Что такое пиодермия: разновидности патологии, причины появления и симптомы заболевания у взрослых и детей, особенности лечения и профилактики

• Что это за болезнь?
• Код по МКБ-10
• Виды
• Симптомы
• Лечение
• Видео

Пиодермия — это дерматологическое заболевание, которое характеризуется появлением специфических высыпаний и развитием процессов нагноения на кожных покровах.

Причиной ее развития обычно является стафилококковая и стрептококковая инфекции, иногда — синегнойная палочка.

Патогенные кокки обитают на поверхности эпидермиса и у здорового человека, но в небольших количествах.  Поэтому развитие пиодермии возможно лишь в тех случаях, когда бактерии начинают усиленно размножаться.

Рост болезнетворных микроорганизмов могут спровоцировать следующие факторы:

• устойчивость организма к воздействию антибиотиков, которые часто применялись при лечении предшествующих заболеваний;
• обменные нарушения в организме;
• наследственная предрасположенность к кожным патологиям;
• снижение иммунитета;
• наличие хронических заболеваний;
• несоблюдение гигиены тела и жилища;
• нарушение РН-баланса кожи;
• длительное лечение гормональными средствами;
• постоянная макротравматизация кожи (расчесывания, укусы насекомых и др.);
• наличие сопутствующих кожных болезней (дерматитов, демодекоза, экземы и т.п.);
• чрезмерная потливость или нарушение работы сальных желез (повышенная жирность кожи).

К этому заболеванию особенно предрасположены дети и подростки (37%). Чаще болеют лица мужского пола старше 20-ти лет, у женщин оно встречается реже.

Код по МКБ-10

Медицинская наука дает не только конкретное определение пиодермии как болезни кожи, протекающей с ее нагноением, но и относит ее к группе дерматологических патологий — инфекционным поражениям эпидермиса и подкожной клетчатки.

У болезни имеется свой код — L08.0.

Пиодермия: фото у ребенка и взрослого на лице

А вот, гангренозная пиодермия имеет отдельную градацию (L88) и причины ее возникновения до конца не выяснены наукой.

Такая патология внезапно возникает на фоне болезней пищеварительной системы и имеет иной механизм развития — при ней в кожных покровах активизируются лейкоциты, которые начинают по ошибке разрушать здоровые ткани.

Инфицирование эпидермиса бактериями происходит уже позже и является вторичным.

Гангренозная пиодермия практически не поддается лечению антибиотиками и имеет характерную клиническую картину.

Вначале на коже образуются пустулы с кровянистым содержимым или плотные узелки, локализующиеся на ногах и ягодицах (иногда в области живота и верхних конечностей, на лице и шее).

Как только эти образования самопроизвольно вскрываются, на их месте остаются глубокие изъязвления округлой формы со рваными краями.

Язвы имеют специфическую окраску — от темно-красной до багровой или лиловой, на их дне обнаруживается гной и некротические массы.

Одним из отличительных признаков этой пиодермии является появление на поверхности вскрывшихся пустул повторных изъязвлений более мелких размеров. После заживления язв на коже остаются грубые рубцы и темная пигментация. Пиодермия такого типа может сопровождаться развитием афтозного стоматита, симптомами интоксикации, лихорадкой.

Виды

Классификация пиодермий построена на механизме или причине их возникновения, особенностях течения болезни, глубине поражения кожных покровов:

• Когда в воспалительный процесс вовлекается волосяной фолликул, возможно развитие таких патологий как: сикоз, остиофолликулит, глубокий фолликулит, образование карбункула или фурункулеза.
• При повреждении сальных желез возникают: вульгарная сыпь, угри, гидраденит.
• В случаях заражения патогенными кокками врачи ставят диагнозы: буллезного, щелевидного или стрептококкового импетиго, интертригинозной или острой диффузной стрептодермии, простого белого лишая.
• При смешанных инфекциях развиваются: вульгарная форма импетиго, язвенные пиодермии.

Симптомы

• Клиническая картина пиодермий очень разнообразна, она зависит от вида возбудителя, течения процесса, формы болезни и многих других факторов.
• К самым распространенным относятся поверхностные формы заболевания:

1. Остиофолликулит. Представляет собой воспаление кожных покровов, с образованием множества гнойных папул, пронизанных волоском. Такие образования, спустя несколько дней после высыпания, подсыхают и на их месте образуются тонкие рубчики.
2. Вульгарный сикоз. Излюбленной его зоной являются места близь волосяного покрова на лице и голове (область лба, висков, подбородка, под носом, возле бровей). Характеризуется болезнь появлением большого количества остиофолликулитов. В зонах их расположения больные чувствуют выраженный дискомфорт и болезненность.
3. Пузырчатка. Диагностируется у новорожденных в первые дни жизни. Патология проявляется образованием крупных очагов с гноем пузырчатой формы, на поверхности которых появляются эрозии и струпья.
4. Стрептококковое импетиго. Проявляется распространением мелких гнойников по всему лицу, при заживлении они покрываются плотными желтыми корками.
5. Простой лишай. Протекает с образованием розовых пятен в области лица и головы, они шелушатся и умеренно зудят.

