Ринофлуимуцил при гайморите с Полидексой одновременно: антибиотик или нет, от чего помогает, можно ли вместе

Лор-органы, являясь форпостом иммунной системы на пути проникновения инфекции в организм, первыми сталкиваются с воздействием различных болезнетворных микробов. Именно поэтому в них нередко начинаются воспалительные процессы.

Воспаление околоносовых пазух называется синуситом. Всего у человека 4 пары околоносовых пазух, это полости, заполненные воздухом.

В результате воспалительных процессов в пазухах образуется гной, человек начинает чувствовать слабость, недомогание.

Эндоскопия носа в МедикСити

Чем опасен синусит?

Симптомы синусита

Выделяют острую и хроническую формы синусита, которые отличаются своими симптомами.

Острый синусит. Симптомы:

Насморк, длящийся более 7-10 дней, без признаков улучшения состояния;
заложенность носа, слизистое или гнойное отделяемое из носа;
стекание слизи по задней стенке глотки, обильное выделение гнойной мокроты по утрам;
головная боль, тяжесть и боль в области воспаленной пазухи. Иногда боль в области зубов, глаза, скулы, щеки;
повышенная чувствительность кожи лица в проекции пораженной пазухи;
повышение температуры тела (до 38°С и выше). Как правило, этот симптом наблюдается в остром случае. При хроническом процессе температура тела повышается редко или держится на субфебрильных отметках (37-37,50°С);
слабость, быстрая утомляемость, раздражительность. Светобоязнь, слезоточивость, ухудшение аппетита, нарушение сна;
ослабленное обоняние или его отсутствие;
отечность щек и век.

Хронический синусит. Симптомы:

Симптоматика при хроническом синусите зависит от формы заболевания. Вне обострения симптомы могут быть очень скудными или отсутствовать. Чаще всего беспокоят следующие проявления:

заложенность носа, затруднение носового дыхания;
скудное слизистое или гнойное отделяемое из носа, может быть в виде насыхающих корок;
постоянное подтекание из носа, провоцирующее возникновение трещин и ссадин у входа в нос;
стекание слизи по задней стенке глотки;
сухость в глотке;
головная боль;
неприятный запах изо рта.

При обострении заболевания могут появляться симптомы, характерные для острого синусита.

Синусит у детей

Иногда синусит у детей увидеть сложнее, чем синусит у взрослых. Заболевание развивается обычно после перенесенных инфекций: гриппа или ангины, часто сопровождается отитом. Симптомы носят как бы «смазанный» характер и проявляются слабее, чем у взрослых. Вот основные из них:

гнойные или слизистые выделения из носа;
общая слабость, недомогание;
резкий запах изо рта.

При синусите у детей чаще воспаляется одна сторона лица. Если синусит у взрослых часто сопровождается головной болью, то у детей головная боль встречается крайне редко.

Виды синуситов

Различают несколько видов синуситов:

гайморит;
фронтит;
этмоидит;
сфеноидит, но последний вид синусита встречается крайне редко и почти всегда вместе с этмоидитом.

Осмотр носовой полости в МедикСити

ЛОР-установка Атмос С 31

Гайморит

Гайморит – один из самых распространенных видов синусита. Это заболевание сопровождается воспалением в верхнечелюстной и гайморовых впадинах.

Во время воспаления происходит отек слизистой, который перекрывает отверстие из пазухи в полость носа. В пространстве пазухи начинает скапливаться слизь, размножаются болезнетворные бактерии, появляется гной.

Внутри полости происходит давление на сосуды, и человек начинает чувствовать давящую боль в месте скопления гноя.

Хронический гайморит – результат долгого воспалительного процесса, когда человек болел гайморитом уже более 2-х месяцев.

У больного появляется общая слабость, выделения из носа отличаются неприятным запахом, нарушается обоняние, появляется ночной кашель.

Для хронического гайморита характерно воспаление только одной пазухи, правой или левой. Давление в пазухе может вызвать искривление носовой перегородки.

