Профилактика менингита у детей и взрослых: образ жизни, вакцинация, как предупредить болезнь

Авторы: American Academy of Pediatrics

Менингит — это воспаление тканей, которые покрывают головной и спинной мозг, то есть мозговых оболочек. Но воспаление иногда поражает сам мозг. При ранней диагностике и надлежащем лечении ребенок с менингитом имеет хорошие шансы на выздоровление, хотя некоторые формы бактериального менингита развиваются быстро и имеют высокий риск осложнений.

Благодаря вакцинам, которые защищают от серьезных форм бактериального менингита, сегодня большинство зарегистрированных случаев менингита вызывают вирусы. Вирусная форма обычно не очень серьезная, за исключением младенцев в возрасте меньше трех месяцев и если менингит вызван рядом определенных вирусов, например простого герпеса.

Как только диагностируется менингит вирусного происхождения, то становится понятно, что необходимости в антибиотиках нет и восстановление после болезни должно быть полным.

Бактериальный менингит (его могут вызывать несколько типов бактерий) часто оказывается очень серьезным заболеванием. Он фиксируется редко в развитых странах (благодаря успеху вакцинации), но когда это происходит, дети в возрасте до двух лет подвергаются наибольшему риску.

Бактерии, которые часто вызывают менингит, можно обнаружить во рту и горле здоровых детей. Однако носительство не обязательно означает, что эти дети заболеют. Заражение происходит, если бактерии попадают в кровоток.

• Медики по-прежнему не знают, почему некоторые дети более склонны к развитию менингита, а другие им не болеют никогда.
• Просто четко известно, что определенные группы детей заболевают чаще.
• К группам высокого риска относятся:

• младенцы, особенно в возрасте до двух месяцев (поскольку их иммунная система недостаточно развита, бактерии легко могут попасть в кровоток);
• дети с рецидивирующими инфекциями лор-органов (ухо, горло, нос);
• дети после недавно перенесенных серьезных травм головы;
• дети, у которых только что была операция на мозге.

При своевременной диагностике и лечении 7 из 10 детей, которые заболевают бактериальным менингитом, восстанавливаются без каких-либо осложнений.

Однако имейте в виду, что менингит — это потенциально смертельное заболевание, поэтому помните, что примерно в 2 из 10 случаев он может привести к серьезным проблемам с нервной системой, глухоте, судорогам, параличу рук или ног или трудностям в обучении.

Поскольку течение менингита стремительное, то он должен быть обнаружен на ранней стадии и пациент сразу же должен получить соответствующую массированную терапию определенными лекарствами.

Немедленно связывайтесь со своим педиатром, если у вашего ребенка наблюдается любой из следующих признаков:

• если вашему ребенку менее двух месяцев, то любая лихорадка, нетипичное снижение аппетита, вялость, сильный плач или раздражительность требуют обращения к врачу. В этом возрасте признаки менингита могут быть невыраженными и их трудно диагностировать. Лучше обратиться к врачу рано и ошибиться, чем позвонить слишком поздно;
• если вашему ребенку от двух месяцев до двух лет, то вам еще рано расслабляться, — в этом возрасте дети чаще всего болеют менингитом. Поэтому лихорадка, рвота, снижение аппетита, чрезмерная капризность и/или чрезмерная сонливость (эпизоды капризов и истерик могут быть экстремальными, а сон может быть таким глубоким, что ребенка сложно разбудить), судороги (хотя короткие генерализованные, так называемые тонико-клонические, судороги могут быть простыми фебрильными судорогами, а не менингитом), любая сыпь должны вас насторожить и закончиться обращением к врачу или вызовом «скорой»;
• если вашему ребенку от двух до пяти лет, то дополнительно к вышеуказанным симптомам малыш с менингитом может жаловаться на головную боль, боль в спине, проблемы с шеей (из-за ригидности мышц затылка ее очень сложно наклонить к груди). Ребенок также может жаловаться на то, что ему больно смотреть на яркий свет.

Лечение

Если после осмотра ребенка педиатр подозревает менингит, то он обязательно назначит анализ крови, чтобы проверить наличие или отсутствие в организме бактериальной инфекции. Для точной диагностики менингита понадобится сделать исследование спинномозговой жидкости, которую получают, выполнив люмбальную пункцию.

Эта простая процедура включает в себя введение специальной иглы в нижнюю часть спины, чтобы получить жидкость из оболочки, окружающей спинной мозг. Сейчас это делают безопасно и технично.

Признаки инфекции в этой жидкости подтвердят или опровергнут предположение о том, что у вашего ребенка бактериальный менингит.

Если диагноз подтвердится, то ребенка нужно будет госпитализировать для внутривенного введения антибиотиков и других лекарств и для тщательного наблюдения, чтобы вовремя предотвратить развитие осложнений.

В первые дни лечения ребенок часто не может ни есть, ни пить, поэтому внутривенное введение разных жидкостей обеспечит ему получение всех необходимых лекарств и питания.

Для некоторых типов менингита внутривенные антибиотики могут потребоваться в течение периода от семи до двадцати одного дня — это будет зависеть от возраста ребенка и выявленных бактерий, ставших причиной развития менингита.