Глубокие формы пиодермий:

1. Фурункул. Характеризуется образованием воспаления с нагноением. По его центру располагается плотный стержень, он может вскрыться самостоятельно или с помощью хирургического вмешательства.
2. Карбункул. Представляет собой группу слившихся фурункулов. Это весьма болезненное образование, гной из него удаляют оперативным путем.
3. Гидраденит. Поражает потовые железы, они сильно воспаляются, краснеют и отекают, при прикосновении или надавливании на них ощущается боль. Эта форма пиодермии часто проявляет себя в области половых органов, поэтому его изучением и лечением занимается дерматовенерология.
4. Эктима вульгарная. Болезнь с образованием пустул с гнойно-геморрагическим содержимым, со временем они изъязвляются и рубцуются. Процесс их заживления порой занимает почти месяц.

Лечение

1. Терапию пиодермии целесообразно начать с исследования на определение типа возбудителя и чувствительность пациентов к антибиотикам, а также выяснения заразна ли эта форма болезни.

2. В соответствии с этим подбираются препараты для антимикробного лечения и назначается схема их приема:

• курс антибактериальной терапии может составлять до двух недель. Хорошо зарекомендовали себя такие антибиотики как: Тетрациклин, Рифампицин, Метациклин и другие.
• для укрепления сосудов кожи используют ангиопротекторы: Трентал, Актовегин, Никотинат натрия.
• с целью усиления процессов регенерации лечение пиодермии у взрослых проводится в сопровождении витаминотерапии, приема микроэлементов и иммуномодулирующих препаратов.
• хронические глубокие формы этой патологии требуют применения гормональных и цитостатических средств (Преднизолона, Метотрексата).
• в некоторых случаях назначают лечение вакцинами (стафилококковой лечебной, стафилококковой бесклеточной).

При сахарном диабете лечение пиодермии основано на строгом соблюдении диетических рекомендаций, рациональном отдыхе и избегании стрессовых ситуаций.

Местная обработка патологических образований включает: удаление корок и обработку асептическими препаратами, применение вытягивающих линиментов и мазей, наложение стерильных повязок.

У взрослых

Особенности протекания заболевания у людей зрелых заключаются в состоянии их иммунной системы. Обычно именно ее ослабление способствует развитию пиодермии у взрослых.

Из поверхностных форм у них чаще всего диагностируется фурункулы, карбункулы и различные виды импетиго.

Глубокие виды заболевания развиваются на фоне серьезных поражений ЦНС, внутренних органов и гормональной системы. Поэтому у молодых и зрелых людей могут развиться: язвенные и гангренозные пиодермии, подрывающий фолликулит Гофмана, атрофический дерматит нижних конечностей.

У детей

Так как у младенцев и малышей в раннем детстве многие системы только формируются и совершенствуются, даже простые пиодермии протекают у них сложнее. Поверхностные ее виды обычно наблюдаются в области пупочного кольца, в складках кожи, на лице и конечностях.

• Чаще у детей симптомы пиодермии связаны с повышением температуры тела, нервной возбудимостью и беспокойством, увеличением лимфоузлов.
• Для успешной терапии болезни необходимо определить возбудителя и вовремя выявить форму болезни.
• В детском возрасте обычно диагностируют:

• перипорит, связанный с чрезмерным потением малыша, на его коже высыпают небольшие гнойники в области тела, лица и головы, они лопаются и образуют корочки, мокнут и зудят;
• пеленочный дерматит, характеризуется выраженным покраснением, пастозностью и образованием фурункулов в зоне промежности или ягодиц, без лечения эти образования изъязвляются;
• панариций, образуется возле воспаленной ногтевой пластины и представляет собой небольшие очаги с нагноением.

В детском возрасте на подобные процессы следует обратить пристальное внимание и сразу же обратиться к врачу, своевременное лечение поможет избежать осложнений (абсцессов, флегмон и инфицирования других органов и систем).

Видео

Лучшие статьи по теме:

Чесотка: симптомы, фото, первые признаки у взрослых и детей

Индометацин (мазь): инструкция по применению, цена, отзывы, от чего помогает

Саркоидоз кожи: фото, симптомы, лечение, МКБ-10, профилактика

Левомеколь (мазь): инструкция по применению, от чего помогает, цена в аптеках, аналоги, отзывы

Источник: https://skinbolit.ru/piodermiya-u-detej-i-vzroslyh-foto-lechenie-simptomy/

Симптомы и признаки пиодермии: профилактика и лечение заболевания у ребёнка и взрослого

Пиодермия ( pyon — гной и derma — кожа) — это инфекционное поражение кожи, вызванное гноеродными кокками.

Причины пиодермии

Снижение иммунитета, загрязнение кожи, общее переутомление и другие вирусные заболевания — благоприятная среда для развития всех вышеперечисленных бактерий. Под их воздействием на коже человека появляются небольшие гнойные образования — в основном поражаются потовые железы, меньше — волосяные фолликулы и сальные железы. Развитию заболевания в немалой степени способствует сахарный диабет, так как повышенный уровень сахара в крови создаёт благоприятную среду для размножения и развития возбудителей болезни.

Первичная пиодермия может появиться вследствие микротравмы кожных покровов, вторичная — если человек уже страдает каким-либо дерматозом. Инфекция может проникнуть в кожу при сильном зуде и расчёсывании. Особенно подвержены пиодермии люди, отличающиеся повышенным потоотделением.

Отличным условием для размножения стафилококковых микроорганизмов является загрязнение волосяных фолликул либо химическое воздействие на них.

Факторы, провоцирующие развитие пиодермии

Также причинами возникновения пиодермии могут стать следующие факторы:

• Переохлаждение. Происходит нарушение кровообращения, кожа становится сухой и шелушится. Поверхностный слой кожного покрова становится уязвимым, хорошо поддаётся инфицированию и травмам.
• Перегревание. Организм теряет большое количество воды и минеральных солей, что приводит к осложнённым заболеваниям сосудистой системы и почек.
• стресс;
• повышенная влажность воздуха;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• снижение иммунитета;
• болезни системы пищеварения;
• нарушение кроветворных функций;
• избыточная масса тела;
• изменения гормонального фона.

