Сильные обезболивающие таблетки и средства от боли без рецептов, список болеутоляющих препаратов

Автор-врач: Виноградова Ирина Юрьевна

Стоматолог-терапевт, эндодонтист, завотделением терапии и пародонтологии, член медсовета сети клиник «СТОМПРАКТИКА.РФ»

Дата публикации статьи: 10 декабря 2020

• Обзор обезболивающих средств
• Недостатки таблеток
• Болеутоляющие для беременных и кормящих мам
• Что нельзя делать, если внезапно заболел зуб

В большинстве случаев первое, что делают люди при возникновении боли, – пьют таблетки. Это самый привычный и доступный способ избавиться от неприятных ощущений.

Конечно, идеальным решением было бы обратиться к врачу, но ситуации бывают разные: времени нет, клиники закрыты (зуб заболел ночью), финансовое положение и др.

Приводим список наиболее эффективных средств от зубной боли и надеемся, что вы их будете использовать только в крайнем случае.

Обзор обезболивающих средств

Таблица 1. Обезболивающие средства

Название препаратаВнешний видХарактеристика и действие

Нимесил		Выпускается в форме таблеток, гранул, суспензий. Рекомендуется при зубной боли слабой и средней интенсивности.
Найз		Выпускается в различных формах. Подходит для слабой и умеренной боли.
Кеторол		Выпускается в виде таблеток и капсул для инъекций. Поможет снять среднюю и сильную боль. Максимальная доза в сутки – 3 таблетки
Ибуклин		Выпускается в форме таблеток. Рекомендуется при слабой и средней выраженности боли.
Темпалгин		Обладает противовоспалительным и жаропонижающим действием. Не раздражает слизистую желудка.
Нурофен		Выпускается в виде таблеток, суспензии и геля (для наружного применения).
Брал		Выпускается в форме таблеток. Помогает снять умеренную зубную боль.
Анальгин		Выпускается в различных формах.  Максимальная доза в сутки – 4 таблетки.

«Помните, что таблетка – это временный способ избавления от боли. Действие препарата пройдет, и боль может вернуться, потому что сама причина не устранена. Если после первых «звоночков» вы не обратились к стоматологу, то заболевание продолжит прогрессировать. С каждым разом боль будет все сильнее и сильнее»

Ирина Виноградова, Стоматолог-терапевт, эндодонтист, завотделением терапии и пародонтологии, член медсовета сети клиник «СТОМПРАКТИКА.РФ»

Недостатки таблеток

У обезболивающих есть и обратная сторона: практически все таблетки имеют побочные эффекты.

• Негативно влияют на работу пищеварительной системы. На стенках желудка могут образовываться эрозии и язвы, поэтому, если есть проблемы с ЖКТ, лучше выбрать другой метод.
• Нарушают работу печени.
• Могут вызвать головную боль, одышку, отек, высыпания на коже и др.

Большинство анальгетиков запрещено принимать будущим и кормящим мамам, маленьким детям и людям, имеющим системные заболевания, которые входят в список противопоказаний. Поэтому перед применением рекомендуется посоветоваться с врачом.

Болеутоляющие для беременных и кормящих мам

В таких ситуациях выбор любого лекарства должен быть одобрен гинекологом и педиатром. Если зубную боль терпеть невозможно, разрешается однократно принять ½ дозу парацетамола, при условии в скором времени обратиться к врачу.

Что нельзя делать, если внезапно заболел зуб

• Горячие компрессы. Тепло лишь временно облегчает боль, но способно вызвать воспаление.
• Прикасаться к больному зубу пальцами.
• Обрабатывать кариозную полость спиртом. Несмотря на антисептический эффект, последствия могут быть плачевными: некроз, усиление боли.
• Пропускать чистку зубов.
• Есть горячую или холодную пищу.

Данный сайт носит исключительно информационный характер и предназначен для образовательных целей, посетители сайта не должны использовать материалы,
размещенные на сайте, в качестве медицинских рекомендаций

Статья обновлена:
29 декабря 2020

Обезболивающие таблетки: симптомы употребления и последствия для организма | Помощь при передозировке

Содержание

Сегодня обезболивающие лекарства и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) имеются в каждой аптечке. Люди относятся к ним, как к верным помощникам, которые всегда готовы нам помочь и избавить от боли, сбить высокую температуру и устранить неприятные ощущения. По статистике, эти препараты занимают первое место по продажам. 

Большинство использует их по первому требованию, даже не заглядывая в инструкцию, а при систематических и острых болях часто самостоятельно увеличивают дозировку, надеясь на лучший эффект. Такое легкомысленное отношение может привести к медикаментозному отравлению или передозировке, а при длительном потреблении – к формированию зависимости.

• 
• 
• 
• 
• 
• 

Эффект и действие обезболивающих средств

Когда появляется повреждение тканей или воспаление, по нервным окончаниям идет сигнал в мозг. В поврежденном месте происходит раздражение нервных окончаний. В результате сокращения мышц возникает спазм.

Обезболивающие средства действуют следующим образом:

• угнетают нервные импульсы, передающие боль;
• успокаивают раздраженные нервные окончания;
• снимают спазмы мускул.

В зависимости от видов болей, применяют разные виды обезболивающих лекарств.

Может ли быть передозировка?

Клиническая картина отравления зависит от причинно-значимого вещества, принятой дозы и индивидуальных особенностей организма. Ухудшение может наступить даже при употреблении лекарства в терапевтическом количестве. Всегда обращайте внимание на инструкцию, в которой четко прописаны максимально допустимые разовые/суточные дозировки.

