Болит большой палец на руке в суставе: список причин и методов лечения

Боль в большом пальце руки
причины, способы диагностики и лечения

Боль в большом пальце руки — симптом множества заболеваний. Сопровождается ограничением подвижности пораженной области, отёчностью, покраснением кожных покровов. При серьезном поражении требуется консультация травматолога или терапевта.

Врачи выделяют несколько причин возникновения болезненных ощущений в большом пальце верхней конечности:

сидячий образ жизни, дискомфорт развивается при длительной работе за компьютером. Объясняется однообразной нагрузкой на суставные ткани пальцев;
у музыкантов врачи отмечают повышенный риск возникновения болей в суставе большого пальца руки;
неправильно составленный рацион питания, высокая концентрация орехов, мясных продуктов, алкогольных напитков в меню;
прием наркотических препаратов;
загрязненная окружающая среда;
наследственный фактор;
физические повреждения, например ушиб фаланги. Под давлением ткани около сустава сминаются, в большой палец не поступает достаточного количества крови. Травма сопровождается отёчностью, посинением кожных покровов, повышенной температурой тела. Перелом характеризуется нестандартным положением кости, покраснением кожи, невозможностью движения травмированным пальцем;
полиартрит инфекционно-аллергического характера, подразумевает поражение нескольких пальцев верхних конечностей. Сопровождается воспалительным процессом околосуставных тканей. Скопление жидкости провоцирует гиперемию. Прогрессирует при стафилококковой инфекции. Сопровождается отёчностью, покраснением кожных покровов, чувством зуда. Болезненные ощущения появляются и проходят самостоятельно. По мере развития болезни дискомфорт усиливается;
бурсит, подразумевает воспалительный процесс околосуставной сумки. Развивается после переохлаждения, инфекционного заболевания, гормональных сбоев. Большой палец на руке распухает. При надавливании боль усиливается. Кожные покровы кисти краснеют или принимают синий оттенок. Подразумевает местное увеличение температуры. Гнойная форма бурсита сопровождается хронической усталостью, приступами тошноты, мигренями;
артроз, подразумевает дегенеративные процессы хрящей. Развивается при неправильном питании, дисплазии суставов, нарушении обмена веществ. Сопровождается хрустом при сгибании пальцев. Хроническая форма болезни — ризатроз. Характеризуется онемением, отёчностью в утренние часы;
теносиновит де Кервена, альтернативное название — стенозирующий тендовагинит. Подразумевает сдавливание сухожилий. Развивается при ревматизме, инфекционном поражении. Характеризуется щелчком при сгибании пораженным пальцем, повышенной местной температурой, покраснением кожных покровов. Болезненные ощущения усиливаются при сгибании пальца;
подагра, подразумевает скопление мочевой кислоты в костных тканях в большой пальце правой руки или левой. Заболевание поражает одну из конечностей. Чаще врачи диагностируют подагру у пациентов старше 40 лет. Развивается при неправильном рационе питания, злоупотреблении алкоголем, избыточном весе, высокой концентрацией сахара в кровеносной системе. Сопровождается отёчностью, увеличением местной температуры, образованием уплотнением под кожей. Болезненные ощущения жгучего характера, возникают периодически;
синдром Рейно, болезнь подразумевает сужение сосудистых каналов. Развивается при нарушениях кровообмена, частых стрессовых ситуациях, атеросклеротическом поражении сосудов. Большой палец левой руки принимает синий или бледный оттенок. Заболевание характеризуется онемением пораженной области. Болезненные ощущения усиливаются при холоде, сопровождаются чувством покалывания и жжения;
артрит псориатического характера, развивается при эмоциональном перенапряжении, неправильном употреблении лекарств, курении, вирусных заболеваниях. Сопровождается нарушением движений пораженным пальцем в утренние часы, шелушением кожных покровов, чувством зуда, деформацией ногтей. Болезненные ощущения усиливаются в ночное время суток;
остеоартроз, подразумевает возникновение болей при сгибании или разгибании. Прогрессирует при физических перегрузках, защемлении мягких тканей.