Ожирение, различные заболевания жизненно важных внутренних органов приводят к развитию фурункулов с гнойным стержнем. В некоторых случаях наблюдается развитие карбункулов, имеющих 2-3 стержня.

Симптомы пиодермии

Сначала на коже появляется ярко-красное пятно, в центре которого можно заметить жёлтую гнойную точку. Начинается сильный зуд, возникают болезненные ощущения. Температура тела остаётся в норме.

Фурункул. При поражении более глубоких слоёв кожи образуется фурункул, возникающий на теле в виде гнойничкового новообразования. Постепенно углубляясь в кожу, фурункул начинает «расти», поглощая здоровые ткани. Новообразование становится плотным на ощупь. Наблюдается отёк. Болевые ощущения усиливаются, особенно при движении.

Температура тела повышается. Формируется «ножка» гнойника. Через некоторое время фурункул лопается и гной выходит наружу, сначала вместе с кровью, потом — уже без неё. Температура снижается. Стержень новообразования отделяется и выходит вместе с гноем. В основном это происходит естественным путём, но иногда человеку требуется помощь хирурга. Постепенно рана затягивается.

Карбункул. В отличие от фурункулов, пиодермия волосяных фолликул характеризуется образованием очень болезненных, не имеющих стержня гнойничков больших размеров. Сосредоточенные рядом волосяные фолликулы, воспалившись, образуют карбункул. Температура тела повышается (до 40 °C).

Происходит резкое ухудшение состояния здоровья человека, возникает тошнота, головная боль, общее недомогание. Малейшее движение вызывает сильные болевые ощущения. Эта форма пиодермии характеризуется тем, что после выхода некрозных масс на месте новообразования остаётся глубокая язва.

Заболевание в первую очередь проявляется в области затылка и на спине, иногда карбункулы переходят на живот и грудь. Изредка возникает поражение кожи конечностей.

Что из себя представляет карбункул? Это некоторое количество расположенных недалеко друг от друга плотных образований, которые разрастаясь, соединяются между собой в некую полусферу, возвышающуюся над кожным покровом. Центр этого полушаровидного инфильтрата окрашен в синий цвет.

Полностью созревший карбункул имеет несколько «ножек». Сроки созревания — от 7 до 11 дней. По окончании заболевания пиодермией, у людей, страдающих сахарным диабетом, может возникнуть кровотечение либо сепсис.

Существует несколько разновидностей пиодермии этого вида:

• Стрептококковый импетиго (импетиго слизистых оболочек, импетиго пузырчатое, поверхностный панариций и пр.). Это поверхностное пузырное новообразование, наполненное серозно-гнойным содержимым. В основном поражает лицо человека.
• Рожа. Пиодермия этого вида носит поверхностный характер и отличается яркой демаркацией краевой зоны.
• Эктима вульгарная — пиодермия, проникающая в глубокие слои кожи. На лечение этой язвенной формы заболевания требуется достаточно много времени.
• Сухая стрептодермия. Поражает в основном кожу разгибательных поверхностей конечностей и характерно для детей и подростков. Выражается в образовании одного или нескольких пятен красно-розового цвета, покрытых мелкими чешуйками.
• Простой лишай лица — это атипичная форма пиодермии, которая чаще всего возникает в детских коллективах.

Остиофолликулит представляет собой небольшую пустулу, в центре которой находится волос. Сверху вся эта «конструкция» накрыта плотной крышкой. Нагноения, проникая вглубь фолликула, превращают остиофолликулит в простой фолликулит. Для этой разновидности пиодермии характерно расположение новообразований небольшими группами на волосистых частях тела. Через некоторое время поражённые участки кожи покрываются корками, которые отпадая, оставляют после себя сине-розовые пятна, проходящие после лечения.

Стафилококковый сикоз на лице — ещё один вид пиодермии.

Воспалительный инфильтрат с многочисленными остиофолликулитами и фолликулитами появляется над верхней губой и возле подбородка, иногда — с внутренней стороны крыльев носа.

Кожа на поражённом участке имеет синюшный цвет, появляются уплотнения. Вскрывшиеся новообразования, подсыхая, образуют гнойные корки. Общее состояние организма почти не меняется. Присутствуют признаки бессонницы и нервозности.

Стафилококковый сикоз — одна из тяжёлых форм пиодермии. Заболевание может длиться по несколько месяцев, приобретая хронический характер. В некоторых случаях полная ремиссия так и не достигается: болезнь на некоторое время может отступить, но затем возвращается с новой силой.

Угри являются ещё одной разновидностью пиодермии, при которой воспалительный процесс проходит в сальных железах. Сначала образуются разные по глубине и размеру чёрные точки, которые потом соединяются в один воспалительный очаг. Угри после излечения оставляют на коже осповидный рубец.

Гидраденит — тяжёлое гнойное воспаление потовых желёз в паху или под мышками. Вызывается стафилококками, которые через микротравмы кожных покровов проникают в потовую железу. Заболевание сопровождается болевым синдромом, общим недомоганием, лихорадочным состоянием.

Пиодермия лица, симптомы

Болезнь появляется внезапно и носит скоротечный характер. Это поистине загадочное заболевание, поражает в основном нежную кожу лица молодых женщин. Локализуются очаги поражения, как правило, на лбу, висках и подбородке. Изредка высыпания появляются на других участках тела.

