Содержание:Описание заболевания Почему появляются ушные пробки? Виды серных пробок Симптоматика образования серных пробок Диагностика закупорки слуховых проходов Удаление серных пробок у детей Профилактика образования серных пробок у детей
В ушах каждого человека вырабатывается специальный секрет – сера, которая предотвращает попадание болезнетворных микроорганизмов и грязи во внутреннюю полость уха, защищает кожу от повреждений и высыхания.
Описание заболевания
Она вырабатывается непрерывно, очищая слуховые проходы от пыли и омертвевших частичек эпидермиса. В некоторых случаях происходит накопление этого вещества, что вызывает снижение слуха и иные неприятные симптомы. Чаще всего такое состояние встречается в детском возрасте.
Наиболее распространенным «виновником» закупорки слуховых проходов выступает повышенная секреторная активность серных желез. При такой патологии ушная смазка не успевает выводиться наружу, скапливаясь и постепенно превращаясь в плотный конгломерат.
Другими причинами появления серных пробок у детей становятся:
- инородные тела, застрявшие в полости уха;
- отиты и другие инфекционные заболевания, связанные с ЛОР-органами;
- попадание воды;
- травмы;
- аномалии строения, при которых узкие и извилистые слуховые проходы не дают сере перемещаться к наружной раковине;
- постоянное ношение вставных наушников.
Еще одна частая причина – неправильное очищение ушей. Тут возможны два варианта.
- Слишком частая и интенсивная чистка. Такие действия приводят к пересушиванию кожи, и организм начинает вырабатывать серу в ускоренном темпе. Итогом становится нарушение секреции и образование ушной пробки.
- Использование ватных палочек и иных аналогичных предметов. В этом случае сера не извлекается наружу, а проталкивается глубже, утрамбовывается и превращается в твердый комок. Подобная гигиена также нередко становится причиной повреждения барабанной перепонки и различных травм слуховых ходов.
Дополнительным фактором может служить также чрезмерно сухой и теплый воздух в помещении, в котором долго находится ребенок.
По консистенции различают основных 3 типа скоплений серы:
- пастоподобные – отличаются пластичностью, светлым или темным желтым окрасом;
- пластилинообразные – имеют вязкую структуру и коричневый цвет;
- твердые – напоминают камень темно-коричневого или черного оттенка.
В редких случаях встречается еще один вид закупорки – эпидермальные наслоения. Они отличаются бело-серым цветом и образуются из ороговевшего слоя кожи. Такие формирования очень коварны: они тесно примыкают к стенкам слуховых каналов, затрудняя извлечение и повышая риск травмы.
В зависимости от локализации выделяют:
- пристеночную форму, при которой сера закрывает только часть слухового прохода;
- обтурирующую форму, при которой полость уха закупоривается полностью.
Чем раньше у ребенка обнаружена серная пробка, тем проще ее удалить. Со временем даже мягкие пастообразные субстанции уплотняются, увеличиваются в размерах и полностью перекрывают слуховые ходы.
Особенность этой патологии – бессимптомное течение на начальных стадиях развития. В крайне редких случаях процесс сопровождается легкой болезненностью, которую многие родители принимают за небольшое воспаление.
В большинстве случаев закупорка проявляется неожиданно после попадания в полость уха воды, которая в несколько раз увеличивает объем серной пробки, и у ребенка появляются специфические симптомы:
- шум в ушах;
- ощущение заложенности;
- легкое головокружение;
- уменьшение остроты слуха;
- ощущение постороннего предмета в ухе.
Характерный признак закупорки слухового прохода – аутофония. Это состояние, при котором ребенок при разговоре слышит отзвук собственного голоса в пораженном ухе.
В некоторых случаях дополнительным симптомом ушной пробки у детей служит боль в голове или в поврежденном ухе. Давление серной субстанции на барабанную перепонку может провоцировать небольшую тошноту, покашливание и приступы мигрени. В запущенных случаях возможно развитие среднего отита, пролежней и мирингита (воспаления барабанной перепонки).
Заподозрить, что в ухе у маленького ребенка, еще не умеющего говорить, появилась серная пробка, позволят следующие признаки:
- малыш беспокоится, трогает больное ушко, пытается его почесать или поковырять;
- ребенок не сразу отзывается на голос родителей, звуковые раздражители;
- малыш вздрагивает, если к нему прикасаются, но он не видит подошедшего.
Если ушная пробка сформировалась неглубоко, родители могут увидеть ее самостоятельно при осмотре.
Основным диагностическим методом является отоскопия – визуальный осмотр ушных проходов с помощью специальной воронки и рефлектора. В процессе обследования отоларинголог оценивает проходимость слуховых каналов, выявляет тип закупорки и размер пробки.
