Глоссит: виды и симптомы заболевания, эффективные методы лечения, советы специалистов и отзывы пациентов

Глоссит имеет множество форм, а причины его возникновения могут как носить локальный характер, так и быть связанными с заболеваниями других систем организма — в частности, внутренних органов. О том, как проводится эффективное лечение глоссита и какие препараты при этом применяются, вы узнаете из статьи Startsmile.

На сегодняшний день специалисты выделяют около 20 различных подвидов и видов глоссита. Большинство из них имеют разный патогенез, симптомы и визуальные проявления, поэтому единого механизма лечения не существует.

Более того, в некоторых формах глоссит носит хронический характер, когда полное излечение невозможно в принципе, а применяемая терапия призвана перевести болезнь в «спящий режим» или облегчить ее течение.

Далее расскажем о методах лечения глоссита языка.

Симптомы и лечение глоссита

Если у вас возникло подозрение на глоссит, рекомендуем незамедлительно обратиться к врачу-стоматологу. Обычно он диагностируется визуально, однако часто бывает связан с другими заболеваниями, для обнаружения которых уже необходимо сдавать ряд анализов.

лечение глоссита у ребенка проводится с помощью тех же методик, однако врач назначает антибиотики и препараты, которые больше подходят для детского организма и не наносят ему вред.

Симптомы и лечение десквамативного глоссита

При этом виде глоссита у пациентов наблюдается симптом под названием «географический язык». На языке появляются красноватые пятна неправильной формы, обрамленные белом налетом, напоминая географическую карту. Данный вид глоссита весьма часто связан с заболеванием внутренних органов.

Лечение десквамативного глоссита направлено на снижение рисков обострения заболевания, поскольку чаще всего этот вид является хроническим.

Проводится обработка языка противовоспалительными гелями и растворами (раствор хлорофиллипта, каротолина и др.). При сильных болевых ощущениях назначаются новокаиновые блокады.

Активно применяются процедуры фонофореза. Рекомендуется соблюдать диету и принимать витамины группы B.

Симптомы и лечение складчатого глоссита

Складчатый глоссит отличают глубокие продольные и поперечные рытвины на языке. Как правило, этот вид – врожденный, но может быть приобретен в результате травм, ожогов и инфекций. Часто сопровождается десквамативным глосситом. Лечение проводится при наличии жжения, болей и затруднений при дыхании.

При отсутствии воспалений и дискомфорта лечение не проводится. Если пациента беспокоят боли и жжение, то применяются растворы антисептиков (в частности, хлоргексидин) и противоаллергенные средства (при наличии аллергии на продукты). Врачи также не советуют употреблять слишком острую или соленую пищу.

Симптомы и лечение катарального глоссита

Характеризуется отеками, покраснениями и белым налетом на поверхности языка. Обычно возникает в результате механических, термических и химических повреждений.

Применяется обработка антисептическими и противовоспалительными средствами (особенно если причиной глоссита стала травма), также полезны коррекция питания и прием витаминов.

Симптомы и лечение кандидозного (микотического, или дрожжевого) глоссита

Можно отличить по густому слою налета на языке и неприятному запаху. Как правило, не приносит болевых ощущений и большого дискомфорта, а возникает из-за плохой гигиены и нарушения микрофлоры полости рта.

Лечение кандидозного глоссита (также известен как микотический и дрожжевой) проводится с целью нормализации микрофлоры полости рта. Прежде всего, это санация и прием противогрибковых препаратов (Флуконазол, Нистатин и прочие).

Симптомы и лечение ромбовидного глоссита

Часто является одним из проявлений заболеваний желудочно-кишечного тракта. При ромбовидном глоссите языка слой эпителия утолщается на определенном участке, который по своей форме напоминает ромб или прямоугольник. В большинстве случаев болезнь сопровождается появлением налета.

Ромбовидный глоссит, как правило, является следствием проблем с желудочно-кишечным трактом. Для эффективного лечения требуется устранение основного заболевания. При сильных болевых ощущениях назначается прием анестетиков.

Симптомы и лечение язвенного глоссита

Выявляется по мелким язвам округлой формы на поверхности языка – афтам. Язвенный глоссит часто связан с афтозным стоматитом и может быть одной из стадий катарального глоссита.

Лечение обычно проходит по той же схеме, что при катаральном глоссите. Отдельно назначаются мази и гели для более быстрого заживления язв (Солкосерил, Винизоль и т.д.)

Симптомы и лечение гнойно-флегмозного глоссита

Поражает глубокие ткани языка и соседние участки полости рта. Одна из самых тяжелых форм, при которой повышается температура и наблюдается интоксикация организма.

При данной форме чаще всего применяется лечение глоссита антибиотиками (Доксициклин, Цефтриаксон, Роцефин и другие). В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Необходимо наблюдать течение болезни после антибиотиков. Лечение, как правило, направлено на восстановление организма после приема вышеупомянутых препаратов. Активно применяется антибактериальная терапия.

Симптомы и лечение гунтеровского глоссита

Глоссит Меллера-Гунтера обычно возникает как проявление серьезных проблем с кровеносной системой, в частности, анемии. Поверхность языка становится гладкой и имеет нездоровый ярко-красный или малиновый цвет. Также может быть связан с недостатком витамина B12.

Показания — в первую очередь, лечение анемии и прием витамина B12.

Симптомы и лечение ворсинчатого глоссита

Самая неприятная форма заболевания. Происходит утолщение и ороговение нитевидных сосочков и изменение цвета поверхности языка (становится темно-коричневым).

Данный вид глоссита наименее изучен, а точные причины его возникновения не определены. Среди прочего специалисты называют генетическую предрасположенность, инфекции, медицинские препараты и вредные привычки.

Показания — хирургическое иссечение гипертрофированных и ороговевших нитевидных сосочков, обработка поверхности языка антисептическими и противомикробными средствами (резорцин, салициловый спирт и др.).