Симптомы пиодермии лица:

• распухание и сильное покраснение поражённых участков кожи;
• спустя 2-3 дня появляются гнойничковые скопления;
• больная ощущает сильнейший дискомфорт;
• появляется бессонница и апатия;
• пропадает аппетит;
• общее состояние организма ухудшается.

Несмотря на тяжёлое течение болезни, общие лабораторные показатели анализа крови не изменяются. Продолжительность заболевания — от 1 до 12 месяцев.

Для лечения пиодермии лица применятся противовоспалительные и гормональные средства.

Пиодермия у детей

Болезнетворные микроорганизмы прекрасно себя чувствуют в детском организме. Так как кожа ребёнка очень тоненькая, инфекции легко проникают в кожные покровы ребёнка через потовые железы.

Пиодермия у детей провоцируется кокковой инфекцией, реже — кишечной или синегнойной палочкой. Особенно подвержены заболеванию только что рождённые малыши, у которых плохо заживает пупочная рана.

Заболевание начинается с появления красных пятен на коже, которые затем превращаются в пузырьки, наполненные гнойными массами. После того как они вскроются, образуются корочки, которые спустя некоторое время отпадают, не оставляя никакого следа.

Если пиодермию у ребёнка не лечить, мелкие гнойничковые высыпания перерастают в фурункулы. У малыша развивается лихорадочное состояние и прослеживаются побочные осложнения.

Из-за того, что ребёнок постоянно испытывает потребность в расчёсывании зудящих ранок, болезнь с невероятной скоростью распространяется по всему телу.

После тщательного изучения анализов, врач выписывает курс антибиотиков.

В целях профилактики пиодермии у детей, родители должны тщательно следить за чистотой кожных покровов ребёнка, не допускать его переохлаждения и заботиться о здоровом регулярном питании своего чада.

Кожу малыша необходимо протирать 1-2% раствором салициловой кислоты или слабым раствором марганца. Поражённые участки кожи обрабатываются бальзамами, антисептиками, маслами несколько раз в день (не менее трёх).

Лечение пиодермии

Кожу вокруг поражённых участков необходимо обработать спиртовыми растворами анилиновых красителей и дезинфицирующими средствами. При острой форме заболевания не допускайте контакта очагов воспаления с водой.

Если пиодермия носит затяжной или хронический характер и наблюдаются признаки интоксикации — проводится антибактериальная терапия. Вид антибиотика определяется в зависимости от возбудителя болезни.

При лечении заболевания большое значение имеет повышение иммунитета человека. С этой целью больному назначается комплекс витаминов, а также иммуностимуляторы. При местном лечении всех видов пиодермий используются асептические растворы (р-р борной кислоты, фурацилин), мази и кремы с томицидом, ихтиолом.

Итак, в целях профилактики заболевания необходимо следить за чистотой кожных покровов, не допускать переохлаждения и соблюдать все меры предосторожности. Если пиодермия всё же появилась — следует немедленно обратиться за помощью к специалистам и начать лечение, в противном случае болезнь перейдёт в тяжёлую форму.

Пиодермия на коже

Источник: https://dermatolog.guru/zabolevaniya/drugie/piodermiya-simptomy-i-priznaki-zabolevaniya-lechenie.html

Пиодермия, что это такое? Симптомы, причины и лечение

Пиодермия – дерматологическое заболевание, возникающее под воздействием гноеродных (пиогенных) бактерий. При различных формах пиодермии кожа покрывается гнойниками различного размера.

Высыпания, воспаление эпидермиса, краснота, зуд – результат деятельности патогенных микроорганизмов.

Усиленное размножение стрептококков, стафилококков, грибов приводит к обширным поражениям кожных покровов.

Что это такое?

Пиодермия — это гнойничковые заболевания кожи, причиной которых являются гноеродные бактерии, главными из которых являются стафилококки и стрептококки, чуть реже — вульгарный протей и синегнойная палочка. Пиодермия чаще встречается в детском возрасте и у работников некоторых видов промышленности и сельского хозяйства.

Рост заболеваемости отмечается в осенне-зимний период — холодное и сырое время года. Влажный климат жарких стран является причиной большого количества больных с микозами и гнойничковыми заболеваниями кожи. 

Причины возникновения

Ведущей причиной, вызывающей пиодермию, считается проникновение кокковых микробов в ткани волосяных фолликул, потовых и сальных желез с протоками, повреждений.

Однако причины вторичных форм пиодермии, включая язвенные, гангренозные виды, до сих пор изучаются, поскольку в таких случаях обсеменение гноеродными агентами участков кожи — вторично, то есть, возникает уже после развития некой патологии.

Выделены ключевые факторы-провокаторы:

• наследственность;
• сдвиги в функционировании эндокринных органов («щитовидка», гипоталамус, гипофиз, надпочечники, половые железы), гормональные сбои;
• повреждения кожи (раны, уколы, ссадины, укусы, расчесы, ожоги);
• острое или долговременное снижение общего и местного иммунитета;
• кожные патологии, включая аллергозависимые дерматиты, клещевые поражения;
• сахарный диабет;
• занос гноеродной флоры при хирургических манипуляциях;
• повышенная чувствительность к аллергенам и реакция на пиококки;
• повышенная влажность, абсорбционная способность, щелочная реакция кожи;
• непереносимость определенных лекарств;
• частое переохлаждение или перегревание;
• расстройства неврологического характера и системы терморегуляции
• несоблюдение личной гигиены;
• периодическое травмирование кожи в определенных зонах;
• долговременные переживания и сильное физическое утомление;
• истощение, любые длительно текущие болезни;
• ожирение, расстройство обмена жиров и углеводов;
• загрязнение эпидермиса красками, керосином, растворителями, маслами, лаком, угольной пылью, бензином, цементом;
• сосудистые болезни, варикоз, тромбофлебит, расстройства кроветворения, желудочно-кишечные болезни;
• фокальные инфекции с воспалительным процессом в определенном органе или ткани, включая желудок, кишечник, носоглотку и область уха, репродуктивные органы.

