По данным международной статистики, гонорея является третьей венерической инфекцией по частоте. Пропуская вперед лишь трихомониаз и хламидиоз. Ведущая роль в диагностике гонококковой инфекции отводится мазку. Это исследованию биологического материала из половых органов и уретры.
- Рассмотрим технику взятия мазков у людей обоего пола и особенности разных методов исследования материала.
- Познакомимся с вариантами интерпретации результатов и методами подтверждения диагноза.
Что такое гонорея?
Начнем с азов.
Гонорея – инфекционное заболевание, передающееся при незащищенном половом акте.
Возбудитель – диплококк, в латинской номенклатуре Neisseria gonorrhoeae. Наиболее уязвим перед ним цилиндрический эпителий, который выстилает уретру, а у женщин – еще и канал шейки матки.
Для заболевания характерен короткий инкубационный период и высокая частота скрытых форм инфекции. Типичные проявления обусловлены локализацией воспаления. Это могут быть уретриты, простатиты, эпидидимиты у мужчин; цервициты, вагиниты, аднекситы и оофориты у женщин.
Симптомы классической формы заболевания, с появлением значительного количества выделений из уретры или половых органов, встречаются редко. Большинство процессов протекают вяло.
- С признаками неспецифического воспаления в нижнем ярусе мочевыделительной системы и репродуктивных органах.
- Последствия – хроническая интоксикация, нарушение детородной функции.
- Очень тяжелое явление – врожденная гонорея у младенцев, рожденных матерями с не выявленной и не пролеченной гонореей.
Микроскопическая диагностика
Учитывая неспецифичность симптомов, установить точный диагноз может только лабораторное обследование. Самое простое, что для этого можно сделать – сдать мазок.
У любого дерматовенеролога поликлиники, в дерматологическом кабинете, диспансере. Также частные кабинеты венерологов входят в список учреждений, где сдают мазок. Наиболее распространенный метод исследования называется микроскопия.
Проводится в нескольких режимах с разными вариантами окраски собранного диагностического материала. Процедура полностью амбулаторная. Исследование занимает один-два дня, в некоторых случаях результат можно получить уже в день обращения.
Альтернативные методы
Иногда микроскопия мазка оказывается неубедительной. Проводится культуральное (бактериологическое), молекулярно-генетическое и иммунологическое исследование мазка на гонококки.
Но эти методы по скорости или стоимости значительно уступают микроскопии. Поэтому этот метод остается основным скринингом гонореи. Что касается диагностики гонококковой инфекции по анализу крови, то здесь все не так просто.
Почему – рассмотрим в отдельном разделе.
Техника взятия мазка
Учитывая анатомические особенности и типичную локализацию возбудителей, диагностический материал у женщин и мужчин берется по разным алгоритмам.
Также есть свои особенности взятия мазка у девочек и девственниц. Сразу хотели бы заверить, что профессиональный врач проводит эту процедуру с минимальным дискомфортом.
Хотя из-за активного воспаления в мочеиспускательном канале, неприятные ощущения все же возможны.
Техника сбора мазка у мужчин
Основное место, откуда берут образец биологического материала – просвет мочеиспускательного канала.
Кроме уретры, это может быть еще и прямая кишка (при подозрении на гонорейный проктит).
Техника такая:
- Тонкий капроновый стерильный зонд вводят в уретру на глубину 2-3 см.
- Однократно проворачивают вокруг продольной оси на 360 градусов.
- Аккуратно извлекают, подносят к стерильному предметному стеклу и, вращая тампон по кругу, равномерно распределяют собранный биологический материал по поверхности стекла.
Техника сбора мазка у женщин
То, как берут у женщин биологический материал, тоже связано с особенностями протекания инфекции. Так, в уретре микроорганизмы встречаются не часто, а типичным местом персистенции гонококков является канал шейки матки.
Техника такая:
- Женщина ложится в гинекологическое кресло.
- Шейка матки обнажается зеркалом.
- Стерильным ватным тампоном удаляется слизь из устья цервикального канала.
- Стерильная щеточка вводится вглубь канала и там проворачивается вокруг продольной оси на 360 градусов.
- Затем ее аккуратно извлекают, избегая касаний щеточки о стенки влагалища.
Процедура размазывания собранного материала по предметному стеклу такая же, как и предыдущем разделе, где речь шла о том, как берется мазок у мужчин. При подозрении на гонорейный уретрит, манипуляция проводится аналогично «мужскому» варианту.