• • Объем капельницы 500 мл
  • Выезд нарколога
  • Осмотр пациента
  • Консультация нарколога
  • Детоксикация
  • Назначения врача
  • Лекарства на 3 дня
  • Контроль состояния пациента

  Заказать услугу

• • Объем капельницы 1000 мл
  • Выезд нарколога
  • Осмотр пациента
  • Консультация нарколога
  • Детоксикация
  • Назначения врача
  • Лекарства на 3 дня
  • Контроль состояния пациента

  Заказать услугу

• • Объем капельницы 1500 мл
  • Выезд нарколога
  • Осмотр пациента
  • Консультация нарколога
  • Детоксикация
  • Назначения врача
  • Лекарства на 3 дня
  • Контроль состояния пациента

  Заказать услугу

Побочные эффекты для организма

При избыточном приеме обезболивающих средств могут проявляться следующие симптомы:

• Шум в ушах;
• Расстройства кишечника;
• Отложение солей кальция в почках;
• Мигрени;
• Нервные расстройства;
• Сбои в деятельности костного мозга.

Виды обезболивающих и симптомы передозировки

Средства от болей делятся на несколько видов:

• Наркотические средства. Они угнетают нервные центры, реагирующие на боль. Как правило, такие лекарства вызывают расслабление, эйфорию, сонливость. Такие средства выдаются только по врачебному рецепту.
• Ненаркотические средства. Они не оказывают влияния на нервную систему, не вызывают сонливости, эйфории. Поэтому такие лекарства продаются без рецепта. Они обычно имеют также противовоспалительное и жаропонижающее свойства.

Наркотические препараты не имеются в свободной продаже, поэтому не применяются для самолечения. Самые распространенные препараты – НПВС. Они быстро снимают боль и воспаление, однако имеют множество противопоказаний и побочных действий. Особенно они опасны при язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта или при подозрениях на них. Потому что могут вызвать желудочное кровотечение и обострить язвы слизистой желудка и кишечника. Это иногда может привести к летальному исходу.

В некоторых случаях при наличии показаний врачи назначают пациентам лечение с применением опиоидов. Это очень опасные препараты, вызывающие лекарственную зависимость довольно быстро. Достаточно только не соблюдать рецепт врача, увеличить указанный в инструкции или разрешенный врачом срок приема и дозировку, чтобы получить зависимость или передозировку.

Обезболивающие лекарства имеют различную силу воздействия на организм, поэтому доза, которая может привести интоксикации, различна.

Признаки отравления наркотическими болеутоляющими:

• кружится голова;
• тошнит;
• возникает рвота;
• трудно дышать;
• слабость, сонливость;
• повышенная потливость;
• потеря сознания;
• бледность, синюшность;
• понижается температура;
• болит желудок;
• ослабление пульса;
• отечность;
• онемение языка;
• падение давления;
• судороги, тремор.

Салицилаты

Отравиться этим распространенным в народе средством довольно легко, достаточно употребить 10-40 г. Дозировка таблеток индивидуальна и зависит от состояния организма больного. Летальный исход возможен в 2% случаев.

Признаки отравления салицилатами:

• кружится голова, звенит в ушах, сознание спутано;
• головная боль;
• галлюцинации, ухудшение слуха;
• озноб, спазмы;
• эйфорические ощущения;
• боли в животе, под ребрами, изжога;
• тошнота, рвота, расстройство желудка;
• нарушение координации движения;
• возбужденное состояние;
• ухудшение когнитивных функций;
• нарушение сердцебиения;
• аритмия и тахикардия;
• повышенная утомляемость;
• проблемы с дыханием, одышка.

При употреблении салициловой кислоты, например, Аспирина в большом количестве возможны внутренние кровотечения.

• • Выезд на дом
  • Анонимная консультация нарколога
  • Осмотр нарколога
  • Капельница объемом 900 мл
  • Ноотропные
  • Сосудорасширяющие
  • Противосудорожные
  • Антиаритмичные
  • Успокаивающие и обезболивающие
  • Терапия в таблетированой форме
  • Продолжительность до 3 часа
  • Актуально для запоя в 5 дней

Заказать услугу

• Выезд на дом
• Анонимная консультация нарколога
• Осмотр нарколога
• Капельница объемом 1000 мл
• Сосудорасширяющие
• Противосудорожные
• Антиаритмичные
• Успокаивающие и обезболивающие
• 10 мл метаболического раствора
• Витамины
• Терапия в таблетированой форме
• Продолжительность — 6 часов
• Актуально для запоя от 5-ти дней

Заказать услугу

• Выезд на дом
• Анонимная консультация нарколога
• Осмотр нарколога
• Капельница объемом 1900 мл
• Терапия в таблетированой форме
• Сосудорасширяющие
• Противосудорожные
• Метаболические растворы, витамины
• Антиаритмичные
• Успокаивающие и обезболивающие
• Продолжительность — 24 часа
• Врач находится с пациентом
• Актуально для запоя от 5-ти дней

Заказать услугу

Ненаркотические обезболивающие средства делят на группы:

• НПВС (нестероидные средства) имеют противовоспалительное действие, понижают температуру, снимают боль;
• Спазмолитики от спазмов;
• Смешанные препараты устраняют спазмы и боли.

