочек.

Что это такое эрозивный антральный гастрит, как диагностировать и лечить это заболевание, об этом подробно рассказывается в этой статье.

Описание

Антральный отдел желудка — последний участок желудка на пути продвижения пищи в тонкую кишку. Здесь механически перетирается, перемешивается и формируется пищевой ком. Кроме того, происходит нейтрализация соляной кислоты в пище для нормального функционирования ферментов тонкой кишки. Кислота дезактивируется защитной слизью и бикарбонатами, которые выделяет эпителий.

Эрозивным антральным гастритом называется воспаление, которое развивается в антральном отделе желудка и вызывает патологии в слизистых тканях желудочных стенок. При своевременном лечении болезнь не вызовет серьёзных осложнений. Если лечение отсутствует, может развиться язвенная болезнь и внутренние кровотечения.

При эрозивном антральном гастрите образуется отёк привратника (мышечного кольца в месте соединения желудка и 12-перстной кишки) и происходит сужение его стенок. Это приводит к замедлению эвакуации пищевого кома из желудка в тонкий кишечник. Пищевой ком застаивается, начинается брожение, повышается кислотность желудочного сока.

Развитие воспалительного процесса приводит к повышению выработки соляной кислоты. Участки эрозий становятся больше, повреждаются мелкие сосуды слизистых тканей.

Начинается геморрагическая стадия: происходят кровотечения, интенсивность которых зависит от степени поражения и размера кровеносного сосуда.

Формы заболевания и виды эрозий

По клиническому течению выделяются две формы этой гастропатологии:

1. Острый эрозивный антральный гастрит, возникающий при пищевой или токсической интоксикации. Для этой формы типично быстрое развитие симптоматики. Чаще всего наблюдается у детей.
2. Хронический эрозивный антральный гастрит, протекающий скрытно на ранних этапах. Прогрессирование патологического процесса вызывает такие осложнения, как язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки или эрозивная антральная гастропатия. Эта форма заболевания обычно встречается у взрослых.

Эрозии антрального отдела желудка классифицируются на несколько видов:

• полные. Являются конусовидными выростами, имеющими углубление в центре. Окружены красными и отёчными слизистыми тканями. Обычно бывают многочисленными и рассматриваются как свидетельство хронического воспаления желудка;
• поверхностные. Это плоский разросшийся эпителий разной формы и размера. Вокруг разрастаний образуется ободок из гиперемированных тканей;
• геморрагические. Являются мелкими, похожими на укол иглой, точками на слизистых тканях (могут быть вишнёвыми и насыщенно красными). Точки окружены отёчным ободком из гиперемированной слизистой, края эрозий кровоточат.

Причины

Эрозивный антральный гастрит провоцируют несколько факторов:

1. Длительный приём ряда лекарственных средств.
2. Употребление алкоголя и наркотических средств.
3. Курение.
4. Гиподинамия.
5. Механическое травмирование и ожоги.
6. Инфекционные и паразитарные возбудители.
7. Нарушение гормонального фона.
8. Нездоровое питание, переедание.
9. Длительный стресс.
10. Почечная и печёночная патология.
11. Ишемия тканей.
12. Лучевое облучение.
13. Дуодено-гастральный рефлюкс.

В большинстве случаев острый эрозивный гастрит провоцируют токсические вещества. Например, воздействие препаратов НПВС (Мовалис, Кетонал, Диклофенак), кокаина, спирта, дифосфонатов и сердечных гликозидов. Воспалительный процесс и поражение слизистых тканей могут вызываться бактериальными и вирусными возбудителями или паразитами:

• бактериями Хеликобактер пилори;
• цитомегаловирусами;
• стрептококками;
• клостридиями;
• гельминтами (например, анизакидоз).

В некоторых случаях воспалительный процесс развивается при нарушении функций пилорического сфинктера, когда содержимое тонкого кишечника вместе с желчью и секретами поджелудочной железы забрасывается в желудок и раздражает слизистую оболочку.