Лечение в домашних условиях

Лечение глоссита в домашних условиях у взрослых и детей следует проводить только после консультации с опытным специалистом, поскольку самостоятельные эксперименты могут только усугубить болезнь.

Если заболевание не имеет тяжелой формы, лечение глоссита лекарствами (которые выписывает доктор) проходит на дому, а в клинику пациент приходит на осмотры в течение всего срока реабилитации. Часто врачом назначается лечение глоссита перекисью водорода, поскольку это недорогой и достаточно эффективный антисептик.

То же самое можно сказать и про раствор хлоргексидина – одно из самых распространенных средств лечения и профилактики сразу нескольких видов глоссита.

В первую очередь, это ромашка, календула, базилик и шалфей, которые обладают антибактериальными свойствами.

Соки алоэ, моркови и облепихи помогают восстановить запас витаминов, а также оказывают тонизирующий и восстанавливающий эффект.

• Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru
• Автор материала: Екатерина Гаспарова
• При поддержке практикующих врачей-стоматологов, экспертов журнала

Источник: https://www.StartSmile.ru/parodontologiya/zabolevaniya-desen/glossit/lechenie.html

Глоссит: специфика заболевания и современные методы лечения — 2019

Что мы знаем о языке, как об органе? Знаем, что он расположен во рту, что помогает нам артикулировать и верно произносить слова, помогает нам перемешивать еду, чувствовать всё разнообразие существующих вкусов, что им можно показать негодование, а в некоторых африканских странах его демонстрацией объявить войну.

Такое существенное количество разных физиологических и социальных функций однажды может быть поставлено под угрозу. А название этой угрозы — глоссит.

Несмотря на абсолютно ясное расположение этого органа, бывают большие вопросы о том, какой же врач занимается его проблемами: стоматолог, гастроэнтеролог, челюстно-лицевой хирург или оториноларинголог. Это непростой вопрос, и иногда можно бесконечно ходить от одного специалиста к другому. Но давайте, наконец, разберемся в этом интригующем деле.

Что такое глоссит? Формы и виды заболевания

Воспаление нашего органа вкуса встречается часто и не всегда проявляет себя симптомами, протекая совершенно скрытно от нас.

Выделяют несколько форм и видов заболевания:

• по продолжительности заболевание делят на острый (развивается быстро и длится не более месяца) или хронический глоссит (длится больше месяца);
• по форме поражения выделяют катаральную форму (протекающую с покраснением и отеком) и десквамативную форму (протекающую с изменением внешнего вида);
• гнойные формы — флегмона и абсцесс (гнойный очаг в толще самой ткани органа);
• в отдельную группу включаются неврологические заболевания нервов, иннервирующих этот орган.

Флегмона и абсцесс возникают остро, они связаны с инфицированием и требуют срочного хирургического вмешательства. Проявляются выраженной болью, ознобом и отеком лимфоузлов шеи — эту форму можно спутать с острым воспалением слюнных желез, поэтому нужна диагностика с применением УЗИ, рентгена. Лучше не медлить с этими симптомами и обратиться за медицинской помощью в экстренном порядке.

Катаральная форма глоссита проявляет себя резким кровенаполнением — язык припухает, становится ярко-красным — так может проявляться, например, скарлатина, или аллергическая реакция, которая, кроме самого органа вкуса, распространяется на мягкое нёбо с язычком. Лечение в данном случае направлено на устранение аллергической реакции и воспаления.

Самая большая и неоднородная группа — десквамативные глосситы. Сложно перечислить количество факторов (внешних, внутренних), которые могут спровоцировать эту форму болезни. Мы не совершим ошибку, если скажем, что «язык — зеркало пищеварительного тракта».

Поскольку он содержит множество нервных рецепторов и сосочков разных форм и назначений (нитевидные, конусовидные, грибовидные, листовидные, желобовидные), то изменение каждого звена его анатомии внешне выдает скрытую болезнь.

Давайте немного разберемся в самых частых диагностических знаках этих состояний.

Изменения внешнего вида в зависимости от заболевания

Один из частых видов — «географический язык», при котором его верхняя поверхность напоминает карту с границами стран и материками. Это самая частая форма глоссита, которая себя никак не проявляет и не требует медицинских вмешательств, если не возникает осложнений (онемение, жжение).

Такая форма протекает волнообразно, провоцируется грубой или острой едой, гормональными циклическими изменениями.

А вот потеря рисунка сосочков может говорить о присутствии гипо- или гиперацидных гастритов (то есть с повышенной или пониженной кислотностью желудочного секрета) — такие симптомы характерны для пациентов с гастроэзофагеальным рефлюксом, когда соляная кислота и желчь забрасываются из желудка в ротовую полость.

«географический язык»

Второй по частоте вид глоссита — складчатый язык. Это самостоятельный вид глоссита. В данном случае спинка языка будто испещрена глубокими трещинами и создается ощущение, что в нем складки. Такая форма глоссита иногда сопровождает неврологические заболевания (например, синдром Мелькерсона-Розенталя), наличествует у людей с акромегалией (гормон-активная опухоль гипофиза).

«складчатый язык»

Также характерны проявления различных анемий, которые отражаются на том, как выглядит орган: железодефицитная анемия может проявлять себя жжением кончика языка, появлением трещин на нем и стертым рисунком вкусовых сосочков.

Пернициозная анемия (В12-дефицитная), при которой язык имеет «лакированный» вид с гладкой отечной поверхностью, иногда довольно болезненный, с симптомами жжения — это основная причина возникновения глоссита Гюнтера-Миллера.

«лакированный язык»

Большую группу патологических состояний этого органа составляют лор-ассоциированные симптомы, связанные с хроническим тонзиллитом — тут симптомы неспецифичны, начиная от грязноватого налета на языке, кончая проявлениями дифтерии с белыми трудноудаляемыми массами.

