Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: возникновение и развитие болезни, характерные признаки, способы лечения и профилактика

• Дегенеративные заболевания позвоночника диагностируются довольно часто у пациентов, жалующихся на болевые ощущения в спине или пояснице.
• Прямохождение способствует тому, что с течением времени постоянная нагрузка на позвонки и диски, особенно большая для поясничного отдела, приводит к постепенному разрушению дисков и деформации суставов позвонков.
• При возрастании нагрузки или травмах, процесс идет гораздо быстрее, сопровождаясь болью.
• Собственно, боль – это единственный явный симптом спондилоартроза или остеохондроза, появляющийся только в момент полного развития болезни.

Содержание

Спондилоартроз – это заболевание пожилых людей, так как с возрастом происходит дегенерация межпозвоночных дисков, уменьшение их высоты и резко усиливается давление на суставы позвоночника.

1. Так как суставы покрыты гиалиновым хрящом, то он постепенно изнашивается, поверхности деформируются, начинается воспаление.
2. Причинами спондилоартроза могут быть не только возрастные изменения, но и ряд других патологических факторов:

• Врожденные аномалии позвоночника – у человека внутриутробно формируется строение позвоночного столба, отличающееся от «эталонного». Это встречается довольно часто: наличие шестого позвонка, вызывающего нестабильность пояснично-крестцового отдела, либо сращение пятого позвонка с крестцовым отделом. Ассиметрия в расположении дугоотросчатых и фасеточных суставов также играет свою роль в формировании спондилоартроза.
• Травмы позвоночного столба, явные и скрытые перегрузки, вызванные занятиями силовыми видами спорта или последствиями тяжелой работы.
• Нестабильность позвонка, приводящая к его смещению относительно вышележащего позвонка.

Развитие заболевания

Спондилоартроз развивается исподволь, постепенно, незаметно для человека.

• Чаще всего пусковым механизмом заболевания является уменьшение высоты межпозвоночных дисков, которое может возникнуть в пожилом возрасте по причине естественного старения организма.
• У молодых людей от тридцати лет дегенеративные изменения межпозвонковых дисков наблюдаются при излишнем весе, гиподинамии либо, напротив – в связи с высокими нагрузками при занятиях тяжелой атлетикой.

Патогенез заболевания

• В первый, бессимптомный период болезни, фасеточные суставы подвергаются постоянной нагрузке, работая «на износ», и происходит постепенное разрушение суставного хряща, служащего амортизатором. Если спондилоартроз удается случайным образом диагностировать на этой стадии, то возможно предотвратить дальнейшее разрушение сустава, остановив развитие болезни.
• Второй период характеризуется возникновением первых симптомов, так как гиалиновый хрящ истончается до такой степени, что сустав начинает разрушаться. Связки и мышцы, служащие своеобразным креплением для сочленений позвоночника, напрягаются рефлекторно, под действием импульсов, идущих из травмированного отдела. Создается ассиметричное натяжение мышц, ведущих к сколиозу, болевому синдрому и ущемлению нервных корешков. Страдают весь пораженный отдел позвоночника, так как сосуды, питающие его суставы, пережимаются, и начинается ишемия, еще более усугубляющая ситуацию.

Клиническая картина

Первыми признаками спондилоартроза являются скованность в поясничном отделе после вынужденной статичной позы или после ночного сна.

1. Больной не может сразу распрямиться или резко нагнуться, ему требуется некоторое время, чтобы обрести гибкость.
2. Симптомы заболевания, наиболее часто беспокоящие больных:

• Боль в пояснице, локализующаяся в месте пострадавшего сустава, усиливающаяся при движении и ослабевающая в состоянии покоя.
• Утренняя скованность, пропадающая после непродолжительной разминки.
• Подвижность в пояснице резко ограничивается, боль не позволяет совершать самые простые движения.
• При вовлечении в патологический процесс окружающих тканей, может наблюдаться боль в бедре, усиливающаяся при ходьбе.
• Глубокая боль при пальпации позвоночника в месте воспаления.
• Болевой синдром не увеличивается или совсем исчезает при наклоне вперед.

Диагностика

Диагноз ставится на основании врачебного осмотра и данных инструментальной диагностики.

Наиболее полными и объективными являются данные исследования при помощи МРТ или компьютерной томографии. Иногда назначается рентгенография, снимки делаются в двух проекциях. Интерпретировать результаты обследования и ставить окончательный диагноз может только специалист.

Для подтверждения диагноза в спорных случаях проводится диагностическая блокада с введением в полость сустава лекарственной смеси. Уменьшение боли сигнализирует о наличии воспаления в суставе.

Лечение

Лечение спондилоартроза проводится при помощи различных методик.

• Длительность и метод терапии подбирается каждому пациенту индивидуально.
• Заболевание невозможно вылечить полностью, как невозможно восстановить разрушенный сустав, но облегчить состояние больного и вернуть его к нормальной жизни, остановить деформацию вполне по силам современной медицине.
• Терапия спондилоартроза состоит из следующих методов:

Лечебная физическая культура

ЛФК – комплекс специальных упражнений является средством восстановления мышечного корсета, поддерживающего позвоночник. Упражнения необходимо выполнять регулярно, в течение всей жизни, тогда период ремиссии может быть сколько угодно долгим.