Также в ходе осмотра врач может определить наличие:
- новообразование в области полости уха;
- инородного предмета;
- воспалительных процессов.
Плотность скопления серы оценивается с помощью специального зонда. Дополнительно может понадобиться микроотоскопия – исследование барабанной перепонки с помощью микроскопа.
Основным способом очистки слуховых каналов от скопления серы служит промывание. В зависимости от плотности, места нахождения и консистенции пробки, различают два варианта процедуры.
- Простое вымывание. Применяется только при условии целой барабанной перепонки. Подходит для удаления пастообразных и пластилиновидных пробок. Для манипуляций используется специальный шприц Жане со стерильным физиологическим раствором ил раствором фурацилина. Жидкость перед введением нагревают до 36–37 градусов. Это необходимо, чтобы предотвратить раздражение кожи в слуховых каналах.
- Вымывание с подготовкой. Такая процедура используется для удаления твердых конгломератов с каменистой структурой. Сначала нужно размягчить серный комок. Для этого врач закапывает в ухо ребенка предварительно подогретую перекись водорода. Время действия зависит от твердости и размера пробки, иногда этот процесс занимает 2–3 дня. Также используются специальные лекарственные препараты, размягчающие твердые комки серы. После того, как скопление стало мягким и податливым, приступают к обычному вымыванию.
В случаях, когда использовать жидкости для удаления ушных пробок у ребенка нельзя, прибегают к «сухому» извлечению комка с помощью специального ушного крючка, ложки и щипцов. Такой способ называется кюретаж.
Все манипуляции выполняются при визуальном контроле через микроскоп. После извлечения пробки в слуховой проход на 2–3 часа закладывается ватный тампон, смоченный в борной кислоте.
При небольших образованиях с мягкой текстурой возможно применение средств, способных растворять серу. Подобные препараты также служат профилактической мерой в случае гиперсекреции серы или при аномальном строении ушных каналов.
Важно помнить, что категорически запрещается делать, если у ребенка появилась серная (ушная) пробка:
- промывать полость уха;
- пытаться извлечь даже видимые части комка острыми предметами;
- засовывать в уши марлевые и ватные турунды, смоченные любыми лекарственными препаратами;
- прибегать к народным средствам.
Все эти действия в лучшем случае просто не принесут результата. При худшем развитии событий они станут причиной более глубокого погружения пробки в ушные каналы. Также имеется риск аллергических реакций, повреждения кожи и барабанной перепонки. Попадание жидкости в полость уха может спровоцировать разбухание серы и усиление тугоухости.
Для того чтобы снизить риск возникновения закупорки ушных проходов в детском возрасте, необходимо:
- аккуратно чистить ушки, ограничиваясь лишь видимым наружным участком ушного канала;
- не вводить в уши ватные палочки, спички с ватой, любые острые предметы;
- учить детей правильной гигиене;
- своевременно проводить лечение инфекционных заболеваний ЛОР-органов;
- регулярно водить детей на профилактический осмотр к отоларингологу;
- следить за параметрами влажности в доме и увлажнять воздух любыми доступными способами при показателях ниже 30%;
- ограничить использование детьми наушников, которые глубоко вставляются в ушную полость;
- приучать ребенка защищать уши и голову в холодное время года.
При патологиях, которые сопровождаются усиленной секрецией, с разрешения врача можно применять медикаментозные средства для растворения серы. Также желательно использовать специальные беруши и шапочку, если ребенок занимается плаванием или часто посещает бассейн. Это убережет уши от попадания воды и проникновения инфекционных возбудителей.
Врачи-отоларингологи:
Удаление серной пробки
Нарушение слуха очень редко происходит внезапно. Преимущественно такой процесс бывает постепенным, а признаки заболевания развиваются в течение нескольких месяцев или даже лет. Серная пробка в ухе образовывается постепенно и сразу себя не проявляет. Только после того, как слуховой проход будет закрыт более чем наполовину, пациент обращается к ЛОРу с жалобами относительно снижения слуха. Среди самых распространенных симптомов образования ушной пробки стоит отметить: наличие сухого кашля, воспалительный процесс в области среднего уха, ощущение голоса и эха в голове, чувство постоянной заложенности уха (ушей).
Ушные пробки создают сильный дискомфорт и могут даже быть причиной возникновения головных болей и воспалительного процесса, который может локализоваться внутри черепной коробки. Чаще всего пациенты стараются самостоятельно устранить проблему, используя народные методы или подручные предметы (ватные палочки, шприц, булавки и т. д.).
Стоит отметить, что безобидными эти попытки назвать сложно, так как в результате подобных действий можно спровоцировать появление ряда побочных эффектов.