Симптомы при гайморите

Для гайморита характерны следующие признаки:

повышенная температура тела;
обильные выделения, заложенность носа;
нарушения обоняния;
слабость;
головная боль, отдающая в лоб, переносицу, зубы;
боль, усиливающаяся при наклоне головы и надавливании на пазуху;
постоянный, интенсивный характер боли;
чувство распирания в области лба и щек, усиливающееся при наклонах головы, кашле и чихании;
светобоязнь и слезотечение.

Признаки гайморита

Если после гриппа или простуды вновь повысилась температура, ухудшилось самочувствие, появились сильные боли при наклоне головы и при надавливании на пазухи носа, то Вам нужно срочно обратиться к врачу-отоларингологу. Это могут быть проявления гайморита! Гайморит у взрослых часто бывает запущенным, так как обычно взрослые не торопятся обращаться к врачу.

Лечение гайморита

Антибиотики при гайморите применяются только после полного обследования больного, исходя из особенностей его организма и возможных аллергических реакций.

Антибиотики нецелесообразны в случае гайморита аллергического происхождения или грибковой природы. При гайморите легкой степени также бывает достаточно ингаляций, промываний и иммунотерапии.

Видеоэндоскопия носоглотки в МедикСити

Фронтит

Фронтит (фронтальный синусит) – воспалительное заболевание лобной придаточной пазухи носа. Данная разновидность синусита протекает тяжелее всего. Различают формы острого и хронического фронтита.

Симптомы фронтита

Острый фронтит, симптомы:

боль и отеки вокруг носа и глаз;
усиление боли при постукивании в зоне проекции воспаленных пазух;
тяжелое дыхание из-за воспаления носовых проходов;
насморк с выходом густой желтой или зеленой слизи;
повышение температуры тела до 38-39 градусов;
сильная головная боль (незначительное облегчение наступает в положении лежа);
боль, отдающая в область ушей и зубов;
боязнь света;
сильная слабость;
иногда боль в горле, трудности при определении запахов, снижение остроты вкуса.

Хронический фронтит, симптомы:

ноющая головная боль;
гнойные, с неприятным запахом, выделения из носа по утрам;
небольшое повышение температуры;
затрудненное дыхание носом;
отход мокроты по утрам.

Причины фронтита

Различают следующие причины развития фронтита:

Лечение фронтита

Как лечить фронтит? Обязательно под присмотром врача-отоларинголога! Заболевание не только тяжело переносится многими пациентами, но и опасно грозными осложнениями, среди которых абсцесс глазницы, менингит, сепсис и др.

Лечение фронтита направлено на устранение инфекции в пазухах и прекращение воспаления. Лекарственные средства помогут снять отек, улучшат вентиляцию пазух и приведут к отхождению содержимого из них. Если заболевание имеет вирусную природу, то антибиотики при фронтите обязательны!

Для лечения фронтита применяются следующие антибиотики:

пенициллиновые антибиотики (полусинтетические или синтетические препараты амоксициллина);
цефалоспориновые антибиотики;
макролидовые антибиотики (они не оказывают влияния на микрофлору кишечника);
антибиотики местного действия в виде носовых капель, спрея для носа, аэрозоля;
гомеопатические препараты;
симптоматические средства от фронтита в виде сосудосуживающих капель для носа, жаропонижающих и противовоспалительных средств.

При тяжелом течении фронтита и недостаточной эффективности консервативного лечения назначаются промывания пазух методом перемещения и пункции.

Консультация ЛОРа в МедикСити

Профилактика фронтита

Для профилактики фронтита нужно следить за состоянием иммунитета, своевременно устранять очаги воспаления в ЛОР-органах, закаливать свой организм, вести здоровый образ жизни.

Этмоидит

Этмоидит – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта (анатомического лабиринта в переносице). Этмоидит имеет бактериальную или вирусную природу.

Различают острый и хронический этмоидит. Острый этмоидит сопутствует гриппу,риниту и дополняется воспалением околоносовых пазух.

Этмоидит у взрослых поражает одновременно лобные и гайморовы впадины. При слабом иммунитете острая форма этмоидита переходит в длительный хронический этмоидит с периодами обострения и ремиссии.

Полипозный этмоидит отличается появлением полипов в слизистой оболочке решетчатого лабиринта лба. Полипозный этмоидит может появиться после хронического,аллергического ринита.

