Виды ортопедических лангеток на руку, отличия от гипса, как их накладывать

Гипсовые повязки широко используются при лечении ортопедических заболеваний и переломов костей верхних и нижних конечностей. Их применяют, чтобы обездвижить поврежденную часть тела и разместить кости в правильном положении. Для успешного лечения переломов необходима полная иммобилизация сопоставленных отломков до тех пор, пока не образуется костная мозоль. Если не обеспечить плотную фиксацию, это может привести к неправильному срастанию кости, усилению боли и отечности, вплоть до полной дисфункции конечности. В процессе лечения гипсовую повязку несколько раз меняют. Гипс, наложенный сразу после репозиции перелома, по мере спадения отека перестает обеспечивать необходимую фиксацию отломков. Поэтому через 2–3 недели его меняют на циркулярную повязку.

Из чего состоят гипсовые лонгеты?

Повязки представляют собой хлопчатобумажное полотно, пропитанное декстрозой или крахмалом. Для придания жесткости добавляют полугидрат сульфата кальция, который взаимодействует с водой и выделяет большое количество тепла.

Гипсовые повязки накладываются во влажном состоянии и затвердевают по мере высыхания. Скорость застывания можно регулировать с помощью разных добавок и изменения температуры. Например, хлорид натрия замедляет процесс, а квасцы, наоборот, ускоряют его.

В теплой воде гипс застывает быстрее, в холодной ― медленнее.

Показания и противопоказания к наложению гипсовой повязки

Гипсовые бинты используются для лечения простых переломов:

• плеча;
• кисти;
• предплечья;
• стопы;
• лодыжек;
• большеберцовой кости.

Гипсовые повязки активно применяются в травматологии после выполнения нестабильного остеосинтеза, а также в детской ортопедии.

Однако их нельзя накладывать, если на коже имеются инфекционные очаги:

• флегмоны;
• гнойные отеки;
• гангрена и иные анаэробные инфекции.

Гипсовая повязка противопоказана также при ишемических патологиях травмированной конечности. Пожилым пациентам не накладывают гипс большого размера (торакобрахиальный, кокситный, Дезо).

Способы наложения гипсовой повязки

Врач предварительно готовит все необходимые материалы и оборудование:

• 2–4 рулона марлевых бинтов 150 мм;
• 8–9 рулонов гипсовых повязок шириной 150 мм;
• емкость с водой;
• ножницы и нож для разрезания влажного гипса;
• опору для поддержки травмированной конечности.

Во время лечения перелома пациент нуждается в облегчении боли и расслаблении мышц. Это может быть анестезия плюс седация. Чаще всего используется препарат местного действия.

Врач располагает и удерживает конечность в среднефизиологическое положении, при котором части кости находятся друг напротив друга, и создается баланс тонуса противоположных групп мышц. Затем специалист накладывает гипсовую повязку.

При лечении ортопедических заболеваний кожу сначала защищают подкладочным материалом из ваты, чтобы не допустить прямого контакта с гипсом и сдавливания суставов. В травматологии используются бесподкладочные повязки, дающие более надежную фиксацию. Однако в этих случаях вокруг кожи плотно оборачивают марлевый бинт.

Затем гипсовые повязки смачивают в теплой воде. Они готовы к наложению, когда полностью прекращается выделение пузырьков воздуха. После этого ассистент послойно размещает вокруг конечности бинты и лонгеты, не допуская образования складок. Туры кладутся без натяжения, чтобы последующий ход бинта наполовину перекрывал предыдущий.

Чтобы гипсовая повязка приобрела нужную прочность, принято накладывать определенное количество слоев:

• на плечо и предплечье — 4–6;
• лучезапястный сустав — 8–12;
• локтевой — 12–18;
• плечевой — 16–24;
• бедро и голень — 6–8;
• голеностоп — 12–16;
• колено — 18–24;
• тазобедренный сустав — 24–32.

Для надежной иммобилизации кости гипсовой повязкой фиксируются 2–3 смежных сустава. Пальцы оставляют свободными, чтобы следить за кровоснабжением конечности.

Чтобы гипсовая повязка равномерно прилегала к конечности, после 3 слоя выполняют моделирование. Гипс приглаживают по всем контурам и выступам. При последних турах бинта выступающую часть подкладочного слоя заворачивают на гипс и тщательно заглаживают.

Материал обычно начинает затвердевать в течение 10–15 минут, хотя для полного высыхания требуется гораздо больше времени. Важно быть очень осторожным с гипсовой повязкой в течение первых 24–48 часов, пока она полностью не застынет.