Также выделяют образование язвочек на языке — афтозный глоссит, который, как правило, имеет вирусную причину и проходит самостоятельно. Это рецидивирующее заболевание, при учащении эпизодов которой необходимо исключить патологию иммунной системы.

На приеме у врача часто отмечаются выраженные отпечатки от зубов на боковой поверхности языка — признак его длительной отечности. Такое встречается у пациентов с энтероколитами, болезнями почек и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Причина такого состояния — задержка воды в организме.

отпечатки от зубов на боковой поверхности языка

При наличии обильного белого налета, сопровождающегося выраженным покраснением слизистой оболочки рта, стоит подозревать грибковое поражение, часто кандидозного характера. В таком случае должен быть исключен ВИЧ. Также при ВИЧ возникает «волосатая лейкоплакия», когда язык будто имеет белые волоски на боковой поверхности, похожие на языки пламени — такое состояние специфично для ВИЧ.

«белый волосатый язык»

Стоит отметить существование «черного волосатого языка», который является симптомом нарушений желудочно-кишечного тракта, реже грибка.

«черный волосатый язык»

Как видите, наш орган вкуса отражает глубокие процессы в организме, и сложно выделить одного специалиста, ответственного за его лечение. Стоит привлекать к терапии врачей разного спектра, проводить исследования, основанные на данных мазка, анализов крови. Но какие общие рекомендации, мы, как врачи, можем дать пациентам?

Рекомендации по уходу

• Гигиена. Мы чистим зубы, но забываем о языке. Благодаря рекламе в СМИ, люди стали чаще покупать зубные щетки со специальной щеточкой для чистки языка — и это важно. Ведь в просвете между вкусовыми сосочками обитают бактерии и остаются частички еды, которые должны быть удалены оттуда.
• Уход за состоянием ротовой полости. Не забываем о чистоте небных миндалин и наличии заброса желудочного содержимого в ротовую полость.
• А самое важное — следить за общим состоянием здоровья, вовремя проходить осмотр у врача для выявления причины воспаления — первично к стоматологу, но, если вы обратитесь даже к терапевту или инфекционисту, или лор-врачу — вы не ошибетесь, так как почти нет заболеваний, которые так или иначе не затрагивали бы такой важный орган.

Источник: https://lorlor.ru/articles/glossit/

Глоссалгия: причины, 5 основных симптомов, 6 эффективных принципов и этапов лечения и профилактики

Глоссалгия — болезненные ощущения в языке без объективных его изменений.

Проявляться может различными чувствами:

• жжением;
• покалыванием;
• саднением;
• пощипыванием в языке;
• чувством сухости в полости рта.

При приёме пищи все эти ощущения проходят. Это основной диагностический признак глоссалгии.

Иногда глоссалгию называют «глоссодиния».

При глоссалгии всегда первично основное заболевание: неврозы, патология желудочно-кишечного тракта, гепато-билиарной системы, эндокринной системы. При устранении причины происходит купирование болевых ощущений в языке.

Жжение в языке и болезненные ощущения появляются на неизменённой слизистой оболочке языка и сопровождаются чувством онемения и покалывания. Такие же симптомы могут наблюдаться на слизистой губ, твёрдого, мягкого нёба и даже по всей слизистой оболочке полости рта. Чаще всего глоссалгиями страдают женщины после сорока лет, у мужчин этот диагноз выставляется в шесть раз реже.

Причины глоссалгий

Зачастую пациенты находят связь глоссалгий с травмами языка и органов полости рта острыми краями зубов или ортопедических конструкций, пломб. Обычно неприятные ощущения во рту и на языке появляются после расстройства вегетативной нервной системы. Хронический характер глоссалгии принимают в результате поддержания раздражения на уровне нервно-рефлекторного импульса.

Это заболевание относится к функциональным нарушениям, органических изменений при глоссалгиях не найдено.

Часто глоссалгия является фоновым заболеванием при патологии желудочно-кишечного тракта и гепато-билиарной системы.

Эндокринная патология, особенно в сочетании с сосудистыми поражениями и заболеваниями центральной и периферической нервной системы, также является причиной глоссалгий у пациентов-ипохондриков.

По результатам многочисленных российских и международных исследований, глоссалгии могут быть одним из симптомов висцеро-рефлекторного бульбарного синдрома. При этом поражаются языкоглоточный и блуждающий нервы.

Нарушение иннервации приводит к ложным ощущениям при полном отсутствии травмирующего или раздражающего фактора.

Клиническая картина при глоссалгиях

Пациенты предъявляют жалобы на:

• жжение в языке;
• чувство саднения;
• пощипывание кончика язы­ка («как будто перец на языке»);
• утомле­ние при разговоре;
• на боли в языке и онемение языка.

При стомалгии такие же ощущения появляются в других сегментах слизистой оболочки рта. Почти треть пациентов говорят о сухости в полости рта. Эти ощущения усиливаются при волнении, после разговора, к концу дня. Характерно исчезновение этих жалоб во время приёма пищи.

Локализация неприят­ных ощущений регистрируется больше всего на боковых поверхностях и кончике языка, меньше — на спинке или у корня языка.

Точных контуров эти участки парестезии не имеют, расположение их может меняться.

Если  заболевание не лечить, оно может длиться от месяцев до десятков лет, изменяя свою интенсивность.

Глоссалгия может исчезнуть даже на длительное время, но затем  возвратиться.

Объективных изменений сли­зистой оболочки при глоссалгии не наблюдается или они незначительны и неспецифичны:

• отпечатки зубов на боковой поверхности языка;
• беловатый или желтоватый налёт на языке;
• могут быть гипертрофированы отдельные сосочки;
• появляются варикозно расширенные вены языка. Их часто можно наблюдать у пожилых пациентов и, как правило, они не сопровождаются глоссалгией;
• саливация обычно снижена.