Катаральный этмоидит возникает вследствие деятельности вирусов. Отличается повышенным слезотечением, слабостью, тошнотой, головокружением, отечностью в области переносицы, температурой.

Этмоидит у детей — очень серьезное заболевание. Инфекция распространяется очень быстро вследствие анатомического строения решетчатого лабиринта. При развитии этмоидита у детей нужна срочная госпитализация.

Симптомы этмоидита

Острый катаральный этмоидит. Симптомы

боль в переносице и у крыльев носа;
тяжелое дыхание через нос;
потеря обоняния;
головная боль, слабость;
обильные выделения из носа, которые постепенно становятся гнойными;
температура поднимается до 38 градусов;
у детей отекает и краснеет и внутренний угол глазницы.

В острой форме различаются первичный и вторичный этмоидиты.

При первичном этмоидите появляются беспокойство, рвота, диспепсия и токсикоз, температура 39-40 градусов.

Вторичный этмоидит тяжелее протекает и быстрее развивается. Больной находится в крайне тяжелом состоянии с ярко выраженными септическими явлениями. Веки становятся отечными и синюшными, наблюдается отек конъюнктивы и заметное выпячивание глазного яблока, затрудняется носовое дыхание.

Хронический этмоидит. Симптомы

головные боли, трудно регистрируемые по локализации;
слабость, быстрое утомление больного;
болезненность в переносице при нажатии и болезненные точки у крыльев носа;
гнойные выделения с тошнотворным запахом;
обширная слизь в носоглотке, которая с трудом отплевывается;
появившиеся полипы.

Осложнения после этмоидита:

менингит;
энцефалит,
внутриглазное и внутричерепное давление;
разрушение решетчатой кости.

Лечение этмоидита

Лечение этмоидита в острой форме преимущественно консервативное. Нужно обеспечить отток слизи с помощью сосудосуживающих средств и физиотерапевтических процедур.

Лечение этмоидита в хронической форме преимущественно оперативное.

Лабораторная диагностика в МедикСити

УЗИ-исследование околоносовых пазух в МедикСити

Диагностика синусита с использованием современных методик

Для подтверждения диагноза «синусит» применяются следующие виды обследоания:

Видеоэндоскопия полости носа и носоглотки для выявления особенностей анатомического строения и определения предрасполагающих факторов для развития синусита;
рентгенография околоносовых пазух;
УЗИ-исследование околоносовых пазух – безопасный, не имеющий противопоказаний метод, применяется для диагностики синусита и контроля над процессом лечения;
КТ, МРТ — по показаниям;
лабораторная диагностика по показаниям в полном объеме.

Лечение синусита в «МедикСити»

Консервативные методы лечения синусита

Если Вас беспокоит вопрос, как лечить гайморит в Москве, обязательно обратитесь к специалистам «МедикСити»! В нашей клинике проводится лечение гайморита без прокола и без боли. Однако безоперационное лечение гайморита возможно только на начальной стадии. Не упускайте время!

В подавляющем большинстве случаев лечение синусита в нашей клинике проводится без пункции.

С использованием ЯМИК (катетер-синус). ЯМИК-метод — это применение устройства, получившего название «синус-катетер ЯМИК». С помощью ЯМИК синус-катетера в полости носа создается управляемое давление и откачивается гнойное содержимое пазухи через естественные соустья (отверстия), а затем вводится лекарственное вещество (антибиотики, муколитики).
Промывание носа и околоносовых пазух методом перемещения («кукушка»). Осуществляется при помощи специального отсоса – аспиратора, в процессе удаляется патологическое содержимое из полости носа и пазух и вводится лекарственный препарат в пазухи.
Ингаляционная терапия с использованием специального ингалятора ПАРИ СИНУС. Данный метод основан на введении микрочастиц лекарственного препарата в пораженные околоносовые пазухи посредством пульсирующей подачи аэрозоля. При этом аэрозоль лекарственного вещества осаждается в пазухах и оказывает воздействие непосредственно в очаге воспаления.

