Чем лечились люди до того, как появились лекарства? Среди прочих испытанных на эффективность средств народной медицины особое место отводилось пиявкам. Ими человечество лечится уже больше 30 веков.
Пиявки приставляли фараонам в Древнем Египте. Об их пользе знали древние греки.
Более 80 лет назад в России был создан «Международный центр медицинской пиявки», где и по сей день в искусственно созданных условиях выращивают лечебных червячков для гирудотерапии.
Пиявки
Науке известно около 400 видов пиявок. Но в лечебных целях применяется только Hirudo medicinalis. Медицинская пиявка. Ее из числа прочих в первую очередь выделяет характерный окрас.
«Наша пиявка отличается от других тем, что она красивая, – с любовью о подопечных рассказывает Елена Титова, начальник отдела контроля качества «Международного центра медицинской пиявки».
– У нее на спине два ряда оранжевого рисуночка. Этот рисуночек может быть разным: ромбики, капельки. И окраска бывает разной: от светло-желтой до оранжевой.
А брюшко у медицинской пиявки оливкового цвета с черной окантовочной».
Как известно, лечение приходит через укус медицинской пиявки и действия секрета ее слюнных желез. Так вот у пиявки две присоски. Задняя покрупнее. Она никакой кусательной или сосательной функции не несет, а служит лишь для фиксации на теле.
«Прикрепившись задней частью, передней присоской пиявка начинает нащупывать только ей ведомую точку, которую она захочет прокусить, – комментирует Елена Александровна. – По какому принципу пиявка определяет место укуса, мы пока не можем понять. То есть мы очень мало знаем о пиявках, а хотелось бы, конечно, намного больше».
У пиявки три челюсти. Их расположение напоминает знак «Мерседеса». На каждой челюсти по 90 хитиновых зубчиков. В итоге у этого небольшого червячка около 270 зубов. Ощущение от укуса можно сравнить с ожогом от крапивы. В слюне пиявки содержатся обезболивающие вещества (анальгетики). Пиявки относятся к гематофагам. То есть питаются исключительно кровью.
«Пиявка насасывает крови примерно в пять раз больше своего веса, – говорит Елена Александровна. – Бактерии-симбионты не дают этой крови загнивать и портиться. Поэтому пиявке среднего размера запаса крови может хватить на 3-6 месяцев, а крупной даже на год-два».
Потомство
Что называется «производственная мощность» этого центра – около 3 млн пиявок в год. Начальник отдела контроля качества Елена Титова начинает экскурсию со святая святых. Показывает комнату, где происходит процесс зарождения пиявочного потомства.
«Несмотря на то, что пиявки гермафродиты, сами себя они не оплодотворяют, – говорит Елена Александровна. – Процесс скрещивания друг с другом им необходим. И вот мы им создаем необходимые условия.
Выделили им отдельное помещение. Сажаем их в банки так, чтобы им было свободно. Важно, чтобы они были обязательно сытыми. Иначе они будут искать, где бы поесть, а нам надо, чтобы они другим занимались».
В природе время пиявочного приплода – весна и лето. В центре медицинской пиявки этот процесс круглогодичный.
«За одну закладку мы получаем примерно 600 тыс. пиявок, – говорит Елена Титова. – А в летнюю закладку приплод до 1,5 млн».
О том, сыта или голодна пиявка, можно понять по ее внешнему виду. Если округлилась – значит сыта. По внешним же признакам (по белым или желтым поясочкам) определяют, что Hirudo medicinalis готова отложить коконы.
В природе, чтобы произвести потомство, пиявки выбираются из водоемов и роют норы в прибрежном грунте. При этом он должен быть обязательно влажным. Поскольку дышат пиявки кислородом, растворенным в воде. Так вот здесь воссоздали все необходимые условия. Пиявок высаживают в грунт, где они откладывают коконы, которые созревают в среднем 2,5 месяца.
В одном коконе обычно по 10-15 мальков. В диких условиях пиявочки сами выползают из него через дырочки на его полюсах. Здесь же им помогают. Губкообразный кокон разрывают и высаживают малышей в воду. Обязательное условие – вода должна быть дехлорированная. Любую химию пиявка не приемлет.
«Пиявка очень чувствительна ко всему, – говорит Елена Титова. – Там, где есть пиявки, с экологией все в норме».
После того, как народившихся пиявок высаживают в воду, начинается процесс их взращивания. А работа эта весьма и весьма кропотливая. Малышей надо регулярно кормить и следить, чтобы не заболели. То есть осуществляется визуальный и химический контроль среды обитания.