На нее наносят информацию с датами травмы, наложения бинта и предполагаемого снятия.

Рентгеновский контроль после гипсования следует отложить до тех пор, пока повязка не станет достаточно сухой. Обследование показывает, в правильном ли положении срастаются кости, или же произошло смещение.

Возможные осложнения

В течение всего срока лечения пациент должен периодически наблюдаться у врача, чтобы не допустить развития ишемических расстройств конечности. Чаще всего они возникают в первые сутки после наложения гипса.

Перелом сопровождается гематомой и отеком мягких тканей. Для купирования этих симптомов рекомендуется придать конечности возвышенное положение и приложить холод. Однако если отек достигнет значительных размеров, он может спровоцировать ишемию, которая проявляется сильной болью и нарушением кровоснабжения.

Если это состояние не проходит через 6–8 часов, начинается рубцовое перерождение сухожилий и мышечной ткани. Длительные ишемии сопровождаются некротическими изменениями в поверхностных и глубоких слоях конечности. Для устранения серьезных осложнений потребуется многоэтапное оперативное лечение. Во многих случаях длительные ишемии становятся причиной инвалидности пациента.

Еще одним осложнением являются пролежни. Это повреждения кожи, возникающие из-за сдавливания конечности гипсовой повязкой. Пациенты жалуются на сильные боли и дискомфорт. Во избежание образования пролежней используют подкладочный материал или бинт, однако он может смещаться.

Когда накладывают лонгеты?

Широкие многослойные гипсовые повязки нашли применение в лечении переломов верхних и нижних конечностей. Они охватывает конечность на 2/3 окружности и обеспечивают достаточную иммобилизацию кости, но при этом не закрывают полностью мягкие ткани. Лонгеты легче накладывать. К тому же, они дают пациенту больший комфорт, поскольку к конечности можно приложить холод для снятия отека.

При наложении лангеты хирург производит репозицию перелома, техника которой определяется характером смещения отломков. Кожа пациента предварительно не обрабатывается, не покрывается и не бреется. Гипс тщательно моделируется, плавно, без давления, так чтобы лонгета повторяла контуры конечности. Края отгибаются наружу на 0,5–1 см, чтобы они не давили на мягкие ткани.

Однако лонгеты не дают необходимую стабильность конечности в тех случаях, где требуется очень надежная фиксация. Поэтому их применение ограничено. С недавнего времени в медицинской практике используются легкие пластиковые лонгеты, которые можно смачивать водой. Обычно их надевают вместо повторного наложения гипса.

Контроль за гипсовой повязкой

Как правило, гипс накладывается на срок от 6 до 8 недель, хотя это может быть больше или меньше в зависимости от тяжести и локализации травмы. Переломы большеберцовой кости обычно требуют от 3 до 5 месяцев для полного заживления.

Необходимо в течение всего периода лечения сохранять гипсовую повязку полностью сухой. Для этого можно использовать специальные чехлы. Нельзя давить на гипс, так как это может привести к трещинам и деформации. Не стоит также чесать кожу под гипсом. Это может вызвать микрораны эпидермиса и их инфицирование .

Если гипсовая повязка ослабевает, ее следует снять и заменить новой. В процессе повторного накладывания бинтов врач проверяет, насколько правильно срастаются кости.

Несущую опору для загипсованной конечности следует поддерживать в течение 2–4 недель в зависимости от типа перелома. Затем можно давать постепенную частичную нагрузку на мышцы и увеличить ее до полной нагрузки примерно на 6 недель.

При нестабильных переломах или травмах, связанных с коленным или голеностопным суставом, перенос веса следует отложить до полного заживления кости. Обычно на это указывает способность пациента переносить полный вес в гипсовой повязке без боли.

Важно тщательно проверить стабильность функционирования после окончательного снятия гипса. Иногда деформация кости может проявиться через 1–2 недели отсутствия поддержки. Все это время пациенту нужно находится под наблюдением врача.

Отсроченную деформацию очень сложно исправить.

В зависимости от типа перелома следует рассмотреть возможность перехода от полного гипсования к ношению лонгеты.

Гипсовая повязка снимается с помощью специализированных ножниц, ножей и пилок. После удаления гипса конечность моется и вытирается насухо. Если на коже есть раздражения, их обрабатывают антисептическим раствором.

Как только гипсовая повязка будет снята, вы заметите, что часть тела, которая была загипсована, выглядит меньше и бледнее. Это нормальное явление, связанное со снижением тонуса мышц и недостатком ультрафиолета для кожи. Вам должна быть назначена программа реабилитации, которая поможет восстановить мышечную силу.