Булацкий Сергей Олегович

Ортопед • Травматолог
• стаж 15 лет

24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 13 Мая 2022 года

Боль может быть острой или носить хронический характер, постоянной или приходящей. Болевые ощущения могут сопровождаться парестезиями — чувством жжения и покалывания в пальце, или напротив — снижением чувствительности. Также к боли часто присоединяется ограничение подвижности большого пальца руки.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Тремаскин Аркадий Федорович
Ортопед • Травматолог • Стаж 8 лет

Цитата от специалиста ЦМРТ

Патологии опорно-двигательного аппарата часто сопряжены с профессиональными нагрузками: у музыкантов, спортсменов, механиков и других специалистов.

Боль в пальцах рук может свидетельствовать о травме, воспалительных или инфекционных заболеваниях, дегенеративных процессах. Поставить диагноз должен врач.

Чтобы избежать осложнений, не занимайтесь самолечение и не откладывайте визит к специалисту.

Тремаскин Аркадий Федорович
Ортопед • Травматолог • Стаж 8 лет

Врач проводит визуальный и пальпаторный осмотр пораженных пальцев. Пациенту назначают ультразвуковое исследование суставной ткани, рентгенографию, компьютерную томографию и МРТ.

При необходимости больного направляют на общий и биохимический анализ крови. В зависимости от данных исследований назначают консультацию профильного специалиста.

В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы диагностики:

Если причина боли — травма, необходимо обратиться к травматологу. Врач определит вид повреждения, иммобилизует конечность и назначит лечение. Если же боль возникла не на фоне повреждения руки, для диагностики и лечения рекомендуется обратиться к врачу-неврологу.

Курс лечения определяется заболеванием, спровоцировавшим синдром. Избавиться от боли и улучшить самочувствие помогут медикаментозные средства и народные рецепты. Терапия подразумевает устранение причины возникновения болезненных ощущений.

Пациенту назначают физиотерапевтические процедуры, массаж. Если вылечить консервативными способами боли в большом пальце верхней конечности не удалось, используют оперативное вмешательство.

В сети клиник ЦМРТ применяют следующие методы лечения:

Осложнения зависят от болезни, которая спровоцировала возникновение синдрома. В тяжелых случаях возможна полная утрата подвижности пальца, инвалидность. Болезненные ощущения принимают хронический характер. Больной становится раздражительным.

Чтобы избежать осложнений и предотвратить возникновение болезненных ощущений требуется соблюдать следующие правила:

отказаться от употребления спиртосодержащих напитков;
каждый день заниматься спортом;
отказаться от курения и наркотиков;
чаще гулять на свежем воздухе;
если болит большой палец верхней конечности — обратиться к врачу;
придерживаться сбалансированного питания;
раз в год проходить профилактическое обследование;
избегать переохлаждений;
раз в 6 месяцев пропивать курс витаминов;
своевременно лечить вирусные болезни;
избегать стрессовых ситуаций;
при работе за компьютером раз в час разминать пальцы;
избегать ожирения;
контролировать уровень холестерина в крови;
избегать физических повреждений.

Москалева В. В.

Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все
вопросы

Болит сустав большого пальца на руке: лечение, причины боли

Боль в суставе большого пальца на руке может стать результатом мышечного перенапряжения из-за тяжелых физических нагрузок. Но нередко она сигнализирует о развитии серьезной патологии, провоцирующей тяжелые осложнения. Поэтому причина болей в большом пальце кисти должна быть установлена, а затем незамедлительно проведено консервативное или хирургическое лечение.

Общие причины болей

Клинически проявляются болями в большом пальце дегенеративно-дистрофические и воспалительные патологии, особенно аутоиммунные и инфекционные. Поэтому при отсутствии видимых повреждений кожи и не стихающей боли нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Артриты

Сустав большого пальца кисти поражается ревматоидным, псориатическим, реактивным артритом. Наиболее интенсивные симптомы характерны для подагры, развивающейся из-за расстройства регуляции пуринов. В области сустава накапливаются кристаллы солей мочевой кислоты, раздражающее мягкие ткани, провоцирующие воспаление.

При подагрической атаке возникают такие симптомы:

в пальце появляется острая, жгучая, пульсирующая боль;
кожа краснеет, отекает, становится горячей на ощупь;
нередко под кожей прощупываются специфические подагрические узелки — тофусы.

Еще более ярко проявляется инфекционный артрит, причиной которого становится проникновение в суставную полость бактерий, грибков, вирусов. Помимо местных признаков (отек, гиперемия), возникают симптомы общей интоксикации организма — повышение температуры тела, озноб, лихорадка, головные боли, головокружения.