Практически у всех пациентов с глоссалгиями имеются признаки скрытой или явной депрессии.

У этих пациентов наблюдается повышенная возбудимость, тревожно-мнительный характер, склонность к фиксированию своего внимания на незначительных неприятных ощущениях и чрезмерная углубленность в болезнь. У них зачастую диагностируют астенодепрессивный и ипохондрический синдромы. Многие из них страдают канцерофобией или фобиями других тяжёлых заболеваний.

У таких больных обычно имеются и другие симптомы неврозов:

• кардиалгия;
• синдром раздражённого кишечника;
• бессонница.

Пациенты любят рассматривать язык в зеркале и часто видят в желобоватых сосочках или язычной миндалине опухоли и язвы.

Иногда неопытный врач-стоматолог или онколог подтверждает ошибочное предположение больного, что приводит к ещё большей его психической травме и ухудшению состояния.

Чем отличается глоссалгия от других заболеваний?

Дифференциальную диагностику глоссалгии проводят с органическими заболеваниями языка, болями в результате травмы, невралгиями, невритами, одонтогенными болями.

Глоссалгия может выступать как проявление синдрома Костена при патологии прикуса и остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Самый главный отличительный признак глоссалгий от органических поражений — отсутствие при глоссалгиях объективных изменений в языке.

Боль из-за острой или хронической травмы слизистой оболочки полости рта постоянна и локализу­ется всегда в одном месте.

После устранения травми­рующего фактора боль проходит.

Для невралгий характерны резкие кратковре­менные приступы боли, которые, как правило, одно­сторонни и локализуются в зоне, которую иннервирует определённая ветвь тройничного или языкоглоточного нерва. Есть «светлые промежутки», когда боли нет.

Невралгиям свойственно наличие «триггерных зон», прикосновение к которым вызывает болевой приступ. Кроме этого, при невралгиях боли сопровождаются вазомоторными нарушениями, судорожными подёргиваниями мышц лица.

Всё это отсутствует при глоссалгиях.

При неврите боль строго соот­ветствует поражённому нерву. Кроме этого, наблюдается выпаде­ние чувствительности в этой зоне. Например, неврит язычного нерва характеризуется односторонней болью, локализующейся в передних двух третях языка, выпадением поверхностной чувствительности, что проявляется чувством онемения, иногда понижением или извращением вкуса.

При неврите боль усиливается при движении языка, приёме пищи.

Лечение

Лечение заключается в санации полости рта, этиоло­гической, патогенетической и симптоматической терапии.

Санация полости рта — первоочерёдное мероприятие при обращении пациента с глоссалгией. Она включает в себя рациональное протезирование, замену неполноценных ортопедических конструкций, восстановление высоты прикуса, устранение раз­нородных металлов и несостоятельных пломб, профессиональную гигиену.

Необходимо провести обследование и лечение общесоматических заболеваний с привлечением узких специалистов: гастроэнтеролога, невролога, психотерапевта, гинеколога- эндокринолога.

Патогенетическая терапия заключается в нор­мализации гомеостаза, воздействии на все звенья болевого синдрома, а также в улучшении нервно-психического состояния. Для этого назначают седативные препараты, малые транквилизато­ры, витамины группы В в виде инъекций.

Хорошо помогают блокады языч­ного нерва местными анестетиками, на курс обычно назначают пять-десять инъекций. Хороший эффект даёт назначение сосудистых препаратов внутривенно, а затем в таблетированной форме.

Симптоматическое лечение включает в себя применение местноанестезирующих препаратов в виде аппликаций, кератопластиков, средств, усиливающих саливацию.

К ним относят:

• гели Камистад, Дисилан, Лидоксор на основе лидокаина;
• гель Солкосерил, витамин А масляный, бальзам Витаон в качестве кератопластических средств;
• отвар багульника, полыни, искусственная слюна в качестве средств-усилителей слюноотделения.

Хорошо помогает при глоссалгиях физиотерапия:

• галь­ванизация верхних шейных симпатических узлов;
• массаж воротниковой зоны;
• электросон;
• лазеротерапия;
• электрофорез с местными анестетиками;
• ультразвуковая терапия на воротниковую зону.

Физиотерапия, как правило, назначается врачом-физиотерапевтом.

Для лучшего эффекта лечения и продления ремиссии лечение должно сопровождаться сеансами психотерапии. Рядом авторов отмечено успешное лечение глоссалгии с применением гипноза, иглорефлексотерапии и гирудотерапии.

Заключение

Несмотря на достаточно сильный болевой синдром, глоссалгия не является органическим заболеванием языка.

Чем раньше начато лечение, тем быстрее вы сможете избавиться от неприятных ощущений, ухудшающих качество вашей жизни.

Поэтому не стоит рассматривать язык в зеркало и искать ответы в интернете, обращайтесь к специалисту, который развеет ваши сомнения и вернёт хорошее настроение и улыбку.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(35

Источник: https://UstamiVrachey.ru/stomatologiya/glossalgiya

Лечение глоссита языка

Глоссит – это воспалительный процесс, затрагивающий разные слои языка, начиная от верхнего, заканчивая самыми глубокими, заболевание может осложниться формированием абсцесса или флегмоны.

Чтобы не допустить подобных последствий, которые требуют хирургического вмешательства и представляют определенную угрозу, терапию нужно начинать своевременно.

Сегодня будет рассказано, какие используются препараты для лечения глоссита, а также о методах терапии в зависимости от разновидности патологии.

Общие принципы лечения

Чтобы подобрать адекватное лечение глоссита языка, необходимо вовремя поставить правильный диагноз.

В некоторых случаях, когда симптоматика выраженная, а развитию болезни предшествовали внешние факторы (ожог слизистой, травмирование брекетами, протезом или пломбой) определиться с диагностикой может только врач-стоматолог.