Рефлексотерапия

Методы рефлексотерапии – иглоукалывание, прижигание, то есть, воздействие на биологически активные точки организма, известны с древности. Они достаточно эффективны в лечении различных дорсопатий, современная интерпретация рефлексотерапии состоит в использовании лазерных аппаратов.

Посредством этих методов добиваются усиления микроциркуляции в поврежденных суставах, ускорения процессов регенерации в них, снятия отеков поврежденных тканей.

Мануальная терапия

Мануальная терапия в лечении спондилоартроза чаще всего представлена остеопатическими техниками, более щадящими, чем традиционный массаж. Остеопат мягко, посредством поглаживания и нажима, снимает мышечный спазм, расслабляет напряженные мышцы.

Ортопедические изделия

Использование ортопедических изделий тесно связано с процессом лечения и восстановления, так как после применения любой техники для облегчения состояния больного, врач рекомендует на несколько часов надевать специальный бандаж либо пояснично-крестцовый корсет.

Это необходимо для того, чтобы сохранить расслабленное состояние мышц, не давая им снова прийти в состояние напряжения. Корсет надевается на время работы или занятий физкультурой, чтобы поврежденный сустав позвоночника не испытывал серьезных нагрузок.

Медикаменты

Консервативное лечение – это способ в сжатые сроки купировать болевой синдром и нормализовать состояние пациента.

Чаще всего применяются нестероидные противовоспалительные средства, которые обладают обезболивающим и противовоспалительным действием. С этой же целью применяют небольшие дозы стероидов.

Для питания хряща назначается длительными курсами препараты хондроитина и глюкозамина, коллаген и витамины группы В, а также поливитаминные препараты, содержащие ненасыщенные кислоты и антиоксиданты, витамин С.

Вытяжение позвоночника

Вытяжение позвоночника, сочетающееся с санаторно-курортным лечением в период ремиссии.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы – фонофорез с хондроитином, динамические токи, ультразвуковое лечение. Физиотерапия позволяет доставить лекарственные препараты напрямую в пораженный сустав, способствует активизации микроциркуляции и кровоснабжения.

Операция

Оперативное лечение – это довольно редкий при спондилоартрозе и радикальный метод лечения, приносящий облегчение от сильной боли.

Широко распространена деструкция фасеточных нервов, полностью избавляющая пациента от болевого синдрома. Деструкция может быть:

• радиочастотная;
• тепловая;
• криокоагуляция;
• химическая и хирургическая.

В некоторых случаях применяется удаление разрушенного позвонка или его части, установку имплантата, либо костного трансплантата, стабилизацию поврежденного отдела. Больному назначается прием биологических веществ для ускорения срастания костей.

1. При травматизации нервных окончаний или окружающих тканей остеофитами, проводится оперативное удаление острых краев.
2. Все оперативные методы лечения имеют побочные действия, поэтому хирургическое вмешательство планируется в крайнем случае.

Профилактика

Профилактические мероприятия по предупреждению спондилоартроза состоят в соблюдении здорового образа жизни, исключению силовых нагрузок и травмирующих видов спорта.

При обнаружении заболевания и его успешной терапии продлить ремиссию и предотвратить дальнейшее развитие дегенеративного процесса в суставах позвоночника позволят меры профилактики:

• Регулярное санаторно-курортное лечение.
• Ежедневное выполнение комплекса упражнений лечебной физкультуры.
• Курсовой прием хондопротекторов и витаминных комплексов.
• Корректировка режима питания, соблюдение диеты, исключающей поваренную соль и продукты, содержащие пуриновые основания.

Как и остеоартроз крупных суставов, спондилоартроз поясничного отдела позвоночника характеризуется дегенеративными процессами в суставе. Так как при своевременном лечении патологический процесс возможно остановить, то больной должен соблюдать все рекомендации врача. Самолечение или пренебрежение назначенным лечением может привести к необратимым последствиям, ведущим к инвалидности.

Источник: http://vashaspina.com/bolezni_spinyi/spondiloartroz/poyasnichno_kresttsovogo_otdela_pozvonochnika.html

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Что такое спондилоартроз поясничного отдела?

Спондилоартроз поясничного отдела – это патологическое заболевание суставных элементов позвоночника, которое сопровождается сильными болями в области спины.

При этом поражаются не только фасеточные суставы, но и мышцы, связки или хрящи. В 90 % случаев причиной болезни становятся возрастные изменения в позвоночном столбе.

Однако на сегодняшний день такой диагноз устанавливается пациентам и в достаточно молодом возрасте.

Но для того, чтобы понять суть проблемы, необходимо определить все возможные причины и появляющиеся симптомы болезни.

