Над статьей доктора Александрова Павла Андреевича работали литературный редактор Елена Бережная, научный редактор Сергей Федосов
Дата публикации 6 февраля 2018Обновлено 26 апреля 2021
Острые респираторные заболевания (ОРЗ) — группа острых инфекционных заболеваний, при которых возбудители проникают в организм человека через дыхательные пути и вызывают синдром поражения респираторного тракта и общей инфекционной интоксикации. Употребление термина ОРВИ (острое респираторное вирусное заболевание) при отсутствии лабораторно подтверждённой этиологической расшифровки является некорректным.
Этиология
ОРЗ — полиэтиологический комплекс заболеваний, т. е. они могут быть вызваны различными видами возбудителей:
- бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, моракселла катаралис и др.);
- вирусы (риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, реовирусы, коронавирусы, энтеровирусы, герпесвирусы, вирусы парагриппа и гриппа);
- хламидии (хламидия пневмония, хламидия пситаки, хламидия трахоматис);
- микоплазмы (микоплазма пневмония).
Чаще всего возбудителем ОРЗ являются вирусы, поэтому термин ОРВИ используют небезосновательно. В последнее время иногда встречается употребление термина ОРИ (острая респираторная инфекция) [2][4].
Эпидемиология
ОРЗ — это преимущественно антропонозы, т. е. болезни, способные поражать только человека. Являются самой многочисленной и частой группой заболеваний у человека (до 80 % всех болезней у детей). Поэтому они представляют серьёзную проблему для здравоохранения различных стран вследствие наносимого ими экономического ущерба.
Источник инфекции — больной человек с выраженными или стёртыми формами заболевания. Восприимчивость всеобщая, иммунитет к некоторым возбудителям (аденовирусы, риновирусы) стойкий, но строго типоспецифичный.
Это значит, что заболеть ОРЗ, вызванным одним видом возбудителя, но разными серотипами (их могут быть сотни), можно многократно. Заболеваемость повышается в осенне-зимний период, может принимать вид эпидемических вспышек, довлеет к странам с прохладным климатом.
Чаще болеют дети и лица из организованных коллективов (особенно в период адаптации).
Основной механизм передачи — воздушно-капельный (аэрозольный, в меньшей степени воздушно-пылевой путь), но может также играть роль контактно-бытовой механизм (контактный — при поцелуях, бытовой — через загрязнённые руки, предметы или воду) [2][7].
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!
Инкубационный период различен и зависит от вида возбудителя, может варьироваться от нескольких часов до 14 дней (аденовирус).
Для каждого возбудителя ОРЗ имеются свои специфические особенности протекания заболевания, однако все их объединяет наличие синдромов общей инфекционной интоксикации (СОИИ) и поражения дыхательных путей в той или иной степени. СОИИ проявляется общей слабостью, адинамией, быстрой утомляемостью, повышенной температурой тела, потливостью и др.
Синдром поражения респираторного тракта (СПРТ) — основной синдром для данных заболеваний, он включает:
- Ринит — воспаление слизистой оболочки носа. Характеризуется заложенностью носа, снижением обоняния, чиханием, выделениями из носа — сначала прозрачными слизистыми, затем слизисто-гнойными (более плотные выделения жёлто-зелёного цвета появляются в результате присоединения вторичной бактериальной флоры).
- Фарингит — воспаление слизистой оболочки глотки. Основные симптомы: першение и боли в горле различной интенсивности, сухой кашель — «горловой».
- Ларингит — воспаление слизистых оболочек гортани. Проявляется осиплостью голоса, иногда афонией (отсутствием голоса), кашлем и болью в горле.
- Трахеит — воспаление трахеи. Сопровождается мучительным, преимущественно сухим кашлем, саднением и болями за грудиной.
- Бронхит — воспаление слизистой оболочки бронхов. При этом возникает кашель с наличием мокроты и без, сухие хрипы, редко крупнопузырчатые хрипы при аускультации (выслушивании).
- Бронхиолит — воспаление бронхиол (мелких бронхов). Характеризуется наличием кашля различной интенсивности и хрипов разных калибров.
Дополнительными синдромами могут быть:
- синдром экзантемы (высыпания на кожных покровах);
- тонзиллита (воспаления миндалин);
- лимфаденопатии (ЛАП) — увеличения лимфатических узлов;
- конъюнктивита (воспаления слизистой оболочки глаза);
- гепатолиенальный синдром (увеличение печени и селезёнки);
- геморрагический синдром (повышенная кровоточивость);
- синдром энтерита (воспаления слизистой оболочки тонкого кишечника).
Алгоритм по распознаванию ОРЗ различной этиологии:
| признаки воспаления верхних дыхательных путей | любая форма ОРЗ (лёгкая) |
| резко выражен ринит | риновирусное заболевание |
| резко выражен фарингит, есть гепатолиенальный синдром, конъюнктивит, шейная ЛАП, тонзиллит | аденовирусное заболевание |
| резко выражен ларингит | парагрипп |
| резко выражен трахеит | грипп |
| резко выражен бронхиолит | респираторно-синцитиальное заболевание |
Наиболее распространенным заболеванием, имеющим тяжёлое течение и высокий риск развития осложнений является грипп. Инкубационный период гриппа длится от нескольких часов до 2-3 дней.