Остеоартроз

Боль в суставе большого пальца — характерный признак деформирующего остеоартроза. Он начинает развиваться в результате расстройства трофики (питания) хрящевых тканей. Это приводит к их разрушению, истончению, уплотнению. Постепенно остеоартрозом поражаются и костные структуры с их дальнейшей деформацией. Течение заболевания сопровождается следующими симптомами:

крепитацией (хрустом) при сгибании или разгибании большого пальца;
утренней отечностью и скованностью движений;
ограниченностью подвижности сустава;
острыми болями в пальце во время рецидивов, тянущими, ноющими, давящими — на этапе ремиссии.

Тугоподвижность связана с сужением суставной щели, формированием костных наростов (остеофитов), мышечными спазмами.

Бурсит

Так называется воспаление синовиальной сумки одного из суставов большого пальца из-за частых монотонных движений, обострения артрита или эндокринных патологий. На начальном этапе развития бурсита возникают лишь слабые дискомфортные ощущения. Но вскоре появляются боли, усиливающиеся при сгибании или разгибании пальца. Для бурсита характерны и другие клинические проявления:

отечность, формирование под кожей небольшого уплотнения;
ощущение перемещения жидкости при надавливании на образование (флуктуация);
ограничение подвижности.

Если бурсит спровоцирован проникновением в полость сустава инфекционных агентов, то кожа пальца краснеет, припухает, становится горячей. При отсутствии лечения в кровеносное русло попадают токсичные продукты жизнедеятельности бактерий, что приводит к повышению температуры, ознобу, избыточному потоотделению.

Травмы и механические повреждения

Боль в суставе большого пальца нередко возникает из-за микротравмирования кожи. Это могут быть порезы, ожоги, трещины, царапины, ссадины, занозы. Развивается сильное воспаление, поэтому человеку кажется, что болит сустав. Микротравмы всегда легко обнаружить по покраснению и отечности, болезненности при надавливании.

Боль в большом пальце руки может стать результатам перелома, ушиба, вывиха, подвывиха, разрыва мышц, связок сухожилий. В момент травмирования она острая, пронизывающая. Болезненность усиливается за счет формирования отека. А после его рассасывания в области повреждения образуется гематома.

Остеомиелит

Остеомиелит — воспалительное поражение костного мозга всех элементов кости (надкостницы, губчатого и компактного вещества). Патология бывает неспецифической, спровоцированной стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, и специфической, например, туберкулезной, сифилитической, бруцеллезной. Клинически остеомиелит проявляется следующим образом:

сильными болями, ослабевающими при хронизации воспалительного процесса;
отечностью;
покраснением кожи из-за переполнения кровью кровеносных сосудов;
повышением местной температуры.

Патогенные микроорганизмы чаще всего проникают в сустав большого пальца руки из удаленных очагов воспаления (абсцессов, флегмон, инфицированных ран). Они могут спровоцировать гнойный процесс, опасный своими тяжелейшими осложнениями, включая сепсис.

Степени поражения

Слабые дискомфортные ощущения в большом пальце кисти — признак развивающейся воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии. Обычно остро манифестируют только инфекционные, реактивные, ревматоидные, подагрические артриты. Остальные патологии развиваются постепенно.

Степень поражения патологиями сустава большого пальца руки	Клинические проявления
1 степень тяжести	Болезненные ощущения возникают после интенсивных физических нагрузок, переохлаждения, ОРВИ. Они исчезают после непродолжительного отдыха. Видимые признаки поражения суставов отсутствуют
2 степень тяжести	Боли усиливаются, появляются при сгибании и разгибании пальца, сопровождаются хрустом, щелчками. В области сустава наблюдается небольшая припухлость
3 степень тяжести	Боль возникает при движении и в состоянии покоя. Она дергающая, сильная, постоянная. Кожа краснеет, отекает, значительно ограничивается объем движений

Методы диагностики

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, его внешнего осмотра, данных анамнеза. Врач проводит ряд функциональных тестов, чтобы оценить мышечную силу, объем движений, интенсивность симптоматики. Назначаются следующие инструментальные исследования:

рентгенография для выявления деформации костных структур;
МРТ, КТ, УЗИ, помогающие обнаружить локализацию воспаления, определить его тяжесть течения и степень повреждения хрящевых тканей.