Но иногда необходима и дополнительная диагностика, которая включает лабораторные, аппаратные исследования и консультации узких специалистов, таких как ЛОР, эндокринолог, инфекционист, гастроэнтеролог, гематолог и прочие.

Лечение включает следующие пункты:

• полная санация полости рта;
• обработка слизистой с помощью антисептических растворов;
• аппликации с обезболивающими и восстанавливающими препаратами;
• обработка средствами для заживления и регенерации слизистой;
• прием витаминных комплексов;
• антибактериальное, противовирусное и противогрибковое лечение, в зависимости от типа возбудителя;
• прием иммуномодуляторов.

Во время лечения лекарствами и наружными препаратами для аппликаций и полосканий пациенту назначают щадящую диету, которая исключает пряные, острые, кислые и соленые блюда, слишком горячую и раздражающую пищу, а также твердые продукты. В период лечения нужно избегать тяжелых физических и эмоциональных нагрузок, чтобы повысить его эффективность. О любых изменениях в состоянии здоровья необходимо сообщать лечащему врачу.

Предпочтение отдается еде полужидкой консистенции, например, кашам, супам, пюре

Самые эффективные препараты

Медикаментозное лечение глоссита предполагает использование таких распространенных средств, как Винизоль, Хлоргексидин и Солкосерил.

Каждый из этих препаратов имеет свои функции, но комплексное их применение позволяет повысить эффективность симптоматического лечения глоссита.

Винизоль широко применяется при лечении обожженных поверхностей, язвенных поражений, которые долго не заживают, а также для скорейшего восстановления и заживления ткани.

Форма выпуска препарата – спрей, в состав входят компоненты винилин, пропеллент, цитраль и линетол, а само средство обладает мощными противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами.

Препарат необходимо распылять на воспаленную поверхность языка 1–2 раза в сутки, продолжительность распыления составляет несколько секунд. Курс лечения определяется врачом, также как интервалы между использованием и дозировка.

Перед тем как применять Винизоль, стоматологи советуют очистить язык от некротического налета, который скапливается на поверхности язв и в складках.

Следующее средство – это гель для заживления и быстрой регенерации тканей Солкосерил. Его полезные свойства:

• заживляет поврежденную слизистую;
• улучшает обмен веществ в клетках эпителия;
• улучшает снабжение тканей кислородом и питательными веществами;
• повышает количество производимых волокон коллагена;
• стимулирует обновление клеток.

Помимо перечисленных свойств, гель Солкосерил создает на поверхности слизистого эпителия тонкую пленку, предотвращающую попадание в слои поврежденной ткани инфекционных агентов. Перед использованием препарата необходимо также очистить поверхность от налета. Обработку гелем проводят трижды в сутки до получения положительного эффекта в виде подсыхания язв и заживления трещин на языке.

Хлоргексидин – это препарат антисептического и бактерицидного назначения, его используют для полоскания полости рта при глоссите

Препарат воздействует на широкий спектр грамположительных и грамотрицательных микробов, но при грибковой инфекции бессилен. Случаи развития аллергической реакции на Хлоргексидин крайне редки, использовать средство нужно трижды в день, также подходит для смазывания слизистой и орошения.

Прием медикаментов антибактериальной группы нужен не во всех случаях лечения глоссита.

Необходимость такой терапии определяется врачом, а показаниями для назначения антибиотиков считаются гнойные и флегмонозные процессы, когда воспалительный процесс распространяется не только на глубинные ткани языка, но и на соседние области (ротовую полость, подбородок, шею). Также антибактериальные средства выписываются пациентам с высокой температурой, увеличением периферических лимфоузлов и признаками интоксикации.

Какие препараты используют по показаниям для лечения глоссита:

Антисептические растворы для полости рта

• Доксициклин – средство из тетрациклиновой группы, которое принимают по 100-200 мг в сутки, разделенных на 2 приема. Противопоказания – беременность, детский возраст младше 8 лет и аллергические реакции на препарат.
• Супракс – антибактериальный препарат, относящийся к цефалоспоринам, принимать его внутрь нужно по 800 мг в сутки, за один или два приема, на протяжении 7-10 дней подряд.
• Роцефин – аналог Цефтриаксона, также принадлежит к группе цефалоспоринов, вводится внутримышечно или внутривенно 2–4 г в течение суток до тех пор, пока общее состояние не нормализуется, а воспалительный процесс не пойдет на спад.
• Тетрациклин – антибиотик широкого спектра воздействия, который не назначается при грибковой и вирусной этиологии заболевания, принимают его по 250–500 мг трижды в сутки, дозировка и длительность лечения зависит от тяжести клинической картины.

Если глоссит сопровождается гнойно-флегмонозными осложнениями, нередко это является поводом для хирургического вмешательства. Тогда антибактериальную терапию проводят в восстановительном периоде, применяя один или сразу два препарата, подбирая их после анализа флоры на чувствительность.

Лечение кандидозной формы

Наружно слизистую ткань ротовой полости обрабатывают раствором буры в глицерине в 10% концентрации. Также следует полоскать рот отваром ромашки, содовым раствором и орошать слизистую 2% борной кислотой. Таблетки для приема внутрь с противогрибковым эффектом:

• Нистатин – довольно старое, но проверенное и эффективное средство от грибка Кандида, таблетки дозировкой 250–500 тыс. ед. принимают 3–4 раза в день, при этом их не рекомендуется предварительно измельчать или разжевывать, курс лечения 10–14 суток.
• Ламизил – таблетки, которые нужно принимать по одной в сутки (содержание активного вещества 250 мг), курс терапии зависит от глубины поражения эпителиальных слоев и продолжительности болезни.
• Тербинафин – фунгицидное средство, лечиться которым придется от недели до 1–2 двух месяцев, принимают по одной таблетке раз в сутки дозировкой 250 мг.