1. Профилактика
2. Родители должны знать, что некоторые виды бактериального менингита можно предотвратить путем вакцинации.
3. Спросите своего педиатра о следующих вакцинах:
4. Hib вакцина (Haemophilus influenzae типа b)

Эта вакцина уменьшит вероятность инфицирования детей бактериями Haemophilus influenzae типа b (Hib), которые были основной причиной развития бактериального менингита среди маленьких детей до того, как эта вакцина стала доступной.

Вакцинацию младенцев проводят в два месяца, четыре месяца и шесть месяцев, а затем снова в возрасте от двенадцати до пятнадцати месяцев.

(Учтите, что в состав некоторых комбинированных вакцин уже может входить Hib, тогда схема несколько меняется и последняя инъекция может опускаться.)

Пневмококковая вакцина

Эта вакцина эффективна для предотвращения многих серьезных инфекций, вызванных пневмококковыми бактериями, включая менингит, а также бактериемию (инфекцию кровотока) и пневмонию. Вакцинацию рекомендуется начинать с двухмесячного возраста, с дополнительными дозами в четыре и шесть месяцев, а также в возрасте от двенадцати до пятнадцати месяцев. Некоторые дети, у которых имеется повышенная восприимчивость к серьезным инфекциям (в число лиц с высоким риском включают детей с аномально функционирующей иммунной системой, серповидно-клеточной анемией, некоторыми проблемами с почками и другими хроническими состояниями), могут получить дополнительную пневмококковую вакцинацию в возрасте от двух до пяти лет.

Менингококковая вакцина

Существует два вида менингококковых вакцин, но предпочтительнее для детей менингококковая конъюгированная вакцина (MCV4). Данная вакцина может предотвратить четыре типа менингококковой инфекции.

Профилактика менингита у детей. Вакцины — прививки

Вакцинация и антибиотико-профилактика у контактных лиц — два возможных пути снижения вероятности бактериального менингита. Выбор метода в каждом случае зависит от специфического возбудителя инфекции.

Neisseria meningitidis. Профилактика рекомендуется всем лицам, состоящим в контакте с больным с менингококковым менингитом, независимо от возраста и иммунного статуса.

Всем лицам, состоящим в близком контакте с больным, рекомендуется прием рифампицина по 10 мг/кг каждые 12 ч (максимальная доза — 600 мг) в течение 2 дней; лечение должно начинаться как можно быстрее после выявления больного с подозрением на менингококковый менингит или сепсис.

Близкий контакт возможен в семье, в детских садах, яслях, дневных центрах; кроме того, в близком контакте с больным находятся медицинские работники, заражение которых может происходить прямым путем через выделения из полости рта больного (например, при проведении искусственного дыхания рот в рот, отсасывании слизи, интубации).

В таких случаях при подозрении на менингококковую инфекцию у пациента лечение контактных лиц должно начинаться незамедлительно, не дожидаясь подтверждения диагноза при бактериологическом исследовании.

Кроме того, все лица, состоящие в контакте, должны быть информированы о первых симптомах менингококковой инфекции и необходимости незамедлительного обращения за медицинской помощью в случае их появления.

Менингококковая тетравалентная вакцина против серогрупп А, С, Y и W135 рекомендуется для иммунизации детей из группы высокого риска старше 2 лет. К группе высокого риска относятся пациенты с физиологической или функциональной аспленией или дефицитом системы комплемента.

Введение менингококковой вакцины рекомендуется учащимся колледжей, особенно живущим в общежитиях, так как в этой популяции выявлен повышенный риск инвазивной менингококковой инфекции по сравнению с лицами сходного возраста, не посещающими учебные заведения закрытого типа.

Вакцинопрофилактика может также применяться в сочетании с профилактической антибиотикотерапией у контактных лиц, а также в периоды эпидемии менингококковой инфекции.

Haemophilus influenzae типа b. Профилактика рифампицином должна проводиться всем членам семьи, состоящим в контакте с больным, включая взрослых, если один из детей в семье младше 48 мес.

не полностью иммунизирован или страдает иммунодефицитом.

Состоящими в контакте с больным считаются все лица, живущие с ним в одной квартире или находившиеся в одном помещении с больным в течение по крайней мере 4 ч хотя бы за 5-7 дней до госпитализации.

Члены семьи должны получать профилактическое лечение рифампицином сразу после того, как заподозрен менингит, вызванный данным возбудителем, у больного, с которым они состояли в контакте, так как более чем в 50 % случаев вторичные случаи менингита в семье возникают в первую неделю после госпитализации больного.

Доза рифампицина составляет 20 мг/кг/сут (максимальная доза — 600 мг), препарат назначается 1 раз в день ежедневно в течение 4 дней. Рифампицин окрашивает мочу и пот в оранжево-красный цвет, изменяет цвет контактных линз и снижает концентрацию в плазме некоторых препаратов, включая оральные контрацептивы. Рифампицин противопоказан во время беременности.