Клинические проявления

Основным признаком, который свидетельствует о таком заболевании, как спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, является сильная боль в области поясницы. Но у каждого пациента такие болевые ощущения могут носить различный характер, а также иметь разную степень проявления. Поэтому давайте детальней рассмотрим все возможные клинические симптомы спондилоартроза.

• Сильная боль в области поясницы, которая усиливается при наклонах, поворотах или других движениях туловища.
• Болевые ощущения, распространяющиеся на область ягодиц и нижние конечности.
• Тянущие боли в области ребер.
• Незначительная скованность движений после длительного сидения или после сна.
• Точная локализация боли в определенном участке спины.

При возникновении хотя бы одного из вышеописанных признаков заболевания человек должен незамедлительно обратиться к специалисту и начать лечение еще на первом этапе развития болезни. Ведь своевременное устранение проблемы сможет предотвратить серьезные осложнения и необратимые последствия патологии.

Причины возникновения

Причины спондилоартроза поясничного отдела

• Главной причиной возникновения спондилоартроза являются аномалии развития позвоночника.
• К ним можно отнести отсутствие пятого позвонка в поясничном отделе, наличие дополнительного сегмента в области поясницы или же сама деформация позвоночного столба.
• Еще одной причиной развития болезни считаются полученные травмы, которые спровоцировали деформирующий патологический процесс , в том числе с изменением структуры позвоночника.
• Но кроме этого, существуют еще и другие раздражающие факторы, влияющие на появление такой болезни, как спондилоартроз поясничного отдела:

• возрастные изменения;
• наследственность или генетическая предрасположенность;
• сильные физические нагрузки;
• плоскостопие;
• лишний вес;
• неправильная осанка;
• нарушение обмена веществ;
• малоактивный образ жизни;
• вредные привычки.

Достаточно часто люди ощущают ноющую боль в области поясницы. Но при этом не придают ей особого значения, списывая все на обычную усталость после рабочего дня или больших нагрузок. Но такие симптомы могут быть первыми признаками заболевания, о котором человек даже и не подозревает.

Именно по этой причине в клинику обращаются пациенты, имеющие уже вторую или третью стадию развития болезни, что существенно отражается на процессе выздоровления.

Также хочется отметить, что симптомы со временем могут усиливаться и иррадировать в разные участки спины. Поэтому лечение всегда должно начинаться с тщательной диагностики.

Диагностика и лечение спондилоартроза

Радиоизотопное сканирование позвоночника – надежный метод диагностики

Если у пациента наблюдаются признаки болезни позвоночника или существует подозрение на спондилоартроз в поясничном отделе позвоночника, следует незамедлительно провести все необходимые процедуры диагностики, чтобы как можно быстрее начать его лечение. Ведь несвоевременное обращение врачу в некоторых случаях может стать причиной тяжелых последствий, в которые также входит инвалидность человека.

В основном для обследования пациентам назначают радиоизотопное сканирование позвоночника, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Благодаря таким современным методам диагностики можно выявить не только точное место локализации и причины возникновения патологии, но и степень повреждений.

Лечение при спондилоартрозе можно разделить на несколько этапов׃

1. Купирование болевых ощущений.
2. Устранение первостепенных причин боли.
3. Восстановление правильного положения позвоночника.

Медикаментозное лечение состоит из купирования болевых ощущений с помощью введения местных анестетиков и стероидных гормонов в поврежденный сустав. В некоторых ситуациях врачи могут назначать противовоспалительные средства, которые помогут снять отечность и сам воспалительный процесс.

Деформирующий спондилоартроз может потребовать длительного восстановления с точным соблюдением всех рекомендаций врача. Следующие два этапа можно соединить в одно физиотерапевтическое лечение болезни.

Массаж – один из самых действенных способов лечения спондилоартроза

Лечение при этом заключается в применении физиотерапевтических методов, к которым относятся׃

• Массаж. Один из самых распространенных методов при лечении позвоночника. И спондилоартроз пояснично- крестцового отдела также не исключение. Массажирующие движения не только позволяют устранить некоторые признаки болезни, а и улучшить общее состояние пациента.
• Лечебная гимнастика – это практически самый эффективный способ устранения спондилоартроза. Ведь специальный комплекс упражнений, разработанный индивидуально для каждого пациента, позволяет не только восстановить позвоночник в поясничном отделе, но укрепляет мышечный корсет. Ведь для предотвращения повторного возникновения боли или появления новых заболеваний позвоночного столба необходимо иметь сильные мышцы спины.
• Иглоукалывание – это один из способов релаксотерапии, который дает возможность расслабить мышцы спины и снять сильную боль в пораженном участке поясницы.
• Мануальная терапия должна выполняться только специалистом. Ведь такой метод лечения требует определенного опыта и знаний. Во время проведения мануальной терапии у пациентов улучшается кровообращение и постепенно восстанавливается правильное положение позвонков.
• Вытяжка позвоночника проводится для устранения компрессии позвонков и восстановления анатомически правильного положения их в позвоночном столбе.
• Электрофорез – это лечение пациентов с помощью воздействия ионами, которые содержат лекарственные препараты, на поврежденный участок позвоночника. Сначала ионы попадают в кожу, а затем уже благоприятно влияют на весь организм.
• УВЧ терапия. Этот метод основан на влиянии электрического поля на кровоток в организме, в том числе и в позвоночнике. Благодаря такой терапии улучшается не только кровообращение во всех тканях, суставах, но и ускоряется весь процесс выздоровления.
• Магнитотерапия – это лечение с воздействием магнитных волн на поясничный отдел позвоночника. При этом можно устранить воспалительный процесс в поврежденной области, снять сильную боль и уменьшить отечность.