Для выставления диагноза необходимы результаты общеклинических анализов, биохимических и серологических исследований (уровень ревматоидного фактора, антинуклеарных антител, С-реактивного белка). В питательные среды высеиваются биологические образцы для определения вида инфекционных агентов, их чувствительности к препаратам.

К какому врачу обращаться

С болью в суставе большого пальца руки целесообразно обратиться к терапевту. Он назначит все необходимые исследования, а после изучения их результатов направит пациента к врачам узкой специализации — ревматологу, ортопеду, травматологу, неврологу.

Первая помощь

Дергающую, пульсирующую боль в большом пальце кисти можно устранить приемом таблетки нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП) — Найза, Диклофенака, Кеторола.

Если она возникла в результате удара или падения, то следует на 10 минут приложить холод — например, пакет, наполненный льдом и обернутый тканью. Процедуру необходимо повторять каждый час.

Нужно обязательно обратиться в травмпункт для проведения рентгенографии и исключения перелома, полного отрыва связок или сухожилий от костного основания.

До выяснения причины появления болей нельзя применять какие-либо прогревания. Под воздействием высокой температуры воспалительный процесс быстро распространится на здоровые ткани пальца.

Как лечить боль в большом пальце кисти

Степень тяжести любой патологии — один из критериев выбора терапевтической тактики. На начальном этапе развития артрита или артроза используются консервативные методы лечения, а при выраженной деформации костных структур пациента готовят к хирургическому вмешательству.

Медикаментозное лечение

Течение некоторых патологий сопровождается настолько интенсивной болью, что приемом одних таблеток не обойтись. В этих случаях практикуется внутримышечное введение НПВП (Ортофен, Мовалис) или медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Триамцинолон) и анестетиками (Лидокаин, Новокаин). В процессе лечения применяются препараты следующих клинико-фармакологических групп:

миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен;
средства с витаминами группы B — Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит;
препараты для улучшения кровообращения — Эуфиллин, Трентал, Никотиновая кислота.

В терапевтические схемы могут быть включены системные хондропротекторы (Артра, Дона), мази с согревающим действием — Финалгон, Капсикам.

Физиотерапия

После купирования сильных болей и острого воспаления пациента назначаются несколько сеансов таких физиотерапевтических мероприятий:

Для устранения сильных болей проводятся процедуры электрофореза или ультрафонофореза с НПВП, анестетиками, глюкокортикостероидами.

Лечебная физкультура

Это один из самых эффективных способов терапии остеоартрозов, подагры, всех видов артритов. Ежедневные занятия лечебной физкультурой способствуют:

укреплению мышц;
улучшению кровообращения;
очищению суставов от продуктов распада тканей.

Комплекс упражнений составляет врач ЛФК. В него включаются сгибания и разгибания пальца, круговые вращения, захват кистью мелких предметов.

Массаж

Механическое воздействие на мышечные волокна стимулирует улучшение трофики и иннервации за счет восполнения в тканях запасов питательных веществ. При проведении массажа используются поглаживания, растирания, легкие надавливания.

Первые сеансы должен проводить специалист. А затем можно массировать большой палец и всю кисть в домашних условиях.

Диета

Диетологи рекомендуют исключить из рациона алкоголь, жирные и копченые продукты, в том числе полуфабрикаты и фастфуд. Следует ограничить продукты с высоким содержанием простых углеводов (шоколад, выпечку, леденцы). В ежедневном меню должно содержаться много свежих фруктов, ягод, овощей.

Народные средства

Нельзя использовать народные средства до установления причины болей в большом пальце руки и проведении основного лечения. Их слабый анальгетический эффект исказит клиническую картину, что значительно затруднит диагностику.

Профилактика

Одно из основных профилактических мероприятий болей в пальце — исключение травмоопасных ситуаций, снижение физических нагрузок на суставы. Полным людям рекомендуется похудеть, так как лишний вес часто становится причиной развития системных патологий опорно-двигательного аппарата. Следует отказаться от курения и употребления алкоголя, чтобы избежать расстройств кровообращения.