В отличие от других острых респираторных заболеваний, при гриппе сначала появляется синдром общей инфекционной интоксикации (высокая температура, озноб, сильная головная боль, слезотечение, боль при движении глазных яблок, ломота в мышцах и суставах).
На 2-3-день присоединяются симптомы поражения респираторного тракта: першение в горле, насморк, сухой надсадный кашель.
Типичное ОРЗ начинается с чувства дискомфорта, першения в носу и горле, чихания.
В течение непродолжительного периода симптоматика нарастает, першение усиливается, появляется чувство интоксикации, повышается температура тела (обычно не выше 38,5 ℃), появляется насморк, неярко-выраженный сухой кашель.
В зависимости от вида возбудителя и свойств микроорганизма могут последовательно появляться все перечисленные синдромы ОРЗ в различных сочетаниях и степени выраженности. Возможно появление осложнений и неотложных состояний [6][7].
Входные ворота инфекции — слизистая оболочка ротоглотки и верхних дыхательных путей. Первым этапом колонизации человеческого организма является прикрепление инфекционного агента к поверхности клеток, имеющих специфические рецепторы для каждого вида возбудителя. Эта функция, как правило, выполняется одним из поверхностных белков оболочки патогена:
- у аденовирусов — гликопротеином (фибриллы);
- у парамиксо- или ортомиксовирусов шипами гемагглютинина;
- у коронавирусов — S-белком соединения и гликолипидами.
Взаимодействие болезнетворного агента с клеточными рецепторами необходимо не только для прикрепления его к клетке, но и для запуска клеточных процессов, подготавливающих клетку к дальнейшей инвазии. Т. е.
наличие соответствующих рецепторов на поверхности клеток — это один из важнейших факторов, определяющих возможность или невозможность возникновения инфекционного процесса.
Внедрение возбудителя в клетку хозяина вызывает поток сигналов, активирующих целый ряд процессов, с помощью которых организм пытается от него освободиться, например, ранний защитный воспалительный ответ, а также клеточный и гуморальный иммунный ответ.
Повышение метаболизма клеток представляет собой защитный процесс, но с другой стороны в результате накопления свободных радикалов и факторов воспаления запускается патологический процесс:
- нарушается липидный слой клеточных мембран эпителия верхних отделов респираторного тракта и лёгких;
- нарушаются матричные и барьерные свойства внутриклеточных мембран, увеличивается их проницаемость;
- развивается дезорганизация жизнедеятельности клетки вплоть до её гибели.
Второй этап инфицирования характеризуется вирусемией — попаданием вируса в кровь и распространением по всему организму. В совокупности с повышением деятельности защитных механизмов и появлением в крови продуктов распада клеток этот процесс вызывает интоксикационный синдром.
Третий этап характеризуется усилением выраженности реакций иммунной защиты, элиминацию (выведение) микроорганизма и восстановление строения и функции поражённой ткани хозяина [5][7].
По вовлечению отдельных частей дыхательной системы:
Несколько симптомов простуды одновременно. Как быстро справиться?
Простуда – обиходное название для острых респираторных заболеваний (ОРЗ), которые чаще имеют вирусную природу. Вопреки распространенному мнению, переохлаждение – это не причина болезни, а один из предрасполагающих факторов для ее развития. В холодное время года организм ослаблен, истощен, что и создает предрасположенность к болезням.
Как происходит заражение
Основной путь передачи возбудителя – воздушно-капельный. При разговоре, кашле, даже при дыхании в воздух распространяется огромное количество вирусов или бактерий от зараженного человека, которые и вызывают болезни.
При чихании вирусные частицы вместе с аэрозолем слюны и других секретов полости рта, и носоглотки распространяется на расстояние до 7,5 метров. [1]
Если такие частицы вдохнет здоровый человек, то может произойти заражение. Инфекция закрепляется на слизистой оболочке дыхательных путей, которая является входными воротами. Однако болезнь развивается далеко не всегда.
Если концентрация частиц в воздухе небольшая, а слизистая оболочка обладает высокой устойчивостью, то возбудитель обезвреживается иммунной системой на этом участке. Однако вирусы, которые вызывают ОРВИ отличаются контагеозностью, то есть заразностью.
Реже заражение происходит контактным путем, например, через полотенце, столовые приборы, если пользоваться ими сразу после зараженного или заболевшего человека.