Народные средства при лечении спондилоартроза

Народные средства могут только дополнять комплексное лечение

Многие люди не доверяют врачам и не обращаются своевременно в клинику, считая, что все болезни можно вылечить с помощью народных рецептов. Но такое отношение к своему здоровью ничем хорошим не закончится. Ведь для профессиональной и квалифицированной помощи необходимо пройти тщательное обследование в стационаре с четким выполнением дальнейших инструкций врача.

Но также хочется отметить, что пусть травяные настойки или мази не смогут устранить основную причину спондилоартроза поясничного отдела, они смогут существенно снизить болевые ощущения в пояснице, снять отечность и уменьшить воспалительный процесс в суставах. Но при всем при этом, методы и рецепты народной медицины, должны, во-первых, использоваться после консультации у врача, а во-вторых, всего лишь как вспомогательный метод при комплексном медицинском лечении.

Поэтому можно выделить несколько основных рецептов, которые обладают противовоспалительными средствами.

• Мазь из плодов каштана. Для этого необходимо взять 8 каштанов, измельчить их и залить 1 стаканом подсолнечного масла. А затем прокипятить ее на водяной бане примерно один час. После чего приготовленная смесь должна настояться.
• Мазь из шишек хмеля. Нужно взять около 50 плодов и перетереть их, смешав после этого с растопленным жиром (1 стакан). Далее приготовленная смесь должна постоять в темном месте около четырех часов и лишь после этого ее можно использовать в виде компрессов.

Если вам поставили диагноз спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, не используйте народные рецепты без рекомендации врача или как единственный метод устранения болезни. Ведь народная медицина всегда должна быть дополняющим способом для скорейшего выздоровления пациента.

Источник: https://spinheal.ru/poyasnichnyj-otdel/spondiloartroz-pozvonochnika-lechenie.html

Спондилоартроза позвоночника: виды, симптомы, лечение и причины

С тех пор, как человек стал прямоходящим, его преследует боль в спине. Одной из причин этого является спондилоартроз разных отделов позвоночника. Болезнь развивается чаще в пожилом возрасте, но существуют факторы, провоцирующие ее у людей не старше 25 лет.

Начинается она с разрушения хряща межпозвонкового сустава, который, истончаясь, теряет свои амортизационные качества. Дистрофические изменения затрагивают суставную сумку и участки кости. На ней появляются костные наросты в виде шипов.

Собственно, спондилоартроз суставов позвоночника – это одна из разновидностей остеоартроза.

Отчего возникает болезнь

Спондилоартроз может быть вызван врожденными особенностями позвоночника и других частей тела, например, плоскостопием. В этом случае неправильно распределенная нагрузка отрицательно влияет на позвоночный столб. Но большинство причин, вызывающих спондилоартроз, относятся к образу жизни пациента:

• Тяжелые физические нагрузки. Это касается профессиональных спортсменов-тяжелоатлетов, а также всех, кто регулярно взваливает на позвоночник непосильную тяжесть;
• Малоподвижный образ жизни, который для спины так же разрушителен, как большой спорт. В этом случае позвоночник подвергается хронической статической нагрузке;
• Травмы и микротравмы. Они сами по себе, а также их неверное и недостаточное лечение провоцируют еще большие повреждения межпозвонковых суставов;
• Обменные нарушения. Это в большей степени относится к пожилым пациентам. Но к данной причине можно причислить лишний вес, который не является редкостью и в молодом возрасте;
• Другие проблемы позвоночника, например, остеохондроз, сколиоз или неправильная осанка.

Виды спондилоартроза суставов позвоночника

Их различают по расположению пораженного болезнью участка:

• Люмбоартроз. Костные наросты локализованы в поясничном отделе, поэтому боль чувствуется в нижней части спины. Его лечение хорошо известно медикам, так как это самый распространенный вид спондилоартроза;
• Цервикоартроз. Затронуты суставы шейного отдела позвоночника, но болезненные ощущения передаются также в плечо и затылок;
• Дорсартроз. Развивается в грудном отделе. Это самый редко встречающийся вид спондилоартроза, в силу малой подвижности и низкой вероятности травмирования этих позвонков. Впрочем, некоторые медики думают, что это не играет роли, а дело в том, что симптомы заболевания в этом районе позвоночника проявляются слабее, чем в иных. Поэтому данный вид спондилоартроза выявляют довольно поздно, и лечение бывает долгим.