Ну и, конечно же, регулярная смена пеленок, то есть воды в банках. От 6 до 9 месяцев проходит, пока червячок достигнет необходимых стандартов. Лучших из лучших берут на маточное поголовье.
А для того, чтобы генофонд не истощался, его ежегодно обновляют за счет пиявок, которых берут из природных водоемов.
«Как правило, у тех животных, которые размножаются в неволе, слабое потомство, – комментирует Елена Титова, начальник отдела контроля качества. – Мы этого вовсе не хотим.
Тем более что пиявка – медикаментозное средство лечения. Им пользуются именно для лечения. И мы хотим, чтобы больной получал полноценное лечение. Чтобы и секрет был активный, и пиявка была качественная.
Поэтому ежегодное обновление генофонда просто необходимо».
На протяжении всего периода роста пиявок регулярно кормят кровью. Причем свежей, с бойни. Когда же пиявка достигает необходимых кондиционных размеров и может быть использована в гирудотерапии, ее сажают на диету. До встречи с людьми пиявки в течение трех месяцев голодают. И для этого есть несколько причин.
«Во-первых, чтобы появился аппетит, – комментирует Елена Титова. – Чтобы она захотела осуществить акт прокусывания. Во-вторых, чтобы накопился секрет слюнной железы должной активности.
И третье, за три месяца, пока она голодает, все возможные болезнетворные организмы, которые попали внутрь пиявки, допустим, с пищей, они лишаются своей жизнеспособности за счет бактерий-симбионтов, которые живут внутри пиявки».
То есть благодаря диете, пиявки становятся стерильными и не могут заразить человека какой-либо инфекцией.
Польза
Рассвет гирудотерапии в России пришелся на XVIII и XIX века. Тогда экспорт пиявок по доходности был сравним с экспортом злаковых культур.
И если раньше люди ставили пиявок для нормализации давления, при травмах и даже сглазах, то сегодня перечень заболеваний, при которых может быть показана гирудотерапия, куда более масштабный.
Так какое же действие оказывает пиявка на человеческий организм? В чем польза?
«Во-первых, гуморальная регуляция. Это происходит за счет того, что она пускает секрет слюнной железы. Это то же самое, что выпить горсть таблеток, – комментирует Елена Титова, начальник отдела контроля качества «Международного центра медицинской пиявки».
– То есть это очень разноплановое действие на весь организм. За счет гиалуронидазы и липосомального комплекса проникновение веществ осуществляется именно локально, в местах постановки пиявок. Во-вторых, это кровоизвлечение. Кровопускание само по себе – метод лечения.
И, в-третьих, укус пиявки можно сравнить с акупунктурой. То есть рефлексогенное действие тоже оказывается. Это все равно, что ты кроме сеанса гирудотерапии, кровопускания, еще и иглотерапию провел. И четвертое – это нейрогуморальное действие.
Потому что пиявка обладает очень сильной биоэнергетикой, которая, хотите вы этого или нет, верите вы в это или нет, а энергоинформационное воздействие она на человека оказывает».
Однако, несмотря на очевидную пользу, не многие решатся поставить себе пиявок. Тем более что для достижения ощутимого результата требуется 5-7 сеансов гирудотерапии. Для тех, кому пиявки, мягко говоря, несимпатичны, в Центре медицинской пиявки разработали более приятный способ получения пиявочной пользы. Через лечебно-косметические средства.
На основе пиявочного экстракта здесь производят около 50 наименований косметики. От шампуней до крема для ног. Все рецепты разработаны в собственной лаборатории.
«В каждой рецептуре находится препарат медицинской пиявки, которая обладает целой аптекой активных свойств, действий и веществ, – говорит Мария Прадед, технолог косметического производства. – В пиявочном экстракте есть и минералы, и микроэлементы, и аминокислоты, и полипептиды. Этот экстракт обладает природной липосомой, которая переносит активные вещества крема в глубокие слои кожи».
И если вы еще не испытывали на себя все чудеса гирудотерапии, но хотите попробовать, то настоятельный совет: ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Не приобретайте пиявок у непроверенных производителей.
И, конечно же, даже не думайте вылавливать их в прудах самостоятельно. Это очень опасно.
Помните, что действенное лечение и польза возможны лишь тогда, когда пиявки выращены под строгим контролем специалистов и есть все необходимые документы, подтверждающие их пригодность и безопасность.