Наибольшим достижением в области профилактики менингита у детей явилась разработка вакцины против Н. influenzae типа b. Четыре конъюгированные вакцины разрешены к применению в США. Хотя каждая вакцина обеспечивает синтез отдельного вида антител у младенцев, иммунизированных в возрасте 2-6 мес.

, все они обеспечивают протективный уровень антител, эффективность против инвазивной инфекции варьирует от 70 до 100 %. Эффективность вакцины менее высока в популяции коренных американцев, так как заболеваемость в этой группе крайне высока.

Все дети, начиная с 2-месячного возраста, должны быть иммунизированы конъюгированной вакциной против Н. influenzae типа b.

Streptococcus pneumoniae. Гептавалентная конъюгированная вакцина против S. pneumoniae была разрешена для применения в США в 2000 г. Рутинная вакцинация рекомендуется всем детям до 2-летнего возраста. Первичная вакцинация проводится приблизительно в 2-месячном возрасте.

Дети из группы высокого риска инфицирования пневмококковой инфекцией также должны быть вакцинированы, включая детей с анатомической и функциональной аспленией и иммунодефицитом (в том числе ВИЧ-инфицированные пациенты, дети с первичным иммунодефицитом и пациенты, получающие иммуносупрессивную терапию).

— Рекомендуем для ознакомления следующую нашу статью «У ребенка температура после прививки — что делать? Реакции на прививку»

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

— Также рекомендуем «Вирусный менингоэнцефалит у детей. Причины»

Рекомендуем наши тематичные статьи «Прививки»:

Профилактика менингита у детей

Менингит – это тяжелое заболевание, при котором поражаются твердые оболочки головного мозга под воздействием различных вирусов, бактерий.

По статистике, около 80 процентов менингитов вызываются вирусами (герпеса, паротита, энтеровируса). Такие заболевания переносятся легче, и при своевременно начатом лечении пациент полностью выздоравливает.

Наиболее тяжелыми являются менингиты бактериального происхождения (менингококковые, гемофильные, пневмококковые и туберкулезные). Они развиваются стремительно из-за того, что бактерии-возбудители проникают в кровоток и гораздо чаще вызывают серьезные осложнения и приводят к летальному исходу.

Кто является источником инфекции?

Источником инфекции может быть как больной человек, так и носители менингококка. Наиболее опасны носители (внешне здоровые люди, имеющие микробы в организме), поскольку на одного заболевшего приходится 1800 носителей. Опасность носителей менингококковой инфекции объясняется тем, что они сами не болеют, но могут заражать окружающих.

• Кто чаще болеет?
• Чаще болеют дети в возрасте 1-2 лет, у которых недостаточный иммунитет, среди взрослых — молодые люди до 30 лет.
• Заболеваемость повышается в зимне-весенний период, чему способствует скученность людей в общественных местах, транспорте, недостаточное нахождение на свежем воздухе.
• Какие признаки заболевания?
• Первые признаки болезни ничем не отличаются от обычной простуды: насморк, кашель. Затем появляются три главных симптома:

• высокая температура тела до 38-40 градусов,
• внезапные приступы рвоты
• сильная головная боль.

Для менингита, вызванного менингококковой инфекцией характерна сыпь красного или фиолетового цвета в виде пятен, которые не исчезают при надавливании.

У детей раннего возраста (до 1 года) основным признаком менингита является выбухание родничка и постоянный монотонный плач.

Появляется и характерная для таких больных поза: они лежат, запрокинув голову назад, ноги поджаты к животу. При попытке наклонить голову к груди отмечается сопротивление, напряжение мышц шеи и затылка.

Как защититься от менингита?

К сожалению, панацеи от столь грозного заболевания не существует, ведь оно может вызываться огромным количеством бактерий и вирусов.

Однако важнейшую роль в снижении рисков заполучить тяжелую форму болезни является своевременная вакцинация детей от таких инфекций, как туберкулез, дифтерия, столбняк, коклюш, корь, инфекционный паротит и краснуха.

Все эти вакцины предоставляются нашим государством бесплатно, так как входят в национальный календарь профилактических прививок.

Каковы меры профилактики?

Родители должны всегда настороженно относиться к любым признакам инфекционного заболевания у ребёнка. Чтобы обезопасить детей от развития менингита, действия родителей должны быть направлены на устранение имеющихся предрасполагающих факторов.

 Неспецифическая профилактика менингита у детей имеет особое значение в возрасте до 2 лет, когда иммунная система ещё незрелая, а нервная система ребёнка активно развивается и растёт.

Вопросы неспецифической профилактики особенно актуальны для вирусного менингита, так как на сегодняшний день не существует других способов предотвратить развитие инфекционного процесса вирусной этиологии. Профилактика грибкового менингита также может осуществляться только неспецифическими методами.

Главным средством неспецифической профилактики любых инфекционных болезней является здоровый образ жизни, которому должны следовать все члены семьи.

В это понятие входит сбалансированный режим сна и бодрствования, занятия физической культурой, общеукрепляющие процедуры (закаливание, контрастный душ).

Укрепление иммунитета, столь важное в профилактике всех видов менингита, невозможно без здорового питания, полноценного по составу минералов и витаминов.