Эрозивный антральный гастрит бывает первичным и вторичным. Вторичный вызывается другим заболеванием:

1. Гиперпаратиреозом.
2. Болезнью Крона.
3. Уремией.
4. Сахарным диабетом 1 и 2 типа.
5. Раком желудка.
6. Сепсисом.

Симптомы

Хронический эрозивный гастрит может иметь неспецифичную симптоматику. Чаще всего наблюдаются такие проявления, как:

• умеренно выраженные боли в эпигастральной области;
• тошнота;
• нарушения стула;
• изжога;
• плохой аппетит;
• вздутый живот;
• общая слабость;
• повышенная потливость;
• рвота с примесями крови.

При острой форме эрозивного антрального гастрита типичны более выраженные симптомы:

1. Резкая боль в животе.
2. Периодические боли в нижней части живота (чаще после еды).
3. Ощущение сдавленности желудка, жжения и тяжести в животе.
4. Отрыжка, изжога.
5. Тошнота и рвота.
6. Диарея, сменяющаяся длительным запором.

Если образовались язвы на стенках антрального отдела, болевой синдром схож с болью при ЯБЖ. Боли возникают утром натощак или через 1-2 часа после еды. Признаками кровотечения при эрозивном антральном гастрите являются:

• рвота с кровью;
• мелена (полужидкие каловые массы чёрного цвета);
• бледные кожные покровы;
• учащённое сердцебиение.

Когда обострение эрозивного антрального гастрита протекает на фоне рефлюкса, будут наблюдаться следующие симптомы:

1. Отрыжка с горьким привкусом.
2. Неприятный вкус во рту.
3. Белый налёт на языке.

С течением времени воспалительный эрозивный процесс вызывает атрофию желез. В этом случае боль может не ощущаться. Снижается аппетит, ощущается чувство переполненности желудка, человек быстро насыщается и незначительно худеет.

Осложнения

Развитие острого и хронического эрозивного антрального гастрита часто приводит к кровотечениям, возникающим из-за разрушения стенок кровеносных сосудов на участках с эрозиями. При таком состоянии появляется следующая симптоматика:

• головокружение;
• слабость;
• резкое понижение артериального давления;
• учащённое сердцебиение;
• жидкий чёрный кал со свернувшейся кровью;
• рвота;
• спутанное сознание;
• повышенная потливость.

Чем интенсивнее кровотечение, тем тяжелее становится состояние больного. При отсутствии своевременного лечения формируются язвы и развиваются желудочные кровотечения. Это тяжёлое состояние, трудно поддающееся лечению и повышающее риск развития злокачественных опухолей. Кроме того, эрозивный антральный гастрит может вызвать развитие стеноза и деформацию пилорического отдела. Если не обращать внимание на симптомы массивных кровопотерь, может развиться анемия и шок.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз эрозивный антральный гастрит, нужно провести комплексное обследование:

1. Внешний осмотр с пальпацией и определением болезненных зон.
2. Сбор подробного анамнеза (данные об образе жизни, питании, наличии вредных привычек, сопутствующих заболеваниях, употреблении лекарств).
3. Анализы крови (общий, биохимический и на хеликобактерную инфекцию).
4. Иммуноферментный тест.
5. ФЭГДС.
6. Полимеразная цепная реакция.
7. Анализ каловых масс на примесь крови.
8. Дыхательный тест.
9. УЗИ.
10. Биопсия с гистологией.
11. Рентгенография (простая и контрастная).
12. pH-метрия.

Проведение комплекса исследований необходимо для дифференциальной диагностики с такими заболеваниями, как ЯБЖ, холецистит, раковые опухоли, панкреатит и функциональные нарушения.

Видео по теме:

Лечение

Терапия эрозивного антрального гастрита состоит из следующих лечебных мероприятий:

• ликвидации болезнетворных микроорганизмов;
• устранения воспалительного процесса;
• купирования боли;
• остановки кровотечения;
• снижения уровня кислотности и восстановления состава ферментов.