Какие мази от дерматита лучшие: гормональные или негормональные, и есть ли альтернатива
5 апреля 2020
Рассматривая, какие мази применяют при дерматите, стоит сразу сказать, что они делятся на две большие группы: гормональные и негормональные. Они отличаются не только составом, но также степенью эффективности и безопасности.
Мазь считают лучшей от дерматита на коже у конкретного пациента, если она отвечает ряду требований:
- эффективно снимает жжение и зуд;
- купирует острые и хронические воспалительные процессы;
- увлажняет кожу;
- снижает выраженность болевых ощущений;
- препятствует проникновению в очаги воспалений вирусов, грибков и бактерий (об этом говорит отсутствие вторичных присоединившихся инфекций).
Какими негормональными мазями можно лечить дерматит
Негормональные мази считают более безопасными, поскольку они имеют относительно натуральный состав. Это позволяет использовать наружное средство в течение длительного времени без какого-либо вреда для здоровья.
Именно негормональные мази считают лучшими при атопическом дерматите у ребенка. У взрослых в большинстве случаев в начале лечения врачи тоже стараются назначать именно такие мази. По принципу действия они делятся на несколько групп:
- Антисептические. Действие направлено на то, чтобы обеззаразить кожу и исключить проникновение бактерий через образующиеся язвочки.
- Противовоспалительные. Направлены на снятие зуда и раздражения, устранение воспалительных процессов.
- Увлажняющие. Косвенно способствуют выздоровлению за счет восстановления водного баланса кожи.
- Регенерирующие. Их основное действие – стимуляция процессов заживления за счет активации естественной регенерации кожного покрова.
Поскольку средства с одним основным веществом могут снимать только один симптом, врачи часто назначают комбинированные мази. Они за счет нескольких активных компонентов могут оказывать не одно, а несколько эффектов. Примеры негормональных препаратов, претендующих на роль самой хорошей мази от дерматита:
- Бепантен,
- Пантенол,
- Цинковая мазь,
- Радевит,
- Видестим,
- Левосин,
- Фенистил,
- Топикрем.
Из плюсов негормональных мазей особое значение имеет минимум побочных эффектов. Еще большинство из них разрешены к применению у детей, беременных и кормящих женщин.
Главным минусом негормональных мазей часто выступает недостаточная эффективность. Из-за этого лечение может затянуться на несколько недель, месяц и даже дольше. При этом курс нельзя прерывать, иначе предыдущая терапия может оказаться неэффективной. В результате врачу все-таки приходится назначать более сильные гормональные средства.
Выбирая, какая мазь лучше от дерматита, нельзя игнорировать и другие недостатки негормональных мазей:
- могут вызывать аллергию у людей, склонных к аллергическим проявлениям;
- проявляют свое действие не при всех видах дерматита, чаще при контактном и аллергическом.
То есть при длительном лечении мазь вызывает аллергию, но при этом может не давать нужного эффекта.
Гормональные мази
Когда отсутствует положительная динамика от применения негормональных мазей, специалисты прибегают к гормональным препаратам.
В их составе основным компонентом выступают глюкокорстикостероиды – гормоны, которые в теле человека вырабатываются надпочечниками. В основе механизма действия таких препаратов лежит влияние на обмен белков и углеводов.
Гормональные мази восстанавливают уровень кортизона, при недостатке которого организм становится неспособен справляться с воспалительными процессами.
В зависимости от степени воздействия на кожу гормональные мази делятся на несколько категорий:
- слабые,
- средние,
- сильные,
- очень сильные.
Последние используют только при самых тяжелых формах дерматита, поэтому первыми их никогда не назначают. Примеры гормональных мазей:
- Гидрокортизоновая,
- Целестодерм,
- Акридерм,
- Адвантан,
- Элоком,
- Дермовейт,
- Фуцикорт.
Главные недостатки гормональных мазей при лечении дерматита:
- Привыкание. Самый главный минус, который заключается в том, что со временем мазь перестает быть эффективной для лечения конкретного пациента. Одни и те же активные компоненты гормональных мазей вызывают привыкание.
- Побочные эффекты. Ввиду гормональной природы такие мази имеют множество неприятных побочных действий. Они проявляются при неправильном или слишком долгом применении. В тяжелых случаях может развиться атрофия кожи и даже недостаточность надпочечников.
- Наличие синдрома отмены. Как и в случае с негормональным, при использовании гормональных мазей нельзя прерывать курс и пропускать нанесение. Особенно сильно синдром отмены проявляется при резком отказе от гормонального средства. Это проявляется в том, что симптомы дерматита могут внезапно вернуться. По этой причине гормональные средства отменяют постепенно, уменьшая дозу и количество нанесений.