Причины простуды
Спровоцировать простуду могут сотни вирусов, которые относятся к группе рино-, адено-, реовирусов и др. Например, риновирусы ответственны более чем за 80% случаев ОРВИ в период осенней эпидемии. [2]
Аденовирусы становятся причиной болезни лишь в 10% случаев. Около 70% фарингитов спровоцированы коронавирусами, аденовирусами, а также вирусом гриппа и парагриппа, риновирусами. [2]
Ларингит — воспалительный процесс, затрагивающий всю область гортани, чаще спровоцирован пневмококками, гемофильной палочкой, при обследовании нередко высеваются различные виды стрептококков, стафилококков, нейсерий. Все более актуальна роль атипичных возбудителей — хламидий и микоплазм. [3]
Ежедневно иммунная система контактирует с огромным количеством разных вирусов, бактерий, вызывающих болезни. Рано или поздно иммунитет может не выдержать, и развивается болезнь.
Если рассматривать ОРВИ, то еще один важный провоцирующий фактор – отсутствие достаточной влажности воздуха. В итоге слизистая пересыхает и ее защитные функции снижаются. Вирусам или бактериям легче закрепиться и размножаться.
Поэтому одна из профилактических мер – поддерживать влажность, часто проветривать помещение, особенно если в нем много людей.
Еще один фактор, который ослабляет организм – вредные привычки, например, курение, в том числе, и электронных сигарет, злоупотребление алкоголем.
Большая распространенность ОРВИ регистрируется у пациентов, проживающих в экологически неблагополучных регионах. [4] Ведь взвеси ксенобиотиков, которые находятся в воздухе раздражают слизистую оболочку и делают человека восприимчивым к инфекциям.
Как проявляется простуда?
Для ОРВИ и ОРЗ характерно острое начало болезни, то есть выраженность симптомов быстро усиливается. Первыми симптомами может быть слабость, сонливость, снижение работоспособности. Появляется першение в горле, которое быстро переходит в боль.
После заражения первые симптомы болезни могут проявляться через несколько часов или дней, все зависит от возбудителя, индивидуального состояния и даже возраста.
В среднем, инкубационный период ОРВИ составляет около 2 дней. В этот период признаки болезни отсутствуют, но сам заболевший человек представляет угрозу для окружающих.
Например, при заражении вирусом гриппа, инкубационный период может продолжаться до 1,5-2 суток, риновирусами — до 3. [5]
К числу основных признаков простуды относят:
- Повышение температуры тела и озноб.
- Головная боль.
- Ломота в теле, мышцах и суставах.
- Снижение аппетита.
- Нарушения сна или, наоборот, сонливость.
- Заложенность носа и ринит.
- Чихание, после присоединяется сухой кашель.
- Сухость слизистой оболочки носа.
- Боль в горле.
- Осиплость голоса.
Все характерные симптомы развиваются постепенно и иногда сменяют друг друга.
В некоторых случаях простуда не сопровождается повышением температуры или же она остается субфебрильной — в пределах 37,5℃.
У детей простуда может сопровождаться значительным повышением температуры, в некоторых случаях даже с признаками кишечного расстройства.
Лечение простуды
- При появлении признаков простуды необходимо обратиться к врачу, который после обследования назначит лечение.
- К числу общих рекомендаций при лечении ОРВИ относят соблюдение постельного режима.
- Специфическое лечение назначается в зависимости от состояния заболевшего, возраста, клинической картины и, конечно, возбудителя болезни.
- В большинстве случаев, при простуде требуется только симптоматическое лечение, которое направлено на быстрое облегчение состояние.
Однако более 80% людей испытывают несколько симптомов простуды одновременно. Поэтому лечение осложняется, но есть решение.
Компания Johnson&Johnson Consumer Health предлагает комплексное лечение, препараты которые помогут справиться со всеми основными симптомами простуды будь то боль в горле или насморк, кашель, повышенная температура и др.
Ринза® или Ринзасип® с витамином С
Бороться сразу с комплексом симптомов простуды и гриппа помогают препараты Ринза® или Ринзасип® с витамином C.
В сравнении с монокомпонентными препаратами, которые содержат парацетамол без кофеина, препараты Ринза® или Ринзасип® активируются быстрее [7], а анальгетическое действие парацетамола способно усиливаться. [7]
Таблетки Ринза® содержат парацетамол, который способствует снижению температуры, облегчению головной боли, боли в теле и кофеин, который усиливает действие парацетамола[7]. Кроме того, в составе есть другие активные компоненты (хлорфенамин, фенилэфрин), которые борются с заложенностью носа и насморком, зудом и чиханием.
Порошки Ринзасип® — это единственные на рынке[8] горячие напитки с парацетамолом усиленного действия[7] и витамином С для укрепления иммунитета в форме порошка. Помимо действия на симптомы простуды, они способствуют укреплению защитных сил организма, что особенно важно в период повышенной заболеваемости.
Гексорал®
Для детей с 6 лет может подойти Ринзасип® для детей, который благодаря парацетамолу и витамину C бережно облегчает симптомы простуды и гриппа.
Гексорал®
Если вы столкнулись с болью в горле, с первых симптомов попробуйте препарат Гексорал®. Он борется с инфекцией и уничтожает до 99% вирусов (возбудителей ОРВИ)[9].