Прохождение диспансеризации, наблюдение у участкового педиатра и узких специалистов, при наличии различных хронических заболеваний, является важной составляющей комплекса профилактических мер, направленных на предотвращение развития инфекции оболочек головного мозга.

Своевременное обращение за медицинской помощью при подозрении на инфекционное заболевание обеспечит  гарантию того, что диагноз будет поставлен вовремя, лечение проведено корректно, что снизит риск развития осложнений, в том числе менингита.

Крайне важно провести санацию очагов хронической инфекции. В детском возрасте это чаще касается ЛОР-органов, поэтому визиты к детскому оториноларингологу должны быть регулярными и, по возможности, профилактическими.

Лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, дисбактериоза, глистных инвазий также имеет значение для восстановления нормального иммунитета и соответственно играет роль в неспецифической профилактике инфекционного воспаления мозговых оболочек.

Избегайте переохлаждений, поездок с ребенком в общественном транспорте, посещение зрелищных мероприятий, магазинов, парикмахерских и других мест массового нахождения людей. Больше гуляйте с ребенком  на открытом воздухе.

Менингит: симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Многие люди не знают, что это за болезнь менингит. Это недуг, при котором воспаляется мозговая оболочка – ее защитные прослойки, которые покрывают головной и спинной мозг.

Возбудителями менингита являются вирусные, бактериальные и грибковые инфекции, а также простейшие микроорганизмы.

Также выделяют неинфекционную форму, при которой воспалительные процессы в мозговых тканях начинаются из-за травмы, медикаментов или других болезней.

Первые признаки менингита такие:

• сильные головные боли;
• повышение температуры тела;
• ригидность мышц затылка;
• проблемы со слухом;
• потеря сознания;
• тошнота и рвота;
• проблемы с психикой (галлюцинации, бредовое состояние, возбуждение, беспокойство или, наоборот, апатия);
• судороги;
• сыпь на теле;
• сонливость.

В зависимости от характера протекания воспалительного процесса выделяют такие формы заболевания:

• гнойный менингит. Течение тяжелое, образуется гной в мозговых оболочках. Вызывают такой менингит инфекции бактериального типа, а точнее стрептококк, стафилококк, пневмококк, менингококк;
• серозный менингит. Течение болезни менее тяжелое, чем в предыдущем случае. В ходе воспалительных процессов не образуются гнойные массы. В основном это вирусный менингит. В эту группу входят такие разновидности как туберкулезная, гриппозная, паротитная, сифилитическая и пр.

В зависимости от течения заболевания менингита выделяют такие формы:

• молниеносная. Симптомы менингита у взрослых проявляются крайне быстро. Человек может умереть уже в первые сутки после того, как успел заразиться;
• острая. Инфекционный менингит начинается уже через несколько дней после заражения. Больной может умереть быстро. Признаки менингита у взрослых ярко выражены;
• хроническая. Симптомы менингита у взрослых постепенно появляются и усиливаются.

В зависимости от периодов менингита и распространения воспалительных процессов выделяют такие формы:

• базальную. Воспалительные процессы проходят в основании головного мозга;
• конвекситальную. Патологические процессы затрагивают выпуклые части мозга;
• тотальную. Воспаление распространяется на все области мозга;
• спинальную. Патология поражает основание спинного мозга.

В зависимости от степени тяжести заболевание бывает легким, средним и тяжелым.

У вас появились симптомы менингита? Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Главные причины менингита – различные инфекционные возбудители. Виды заболевания отличаются в зависимости от возбудителей:

• бактериальный. Чаще всего заболевание вызвано микробами, особенно это касается стафилококка, стрептококка, менингококка, кишечной палочки и пр.;
• вирусный. Больные менингитом страдают чаще всего из-за вируса герпеса, паротита, гриппа;
• грибковый. В частности, проблему создают криптококки и кандиды;
• простейшие микроорганизмы. К таким относятся токсоплазмы, амебы и пр.

Отдельную группу составляют заболевания смешанной формы. В этом случае заболевание развивается из-за нескольких разных возбудителей.

Чтобы узнать о том, как можно заболеть менингитом, нужно знать о путях распространения инфекционного заболевания. Методы его распространения разнообразны, но самые частые это:

• воздушно-капельный (инфицированный может кашлять и чихать);
• контактно-бытовой (не соблюдаются правила личной гигиены);
• орально-фекальный (кушать непромытые продукты либо принимать пищу грязными руками);
• гематогенный (заражение через кровь);
• лимфогенный (инфицирование посредством лимфы);
• плацентарный (во время беременности и родов от женщины к ее плоду);
• если инфекция попадает внутрь организма при купании человека в грязной воде.

Инкубационный период у этого заболевания длится от 2 до 4 суток, это время от инфицирования до первых симптомов. Но в некоторых случаях он может продолжаться всего несколько часов или, наоборот, требуется до 18 суток.

Также нужно учитывать, что менингит бывает первичным и вторичным. Первый представляет собой самостоятельную патологию. Во втором случае он является последствием того, что в организме уже имеется инфекция, к примеру, человек может болеть гриппом, отитом, туберкулезом.