Все предлагаемые методы лечения синусита безболезненны и эффективны.
При использовании комбинированного лечения полное выздоровление в случае острого синусита достигается в течение 7-10 дней.
При необходимости пункционного лечения возможна установка в пазуху специальных катетеров, которые избавляют от необходимости проведения повторных пункций.

Лечение синусита хирургическим способом

Хирургическое лечение патологии носа и околоносовых пазух в нашей клинике базируется на принципах функциональной эндоскопической ринохирургии (F.E.S.S.).

Функциональная эндоскопическая ринохирургия основана на применении максимально щадящих методик при вмешательствах на околоносовых пазухах и полости носа. Применяется при хронических заболеваниях околоносовых пазух, таких как гиперпластические, полипозные, полипозно-гнойные синуситы, кисты и т.д.

Использование современной эндоскопической техники позволяет выявить и полностью устранить большинство дефектов анатомического строения носа и околоносовых пазух, удалить патологические ткани, к которым относятся кисты, полипы, утолщенная слизистая оболочка, аномально увеличенные костные структуры, патологический экссудат.

Хирургическое вмешательство на нескольких пазухах с использованием эндоскопической техники носит название эндоскопическая полисинусотомия.

Необходимо отметить, что все эндоскопические вмешательства проводятся через естественные носовые пути и не требуют каких-либо наружных разрезов.

Зачастую, одновременно с операцией на околоносовых пазухах необходимо провести коррекцию перегородки носа – септопластику — и носовых раковин с целью восстановления нормального анатомического строения полости носа и нормализации носового дыхания.

Важно знать! Частой причиной заболевания синуситом является снижение иммунитета. Если после лечения фронтита, лечения этмоидита или гайморита иммунитет остался слабым, то возможны неоднократные рецидивы заболевания. Поэтому мы рекомендуем пациентам проконсультироваться с врачом-иммунологом нашей клиники – врач подберет для Вас индивидуальную программу для поддержки иммунитета.

Диагностика синусита в МедикСити

Врачи-отоларингологи нашей клиники – это высококвалифицированные специалисты с большим опытом. Мы располагаем всем необходимым оборудованием, чтобы при любой ЛОР-патологии поставить Вам верный диагноз и провести необходимые лечебные манипуляции. В нашей клинике успешно проводится лечение гайморита, лечение фронтита, лечение этмоидита и других заболеваний ЛОР-органов.

Антибиотики при синусите и другие методы лечения назначает врач во время осмотра и обследования пациента. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением – синусит может привести к серьезным осложнениям!

Лечение гайморита антибиотиками

Антибиотики при гайморите у взрослых назначаются довольно часто, и они уже стали классическим способом избавления от этой патологии. Однако начинать антибиотикотерапиию можно только после консультации с врачом.

Дело в том, что лечение гайморита антибиотиками не всегда бывает эффективным, поскольку целесообразность их использования зависит от типа, стадии, степени тяжести и симптомов болезни, точно определить которые может только специалист.

Типы гайморита

Прежде чем задаться вопросом «Какими антибиотиками лечить гайморит?», необходимо удостоверится в том, есть ли вообще реальная необходимость применять антибиотики для лечения гайморита. Это зависит главным образом от природы заболевания. По своей этиологии воспаление верхнечелюстных синусов бывает:

бактериальным,
вирусным,
аллергическим,
одонтогенным (причиной болезни становятся проблемы с зубами),
грибковым,
травматическим.

Зачастую разные типы верхнечелюстного синусита сопровождаются схожими симптомами, поэтому самостоятельно выявить причину развития патологии бывает непросто.

Как уже отмечалось выше, лечение антибиотиками не всегда приносит пользу, а точнее, оно будет уместно лишь в одном случае – если заболевание имеет бактериальную природу.

В такой ситуации против гайморита обязательно назначают антибактериальные лекарства, которые замедляют рост и размножение (бактериостатические антибиотики) или уничтожают (бактерицидные антибиотики) патогенные микроорганизмы.

Если болезнь спровоцирована аллергической реакцией организма, получением травмы, появлениями новообразований в носовой полости или воспалением верхних зубов, корни которых могут находиться в нижней части пазухи, то, во-первых, необходима обязательная консультация соответствующего специалиста (аллерголога, хирурга или стоматолога). Во-вторых, лечат заболевания такого типа абсолютно другими медикаментами. Иногда для того чтобы устранить проблему необходимо даже совершить хирургическое вмешательство.