Что же нужно сделать сразу, как только начали ощущать дискомфорт в области ушей (патология может быть двусторонняя и односторонняя)? Не каждый человек обладает специальными навыками устранения ушной серной пробки без негативных последствий, следовательно, самостоятельно предпринимать ничего не стоит, нужно сразу же обратиться к доктору, который в процессе осмотра определит причину дискомфорта: серная пробка, воспалительный процесс или иная причина. Важно понимать, что доктор для удаления проблемы будет использовать не только механический подход, но и медикаментозную терапию, для того чтобы устранить не только следствие, но и причину возникновения дискомфорта.
Факт: в среднем за год у человека вырабатывается от четырнадцати до девятнадцати миллиграмм серы. Сера состоит из иммуноглобулинов, жирных кислот, лизоцима, холестерина и эфиров воска.
Серное образование в ушах – это физиологический процесс, который выполняет защитные функции среднего и внутреннего уха от воздействия патогенной микрофлоры, а также он поддерживает нормальное функционирование слуховых органов.
Причины образования ушных серных пробок
В норме ушная сера вырабатывается самостоятельно в области внутреннего уха. Но существует ряд факторов, которые могут спровоцировать излишнее образование серы и как следствие – приводить к образованию серных пробок. Среди таких факторов стоит отметить:
- Неправильный уход за органами слуха. Многие люди неправильно используют ватные палочки – частое использование, обработка внутреннего уха. Ватные палочки предназначены только для внешней чистки уха. При использовании их для чистки внутреннего уха происходит процесс утрамбовывания серы, который приводит к образованию серной пробки. Сера должна сама природным образом выходить в область внешнего уха.
- Анатомическая особенность органов слуха. Аномалии могут быть как врожденными, так и приобретенными. Ушной проход может быть узким или широким, сильно извилистым.
- Возраст – с возрастом риски образования пробок серы увеличиваются.
- Воспалительные процессы в ушах. Железы секрета начинают работать в усиленном порядке, следовательно, изменяется ее состав, консистенция, а из-за воспаления она не может полностью выводиться наружу.
- Профессиональные вредности – постоянная работа в помещении с повышенным пылеобразованием.
Алгоритм удаления ушной серной пробки
Если вы или ваши близкие стали замечать у себя проблемы со слухом, следует немедленно обратиться к квалифицированному врачу-отоларингологу, так как такие проблемы не проходят сами по себе. Врач отделения отоларингологии, прежде всего, проверит слух с помощью языковой и тональной аудиометрии, а также проведет детальное обследование организма, поможет установить изначальную причину снижения слуха.
И уже в зависимости от диагностированной причины заболевания врач-отоларинголог определит, нужно ли проводить медикаментозное лечение или направить на консультацию к другим специалистам, например, неврологу или ревматологу. Если же причиной тугоухости стала серная пробка, то проводятся процедуры по ее удалению.
Методов устранения серной пробки из органов слуха существует несколько, рекомендуется забыть о домашних способах (перекись водорода, шприц и т. д.), а обратиться к доктору для проведения профессионального аппаратного удаления пробки.
Сначала нужно обратиться к доктору для определения размера серного образования. В случае если пробка обладает небольшими размерами, ЛОР может назначить специальные капли и распишет алгоритм их использования. Самоназначение и самолечение в данном случае может быть чревато негативными последствиями.
При наличии больших серных скоплений доктор может использовать для чистки: шприц Жане, кюретаж (инструментальное удаление пробки), вакуум-аспирацию, ирригатор. Способ подбирается индивидуально для каждого пациента, учитывая особенности строения органов слуха и размера серного образования.
В период использования шприца Жане в него набирается комнатной температуры физраствор. Под определенным углом быстро вводится раствор в ухо, под давлением пробка вымывается.
Процедура полностью безболезненная и не вызывает никаких неприятных ощущений. По времени чистка займет от пяти до пятнадцати минут.
Стоит учитывать, что при наличии острого отита данный способ удаления серной пробки полностью противопоказан.
При наличии противопоказаний доктор может использовать сухую методику – используя набор специальных инструментов, аккуратно удаляется пробка из уха. Для устранения серного образования вполне достаточно одной процедуры. Тип процедуры доктор определяет на первом осмотре.
Статистика: в мире данная проблема настигает порядка шести процентов всего населения. Чаще всего встречается у людей среднего и пожилого возраста. У детей повышенное серное образование диагностируется крайне редко.
Серная пробка. Промывание уха
Серная пробка – это избыточное скопление ушного секрета, которое приводит к закупорке наружного слухового прохода.
Ушная сера образуется в наружном отделе уха в результате смешивания различных компонентов, которые продуцируют ушные железы. Первостепенная задача ушной серы – это защита – препятствие росту бактерий и инфекций.
Удаление серных пробок возможно несколькими способами. Однако только специалист знает, как сделать это правильно. Простая, на первый взгляд, процедура при неграмотном подходе может нанести большой вред здоровью.