Менингит заразен, особенно если он является серозными. Если же заболевание вторичное, то оно не будет передаваться другим людям.

Главный фактор, который способствует развитию менингита, – это ослабленный иммунитет. Именно он выполняет роль защитника организма от различных инфекций. Иммунная система человека ослабляет из-за:

• перенесенных болезней, особенно инфекционных (респираторные, пневмония, фарингит, ангина, отит, грипп);
• хронических болезней, особенно сифилиса, СПИДа, туберкулеза, цирроза, синусита и пр.;
• частых и сильных стрессов;
• авитаминоза, в том числе и вследствие постоянных строгих диет;
• травм головы и спины;
• сильного переохлаждения организма;
• чрезмерного употребления спиртных напитков, наркотиков;
• неправильного и долгого употребления медикаментов.

Эти факторы могут способствовать заражению человека, так как организм из-за них постепенно ослабляются.

Осложнения менингита могут быть такими:

• утрата слуха (временная или полная);
• эпилепсия;
• проблемы со свертываемостью крови;
• артрит гнойного типа;
• эндокардит;
• ухудшение умственных способностей;
• смерть.

Последствия менингита чрезвычайно серьезные. Они возникают, если человек игнорирует предписания доктора или поздно обратился в больницу.

Чрезвычайно важно знать, как распознать симптомы менингита у взрослого человека.

Не стоит затягивать с походом к врачу, если часто и сильно болит голова, мучает тошнота, которая сопровождается рвотой, появляется повышение температуры тела, возникает боязнь света, чувствительность к звукам, ригидность мышц на затылке.

Также явными признаками являются сонливость и апатия, потери сознания, беспокойство, судороги. Сыпь при менингите тоже появляется, она располагается на кожных и слизистых покровах. Также возможны психические расстройства.

Менингит лечится врачом-инфекционистом. Диагностику заболевания можно пройти в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая находится в центре Москвы.

Чтобы посетить инфекциониста, не требуется специальной подготовки, наоборот, если есть подозрения на менингит, не стоит затягивать с посещением специалиста, в такой ситуации необходимо действовать немедленно.

Достаточно только запомнить все симптомы, которые проявлялись, и рассказать о них врачу. Это поможет ему установить диагноз. Нельзя игнорировать такие признаки.

Менингит может развиться буквально за несколько часов, так что необходимо немедленная врачебная помощь, чтобы не допустить осложнений, в том числе и летального исхода.

Диагностика менингита предполагает проведение не только внешнего осмотра больного и изучение всех его жалоб, но и проведение специального обследования, которое включает такие процедуры:

• неврологическое обследование (ригидность мышц затылка, исследование черепно-мозговых нервов);
• лабораторные анализы (общий и биохимический анализ крови, ПЦР);
• цереброспинальную пункцию (вводится специальная иголка в пространство между путинной и мягкой оболочками спинного мозга на уровне поясницы, а потом осуществляется сбор спинальной жидкости и ее дальнейший анализ);
• электроэнцефалографию (изучение функционирования мозга через регистрацию его электрической активности);
• компьютерную томографию (послойное изучение структуры головного мозга).

Эти исследования можно пройти в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая находится в центральном округе Москвы. Здание располагается недалеко от станций метро Тверская, Новослободская, Белорусская, Чеховская.

Лечение менингита проводится по нескольким направлениям:

• антибактериальная терапия. Применяется, когда заболевание вызвано микробами;
• противовирусная терапия. В данном случае назначают интерферон и глюкокортикостероиды, чтобы купировать активность вируса, усилить работу иммунитета;
• противогрибковая терапия. Если недуг вызван кандидой, то используют противомикозные средства.

Также лечение менингита является симптоматическим, то есть обезболивают, стабилизируют температуру тела, проводят детоксикацию и регидратацию.

Менингит не лечится в домашних условиях. Пациента необходимо госпитализировать. После выздоровления требуется соблюдать постельный режим, укреплять иммунитет.

Миф 1. Менингит развивается, если не носить шапку. Так обычно пугают детей. Причиной воспаления являются возбудители (инфекции), но не холод.

Миф 2. Менингит не смертелен. На самом деле летальный исход возможен.

Миф 3. Менингит не лечится. На самом деле грибковые и бактериальные формы лечатся медикаментозно, так как разработаны специальные медикаменты против таких инфекций. С вирусной формой дела обстоят хуже, так как эффективных противовирусных лекарств нет.

Миф 4. После менингита человек становится инвалидом. На самом деле после пережитой бактериальной формы только 20% людей становятся инвалидами. Наиболее распространенное последствие – утрата слуха, но возможны проблемы с памятью, обучением и пр.

Прививка от менингита позволяет предотвратить развитие болезни. Рекомендовано делать ее людям, которые часто контактируют с зараженными людьми. Также врачи советуют это сделать детям, так как они чаще всего болеют этим заболеванием. Прививка от менингита не будет лишней людям с иммунодефицитом.

Кроме того, профилактические меры заключаются в усилении иммунной системы человека. Рекомендуется закаляться, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, а также стараться избегать источников инфекции. Еще для укрепления иммунитета можно употреблять витаминно-минеральные комплексы. Важным является правильное питание.