Гексорал® аэрозоль и раствор — это современные средства от боли в горле для взрослых и детей с 3-х лет. Гексорал® способен бороться с большинством типов распространенных возбудителей инфекционных заболеваний полости рта и глотки: вирусами, бактериями, грибами и биопленками[10].
В линейке Гексорал® также есть таблетки для рассасывания, которые борются с болью в горле различной степени интенсивности:
- С первых симптомов боли в горле: Гексорал® табс классик — обладают антисептическим действием и подходят для взрослых и детей с 6 лет.
- При сильной боли в горле: Гексорал® табс — уникальная комбинация антисептика и анестетика[11] для борьбы с инфекцией и болью в горле. Может назначаться взрослым и детям с 4 лет.
- При экстра-сильной боли в горле: Гексорал® табс экстра — содержат антисептик и мощный анестетик лидокаин. Подходят для взрослых и подростков с 12 лет.
Тизин® или Тизин® Пантенол
Тизин® — современный препарат комплексного действия для лечения заложенности носа, которое спровоцировано отеком слизистой оболочки.
Сосудосуживающий эффект обеспечивает ксилометазолин, уменьшающий проявление ринита. Гиалуроновая кислота увлажняет слизистую оболочку, активизирует процессы регенерации, что способствует повышению защитных функций полости рта. Декспантенол в составе Тизин® Пантенол заживляет слизистую и способствует пролиферации.
Тизин® Пантенол — препарат нового поколениях[12], обладающий тройным действием:
В его составе 2 активных вещества: ксилометазолин и декспантенол
- Уменьшает отек.
- Заживляет слизистой оболочки[13], что особенно важно во время вирусной атаки.
- Способствует восстановлению слизистой оболочки.
Препарат готов к действию уже через 2 минуты после применения, а действие может сохраняться до 12 часов. В составе отсутствуют консерванты, а спираль с ионами серебра, деактивирует бактерии.
Два разных формата пойдет и для детей от 2 лет и взрослых, а также детей старше 6 лет и взрослых.
Доктор МОМ®
Кашель — один из самых распространенных симптомов ОРВИ. Это защитная реакция организма, так дыхательные пути очищаются от слизи и накопившихся инородных микрочастиц, например, пыли, воздушных примесей и др.
При инфекционно-воспалительном процессе кашель нередко становится частым, навязчивым, интенсивным, а вот отхаркивание затрудняется.
Поэтому в рамках комплексной терапии ОРВИ важно выбрать комбинированный препарат, который обеспечит:
- Очищение бронхов.
- Выведение мокроты.
- Снимет воспаление.
И такими свойствами обладает сироп от кашля Доктор МОМ®, который содержит экстракты 10 лекарственных трав. Именно благодаря уникальному составу сироп борется с причиной кашля, помогает выводить инфекцию из организма. Также обладает муколитическим, отхаркивающим и бронхолитическим действием.
Доктор Мом® в 3 раза сильнее, чем простой сироп, который содержит только солодку. Выраженное положительное действие сиропа Доктор Мом® отмечено в 3 раза чаще, чем при применении сиропа солодки. [14]
При появлении симптомов простуды нужно взять больничный, а при контакте с людьми носить одноразовую защитную маску. Она поможет сдерживать распространение вирусных частиц при дыхании, чихании и кашле. Обязательно соблюдать постельный режим, что снижает вероятность последствий и поможет быстрее выздороветь.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Использованная литература:
- Arumuru V, Pasa J, Samantaray SS. Experimental visualization of sneezing and efficacy of face masks and shields. Phys Fluids (1994). 2020 Nov 1;32(11)
- А.С. Лопатин. Лечение острого и хронического фарингита. Регулярные выпуски «РМЖ» №16 от 17.08.2001
???? Как быстро справиться с простудой: 6 советов от терапевта
Из-за пандемии мы как будто забыли, что кроме covid-19 на свете существуют и другие, пусть менее опасные, но тоже неприятные вирусы. Они особенно активны в переходные сезоны — осенью и весной. Почему в этот период мы так часто простужаемся, и как максимально быстро выздороветь.
Почему весной мы так часто простужаемся?
Иммунитет жителей северных широт к концу зимы, как правило, снижается.
Утомленный и ослабленный организм особенно уязвим перед вирусами, между тем для их активности весенняя переменчивая погода и температура воздуха от минус 3 °С до плюс 5 °С — идеальна.
Кроме того, с появлением солнца и первого робкого тепла мы все спешим «раздеться», избавиться от надоевших шапок и курток, что тоже облегчает вирусам работу.
Как возникает и протекает простуда?
Заболевание проявляется через 1–3 дня после заражения. Обычно простуда длится 7–10 дней. В первое время симптомы бывают острыми: боль в теле, в горле, головные боли, кашель, насморк, чихание.
Что советуют врачи для профилактики?