Почему стоит обратиться к нам

Квалифицированные врачи

Наложение гипсовых повязок выполняют специалисты с практическим опытом не менее 15 лет

Комплексный подход

Пациенты могут у нас пройти полный курс лечения и последующей реабилитации

Новейшее оборудование

Наши специалисты используют современную аппаратуру и инструментарий

Комфортабельный стационар

При необходимости пациент будет размещен в удобной палате с круглосуточным медицинским наблюдением

Адаптированная среда

Мы лечим взрослых и детей. Все инструменты и технические средства подбираются с учетом возраста пациента

Удобное расположение

Нас легко найти. Клиника «Чудо Доктор» находится рядом со станциями «Площадь Ильича» и «Римская» в Москве.

При подозрении на перелом вы можете обратиться в травмпункт нашей клиники в любой день недели. Записаться на прием можно по телефону или онлайн.

Бандажи и ортезы при травме плеча: советы по выбору и применению

Травмы плеча не составляют серьёзной доли в общей статистике травматизма (около 5%), но совершенно справедливо относятся к наиболее дискомфортным для пациента повреждениям.

Обусловлено это анатомическими особенностями человеческого скелета, поскольку плечевой сустав является одним из самых подвижных сочленений, что сильно затрудняет его иммобилизацию — главное условие успешного восстановления после любой травмы.

Очевидно, что без надлежащей фиксации травмированного плеча о полном его выздоровлении речи быть не может, но вот вопрос — как зафиксировать столь подвижную и, в некотором смысле, «неудобную» часть тела? Каким образом можно обеспечить полную неподвижность плечевого сустава, который невозможно банально замотать в гипс с той же лёгкостью, как это можно проделать с локтем или коленом?

К счастью, у этой задачи имеется решение, но для начала нужно очертить саму проблему, разобравшись какие бывают травмы плеча и какими последствиями они грозят больному.

Виды травм плеча

Современная травматология различает 5 разновидностей травм плеча и плечевого сустава:

1. Перелом: нарушение целостности тела плечевой кости. Встречается достаточно редко — около 2-3% от всех переломов.
2. Вывих: полное или частичное расхождение головки плечевой кости и суставной впадины лопатки, с нарушением или без нарушения целостности суставной капсулы.
3. Растяжение тканей: частичное нарушение целостности мышц, связок или сухожилий.
4. Разрыв тканей: полное нарушение целостности мышц, связок, сухожилий, нервов или сосудов.
5. Ушиб: повреждение мягких тканей без нарушения их структурной целостности.

Посттравматические осложнения

К числу осложнений, способных возникнуть вследствие перелома или вывиха плеча, а также растяжения или разрыва тканей, относятся:

• ограничение подвижности верхней конечности (например, рука не поднимается выше уровня плеча);
• нарушение чувствительности руки (часто — онемение), создающее сложности в управлении конечностью;
• снижение способности выдерживать силовую нагрузку;
• нестабильности сустава (частые вывихи);
• развитие воспалительно-дегенеративных заболевания (артрит, артроз)
• хронический болевой синдром.

Общие принципы лечения травм плеча

При любого рода травмах плеча проводимое лечение всегда направлено на создание благоприятных условий для максимально правильной регенерации поврежденных тканей.

Пациентам назначается противовоспалительная и противоотёчная терапия, а также обеспечивается ограничение подвижности плечевого сустава с целью минимизации рисков вторичной травматизации — в том числе и микротравматизации, когда регенеративные процессы нарушаются незначительными движениями повреждённой области.

Важно отметить, что именно частичная или полная фиксация (иммобилизация) травмированного плеча в анатомически правильном положении является основным (а в ряде случаев и единственным) необходимым условием для полного восстановления повреждённых тканей.

Задача эта, как уже говорилось выше, достаточно непростая. Несколько десятков лет назад иммобилизацию травмированного плеча обеспечивали громоздкой, а главное весьма увесистой гипсовой повязкой. Теперь же ей на смену пришли куда более лёгкие, удобные и практичные бандажи и ортезы, о которых и пойдёт речь далее.

Бандажи и ортезы на плечевой сустав

Бандаж и ортез для плечевого сустава — это специальные ортопедические изделия, позволяющие фиксировать плечо в заданном положении, делая физически невозможным его отведение в нежелательном (исходя из особенностей травмы) направлении.

Различие между плечевыми бандажами и ортезами не всегда бывает чётким, что обусловлено большим разнообразием моделей, но в целом бандажи чаще применяются для фиксации плеча и предплечья в их естественном положении, а ортезы предназначены для фиксации плеча и предплечья под строго заданным углом.