Аспирин

К этой группе относится самый популярный препарат Аспирин. Он содержит в составе ацетилсалициловую кислоту. Кроме того, что он снимает боль, он снижает температуру и разжижает кровь.

Поэтому его нельзя принимать лицам с пониженной свертываемостью крови. Также он противопоказан при повреждениях слизистой желудка и кишечника. Препарат может вызвать кровотечения.

Также его не дают детям до пятнадцати лет.

Существуют аналоги аспирина:

• Упсарин Упса;
• Аспирин Кардио;
• Аспикор;
• Цитрамон;
• Тромбо-асс;
• Кардио-магнил;
• Анопирин.

Парацетамол

Парацетамол также входит в группу обезболивающих ненаркотических средств. Он является самым безвредным из препаратов этой группы. Его назначают даже беременным и детям. Но его нельзя принимать бесконтрольно, потому что он оказывает негативное влияние на печень.

Есть аналоги Парацетамола:

• Панадол;
• Далерон;
• Солпадеин;
• Панадол Экстра;
• Триган-Д;
• Колдрекс;
• Санидол;
• Перфалган;
• Мексален;
• Медипирин;
• Панадол актив.

Симптомы передозировки Парацетамолом:

• нарушение работы печени (лекарство является опасным токсином для печени, вызывает нарушение свертываемости крови, гепатит);
• нарушение работы ЖКТ (боли в желудке, тошнота, рвота);
• поражение ЦНС (сонливость, слабость, заторможенность);
• расстройство обмена веществ;
• низкое давление;
• почечная недостаточность (нефрит и другие заболевания почек);
• нарушение работы сердечно-сосудистой системы на фоне общей интоксикации;
• энцефалопатия.

Острое отравление может держаться в течение 10-12 часов. Также отравиться медпрепаратом можно при длительном его применении в повышенной дозировке, так как он накапливается в тканях внутренних органов.

Ибупрофен

Самый распространенный из обезболивающих препаратов – Ибупрофен. Он эффективно снимает боль, но относится к НПВС, поэтому его нельзя принимать больным язвой ЖКТ, людям с пониженной свертываемостью крови.

Аналоги ибупрофена:

• Нурофен;
• Ибусан;
• Миг;
• Ибуфен;
• Адвил;
• Педеа;
• Бурана;
• Ибуклин Юниор.

Кетаролак – самый сильный препарат из этой группы. Его принимают при сильных зубных болях, состояниях после операций. Не назначают детям, не достигшим шестнадцати лет, кормящим матерям, лицам с заболеваниями почек, сердца, желудка.

Диклофенак

Диклофенак – нестероидное противовоспалительное средство. Снимает боли при артрозах, артритах, зубной боли.

Аналоги:

• Вольтарен;
• Ортофен;
• Доросан;
• Ортофлекс;
• Наклофен.

Оксикамы снимают боли при болезнях суставов. Не назначают детям, при язве желудка, при болезнях почек.

Но-шпа

Дротаверин –известный спазмолитик. Его используют даже при родах. Снимает различные спазмы. Его не назначают детям до шестилетнего возраста, а также кормящим. Иначе лекарство называется Но-шпа.

Длительный прием обезболивающих таблеток: интоксикация

Пить любое обезболивающее более трех суток — потенциально опасно. А если на фоне приема обезболивающих вы наблюдаете у близкого человека депрессию, навязчивые состояния, ухудшение внешнего вида, замкнутость, нежелание контактировать и другие признаки зависимости, это повод обратиться к врачу.

Симптомами возникающей и крепнущей зависимости от обезболивающих препаратов являются: повышенная тревожность и беспокойство, бессонница, тошнота и рвота, неприятные ощущения в костях, озноб, судороги. Любое принимаемое в увеличенных дозах вещество — это яд, в результате происходит комплексное токсикологическое воздействие, которое влечет негативные последствия для организма.

Причины отравления

Почему происходит отравление анальгетиками:

• несоблюдение инструкции, рецепта врача;
• неправильный прием;
• ошибка врача;
• увеличение дозировки;
• отсутствие знаний о приеме медикамента;
• низкая сопротивляемость организма;
• сочетание с алкоголем, наркотиками, другими препаратами;
• накопительное действие в связи с продлением курса лечения;
• прием препарата в рекреационных целях;
• прием при беременности;
• при попытке суицида.

Если пациент принимает лекарство по назначению и рецепту врача, передозировка анальгетиками и местными анестетиками возникает достаточно редко. Однако чаще всего передозировка анестетиков применяется наркозависимыми для достижения эйфории.

Симптомы передозировки

Симптомы передозировки зависят от вида обезболивающего препарата и принятой дозировки. К общим признакам общей передозировки относится:

• вялость,
• сонливость,
• заторможенность,
• проблемы с дыханием.

При приеме критической дозы состояние может ухудшаться довольно быстро. Если не принять срочных мер, возможны такие осложнения, как: отек мозга, легких, остановка сердца, почечная недостаточность. Тяжелая степень передозировки местными анестетиками проявляется в параличе дыхательного центра. Если вовремя не вызвать скорую наркологическую помощь, риск летального исхода близится к 75%.

Среди наиболее опасных нестероидных противовоспалительных препаратов можно выделить фенацетин, содержащийся ранее в таких лекарствах как Седальгин и Аскофен. Этот анальгетик довольно часто становился причиной развития аллергических реакций и нарушения работы внутренних органов. Сегодня в медицине в большей степени применяется вещество, используемое в качестве жаропонижающего – парацетамол.