Классификация

Основными микроорганизмами, вызывающими пиодермию, являются стрепто- (Streptococcus pyogenes) и стафилококки (Staphylococcus aureus). Процент заболеваний, вызванных другой микрофлорой (синегнойной или кишечной палочкой, псевдомонозной инфекцией, пневмококками и т.п.), очень невелик.

Поэтому основная классификация по характеру возбудителя разделяется на:

• стафилодермию — гнойное воспаление;
• стрептодермию — серозное воспаление;
• стрепто-стафилодермию — гнойно-серозное воспаление.

Кроме того, любая пиодермия различается по механизму возникновения:

• первичная — проявившаяся на здоровых кожных покровах;
• вторичная — ставшая осложнением других заболеваний (чаще всего сопровождающихся зудом).

Кроме того, пиодермию делят по глубине заражения. Поэтому общая классификация пиодермий выглядит таким образом:

• при поверхностной глубине заражения (импетиго стрептококковое, импетиго сифилидоподобное, импетиго буллезное, импетиго интертригинозное (щелевидное), импетиго кольцевидное, заеда стрептококковая, панариций поверхностный, стрептодермию сухую);
• при глубоком проникновении (целлюлит острый стрептококковый, эктиму вульгарную).

К стафилодермиям причисляют:

• при поверхностной глубине заражения (фолликулит поверхностный,остиофолликулит, угри обыкновенные, сикоз вульгарный, пузырчатку новорожденных эпидемическую);
• при глубоком проникновении (фолликулит глубокий, фурункул, фурункулез, карбункул, гидраденит).

К стрепто-стафилодермиям относят:

• при поверхностной глубине заражения (импетиго вульгарное);
• при глубоком проникновении (пиодермию язвенную хроническую, пиодермию шанкриформную).

Симптомы пиодермии, фото

Воспалительный процесс при пиодермии развивается в естественных порах кожного покрова — потовых или сальных проходах, волосяных фолликулах. В зависимости от вида микроорганизмов-возбудителей клиническая картина и симптоматика заболеваний слишком разнообразны.

Поэтому приведем основные симптомы пиодермии (см. фото):

1. Импетиго. Эта форма заболевания является достаточно распространенным. Его симптомы возникают внезапно с появления фликтен (водянистых, просовидных пузырьков), которые впоследствии преобразуются в желтоватые корочки и сильно чешутся. При слиянии корочек и стафилококковой инфекции корочки могут быть зеленоватого цвета. Последствия их разрешения бывают в виде шелушащихся пятен, плохо поддающихся загару. Наиболее часто поражается область лица и голова.
2. Сикоз – хроническое рецидивирующее гнойное воспаление волосяных луковиц лица (усов и бороды). Болезнь связана с аллергизацией больного и нейроэндокринными нарушениями, часто с гипофункцией половых желез. Сначала в области губ и подбородка появляются мелкие гнойнички, затем их становится все больше. Вокруг возникает зона воспалительного инфильтрата с гнойными корками. Пиодермия лица течет длительно, упорно, с рецидивами.
3. Остиофолликулит – воспаление устья волосяной луковицы. В отверстии фолликула появляется узелок величиной 2-3 мм, пронизанный волосом, вокруг имеется небольшая зона покраснения кожи. Затем пузырек подсыхает, образуется корочка, которая затем отпадает. Эти образования могут быть одиночными или множественными. Иногда заболевание носит рецидивирующий характер.
4. Гидраденит – воспаление потовой железы. Возникает оно в подмышечной впадине, половых губах, перианальной зоне, в паху. Образуется крупный болезненный узел, который вскрывается с выделением гноя. Заболевание напоминает фурункул, но при нем не образуется гнойно-некротический стержень в центре опухоли.
5. Фурункул – еще более распространенное поражение фолликула с гнойным расплавлением его и окружающих тканей. Начинается процесс с остифолликулита, но гнойнички сразу болезненны. Быстро формируется болезненный узел, достигающий размера грецкого ореха. Затем он вскрывается с выделением гноя, в центре можно увидеть гнойно-некротический стержень – омертвевший фолликул. После заживления остается рубец.
6. Фолликулит – глубокое воспаление волосяного фолликула. Формируется возвышение розового цвета, в центре которого находится гнойничок, пронизанный волосом. Затем это образование рассасывается или превращается в язву, заживающую с формированием небольшого рубца.
7. Карбункул отличается от фурункула большей распространенностью процесса. Развивается глубокая флегмона, достигающая подкожной клетчатки, фасций и мышц. Вначале появляется фурункул, однако затем вокруг него развивается сильный отек, из кожных отверстий выделяется гной. Вскоре кожа расплавляется и отторгается с образованием глубокой язвы. Больного пиодермией беспокоит выраженная лихорадка, головная боль и интоксикация. После очищения язва заживает, образуя рубец.