Записаться к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центральном округе можно по телефону +7 (495) 775-73-60 или с помощью формы обратной связи на сайте. Наша клиника находится по адресу 2-й Тверской-Ямской пер. 10.

Профилактика менингита у детей

Менингит – болезнь очень страшная и серьёзная. Полностью излечиться от него без последствий, впрочем, вполне возможно. Хотя всем, наверное, понятно, что намного лучше вообще никогда не сталкиваться с такой проблемой. Поэтому все родители должны назубок заучить элементарные правила профилактики менингитов.

Общая профилактика.

Профилактика менингита в большинстве своём сводится, как это ни удивительно, к банальной профилактике простудных заболеваний.

Всё дело в том, что основными возбудителями этого заболевания являются бактерии и вирусы (менингококки, стафилококки, гемофильная палочка, вирусы кори и паротита).

То есть основным этапом профилактики является закаливание, ведение здорового образа жизни, своевременное лечение хронических заболеваний и рациональное. Вероятность того, что крепкий здоровый ребёнок вдруг сляжет с менингитом, чрезвычайно мала.

Также следует максимально исключить контакт ребёнка с инфекционными больными. Больных членов семьи следует изолировать в отдельной комнате, а в случае необходимости общения с малышом им следует надевать многослойную марлевую повязку.

В период подъёмов заболеваемости острыми респираторными инфекциями следует избегать мест большого скопления людей.

Также в зимнее время следует регулярно проветривать детскую комнату и обеспечить в ней максимальное солнечное освещение, так как большинство возбудителей менингита очень неустойчивы во внешней среде.

Также следует помнить о том, что менингит нередко могут вызывать и возбудители кишечных инфекций, в частности, энтеровирусы. Поэтому никогда не следует забывать о правиле «чистых рук».

Обязательно тщательно мойте овощи и фрукты проточной водой, а лучше обдавайте кипятком. И никогда не употребляйте воду из неизвестного источника.

А при возникновении любых подозрений на пищевое отравление следует немедленно обращаться к врачу. Специфическая профилактика.

К сожалению, даже строгое соблюдение всех общих правил профилактики менингитов не может гарантировать вам и вашему ребёнку полную защиту от этого грозного заболевания. Поэтому следует внимательно прислушаться к советам вашего лечащего врача о профилактических прививках.

Во-первых, следует вакцинировать ребёнка по календарю плановых прививок. Вакцины от кори, паротита, краснухи, коклюша не только защитят малыша от соответствующих заболеваний, но и от их осложнений в виде менингита или менингоэнцефалита.

Во-вторых, следует знать о том, что существует целый ряд прививок, не входящих в обязательный календарь, и вакцинация при этом проводится исключительно по желанию, и, соответственно, платно. Хотя, как известно, у здоровья нет цены.

Имеется довольно большой ряд вакцин, защищающих от бактериальных менингитов. Вакцина «Пневмо 23» спасает от пневмококковой инфекции, «Акт-ХИБ» — от гемофильной палочки. Вакцины эти содержат в себе только отдельные компоненты бактерий, и обычно очень хорошо переносятся. В некоторых странах они даже включены в плановый календарь прививок.

Ситуация со специфической защитой от основного возбудителя менингитов – менингококков – обстоит несколько сложнее. Всё дело в том, что имеется очень много подвидов этого организма – А, В, С, D, W и др.

Наиболее вероятным возбудителем отдельных случаев менингококкового менингита является бактерия типа В, эффективной вакцины от которой до сих пор не существует.

Зато имеются вакцины от бактерий типов А и С, способных вызывать массовые вспышки заболевания: «Менингококковая вакцина А» и «Менингококковая вакцина А+С» (отечественного производства) и зарубежная «Менинго А+С».

Делать или не делать прививку – личный выбор каждого. Нужно максимально серьёзно оценить все риски. Как известно, в очень редких отдельных случаях введение вакцины приводит к серьёзным осложнениям со стороны ребёнка. Хотя при этом следует учесть, что последствия от перенесённого менингита в любом случае будут в разы страшнее.

Менингит: симптомы у детей и взрослых, признаки, лекарства, диагностика

Менингит – одно из самых тяжелых и опасных заболеваний, которое привело множество пациентов к смерти, или продолжительным осложнением. Данное заболевание подразумевает под собой воспаление спинной и головной оболочек мозга, из этого следует, что источник заболевания изменяет спинномозговую жидкость.

У некоторых людей, данное заболевание проявляется как самостоятельное, у других же, присоединится в виде осложнения к другому заболеванию. На сегодняшний день, опасность менингита встречается практически во всех уголках земного шара, но самыми уязвимыми регионами считаются страны Африки.

Менингит у взрослых встречается не на много реже чем у детей.

Обычно, источником заболевания являются паразиты, грибки, вирусы (в особенности энтеровирусы) и бактерии. Самые часто встречаемые возбудители: менингококк, пневмококк, гемофильная палочка, стафилококк, паротит, стрептококк группы B и палочка Коха, которая приводит к заболеванию – туберкулезный менингит.