Мойте руки и соблюдайте социальную дистанцию. Да, эти правила работают не только с Covid-19, но и с сезонными ОРВИ.
Правильный режим труд-сон-отдых. Вы высыпаетесь, не переутомляетесь, не подвергаетесь слишком сильному стрессу? Значит, у вас меньше шансов заболеть.
Когда мы находимся в помещении с другими людьми, то с большей вероятностью подвергаемся воздействию микробов. Организуйте комфортные температурные условия, постоянно проветривайте помещение и следите за работой батарей.
Люди, которые регулярно занимаются спортом, имеют более низкий риск заражения вирусной инфекцией, поскольку физическая активность укрепляет иммунную систему. Сгодится даже небольшая, но регулярная нагрузка.
Заболели простудой. Что делать?
Своевременно вызовите доктора. Вирус размножается стремительно, поэтому не откладывайте лечение. Экстренные меры нужны буквально в первые часы болезни — слишком велик риск осложнений. В некоторых случаях симптомы могут совпадать с симптомами гриппа или COVID-19. Чтобы исключить более серьезное заболевание, обратитесь к специалисту, который обследует вас и назначит адекватное лечение.
Не занимайтесь самолечением. То, что вы неоднократно болели простудой, не делает вас врачом. У каждого течения заболевания свои нюансы и терапия может быть разной. Особенно опасно назначать самому себе антибиотики. Во-первых, они бессильны против вирусов, во-вторых, создают дополнительную нагрузку на организм, что усложняет течение болезни.
Пейте много правильной жидкости. Избегайте сладких и молочных напитков, особенно если у вас скопилось много слизи, так как это может усугубить ситуацию.
Вместо них, пейте воду, успокаивающие теплые травяные или фруктовые чаи. Травяные настои с шалфеем, имбирем, ромашкой, корнем лакрицы или зеленый чай помогут облегчить боль, проблемы с носом и горлом.
Черный чай с добавлением куркумы хорош как противовоспалительное средство.
Поддерживайте влажность в комнате. Не допускайте пересыхания слизистых верхних дыхательных путей. Для этого поддерживайте оптимальную влажность в помещении — 40–60 %. В этом может помочь комнатный увлажнитель воздуха.
Обязательно проветривайте квартиру. Исследования показывают, что в комнатах с плохой вентиляцией люди чаще простужаются, а хорошая циркуляция воздуха помогает успешно бороться с вирусами.
Не торопитесь вернуться к делам. Соблюдайте режим отдыха и не прерывайте больничный. Не спешите возвращаться на учебу или работу, если вы не до конца излечились. Ваш иммунитет сейчас особо уязвим, а дела какое-то время подождут.
Получайте хорошие эмоции от весны. Позитивный настрой может принести пользу вашему физическому здоровью. Люди, которые настроены оптимистично, легче переносят заболевания и быстрее выздоравливают.
Простуда (ОРВИ) и ее лечение методами доказательной медицины
Острые респираторные вирусные инфекции – самое частое инфекционное заболевание людей, девять из десяти взрослых переносят их ежесезонно, а детишки болеют до двух раз за каждый сезон, то есть по 8 раз в году. Вирусные простуды очень заразны.
Когда болеют ОРВИ?
Большинство вирусных респираторных инфекций приходится на холодное время года — с осени до конца весны, но и летом взрослые разок успевают переболеть ОРВИ.
Треть всех простуд обеспечивают парагриппозные и риновирусы и, за ними идут по нисходящей — респираторно-синцитиальный и аденовирусы.
Интересно, что можно последовательно переболеть всем разнообразием простуд, и даже болеть одновременно вирусной и бактериальной простудой – это сочетанные инфекции.
Иммунитет развивается, вероятно, очень кратковременный, наука точно этого не знает, потому что заболевание скоротечно, как правило, осложнения редки, и у медицинской науки есть более серьезные задачи, чем не смертельные для человека ОРВИ.
Лечение ОРВИ — основные принципы
Принципы лечения ОРВИ у взрослых базируются на решении сразу нескольких задач:
- Во-первых, необходимо облегчить течение инфекции.
- Во-вторых, не допустить развитие осложнений.
- В-третьих, исключить условия для затяжной инфекции и рецидива.
- В-четвертых, не дать сформироваться остаточным явлениям.
Если просто, то в идеале при правильном лечении ОРВИ должна пройти легко, быстро и бесследно. При этом ни один простудный вирус не обладает чувствительностью к лекарствам, то есть уничтожить возбудителя невозможно.
Под видом ОРВИ начинаются такие опасные инфекции, как ВИЧ и гепатиты С и В. На первом этапе они почти не отличаются от банальной простуды, заподозрить заболевание может только очень квалифицированный специалист с большим опытом клинической работы, именно такие инфекционисты ведут приём в Центре инфекционных заболеваний международной клиники Медика24.