Помощь при передозировке обезболивающими в клинике «Нарколог-24»

В случае появления первых симптомов передозировки следует незамедлительно вызвать скорую или наркологическую помощь.

Медлить при этом нельзя, поскольку без помощи специалиста состояние больного может резко ухудшиться. В клинике «Нарколог-24» работает дежурная бригада, работающая круглосуточно.

Они быстро приедут по вашему адресу и окажут всю необходимую помощь. При необходимости пациент будет экстренно доставлен в клинику.

Детоксикация

Первая помощь при передозировке болеутоляющими – это детоксикация организма.

С помощью капельниц доктор введет в кровь пациента препараты, которые очистят организм от излишков обезболивающего и восстановят нормальное физическое состояние пациента.

При отравлении средней тяжести значительное облегчение наступает уже через 30-40 минут, а полное очищение организма происходит через 4-5 часов.

Медикаментозное лечение

При длительном употреблении анальгетиков пациент блокирует болевые симптомы, но первопричина их возникновения остается. А без должного лечения болезнь запускается. Поэтому медикаментозная терапия после длительного приема анальгетиков направлена, в первую очередь, на лечение заболевания, ставшего причиной возникновения боли.

Литература:

• Финкельштейн Л. О. Болеутоляющие средства // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
• Четли Э. Проблемные лекарства Архивная копия от 14 июля 2017 на Wayback Machine
• Изучение и лечение боли: обзор литературы и постановка задач // Международный Медицинский Журнал »» 3 / 2001 А.С. Бронштейн, В.Л. Ривкин // Центр эндохирургии и литотрипсии, Москва, Россия

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Запись онлайн

Обзор обезболивающих при зубной боли

Если ноет зуб, сложно от этого отвлечься. Связанный с этим фискомфорт лишает человека возможности вести нормальный образ жизни, заставляет принимать различные лекарства. Нередко, чтобы обезболить зубную боль, люди долгое время пьют сильные препараты. Ясно, что такой подход к проблеме нельзя назвать правильным.

Если возникла необходимость в использовании болеутоляющего, значит, есть серьезная стоматологическая проблема. Ее нужно устранить. Запись к стоматологу — лучшее решение в такой ситуации.

Не нужно искать, какие таблетки способны помочь на длительное время. Медикаменты лишь убирают негативную симптоматику, но не лечат саму болезнь.

Откладывая терапию на потом, можно столкнуться с тяжелыми осложнениями и даже адентией.

Виды таблеток от зубной боли

Медикаментов для зубов достаточно много. Между собой они отличаются по:

• действующему веществу;
• дозировкам;
• фармакологическому действию;
• побочным эффектам;
• противопоказаниям.

Что касается спазмолитиков, то их нельзя назвать эффективным зубным обезболивающим. Препараты этой группы больше подходят при состояниях, спровоцированных спазмом гладкой мускулатуры.

Они влияют на симпатическую нервную систему. Купируют дискомфорт при нарушениях в работе почек, желудочно-кишечного тракта, гинекологических патологиях, мигренях.

Однако при слабой боли они тоже способны помочь.

Многим клиентам клиники стоматологии выписывают нестероидные противовоспалительные (НПВС). Это средства, обладающие жаропонижающим и противовоспалительным действием. Они быстро купируют распространение воспалительных процессов, в том числе в полости рта.

Наиболее популярные обезболивающие при зубной боли

В перечень фармацевтических разработок, которые эффективно справляются с негативной стоматологической симптоматикой, можно включить те, что содержат:

• нимесулид;
• кетопрофен;
• кеторолак;
• декскетопрофен;
• флупиртин;
• мебеверин;
• ибупрофен;
• парацетамол.

Медикаменты на основе нимесулида

Это вещество относится к классу НПВС и признано качественным анальгетиком. Но использовать его при стоматологических проблемах нужно с осторожностью, так как возможны нарушения в деятельности ЖКТ, аллергические и анафилактоидные реакции, отеки, задержка мочи, одышка, бронхоспазм, снижение остроты зрения.

Нимесулидом запрещено лечиться детям младше двенадцати лет, лицам с бронхиальной астмой, язвой желудка, болезнью Крона, тяжелой почечной недостаточностью. Не подходит он также беременным и кормящим женщинам, алко- и наркозависимым.

Продукты с кетопрофеном

Представитель группы НПВС. Проявляет антивоспалительные свойства. Его выпускают в виде таблеток, капсул, суппозиториев, раствора для внутримышечного и внутривенного введения.

Соединение отлично справляется с острой болью, обусловленной глубоким кариесом, пульпитом.

Но от его использования должны отказаться пациенты с ЯБЖДПК, патологиями почек и печени, нарушениями свертываемости крови.

Ограничение по возрасту для использования кетопрофена — 18 лет.  Будущим и кормящим матерям он также противопоказан.

Препараты, активным веществом которых является кеторолак

Отлично купируют болевую симптоматику при заболеваниях ротовой полости, обладают умеренным жаропонижающим действием. В перечень противопоказаний к приему входят:

• гиповолемия;
• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в период обострения;
• воспалительные патологии кишечника;
• тяжелая недостаточность почек;
• гипокоагуляция;
• болезни почек.

Пациенты младше 16 лет не могут лечиться кеторолаком.

Медикаменты, включающие декскетопрофен

Отпускаются строго по рецепту врача. Противопоказаны беременным, кормящим, людям с заболеваниями желудка и кишечника, склонностью к кровотечениям.