При лечении гайморита вирусного характера, который возникает практически при каждой простуде, никакой особенной терапии не назначают.

Различные риновирусы и аденовирусы, попадающие в носовую полость, вместе с вдыхаемым воздухом разносятся также и по придаточным пазухам, вызывая там воспалительный процесс (отек и интенсивную выработку слизистых масс).

Однако если вовремя начать и ответственно подойти к лечению острой респираторной вирусной инфекции, то отек околоносовых синусов пройдет вместе с исчезновением симптомов ОРВИ.

Поскольку воспаление верхнечелюстных пазух в большинстве случаев возникает на фоне длительной простуды, многие люди стараются обезопасить себя, используя антибактериальные препараты в качестве профилактики осложнений.

Однако антибиотик применяемый при гайморите, вызванном инфекцией небактериального происхождения, абсолютно не способствует выздоровлению больного.

Более того если сильнодействующий препарат принимается в форме таблеток, это может привести к нарушению работы желудочно-кишечного тракта (дисбактериозу).

Даже антибиотики местного действия, минующие желудочно-кишечный тракт и предназначенные непосредственно для носа (спреи, капли), противопоказано пить без назначения врача, поскольку бактерии-возбудители вырабатывают устойчивость к антибактериальному веществу и в ситуации, когда антибиотик действительно будет необходим организму, он может не принести должного результата. Тем не менее, случается, что к вирусному или любому другому типу гайморита со временем присоединяются бактерии, тогда избежать лечения антибиотиками невозможно.

Наконец, учитывая скорость и особенности течения болезни, различают хроническую и острую формы гайморита.

Во время периода ремиссии хронического заболевания специалисты не рекомендуют применять антибиотики, так как на этом этапе более эффективными становятся другие методы лечения (например, хорошо помогают такие физиотерапевтические процедуры, как УЗТ, УВЧ, СВЧ, электрофорез и т.д.).

Антибиотикотерапию же назначают во время периода обострения патологии.

Симптомы бактериального гайморита

Для того чтобы правильно и вовремя распознать гнойный гайморит у взрослых или не упустить момент, когда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, необходимо знать, какие симптомы, характерны для такого типа заболевания. Как правило, классическая клиническая картина ринита или вирусного гайморита (сильная заложенность носа, частичная потеря обоняния) пополняется такими проявлениями:

желтовато-зеленые выделения из носа с неприятным запахом;
ощущение тяжести, давления и боль в голове;
боль в месте расположения гайморовых пазух и переносицы;
субфебрильная температура (37,1 – 38 градусов).

При появлении вышеперечисленных симптомов требуется незамедлительно обратиться за медицинской консультацией, поскольку лечение гнойного гайморита на начальных этапах позволит выздороветь достаточно быстро, а главное не повлечет за собой никаких последствий.

Если же при ярко выраженных симптомах больной затягивает с лечением, отказывается пить антибиотики от гайморита или наоборот занимается самолечением, самостоятельно выбирая какие антибиотики пить, есть риск развития серьезнейших осложнений в виде неврита лицевого нерва, проблем с органами слуха и зрения, менингита, периостита и т.д.

Общие правила антибиотикотерапии

историю болезни (когда возникло заболевание, какое лечение предпринималось, каков характер проявлений патологии);
результаты осмотра и анализов (общий анализ крови, рентгеновский снимок, а иногда даже бактериальный посев);
информацию о предыдущей антибиотикотерапии (если препарат уже применялся, есть риск снижения его эффективности для пациента во время последующих курсов лечения);
информацию об индивидуальной непереносимости некоторых препаратов;
возраст и состояние (некоторые лекарственные средства запрещено употреблять детям, беременным или кормящим женщинам).

Кроме того, следует знать, что антибиотики при гайморите обычно оказывают мгновенное действие. Как правило, приблизительно через 12 часов после начала приема назначенных таблеток больной чувствует значительное улучшение своего состояния. Однако, несмотря на положительную динамику, курс антибиотикотерапии должен быть полностью завершен, иначе появляется риск рецидива болезни или ее хронизации.