Причины и лечение боли в большом пальце кисти

У вас болит большой палец на руке, и вы не знаете, как избавиться от этого невыносимого чувства? Выход есть – обратитесь в медицинский центр «Стопартроз». Специалисты центра окажут вам помощь: проведут диагностику, устранят болевые ощущения и проведут эффективный курс восстановительной терапии, благодаря которому боль в первом пальце кисти оставит вас навсегда.

Медики нашей клиники специализируются на излечении недугов опорно-двигательного аппарата, суставов и мышц, владеют инновационными методами врачебных услуг.

Болит большой палец на руке в суставе: список причин и методов лечения Анатомия кисти

Лечение патологий кисти, в частности, нарушения функций, связанных с болевым синдромом в области пальцев – один из профилей мед. центра. Наши специалисты помогут вам стать здоровым, вне зависимости от особенностей и характера нарушения, повлекшего за собой появление боли в пальцах рук по утрам или при движении.

Заболевания

Болевые ощущения в большом пальце кисти носят разный характер и отличаются происхождением, что и обуславливает специфику медпомощи:

болит сустав пальца– артриты пальцев (являются следствием травматических повреждений, врожденной слабости хрящевой ткани, могут возникнуть из-за постоянных нагрузок либо одноразовой перегрузки большого пальца, а также в результате инфекции);
боль в основании пальца – растяжение связок (вероятные основания – поднятие тяжестей, падение с упором на ладонь, гимнастика на турнике, брусьях);
боль у основания ногтя пальца – панариций (возникает при неправильном подстригании ногтей или вследствие инородного тела в виде занозы);

боль и опухоль большого пальца руки – нарушение целостности кости,

заболевание бурситом, поражение суставной сумки и сухожилий (опухоли свидетельствуют о патологиях суставных участков или быть следствием стрессов, травм, переохлаждений)

Это только несколько из причин заболеваний кисти. В реальности же их намного больше, и лечение разных недугов имеет свою специфику.

Опыт в диагностике и успешном преодолении данных болезней имеют врачи медучреждения «Стопароз».

Лечение при травмах

Если болит сустав большого пальца на руке или появился отек пальца, лечение нужно начинать немедленно.

Своевременная медицинская помощь является залогом скорейшего выздоровления больного. Боль в суставе большого пальца руки требует особой терапии с использованием гормонов и других лекарственных препаратов. Прежде всего, нужно диагностировать причины болевого синдрома.

Правильный диагноз установят в нашей компании. Проведение диагностики в клинике производится посредством исследований рентгена и УЗИ, компьютерной томографии, а также анализов клинического состава крови.

Если сустав большого пальца руки болит по причине травмы (ушиба), характер терапии определяется степенью поражения.

Комментирует врач-ортопед Холиков Тимур Вячеславович:

Важно как можно быстрее оказать первую медицинскую помощь пострадавшему: зафиксировать пораженный участок бинтовой повязкой или шиной с целью обеспечения обездвижения руки, к пораженному месту приложить лед и дать обезболивающий препарат.

После осмотра врача и диагностики больному назначается комплексное лечение в виде анестетиков, нестероидных противовоспалительных и других лекарств. При открытых повреждениях кожных покровов или ногтя пациенту показан курс антибиотиков.

Если большой палец на руке опух и болит, это может свидетельствовать о повреждении сухожилий или растяжении связок. В таких случаях пострадавшему показана физиотерапия, ЛФК, лечебные массажи, медикаментозная терапия.

Укол в кисть при артрите большого пальца

Записаться к врачу

Лечение сустава большого пальца при артритах и прочих воспалениях

Большой палец на руке болит в суставе в случаях ризартроза, при поражениях артритом и бурситом.
Каждый случай лечится индивидуально, под пристальным наблюдением специалистов медицины.
При ризартрозе показан прием витаминно-минеральных препаратов, назначаются хондропротекторы, массажи, гимнастические процедуры, специальная диета, предполагающая блюда с высоким содержанием желатина, а также физиотерапия в виде УВЧ и электрофореза.

При артритах ревматоидного, подагрического, псориатического и инфекционного типа сустав большого пальца руки болит достаточно сильно, причиняя человеку страдания и дискомфорт. Причина таких ощущений – стремительное развитие воспалительного процесса.

Артриты вызывают воспаление суставных тканей и других сочленений кисти. Заболевание бурситом характеризуется поражением околосуставной сумки (бурсы).

Комплексное преодоление симптомов заболеваний состоит в физиотерапевтических процедурах, использовании медпрепаратов и соблюдении диет.