Чаще всего декскетопрофен хорошо переносится больными, но иногда вызывает артериальную гипертонию, кожные высыпания, бронхоспазм, эрозивно-язвенное поражение ЖКТ.

Лекарства с флупиртином

Это сильные обезболивающие, относящиеся к категории неопиоидных анальгетиков центрального действия. Помогают быстро справиться с дискомфортом средней степени тяжести у взрослых. Эффективны при негативной симптоматике, спровоцированной:

• объемной кариозной полостью;
• воспалением нервно-сосудистого пучка;
• гингивитом;
• стоматитом;
• пародонтитом.

Противопоказаны при болезнях печени, алкоголизме, повышенном уровне печеночных ферментов, звоне в ушах, возрасте младше восемнадцати лет. Не следует принимать препараты с флупиртином долго, так как они дают большую нагрузку на печень.

Средства с мебеверином

Мебеверин — миотропный спазмолитик. Он препятствует сокращению мышечных волокон и устраняет болезненные спазмы. Не подходит детям до 12 лет.

Средство нельзя применять при индивидуальной непереносимости любого из его компонентов. В целом оно характеризуется высоким профилем безопасности и даже может использоваться беременными женщинами (в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода).

Медикаменты с ибупрофеном

Это активное вещество можно найти в составах Нурофена, МИГа и др. Оно относится к нестероидным противовоспалительным. В аптеках подлежит безрецептурному отпуску.

Ибупрофен очень часто используется при стоматологических патологиях. Это связано с тем, что его можно найти в домашней аптечке каждого (его там держат в качестве жаропонижающего). Средство хорошо справляется с болевой симптоматикой средней степени выраженности. Обезболивающий эффект, обеспечиваемый им, сохраняется около семи часов. Эффективно снимает воспаление.

Но ибупрофен нельзя принимать при заболеваниях желудка. Он сильно раздражает слизистые оболочки органа, что может усугубить течение желудочной патологии.

Средства с парацетамолом

Это самые доступные анальгетики и жаропонижающие. Они хорошо борются с умеренной болезненной симптоматикой. Если сравнивать парацетамол с более популярными аналогами, то у него гораздо меньше побочных эффектов. Поэтому его допустимо использовать при лечении маленьких детей. Также его могут принимать кормящие, беременные женщины.

Когда разрешено использовать обезболивающее

Все ситуации, в которых допустимо бороться с болезненной симптоматикой с помощью НПВС, условно можно разделить на две большие группы:

• период восстановления после перенесенного стоматологического лечения;
• время, предшествующее обращению к стоматологу.

В первом случае принимать препарат нужно столько времени, сколько сказал доктор. Превышать дозировки и частоту его использования нельзя. Если состав не помогает, нужно проконсультироваться с дантистом по поводу его замены.

Во втором случае допускается разовый прием безрецептурного средства. Так можно поступить, если попасть к врачу сегодня не представляется возможным, а разрушенная единица очень сильно ноет. Но постоянно пить анальгетики или НПВС, откладывая визит в центр стоматологии, недопустимо.

Лучшие обезболивающие при болях в ВНЧС

Лицевая боль является одной из распространенных жалоб пациентов обращающихся к стоматологу. Частой причиной таких болей является синдром дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) – один из самых трудных и противоречивых диагнозов.

Около 57% пациентов, обращающихся за помощью к стоматологу, имеют те или иные жалобы на нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава.

Проблема лечения болевого синдрома достаточно часто обсуждается, поскольку данный симптом характеризуется порой достаточной стойкостью и длительностью болевого синдрома, что влечет за собой развитие психоэмоциональных расстройств, если учитывать тот факт, что поражается в основном трудоспособная часть населения, и как следствие — снижение качества жизни.

Боль в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС) может варьироваться от легкой до тяжелой, и обезболивающие назначаются в зависимости от уровня боли и основной причины.

Для лечения болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) наиболее часто применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), миорелаксанты, антиконвульсанты, антидепрессанты, местные анестетики, препараты витаминов группы В.

НПВП, миорелаксанты наиболее эффективны при ноцицептивной боли, а антиконвульсанты, антидепрессанты, местные анестетики, препараты витаминов группы В — при нейропатической. Общепризнанным при ноцицептивных болях является обезболивание с помощью НПВП.

Препараты этой группы способны влиять на болевую импульсацию на всех уровнях афферентной передачи — от периферических ноцицепторов до таламических центров мозга. В этом материале, мы рассмотрим наиболее эффективные и часто назначаемые болеутоляющие препараты во всем мире.

9. Кортикостероиды

Кортикостероиды вводятся перорально в случаях острой боли в ВНЧС. Обычно назначаемыми стероидами являются бетаметазон  и преднизон. Их долгосрочное использование может вызвать побочные эффекты, поэтому допустимо их краткосрочное приминение.

8. Мелоксикам, Кеторолак и Набуметон

Мелоксикам, Кеторолак  и Набуметон — это нестероидные противовоспалительные препараты, которые сильнее, чем ибупрофен, а их действие длится дольше. Их используют исключительно для обезболивания. Мелоксикам  и набуметон принимаются один раз в день. Кеторолак назначается каждые 6 часов не более 5 дней из-за своих серьезных побочных эффектов.