Если по истечению 24 или максимум 48 часов после начала приема препарата у больного не наблюдается никаких положительных изменений, то лечение стоит прекратить, поскольку оно не даст требуемого результата.

Отсутствие эффекта может быть связано как с резистентностью бактерий к данному препарату, так и с тем, что для лечения нужно более сильное лекарство.

В таких ситуациях врач назначает другой препарат или, в особо тяжелых случаях, делает прокол синуса.

Пункция совершается в диагностических целях, а образец содержимого пазух отправляется на анализ (посев), после чего можно подобрать действенные антибиотики от гайморита.

Также при лечении воспаления верхнечелюстных синусов, чрезвычайно важно придерживаться дозировок, прописанных врачом.

Опасаясь дисбактериоза, больные самостоятельно снижают объем принимаемого лекарства или по своему усмотрению уменьшают курс лечения, рассчитывая на то, что такого количества лекарства или такого срока будет достаточно для борьбы с патологией.

Однако антибиотик, принятый в меньшей дозировке, нежели того требуют предписания доктора, способен навредить организму больше, чем увеличенная доза.

Следует знать, что, в целом, способность антибактериальных препаратов оказывать пагубное влияние на кишечную флору значительно преувеличена. А главную опасность, как правило, несут те самые уменьшенные дозы, поскольку лекарственное средство не действует в полную силу.

К тому же есть риск, что часть патогенных микроорганизмов останется живой и выработает устойчивость к принимаемому медикаменту. Кроме того, бывают случаи, когда как детям, так и взрослым, можно при гайморите пить малотоксичные антибиотики, совсем минимизировав их негативное влияние на организм.

Это случается, если пациент, обратился за помощью на ранних этапах развития заболевания.

Что касается противопоказаний к приему антибактериальных препаратов, то это главным образом индивидуальная непереносимость определенных компонентов лекарственного средства.

Также к выбору антибиотиков нужно подходить с осторожностью, если у больного гайморитом наблюдаются хронические заболевания органов пищеварительной системы, печени или почек.

Наконец, существует длинный список антибиотиков, противопоказанных к применению у детей и беременных или кормящих женщин.

Группы и формы антибиотиков

В соответствии со своей химической структурой антибиотики делятся на группы. Во время лечения гайморита обычно используют:

Защищённые аминопенициллины. Учитывая то, что за долгие годы использования многие бактерии выработали устойчивость к пенициллинам, сейчас к ним добавляют клавулановую кислоту или сульбактам, которые нейтрализуют резистентность возбудителей. Многие считают, что это лучший антибиотик при гайморите у детей. Однако недостаток в том, что он нередко вызывает аллергическую реакцию. К этой группе относят: Амоксиклав, Флемоклав, Экоклав, Аугменти, Рапиклав, Панклав, Сультасин, Уназин, Амписид, Либакцил, Сульбацин, Сультамициллин и т.д.
Макролиды. Считаются самыми безопасными препаратами, поскольку реже всего провоцируют аллергические реакции. В отличие от пенициллинов, действуют бактериостатически – подходят для применения при хроническом гайморите. К этой группе относят: Эритромицин, Рокситромицин, Кларитромицин, Азитромицин, Мидекамицин, Спирамицин, Джозамицин и т.д.
Цефалоспорины. Более мощные антибиотики, которые показаны при тяжелых воспалениях. Эта группа антибиотиков абсолютно несовместима с алкоголем, поскольку действующее вещество ингибирует в организме синтез фермента, который нейтрализует токсическое действие алкоголя. К этой группе относят: Цефазолин, Цефалексин, Цефуроксим, Цефокситин, Цефиксим, Цефтриаксон, Цефпиром, Цефепим, Цефтобипрол, Цефтолозан и т.д.
Фторхинолоны. Полностью синтетические препараты, которые обладают очень широким спектром действия. Однако из-за искусственного происхождения и высокой токсичности, они часто вызывают аллергии и побочные эффекты. Беременным и кормящим женщинам такие препараты категорически противопоказаны, а при лечении детей используются в самых крайних случаях. К этой группе относят: Офлоксацин, Пефлоксацин, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Спарфлоксацин, Гемифлоксацин, Моксифлоксацин и т.д.