Комментирует физиотерапевт-реабилитолог Скрыпова Ирина Викторовна:

Методы физиотерапии предполагают применение электрофореза с соответствующими медикаментами в виде растворов (противовоспалительные, обезболивающие), лазерную методику, УВЧ, лечебные азотно-термальные и кислородные ванны.

Причиной суставных болезненных ощущений в фалангах кисти, наряду с утратой чувствительности и ощущением слабости в мышцах ладони а пальцев, может быть туннельный синдром.

Это заболевание неврологического происхождения, возникающее в результате сдавления нерва. Срединный нерв оказывается зажатым между костями и сухожилиями запястья.

В группе риска туннельного синдрома – люди, ежедневно проводящие много часов у компьютера. У них болит большой палец руки достаточно часто.

Лечится туннельный синдром специальной гимнастикой и массажем, противовоспалительными лекарствами и гормональными инъекциями.

Преимущества лечения заболеваний большого пальца руки в клинике

Если вас беспокоят болезненные ощущения в суставах, обращайтесь к специалистам медицинского нашего центра. Если у вас болит большой палец у основания, воспалилась косточка на большом пальце руки, болит мышца или область сустава, наши врачи окажут вам квалифицированную помощь:

1. Наши услуги отличаются оперативностью – в один день вы попадаете на прием к врачу, проходите диагностику, получаете ее результаты, и вам назначается курс терапии.

2. В практике мы применяем передовую и самую эффективную методику (более 20 методов, среди которых плазмолифтинг, лекарственная блокада, внутрисуставные инъекции, ортезирование, применение фонофореза и озоновой терапии).

3. В центре есть бесплатная сервисная услуга «библиотека пациента» – вы можете скачать комплекс лечебных упражнений, направленных на восстановление кисти;

Каждому клиенту мы предлагаем три вида лечения, из которых выбор делает пациент.

У вас опух сустав большого пальца руки, вас донимает боль, а вы еще сомневаетесь, стоит ли обращаться к врачу? Не допускайте самолечения: ведь запущенные болезни лечить труднее, процесс восстановления займет больше времени и сил.

Будьте благоразумны: доверьтесь профессионалам и поспешите начать курс лечебной реабилитации в «Стопартроз» – это даст возможность не допустить прогрессирующего развития недуга и избежать рецидивов. Пройдя курс восстановительной терапии у нас, вы снова будете здоровы!

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Артроз первого пястно-запястного сустава

Артроз большого пальца руки — это частая проблема, возникающая с возрастом. При этой патологии происходит износ суставного хряща между первой пястной костью и костью-трапецией.

Артроз пальца может доставлять серьезный дискомфорт, боль, отек, ограничение движений большого пальца кисти. При далеко зашедшей стадии становится трудно брать в руку различные предметы. Боль возникает при повороте ключа, открытии плотно закрытой крышки.

Лечение артроза большого пальца руки в целом состоит из комбинации лекарств и различных ортезов. Тяжелые случаи подлежат хирургическому лечению.

Симптомы артроза большого пальца

Боль — это первые и самый частый симптом ризартроза большого пальца руки (на самом деле, такая формулировка — это масло масляное, потому что ризартроз — это отдельный термин, описывающий артроз большого пальца руки). Боль может возникать в основании первого пальца при движении, захвате, обхвате и нагрузке на палец.

Другие проявления болезни:

Воспаление, тугоподвижность, болезненность в основании большого пальца
Снижение силы хвата
Ограничение движений
Увеличение, костная деформация в основании большого пальца. Переразгибание в пястно-фаланговом суставе, также называемое деформацией по типу “лебединой шеи”.

Когда стоит обратиться к врачу?

Постоянная боль, воспаление и тугоподвижность в основании большого пальца — вот поводы для обращения к специалисту по хирургии кисти.

Причины артроза большого пальца руки

Ризартроз обычно возникает с возрастом. Предшествующая травма или повреждение также могут приводить к развитию деформирующего артроза пальца.

В нормальном седловидном суставе (такое название первый пястно-запястный сустав получил за его характерную форму) хрящ покрывает концы костей, выступая своего рода прокладкой, позволяющей костям гладко скользить друг относительно друга. По мере развития артроза хрящ, покрывающий суставные поверхности повреждается, истончается, они становятся грубыми и шероховатыми. Кость начинает тереться о кость, что провоцирует излишнее трение и повреждение сустава.