Очень разные респираторные вирусы вызывают одинаковые признаки простуды — ОРВИ, тем не менее, каждый тип и подтип возбудителя имеет собственный характер, определяющий длительность инкубационного периода, локализацию максимального повреждения и вовлекает в процесс определенные ткани органов дыхания, с определенным комплексом симптомов.
Но краткость заболевания и хороший прогноз стали причиной небрежения изучением жизнедеятельности вирусов, вызывающих острые респираторные заболевания. Наука слишком мало знает об ОРВИ.
С каких симптомов обычно начинается орви?
Инкубационные период – от заражения до первых признаков инфекции – не превышает двух недель, чаще – меньше, может быть и чуть более суток. Не определены конкретные сроки для разных возбудителей.
Начинается заболевание не так остро, как грипп, но довольно быстро в течение суток появляются и нарастают симптомы интоксикации и катаральные проявления.
Симптомы интоксикации, которые могут появиться при простуде в разном сочетании:
- Умеренное повышение температуры, как правило, не выше 37,5°С, часто и вовсе без температурной реакции;
- Нарастание слабости и быстрая утомляемость, когда привычные нагрузки даются труднее;
- Головная боль;
- Мышечная слабость, возможна ломота в какой-то симметричной группе мышц;
- Чувство ломоты крупных суставов.
Под маской ОРВИ начинаются такие серьезные инфекции, как гепатит и ВИЧ. Ранняя диагностика позволит избежать непоправимых последствий. При возникновении заболевания необходимо сразу обратиться к специалисту, который ведёт приём без выходных и праздников международной клинике Медика24.
Какие симптомы характерны для ОРВИ у взрослых?
Одновременно с интоксикацией появляются и прогрессивно нарастают катаральные признаки ОРВИ:
- Появляется локальное жжение слизистой глотки, которое к концу первых суток захватывает уже все горло, боль усиливается, как будто содрана слизистая.
- Постепенно нарастает отечность всех слизистых верхних дыхательных путей, «закладывает» нос. Раздражение вызывает чихание и першение в горле.
- Воспаляется слизистая оболочка глаз, появляются такие симптомы как слезотечение и светобоязнь.
- Отечность может распространяться ниже — в гортань и трахею, вызывая сухой «обдирающий» кашель и изменение голоса
Эти первые признаки ОРВИ возникают в разных сочетаниях, разной интенсивности.
Даже при отсутствии клинических общепринятых рекомендаций по терапии, специалисты международной клиники Медика24 диагностируют патологию и помогут решить тягостные проблемы, ухудшающие качество жизни.
Как может протекать инфекция?
В некоторых случаях может превалировать комплекс симптомов, характерный для острого ринита на первых порах с обильнейшим насморком и непереносимой заложенностью носа, осложняющейся выраженной гипоксией из-за полного отсутствия носового дыхания.
Инфекция может протекать в форме фарингита с выраженной болью в горле.
Поражение гортани проявляется ларингитом с нарушением голоса и кашлем, дальше воспаление распространяется ниже, вызывая ларинготрахеит с «лающим» сухим кашлем до боли в мышцах брюшной стенки, острый бронхит.
Кашель становится влажным – с образованием скудной мокроты не ранее третьих суток, продолжается более двух недель, постепенно регрессируя.
Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас
Сообщение отправлено!
ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время
Какие осложнения возможны?
Симптомы ОРВИ проходят без лечения, но на поврежденной вирусом слизистой оболочке на фоне нарушенного иммунитета могут активизироваться бактерии. Такие осложнения носят название «вторичные». Это отиты и синуситы, пневмония и бронхит.
Специфические осложнения связаны непосредственно с деятельностью вирусных частиц, это симптомы повышения внутричерепного давления – менингизм, острая дыхательная недостаточность и редко инфекционно-токсический шок.
ОРВИ проходит в большинстве случаев без последствий, но у взрослых, отягощенных хроническими заболеваниями, часто развиваются бактериальные осложнения.
Обращение к врачу позволит не запустить патологический процесс до стадии, когда невозможно будет избежать хронической формы заболевания. Обратитесь за помощью специалиста Центра инфекционных заболеваний, позвоните по телефону +7 (495) 230-00-01.
ОРВИ вызывается множеством вирусов, некоторые, кроме обычных для любой простуды проявлений, имеют и «личные» особенности. Так, респираторно-синцитиальная инфекция часто вызывает поражение мелких бронхов – бронхиолит, а риновирусная – синусит.
Диагностика простуды настолько проста, что каждый пациент сам себе ставит диагноз «грипп», хотя на грипп это похоже только отчасти, потому что при нем нет характерного для вирусных простуд комплекса симптомов: насморка и фарингита.
Какая диагностика нужна при ОРВИ?
Диагностика ОРВИ основывается на клинических проявлениях, поскольку заболевание проходит быстро, хоть может быть довольно тяжким для пациента.
В начальном периоде и даже во время развития патологического процесса, как правило, диагностику ограничивают общим анализом крови, где не выявляется каких-либо типичных маркеров вирусной инфекции.