Гормональные средства могут претендовать на звание лучших мазей от дерматита, но только в плане эффективности. Да, они быстрее помогают справиться с симптомами заболевания, нежели негормональные. Но при этом они могут оказывать кратковременный эффект, требуют очень строгого соблюдения схемы лечения, имеют побочные эффекты и большой список противопоказаний, который включает:
- венерические заболевания;
- туберкулез;
- беременность и лактацию;
- герпес;
- бактериальные или грибковые поражения кожи.
Какую же мазь использовать
Как видно из обзора мазей от дерматита, и гормональные, и негормональные средства нельзя назвать идеальными для лечения такого заболевания. Клиника «ПсорМак» предлагает в качестве альтернативы и эффективную, и безопасную мазь. Она создана по собственной рецептуре и показывает свою эффективность уже в течение более 25 лет.
В составе мази отсутствуют гормоны. Вместо них только натуральные природные компоненты, которые делают мазь безопасной для детей, беременных и кормящих. Мазь не вызывает побочных эффектов, не приводит к аллергии и обострению симптомов.
Кроме того, мы комплексно подходим к лечению заболевания, прибегая к всесторонней работе с пациентом путем психотерапии, игло- и гирудотерапии. Еще мы разрабатываем для пациентов индивидуальную диету. Такой подход позволяет добиться стойкой ремиссии до 6 лет, что подтверждают отзывы и результаты лечения наших пациентов.
5 апреля 2020
Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович
Магнитотерапия — польза и вред | Чем полезна магнитотерапия
Кроме медикаментозной терапии, применяют физиотерапию, в том числе магнитотерапию, лечебную физкультуру, массаж, рефлексотерапию и другие методы восстановительной терапии. Магнитотерапия – это один из методов физиотерапии, который основан на воздействии на организм низкочастотным магнитным полем.
При воздействии магнитного поля в клетках организма приобретают магнитные свойства находящиеся там молекулы воды. Воздействие магнитного поля изменяет содержание протеинов, ферментов, нуклеиновых кислот, связывает свободные радикалы.
Способствует процедура улучшению питания и газообмена в поврежденных тканях, снимает боль, отеки, мышечные спазмы, оказывает противовоспалительное действие.
Применять магнитную терапию следует после консультации с врачом – этот метод физиотерапии имеет не только показания, но также и противопоказания. Воздействие магнитным полем широко применяется при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, для профилактики различных заболеваний.
Магнитотерапия проводится с помощью разнообразных приборов, которые можно использовать не только в больнице, но и в домашних условиях.
Применяют магнитотерапию при осложненной и неосложненной форме остеохондроза позвоночника, артритах, остеоартрозах и других патологических состояниях опорно-двигательного аппарата.
Применение магнитной терапии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника позволяет устранить головную боль, снизить напряжение мышц плечевого пояса, шеи, восстановить питание в хрящевых тканях межпозвоночных дисков шейного отдела, усилить кровообращение.
Если остеохондроз поразил грудной отдел позвоночника, магнитотерапия позволяет устранить межреберную невралгию, при поясничном остеохондрозе оказывает положительное влияние на работу внутренних органов: желудочно-кишечного тракта, почек, мочевого пузыря.
Магнитотерапия при остеохондрозе шейного отдела может применяться совместно с другими видами физиотерапевтических процедур, что значительно усиливает ее эффективность.
Магнитотерапия проводится с помощью магнитных индукторов, или аппликаторов, которые накладываются на предварительно очищенную кожу в месте поражения позвоночника. Сама процедура проходит около 30 минут, техника проведения зависит от применяемого прибора.
После процедуры на кожу в области поражения позвоночника наносятся мази, специальные лечебные составы или гель, снимающие боль, отечность, питающие ткани и предотвращающие развитие воспалительного процесса.
Через 3-5 сеансов больной начинает чувствовать облегчение, после полного курса магнитотерапии (20 процедур) исчезает боль, усиливается кровообращение в мышечных тканях. Рекомендуется для закрепления эффекта проходить магнитотерапию при остеохондрозе не менее двух раз в год с сопутствующим проведением других физиотерапевтических процедур.
array(6) { [«ID»]=> string(5) «28300» [«WIDTH»]=> int(0) [«HEIGHT»]=> int(0) [«SRC»]=> string(111) «/upload/resize_cache/sprint.editor/f0f/1200_2000_1/img-1647966769-6593-181-581767d18f51dac632355f95efbbfdce.jpg» [«ORIGIN_SRC»]=> string(86) «/upload/sprint.editor/f0f/img-1647966769-6593-181-581767d18f51dac632355f95efbbfdce.jpg» [«DESCRIPTION»]=> string(56) «лечение спины магнитотерапией»
}
Данный метод физиотерапии разрешен к использованию при всех формах остеохондроза, в том числе осложненном рефлекторным или корешковым синдромом.