Техника сбора мазка у девочек и девственниц
Гонорея считается венерической инфекцией. Однако ею могут заразиться маленькие девочки и более взрослые девушки, которые еще не живут половой жизнью.
Подобное случается при бытовом пути передачи или после некоторых интимных ласк. В таких случаях вопрос, откуда взять материал и какую выбрать технику получения диагностического материала для мазка, – определяется индивидуально. Естественно, ни о каких зеркалах речи быть не может.
У большинства девушек девственная плева имеет достаточно крупные поры для того, чтоб через них можно было бы провести зонд.
Иногда, не повредив девственную плеву, нельзя собрать эпителий цервикального канала (эндоцервикс). Тогда можно сделать мазок из влагалищных выделений (белей) или взять материал из уретры.
На самый крайний случай – можно исследовать мочу, правда после сбора ее необходимо подготовить, обогатить (провести флотацию).
Как повысить точность исследования?
Гонорея – коварная болезнь, которая протекает по хроническому типу. При этом бывает так, что гонококки в очаге представлены в сравнительно небольшом количестве. Тогда они могут просто не попасть в собранный диагностический материал.
Подобные случаи – не редкость для застарелых, давних вариантов гонореи. Чтоб свести к минимуму вероятность ложноотрицательной диагностики, опытные врачи сочетают мазок с провокацией обострения инфекции.
Как это делается – мы рассмотрим в разделе этой статьи. Пока же важно знать, что подобная процедура на 40-60% повышает количество активных вегетативных отдельном форм гонококков.
Значит – и вероятность того, что они окажутся на тампоне и будут перенесены на предметное стекло – тоже возрастает.
Какие могут быть осложнения?
Процедура взятия мазка отработана до совершенства. Поэтому у профессионального дерматовенеролога никаких трудностей не вызывает.
Поток пациентов иногда очень большой, и врач не в состоянии лично собрать диагностический материал у всех желающих. Тогда к сбору образцов привлекается медсестра или фельдшер, которые предварительно проходят соответствующее обучение.
Так, например, делают при медосмотре больших групп населения. В некоторых случаях, если манипуляцию проводят неопытные медики, возможна травматизация нежного эпителия уретры или цервикального канала.
Это сопровождается болями, изредка – небольшим кровотечением и, как правило, опасности не представляет.
Быстрый анализ
Несмотря на популярность и распространенность, считать микроскопию мазка абсолютно точным исследованием нельзя. У этого метода не идеальная чувствительность. Так как при малом содержании возбудителей в образце, они могут просто не попасть в окуляр микроскопа. Поэтому врачи опираются на микроскопию мазка в качестве скрининга, но иногда рекомендуют другие исследования.
Какой еще анализ можно сдать для точного результата – решается индивидуально.
Это может быть:
- бактериологический посев;
- молекулярно-генетическое исследование;
- иммунологические тесты.
Подходы из последнего пункта легли в основу диагностики гонореи экспресс методом, за 10-20 минут.
Иммунологические исследования
Наиболее эффективная методика называется ИФА – иммуноферментный анализ. Она основана на выявлении поверхностных антигенов Neisseria gonorrhoeae в собранном диагностическом материале.
Чувствительность метода достигает 98,7%, а специфичность – 99%. Время до получения результата – 20 минут.
Тест представляет собой пакет, куда входит зонд для взятия материала и набор реактивов.
Теоретически, провести такое обследование можно и дома. Но лучше все же обратиться для обследования к специалисту. Это поможет избежать ложных результатов из-за ошибок при взятии мазка.
Как сдать анализ?
Для того, чтоб пройти обследование, достаточно обратиться к любому дерматовенерологу: в поликлинике, в диспансере или в частном кабинете.
Современные технологии позволяют связаться со специалистом заранее: по телефону или через интернет. И уже у него выяснить, где можно будет сдать мазок, к какому времени подойти и в конце концов – как берут материал в каждом частном случае. Общий алгоритм мы уже рассматривали выше.
Как делают мазки
Основной диагностический процесс начинается тогда, когда лаборант приступает к работе с мазком на предметном стекле.
У профессионального дерматолога, как правило, есть возможность передать мазок для дальнейшего исследования в день обращения пациента. Этот момент очень важен, так как срок годности правильно просушенного образца составляет всего 5-6 часов. В течение этого времени мазок необходимо зафиксировать и окрасить. Затем стекло смотрят под большим увеличением.