Клиника уха, горла и носа знает, как провести эту процедуру правильно и безопасно, а также располагает всем необходимым оборудованием для этого.
Причины
Существует несколько причин:
- неправильный уход;
- повышенная загрязненность окружающей обстановки;
- инородный предмет в ухе (например, наушники);
- перенесенные заболевания: экзема, отиты, дерматит;
- анатомически узкие извилистые ушные проходы.
Симптомы
Возможна закупорка слухового прохода, тогда отмечается потеря слуха. Появляется посторонний шум, ощущение заложенности. Может развиться воспаление среднего уха.
Реже отмечаются головные боли, тошнота, кашель – когда пробка соприкасается с нервными окончаниями барабанной перепонки.
Диагностика
Прежде, чем удалить пробку из уха, лор-врач тщательно осматривает пациента. Нашему врачу для понимания причины беспокойств, понадобиться всего несколько минут.
Способы промывки ушей у лор-врача
- Промывка уха – самый простой и безболезненный способ избавиться от серной пробки в ушах. Она состоит из трех этапов: подготовка пациента, промывание, высушивание.
- Сухой метод. Может провести только оториноларинголог с использованием специального оборудования. Способ достаточно эффективный, подходит тем, кому промывание запрещено.
- Третий способ – это препараты, которые растворяют серную пробку.
Удаление пробок из ушей – это классическая процедура, которая не занимает много времени. В некоторых случаях перед промывкой уха врач может закапать раствор перекиси водорода. Использование современного профессионального оборудования и знаний гарантирует безболезненное и быстрое решение проблемы.
Серная пробка в ушах. Профилактика и первая помощь
Образование серной пробки в ушах происходит, когда физиологический процесс – образование ушной серы – выходит из-под контроля организма. В этом случае у человека возникают неприятные ощущения. Особенно часто это происходит после попадания в ухо воды – пробка разбухает и начинает давить на слуховой проход.
Что же такое серная пробка?
Серная пробка – скопление серы в наружном слуховом проходе. Церуминальные железы, которые вырабатывают серу, производят необходимую работу по удалению из наружного слухового прохода пыли и остатков эпителия. Поэтому серная пробка состоит не только из серы, но и из отмерших эпителиальных клеток, микроорганизмов и пыли.
Некоторые люди никогда не сталкивались с таким явлением, а у других оно бывает довольно часто.
От чего зависит образование серной пробки?
Причинами, способствующими ее возникновению, могут быть:
- Пренебрежение гигиеническими нормами.
- Индивидуальные анатомические особенности, например, слишком изогнутый или слишком узкий наружный слуховой проход.
- Повышенная активность церуминальных желез.
Человек, у которого образовалась серная пробка, испытывает неприятные ощущения. Прежде всего, это чувство заложенности уха. Если не обратиться вовремя к врачу, больной начинает хуже слышать, чувствует, что в слуховом проходе имеется какое-то давление.
В том случае, если серная пробка касается барабанной перепонки, у человека появляется головокружение и шум в ушах.
Разумеется, при появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу-отоларингологу. Однако иногда обстоятельства складываются так, что человек не имеет возможности попасть к доктору. В этом случае можно попытаться оказать себе помощь.
Каким образом можно предотвратить появление серной пробки?
Каждый человек должен уделять должное внимание гигиене ушей. Так, рекомендуется регулярно удалять излишки серы из уха. Для того, чтобы это сделать, специальными ушными палочками либо чистой ваткой, намотанной на спичку, прочистите наружный слуховой проход.
Помните, что проникать палочкой глубоко в слуховой проход категорически запрещается!
При этом Вы можете поранить нежную кожу слухового прохода или травмировать барабанную перепонку.
Что делать, если серные пробки появляются у Вас довольно часто?
Врачи рекомендуют несложную процедуру: каждый раз после мытья головы ложитесь ухом на теплую грелку – сначала одним, потом другим. На каждом ухе следует лежать по десять-пятнадцать минут.
Польза такой процедуры несомненна: она не только способствует очищению ушей, но и позволяет проводить профилактику отитов.
Редакция mosclinic.ru
Что делать, если в ухе образовалась пробка: статьи клиники Оксфорд Медикал Киев
Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.
Ушная серная пробка (cerumen) представляет собой субстанцию, состоящую из ушной серы и прочих веществ, выделяемых серными и сальными железами наружного уха. Существуют следующие виды пробок, различные по консистенции и цвету:
- пасто- и пластилиноподобные — мягкие или чуть вязкие, цвет варьируется от светло-желтого до светло-коричневого;
- твердые, сухие (также их называют каменистыми) темно-коричневого либо черного цвета; такие пробки могут довольно плотно прилегать к внутренней поверхности слухового прохода и к барабанной перепонке;
- эпидермальные, в состав которых, кроме серы, входят фрагменты эпидермиса и, в некоторых случаях, гнойные выделения.