При тяжелом течении возможно изменение уровня лейкоцитов.
Обследование потребуется при присоединении бактериальных и других осложнений вирусного заболевания, а также пациентам с хроническими заболеваниями дыхательных путей и сердечно-сосудистой системы.
В международной клинике Медика24 выполняются все известные анализы и тесты, вплоть до генетического профиля и молекулярной диагностики. При необходимости срочного обследования или плановой диспансеризации диагностика будет проведена быстро и очень качественно, и что немаловажно, комфортно для пациента.
Требуются ли специальные диагностические тесты?
Заболевание проходит довольно быстро, поэтому нет необходимости в выяснении, какой именно возбудитель вызвал вирусную простуду у конкретного больного. И больному тоже не нужно знать, «что это было», поскольку за время диагностики он успеет выздороветь.
Тесты проводят эпидемиологи при вспышке заболевания в коллективе, во время эпидемии для четкого разграничения ОРВИ от гриппа. Исследуется не только кровь, но и секрет из носа, слезная жидкость, моча.
Так повышение титра сывороточных антител против аденовируса в 4 раза свидетельствует не в пользу гриппа, а о прошедшей респираторной инфекции.
Методы выявления базируются на молекулярно-генетической, иммунологической и серологической диагностике, как при любой вирусной инфекции.
Какая профилактика ОРВИ эффективна у взрослых?
Лечение ОРВИ неспецифично, в большинстве случаев стараются уменьшить клинические проявления заболевания, и профилактика такая же обобщенная.
- В сезон ОРВИ и гриппа рекомендуется избегать массовых скоплений людей, что невозможно реализовать в городе, когда каждый день необходимо ездить общественным транспортом, посещать офис или предприятие, ходить в магазины.
- Одноразовая маска оберегает не от заражения, а от разбрызгивания вирусов, поэтому носить её должен больной человек, здоровому она не нужна.
- Важно часто мыть руки, чтобы не доносить болезнетворный агент до носа и рта. Антибактериальное мыло не помогает от вирусов, достаточно просто мыла.
- Частое проветривание помещений – норма жизни.
Если Вы заболели, обратитесь к специалисту Центра инфекционных заболеваний, самолечение может и помочь, и навредить, опаснее всего упустить время, когда инфекционный агент еще немногочислен и не утратил чувствительность к лекарствам.
Какие лекарства помогут защититься от ОРВИ?
От аденовирусной инфекции типа 4 и 7 есть вакцина в капсулах, но доступность её ограничена. При вспышке респираторно-синцитиальной инфекции возможна профилактика моноклональным антителом паливизумабом, преимущественно используется у маленьких детей.
Рекомендуется прием иммуномодуляторов, но что конкретно способно помочь в конкретной эпидемической ситуации, знает только специалист, который получает информацию о распространении вирусов в настоящее время.
Поэтому при желании защитить себя и своих близких от простуды, не занимайтесь самолечением, принимая все подряд, и не спрашивайте рекомендации в аптеке. Обратитесь к инфекционисту международной клиники Медика24, он предложит индивидуальную программу профилактики, основанную на достижениях медицинской науки и полной информации об эпидемической ситуации.
ОРВИ – медицинская аббревиатура, которая расшифровывается как «острое респираторное вирусное заболевание». Странный диагноз, потому как он означает множество болезней, по большому счёту, совершенно неизвестно, сколько под эти собирательным термином скрывается заболеваний верхних дыхательных путей, причиной которых стали вирусы пяти групп с несколькими сотнями подтипов.
Какие возбудители вызывают ОРВИ?
Причиной болезни становится множество разных вирусов, избравших местом пребывания и размножения слизистые оболочки уха-горла-носа.
Причиной самых распространённых инфекций становятся парагриппозные и респираторно-синцитиальные вирусы, аденовирусы и риновирусы.
Очень тяжелую, в половине случаев смертельную инфекцию, вызывает коронавирус, но вредит он населению, преимущественно, Ближнего Востока. Название схоже с ОРВИ — тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС).
Все эти инфекционные агенты передаются одинаково, и клинические проявления вызывают похожие, с некоторыми мелкими особенностями. Респираторно-синцитиальная инфекция становится причиной преимущественно ларинготрахеитов и бронхитов, риновирусы – насморка, парагрипп — по симптомам похожая на грипп простуда, но менее тяжелая.
Каждая инфекция имеет собственную причину, и только квалифицированный специалист способен быстро найти её, нужно только дать ему диагностические возможности, и всё это есть в международной клинике Медика24. При любой патологии специалисты Центра инфекционных заболеваний готовы прийти на помощь
Как можно заразиться ОРВИ?
Причиной заболеваний становится передача возбудителя в капельке слюны, вылетающей из больного горла при кашле, чихании или просто разговоре. Предполагают, что достаточно контакта с любым выделением больного, с потом на ладошке при рукопожатии, не говоря уже о поцелуе.