Сколько делается само исследование мазка под микроскопом – зависит от профессионализма лаборанта. Профессиональный подход на всех этапах позволяет получить результат мазка в день обращения.
Расшифровка
В принципе, микроскопия предполагает всего два ответа:
- Гонококки обнаружены, диагноз, соответственно, подтвержден.
- Гонококки не обнаружены, анализ отрицательный.
В первом случае все ясно – человека необходимо начинать лечить. А вот со вторым вариантом все немного сложнее: он не всегда означает норму.
Если даже «грамотрицательные внутриклеточные и/или внеклеточные диплококки, морфологически сходные с гонококками не обнаружены», но в образце женщин имеется более 10 лейкоцитов в поле зрения, а у мужчин – от 4 лейкоцитов и более, то это указывает на воспаление в том месте, откуда брали мазок. Таких пациентов можно и нужно обследовать более пристально. Например – обострить процесс.
Провокация
При хронических процессах количество гонококков на эпителиальных клетках снижается. Но возбудители при этом скапливаются в подслизистом слое и становятся малодоступными для тампона.
Если этот момент проигнорировать, то можно получить ложноотрицательный результат исследования мазка любым методом. Чтоб избежать такой ошибки, опытные врачи некоторым пациентам предлагают спровоцировать обострение инфекции.
Это позволяет получить более ясную клиническую картинку и повышает количество активных гонококков на поверхности эпителиального слоя мочеполовых органов.
Для провокации применяются такие методы:
- интенсивный массаж простаты;
- прием пирогенала;
- введение специальной гоновакцины;
- алкоголь внутрь, в частности – пиво;
- обработка уретры нитратом серебра (ляписом), а цервикального канала – раствором Люголя;
- диета с содержанием значительного количества соленой и острой пищи.
При обследовании женщин практикуется взятие мазка на 2-4 день менструального цикла. Благодаря провокации, чувствительность микроскопического исследования мазка можно повысить до 90%.
Пцр анализ
О молекулярно-генетических методиках поиска гонококков мы уже упоминали. Тест основан на выявлении в материале отдельных участков генома гонококков, главным образом для этого применяется полимеразно-цепная реакция (ПЦР).
Преимущества такого метода – быстрота и очень высокая специфичность.
Однако недостатков тоже хватает:
- существенная стоимость;
- неоптимальная чувствительность;
- нет возможности установить антибиотикорезистентность возбудителей.
На начало XXI века у медиков есть альтернативные, более изученные методики, позволяющие пока что отказаться от ПЦР. Так, определить профиль резистентности гонококков позволяет бак посев.
А иммунологические тесты (реакция связывания комплемента Борде-Жангу, ИФА) обладают очень приличными показателями специфичности и чувствительности. Хотя очень вероятно, что после усовершенствования методики, именно молекулярно-генетические исследования станут «золотым стандартом» в диагностике гонореи.
Анализ крови
Гонококк в кровеносное русло не проникает и поэтому искать его там – пустая затея. Но, как и любой антиген, гонококки вызывают синтез специфических антител и теоретически, выявив их в крови, можно установить факт заражения. В случае с возбудителями гонореи, выделение антител начинается спустя 7-10 дней после заражения.
Пик концентрации достигается на 14 день, а через 4-6 недель их уровень в крови постепенно снижается. Таким образом, не выйдет определить острые недавние и давние хронические случаи заболевания по капле крови. Кроме того, работа с кровью представляет для врача и лаборанта высокий риск по заражению гемотрансмиссивными инфекциями.
Сколько делается анализ
Не секрет, что результат исследования на гонококки желательно узнать как можно скорее. Врачам это поможет назначить терапию до того, как инфекция нанесет заметный вред.
Пациент, зная о своем диагнозе, может уберечь от заражения близких людей и полового партнера. Поэтому для обследования лучше обращаться к профессиональному и опытному дерматовенерологу.
Преимуществ такого решения масса:
- врач сам берет материал и проводит первичную подготовку образца;
- немедленно передает стекло в лабораторию для окрашивания и микроскопии;
- иногда сам контролирует, как готовится препарат;
- получает результат в течение нескольких минут после завершения исследования;
- расшифровывает данные и составляет дальнейший план ведения пациента.