Виды бандажей и ортезов на плечо

Все ортопедические изделия, предназначенные для фиксации плеча и предплечья после травмы, делятся на три основные группы:

1. Ограничивающие. Не допускают отведение конечности в сторону больше установленного предела (угла). Как правило, оставляют возможность ограниченно пользоваться рукой, и лишь оберегают больного от случайных резких движений, которые нежелательны до полного излечения. Применяются при ушибах, растяжении мышц или связок, несильных вывихах, а также в период реабилитации после срастания перелома.
2. Иммобилизирующие. Дают возможность полностью обездвижить плечевой сустав, выступая в качестве замены морально устаревшей гипсовой повязки. Применяются при переломах, сильных вывихах и разрывах тканей.
3. Корректирующие. Позволяют устанавливать и в последующем регулировать допустимую длину сгибания и угол отведения конечности. Применяются в период реабилитационной разработки плеча после тяжёлых травм.

Помимо основной классификации, плечевые бандажи/ортезы могут распределяться на группы по форме, в которой выполнено изделие:

1. Отводящая шина. Средство для иммобилизации сустава и фиксации конечности под строго заданным углом.
2. Косыночная повязка. Помогает частично обездвижить и одновременно разгрузить плечевой сустав, принимая на себя вес верхней конечности.
3. Анатомический дизайн. Изделие повторяет анатомические контуры плеча и предплечья, создавая минимум удобств при ежедневном ношении.

Также бандажи и ортезы для плеча делятся на право- и левосторонние, а по степени жёсткости самого изделия — на мягкие, полужёсткие и жёсткие.

Как выбрать плечевой ортез и бандаж

Чтобы подобрать плечевой ортез или бандаж необходимого размера, могут потребоваться следующие мерки:

• полный рост пациента;
• обхват грудной клетки;
• длина руки от плеча до локтевого сустава;
• длина руки от локтя до середины кисти;
• окружность предплечья и кисти руки.

Результаты полученных измерений нужно будет сопоставить с размерной таблицей от конкретного производителя, чтобы подобрать необходимое ортопедическое изделие в рамках размеров конкретной марки.

3 заблуждения о применении ортезов и бандажей на плечо

Миф №1: в бандаже спать придётся только сидя

Как раз наоборот — бандажи и ортезы в большинстве случаев защищают травмированный сустав от случайных повреждений во сне, что даёт пациентам возможность спать на спине. Хотя нужно признать, что при особо тяжёлых травмах (например, множественный перелом плечевой кости) вполне возможно придётся учиться спать полулёжа.

Миф №2: чем жёстче фиксация — тем лучше

Это миф из разряда «Врач сказал пить 1 чайную ложку, а я пью полторы». Носить нужно такой бандаж/ортез, который рекомендован доктором. Излишне жёсткая фиксация при лёгких травмах не принесёт ровным счётом никакой пользы, а скорее наоборот — увеличит период последующей разработки сустава.

Миф №3: лучше всего — загипсовать!

Это как раз абсолютно устаревший способ решения проблемы травмированного плеча. В отличие от гипсовой повязки, бандаж или ортез можно легко снять и надеть обратно, если это требуется для проведения диагностических или терапевтических процедур. Кроме того, гипс сам по себе создаёт лишнюю нагрузку на повреждённую область плеча, что в период реабилитации нежелательно.

Заключение

Ношение бандажа или ортеза при травме плеча — это не вопрос прихоти лечащего врача или даже личного выбора пациента, а терапевтическая мера первой необходимости, без которой перспективы полного выздоровления представляются весьма и весьма сомнительно. Именно поэтому, даже если травма кажется незначительной, но доктор настаивается на бандажировании, лучше послушаться специалиста и выполнить его предписание — ради собственного же, кстати, блага.

Консультант интернет-магазина netran.ru

Володьков Алексей Викторович

Полимерные гипсы: преимущества для пациентов, виды, новые разработки – Medaboutme.ru

25 ноября 1810 года родился хирург и анатом Николай Пирогов. Именно он впервые в 1852 году применил гипсовую повязку — тогда с ее помощью удалось вылечить пациента со сложным косым переломом голени.

Более столетия такой метод иммобилизации поврежденной кости оставался наиболее популярным и сегодня широко используется в травматологии. И все же постепенно традиционный гипс заменяется современным аналогом — пластиковой конструкцией.

В чем преимущества такого метода лечения переломов, расскажет MedAboutMe. 