Применяется при лечении остеохондроза с сопутствующими заболеваниями (артритом, артрозом, протрузией и грыжей межпозвоночного диска, спондилоартрозом и другими заболеваниями).
Существует ряд противопоказаний, при которых магнитотерапию применять нельзя:
- наличие кардиостимулятора и других электроустройств имплантов;
- беременность и период кормления грудью;
- младенческий возраст;
- заболевания психики;
- нарушение свертываемости крови;
- больной болен туберкулезом;
- лихорадочное состояние;
- тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
- в анамнезе больного доброкачественная или злокачественная опухоль.
В Юсуповской больнице проводится магнитотерапия (2 поля), другие физиотерапевтические процедуры при лечении остеохондроза позвоночника.
Магнитотерапия относится к дополнительным физиотерапевтическим методам, которые помогают оздоравливать позвоночник при тяжелых заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
В больнице применяют для лечения остеохондроза инновационные препараты, применяют эффективные методы реабилитационной терапии. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.
Артроз коленного сустава
Уважаемые пациенты! Чтобы обеспечить вашу безопасность, мы не выполняем анализ на COVID-19, не проводим вакцинацию, тестирование, КТ легких и не выдаем медотводы. Закрыть
Артроз коленного сустава – это дегенеративно-дистрофическая патология, которая приводит к деформации, разрушению суставного хряща. Постепенно конечность утрачивает подвижность.
По статистике практически каждый третий житель планеты страдает артрозом, и это число не уменьшается. В группе риска пожилые люди, особенно с лишним весом.
После 65 лет артроз диагностируют в 70-85 % случаях обращения по поводу болей в колене.
Сохранить качество жизни пациента при патологии суставов помогает врач-ревматолог.
Причины артроза
- Разрушение сустава вследствие естественного износа (старение организма).
- Гормональные нарушения (климакс, эндокринные заболевания).
- Врожденные дефекты опорно-двигательной системы.
- Травмы, хирургические операции на коленном суставе.
- Профессиональные занятия спортом.
- Однообразный физический труд с повышенной нагрузкой на коленные суставы.
- Избыточная масса тела.
- Генетическая предрасположенность.
- Аутоиммунные заболевания.
Симптомы болезни
Деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз) развивается медленно, протекает в хронической форме. На ранних стадиях болезнь не причиняет боли: человек ощущает только дискомфорт, скованность в нижней конечности. Постепенно двигательные ограничения усиливаются.
Без адекватного лечения колено заметно деформируется. Двигательные функции нарушаются настолько, что человеку сложно ходить, садиться, вставать. Деформирующий артроз прогрессирует до инвалидизации больного.
Чтобы сохранить сустав, необходимо обращаться к врачу при появлении первых симптомов патологии.
По степени тяжести различают три степени артроза коленного сустава:
- 1 степень. Клинические проявления болезни выражены слабо. Большинство пациентов не обращают внимания на симптомы и продолжают вести привычный образ жизни. При артрозе 1 степени человек может ощущать дискомфорт в колене после долгого пребывания на ногах, интенсивной ходьбы, физических нагрузок. На рентгеновском снимке различимо сужение суставной щели, видны остеофиты, растущие внутрь сустава. Если артроз случайно выявляют в первой стадии, например, во время диспансеризации, его развитие удается значительно замедлить и даже остановить.
- 2 степень. Боль при артрозе коленного сустава становится интенсивной, ее сложно игнорировать. Особенно сильно нога беспокоит рано утром или вечером. Днем в состоянии покоя сохраняется ноющая боль. Дегенеративные процессы в суставе отражаются на походке: человек начинает прихрамывать. Во время движения в колене слышен хруст. Артроз 2 степени может осложняться «суставной мышью» — это состояние, при котором в синовиальную полость попадает частица кости или разрушенного хряща. Инородное тело становится причиной сильной боли, которая мешает движению конечности. При осмотре очевидна деформация колена. Возможно присоединение воспаления, отечность. На рентгене видна суженная суставная щель и остеофиты, утолщение кости.