Современные методики позволяют провести весь этот комплекс мероприятий в день обращения. Но иногда результата приходится ждать несколько суток: такое бывает при большой нагрузке на лабораторию.
Бояться здесь нечего, так как полноценно обработанный образец хранится в прохладном месте несколько дней без потери качества.
Главное – если у человека есть признаки воспаления мочеполовых органов, то до получения результатов лучше воздержаться от половых связей. Это может уберечь партнера от заражения.
Сдавайте мазок на гонорею быстро и безболезненно в нашей клинике.
Гонококки в мазке у женщин
Гонококки – простейшие микроорганизмы, которые провоцируют развитие гонококковой инфекции. При попадании в организм они крепятся на шейке матки.
Микроорганизмы запускают гнойный воспалительный процесс, который затрагивает слизистую оболочку мочеполовых органов. Гонококки в мазке у женщин свидетельствует о развитии такого венерического заболевания, как гонорея.
Она требует незамедлительного лечения. Поэтому при появлении первых признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Что такое гонококки?
Возбудителем гонореи выступают не окрашиваемые неподвижные бактерии, которые располагаются парно. Внешне они напоминают кофейные зерна. Бактериям не страшен фагоцитоз. Несмотря на все попытки организма, они продолжают вести активную жизнедеятельность и размножаться.
Часто в борьбе с гонококками используют антибактериальные препараты. Если неправильно их принимать, то достичь эффекта не возможно.
Под воздействием средств стенки бактерий разрушаются, но способность к развитию остается. Благодаря высокой выживаемости они способны менять характеристики.
При наличии углекислого газа и нормального температурного режима (37 0С) гонококки активно размножаются в искусственной питательной среде.
Причины и пути заражения
Гонококковая инфекция – это венерическое заболевание, которое очень заразно. Зачастую в зону риска попадают представительницы прекрасного пола. У мужчин гонорея наблюдается редко. Это связано с анатомией мочеполовой системы. Чаще инфекция передается половым путем (оральный, вагинальный и анальный секс). Существуют другие причины гонококков в мазке у женщин:
- использование чужих мочалок;
- длительное ношение грязного белья;
- контакт с предметами и одеждой инфицированного;
- пользование общественным туалетом и бассейном (сауна, баня);
- использование грязной посуды;
- купание в стоячей воде;
- использование общего полотенца;
- поцелуи с больным.
В первую очередь воспаление поражает влагалище, а также мочеиспускательный канал. Не исключено воспаление слизистой прямой кишки, глаз и носоглотки.
Симптомы
При инфицировании у пациента наблюдаются такие симптомы:
- покраснение и отечность влагалища;
- гнойные выделения из половых органов (наружных);
- повышение температуры тела;
- зуд и боли при мочеиспускании.
При возникновении такой симптоматики необходимо обратиться к врачу. Если затянуть с этим, то воспаление может перекинуться на органы малого таза. После заражения симптомы возникают через 5-10 дней.
Как берут анализ на гонококки
Мазок берется с предполагаемого места локализации очага воспаления. Врач устанавливает его исходя из симптоматики. Зачастую бактерии поражают уретру. Поэтому клинический материал берется из цервикса и влагалища. Если гонококки поразили слизистую оболочку (глаз, носоглотки), то забор проводится ватными палочками.
Как берется мазок на гонококки у женщин? Перед забором уретру массируют. В результате из мочеиспускательного канала выходят выделения, которые берутся на анализ. Часто в процессе исследования материал окрашивают по Граму. Это позволяет сделать бактерии заметными. По окрашиванию различают отрицательные и положительные микроорганизмы.
Расшифровка мазка на гонококк
Главная задача мазка – определить, если в уретре воспаление. Для этого проверяется уровень лейкоцитов. При наличии воспалительного процесса их количество стремительно возрастает. Даже при малоактивной форме, будут видны изменения. В норме мазок на гонококки у женщин должен показать незначительно увеличение уровня иммунных клеток. В противном случае врач диагностирует наличие воспалительного процесса.
Расшифровка мазка на гонококки у женщин может показать наличие в организме следующих микроорганизмов:
- гонококки;
- мобилункусы;
- дрожжи;
- лептотриксы и другие.
Лечение при гонококках в мазке у женщин не может быть назначено на фоне одного анализа. Наличие микроорганизмов в клиническом материале указывает на то, что необходимо провести комплексное обследование. Только после этого врач подбирает терапию.