Признаки спондилоартроза и диагностика

Несмотря на различия видов заболевания, симптомы их схожи, но проявляются в том отделе позвоночника, где оно развивается:

1. Боль. Возникает при резкой перемене позы, долгой нагрузке на спину. Вызвана давлением разросшихся костных шипов (остеофитов) на корешки нервов. Проявляется не только в месте их образования, но чувствуется в ягодицах и ноге при люмбоартрозе, в плече и голове при дорсартрозе;
2. Затрудненность движений, особенно после сна. Проявляется с развитием болезни, обусловлено наличием остеофитов и тонусом мышц. Проходит через 20-60 минут, благодаря движению, но не до конца;
3. Проблемы со слухом и зрением при цервикоартрозе.

Опытному специалисту для установления диагноза достаточно клинических признаков, но прежде, чем назначить лечение, обычно делают рентген позвоночника. На снимках остеофиты, сужение суставных щелей и изменения хряща прекрасно видны, но для большей информативности иногда используют МРТ и КТ.

Как избавиться от остеофитов

К сожалению, это невозможно, но верное лечение способно дать пациенту стойкое улучшение состояния. Выбирают терапию, имея в виду степень развития спондилоартроза, возраст пациента, сопутствующие заболевания. Иногда несколько методов используют в комплексе для получения максимального эффекта.

Медикаментозный

Лечение состоит из приема болеутоляющих препаратов, на начальных стадиях НПВЛ (Диклофенак, Ибупрофен), на более поздней – стероидных гормонов. Важную задачу решают хондропротекторы, замедляющие негативные изменения хрящевых тканей за счет нормализации кальциевого и фосфорного обмена. Эти препараты способствуют восстановлению двигательной активности. Для снижения тонуса мышц используют миорелаксанты (Мидокалм). При выраженном болевом и спастическом синдроме применяют блокады анальгетиков и стероидов.

Физиотерапевтический

Применяется на любой стадии спондилоартроза. Лечение укрепляет мышцы, расслабляя позвоночник и увеличивая его подвижность. Особенно способствует этому плавание и массаж. Для снятия боли назначают магнитотерапию, ионогальванизацию с анальгетиками, фонофорез с гидрокортизоном.

Последняя процедура подходит для людей солидного возраста, которым противопоказано активное движение. Физиотерапевтическое лечение влияет на разных пациентов неодинаково. Одни к нему восприимчивее других, но это зависит от индивидуальных особенностей.

Нельзя проводить физиотерапию в остром периоде заболевания.

  Какой врач поможет избавиться от артроза?

Хирургия

Такое лечение применяется при исключительных обстоятельствах:

• Отсутствии эффекта от консервативной терапии;
• Отрицательном влиянии болезни на работоспособность других органов.

С помощью операций удаляют костные отростки, фасеточные суставы или части межпозвонкового диска. Каждое из таких вмешательств необходимо для устранения давления на нервные окончания.

Из новейших методов стоит упомянуть установку имплантов для возвращения межпозвонковым суставам правильного положения.
Спондилоартроз не является приговором для тех, у кого имеется такой диагноз. Но, как и другие заболевания позвоночника, он нуждается в тщательном соблюдении всех рекомендаций специалиста и внимательном отношении пациента к себе.

Источник: https://LechimSustavy.ru/bolezni/artroz/lechenie-spondiloartroza-pozvonochnika.html

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: что это такое, симптомы

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – это довольно «коварное» заболевание. Начинается и протекает скрытно, особенно на первых стадиях. Обычно спондилоартроз возникает на фоне других дегенеративно-дистрофических патологий ОДА, таких как остеохондроз. Поэтому на первый план зачастую выступают более ярко выраженные симптомы основного заболевания. Больной может даже не подозревать, что у него уже возникла вторичная патология.

Если спондилоартроз не диагностировать и не вылечить, заболевание будет прогрессировать и последствия, в конце концов, будут тяжелые.

Пациента могут беспокоить постоянные боли, подвижность будет ограничена, вплоть до невозможности шевелиться. Выявить заболевание на ранней стадии может только опытный врач.

Лечение не значительно отличается от методов терапии других дегенеративно-дистрофических патологий ОДА.

Что это за заболевание и как оно возникает

Спондилоартроз – это один из видов заболеваний опорно-двигательного аппарата. При спондилоартрозе поражаются фасеточные суставы (ФС) позвоночника в поясничном отделе.

До недавнего времени фасеточная артропатия, так еще называют спондилоартроз, была заболеванием людей пожилого возраста.

Но в последнее десятилетие патология «помолодела», ее диагностируют даже у 30-летних мужчин и женщин.

От состояния и функции фасеточных суставов в значительной степени зависит здоровье межпозвоночных дисков, и наоборот.

Поэтому под воздействием неблагоприятных факторов, разрушающих межпозвоночные диски, нередко разрушаются и фасеточные суставы.