При грибковой этиологии глоссита лекарственная терапия должны быть направлена на уничтожение дрожжеподобного возбудителя из группы Кандида

Нужно помнить, что кандидозный глоссит часто сопровождает длительные инфекционные заболевания, при которых пациент употребляет большие дозы антибиотиков. Иногда достаточно отменить антибактериальные средства и провести несколько раз наружную обработку языка, чтобы симптомы глоссита прошли самостоятельно.

Чтобы снизить уровень воспаления в полости рта и устранить болевой синдром, необходимы препараты из групп противомикробных, НСПВ, а также анестетики в виде гелей и мазей. Применяют их также при отечности ткани и прочих неприятных последствиях патологии. Вот список необходимых препаратов:

• Тантум Верде – спрей из группы индазолов, обладает не только обезболивающим, но и противомикробным действием. Эффективно купирует воспалительный процесс в полости рта, стабилизирует состояние клеток. Противопоказан детям младше 3-летнего возраста и аллергикам.
• Кетопрофен – средство, которое снижает уровень воспаления, устраняет болевые ощущения, сбивает температуру. Благодаря комплексному действию улучшает самочувствие пациента и избавляет от характерной симптоматики глоссита. Не применяется при тяжелых болезнях ЖКТ, беременности, лактации и при дисфункции почек.
• Холисал – гель с антимикробными и обезболивающими свойствами, который наносят на поверхность слизистой 2–3 раза в сутки, до достижения стойкого эффекта.
• Камистад – гель, в состав которого входит экстракт ромашки для достижения антимикробного действия и обезболивающий компонент бензокаин. Средство хорошо охлаждает поврежденную слизистую, избавляя от болевых ощущений и заживляя пораженные слои эпителия.
• Гексаспрей – используется как спрей, благодаря специальной насадке-распылителю. Оказывает мощный противовоспалительный, антимикробный и обезболивающий эффект. Противопоказано средство детям, не достигшим 2,5-летнего возраста и пациентам, чувствительным к компонентам.

Метрогил Дента – гель, применяющийся для лечения большинства стоматологических заболеваний, обладает противомикробным и заживляющим действием

Чтобы очистить полость рта от микробного налета, снизить воспаление и болевые ощущения используют таблетки для рассасывания Лизак. Это фунгицидное средство эффективно при бактериальной, грибковой и вирусной формах глоссита, но не назначается детям младше 4 лет.

Прочие препараты

Помимо лечения перечисленными средствами, терапия глоссита предусматривает прием и использование прочих препаратов, в зависимости от клинической необходимости:

• антигистаминные – при аллергической природе заболевания, это Кларитин, Зиртек, Лоратадин, Супрастин, Димедрол;
• гормональные – при тяжелой форме заболевания, сопровождающейся одышкой и сильной отечностью слизистой горла, это Преднизолон и Гидрокортизон;
• противовирусные – Интерферон, Циклоферон, Виферон, применяются при вирусной природе заболевания;
• иммуномодуляторы – необходимы в тех случаях, когда глоссит приобретает хроническую этиологию и проявляется рецидивами на фоне резкого снижения иммунитета, это Иммунал, Бронхомунал, настойка эхинацеи;
• средства для заживления – масло шиповника и облепихи, витамин А;
• витаминные комплексы – назначаются практически во всех случаях глоссита, особенно необходимо восполнять в организме запасы витаминов группы В и железа (при сопутствующей анемии).

Стимулировать защитные силы нужно обязательно, во избежание рецидивов воспалений

В виде аппликаций, которые накладывают на язык, используют препараты Лидокаин в 2% концентрации, Тримекаин в 2% концентрации и Новокаин.

Эти вещества входят в состав многих анестезирующих гелей, которые необходимы пациентам с глосситом, ведь чаще всего заболевание вызывает острые болевые ощущения.

Нужно помнить, что успешное лечение глоссита предусматривает комплексную терапию, зависящую от первопричины заболевания.

Если патология развилась одновременно с дисбактериозом, лечением занимается гастроэнтеролог. Заболевания крови, а заодно и признаки глоссита – это прерогатива гематолога.

И так далее, в зависимости от фактора, спровоцировавшего воспалительный процесс в полости языка.

Заниматься самолечением и игнорировать симптомы заболевания настоятельно не рекомендуется, поскольку некачественно пролеченный глоссит может осложниться флегмоной, абсцессом и даже заражением крови.

Источник: https://pcvoice.ru/lechenie/glossita-yazyka

Глоссит: симптоматика, разновидности, лечение и профилактика воспаления языка

Глоссит – это воспаление языка инфекционной и неинфекционной природы, имеющее по МКБ 10 код К 14.0. Он редко развивается как самостоятельный патологический процесс. Чаще глоссит становится результатом другой болезни. Лечат его вместе с заболеванием, которым он вызван.

Немного о заболевании

Диагностируется болезнь чаще всего у взрослых мужчин после 40 лет. Но воспаление, вызванное ожогами, воздействием химических веществ, травм языка может возникнуть у любого человека. Особенно рискуют любители острой, горячей пищи, курящие, люди, увлекающиеся зубными пастами с сильными ароматами и вкусами.

Механизм возникновения и развития глоссита (патогенез) бывает различным. Воспаление языка может возникать как самостоятельное заболевание. В таком случае оно будет первичным. Если же болезнь появляется в результате другого заболевания, оно считается вторичным.

Воспаление бывает острым (развивается впервые) и хроническим (появляется в результате не устранения причины острого вида).У острого глоссита симптомы проявляются следующие:

• затрудненная подвижность языковой мышцы, мешающая разговору и пережевыванию пищи;
• обильное слюноотделение;
• зловонный запах изо рта;
• жжение языка;
• ощущение наличия во рту инородного тела.

Если патологию не устранять, ранние симптомы усиливаются. Человек перестает ощущать вкусы, движения языком причиняют боль.

Заразен ли глоссит?