К основным причинам возникновения пробки в ухе относят следующие факторы:
- ушная сера повышенной вязкости;
- особенности гигиены ушных раковин — особенно опасно применение ватных палочек для чистки ушей: с помощью палочек, даже снабженных ограничителем, ушная сера проталкивается вглубь уха, в результате чего образуется плотная пробка; подобный эффект вызывает и частое ныряние, когда давление воды резко увеличивается, утрамбовывая серу в плотные комки;
- узкий и извилистый слуховой проход, затрудняющий естественную эвакуацию серы;
- генетическая предрасположенность;
- повышенная секреция сальных желез (в некоторых случаях она связана с повышением уровня холестерина в крови);
- длительное использование слуховых аппаратов, а также наушников-«вкладышей», вызывающее всё тот же трамбующий «эффект ватных палочек».
Кроме того, возникновению пробок в ушах способствуют запыленность и/или слишком сухой воздух в помещениях, а также резкие температурные перепады.
Как узнать, что в ухе пробка? основные симптомы
Серные пробки могут никак не проявлять себя достаточно долго, вплоть до полного закрытия слухового прохода. Закупорка прохода чаще всего происходит во время водных процедур, когда сера разбухает от контакта с водой. На наличие пробки указывают такие факторы:
- аутофония, когда при разговоре человек слышит собственный голос как бы дублированным «внутри головы»;
- резкое частичное снижение слуха;
- ощущение, что одно или оба уха заложены.
Когда серное уплотнение не только занимает ушной проход, но и прикасается к барабанной перепонке, оно раздражает нервные окончания перепонки, что вызывает гораздо более неприятные симптомы:
- головную и ушную боль;
- рефлекторный кашель;
- внезапные головокружения;
- приступы тошноты, вплоть до рвоты.
При длительном соприкосновении серного комка с барабанной перепонкой может возникнуть воспаление среднего уха. Поэтому, при появлении тревожных симптомов, не следует откладывать визит к врачу.
УДАЛЕНИЕ УШНЫХ ПРОБОК
В идеале самостоятельным удалением пробок лучше не заниматься, поскольку ошибка в 1–2 миллиметра может стоить вам потери слуха в результате травмы барабанной перепонки. Кроме того, самолечение чревато занесением инфекции, что может привести к тяжелому воспалению.
Способы удаления серных уплотнений в медицинских учреждениях зависят от консистенции уплотнений и прочих факторов (воспаление, перфорация барабанной перепонки и др.), определить которые может только врач-отоларинголог (ЛОР). К таким способам относятся:
- Вымывание. Серное уплотнение врач вымывает из уха специальной жидкостью при помощи шприца Жане. Если сера сухая и твердая, то в течение трех суток она предварительно размягчается путем закапывания в ухо ушных капель-церуменолитиков, которые назначает специалист.
- Сухое удаление. Когда вымывание противопоказано (например, если ранее пациентом был перенесен перфоративный отит или некоторые другие болезни), скопившаяся сера удаляется при помощи стерильного ушного зонда.
После удаления серных уплотнений слух восстанавливается сразу же (если его снижение было вызвано именно наличием пробок). Определить, полностью ли удалены серные отложения, может только врач-отоларинголог при помощи специального оборудования.
Специалисты отделения отоларингологии клиники «Оксфорд-Медикал» удаляют из ушей серные пробки и любые инородные тела профессионально, быстро и абсолютно безболезненно, что особенно важно при работе с пациентами-детьми.
Часто задаваемые вопросы
Что такое ушная сера?
Ушная сера – это секрет, который выделяют серные железы наружного слухового аппарата.
Чего нельзя делать, если у вас серная пробка в ухе?
Удалять серные пробки в домашних условиях не рекомендуется. При использовании ватных палочек и других предметов для механического извлечения серы можно случайно повредить стенки слухового прохода или барабанную перепонку. Также нежелательно самостоятельно делать промывания. От воды сера может разбухнуть и привести к заложенности ушей, но избавиться от пробки это не поможет.
К кому обратиться, если возникла ушная пробка?
При возникновении ушных пробок нужно обратиться к врачу-отоларингологу.
Чем грозит серная пробка?
Ушная пробка может привести к ухудшению слуха. Также она повышает риск воспаления и отита. Из-за давления на слуховой нерв может развиться невралгия. При самостоятельном извлечении ушной пробки существует риск повреждения барабанной перепонки.
- Источники:
- Scientific Аmerican
- Sage Journals
- US National Library of Medicine
Почему образуются серные пробки?