Классический вариант жесткой повязки — это бинты, пропитанные гипсом. От воды они становятся мягкими, а позже при высыхании застывают в плотную и твердую конструкцию. Пластиковый вариант схож с классическим — есть бинт и есть пропитка. Однако в этом случае сам бинт создан из полиэфирного сетчатого полотна, а пропиткой выступают полимеры (полиуретановые смолы).

Фиксируется такой бинт стандартно, для его полного затвердения требуется около 30 минут. За счет своей гибкой структуры он может лучше повторять анатомическую форму — плотнее прилегает, обеспечивает лучшую иммобилизацию.

Для надежной фиксации поврежденных костей или связок требуется меньше материала.

При этом если обычный гипс легко деформируется и крошится, изменить форму затвердевшего полимера практически невозможно, поэтому закрытый участок надежно защищен.

Еще одним значимым плюсом пластиковых конструкций является воздухопроницаемость.

Если гипс при затвердевании образовывает плотное цельное волокно, то полимеры же, напротив, образовывают что-то наподобие решетки, сетки с микроотверстиями для воздуха.

Важно отметить, что обычный гипс размокает при контакте с водой, а полимерный после затвердевания уже не меняет своей структуры. Это облегчает его носку, но снимать его можно только в травмпункте. 

Пластиковый гипс очень точно повторяет любые изгибы и при этом не деформируется от влаги или нажатия. Это существенно расширяет возможности его использования по сравнению с обычной гипсовой повязкой. Полимерная фиксация незаменима в следующих случаях:

• Сложные переломы с осколками

При использовании обычного гипса достигается неполная иммобилизация, к тому же он может сползать, сжиматься или даже ломаться, что приведет к смещению костей.

• Переломы пятки, локтя, запястья, бедра

При таких травмах лучшее заживление также сильно зависит от надежности фиксации костей. Кроме этого, важно чтобы суставы и мышцы не страдали от плотной, воздухонепроницаемой повязки.

При наложении обычного гипса приходится использовать большую повязку. Например, при переломах пальцев она продлевается на ладонь и часть предплечья. Полимерный гипс фиксируется намного надежнее, поэтому и его площадь будет меньшей.

Пластиковая повязка применяется при повреждениях мышц и связок, вывихах суставов. Также она отлично подходит для пациентов, которые перенесли операции на костях — такой гипс накладывается в послеоперационный период и ускоряет заживление. 

Ношение обычного гипса связано с существенным дискомфортом — пациент ограничен в движениях, повязка достаточно массивная, ее нельзя мочить, под ней сильно страдает кожа. Полимерные варианты решают все эти проблемы. Среди их преимуществ такие качества:

Полимерная повязка, как правило, меньше по размеру, чем обычный гипс. Но даже если используется такое же количество материала, его вес будет в 4-5 раз легче.

Кожа под таким фиксатором свободно дышит, потому различные раздражения, в том числе и вызванные бактериальной микрофлорой, практически исключены. Нет и сильного зуда, на который часто жалуются пациенты с обычным гипсом.

• Полимеры не вступают в реакцию с кожей

Это важно для аллергиков, поскольку полностью исключается риск контактной аллергии.

Пациенты с пластиковым гипсом могут спокойно принимать ванну или душ. Вода не повреждает материал и не приводит к его деформации.

• Малая масса, меньший объем

Полимерная повязка не сковывает движений, позволяет пациенту вести привычный образ жизни.

Полимерный гипс выглядит аккуратнее, он не крошится по краям, не пачкает и не повреждает одежду. Кроме этого, такая повязка может быть цветной, что особенно нравится детям. 

Комфорт — не единственное преимущество пластикового гипса. Врачи отмечают, что конструкция существенно упрощает лечение и помогает избежать осложнений после травм. Прежде всего, надежная повязка, которая не сползает и не деформируется, исключает смещение обломков костей. Поэтому даже сложные переломы заживают быстрее, не требуют коррекции.

Еще одно важное преимущество — такой гипс не задерживает рентгеновские лучи. Это значит, что при сложных травмах врач может контролировать срастание костей, не снимая при этом повязки — рентгенография проводится прямо через материал.

Полимерный гипс накладывается строго на поврежденное место, плотно прилегает, достаточно легкий и надежный, поэтому не сковывает движений так, как это делает классический вариант повязки. Это помогает сократить сроки реабилитации после перелома, избежать контрактур с последующей необходимостью длительной разработки сустава. Полимерный гипс практически исключает следующие осложнения:

• Атрофия мышц и суставов (утрата подвижности конечности).
• Нарушение питания хрящевой ткани (разрушение и воспаление хрящей).
• Нарушения кровообращения и компрессия мягких тканей (пролежни, повреждение мышц и суставов). 