Эти пиодермии характерны для детей, у взрослых они не встречаются:

1. Множественные абсцессы кожи – воспаление потовых желез у маленьких детей. Болезнь возникает при повышенной потливости и плохом уходе за малышом. На спине, шее, ягодицах возникают многочисленные узлы размером с горошину, кожа над ними покрасневшая. Постепенно узлы увеличиваются и превращаются в абсцессы, из которых выделяется гной.
2. Остиопорит – воспаление выводных протоков потовых желез у младенцев. В паху, подмышечной области, на голове и туловище появляются мелкие гнойнички. Они быстро ссыхаются в корочки и отпадают, не оставляя следов. Болезнь обычно возникает при избыточной потливости ребенка вследствие пеленания.
3. Стафилококковый синдром обваренной кожи – тяжелая форма пиодермии. На коже образуются крупные пузыри, напоминающие ожоги 2 степени. Болезнь начинается с покраснения кожи вокруг пупка, ануса, рта, затем на кожном покрове возникают пузыри. Они лопаются, образуя большие мокнущие эрозии. Пузыри могут сливаться, захватывая всю кожу ребенка. Болезнь сопровождается лихорадкой и интоксикацией.
4. Эпидемический пемфигоид – очень заразное заболевание, проявляющееся образованием пузырей в поверхностном слое кожи вскоре после рождения. На ней возникают пузырьки, которые постепенно растут и лопаются с образованием быстро заживающих эрозий. Затем возникает новое вспышкообразное высыпание пузырей.

Формы пиодермии многочисленны и разнообразны, но способы лечения по сути своей весьма схожи. Однако, прежде, чем браться за него, следует поставить точный диагноз. 

Диагностика

Основными критериями диагностики служат характерные элементы высыпаний на теле (пустулы, фликтены).

Для установления точного вида заболевания и вызвавшего его возбудителя применяется микроскопический метод исследования отделяемого гнойных элементов. При глубоком поражении тканей может использоваться биопсия.

В случае тяжело протекающих заболеваний рекомендуется забор крови на определение уровня глюкозы (цель – исключение сахарного диабета).

Дифференциальный диагноз проводится с кожными проявлениями туберкулеза, сифилиса, паразитарных и грибковых поражений эпидермиса, кандидозом, микробной экземой.

Осложнения

Тяжёлые последствия гнойничковых заболеваний наблюдаются при:

• несвоевременном обращении в лечебное учреждение;
• слабом иммунитете;
• прохождении неполного курса терапии;
• применении сомнительных методов лечения;
• плохой гигиене;
• сохранении провоцирующих факторов.

Осложнения:

• воспаление лимфоузлов;
• абсцессы;
• рубцы в местах самостоятельного удаления пустул; инфицирование костной ткани;
• заражение крови;
• тромбоз сосудов головного мозга;
• менингит;
• воспаление внутренних органов.

Как лечить пиодермию?

Лечение пиодермии проводится под контролем квалифицированных специалистов. Как правило, врач назначает лекарственные препараты для наружного и внутреннего применения, включая восстановления иммунных сил.

Общие назначения:

• диагностика и терапия сопутствующих заболеваний (гормональный дисбаланс, сахарный диабет, иммунодефицит);
• устранение неблагоприятных воздействий на кожу (повреждение, загрязнение, воздействие высокой или низкой температуры);
• питание с ограничением рафинированных углеводов, преобладанием белков, растительной клетчатки, кисломолочной продукции;
• запрещение мытья (душ, ванна), мыть можно только локальные непораженные участки кожи с большой осторожностью, чтобы не разнести инфекцию;
• подстригание волос в очаге поражения;
• обработка кожи вокруг гнойников два раза в день раствором салицилового спирта.

Обязательно должна соблюдаться специальная низкоуглеводная диета. Для лечения пиодермий различного вида используются следующие медикаментозные препараты:

• рекомендуется проведение антибиотикотерапии с использованием полусинтетических макролидов, Пенициллина, Тетрациклина, аминогликозидов, цефалоспоринов последнего поколения);
• при тяжелом развитии заболевания используются глюкокортикостероидные препараты (Гидрокортизон, Метипред и т.д;
• при пиодермиях назначается прием гепатопротекторов (Эссенциале форте, Силибор и т.д.);
• рекомендуется употребление ангиопротекторов (Актовегина, Трентала);
• назначается прием цитостатиков (Метотрексата).

Для антисептики эрозивных изъязвлений необходимо использовать мази с бактерицидным воздействием. Наиболее часто при лечении пиодермий используются:

• мазь цинковая или салицилово-цинковая паста;
• Левомеколь;
• мазь тетрациклин;
• мазь линкомицин;
• мазь эритромицин;
• мазь гиоксизон и т.д.

Помимо этого, существуют препараты для комплексного лечения, оказывающие противобактериальное, антивоспалительное и противогрибковое воздействие. Наиболее востребованными являются мазь Тимоген и Тридерм.

Когда пиодермит сопровождается появлением язв, воспалительные очаги следует промыть асептиками после удаления струпа (Танином, Фурацилином, борной кислотой, Диоксидином, Хлоргексидином и др.).

При карбункулах, фурункулах, гидраденитах можно накладывать на область поражения стерильную повязку с Ихтиолом+Димексидом, Химотрипсином и Трипсином. Кроме того, на пораженные части тела часто накладывается повязка с Томицидом.