Повреждение сустава в свою очередь вызывает формирование краевых костных разрастаний, которые иногда можно увидеть и прощупать под кожей.

Факторы риска для артроза большого пальца

Женский пол
Возраст старше 40 лет
Ожирение
Врожденные особенности, такие как гипермобильность суставов, деформации суставов
Перенесенные травмы большого пальца, такие как растяжения или переломы
Системные заболевания, поражающие структуру и функцию суставного хряща, такие как ревматоидный артрит. Несмотря на то, что артроз основания первой пястной — это в большинстве случаев остеоартрит (он же деформирующий артроз), ревматоидный артрит также может поражать и этот сустава, однако реже, чем другие мелкие суставы кисти.
Работа или другая повторяющаяся активность, связанная с большой нагрузкой на большой палец.

Диагностика артроза большого пальца руки

Во время консультации стоит спросить о ваших жалобах и осмотрит ваши суставы на предмет деформаций, разрастаний, признаков воспаления.

Характерным проявлением ризартроза является боль при вращении и давлении первой пястной кости в сторону запястья, я всегда выполняю этот тест. При этом движении пациент может почувствовать боль, хруст, то самое неприятное ощущение трения кости о кость.

Из лучевой диагностики обычно достаточно рентгеновских снимков. При подозрении на ризартроз следует выполнять снимки именного первого пястно-запястного сустава, а не всей кисти или только большого пальца.

На снимках можно увидеть:

Костные разрастания
Уплотненную из-за стертого хряща кость
Сужение суставной щели

Лечение артроза большого пальца руки

На ранних стадиях ризартроза обычно достаточно консервативной терапии. Лечение выраженного деформирующего артроза пальцев рук все же связано с хирургией.

Ортезирование — фиксатор для кисти

Жесткая повязка может поддержать поврежденный сустав и снять боль. При ризартрозе удобнее всего индивидуальный ортез, изготовленный непосредственно по руке. Он ограничивает болезненные движения большого пальца, но при этом сохраняет свободным лучезапястным суставе.

Носить фиксатор можно днем, надевать при работе или же наоборот только на ночь. Основные его функции:

Снятие боли
Правильное позиционирование поврежденного сустава при работе
Отдых для сустава

Лекарства

Для снятия боли подходят нестероидные противовоспалительные препараты, которые можно применять в виде гелей или мазей, а также для приема внутрь. Стоит помнить, что это дает лишь временный результат, и никто не отменял побочные эффекты длительного приема этих лекарств.

Инъекции

Глюкокортикоиды (дипроспан) — мощные противовоспалительные препараты, которые дают быстрое, но кратковременное избавление от боли. Я использую их, как тест или как средство экстренной помощи для купирования выраженного болевого синдрома.
Препараты гиалуроновой кислоты (ферматрон) — гелеобразное вещество, улучшающее реологические свойства синовиальной жидкости, транспорт питательных веществ. Введение таких лекарств выполняется курсом, эффект от которого может быть дольше года. Дальнейшее разрушение сустава при этом несколько замедляется.

Операция при артрозе большого пальца

Консервативное лечение деформации суставов пальцев рук может быть неэффективно, тогда встает вопрос об оперативном вмешательстве.

Наиболее распространенной хирургической техникой для лечения деформирующего артроза большого пальца руки является трапезэктомия. При этой операции удаляется кость-трапеция, та самая на которую опирается и давит первая пястная кость. Методика хорошо зарекомендовала себя во всем мире и является одной из наиболее частых процедур в кистевой хирургии.

Эту операцию можно выполнить под местной анестезией, без наркоза. Это не больно и нет рисков, связанных с общей анестезией.

После операции будет стоять спица, фиксирующая первую пястную. Рука будет в гипсе. Через 12-14 дней можно снять швы, удалить спицу, а гипс сменить на легкий и удобный пластиковый ортез. Разработку сустава начинают после 6 недель с момента операции.

Восстановление функции стоит ожидать через 2-3 месяца после операции. Занятия с кистевым терапевтом несомненно облегчают выздоровление.

Болит большой палец на руке | Сеть клиник «Здравствуй!»