7. Бензодиазепины

Алпразолам и Клоназепам являются бензодиазепинами, которые непосредственно контролируют боль в ВНЧС, уменьшая мышечную напряженность и спазм. У них есть еще один приятный бонус, который подойдет некоторым пациентам. Поскольку перечисленные лекарства относятся к бензодиазепинам с анксиолитическим действием, то помимо боли и спазма они снимают чувство тревоги.

6. Антидепрессанты

Амитриптилин, Кломипрамин и Имипрамин являются  трициклическими антидепрессантами, применяемые в низких дозах наряду с нестероидными противовоспалительными препаратами для лечения хронической боли в ВНЧС. Хотя они применяются не по назначению, но использование помогает уменьшить чувствительность к боли.

5. Баклофен

Баклофен — это миорелаксант скелетных мышц, который помогает при возникновении боли в ВНЧС из-за напряженных мышц. Он также используется в сочетании с НПВП, чтобы облегчить боль и уменьшить мышечные спазмы. Циклобензаприн является еще одним миорелаксантом.

Он вызывает сонливость и поэтому безопаснее принимать его на ночь. Препарат расслабляет сокращение напряженных мышц. Оба эти лекарства используются для лечения дисфункции ВНЧС и только в течение короткого времени.

Скелаксин — миорелаксант, который помогает при болях в височно-нижнечелюстном суставе вызванных бруксизмом.

4. Напроксен

Напроксен — нестероидный противовоспалительный препарат, является эффективным болеутоляющим средством при дисфункции ВНЧС. Его действие длится дольше, чем у ибупрофена, и поэтому его необходимо принимать один или два раза в день. Пироксикам помогает контролировать боли в ВНЧС, вызванные артритом. Из-за  длительного эффекта принимать препарат нужно один раз в день.

3. Ибупрофен

Ибупрофен является еще одним НПВП, который используется для лечения боли в ВНЧС. Он помогает контролировать воспаление и отек, а также боль. Это один из самых популярных обезболивающих для ВНЧС и доступен без рецепта. Принимается 3-4 раза в день.

2. Аспирин

Легкодоступный нестероидный противовоспалительный препарат, который помогает снизить температуру, умеренную боль и отек.  Однако аспирин обладает свойствами разжижать кровь и его следует избегать с другими препаратами, обладающими теми же свойствами. Принимается 4 раза в день.

1. Парацетамол

Это анальгетик, который не оказывает большого влияния на воспаление и действует путем увеличения болевого порога. Это обезболивающее, выдаваемое без рецепта и имеет наименьшее количество побочных эффектов. Можно принимать до 4 раз в день.

Источник: dentagama.com

Лучшие обезболивающие таблетки при болях

Современная медицина позволяет быстро купировать боль, спровоцированную любыми органическими изменениями, но для того, чтобы эффект оказался быстрым, нужно правильно выбрать лекарство. Подбор происходит индивидуально, но есть лекарства, которые пользуются повсеместным спросом.

Как действуют сильные обезболивающие?

Существует несколько типов эффективных болеутоляющих препаратов. Первый — спазмолитики. Они устраняют приступы боли различной этиологии, связанной с заболеваниями внутренних органов.

Спазмолитический эффект достигается благодаря тому, что действующее вещество расслабляет гладкие мышцы и блокирует передачу нервных импульсов. Анальгетики же — лекарственное средство синтетического, полусинтетического и природного происхождения.

Они легко справляются с блокировкой болевого синдрома, причем используются они даже при хирургическом вмешательстве.

С недавних пор широко распространились комбинированные препараты, которые сочетают в себе как спазмолитики, так и анальгетики. Это позволяет данному виду средств воздействовать на все виды боли. Единственный серьезный недостаток заключается в том, что все побочные реакции от спазмолитиков и анальгетиков лишь усиливаются.

Комбинированные лекарства примерно в полтора раза дороже, чем обычные спазмолитики и анальгетики.

А нестероидные противовоспалительные препараты отличаются от предыдущих средств алгоритмом воздействия на организм, силой эффекта. Они купируют воспаление как снаружи, так и изнутри, поэтому используются при профилактике осложнений после операции. При этом их можно использовать и при стандартном лечении в домашних условиях.

Список рекомендуемых препаратов

Нужно помнить о том, что разные таблетки влияют на разные виды боли: от месячных, неврологического характера, суставной, зубной боли, от боли, спровоцированной отравлением, поражением поясницы, переломами и так далее.

Причин для использования обезболивающего множество, и определять, уместно ли принимать таблетки, должен не только врач, но и сам пациент. Если выбирать по лекарству на каждый вид боли, придется тратить огромные суммы. Но есть препараты, которые помогают почти при всех ее видах.

Именно универсальные недорогие средства представлены в данной сводной таблице:

Название	Основное действующее вещество	Страна-производитель
Нурофен	Ибупрофен (Ibuprofen)	Италия, Испания, Великобритания
Найз	Нимесулид (Nimesulide)	Индия
Спазмол	Дротаверин (Drotaverine)	Россия
Новиган	Ибупрофен (Ibuprofen)	Индия
Дексалгин	Трометамол декскетопрофен (Dexketoprofen)	Германия
Баралгетас	Метамизол натрия (Metamizole sodium)	Сербия
Диклофенак	Ацетилсалициловая кислота (Acetylsalicylic acid)	Украина, Беларусь

Большая часть указанных средств, снимающих болевой синдром, выпускается без рецепта. Но некоторые средства имеют особо сильные действующие вещества. Поэтому перед их приобретением нужно проконсультироваться с доктором и получить рецепт на латыни. К тому же, врач — а это должен быть педиатр или терапевт — сможет предсказать побочные реакции.