- 3 степень. Тяжелая форма заболевания, которая развивается при отсутствии лечения. Артроз 3 степени является причиной стойкой инвалидности. Боль в колене очень сильная, подвижность ограничена, человек не может самостоятельно ходить, каждый шаг мучителен. Нога деформируется и начинает сильно хрустеть. На рентгенограмме врач определяет дистрофию хрящевой ткани, разрушение связок, менисков, разрастание соединительной ткани.
Диагностика артроза
Для обследования пациента используют физикальные, лабораторные, инструментальные методы диагностики:
- Анализ крови общий, биохимический, иммунологический.
- Анализ синовиальной жидкости.
- Рентгенография.
- УЗИ коленного сустава.
- КТ или МРТ по показаниям.
План обследования всегда индивидуальный и зависит от состояния пациента.
Лечение артроза коленного сустава
Терапия включает комплекс процедур, медикаментозное лечение, рекомендации по изменению образа жизни. Важно не пытаться лечить артроз самостоятельно. Часто пациенты на первых этапах болезни пользуются обезболивающими мазями и обращаются к врачу, когда сустав уже разрушен. Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее.
Медикаментозное лечение
Врач назначает препараты для снятия воспаления, отека, для уменьшения боли, активизации обменных процессов и регенерации тканей. Лекарства подбирают индивидуально.
Возможен прием следующих средств:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) в форме таблеток, мазей, инъекций. Средства хорошо снимают боль, отек, улучшают самочувствие больного.
- Глюкокортикостероиды в виде уколов непосредственно в коленный сустав. Инъекции показаны при тяжелом течении болезни, когда конечность практически обездвижена.
- Обезболивающие блокады. Помогают справиться с симптомами и облегчить течение болезни.
- Хондропротекторы. Препараты способствуют восстановлению хрящевой ткани и замедляют разрушение сустава.
Консервативное лечение
Ударно-волновая терапия
Метод неинвазивный, способствует снятию солевых отложений, улучшению трофики соединительной ткани. Физиотерапия улучшает циркуляцию крови, благоприятно влияет на эластичность связок. Ударно-волновую терапию проводят курсами по 4-10 процедур.
Плазмолифтинг (PRP –терапия)
В сустав делают инъекцию собственной плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами. Курс плазмолифтинга ускоряет регенерацию тканей.
Фонофорез
Метод сочетает воздействие ультразвука и лечебных мазей. Средства для физиотерапии, как правило, имеют сложный состав и готовятся в аптеке по рецепту. Ультразвук повышает проникающую способность действующего вещества.
Массаж
Процедура противопоказана в стадии обострения артроза. Когда воспаление снято, болевой синдром уменьшен, можно начинать курс массажа.
Лимфодренажная методика помогает предотвратить скопление синовиальной жидкости. Массаж также улучшает кровообращение в колене, снимает спазм мышц.
Наиболее эффективно проведение процедуры после выполнения специальных упражнений при артрозе коленного сустава.
Принятие ванн
Можно провести курс дома по назначению врача или в рамках санаторно-курортного лечения. При артрозе показаны радоновые, скипидарные, сероводородные ванны. Процедуры благоприятно воздействуют не только на коленные, но и на тазобедренные, голеностопные суставы.
Гирудотерапия
Медицинских пиявок размещают вокруг деформированного сустава. В слюне этих существ содержатся активные вещества, которые способствуют восстановлению хряща. Гирудотерапию обычно назначают при артрозе 1 и 2 степени для снятия отечности и уменьшения боли.
Лечебная физкультура
Гимнастика при артрозе коленного сустава – это обязательная часть комплексного лечения. Специальные упражнения помогают сохранять тонус мышц в больной конечности, предотвращать застойные явления.
Гимнастику начинают делать утром, не вставая с постели. Затем в течение дня выполняют еще 3-4 комплекса упражнений по несколько минут.
Лечебную гимнастику при артрозе коленного сустава полезно дополнить плаванием.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство показано при артрозе 2 и 3 степени:
- Пункция. С помощью шприца из полости сустава откачивают скопившуюся жидкость. Снижается внутреннее давление, уменьшается отек, воспаление, улучшается подвижность. Процедуру проводят амбулаторно, на приеме хирурга.
- Артроскопия. Метод используют для санации коленного сустава. Артроскопию проводят через небольшие проколы, поэтому операция переносится достаточно легко, период реабилитации короткий.
- Корригирующая остеотомия. Классическая методика лечения деформирующего артроза, которая заключается в исправлении деформированной анатомической оси нижней конечности с последующей фиксацией участка клиновидной резекции кости титановой пластиной. После остеотомии пациенту требуется реабилитация в течение нескольких месяцев.