При спондилоартрозе происходит деформация хрящевой прослойки ФС, а также постепенное сужение суставной щели. Данный процесс способствует тому, что усиливается давление, которое оказывает вышележащий позвонок на расположенный ниже. Последствия патологического процесса таковы:

1. Воспаление суставной сумки и близлежащих тканей.
2. Возникновение остеофитов – костных разрастаний, которые появляются по краям позвонков. Данные разрастания крайне негативно действуют на окружающие ткани. Они травмируют мышцы, связки, сосуды и ткань нервов. Остеофиты способствуют тому, что нервные корешки защемляются, вызывая острую боль. Ответ организма на боль – блокировка пораженной области – возникают спазмы мышечной ткани, причиняя пациенту дополнительные неприятные ощущения.

Если процесс развития спондилоартроза не остановить, патология перейдет в деформирующий спондилез. При этом происходит сращивание остеофитов, что ведет к полной блокировке двигательных сегментов позвонков.

Причины возникновения спондилоартроза

Наиболее распространен спондилоартроз именно поясничного отдела позвоночного столба. Болезнь развивается в случаях:

1. На фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний и патологий тканей опорно-двигательного аппарата – остеохондроз, сколиоз, плоскостопие.
2. Из-за серьезных повреждений спины или микротравм – ушибы, переломы, растяжения, разрывы мышечной ткани.
3. Врожденные аномалии развития позвоночного столба или его элементов.
4. Несбалансированные физические нагрузки – гиперактивность, частые занятия трудными видами спорта, физически тяжелая работа. Или наоборот сидяче-лежачий образ жизни, работа за компьютером или в сидячем положении.
5. Избыточный вес, ожирение.
6. Естественные физиологические процессы старения, которые негативно отражаются на состоянии всех суставов в организме.

Немаловажную роль в деградации фасеточных суставов играет неправильное питание, а также отказ пациента от назначенного лечения основного заболевания.

Симптомы спондилоартроза

Спондилоартроз как заболевание не имеет патогномоничной симптоматики. То есть какие-то, характерные именно для этой болезни признаки, отсутствуют. Поэтому, развиваясь на фоне остеохондроза, спондилоартроз имеет много шансов остаться незамеченным.

Как и в случае любого заболевания ОДА, основной симптом спондилоартроза – это боль. Определить патологию можно по характеру и локализации болевых ощущений:

1. При фасеточной артропатии боль постоянная и ноющая. Она может усиливаться после долгого периода нахождения в неподвижном положении, к примеру, в конце рабочего дня или после ночного сна. Снизить выраженность болевого синдрома можно при помощи незначительной физической нагрузки, или округлив спину. Но если физическая активность длительная и тяжелая, неприятные ощущения в пояснице усугубляются. Локализация боли – по бокам от поврежденных суставов позвонков. Если надавить на эту область, дискомфорт резко усиливается, любое ощупывание сильно болезненно.
2. В отличии от фасеточной артропатии, боль, возникающая при остеохондрозе, чаще приступообразная. Даже незначительные физические нагрузки способствуют резкому ухудшению самочувствия. Дискомфорт ощущается во всей пояснично-крестцовой области, боль может отдавать в конечности и ягодицы.

Дополнительные симптомы заболевания:

1. Снижение степени гибкости позвоночника в области поясницы.
2. Возникновение спазмов мускулатуры в нижней части спины.
3. Ограниченная подвижность пациента.

На последней стадии заболевания, когда оно уже трансформируется в деформирующий спондилез, диагностировать его не трудно. Но опытный врач, если вовремя к нему обратиться, может обнаружить патологию и в самом ее начале.

Диагностика и лечение

Диагностика спондилоартроза – это стандартная процедура, которая проходит примерно по такой схеме:

1. Беседа с больным, выслушивание жалоб. Особое внимание врач уделяет описанию характера болевых ощущений.
2. Сбор анамнеза.
3. Внешний осмотр пациента, пальпация пораженной области.
4. Направление на анализы крови и мочи – результаты помогут установить факт развития воспалительного процесса.
5. Направление на аппаратные исследования – КТ, МРТ, спондилография – методы позволяют определить локализацию поражения, а также степень повреждений, стадию болезни.

Чтобы диагностировать спондилоартроз нужно обратиться к терапевту или специалистам узкого профиля – неврологу, травматологу, ортопеду.

Терапия заболевания всегда начинается с применения консервативных методов. Исключение могут составлять случаи, когда патология уже перешла в стадию деформирующего спондилеза. Пациентам с таким диагнозом врачи рекомендуют делать операцию по удалению остеофитов, также потребуется пластика позвоночника.