Ответ на этот вопрос не может быть однозначным. Заболевание вызывается различными причинами, становится следствием других воздействий, как инфекционного, так и неинфекционного характера.

Возбудителями глоссита иногда становятся вирусы герпеса, бактерии стафилококкового и стрептококкового ряда, дрожжеподобные грибки кандида.

В других случаях воспаление языковой мышцы может свидетельствовать о наличии у человека следующих заболеваний:

• дифтерия;
• малокровие;
• поражение глистами;
• болезни ЖКТ;
• стоматит;
• авитаминоз.

И наконец, патология может развиваться из-за механического, химического воздействия на ротовую полость.

Поэтому в случае появления глоссита из-за травм, ожогов он считается не заразным. Если он вызван скарлатиной, ангиной, глистной инвазией, можно говорить о заразности, но только не глоссита, а болезни, которая его вызвала.

Симптоматика

При глоссите симптомы и лечение тесно взаимосвязаны. В зависимости от вида воспалительного процесса различаются проявления и способы терапии.

Поверхностный

При такой разновидности болезни поражается только слизистая (в этом есть схожесть со стоматитом). К поверхностным глосситам относят:

• КатаральныйПоявляется из-за анемии, герпеса, стоматита, травм ротовой полости. Основная симптоматика – отек тканей, плотный налет на неправдоподобно ярком языке.
• Афтозный (язвенный)Развивается вследствие недолеченного катарального воспаления. Характеризуется языковыми афтами (язвы), из которых периодически появляется кровь.

Глубокий

Эта разновидность воспалительных процессов поражает всю поверхность и толщину языковой мышцы (его корень, уздечку) с образованием гнойников.

К глубокому воспалению относят флегмонозный глоссит. Очаг заболевания находится на дне ротовой полости. Состояние человека быстро ухудшается, у него повышается температура, беспокоит пульсирующая боль голове.

Языковая мышца распухает, особенно в месте наличия абсцесса (нагноения) из-за чего затрудняется речь, пережевывание пищи, больному становится трудно дышать. Если не начинать лечение глоссита, разовьется абсцесс.

Другие формы

Существуют разные виды глосситов. Среди них выделяют:

• Десквамативный (эксфолиативный)Появляется из-за авитаминоза, беременности, нарушений в работе ЖКТ, наличия паразитов. Язык из-за заболевания изменяется, на нем появляется расчерченность и пятна, похожие на изображения материков на географической карте.
• ВорсинчатыйЯвляется идиопатической формой, то есть глоссит неустановленного генезиса. Заболевание обычно заложено генетически (в ДНК) и развивается под влиянием курения, приема определенных медикаментов, проникновения грибков кандида в ротовую полость.Отличить «волосатый» глоссит очень просто, на нем разрастаются нитевидные сосочки, которые впоследствии подергаются ороговению, темнеют. Человека беспокоят дискомфорт в горле, ощущение инородного тела.
• ГунтеровскийРазвивается из-за анемии, связанной с недостатком фолиевой кислоты. При этом подвиде язык не меняет своего цвета и формы, на нем не появляется ни пятен, ни язв. Избавиться от глоссита Гунтер – Мюллера можно только устранив провоцирующую его патологию.
• ИнтерстициальныйПатология является признаком третичного сифилиса. При интерстициальном виде языковые мышцы заменяются соединительной тканью, из-за чего он сжимается. Ткани сильно уплотняются и поражаются неравномерно, становятся похожими на простеганное одеяло. Необходимо срочное лечение сифилиса, иначе начнется озлокачествление клеток.
• РомбовидныйЭто хроническая форма, при которой посередине языка появляется очаг в виде ромбика. Чаще всего патология носит доброкачественный характер, но иногда зараженные клетки перерождаются в раковую опухоль. Имеет склонность к рецидивированию, характеризуется хроническим течением.Выделяют 3 формы ромбовидного глоссита:
• гиперпластический (появляются плоские белесые разрастания);
• плоский (очаг поражения становится гладким, на нем отсутствуют сосочки);
• бугорковый (появляются плотные бугорки на месте поражения).
• КандидозныйПоявляется в результате изменения микрофлоры во рту. Язык отекает, на нем по бокам образуется налет, могут появляться отпечатки зубов.
• АтрофическийХарактеризуется проявлением красного (сглаженного) участка на слизистой языка. Заболевание обычно не прогрессирует. Провоцируют его инфекции, гонорея, травмы языковой мышцы. Отличительный признак – уменьшение языковой мышцы.
• ГерпетическийВызывает его герпесный вирус, из-за чего на языке образуются пузырьки с жидким содержимым. При пережевывании еды возникает жжение и болезненность. Герпетический глоссит заразен.
• АллергическийВозникает из-за аллергии на гигиенические средства для рта. Наблюдается жжение всей слизистой языка, припухлость. Чтобы избавиться от этой формы патологии необходимо избегать контактов с аллергеном.
• СкладчатыйСамо название говорит о симптоматике. На языке можно заметить складочки. Это врожденная патология не мешает человеку. Но если заболевание не вылечить, то могут появиться абсцессы, которые нужно будет удалять хирургически.

Диагностика

При ранних признаках воспаления (появления болезненных бугорочков, бороздок на языке) нужно нанести визит стоматологу.

Перед тем как лечить глоссит, врач проводит первичный осмотр ротовой полости. После этого часто можно сразу поставить диагноз. Если патология развилась, то выявляется деформация языка, его отек, присутствие гнойников, трещин.

Такие проявления можно заметить только при инфекционных формах глоссита. Если же дополнительных признаков нет, а воспаление присутствует, необходимы другие способы диагностики:

• мазок или соскоб, взятый с пораженного участка. Его бактериологическое исследование позволяет выявить возбудителя, вызвавшего болезнь.
• Гистология. Исследование образцов, взятых из вскрытых абсцессов;
• ОАК. Проводится для оценки состояния иммунитета, стадии воспаления, наличия малокровия.
• БАК. Необходим для определения работы печени, почек;
• анализ на ВИЧ, сифилис.