Общие симптомы 

Признаки менингита могут иметь довольно широкий спектр проявлений. Больной, долгое время может ощущать только неприятные ощущения в области головы, которые со временем имеют свойства усиливаться.

Спустя некоторое время, боль может стать просто невыносимой, и начать отдавать в шейный и позвоночные отделы.

Так происходит за счет воздействия бактерий, которые постепенно увеличиваются, наращивая внутричерепное давление.

К основным симптомам можно отнести:

• светобоязнь;
• ощущение тошноты и сама рвота;
• пониженное ощущение реальности;
• повышение температуры тела;
• косоглазие;
• вялость и постоянное желание спать, вплоть до состояния комы.

К особым симптомам можно отнести момент, с постоянным напряжением затылочной части головы, при котором возникает желание запрокидывать голову назад, чтобы купировать неудобные ощущения.

Особые симптомы менингита

Докторами отмечается некоторый список особых симптомов, которые непосредственно указывают именно на менингит.

1. Сыпь на слизистой и коже больного. Такое проявление чаще всего указывает на бактериальное происхождение болезни, и проявляется примерно через сутки после заражения человека.

   Далее отмечаются нетипичные симптомы, проявляющиеся в более глубокой стадии развития заболевания.

2. Судороги. Из-за задевания некоторых частей головного мозга, могут проявляться сокращения мышц, очень похожих на эпилептический припадок.
3. Психомоторное возбуждение. Данный вид симптома проявляется либо при ревматическом менингоэнцефалите (сразу после заражения), либо на более глубоких стадиях течения болезни.
4. Расстройства психического характера. Нередко, этот симптом может проявиться в виде галлюцинаций у больного. В основном отмечаются у пациентов с менингоэнцефалитной или туберкулезной формой менингита.

У больного менингитом, прослеживаются четкие симптомы, по которым существует возможность определить любой вид менингита.

Если уложить пациента на спину, больной не может произвести наклон головы к груди, не сгибая при этом ноги в коленях.

Если при наклоне, человек непроизвольно начинает сгибать коленные суставы, при наличии сопутствующих симптомов, с большой вероятностью врачами можно диагностировать менингит.

Не рекомендуется дожидаться явных симптомов этого заболевания. Если вы заподозрили менингит у себя, либо своих близких, немедленно обратитесь к врачу! Ранняя диагностика и лечение, поможет исключить серьезные последствия течения болезни.

Симптомы менингита у детей

Очень важно не «проглядеть» симптомы менингита у детей, так как они могут быть очень схожи с обычной простудой. Помимо основных признаков, у детей могут отмечаться: сонливость (летаргия, кома), постоянный плач и раздражительность, воспаления около родничка, тошнота и рвота, пониженный аппетит, сыпь и пятна на коже, холодные конечности, хрипы с затруднением дыхания.

Менингит. Причины возникновения

Как говорилось ранее, самой частой причиной проявления данного недуга являются вирусы и бактерии. Взрослые пациенты чаще всего заболевают именно бактериальной формой менингита. Дети и пожилые люди заболевают менингитом, появляющимся от стрептококков группы B.

Существуют несколько способов возникновения менингита:

• травмы головы и внутренние процессы. В данном случае пациент не является переносчиком заболевания, так как болезнь получена не в результате передачи от другого организма.
• воздушно-капельный путь. В этом случае человек может заразиться от больного, как это происходит с другими вирусами, в том числе простудными.

Людям, с сифилисом или ВИЧ инфекцией нужно быть более осторожными, так как они находятся в особой группе риска возникновения менингита.

Помимо традиционных способов передачи инфекции воздушно-капельным путём, менингит способен проникать в желудочно-кишечный тракт, а это значит, что существует опасность передачи через пищевые продукты.

Из-за распространения бактерий на слизистых оболочках, существует риск передачи заболевания половым путем.

Виды менингита

Амебный менингит (энцефалитный)

Данный вид передается инфекционным образом, зарождаемый способом вовлечения свободноживущих амеб, содержащихся в инфицированной пыли, воде, выдыхаемой ингаляционным способом. Энцефалитный менингит свободно передается: воздушно-капельным путем, способом рукопожатий, поцелуев и объятий с инфицированным человеком. Энцефалитным менингитом чаще всего заболевают дети, и взрослые до 30 лет.

Гнойный менингит

Инфекционное воспаление гнойных оболочек мозга. Судя по названию, можно догадаться о том, что в головном мозге образуются гнойные массы. Этим видом менингита может страдать любая возрастная категория пациентов.  

Патогенными возбудителями гнойного менингита часто являются стрептококки, от чего его еще называют – стрептококковый менингит. Однако возбудителями могут быть и другие бактерии: синегнойная палочка, стафилококки, пневмококки. Традиционно, стафилококковый менингит передается воздушно-капельным и пищевым путем, также нужно исключить рукопожатия и объятия с зараженным человеком.  

Туберкулезный менингит

Данный вид является сопутствующим, или вторичным, после основного диагноза – туберкулез, от чего и следует редкость возникновения туберкулезной формы менингита.