Нурофен

Нурофен подходит для снятия боли при ревматоидных заболеваниях, поражении периферической нервной системы, при зубной, ушной, головной боли, при мигренях. Он помогает во время состояния лихорадки у больных, пораженных тяжелыми инфекциями.

Наружная форма выпуска целесообразна при боли в спине, внизу живота, в шее, в боку и в тазобедренном отделе, артритах, растяжении связок или при невралгии. Нурофен — один из основных препаратов в аптечках спортивных врачей, так как действует он максимально быстро.

Помните, что:

• выпускается в форме геля и таблеток, но гель подходит только для наружных поражений;
• принимать таблетки следует только по назначению врача, так как дозировка зависит от силы боли и возраста;
• цены начинаются от 71 рубля, но обычно препарат обходится дороже.

Таблетки и гель никогда не назначают людям с проблемами органов зрения, гемофилией, желудочно-кишечными кровотечениями. Он опасен при беременности, грудном вскармливании.

Не исключается вероятность ухудшения слуха, обострения нарушений в работе почек и печени. Нельзя использовать Нурофен, если диагностирована аллергия на действующее вещество, а также на ацетилсалициловую кислоту.

Иначе больной может столкнуться с крапивницей, бронхиальной астмой, полипами слизистых оболочек и риносинуситом.

Таблетки не назначаются до шести полных лет, а гель запрещен вплоть до двенадцати.

Нурофен часто вызывает и иные дополнительные малоприятные реакции. А если лекарство используется для устранения менструационных или зубных болей, вероятности побочных эффектов в особенности высока.

Люди сталкиваются с изжогой, рвотой, бессонницей, запорами, подавленным состоянием. Иногда происходит угнетение органов чувств, возникают тромбы и прочие проблемы с кровеносной системой.

Если был замечен один из описанных или иной эффект, следует срочно прекратить курс Нурофена и обратиться к врачу. Без симптоматической терапии не обойтись.

Найз

Найз используется при симптоматическом лечении — то есть при снятии боли — во время многих заболеваний. Среди наиболее распространенных показаний — ревматоидный артрит, остеоартроз, тендинит, миозит, лихорадки вне зависимости от их генеза.

Гель помогает в рамках лечения ушибов, повреждений связок. Он купирует боль от травм ног, бурсита, люмбаго, тендовагинита и прочих родственных заболеваний.

Перед покупкой необходимо изучить особенности данного лекарства с четким анальгезирующим действием, а они таковы:

• существует густой гель и таблетки для перорального использования;
• принимается по 100 миллиграмм дважды в день, гель тоже наносится два раза в сутки на зону с болевым синдромом;
• стоимость примерно равна 189-503 российским рублям.

Противопоказания к использованию Найза — острая стадия язвенной болезни, почечная и печеночная недостаточность, беременность, лактация и индивидуальная непереносимость компонентов состава.

С осторожностью нужно давать лекарство, если у пациента сахарный диабет или артериальная гипертензия, красная волчанка. Крем часто провоцирует шелушения и зуд.

А так как лекарство в таблетированной форме вызывает сонливость, головные боли, слабость, рвоту, тошноту, его не следует применять при ответственной работе. Или, к примеру, при необходимости водить автомобиль.

Спазмол

Спазмол подходит для снятия болевого синдрома и лечения состояний, связанных с непроизвольными спазмами гладкой мускулатуры. Поэтому его назначают при спазме зева матки во время родов, коликах и колите, проктите, желчнокаменной болезни.

Он помогает от послеродовых схваток, кардиоспазмов и пилороспазмов. При ограниченном применении и совместно с другими препаратами Спазмол можно использовать даже при онкологии. И все благодаря его умеренной фармакокинетике.

Ключевые особенности данного спазмолитика таковы:

• производится в виде таблеток и раствора для инъекций в ампулах по два миллилитра;
• взрослые получают по 40-80 миллиграмм таблеток трижды в день, а дети — по 10-20 миллиграмм дважды в сутки;
• этот миотропный спазмолитик обойдется в 1025 российских рублей.

Лекарство запрещено при артериальной гипотензии, при аллергии на состав, сердечной недостаточности. Оно может вызывать усиление сердцебиения, скачки давления, запоры, тошноту, головные боли даже у пациентов с относительно крепким иммунитетом.

Чуть реже больные, использующие Спазмол в рамках обезболивающей терапии, сталкиваются с перебоями в работе желудочно-кишечного тракта. Передозировка Спазмолом ведет к ухудшению возбудимости сердечной мышцы.

В исключительных ситуациях происходила остановка сердца.

Новиган

Новиган прописывается при умеренных или слабых болях во всех точках тела, обусловленных непроизвольным сокращением гладких мышц. Он спасает от кишечных колик, дискинезии желчевыводящих путей, болей в желудке, поджелудочной, печени и голове. Причем давать таблетки можно даже тогда, когда головные боли имеют мигренозную природу. Следует помнить, что:

• средство распространяется только в виде таблеток, расфасованных по пластиковым блистерам;
• принимается внутрь за час до еды или спустя три часа после приема пищи;
• комбинированный препарат стоит в районе 114-1447 рублей, все зависит от региона и наценки в аптеке.

Нельзя использовать лекарство при язвенном колите, почечной недостаточности, нарушениях кровотечения любого характера. Оно представляет опасность при гиперплазии предстательной железы или при злокачественной глаукоме.