Респираторные вирусы способны короткое время сохраняться на поверхностях, откуда их руками переносят на кожу лица поближе ко рту и носу. Вирусные частицы особенно хорошо себя ощущают в тепле и сырости верхних дыхательных путей, которые всегда готовы их принять, и принимают в среднем 4-6 раз в год, кому как повезет.
Привычные инфекции, тем не менее, агрессивно вовлекают в патологический процесс массу населения в новогодние каникулы, на грани зимы и весны, весной и вначале лета, в раннюю и позднюю осень.
Специалисты международной клиники Медика24 знают, что нужно делать, чтобы простуда не стала в организме завсегдатаем. Они подготовят индивидуальную программу профилактической стратегии, что позволит меньше времени тратить на болезни, а больше – на жизнь.
Сообщение отправлено!
ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время
Как инфекция внедряется в организм?
Внедряется легко, сначала прилепляясь специальными поверхностными структурами к эпителиальной клетке. Затем в вирусной мембране белки расходятся, образуя поры, через которые в человеческую клетку просачивается генетическая информация в виде РНК. В подходящих условиях вирусный генетический материал достраивается всем необходимым и производит свою копию.
Поврежденная клетка разваливается, выбрасывая в окружающее пространство вирусные частицы и активные «реагенты», что поедают иммунные защитники – макрофаги.
В это время к очагу внутренней беды подтягивается армия иммунных клеток, усиленно продуцирующих факторы воспаления, которые становятся причиной развития местной и общей реакции организма – простуды.
От концентрации этих биологически-активных веществ в крови и зависит интенсивность всех клинических проявлений.
Возникает ли иммунитет к ОРВИ?
Разносимые кровью инфекционные агенты атакуют лимфоциты, выработанные ими антитела и клетки-пожиратели всяческого биологического «мусора» — макрофаги.
Пока антитела сохраняются в крови, удерживается иммунитет против конкретного возбудителя.
Причина нестойкости иммунной защиты после ОРВИ в частой изменчивости подтипов возбудителя и в их огромном количестве, когда причиной практически одинаковой по проявлениям простуды становятся разные подтипы.
ОРВИ быстро проходит, но оставляет после себя истощенную иммунную защиту – иммуносупрессию, на фоне которой легко активизируются бактерии и грибы, поэтому после, казалось бы, обычной простуды начинаются тяжелые бактериальные воспаления.
Если заболели, посоветуйтесь с высококвалифицированным специалистом, прошедшим стажировку в ведущем научном центре, позвоните по круглосуточному телефону Центра инфекционных заболеваний +7 (495) 230-00-01.
Какие препараты применяют для лечения ОРВИ у взрослых?
Сегодня в российских аптеках предлагается масса противовирусных препаратов, но основанные на клинических исследованиях зарубежные рекомендации указывают, что эффективные при гриппе препараты никак не действуют на возбудителей простуды.
Антибиотики тоже никак не влияют на вирусы, а заблаговременная профилактика бактериальной инфекции не достигает цели, поэтому приём антибиотиков начинают только при развитии вторичной бактериальной инфекции.
Лечение ОРВИ симптоматическое, то есть направленное на уменьшение проявлений заболевания:
- При боли в горле используются полоскания средствами с анестетиками – обезболивающими и антисептиками, чтобы препятствовать присоединению и активизации местной бактериальной флоры.
- При отечности слизистой носа – капли с сосудосуживающими компонентами, период безопасного применения их ограничен неделей. Последнее время хорошие результаты в исследованиях продемонстрировали промывания носа хлоридом натрия – физиологическим раствором.
- При светобоязни и слезотечении можно использовать «смягчающие» глазные капли.
- Температура, как правило, не выше 37,5°С, поэтому снижения её не требуется.
Если Вы заболели, не прибегайте к самолечению, возможно, Вы ошиблись в диагнозе.
Обратитесь к специалисту международной клиники Медика24, он направит Ваше лечение в правильное «русло».
Когда больной считается выздоровевшим после ОРВИ?
Длительность ОРВИ очень индивидуальна, как правило, разгар болезни занимает от трёх до пяти дней, дольше 10 дней неприятных симптомов без признаков улучшения — можно предполагать, что клиническую картину обеспечивают осложнения.
Можно считать себя выздоравливающим если:
- Температура тела нормальна хотя бы три дня.
- Не болит горло.
- Нет симптомов интоксикации, некоторая слабость и повышенная потливость при физической нагрузке не считаются.
- Увеличившиеся в разгар ОРВИ лимфатические узлы, печень и селезенка начали уменьшаться в размере.
- Кашель может продолжаться и месяц, но без нарастания интенсивности.
Что полезно больному?
Главное полезное – оставаться дома во время болезни, это позволит не заражать других и не ослаблять свой подточенный вирусом иммунитет.
Нужно кушать, хоть и не хочется, предпочтительна легкая еда и обильное питье. В теплое время года необременительная прогулка не вредит, можно не бояться принимать теплый душ.
Загрузка...