Профилактика

Соблюдение элементарных правил личной гигиены является главной профилактической мерой. Помимо этого, рекомендуется:

• правильно питаться;
• принимать солнечные ванны;
• избегать стрессов и переутомления;
• регулярно проводить витаминотерапию;
• соблюдать режим дня;
• обеспечить ребёнку полноценный сон;
• регулярно стричь ногти;
• укреплять иммунитет;
• своевременно обрабатывать любые повреждения детской кожи;
• бороться с чрезмерной потливостью.

Все профилактические меры, которые помогают избежать заражения детей пиодермией, знакомы родителям. Это их непосредственно родительские обязанности.

Если ребёнку с детства прививать здоровый образ жизни, никакие кокки ему будут не страшны.

Исключения составляют лишь непредвиденные внешние обстоятельства, которые предугадать невозможно (нечаянная микротравма кожного покрова, контакт с переносчиком возбудителя и т. д.).



Источник: https://medsimptom.org/piodermiya/

Пиодермия у взрослых: лечение, причины, симптомы и профилактика

Пиодермия у взрослых — одно из самых распространенных кожных заболеваний, выраженное в виде образования на открытых участках кожи и волосистой части головы воспалений округлой формы в диаметре от 5 до 10 мм с гнойным содержимым внутри.

Патология возникает как на фоне «внутренних» факторов: перенесенных заболеваний, осложнений на их фоне, гормонального сбоя, хронических болезней, так и «внешних» факторов — мелких царапин, порезов, ссадин, постоянного воздействия на кожные покровы агрессивной среды и т.д.

В нашей климатической зоне всплеск заболевания происходит в осенне-зимний период. Летом за счет воздействия на кожу ультрафиолетового излучения идет снижение количества заболевших пациентов.

Больше всего подвержены пиодермии люди, проживающие в жарких странах, где в течение всего года характерен чрезмерно жаркий и влажный климат — по частоте возникновения пиодермия стоит на втором месте после микозов.

Согласно медицинским данным люди, работающие в сельскохозяйственной, производственной, транспортной и деревообрабатывающей отрасли наиболее часто страдают пиодермией в разных ее проявлениях.

Признаки пиодермии у взрослых

Гнойно-воспалительные заболевания кожи по частоте превышают все вместе взятые патологии кожных покровов. Причиной пиодермии  чаще всего является первичная травматизация с последующим попаданием патогенных микроорганизмов на пораженные участки с распространением в глубокие слои при отсутствии какого-либо лечения.

Царапины, ссадины, трещины является благоприятной средой для болезнетворных микроорганизмов – стрептококков и стафилококков. Любое загрязнение кожных покровов, контактирование с носителем пиодермии через его личные вещи, посуду, средства гигиены, переохлаждение либо наоборот – перегревание, сниженный иммунитет – все это способствует обострению заболевания.

Без соответствующего лечения гнойничковая инфекция острой стадии переходит в хроническую, что опасно высокой вероятностью развития осложнений.

В зависимости от типа возбудителя гнойно-воспалительные заболевания кожи делятся на две категории – стафилококковые и стрептококковые. Нередко у пациента выявляют смешанный тип инфекции, спровоцированный стрептококками и стафилококками – стрептостафилодермия.

Нехватка в организме важных витаминов и микроэлементов может спровоцировать появление гнойных высыпаний. Для восполнения недостающих витаминов рекомендовано:

• с осени по весну принимать синтетические витаминно-минеральные комплексы;
• ввести в ежедневный рацион питания рыбу, овощи в свежем, вареном, запеченном виде, хлеб из муки грубого помола.

Так популярный сегодня здоровый образ жизни — настоящий «спасательный круг» от заболеваний кожи, которая первой подает сигнал своему владельцу о проблемах со здоровьем.

Что может спровоцировать:

• сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
• сахарный диабет;
• заболевания щитовидной железы;
• гормональные сбои;
• нервные расстройства, стрессы;
• длительный приём лекарственных препаратов;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• несбалансированный рацион питания.

Диагностика пиодермии у взрослого человека

Сложность диагностирования большинства кожных заболеваний — в их схожих симптомах. Пиодермию у взрослых подтвердить, определить вид и подобрать наиболее эффективное лечение может только врач дерматолог после проведённого визуального осмотра и взятия всех необходимых лабораторных анализов.

Лечение пиодермии у взрослых может заключаться как в назначении медикаментозной терапии, так и с применением народных средств.

 Первый вариант более эффективный, даёт быстрый и самое главное длительный результат, второй — щадящий, направленный больше на снижение симптоматики заболевания, видимых его проявлений.

После предварительной консультации с врачом можно успешно комбинировать медикаментозное и «народное» лечение.

Узнать подробнее

Лечение пиодермии у взрослых

Пиодермия – заболевание, хорошо поддающееся лечению. Важно своевременно обратиться к врачу при регулярно появляющихся и гноившихся высыпаниях на кожных покровах для назначения эффективной терапии.

Ознакомиться с визуальными признаками заболевания можно в интернете по фото. Симптомы пиодермии и лечение у взрослых во многом зависит от его формы, проявляясь по-разному.

Самыми распространенными формами пиодермии считаются фолликулит (пузырьки болезненные, с гнойным наполнением, по цвету – синюшные), вульгарный сикоз и остиофолликулит (образования с гнойным наполнением, окруженные красноватым ореолом).

Анализы, которые рекомендовано сдать для определения формы пиодермии

• общий анализ мочи и крови;
• соскоб очагового поражения;
• исследования гистологического характера.