Его не рекомендуют в период грудного вскармливания, беременности. Также не стоит назначать Новиган, если болевой синдром наблюдается у пациента в возрасте до 16 полных лет.

С осторожностью его дают при гастрите, при сахарном диабете, цереброваскулярных болезнях, а также если больному более 60 лет.

При возникновении побочных реакций следует сразу же прекратить лечение, проконсультироваться с врачом.

Если соблюдать нужные дозировки, скорее всего, столкнуться с перечисленными симптомами не придется. Но нельзя исключать вероятность бронхоспазмов, гепатита, панкреатита. Разрушается слизистая желудочно-кишечного тракта. А некоторых беспокоит тошнота, изжога, помутнение в глазах.

Дексалгин

Дексалгином называют препарат с обеззараживающим, противовоспалительным и болеутоляющим эффектами — это отличное обезболивающее от зубной боли у взрослых. Также оно спасает от невралгии, ишиалгии, артроза. Дексалгин спасает при послеоперационных болях или во время удаления коренных зубов, при радикулите и ревматоидном артрите.

Помимом того, Дексалгин имеет жаропонижающий эффект.

Препарат снимает болевой синдром во время серьезных травм конечностей, позвоночника, коленных чашечек и черепа, а также при почечных коликах у взрослых и детей. Действие этого немецкого препарата обусловлено его комбинированным составом. Нужно помнить о характеристиках Дексалгина:

• распространяется по аптекам в виде таблеток и уколов;
• разовая доза не должна превышать две таблетки;
• цена за нестероидной средство — до 463 рублей включительно.

Дексалгин имеет ряд противопоказаний к применению. Он запрещен аллергикам, астматикам, людям с язвой желудка или иными серьезными проблемами желудочно-кишечного тракта, тем, кто страдает от заболеваний почек и печени.

Не стоит назначать Дексалгин и при беременности, лактации, возрасте пациента менее 18 лет. К категории распространенных побочных действий относят анемию, головную боль, рвоту, тошноту, учащенное сердцебиение и повышение артериального давления.

Именно поэтому лекарство опасно для тех, кто имеет склонность к гипертонии.

Баралгетас

Комбинированное анальгезирующее и спазмолитическое средство под названием Баралгетас — обезболивающее при болях в мышцах, в голове и зубах.

Оно помогает при почечных коликах у взрослых, при коликах желудка у детей, при грыже, остеохондрозе и прочих болезнях опорно-двигательной системы. В качестве лекарства с кратковременным эффектом Баралгетас подходит при миалгии, невралгии и артралгии.

Еще он может убирать болевой синдром при диагностических, физиологических и хирургических манипуляциях. Необходимо помнить об особенностях данного сербского препарата:

• он распространяется в виде таблеток в перевариваемой оболочке и растворах для инъекций;
• дозировка напрямую зависит от возраста пациента и анамнеза;
• сто таблеток обойдется не менее чем в 150 рублей, а пять ампул — в 250.

Лекарство не назначают при гиперчувствительности, кишечной непроходимости, глаукоме и при некоторых иных симптомах, которые уточняет врач. Оно может навредить беременным и кормящим женщинам.

Препарат негативно влияет на кровеносную систему, он может провоцировать крапивницу, острый отек Квинке, анафилактический шок. Также при приеме медикамента появляются риски изменения увлажненности слизистых, нарушение потоотделения и обмена веществ.

При передозировке развивается тошнота, сонливость, скачет давление. Придется промыть желудка и системно принимать активированный уголь.

Цитрамон

В аннотации от производителя указано, что Цитрамон целесообразен при лихорадочном синдроме и боли в горле, которыми сопровождаются тяжелые ОРВИ и грипп.

Также он эффективен даже при самых серьезных поражениях костей рук, при боли в области желчного пузыря, коленей, желудка или кишечника.

Средство может обезболить даже при острой невралгии, миалгии, мигрени, зубной или головной боли, спровоцированной стрессами или внутренними факторами. Нельзя забывать о базовых характеристиках Цитрамона:

• выпускается в форме таблеток светло-коричневого цвета с неоднородными вкраплениями;
• таблетки принимаются по одной от двух до четырех раз в день на протяжении недели или десяти дней;
• цена за лекарство варьируется от 12 до 119 рублей, что делает ее одной из лучших на рынке.

Таблетки Цитрамон не дают при аллергии, лактации, повышенной возбудимости, нарушениях сна. Полный перечень противопоказаний — а в нем от 20 пунктов — озвучивает специалист. Цитрамон оказывает значительное влияние на пищевое поведение пациента.

Есть риски развития анорексии, гастрита, у некоторых проявляется печеночная недостаточность. Цитрамон провоцирует анемию, нефрит и реакции гиперчувствительности. Опыты на животных показали, что действующее вещество влияет на развитие плода.

Именно поэтому принимать лекарство можно только с разрешения врача.

Выводы о таблетках от боли

Определить, какое обезболивающее лучше, тяжело. Это обусловлено тем, что эффективность определяется не только составом, технологией производства, но и качеством сырья, стандартами определенной фармацевтической компании. Все это сказывается на скорости действия препарата, на том, от каких видов болей он помогает.

Описанные в этой статье лекарства относительно безвредны, широко доступны в российских аптеках. Но перед непосредственно покупкой следует проанализировать свое состояние и заранее выбрать конкретное наименование. А в идеале — обратиться за советом к врачу.