Названия наиболее популярных и действенных средств – Биопарокс и Изофора. Эти препараты оказывают не слишком агрессивное влияние на организм и практически не вызывают у пациентов побочных эффектов.

Однако следует обязательно обратить внимание на то, что для получения лечебного эффекта, лекарственное вещество должно попасть прямо в очаг инфекции – в носовую полость и гайморовы пазухи.

Таким образом, перед введением препаратов, нужно применить сосудосуживающие капли и очистить носовые ходы от патологических слизисто-гнойных выделений.

Антибиотики при гайморите в таблетках (системного действия) используются в том случае, если заболевание не поддается лечению местными средствами или во время начала лечения патология уже находится на продвинутой стадии.

Практикуется также комплексное использование таблеток и капель/спреев одновременно. В крайнем случае, если состояние больного все время ухудшается, то переходят на инъекционную форму антибиотикотерапии. Тем не менее, в такой ситуации, слишком высок риск развития аллергической реакции, поэтому уколы рекомендуют делать только в амбулаторных условиях.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Как правильно капать Полидексу в нос?

Средство нового поколения широко используется в медицине. Устраняет бактериальные инфекции, заложенность носа, борется с последствиями ринита, аденоидита.

Показания к применению

Полидекса на основе фенилэфрина используется для лечения различных заболеваний. Является частью терапии против инфекционных воспалений придаточных пазух у взрослых, детей. Эффективен против:

гнойного ринита;
ринофарингита;
аденоидита.

Полидекса в лечебной практике используется строго по показаниям. Врач назначает лабораторные анализы, проводит обследование. После постановки диагноза подбирает схему лечения. Капли могут быть как основным компонентом, так и являться частью комплексной терапии.

Хранить средство после вскрытия допустимо до трех лет в плотно закрытой упаковке. Флакон помещают в темное место, где температура не превышает 20-25 градусов. Запрещено использовать капли после истечения срока годности. В противном случае возможно возникновение острой аллергической реакции.

Фармацевтическая промышленность предлагает ряд препаратов, которые способны заменить Полидексу. Популярные средства на основе фенилэфрина или схожего действующего вещества, нередко работают как сосудосуживающие, противовоспалительные препараты. Нередко состав аналогов идентичен, отличается только концентрация компонентов.

Ограничения и противопоказания

Спрей с Фенилэфрином относится к разряду относительно безопасных средств, но отпускается строго по рецепту врача. Препарат совмещает свойства антибиотика, противомикробного, противоотечного средства. Избавляет от патологических очагов в носовых, гайморовых пазухах.

Действие основано на трех действующих компонентов, которые имеют ряд противопоказаний.

Запрещено использовать спрей тем, кто обладает повышенной чувствительностью к основным компонентам, дополнительным ингредиентам. Если недуг образован вирусами, то Полидекса бесполезна для лечения. Запрещен препарат при следующих заболеваниях, состояниях:

беременность;
детский возраст до 3 лет;
лактация;
закрытоугольная глаукома.

Запрещено совмещать лекарственный препарат с медикаментами, которые содержат в составе компоненты-блокаторы моноаминоксидазы. Если подходящего аналога нет, то медицинский специалист в праве назначить прием Полидексы в период грудного вскармливания. В это случае ребенка отлучают от груди на весь период лечения.

Строго воспрещено использование вовремя 1-2 триместр беременности. Действующие компоненты негативно влияют на развитие плода. В будущем у малыша при рождении могут обнаружиться серьезные заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной систем. На ранних сроках возможно замирание плода.

Побочные реакции, последствия

Среди побочных реакций отмечают зуд, сыпь на коже, тошноту и головокружение. Серьезные негативные эффекты замечены только при превышении дозировки. Среди них выделяют тахикардию, бледность кожи, повышенное артериальное давление, беспокойство и нарушение сна.

При обнаружении подобных симптомов препарат отменяют, обращаются к врачу для поимка подходящего аналога.

Тремор, тахикардия и бледность кожи могут наблюдаться и после отмены средства.