Как делают мазок на гонорею у девушек
Гонореей называется венерическое заболевание, которое достаточно часто становится основной причиной развития различных воспалительных процессов женских половых органов. Такое заболевание вызывается гонококковой инфекцией.
Чаще всего гонорея передается от мужчины к женщине во время половых отношений, при этом опасные бактерии попадают во влагалище, откуда проникают в матку, шейку матки, яичники и трубы. В дальнейшем гонококки способны поразить прямую кишку и мочеиспускательный канал.
Рекомендуем прочитать: что такое анэхогенное образование в яичниках?
Когда следует женщинам сдать мазок на гонорею
Основными симптомами заражения гонореей является зуд и жжение во влагалище, также возможны гнойные выделения. В последнее время довольно распространено бессимптомное течение различных гинекологических заболеваний, в числе которых те, что передаются половым путем.
Иногда даже при таких заболеваниях не бывает патологических выделений из влагалища, поэтому отличить их от нормальных выделений без сдачи анализов сложно. При скрытом течении болезней не наблюдаются болевые ощущения в животе, нарушение менструального цикла, кровотечения, поэтому каждой женщине необходимо регулярно проводить профилактический осмотр у гинеколога и сдавать анализы.
Рекомендуем прочитать: все о патологии — гиперполименорея.
Основными показаниями на сдачу мазка на гонорею являются:
- бесплодие;
- наличие признаков острого воспаления;
- наличие хронических урогенитальных инфекций;
- патология беременности;
- самопроизвольные аборты;
- наличие полового партнера с урогенитальными инфекциями.
Как подготовиться к сдаче мазка
Если гинеколог назначил проведение мазка из влагалища, нужно:
- отказаться от половых отношений за один-два дня до момента проведения обследования;
- прекратить спринцевания и отказаться от любых средств интимной гигиены за два-три дня до обследования. Рекомендуется мыть половые органы теплой водой;
- остановить использование любых лекарств в виде таблеток, свечей или спреев за неделю до обследования. Исключением являются те случаи, когда их использование было заранее оговорено с врачом-гинекологом;
- вечером перед обследованием необходимо провести гигиену половых органов. В день обследование, утром, подмываться не надо;
- воздержитесь похода в туалет за два-три часа до взятия мазка.
Бактериологический мазок из влагалища зачастую проводят в первые несколько дней после окончания месячных или же до их начала. Если месячные начались в дни, на которые назначено обследование, нужно постараться перенести визит к врачу.
Откуда и как берут мазок на гонорею
Чтобы провести анализ на гонорею, врач использует небольшое количество слизи и выделений, взятых из влагалища, шейки матки, а также из мочеиспускательного канала. Чаще всего бактериологический мазок берут во время проведения простого осмотра у гинеколога.
В самом начале осмотра врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало, подобранное по размеру, с помощью которого он раздвигает стенки влагалища. Из-за ощущения холодного инородного предмета введение зеркал может быть неприятной процедурой. Чтобы облегчить работу врача, необходимо постараться не напрягаться, дышать ровно и глубоко.
После гинекологического осмотра шейки матки и стенок влагалища врач соберет небольшое количество выделений из матки, канала шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала.
Делается это с помощью специальных стерильных тампонов.
Собранные выделения врач-гинеколог наносит на специальные стекла с помощью тампонов, которые после этого отправляются в лабораторию, там их окрашивают и изучают при помощи микроскопа.
Сколько делается мазок на гонорею. Обычно результаты мазка готовы в этот же день спустя пару часов или же от одного до трех дней. Иногда, в зависимости от результатов первичного осмотра гинеколога, врач может принять решение о том, что необходимо назначение некоторых дополнительных анализов — цитологию и кольпоскопию.
Чаще всего мазок на гонорею легко переносится, он не вызывает каких-либо осложнений. В редких случаях после осмотра у гинеколога и взятия мазка на гонорею у женщины могут появиться незначительные тупые боли внизу живота или же мажущие скудные выделения из влагалища. Все это прекращается спустя несколько часов.
Стоит обратиться к гинекологу, если спустя несколько дней после гинекологического осмотра и получения мазка из влагалища наблюдаются следующие симптомы:
- длительные тянущие боли внизу живота;
- температура;
- озноб;
- кровянистые выделения.