Наиболее эффективна двухэтапная терапия, направленная на ликвидацию возбудителей и восстановление повреждений в тканях:

1. Первый этап направлен на терапию с использованием сильнодействующих препаратов.
2. Второй этап нацелен на восстановление тканей слизистой оболочки, которые поражены эрозиями.

При лечении эрозивного антрального гастрита назначается медикаментозная терапия, включающая такие препараты, как:

Группа препаратов	Название
Антибиотики (устраняют патогенную микрофлору)	Тетрациклин; Амоксициллин; Метронидазол; Кларитромицин.
Соли висмута	Алцид; Викаир; Де-Нол; Пилорид.
Антациды (снижают кислотность желудка, нейтрализуют кислоту, вступая в реакцию или впитывая излишки)	Гастал; Ренни; Алмагель; Маалокс.
Ингибиторы протонной помпы (антисекреторные, блокируют выработку кислоты)	Лансопразол; Омепразол; Пантопразол; Омез.
Гастропротекторы (обволакивают и защищают слизистую оболочку)	Ребагит; Каопектат; Ульгастран; Неоинтестопан.
Спазмолитики (устраняют болезненные сокращения мускулатуры желудка)
Анальгетики (купируют боль)
Ферментные препараты (улучшают пищеварение)	Фестал; Холензим; Мезим; Микразим.

Эрозивный антральный гастрит недостаточно лечить только медикаментозным методом. Необходима кардинальная перестройка режима питания и пищевых предпочтений.

Диета

При эрозивном антральном гастрите необходимо соблюдать основные принципы лечебного режима питания:

• готовить блюда из продуктов, которые легко перевариваются и не оказывают раздражающего действия на слизистую оболочку желудочных стенок;
• употреблять в пищу блюда в тёплом виде. Слишком горячая или холодная еда должна быть исключена, так как она негативно воздействует на повреждённые ткани желудка;
• принимать пищу следует не меньше пяти раз в день. Необходимо рационально составлять меню, состоящее из полноценных и полезных блюд, а также избегать перекусов;
• есть без спешки и тщательно пережёвывать пищу;
• разовый объём пищи должен составлять 250-300 г.;
• при хронической форме заболевание разрешается употреблять в пищу некоторые фрукты и ягоды;
• во время лечения из рациона исключаются любые сладости. Разрешаются в небольших количествах мёд и сухофрукты.

Продукты, которые полезно употреблять в пищу при эрозивном антральном гастрите, и какие следует исключить из рациона:

Разрешается	Исключается
Вязкие каши на воде, можно добавить немного молока и мёда	Жареная и жирная пища
Овощи употребляются в пищу только термически обработанные: тушёные или отварные	Алкогольные и газированные напитки, кофе
Свежие фрукты в небольшом количестве: хурма, арбуз, бананы. Остальные фрукты в свежем виде употреблять в пищу нельзя	Очень горячая или холодная еда. К примеру, мороженое
Молочные продукты: кефир, ряженка, йогурт, творог, молоко	Сладости, шоколад, сдоба
Нежирное мясо и рыба в отварном или тушёном виде	Свежий хлеб. Исключение: хлеб из проростков пшеницы
Омлеты и запеканки из перепелиных яиц	Свежие овощи и фрукты

Народные средства

Комплексная терапия эрозивного антрального гастрита хорошо дополняется проверенными рецептами народной медицины, оказывающими противовоспалительное, обволакивающее и заживляющее действие:

1. Свежий картофельный сок. Пить 3 раза в течение дня, постепенно увеличивая дозу (с 25 мл до 100 мл.). Длительность лечения – 2 недели.
2. Настой из ягод облепихи. Облепиху залить кипятком (1:5) и настаивать 2 часа. Добавить немного мёда. Выпивать до 1 литра в течение дня.
3. Облепиховое масло. Принимают по 1 ст. ложке 3 раза в день.
4. Сок капусты. Свежевыжатый сок употреблять по 1/2 стакана в течение месяца.
5. Мёд. Можно употреблять как самостоятельное средство, или добавлять в небольшом количестве в любой рецепт.