Опасность заболевания в том, что заразиться, помимо традиционных способов передачи от человека, можно и через инфицированных переносчиков — животных и птиц.

Заболевание поражает людей со слабым иммунитетом, именно поэтому, в первой группе риска находятся дети и пожилые люди.

Серозный менингит

Серозным менингитом чаще всего заболевают дети дошкольного возраста, однако, не стоит исключать опасность и для взрослых.

Как обычно, слабый иммунитет открывает ворота для различных бактерийных и вирусных инфекций, которые могут возникнуть от пользования общей посудой, объятий, поцелуев с переносчиком.

Обычно, серозным менингитом заражаются воздушно-капельным путем, а дети, чаще всего заболевают от использования общих игрушек.  

Инфекционный менингит

Опасность инфекционного менингита в том, что заболевание поражает ткани спинного и головного мозга. Существуют различные способы заражения, от традиционно воздушно-капельного, до получения инфекции способом заражения грибками.

Вирусный менингит

После попадания вируса-возбудителя в организм, начинается поражение спинномозговой области человека. Хороший иммунитет помогает пациенту быстро справиться с данным недугом. Вирусный менингит самый легко поддающийся в лечении, поэтому при любых симптомах менингита, стоит незамедлительно обратиться к врачу, чтобы скорей избежать развития воспалений мозговых оболочек.  

Криптококковый менингит (криптококкоз)

Данный вид одинаково опасен для пациентов любой возрастной категории. Криптококковый менингит возникает на фоне заражения человека грибками, однако, обычно встречается у пациентов, больных СПИДом, сахарным диабетом, либо имеющих злокачественные образования.

Менингококковый менингит

Человек может быть только носителем менингококкового менингита, в этом случае, заболевание переносится бессимптомно. Чаще всего, болезнь проявляет себя как обычное ОРВИ, с нарастающими симптомами.

Важно вовремя обратиться за помощью к врачу, так как болезнь нередко заканчивается летальным исходом в первые сутки после заражения, особенно внимательным стоит быть родителям маленьких детей.

В случае позднего обращения к доктору, болезнь может закончиться инвалидностью, глухотой, потерей зрения, или ампутацией конечностей.

Болезнь передается самым типичным образом – воздушно-капельным путем, а это значит, что любое тесное общение, в местах большого скопления людей, может быть опасным. Главным образом, человеку помогает сформировавшийся иммунитет, и вакцинация против менингококковой инфекции.

Лечение менингита

Для лечения опасной инфекции нужно обратиться к врачу неврологу. Из-за стремительного развития, ни в коем случае нельзя медлить, это поможет избежать страшных последствий, включая инвалидность и летальный исход. Лечить менингит нельзя в домашних условиях, так как это должен делать квалифицированный врач, в больнице.

В условиях стационара, докторами проводится спинномозговая пункция у пациента. Далее следует лечение с помощью препаратов, преимущественно антибактериальных.

Главным образом назначаются антибиотики широкого спектра действий, на основе пенициллина, цефалоспорина и макролидов.

Обычно невролог назначает: Бактикап, Вильпрафен, Клабакс, Кларитромицин, Макропен, Цефалоридин, Цефсулодин, Цефтриаксон, Ампициллин, Оксациллин.

Врачом также вводятся противомикробные препараты в спинномозговой канал, что полностью исключает лечение в домашних условиях. Пациенту необходимо делать внутривенные капельницы с глюкозой и физраствором, чтобы исключить интоксикацию организма.

Для выведения жидкости из организма, имеет смыл прием мочегонных препаратов: Лотонел, Торасемид, Гидрохлортиазид, Верошпирон, Тригрим, Диувер, Марены красильной экстракт, Березовые почки, и подобные.

Диуретики имеют свойство вымывать кальций из организма, поэтому, вместе с мочегонными стоит начать прием витаминов на основе кальция: Кальций-Д3 Никомед Форте, Компливит® Кальций Д3 Форте, Доппельгерц актив Магний+Кальций, Кальцемин Адванс и т.д.

Как избежать менингита?

Понимая всю серьезность заболевания, важно принимать профилактические меры, чтобы не подвергать этому опасному заболеванию себя, и своих близких:

• обязательно носить одноразовую медицинскую маску, в местах большого скопления людей;
•  исключить контакты с инфицированными людьми, а при подозрении контакта с инфицированным менингитом, важно принять профилактический курс лекарств;
•  обязательно мыть руки, овощи и фрукты, и соблюдать гигиену жилища;
• укреплять иммунитет, и принимать витаминные комплексы, при несбалансированном питании;
• не купаться в стоячих водоемах;
• вовремя получать дозу вакцины от менингита.

Источники

• Запруднов А.М., Григорьев К.И. // Педиатрия с детскими инфекциями: учебник для медучилищ и колледжей // ГЭОТАР-Медиа // 2010;
• Баранов А.А., Намазова Л.С., Таточенко В.К. // Пневмококковая инфекция и связанные с ней заболевания — серьезная проблема современного здравоохранения // Педиатр. фармакология // 2008.

Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.