- Эндопротезирование. Установка искусственного сустава выполняется при крайней степени деформирующего артроза коленного сустава и позволяет вернуть колену прежний объем движений без боли. После тотального эндопротезирования пациенту требуется длительная (около 2-3-х месяцев) реабилитация.
Диагностика и лечение артроза коленного сустава в Москве
Врачи Кунцевского реабилитационного центра имеют большой опыт в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Мы проведем полное обследование и предложим индивидуальный план восстановления вашего здоровья. Записаться на прием можно по телефону, указанному на сайте.
Артроскопия
Малоинвазивный метод лечения. В полость сустава вводят видеокамеру и микрохирургические инструменты. Врач проводит тщательный осмотр сустава, извлекает частицы остеофитов, разрушенного хряща, рубцовые ткани. Артроскопия помогает на время избавиться от боли и восстановить подвижность сустава.
Ваш запрос принят!
Наши менеджеры свяжутся с Вами в ближайшее время для уточнения всех деталей записи.
Или заполните формудля обратного звонка
Межпозвоночная грыжа – симптомы, причины, лечение
Для выявления грыжевого выпячивания в межпозвоночных дисках (МПД) используются инструментальные методы диагностики:
- рентген позвоночника: снимки в прямой и боковой проекции, для определения характера поражения (травматического или дегенеративного)
- КТ (оценка состояния костной ткани)
- миелография: рентгеноконтрастное исследование спинного мозга
- УЗИ: изучение межпозвонковых дисков и связок
- МРТ позвоночной грыжи: высокочувствительный метод визуализации всех параветебральных структур: позвоночных суставов, костного мозга, мышечно-связочного аппарата, спинномозговых корешков, позвонковых отверстий и пр.
Лечение грыжи позвоночника
Основной целью лечения является остановка прогрессирования грыжевого выпячивания, полное устранение болей, восстановление утраченных функций и стабилизация двигательной активности. Для каждого пациента, в зависимости от размера и места локализации грыжи, подбирается комплексная лечебная схема, которая может включать терапевтические или хирургические методы воздействия.
Консервативное лечение
На начальных стадиях формирования протрузии, без разрыва фиброзного кольца, широко используется консервативная терапия. Лечение грыжи позвоночника без операции включает целый комплекс методов. В него входит:
- медикаментозная коррекция
- физиотерапевтические процедуры
- тракционное вытяжение
- мануальные техники
- ЛФК
- кинезиотерапия
- методы рефлексотерапии
- лечебный массаж
Подробнее о консервативных методах лечения дегенеративных заболеваний позвоночника можно ознакомиться здесь.
Физиотерапия
В клинической практике широко используются физиотерапевтические методики, обладающие локальным и системным характером воздействия:
- импульсные токи (диадинамик, дарсонваль, амплиимпульс и пр.)
- ультразвук
- УВТ (ударно-волновая терапия при грыже позвоночника)
- лечение низкоинтенсивным лазером
- чрезкожная электростимуляция
- магнитотерапия
- электрофорез с карипазимом
- озонотерапия
Физиопроцедуры при грыже позвоночника оказывают противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное, репаративное и антиоксидантное действие.
В ходе курсового лечения межпозвоночной грыжи ультразвуком, дарсонвализацией спины и другими методами физического воздействия развиваются неспецифические ответные реакции организма.
Как следствие, купируется тканевая гипоксия, корректируется сосудистая недостаточность, усиливается рассасывание спаек, снижаются проявления патологических синдромов и симптомов, корректируются клинико-функциональные расстройства.
Массаж при грыже позвоночника
Массаж спины при межпозвонковой грыже направлен на устранение избыточной нагрузки на пострадавший диск и восстановление нормального функционирования позвоночного столба. В данном случае ведется проработка зоны, окружающей область протрузии. Среди допустимых массажных процедур наибольший эффект имеют:
- лечебный
- классический (в том числе точечный массаж)
- зональный
- гидромассаж
- баночный
- мануальное воздействие на активные точки конечностей
Манипуляции должны выполняться с большой осторожностью, без применения силы, которая может усилить мышечный спазм и привести к дальнейшему выпячиванию грыжи в позвоночный канал.
Для проведения лечения в домашних условиях врач может порекомендовать ручной или электрический массажер, массажный матрас, накидку для спины и шеи и другие аппараты, предназначенные для деликатного воздействия на мягкие ткани.
Мануальная терапия
Остеопатия при грыже позвоночника оказывает должный терапевтический эффект в том случае, когда дополнительно присутствует смещение позвонков. В данной ситуации мануальный терапевт использует щадящие манипуляционные техники, направленные на растяжение позвоночных структур и устранение функциональных блоков.