Сегодня полимерный гипс доступен в травмпунктах крупных городов, но в отличие от обычного варианта, наложение полимерной повязки будет платным. В среднем стоимость процедуры вместе с материалами составит около 3 тысяч рублей.

В зависимости от сложности и места травмы могут использоваться такие виды пластиковых повязок:

Первый вариант полимерного гипса. Он отличается особой легкостью и надежной жесткой фиксацией. Выпускается в разных цветах.

Следующее поколение повязок, в отличие от скотчкаста обеспечивает полужесткую фиксацию. Именно с ним связывают понятие функциональной мобилизации — метода фиксации переломов, при котором обеспечивается частичная подвижность и нагрузка.

Особый вид пластика, который становится эластичным при нагревании. Полимер хорошо растягивается и моделируется, поэтому подходит для переломов стопы, пятки, запястья. После формировки туброкаст напоминает ортез и может при необходимости сниматься.

Полимерные гипсы — перспективное направление в травматологии. И сегодня, для того чтобы еще точнее повторять анатомическую форму конечности, ведутся разработки 3D-гипсов, которые будут создаваться индивидуально для каждого пациента.

Одной из новинок является NovaCast — разработка мексиканских ученых, суперлегкая конструкция, которая печатается на 3D-принтере и больше напоминает каркас с крупными отверстиями. Osteoid Medical Cast — еще один концепт, который предполагает индивидуальную печать ортеза.

Кроме этого, разработчики предусмотрели возможность подключения ультразвуковой системы, ускоряющей заживление.

Как правильно выбрать и использовать бандаж для лучезапястного сустава: виды, советы, характеристики

При движениях кистью наибольшие нагрузки приходятся на лучезапястный сустав. Поэтому именно он более остальных подвержен дегенеративным заболеваниям и чаще травмируется при неудачных движениях. Тем, кто предрасположен к дегенеративным поражениям суставов или занимается деятельностью, которая может привести к травме лучезапястного сочленения, следует позаботиться о своём здоровье, обеспечив качественную фиксацию с помощью бандажа.

Бандаж для лучезапястного сустава – специальная ортопедическая повязка, благодаря которой запястье надёжно фиксируется, защищая соединение от резких движений и травм. К тому же повязка используется не только как профилактическая мера, но и как приспособление, способствующее скорейшей реабилитации сустава или сокращению воспалительных процессов в нём.

На рынке можно найти огромный ассортимент бандажей, которые могут различаться множеством параметров. Чтобы приспособление прослужило как можно дольше и максимально защищало от повреждений, нужно правильно выбрать повязку.

Показания к использованию

К постоянным покупателям фиксатора для лучезапястного сустава можно отнести профессиональных спортсменов, деятельность которых сопровождается постоянными нагрузками на сочленение (борцы, гимнасты, штангисты, волейболисты, баскетболисты, теннисисты и другие). Так как этот спорт связан с постоянными движениями кистью, в суставе могут появляться микротравмы, приводящие к заболеваниям запястья.

Следующими после спортсменов идут люди, деятельность которых связана с постоянным напряжением лучезапястного сустава. К ним можно отнести:

• строителей и грузчиков;
• пианистов;
• водителей:
• швей;
• токарей;
• людей профессий, связанных с написанием или печатанием текстов;
• художников;
• работников производств и др.

Вне зависимости от рода деятельности ношение фиксатора рекомендуется тем, кто когда-либо переносил травму запястья, потому что в таком случае велик риск развития артроза сустава.

Также это приспособление применяется в лечении воспалительных поражений сочленения: артриты, остеоартрозы, парезы, тендиниты. Благодаря подобной стабилизации соединения уменьшается боль и отёк, и ускоряется процесс выздоровления.

Хотя противопоказаний в ношении фиксирующей повязки нет, перед её применением в лечебных целях следует проконсультироваться со специалистом.

Виды бандажей

Очень важно отличать бандаж от ортеза. 

Бандаж – изделие из плотной и эластичной ткани, необходимое для профилактики и лечения лёгких повреждений.

Ортезом называют более усовершенствованный бандаж, который, кроме эластичной ткани, состоит из дополнительных фиксирующих элементов (рёбра жёсткости). Основная его функция – обеспечение стабильности после операций или серьёзных травм.