Мазок на гонорею при беременности
В том случае, когда женщина беременна, есть несколько способов мазка на гонорею. Для предварительной диагностики берут мазок на флору из уретры или канала шейки матки, однако точность такого исследования составляет лишь 30–70%.
Следующим методом является мазок ПЦР (полимеразная цепная реакция), но он часто может давать ложный результат. Наиболее достоверным методом является бактериологический посев, позволяющий выявить гонорею в 95% случаев.
Существует определенная группа риска:
- заразившиеся гонореей до беременности;
- наличие каких-либо других инфекций, передающихся при половом акте;
- девушки, которые ведут активную половую жизнь до 25 лет;
- наличие активной половой жизни с раннего возраста;
- девушки, отказавшиеся от барьерного метода контрацепции.
По своему усмотрению, врач-гинеколог может назначить какое-либо дополнительное исследование.
Мы расскажем, можно ли заразиться СПИДом и ВИЧ через слюну.
Через сколько времени после заражения проявляется сифилис, читайте у нас.
Первые признаки СПИДа у мужчин и женщин: https://venerolog-ginekolog.ru/venereology/spid/pervyie-priznaki-spida.html
Результаты анализа мазка на гонорею
Расшифровка результатов анализа является достаточно простой. По результатам проведенного бактериологического исследования пишут: обнаружены (не обнаружены) гонококки. Как вариант, в заключении может быть написано: выявлены (не выявлены) грамотрицательные диплококки, что означает то же самое. Грамотрицательные диплококки являются описательной характеристикой возбудителей заболевания.
Заключение после культурального исследования должен содержать информацию о том, какой был выявлен микроб и в каком количестве (массивность его роста), к каким антибиотикам чувствителен данный инфекционный возбудитель.
Расшифровка мазка на гонорею должна делаться исключительно специалистом, так как очень важна правильная интерпретация получившихся результатов. Малейшие неточности и невнимательность способны привести к ошибочной постановке диагноза и назначению неверного курса лечения гонореи.
Таким образом, мазок на гонорею проводится при гинекологическом осмотре. Зачастую он проводится легко и не вызывает каких-либо осложнений. Сдавать мазок на гонорею необходимо при наличии симптомов или риска заболевания.
Предлагаем вам также посмотреть видео о том, как правильно готовиться к предстоящей сдаче анализов на инфекции, передающиеся половым путем:
Анализы на гонорею (триппер)
Бытует мнение, что гонорея — это болезнь людей, ведущих беспорядочную половую жизнь. На самом деле это не более чем миф, ведь заразиться гонореей могут и взрослые, и дети. Кроме передачи бактерий во время незащищённого полового акта, болезнь передаётся и через предметы гигиены, а дети могут заразиться от беременной матери внутриутробно или во время родов.
Заразиться гонорей можно:
- во время посещения общественных бань, саун, аквапарков, бассейнов;
- при пользовании чужой зубной щеткой, полотенцем, посудой больного человека;
- в общей ванной, душе, туалете.
Дети могут заразиться при пользовании горшком.
Симптоматика болезни
Коварство болезни в том, что инкубационный период длится от 3 до 30 дней, поэтому определить, когда и где заразился пациент, бывает достаточно трудно. По причине бессимптомного протекания болезни в первый период, ее диагностика на начальном этапе затруднена.
У мужчин и женщин симптоматика несколько отличается. Мужчины чувствуют боль в уретре, появляются желтоватые или зеленые выделения, боль в мошонке. У женщин, кроме выделений и боли внизу живота, наблюдается оттек вульвы, кровянистые выделения перед месячными. Общими для обоих полов являются утомляемость, боль в горле, жжение при мочеиспускании.
Важно! У женщины признаки заражения триппером могут вообще отсутствовать, но при этом она является источником инфекции для своих половых партнеров и тех людей, кто воспользуется ее личными предметами гигиены.
Если у вас наблюдается что-либо из перечисленных симптомов и возникают вопросы, где и как делают мазок на гонорею в Москве, обращайтесь в нашу «Поликлинику +1».
Виды анализов на триппер
Лабораторное исследование на гонорею биологического материала проводится специалистами нашей клиники в кратчайшие сроки.
Многих интересует, можно ли сдать анализ крови на гонорею у мужчин и женщин. К сожалению, наша клиника не проводит забор крови по причине того, что ни антитела, ни возбудитель в ней не диагностируются.