Профилактика

Для предупреждения развития эрозивного антрального гастрита нужно соблюдать ряд профилактических мер:

• своевременное лечение заболеваний ЖКТ и инфекционных болезней;
• соблюдение санитарии и гигиены;
• отказ от нездорового питания;
• соблюдение лечебной диеты и регулярного режима питания (не меньше пяти раз в течение дня с интервалом 3 часа);
• отказ от вредных привычек (курения, злоупотребления алкоголем и наркотиками);
• ведение активного образа жизни;
• исключение стрессовых ситуаций и сильного облучения.

От образа жизни человека и его иммунной системы во многом зависит состояние слизистых тканей стенок желудка и их защитные свойства. Для предупреждения осложнений гастрита, при обнаружении первых проявлений заболевания нужно срочно обращаться за врачебной помощью.

Источник: https://MoyJivot.com/zabolevaniya/gastrit/erozivnyy-antralnyy

Причин и виды эрозивного гастрита, прогноз заболевания

Основные формы эрозивного гастрита

Специалисты выделяют шесть основных форм заболевания:

Антральный вид эрозивного гастрита

Имеет бактериальные причины возникновения. Главным возбудителям заболевания является бактерия Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Патогенная микрофлора находится в нижней части желудка человека под слизистым слоем в щелочной среде.

Бактерия Хеликобактер пилори вызывает воспалительные процессы слизистой оболочки желудка, при этом пораженные части органа неспособны к регенерации.

Эрозивный рефлюкс-гастрит

Развитие данной формы заболевания характеризуется образованием обширных поражений и образованием больших язв. При запущенной стадии начинается отслаивание клеток слизистой желудка, которой довольно часто выходят с рвотой. В зависимости от стадии развития данной формы патологии может уменьшиться канал пищевода.

Эрозивно-геморрагический гастрит

Это осложненное течение главного заболевания, зачастую сопровождается небольшими внутренними кровотечениями. В исключительных случаях, кровоизлияния могут быть обширными, что приводит к летальному исходу человека.

Острая форма патологии

Характеризуется быстрым развитием, на внутренней оболочке желудка возникают небольшие единичные очаговые язвочки. Нередко, острая форма патологии развивается в результате ожогов и механических травм желудка. Диспепсические признаки у пострадавшего диагностировать проблематично. Поэтому острую форму возможно заподозрить только при появлении кровянистых жилок в кале.

  Мёд и прополис: лечение гастрита

Хроническая форма эрозии желудка

Диагностируется довольно часто. Вне зависимости от половых признаков мужчины и женщины и возрастной категории пациента. Симптомы и лечение эрозивного гастрита у взрослых и детей, практически не имеет отличий.

Главной причиной хронической формы эрозии желудка – это неправильное питание, несоблюдение режима дня, регулярный прием антибактериальных средств. Патология характеризуется обширными язвенными и воспалительными процессами, слизистой желудка.

Эрозивно-гиперпластический гастрит

Клиническая картина в большей степени отсутствует. Как правило, пациенты обращаются за помощью к врачу только после появления сильной боли в области желудка.

Причины развития эрозивного гастрита

При не эффективном лечении, либо полном его отсутствие, вскоре возникают небольшие ранки, то есть эрозии на внутренней стороне желудка. Наиболее распространёнными причинами эрозивной гастропатии являются:

1. Сильные ожоги слизистой желудка в результате вдыхания опасных химикатов.
2. Постоянные стрессовые и депрессивные состояния, также не благоприятно сказываются на работе и на общем состоянии желудочно-кишечного тракта.
3. Несбалансированное питание, злоупотребление газированными напитками, полуфабрикатами, фаст-фудом.
4. Чрезмерное употребление алкоголя.
5. Продолжительный прием лекарственных средств: гормональные медикаменты, нестероидные противовоспалительные средства, лекарства нитрофурановой группы, этакриновая кислота.
6. Патологии эндокринной системы: сахарный диабет вне зависимости от типа, болезни щитовидной железы.
7. Врожденные либо хронические заболевания тяжелой степени: патологии дыхательной системы, пороки сердца, почечная и печеночная недостаточность, заболевания кровеносной системы.
8. Нарушения в работе гормонов и иммунной системы.
9. Гастродуоденальный рефлюкс.