Из консервативных методов лечения применяют:

1. Медикаментозное лечение. Назначают такие препараты, как:
   • Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Индометацин).
   • Миорелаксанты центрального действия – позволяют устранить спазмирование мышц спины, снять боль (Сирдолуд, Мидокалм).
   • При сильном болевом синдроме – новокаиновые блокады с применением Новокаина, Лидокаина в комплексе с глюкокортикоидами.
   • Хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани (Дона, Афлутоп).
   • Витаминные комплексы (С, Е). Особенно полезны витамины группы В, так как они способствуют восстановлению нервной ткани (Нейромультивит, Нейровитан).
   • Препараты для местного нанесения, улучшающие кровообращение и регенерацию тканей (Меновазан).
2. Гимнастику, ЛФК, методы физиотерапии, мануальную терапию.
3. Ношение ортопедических изделий – пояса или бандажа для поясничного отдела спины.
4. Лечение народными средствами. Многим пациентам помогают согревающие компрессы с настойками целебных растений (ромашка, березовые почки, корень лопуха, эвкалипт). А также растирания мазями собственного приготовления на основе животного жира и отваров лекарственных трав.
5. Коррекцию образа жизни и физических нагрузок на поясницу.
6. Коррекцию меню пациента – еда должна быть полезной, содержать необходимые витамины, микро- и макроэлементы, много белка.

Комплексная консервативная терапия – применение современных методов и препаратов последнего поколения – в абсолютном большинстве случаев дает хорошие результаты.

Реабилитация и санаторно-курортное лечение

Если есть возможность, в конце терапии или после операции приобрести путевку в профильный санаторий. Там, под контролем врачей, можно пройти курс восстановления после заболевания или курс поддерживающей терапии.

Основные методы и процедуры, которые применяются в санаториях:

1. Ванны и другие методы лечения водой.
2. Лечение теплом.
3. Разные виды массажа – ручной, вакуумный.
4. ЛФК.
5. Вытяжение позвоночного столба.
6. Мануальная и хондропротекторная терапия.

Если в санаторий съездить не получилось, реабилитацию можно пройти в местной поликлинике.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – это следствие других не пролеченных заболеваний ОДА или травм. Патология развивается незаметно, симптомы ее смазаны, камуфлируются признаками основной болезни. Но диагностировать фасеточную артропатию не составит труда.

Нужно лишь сдать анализы, пройти осмотр у врача и сделать рентген или МРТ. Если начать лечение в самом начале развития заболевания, терапия будет недолгой и эффективной, а также не затратной в финансовом плане. Если же дотянуть до стадии деформирующего спондилеза, может понадобиться дорогостоящая операция.

А период реабилитации будет долгим и нелегким.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: что это такое, симптомы Ссылка на основную публикацию

Источник: https://silaspin.ru/bolezni/spondiloartroz-poyasnichnogo-otdela

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Что это и симптомы заболевания

Спондилоартроз – заболевание, которое вызывает деформацию и разрушение фасеточных сочленений позвоночника. Болезнь также называют фасеточной артропатией, артрозом фасеточных суставов или унковертебральным артрозом.

Фасеточные суставы представляют собой мелкие соединения, которые ограничивают амплитуду разгибательных движений позвоночника.

В ходе развития недуга происходит нарушение структуры суставной ткани, в результате чего она начинает деформировать.

На фото в интернете можно найти фасеточный сустав в нормальном состоянии и пораженный спондилоартрозом.

Основная причина развития – дегенерация костной ткани. Чтобы сохранить целостность и стойкость скелетного каркаса, организм кальцифицирует проблемные участки. В результате происходит деформирование позвонковых компонентов.

На последней стадии болезни характерным явлением выступает срастание и обездвижение пораженного участка позвоночного столба. По контурам появляются костные шпоры – остеофиты, которые сдавливают нервные корешки и ближайшие кровеносные сосуды.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника чаще всего поражается спондилоартрозом, так как берет на себя максимальную нагрузку. Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника имеет следующие симптомы:

• частичная или полная потеря чувствительности в области поясницы;
• локальная болезненность;
• болезненные ощущения ноющего характера;
• покалывание, жжение или зуд;
• чувство скованности в пояснице;
• нарушения функционирования внутренних органов в области малого таза;
• нарушение циркуляции крови в нижних конечностях — онемение, ощущение холода;
• ограниченность вращения туловища.

Развитие межпозвоночной деформации сопровождается утратой физических возможностей. Человеку трудно передвигаться, возникает хромота, быстрая утомляемость. Наклоны корпуса становятся невозможными.

Определить признаки болезни может только квалифицированный врач на основе проведенной аппаратной диагностики (рентгенография, магнитно резонансная томография — МРТ) и лабораторного исследования (анализы).

Причины и стадии заболевания

Спондилоартроз развивается вследствие влияния на организм внешних провоцирующих факторов, либо внутренних патологических процессов. Основными причинами постановки диагноза считают:

1. Аномалии развития позвоночника. Сюда включаются врожденные аномалии фасеточных суставов, деформированные позвонковые дуги, сращивание поясничного позвонка L5 с крестцом или образование 6-го позвонкового сегмента.
2. Воздействие чрезмерной физической нагрузки. Часто с подобным явлением сталкиваются спортсмены или грузчики.
3. Ранее перенесенные травмы позвоночника.
4. Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, остеохондроз, сколиоз, деформированные кифоз, лордоз, лигаментоз).
5. Сбои в работе эндокринной системы. При нарушении функции обмена веществ, происходят структурные изменения в составе хряща и костей. В результате ткани быстро изнашиваются, истончаются и видоизменяются.
6. Избыточный вес человека. Находясь в условиях постоянной нагрузки из-за чрезмерной массы тела, элементы позвоночного столба быстро изнашиваются.
7. Естественный процесс старения организма. Болезнь часто встречается у пожилых людей, чья костно-мышечная система истощена.
8. Стрессы, нервные срывы. Ученые выдвинули гипотезу, что люди с нестабильным психическим здоровьем более склонны к развитию подобного рода заболеваний.