Данный метод получил название РСК, в медицине он относится к серологическим — принадлежит к вспомогательным и используется нечасто.
Его назначают, если бактериологическое исследование не позволило диагностировать заболевание, а врач испытывает сомнения (что бывает крайне редко) или заболевание находится в сложной запущенной форме и протекает с осложнениями.
Методики проведения следующие:
- ПЦР (полимерная цепная реакция) — результат будет через сутки;
- микроскопическое исследование — требуется всего 20–30 минут для получения результата;
- посев — срок изготовления составит 5–9 дней.
Микроскопическое исследование выполняется с помощью окраски отделяемого специальными красителями — по Грамму или метиловой синью. Осмотр позволяет выделить в мазке высокое содержание гноя и двуядерные бактерии — гонококки.
Анализ ПЦР на гонококки хорош тем, что позволяет выявить не только эту бактерию, но и другие заболевания — трихомониаз, хламидии.
Его можно выполнять в двух вариантах: определить наличие или отсутствие гонококка, а также второй вариант — его концентрацию.
Метод посева рекомендуется выполнять в следующих случаях:
- лечение оказалось неэффективным;
- болезнь есть только у одного партнера;
- переход болезни в хроническую стадию;
- появление осложнений.
Метод хорош тем, что позволяет выявить концентрацию возбудителя, а также определить чувствительность пациента к антибиотикам.
Как сдать мазок
Самый точный анализ, позволяющий выявить данное венерическое заболевание — исследование мазка. Это процедура взятия биоматериала со слизистой. Большинство людей предполагает, что мазок берется только со слизистой половых органов. Однако это не совсем так — врач венеролог может взять мазок из ануса, горла, а также слизистой глаз.
Женщинам для правильной подготовки рекомендуем придерживаться следующих советов:
- избегать половых контактов за один-два дня до обследования;
- прекратить прием лекарственных препаратов за неделю до взятия мазка;
- не использовать продукцию парфюмерной сферы за 2–3 суток — разрешено использовать только воду;
- в день процедуры не подмываться.
Мужчинам следует готовиться аналогичным образом. За 24 ч до сдачи мазка рекомендуется выполнить тщательную гигиену половых органов без косметических средств и мыла.
Если у женщины месячные, необходимо дождаться их окончания — иначе результаты будут неправильными. Или сдать мазок до наступления менструации.
Если болезнь перешла в хроническую стадию, врач может спровоцировать выход гонококка на слизистую. Это поможет получить правильные результаты.
Если хотя бы одно из этих требований будет нарушено, результаты исследований не будут точными, о чем пациентке следует сказать своему врачу.
Как сдавать анализ на гонорею у женщин
Сдать мазок можно в разный период времени — беременность не будет противопоказанием. Перед сдачей пациенту необходимо поинтересоваться, откуда будет проводиться забор биоматериала и когда можно узнать результаты.
У женщин забор проводится в местах скопления слизи — это шейка матки, влагалище, реже — мочеиспускательный канал. Для облегчения забора биоматериала медсестра использует гинекологическое зеркало. Процедура забора пройдет легче, если женщина расслабится, и не будет двигаться.
Взятие анализа чаще всего обходится без неприятных ощущений. Однако некоторые особо чувствительные женщины ощущают боли внизу живота, могут появиться выделения из влагалища. Болевые симптомы исчезают сами по себе через пару часов после забора.
Если ситуация не нормализуется сама по себе, наш специалист готов оказать вам помощь.
Для мазка используют шпатели из пластика или ватные тампоны. Мазок наносят на предметное стекло, и передают в лабораторию. Обычно результаты можно узнать через 2–3 дня.
Важно! В случае подозрения на триппер при беременности, посев на гонококки планово выполняют трижды: при постановке беременной на учет, на 30-й неделе и накануне родов.
Как берется мазок на триппер у мужчин
Процедура взятия биоматериала у мужчин несколько иная. В кабинете врача мужчина моет половой орган водой, затем тщательно его вытирает. Медработник вводит в уретру специальный зонд.
Чтоб получить мазок, медсестра проводит на глубине несколько сантиметров вращательные движения. Эта процедура может вызвать неприятные ощущения. Чем более запущен воспалительный процесс, тем больше неприятных ощущений испытывает мужчина.
Однако, по словам наших пациентов, они переносят процедуру без особых проблем.