(Видео: Эрозивный гастрит,лечение народными средствами)

Клиническая картина

Симптомы эрозии желудка гастрита не имеют какие-либо отличительные особенности от других видов гастрита желудка, говорить о развитии заболевания могут, только небольшие сгустки крови в кале и рвотных массах.

  Аутизм у детей: 5 признаков, которые должны насторожить

Главными признаками эрозированного гастрита являются:

• болевой синдром в области желудка, на начальном этапе заболевания боли могут иметь незначительную интенсивность, с образованием эрозивных язвочек боль возрастает, и не проходят боли даже после приема анальгетиков;
• регулярная изжога, которая часто не связана с приемом пищи, и наблюдается у людей с повышенной кислотностью;
• существенное уменьшение массы тела пациента;
• диарея, либо наоборот запоры;
• явным признаком патологии являются сгустки крови при рвоте и в кале;
• сильная отрыжка;
• во время продолжительного голодания боль в желудке способна усиливаться;
• чувство сухости и горечи во рту;
• внутрижелудочные кровотечения, об этом свидетельствует изменения цвета кала;
• отсутствие аппетита.

Хроническая форма эрозивно-язвенного гастрита имеет бессимптомный ход развития. Единственно, как уже говорилось это сгустки крови.

Характерные черты ремиссии гастрита

Стадия ремиссии заболевания довольно сильно напоминает развитие поверхностного гастрита. Диагностируется заболевание на стадии ремиссии, с помощью гастроскопии. Характерные черты:

• Покровно-ямочная эпителиальная ткань структурные изменения едва заметные при обследовании. Во время реабилитации пациента высокоцилиндрический эпителий деформируется в кубический, а также уплотняется;
• Слизистая оболочка желудка у большинства пациента имеет незначительные уплотнения. При переходе в полную ремиссию слизистая приходит в нормальное состояние;
• Ядра (клетки) становятся гиперхромными, они имеют различные форму и величину, мелкие гиперхромные ядра, встречаются бледные ядра-тени и ядра в состоянии распада, часто выявляются патологические митозы, увеличиваются;
• Довольно редко на стадии ремиссии диагностируется устранение секреции;
• При ремиссии наблюдается интактность антральной области;
• На внешней поверхности эпителиальной ткани нарастает новый слизистый слой.

  Овсяный кисель Момотова — рецепт на кефире

Характерные признаки эрозивного гастрита в стадии обострения

При стадии обострения наблюдается сильное поражение желудка. Происходят значительные изменения в процессе регенерации эпителиальных желез.

А при отсутствии эффективного лечения, происходить постепенная атрофия эпителия. Прогрессирующие структурные изменения на слизистой оболочке желудка, способствуют множественным нарушениям органа.

Основной причиной обострения эрозивного гастрита является чрезмерное употребление алкогольной продукции. Поэтому, этиловый спирт нужно полностью исключить от рациона и жизни.

Прогноз заболевания

При своевременной диагностики и терапии прогноз весьма благоприятный.

• Не диагностированная вовремя острая форма заболевания, способна перейти в стойку хроническую.
• В случае, когда внутрижелудочное кровотечение наблюдается впервые опередить причины проблематично.
• При нормализации состояния пациента, подавлении признаков заболевания и при незначительном риске рецидива вполне возможно надеется на полное излечение от эрозивного гастрита.
• При подозрении на инфекционный генез заболевания, врачи рекомендуют госпитализироваться в хирургическое отделение.

Источник: https://ecohealthylife.ru/kak-lechit/diagnostika/prichin-i-vidy-erozivnogo-gastrita/