Рекомендуем почитать:

В зависимости от масштаба поражения различают несколько степеней тяжести спондилоартроза.

Первая степень болезни не характеризуется явными патологическими симптомами. Больной ощущает неприятные тянущие боли в области пояснично-крестцового отдела. Дискомфорт возникает в вечернее время и исчезает после полноценного отдыха. Лечение на данном этапе дает лучшие результаты. Зачастую люди не начинают лечиться на первой стадии заболевания из-за отсутствия явного дискомфорта.

Вторая степень спондилоартроза проявляется ярко выраженной симптоматикой. Болезненные ощущения возникают независимо от времени суток. Устранить их удается при помощи обезболивающих препаратов. В области поясничного и крестцового отдела возникает чувство скованности. Происходит разрастание костной ткани с частичным замещением ею суставного хряща.

На последней, третей стадии заболевания присутствуют выраженные деформации позвоночного столба. Обследование показывает обильное разрастание костной ткани и остеофитов, которые раздражают нервные волокна. Соседние позвонки срастаются между собой – наступает обездвижение.

Методы лечения

Лечить спондилоартроз необходимо при любых обстоятельствах. Методы подбираются в зависимости от степени тяжести заболевания, с учетом возраста пациента и его состояния.

Медикаментозные средства

Лечение пояснично-крестцового спондилоартроза лекарственными препаратами наиболее актуально на первой и в начале второй стадии заболевания. Основной группой медикаментов для лечения фасеточного артроза являются:

1. Нестероидные противовоспалительные средства. НПВС снимают воспаление, устраняют боль и нормализуют температуру при гипертермии. Больному назначают таблетки Ибупрофен, Мовалис, Индометацин, Диклофенак,.
2. Миорелаксанты. Средства, снимающие спазмы мышц, устраняют болезненность и нормализуют циркуляцию крови.
3. Нервно-мышечная блокада в виде инъекции. С целью быстрого купирования болезненного симптома применяют уколы новокаиновой блокады. Проводится непосредственное ведение вещества в очаг поражения. Для улучшения результата дополнительно используют глюкокортикоиды (Дексаметазон).
4. Хондропротекторы – хорошие препараты, в состав которых входят вещества, являющиеся «строительным материалом для тканей хряща. Курс лечения препаратами — от 3 месяцев. Уколы гиалуроновой кислоты при спондилоартрозе пояснично крестцового отдела способствуют восстановлению структуры межпозвонковых дисков. Эффект от процедуры длится 6 месяцев.

Медикаментозная терапия позволяет лечить спондилоартроз только на ранних стадиях болезни.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности консервативной терапии или на поздних стадиях болезни проводят оперативное лечение. Его цель – устранить разросшиеся остеофиты, которые сдавливают нервные корешки и другие ткани. При необходимости проводится трансплантация суставов.

Физиотерапия

Физиотерапевтический комплекс — основной компонент лечения фасеточного спондилеза. Благодаря тренировкам удается улучшить общее состояние пациента: устранить болевые симптомы, расслабить мышцы, нормализовать кровоснабжение. Физиотерапия включает лечебную физкультуру, плавание, массажи, мануальную терапию.

Народное лечение

Существуют методы лечения в домашних условиях, которые основываются на рецептах народной медицины. Для приготовления лекарств используют растения, продукты питания и другие подручные средства. Данный вариант терапии допускается только после согласования с лечащим врачом.

Профилактика спондилоартроза крестцового отдела

Профилактические меры разделяют на 2 типа – первичные и вторичные.

Чтобы не допустить возникновения недуга, человеку нужно вести активный образ жизни. Физические нагрузки должны быть умеренными, но регулярными. Рекомендовано следить за массой собственного тела.

Лишний вес – избыточная нагрузка на позвоночник. Уделять время тренировкам – ЛФК, йоге. Следует посещать бассейн, лечебный массаж, заниматься гимнастикой.

При незначительном дискомфорте в пояснично-крестцовом отделе, следует обратиться за помощью.

Спондилоартроз в районе пояснично-крестцового отдела – тяжелое хроническое состояние, которое требует правильного лечения. При отсутствии каких-либо действий, состояние больного быстро усугубляется, а заключением становится инвалидность. Своевременная терапия позволяет устранить недуг и его сопутствующую симптоматику без риска рецидива.

Статья проверена редакцией

Источник: https://pozvonochnikpro.ru/bolezni-sustavov/poyasnichno-krestcovuy-spondiloartroz.html