Только после проведения диагностики назначается правильное лечение.

Терапевтические мероприятия

При глоссите языка лечение будет зависеть от вида и формы патологии. Лечением занимаются гастроэнтеролог, ЛОР, эндокринолог, венеролог.

Для антисептической обработки применяют полоскания раствором перманганата калия, фурацилина, Ротокана, Ромазулана, Мирамистина, Ларипронта.

Ромазулан применяют как внутрь, так и для полоскания рта. В первом случае препарат разводят в соотношении половина чайной ложечки на стакан горячей воды. Для полоскания разводят чайную ложку Ромазулана в литре теплой воды.

Используют раствор Бура, который ватной палочкой наносят на слизистую рта. Этот эффективный препарат хорошо уничтожает грибковую инфекцию. Применяют антибиотики (Цефтриаксон, Амоксиклав, Кларитромицин), средства от герпеса, витаминные комплексы. Выбор лекарства зависит от заболевания, вызвавшего глоссит.

Хорошие отзывы заслужил недорогой препарат Хлорофиллипт, цена на который начинается от 100 рублей. Используют его спиртовой раствор, следуя инструкции. Для этого столовую ложку разводят в стакане воды и применяют раствор для полоскания по 4 раза в день.

Пораженные участки смазывают препаратами, имеющими заживляющим и обезболивающим действием (Винизоль, Лидокаин, Малавит, Тримекаин, Хлоралгидрат).

Особенности лечения зависят от вида заболевания:

• Гнойный флегмонозный глоссит лечат с помощью вскрытия абсцесса и дренирования для избавления от гноя.
• Терапия десквамативного воспаления языка сводится к устранению заболевания, спровоцировавшего его.
• Ромбовидный глоссит часто не требует лечения. Однако если имеется гиперпластическая форма, то назначается операция по удалению пораженного участка для предотвращения рака языка.
• Гунтеровский глоссит лечится устранением недостатком витаминов группы В и нормализацией работы органов ЖКТ.
• Лечение «волосатого языка» проводится с помощью удаления пинцетом ороговевших сосочков.
• Кандидозный глоссит лечат с помощью нистатина. Взрослые принимают от 4 до 6 таблеток в сутки. Детям до года дают по таблетке в сутки. От года до трех – по 2 таблетки. Старше 3 лет — не более 5 таблеток за сутки.
• Эрозивно-язвенный глоссит можно устранить Фукорцином. Это комбинированный препарат, обладающий антимикробным, антимикозным, подсушивающим действием. Фукорцин используют для обработки язвочек. Сначала с них удаляют налет ватной палочкой, смоченной маслом персика, чайного дерева или облепихи, а затем точено наносят Фукорцин. Через 40 минут можно наносить лечебные гели или крема.

Народные средства

Домашнее лечение предполагает использование противовоспалительных отваров для полоскания рта. Но перед тем как решить, чем лечить глоссит, необходимо посоветоваться с врачом. В таблице приведены лучшие народные средства против воспаления языка.

СредствоОказываемое действиеСода пищеваяСода обеззараживает, снимает воспаление, смягчает воспаленный язык. Полощут рот содовым раствором (чайная ложка на стакан воды.)Травяные настоиПомогает снять воспаление отвар из ромашки, шалфея или календулы.

Эти травы являются хорошими помощниками в снятии воспалительных процессов, уничтожении бактерий и заживления ранок. 2 столовые ложки любой травы заливают стаканом кипятка и настаивают не менее 30 минут. Затем полученным раствором полощут рот.Перекись водородаСлабый раствор перекиси в количестве двух чайных ложек разводят в стакане теплой воды.

ПрополисПри язвенно-эрозивном глоссите полезно рассасывать кусочек прополиса. Он помогает заживлять трещинки во рту.

Особенности диеты

В питании отдается предпочтение употреблению продуктов, не раздражающих слизистую языка.

Больному нужно соблюдать следующие правила питания:

• Еда должна быть теплой (36-40 градусов).
• Не злоупотреблять кислыми продуктами.
• Исключить карамель, леденцы, курицу и рыбу с костями, так как они травмируют язык, небо, щеки.
• Пищу лучше перетирать, превращать в пюре.
• Пить теплые отвары из ромашки, мяты, шалфея, шиповника. Они не раздражают воспаленный язык, успокаивают его, снимают болезненность.
• Отказаться от острых, пряных блюд, маринадов, копченостей, крепкого кофе, спиртного, коктейлей с химическими составляющими.

Профилактика

Глоссит легко предупредить, соблюдая меры профилактики:

• чистить зубы дважды в день, после еды ополаскивать рот гигиеническими средствами, использовать зубную нить;
• не пренебрегать визитами к зубному врачу;
• лечить заболевания инфекционной природы;
• мыть руки перед едой, после посещения общественных мест;
• не увлекаться курением и спиртным.

Прогноз

При своевременном, корректном диагнозе, правильном лечении, при условии соблюдения всех рекомендаций врача, ребенок или взрослый быстро излечивается от воспаления языка.

Но если человек долго не обращает внимания на проявляющуюся симптоматику, глоссит переходит в осложненную форму, и врач не сможет точно спрогнозировать, к чему приведет заболевание.

Иногда глоссит переходит в раковую опухоль, что требует серьезной терапии. Но даже после ее прохождения возможен летальный исход.

Язык является индикатором всех процессов, происходящих в организме. Иногда изменение его формы, цвета, поверхности слизистой может стать единственным признаком серьезных заболеваний. Нужно следить за состоянием своего языка. Обнаружив на нем бороздки, подозрительные пятна, трещины, нужно консультироваться со специалистом.

Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59f9a0235a104fe1e0d6eaf6/5b3c7188c6479700a9a4ca39