После извлечения зонда мазок наносят на стекло и передают в лабораторию. Определенный период после забора мужчина может чувствовать неприятные ощущения, усиливающиеся в процессе мочеиспускания.
Если дискомфорт сильный, мы рекомендуем:
- попить противовоспалительный ромашковый отвар;
- принять комфортный душ, ванну;
- надевать натуральное белье свободного покроя.
В случае сильной боли рекомендуется прием анальгетиков. При ухудшении состояния следует обратиться к врачу.
Если у вас остались вопросы, как берется мазок на гонорею у женщин и мужчин и как подготовиться — звоните или обращайтесь в нашу клинику!
Каким образом проводится исследование мазков на гонококки
В этом разделе подробней остановимся на том, как проводятся разные виды исследований биоматериала.
Важно! Гонококк, который находится вне человеческого организма, неустойчив, поэтому после взятия материала исследование проводят в течение 15 минут.
Анализ по методу Грамма, или по-другому бактериоскопия, выполняется, как мы уже говорили, методом окрашивания спецсредствами. Чтобы выявить гонококк Нейсера, медсестра рассматривает биоматериал под микроскопом.
Благодаря яркой окраске гонококков их несложно разглядеть на розовом фоне. Бактериоскопия хороша тем, что результаты можно узнать практически сразу, однако для женщин он не совсем точный — при взятии материала из шейки матки триппер может не обнаружиться.
Поэтому отсутствие гонококков в мазке не является гарантией отсутствия самого заболевания.
Кроме бактериоскопии, наши специалисты используют и другие виды анализов для выявления триппера. Посев материала принадлежит к числу максимально достоверных.
Его часто применяют при получении отрицательных результатов других исследований, если у врача есть сомнения в их точности. Биоматериал пациента помещается в спецсреду, снабженную питательными веществами.
Наблюдение за ростом колонии гонококков проводят на протяжении 5–7 дней. Если колония увеличивается, диагноз получает подтверждение.
Преимущество бакпосева в том, что он не только гарантирует достоверность полученных данных с высокой точностью, но и позволяет правильно подобрать антибиотики. Метод позволяет выявить резестивность микроорганизмов к разным видам лекарств, что облегчает последующее лечение.
Расшифровка результатов обследования
Расшифровкой полученных данных занимается врач-венеролог. В норме в биоматериале полностью отсутствуют гонококковые палочки.
В случае подтверждения гонорейной инфекции результаты будут следующие:
- количество лейкоцитов достигает 10–20;
- обнаруживаются внеклеточные диплококки;
- количество слизи превышают 1+, что свидетельствует о наличии инфекции;
- количество эпителия выше нормы.
Нередко клиническая картина такова, что симптоматика гонореи перекликается с другими венерическими болезнями. Поэтому необходимо комплексное исследование, позволяющее выявить и другие бактерии. Присутствие в организме трихомонад или хламидий выявить бывает достаточно сложно.
Преимущества обращения в нашу клинику
Если вы ощущаете какие-либо из перечисленных нами выше симптомов или не уверены в своём половом партнере, чтобы избежать переживаний, сдайте мазок на гонорею в нашей клинике.
Преимущества обращения к нам следующие:
- анализ выполняется анонимно — мы не требуем предъявления паспорта;
- опытные медсестры выполнят процедуру забора быстро, с минимальными болезненными ощущениями;
- лаборатории оснащены современным высокоточным оборудованием — получение результатов анализа в течение получаса;
- врачи-венерологи имеют стаж работы более 20 лет — гарантируем точность диагноза;
- есть возможность сдать комплексный анализ на венерические заболевания;
- удобное место расположения: клиники находятся в центре столицы в 5 минутах ходьбы от станций метро Краснопресненская / Баррикадная, Третьяковская / Новокузнецкая (рядом с клиникой есть парковка).
Помните, что своевременная сдача анализов позволит избежать развития заболевания и перетекания его в хроническую стадию — при условии проведения курса лечения.
Последствия невнимательности к здоровью приводят к следующим осложнениям: простатиту, импотенции, перитониту, бесплодию, гнойному сепсису. Чтобы избежать таких неприятных осложнений болезни, обращайтесь к нам при появлении малейших подозрений на гонорею — анализ стоит всего 900 рублей. Полчаса вашего времени позволит избежать длительных волнений и начать лечение вовремя! Желаем здоровья!
Загрузка...