Ватные палочки, спички, шпильки… Что только не используют люди, чтобы удалить ушную серу. Оправданы ли такие манипуляции?
О том, что такое серная пробка, почему она образуется, как нужно и как нельзя ее удалять, мы говорим с врачом-отоларингологом «Клиника Эксперт Смоленск» Сапрыкиной Викторией Викторовной
— Виктория Викторовна, что такое серная пробка – это отдельное заболевание или следствие какой-то другой болезни?
Серная пробка — это состояние, когда ушная сера накапливается в наружном слуховом проходе и закрывает его просвет. Чаще всего это отдельная болезнь. Однако серная пробка может появляться и при других патологиях — в частности, дерматологических (дерматиты, экзема), при которых отмечается активная деятельность сальных желез.
- Если вам необходимо удалить серную пробку, записаться к врачу-отоларингологу можно здесь
- внимание: услуга доступна не во всех городах
- — Отражен ли этот диагноз в МКБ-10?
Да. Серная пробка по этой классификации имеет код H61.2.
— Само образование ушной серы — это патология?
Нет, это совершенно физиологичный и необходимый организму процесс. Сера — это комплексное соединение, в состав которого входят целый ряд компонентов: жирные кислоты, жиры, белки, холестерин и др. Некоторые из них, такие, как лизоцим и иммуноглобулины, придают сере противомикробный эффект. Это препятствует попаданию в ухо извне болезнетворных микроорганизмов.
- По каким причинам может не слышать ухо? Рассказывает кандидат медицинских наук, врачом-отоларинголог «Клиника Эксперт Курск», Емельянова Александра Николаевна
- В норме сера удаляется сама, при жевательных движениях.
- — Почему образуются серные пробки?
Причины разнообразны. Обычно это неправильный уход за наружным слуховым проходом. Что значит «неправильный»? Это, в частности, активное использование ватных палочек.
В попытках извлечь серу человек, напротив, проталкивает эти массы далее вглубь. В итоге происходит его закрытие. Кроме того, палочкой можно повредить кожу.
В образующиеся при этом микротравмы могут внедряться микроорганизмы, что ведет к развитию воспаления.
ИНОГДА ЧЕЛОВЕК НЕ ЗНАЕТ О НАЛИЧИИ У НЕГО СЕРНОЙ ПРОБКИ
Имеют значение и особенности строения слухового прохода. У некоторых лиц он узкий и извитой. Такая анатомия затрудняет физиологическую эвакуацию серы.
Другими факторами являются достаточно плотный рост волос в слуховом проходе; пожилой возраст и связанное с этим изменение функционирования сальных и потовых желез; профессиональная деятельность, в процессе которой человек контактирует с пылью (цементной, мучной); заболевания кожи (дерматиты, экзема); повышенное содержание холестерина; применение слуховых аппаратов и наушников, помещаемых в слуховой проход.
— Как объяснить, что у одних людей серные пробки возникают часто, а других они вообще не беспокоят?
Это связано с особенностями функционирования сальных и потовых желез. Если они работают интенсивно, пробки могут появляться чаще. Каждый человек индивидуален. Разумеется, также имеют значение факторы, о которых мы говорили ранее.
— По каким признакам человек может понять, что у него – серная пробка?
Её симптомы появляются тогда, когда она достигает размера, достаточного для закрытия просвета слухового прохода. Человек чувствует в нем давление, возможно появление шума, ухудшение слуха, появление дискомфорта, иногда — умеренной болезненности.
- Иногда человек не знает о наличии у него серной пробки.
- Больше наших статей каждый день в нашей официальной группе ВКонтакте
- — Может ли серная пробка пройти сама?
Изредка да. Например, такое может быть на море, когда человек ныряет. Если в уши попадает вода, пробка может стать мягче и выйти.
Зачастую же сама она не проходит и необходима помощь врача.
— Как производится удаление серной пробки?
Чаще всего путем промывания теплой, кипяченной водой. Процедура выполняется специальным инструментом. Возможно и механическое удаление особым зондом.
— Процедура удаления серной пробки является болезненной?
Нет. Более мягким является удаление посредством промывания. У детей иногда может появляться чувство страха. У некоторых людей бывает головокружение.
Читайте материал по теме: Мифы и правда об ушах. Как сохранить слух на долгие годы?
— Возможно ли убрать серную пробку в домашних условиях, используя аптечные средства, например, перекись водорода или восковые свечи?
Только отчасти, поскольку есть вероятность того, что пробка выйдет лишь частично. Помимо этого, существует риск травмирования слухового прохода. Поэтому для решения проблемы следует обращаться к доктору.
— Виктория Викторовна, что является лучшей профилактикой появления серных пробок в ухе?