В зависимости от отдела, на который остеопат направляет свое усилие, различают поясничные, грудные и шейные тракции. В случае компрессионного перелома, нарушения спинномозгового кровообращения или наличия вертеброгенного злокачественного новообразования мануальная терапия при грыже позвоночника противопоказана.
Тракционное вытяжение
Для разгрузки позвоночно-двигательных сегментов и быстрого купирования боли успешно используется тракционная терапия.
Вытяжка позвоночника при грыже способствует снижению давления между телами позвонков, уменьшению мышечного напряжения и контрактур, устранению подвывихов и восстановлению правильных биомеханических взаимоотношений.
В ортопедической практике используется несколько видов тракционного лечения: вертикальное, горизонтальное, сухое, водное вытяжение и пр. При выборе оптимального метода воздействия обязательно учитывается возраст, вес пациента, механизм поражения, имеющиеся показания и противопоказания.
Иглоукалывание
Обязательным компонентом консервативного лечения является иглорефлексотерапия. Специальные иголки устанавливаются в акупунктурные зоны, лежащие вдоль двух основных меридианов (задне-срединного и канала мочевого пузыря) и, по схеме, непосредственно в точки пораженного шейного, грудного или поясничного отдела.
Иглоукалывание при межпозвоночной грыже способствует активации кровотока, высвобождению биологически активных веществ, восстановлению трофики пораженных участков. По завершению терапевтического курса наблюдается выраженный регресс клинических симптомов и значительное уменьшение размера грыжевого выпячивания.
Другие методы лечения
Среди дополнительных методик, применяющихся в комплексном лечении межпозвонковых грыж, наиболее эффективными признаны:
- гирудотерапия
- кинезиотейпирование
- рефлекторный микромассаж аппликационными устройствами
- вакуум-терапия (банки на спину)
- местнораздражающие средства (перцовый пластырь, НПВП для наружного применения и пр.)
Медицинские пиявки при грыже позвоночника способствуют снятию воспаления и отека, и восстановлению кровоснабжения.
Аппликатор Кузнецова или аппликатор Ляпко, оказывающие воздействие непосредственно на проблемный участок, усиливают и пролонгируют терапевтический эффект других применяющихся методик.
Тейпирование спины при межпозвоночной грыже способствует ускорению оттока лимфатической жидкости, снижает отек и воспаление, ограничивает патологическую подвижность, облегчает боль.
Медикаментозное лечение
Обязательным компонентом консервативной коррекции неврологических проявлений остеохондроза является фармакотерапия. При выпадении межпозвоночного диска используются следующие группы лекарственных средств:
- противовоспалительные и обезболивающие при межпозвонковой грыже: нестероидные анальгетики
- венотоники, улучшающие качество сосудистых стенок
- спазмолитики: таблетки и капельницы, способствующие расслаблению гладкомышечной мускулатуры и снятию спазмов
- лекарства с седативным (успокаивающим) эффектом
- хондромодуляторы для защиты суставов
- мази при болях в позвоночнике
При вертеброгенных поражениях периферической нервной системы рекомендуется введение лекарственных средств в перидуральное пространство.
Блокада позвоночника при грыже снижает воспалительный отек нервных корешков и купирует болевой синдром.
Таблетированные средства, уколы при болях в спине и хондропротекторы для позвоночника при грыже назначаются индивидуально, с учетом возраста, общего состояния здоровья и особенностей конкретного случая.
Хирургическое лечение
Если неврологические симптомы прогрессируют, а консервативные методы лечения оказываются неэффективными, пациентам рекомендуется операция на позвоночнике. Существует 2 основных способа хирургической коррекции: традиционный (открытый передний доступ) и эндоскопическое удаление грыжи позвоночника.
В первом случае, через 3-х сантиметровый разрез, под контролем микроскопа, выполняется микрохирургическое удаление. При помощи эндоскопа проводится малоинвазивная операция (с разрезом не превышающим 1,5 см). Кроме того, в клинической практике широко используется сочетанная, микроэндоскопическая дискэктомия, а также лазерное удаление грыжи.
Для уменьшения давления в пульпозном ядре и устранения сдавливания нервного корешка рекомендуется нуклеопластика (интервенционная дискэктомия):
- гидропластика (использование высокоскоростной струи физраствора)
- лазерная вапоризация грыж межпозвонковых дисков
- радиочастотная абляция
- коблация (холодное разрушение плазмой)
Загрузка...