При острой стадии пиодермии с обильными очагами высыпаний врачом может быть принято решение о назначении антибактериальной терапии. Для подбора наиболее эффективного антибиотика в обязательном порядке проводится бакпосев с целью определения вида возбудителя инфекции и выполняется текст на чувствительность.

Учитывая, что вызывают пиодермию бактерии из категории кокков, хорошего результата в лечении можно добиться, принимая антибактериальные препараты тетрациклинового ряда и макролиды.

Для комплексного лечения врач назначает витаминизированные комплексы, препараты, способствующие повышению иммунной функции организма. При сложных клинических ситуациях возможно назначение специфической иммунотерапии.

Почему важно своевременно начать лечение

В результате неминуемо возникают после полного выздоровления и заживления рубцы, которые в большинстве случаев могут удаляться только косметологом лазерной шлифовкой кожи.

Запущенные стадии заболевания влекут обширное распространение инфекции по здоровым кожным покровам, что может спровоцировать развитие абсцесса.

При попадании инфекции в системный кровоток происходит сбой в работе лимфатической системы.

Народные средства лечения пиодермии

• Наиболее часто в лечении пиодермии у взрослых применяют медикаментозные препараты, но средства народной медицины ни в коем случае нельзя недооценивать.
• Во-первых, лекарственные средства, приготовленные на основе трав и растительных компонентов оказывают мощное бактерицидное воздействие.
• Во-вторых, оральный прием отваров и настоев позволяет в значительной мере повысить иммунитет – именно от его показателей во многом зависит самостоятельная сопротивляемость организма бактериальным инфекциям и патогенным микроорганизмам.
• В-третьих, в основе «народных» рецептов – растительные компоненты, которые намного реже вызывают аллергические реакции, побочные эффекты от приема и тем более практически не имеют противопоказаний в отличие от синтетических лекарственных средств.
• В-четвертых, растительные препараты не вызывают привыкания и не приводят к осложнениям, поэтому разрешен их длительный прием при лечении хронических форм пиодермии.
• Для повышения защитных функций организма в период острой и хронической стадии рекомендован прием растительных средств, обладающих иммуностимулирующим воздействием. К таким препаратам относятся:

• алоэ;
• женьшень;
• элеутерококк;
• масло облепиховое;
• подорожник;
• череда;
• зверобой;
• шалфей;
• ромашка;
• арника;
• календула.

В интернете представлено много фото пиодермии у взрослых. Можно сравнить свою симптоматику и высыпания у пациентов по фото. Но в любом случае лечение независимо от симптомов пиодермии у взрослых будет проводиться исключительно под контролем врача.

Можно применять вышеперечисленные лекарственные средства в виде настоек, которые приобретаются в аптечной сети, либо отваров и настоев.

1. В равных пропорциях (15-20 грамм) берутся следующие травы в высушенном виде: цветки календулы, ромашки, шалфей, зверобой и череда. Заливается 250-300 граммами кипящей воды и проваривается на водяной бане 15 минут. Получившийся отвар процеживается. Для повышения концентрации активных веществ в отваре рекомендовано выдержать в течение 2-3 часов в термосе. Принимать до еды, трижды в сутки в объеме 100-150 мл.
2. По 20 грамм родиолы розовой, плодов шиповника, заманихи. По 15 грамм плодов боярышника и зверобоя. Все компоненты смешиваются, помещаются в эмалированную емкость, заливаются водой. Отвар доводится до кипения, варится в течение 15-30 минут, процеживается и заливается в термос для последующего томления. Принимать рекомендовано 2-3 раза в день после еды по 100-150 мл.
3. Трава череды, цветки календулы, зверобой, листья крапивы и цветки ромашки берутся в равных пропорциях, заливаются кипятком, доводятся до кипения. Варить необходимо 20-30 минут, далее – процедить и принимать три раза в сутки по 100 мл.

Обычно курс лечения травами может доходить до 20-30 дней и больше. Особенно рекомендуется принимать отвары и настои трав в период, предшествующий обострению заболевания (начиная с конца лета и вплоть до весны с перерывами (месяц приема – две недели перерыва).

Заниматься самолечением и устанавливать факт пиодермии только по фото категорически не рекомендуется! Следует учитывать, что данное заболевание может быть нескольких типов, каждый из которых вызывается разным по природе кокковым возбудителем.

И лечиться болезнь именно на основании выявленного по результатам посева типа возбудителя.

Важная составляющая лечения — это соблюдение сбалансированного питания и диеты, в которой преобладают растительные продукты (фрукты и овощи  в свежем виде).

Рекомендовано отказаться от употребления в пищу жирных, сладких, копченых блюд, а также грибного и рыбного бульона.

Диета позволяет организму быстро восстановиться после перенесенного кожного заболевания и способствует полноценному выведению из тканей скопившихся токсинов из-за патогенной микрофлоры.

Профилактика пиодермии

Профилактика является отличным фактором предупреждения кожных заболеваний. Соблюдение элементарных правил позволит избежать пиодермии, предупредить ее.

1. Мыть руки и лицо после каждого посещения улицы, общественных мест.
2. Не брать в личное пользование вещи человека, который болеет пиодермией.
3. В общественных банях, саунах, бассейнах пользоваться персональными банными принадлежностями, на ногах носить резиновые сланцы, которые после каждого посещения необходимо тщательно мыть и обрабатывать дезинфицирующими средствами.
4. Любые (даже мелкие) раны, ссадины, травмы обрабатывать специальными бактерицидными растворами, к примеру, перекисью водорода либо Хлоргикседином.

Источник: https://www.dermatit.net/piodermiya/piodermiya-u-vzroslyh/