Прежде всего, не применять для удаления серы ватные палочки. Уши следует обрабатывать только снаружи — ушную раковину и вход в слуховой проход. Видимую серу необходимо убирать влажным чистым мизинцем. Но нужно помнить, что одной из функций ушной серы является защита. Поэтому излишне удалять её не стоит.
- Также вам могут быть полезны другие наши материалы:
- Что делать, если нос заложен, а капель под рукой нет?
- Как лечить гайморит без прокола?
- Что поможет от кашля: барсучий жир или горчица в носках?
- Для справки:
- Сапрыкина Виктория Викторовна
- В 2016 году окончила педиатрический факультет Смоленского государственного медицинского университета.
- С 2016 по 2017 год проходила интернатуру по специальности «Оториноларингология».
В настоящее время занимает должность врача-отоларинголога в «Клиника Эксперт Смоленск». Принимает по адресу: ул. 8 Марта, д. 20.
Серная ушная пробка у ребенка
В детском возрасте часто бывают проблемы с ушами. Родители могут обратить внимание, что малыши не реагируют на обращения к ним, плохо разбирают речь, жалуются на боль со стороны ушек. Но не стоит сразу паниковать. В большинстве случаев причиной является не патология, а обычная серная пробка у ребенка. Что она собой представляет? И как ее распознать?
Причины
Причины серных пробок у детей могут быть самыми разными. Нарушение естественной очистки уха от серного секрета обычно происходит из-за увеличенной выработки выделений. Железы работают активнее. Это возможно на фоне:
- попадания инородного тела;
- отита;
- частой механической прочистки ушек ватными палочками;
- анатомических особенностей слуховых органов;
- снижения вентиляции слухового отверстия из-за частого ношения слухового аппарата;
- слишком сухого воздуха.
Какие виды ушной пробки могут быть?
Как убрать серную пробку у ребенка? Для начала нужно определить ее вид, размер и консистенцию. Скопления секрета могут быть:
- пластилиноподобными;
- твердыми и сухими;
- пастообразными.
В первом случае отложения напоминают собой пластилин. Они вязкие, липкие, коричневого цвета. Твердые отложения обычно плотные, грязно серого или почти черного цвета. Пастообразный секрет довольно мягкий. По цвету он может быть бледно или насыщенно желтым.
На первых этапах своего формирования отложения могут быть рыхлыми. Справиться с ними легко. Но если отсутствуют симптомы или их просто игнорируют, то пробка уплотняется, опускается ниже, становится твердой, иногда даже каменистой.
В редких случаях отложения состоят из ороговевших чешуек ушного эпидермиса. Они белые по цвету, твердые и довольно опасные, так как способны приводить к формированию пролежней в костном отделе.
Серных масс может быть настолько много, что они начнут покидать внутреннее пространство уха и проникать во внешнюю его часть.
Симптомы серной пробки у ребенка
Долгое время ушная пробка никак не проявляет себя. Скопление секрета постепенно утрамбовывается. Симптомы серной пробки у ребенка начинают проявлять себя только, когда слуховой проход оказывается закупоренным на 75%. Тогда кроха может начать жаловаться на:
- ощущение шума и звона в ушах;
- зуд;
- заложенность;
- боль.
Также наблюдается снижение слухового восприятия, при котором обычный тон речи или умеренный звук телевизора не воспринимается. Малыш просит сделать громче и часто переспрашивает обращенные к нему вопросы.
Некоторые маленькие пациенты говорят, что слышат свой собственный голос. Такое явление в науке называют аутофонией.
Такой процесс запускается обычно через предшествующее этому хождение в бассейн или прием ванны. Жидкость попадает в ушную раковину. Пробка разбухает и начинает оказывать давление. Серная пробка в ухе у ребенка давит на барабанную перепонку. К классическим симптомам добавляется першение в горле, кашель, головокружение, тошнота.
Когда следует обратиться к врачу
Если серная пробка у ребенка внутри уха глубокая, то заметить ее смогут даже родители без специального оборудования. При осмотре слухового прохода можно обнаружить темно-коричневое или черное пятно. В таких ситуациях проявление инициативы слишком опасно.
Не стоит бежать за ватной палочкой и чистить малышу уши. Этим вы можете только усугубить ситуацию и даже лишить слуха. Кроме того, в инструкции к ватным палочкам, в том числе и к детским, написано, что их используют только для очистки носовых проходов и внешней части ушной раковины.
Нельзя применять палочки для внутреннего прохода.
То, что действительно следует сделать, так это обратиться к врачу. Записываться на прием нужно немедленно, если у крохи возникают боли.
Диагностика
Диагностикой проблем с детскими ушками занимается отоларинголог (ЛОР). Если у ребенка ушная пробка, то ее можно выявить прямо на осмотре у специалиста.