Причина у боли всегда одна — воспаление. Когда речь идет о суставных проблемах, виновником может быть не только инфекция, но и разрушение тканей. Это может случиться из-за травмы (ушиб, перелом), сдавления нерва, отложения солей в суставах, когда мельчайшие кристаллы, как наждачная бумага, травмируют нежную суставную поверхность.

Самая частая причина, почему болит сустав большого пальца на руке, — артроз.

Это воспаление сустава, которое вызывают отложения солей (например, подагра), старые травмы, аутоиммунные болезни (например, системная красная волчанка), дистрофические заболевания соединительной ткани.

К артрозам могут приводить некоторые эндокринологические заболевания, а также болезни, связанные с внутренними кровоизлияниями, например, гемофилия.

В зависимости от того, как именно ведет себя больной участок кисти, врач делает вывод, что случилось с пациентом. Первый вопрос, который будет задан — были ли травмы. Внешнее воздействие может как само привести к болезни, так и спровоцировать обострение уже имеющегося заболевания, которое раньше никак себя не проявляло. Итак, травмы не было, а боль есть. Для этого существуют такие причины:

когда большой палец на руке болит при сгибании или у основания, виноват, скорее всего артроз; если же он не сгибается и болит, то заболевание зашло уже довольно далеко;
если большой палец на руке опух и болит, это может быть признаком синдрома Рейно;
когда болит фаланга большого пальца на руке, в этом могут быть виноваты как суставы, так и связки и сухожилия: их воспаление проявляется ощущениями в области именно фаланг;
по ночам немеют пальцы с большого по средний, ощущения могут затрагивать и половину безымянного — это признак кубитального синдрома, а проще — защемления срединного нерва;
если обе руки болят в одинаковых местах, нужно исключить аутоиммунные заболевания.

Если ваши ощущения отличаются от предложенных вариантов, опишите их самостоятельно. Имеют значение время и условия возникновения боли, подвижность в суставах, характер ощущений (острый, тянущий и так далее).

Как поставить диагноз

Начинают выяснять, почему болит большой палец на правой или левой руке, с рентгена. Этот способ исследования показывает состояние костей и суставов. Если есть признаки перелома или воспаления внутри суставной сумки, речь о травме или артрозе.

Если на рентгеновском снимке патологии не выявлено, речь, вероятнее всего, о неврологическом заболевании — карпальном туннельном синдроме или другой болезни.

Для диагностики туннельных синдромов применяют электронейромиографию. Она позволяет подтвердить диагноз и убедиться, что сдавление нерва происходит именно там, где предположил врач. Но опытный невролог или хирург может установить этот диагноз и только по симптомам: они при других болезнях не встречаются.

Анализы крови берут редко, как правило — при подозрении на системное заболевание, следствием которого стала болезнь мелких суставов.

Как облегчить состояние

В острой фазе болезни пораженной области предоставляют покой и применяют противовоспалительные средства, чтобы убрать причину болезни, или в качестве обезболивающего при травмах.

Как только позволяет состояние, рукой начинают двигать, давая ей умеренные нагрузки для улучшения кровообращения.

Затем с целью облегчить боль в большом пальце левой или правой руки, воздействуют на причины заболевания: лечат воспаление в том месте, которое стало причиной боли, при помощи противовоспалительных препаратов, физиотерапии, лечебной физкультуры.

Вылечиться поможет в случае травмы травматолог, а во всех остальных ситуациях — терапевт. Он назначит все необходимые обследования и определит, может ли решить проблему самостоятельно, или потребуется помощь невролога, ортопеда или хирурга.

При тоннельном синдроме, кроме лечения, нужно будет пересмотреть привычные позы и, возможно, приобрести несколько приспособлений, которые помогут снизить нагрузку на кисть.

В профилактике — суть вопроса

Профилактика состоит в предотвращении травм, перегрузок и переохлаждения кисти. Хорошо помогает регулярная гимнастика: чем лучше кровообращение в области мелких суставов, тем меньше вероятность, что они заболят.

Проводить профилактику аутоиммунных заболеваний, к сожалению, невозможно. Но чем раньше врач обнаруживает такую болезнь, тем меньше разрушений в организме она успевает совершить: такие болезни часто поражают не только периферию тела, но и жизненно важные органы. Поэтому важно обращать внимание на неприятные ощущения в мелких суставах и своевременно выяснять их причину.