Кроме ортезов и бандажей можно встретить приспособления, которые сделаны из плотной ткани и оснащены различными липучками и застёжками. Такие повязки применяются при лечении артритов и артрозов для обеспечения необходимой функциональности, защиты запястья.

Некоторые повязки захватывают большой палец кисти.

В зависимости от степени фиксации различают следующие типы фиксаторов:

1. Максимальная стабилизация и защита, ограничение любых действий (ортезы).
2. Средняя стабилизация, ограничены некоторые движения, но кисть обладает функциональностью (промежуточные изделия между бандажом и ортезом).
3. Базовая стабилизация, для профилактических целей (простые бандажи).

Поэтому первое, на что нужно обращать внимание при выборе фиксатора, – его предназначение.

Выбираем размер

Не стоит забывать и о размере фиксатора. Ортезы зачастую универсальны, так как регулируются металлическими скобами или липучками. Но при покупке самой обычной повязки важно, чтобы размер был подходящий. Так как если бандаж большего размера, чем необходимо, то он не будет выполнять своих функций, а повязка слишком маленького размера приведёт к нарушению кровотока.

Размер фиксатора подбирается, исходя из результатов замера сантиметром запястья в области двух косточек:

• до 15 см – XS;
• 15-17 см – S;
• 17-19 см – M;
• 19-22 см – L;
• 22-26 см – XL;
• больше 26 см – XXL.

Также стоит помнить, что фиксаторы бывают как для правой, так и для левой руки. Учитывайте это при покупке.

Критерии выбора лучезапястного бандажа

Выбирая фиксатор, следуйте следующему алгоритму:

• проконсультируйтесь со специалистом, который сообщит о том, какой жёсткости фиксатор необходим;
• учитывайте цену приспособления и фирму-производителя, предпочтение стоит отдавать тем, кто на рынке уже долгое время и имеет хорошие отзывы покупателей;
• выбирайте повязку из натуральной, прочной, эластичной и гипоаллергенной ткани;
• внешний вид – немаловажный показатель;
• покупайте повязку только подходящего размера;
• перед оплатой примерьте фиксатор, важно чтобы он не давил, не натирал и в нём было комфортно;
• проверьте исправность всех элементов, прочтите инструкцию и получите гарантию.

Рекомендации по использованию

Чтобы получить максимальный эффект от ношения повязки, нужно пользоваться ею правильно.

Рекомендации:

• ознакомьтесь с руководством, в котором обозначены все нюансы ношения и ухода за фиксатором;
• стирать изделие можно только вручную в горячей воде;
• нельзя отжимать, гладить бандаж, применять отбеливающие средства;
• сушить можно только в развёрнутом виде на поверхности, не подвешивать.

Бандаж для лучезапястного сустава – полезное приспособление, обеспечивающее защиту сочленения от повреждений и заболеваний, которое никогда не помешает.

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Ортез на лучезапястный сустав: разновидности по степени жесткости и фиксации, цены на популярные модели в Москве

Ортез на лучезапястный сустав используется для лечения и профилактики заболеваний и травм кисти.

Лучезапястный ортез позволяет фиксировать руку в анатомически правильном положении и оказывать необходимое компрессионное воздействие, что способствует ускорению процесса заживления поврежденных тканей.

Существует несколько разновидностей ортезов, которые отличаются конструкцией, материалом и функциями. Лучезапястный ортез должен назначаться врачом исходя из вида заболевания и состояния руки пациента.

В Юсуповской больнице можно получить консультацию у квалифицированных травматологов и ортопедов о необходимости использования ортеза для кисти. Врач выполнит осмотр и даст рекомендации для наиболее оптимального лечения лучезапястного сустава. Большой опыт врачей Юсуповской больницы позволяет составлять максимально результативную терапию, которая приносит лучший результат.

Ортез лучезапястный мягкий

Ортез на лучезапястный сустав мягкий состоит из эластичной ткани и обеспечивает легкую степень фиксации. Мягкий ортез можно использовать вместо эластичного бинта: он более прост в эксплуатации, его легко надевать и снимать. Можно использовать мягкий лучезапястный ортез на правую руку и на левую руку, в зависимости от локализации повреждений.

Основной функцией мягкого лучезапястного ортеза является профилактика заболеваний, привычных растяжений и рецидивов патологий. Он используется в процессе реабилитации на последних этапах и его рекомендуют продолжать применять после выздоровления лучезапястного сустава.

Мягкие ортезы часто используют спортсмены, вид деятельности которых связан с чрезмерной нагрузкой кисти (теннисисты, баскетболисты, волейболисты, гимнасты и др.).