В качестве диагностического исследования проводится отоскопия. Сама серная пробка у ребенка выглядит как серо-коричневая масса, которая перекрывает собой слуховой проход и барабанную перепонку. Консистенцию содержимого определяют с помощью пуговчатого зонда.
При необходимости также делают аудиометрию, которая помогает определить качество слуха малыша. Оно нередко возникает при наличии пробки.
В ходе диагностики важно дифференцировать ушную пробку от:
- случайно попавшего в ухо инородного предмета;
- холестеатомы;
- тугоухости;
- отомикоза.
Это необходимо, так как признаки серной пробки у ребенка также характерны и для этих заболеваний.
Лечение
Как удалить ушную пробку у ребенка? Для этого нужна помощь врача. Он определит глубину нахождения скопления секрета желез, его консистенцию и расположение. Делают это стетоскопом с гибким зондом. Отоларинголог также должен предварительно убедиться в том, что в ушах нет давления на барабанную перепонку и пролежней. Только после этого делается выбор в пользу подходящего метода лечения.
Как вытащить ушную пробку у ребенка? Разумеется, для этого нельзя применять булавки, иголки, шпильки и прочие острые предметы. Профессиональный врач выполнит:
- промывание слухового канала;
- растворение твердых скоплений серы;
- даст полезные рекомендации, чтобы ситуация не повторялась в будущем.
Промывание при серной пробке в ухе у ребенкаделают раствором фурацилина или марганцовки. Температура жидкости должна соответствовать температуре тела малыша.
Жидкость вводят в большой одноразовый шприц, наклоняют голову и подают в слуховой проход струей под давлением. Пробка постепенно будет вымываться.
Ребенка нужно крепко держать, так как резкие движения головой могут привести к механическому повреждению ушка.
Если ушная пробка у ребенка сухая и твердая, то перед процедурой требуется 2-3 дня по несколько капель вводить в ухо перекись водорода. Она размягчит отложения, сделает их более мягкими, пастообразными.
Их использование допускается только при условии отсутствие сейчас или ранее проблем с барабанной перепонкой.
При отите или тугоухости предпринимают попытки лечения ушных пробок у детей путем аккуратного извлечения пинцетом или зондом.
Прогноз и профилактика серных пробок у ребенка
Как только пробку удалят, все симптомы должны исчезнуть. Через несколько часов врач повторно осмотрит малыша, убедится в том, что все скопления серы удалены.
Чтобы не сталкиваться с такой неприятностью и не доставлять своей крохе проблемы, рекомендуется:
- поддерживать нормальную влажность воздуха в доме – 50-65% (используйте мокрые полотенца, тазики с водой в период отопления или увлажнители воздуха);
- делать регулярную чистку ушных проходов не ватными палочками, а ватными турундами, сделанными собственными руками;
- стараться хотя бы 1-2 раза в год посещать для контроля отоларинголога (особенно если уже были эпизоды нарушений, связанные с ушками);
- при разрешении врача использовать для профилактики капли, которые будут чистить ушной проход и обеспечивать профилактику отитов.
При своевременно предпринятых мерах прогноз благополучный. Врач вытащит пробку, а ребенок тут же перестанет испытывать боль, дискомфорт, почувствует полное восстановление слуховой функции.
Если проблему игнорировать или пытаться решить в домашних условиях, то можно все усугубиться и получить осложнения. В их числе: нагноения, пролежни, отиты, синуситы, механические травмы, потеря слуха.
Чтобы не допустить этого, нужно регулярно проходить осмотры отоларинголога. Помните, что маленькие дети не всегда хорошо ориентируются в собственных ощущениях. Проверяйте ушные проходы, не давайте им мелкие дети в возрасте до трех лет, не пренебрегайте правилами личной гигиены.
Если проблема уже вас коснулась, то это не значит, то теперь нужно чистить уши каждый день. Удалять секрет необходимо по мере его накопления. Слишком частые чистки разрушат естественную микрофлору, которая эффективно справляется с проникающими патогенным микроорганизмами. О других рекомендациях индивидуального характера вам обязательно после процедуры расскажет врач.
Как записаться к специалисту
Если вам нужно удалить серную пробку из уха ребенка, выяснить причину боли и прострелов, получить консультацию, пройти диагностику проблем со слухом, вы можете обратиться в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Современное оборудование, опыт и знания помогут вовремя обнаружить заболевание и устранить его.
Для записи на прием позвоните по контактному телефону +7 (495) 995-00-33. Если ребенка мучает острая боль, малыш капризничает, повышается температура, тогда наберите номер «скорой помощи» +7 (495) 229-00-03. Звонки принимаются круглосуточно.
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится возле м. Маяковская (5 минут пешком) по адресу: 2-й Тверской-Ямской пер., 10.