Также его применяют люди, чья профессия обязывает перегружать кисть: пианисты, операторы компьютерного набора, строители и пр.

Мягкий ортез оберегает кисть от растяжений и повреждений сустава, а также обладает согревающим эффектом, усиливая кровоток в кисти.

Ортез лучезапястный полужесткий

Полужесткий ортез состоит из плотной эластичной ткани, фиксирующих ремешков или липучек, а также ребер жесткости (которые могут быть съемными). Это стабилизирующее изделие, которое имеет среднюю степень фиксации.

Ткань ортеза хорошо обтягивает руку, а жесткие элементы (пластиковые или металлические пластины) ограничивают естественные движения сустава. В полужестком ортезе нельзя выполнять движения лучезапястного сустава в полном объеме.

В процессе выздоровления жесткие элементы можно будет убрать (если конструкция позволяет), снижая степень фиксации. Полужесткий ортез назначают в следующих ситуациях:

• растяжения связок кисти;
• боль в кисти;
• затруднение движений кистью;
• лечение и профилактика воспалительных суставных заболеваний;
• деструктивно-дегенеративные заболевания суставов (артрит, артроз, остеохондроз);
• травматическая нейропатия;
• паралич или парез в результате поражения центральной нервной системы;
• реабилитация после сильной травмы или перелома.

Полужесткий лучезапястный ортез на левую руку и правую руку должен назначать соответствующий врач (травматолог, ортопед, невролог). Изделие должно соответствовать виду патологии, которая появилась у пациента.

В Юсуповской больнице можно получить квалифицированную консультацию о том, необходимо ли использовать и как применять ортез лучезапястный полужесткий.

Купить в Москве ортез можно в различных ортопедических центрах и специализированных аптеках.

Ортез лучезапястный жесткий

Ортез лучезапястный жесткий на правую руку и левую руку способствует полной иммобилизации кисти. Жесткий ортез назначают для лечения сложных повреждений, таких как:

• перелом кисти;
• сильное растяжение или разрыв связок;
• тяжелое течение дегенеративно-дистрофических заболеваний;
• операция на кисти.

Ортез лучезапястный жесткий на левую руку и правую руку изготовляется из плотной ткани и жестких фиксаторов, которые обеспечивают 100% обездвиживание руки. Он является хорошей альтернативой гипсовой повязке, и значительно удобнее в эксплуатации.

Ортез оснащен регулирующими ремнями, которые можно ослаблять в процессе заживления тканей. Таким образом можно постепенно восстанавливать двигательную активность руки.

Поэтому ортез при переломе лучевой кости руки является более оптимальным вариантом иммобилизации конечности.

Степень фиксации при сложных повреждениях лучезапястного сустава назначается врачом. В Юсуповской больнице пациентам помогают правильно закрепить жесткий ортез для создания лучших условий выздоровления тканей кисти.

Ортез на лучезапястный сустав: цена

Перед покупкой ортопедического изделия необходимо уточнить у врача, какой именно нужен ортез на лучезапястный сустав.

Купить в Москве изделие лучше в специализированных ортопедических салонах, где его можно померить и уточнить у консультанта всю необходимую информацию по уходу за ортезом.

В сети специализированных магазинов Ладомед можно купить ортез лучезапястный мягкий, полужесткий и жесткий. При выборе изделия необходимо обращать внимание на то, из какого материала он сделан.

Ортез не должен сильно давить, натирать и передавливать кровеносные сосуды. Ткань должна пропускать воздух, чтобы кожа дышала. Стоимость ортеза будет зависеть от его вида, функций и производителя. Цена на мягкий ортез составляет от 700 рублей, на полужесткий – от 1200 рублей, на жесткий – от 4000 рублей.

Купить в Москве недорого ортез лучезапястный полужесткий, жесткий и мягкий можно в интернет-магазинах. В этом случае необходимо быть уверенным в качестве предлагаемого товара, для чего можно уточнить у продавцов наличие соответствующих сертификатов.

В Юсуповской больнице пациенту помогут подобрать правильный лучезапястный ортез, который будет эффективен в терапии данного конкретного заболевания.

Также здесь можно пройти качественное лечение патологий кисти и лучезапястного сустава.

С пациентами работают лучшие реабилитологи Москвы, которые используют наиболее результативные метода терапии, что позволяет достигать максимальных результатов в лечении за короткие сроки.

Записаться на прием к травматологам, ортопедам, реабилитологам и другим специалистам, уточнить информацию о работе центра реабилитации и другой интересующий вопрос можно по телефону Юсуповской больницы.