Действующий компонент имеет накопительное свойство. Он постепенно накапливается в крови и продолжает эффективно бороться с недугом. Поэтому после отмены Полидексы запрещено сразу использовать другой препарат. Желательно выждать от 48 до 72 часов.

Не рекомендуется в период применения препарата использовать назальные спреи, капли от заложенности носа. Дексаметазон как гормональный компонент быстро вступает в реакцию с неподходящими ингредиентами. А неомицин в составе с сильным антибактериальным эффектом может утратить силу воздействия.

Чтобы избежать побочных реакций, рекомендуется приобретать препарат строго по рекомендации специалиста. Важно соблюдать количество капель, частоты впрыскивания. Взрослым разрешено от 3 до 5 впрыскиваний, а детям до 3. Анализируют эффективность через семь дней после начала терапии. Если воздействия нет или оно минимальное врач подбирает аналог.

Способы применения

В зависимости от возраста назначают различную дозировку. На количество капель влияет диагноз, клиническая картина. Так для взрослых расчет учитывает массу тела. Для детей важным фактором является возраст. Не стоит использовать малышам до года. Дозировка в зависимости от диагноза:

при гайморите до 5 раз в сутки;
при ринофарингите от 3 до 5 раз в сутки;
при гнойном рините до 3 раз в сутки.

Врач в праве назначить дозировку, отличную от указанной в инструкции. Продолжительность приема также регулируется. При появлении отеков, раздражения, сильной сухости в пазухах прием прекращают. В случае возникновения тяжелых аллергических реакций необходимо незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту.

Курс лечения не должен превышать 10 дней.

Нередко случается, когда эффекта от Полидексы нет. Из-за большого количества антибиотиков, которые пациент бессистемно принимал в прошлом, организм привык к их воздействию. Если в течение пяти дней нет реакции, то врач назначает более серьезное средство. Запрещено совмещать с Гуанетидином, Ингибиторами МАО и Циклопропаном.

Схема терапии, включающая Полидуксу, не подходит беременным женщинам. Средство негативно влияет на рост и развитие плода. При лактации использование препарата допустимо, если прекратить кормление грудью на весь период лечения.

Таблица аналогов

Пациенты ищут аналоги по причине завышенной стоимости оригинального препарата, отсутствия его в аптеках, из-за большого количества побочных реакций.

Нельзя самостоятельно менять терапию для детей, либо назначенную врачом. Сложность в том, что Полидекса является единственным препаратом с сосудосуживающим и антибактериальным одновременным действием.

Допустимо подобрать лишь похожий по действию компонент.

Название	Действующий компонент	Действие	Цены
Изофра	Фрамицетин	Антибактериальное местное воздействие, подойдет для лечения острых и хронических недугов.	От 409 р
Ринофлуимуцил	Ацетилцистеин	Комбинированный разжижающий препарат. Бесполезен при гнойных воспалительных недугах.	От 334 р
Виброцил	Диметинден	Антигистаминное, сосудосуживающее средство. Используется только для лечения аллергического насморка.	От 336 р
Риностоп	Ксилометазолин	Дешевле прочих аналогов. Слабое сосудосуживающее средство для снятия насморка, прекращения течения из носа.	От 32 р
Сиалор	Оксиметазолин	Адреномиметическое средство местного действия. Используется только в комплексной терапии.	От 154 р

Правильно подобранное средство снимает симптоматику, устраняет первопричину. Полидекса обладает уникальными свойствами и полноценно заменить одним средством нельзя. Аналог подбирают исходя из клинической картины, сложности течения заболевания.

Ринофлуимуцил

Стандартный препарат для лечения хронического насморка, зеленых соплей у детей. Назальный спрей используется как заменитель Полидексы в комплексном лечении. Бесцветная жидкость с ненавязчивым запахом оказывает выраженный противовоспалительный эффект. Активные компоненты ацетилцистеин и туаминогептан борются с первопричиной недуга. Характерное воздействие:

эффективное муколитическое средство;
отторжение и разжижение слизи;
выведение патогенных бактерий;
снятие отечности.

Разница между препаратами в том, что Ринофлуимуцил действует узконаправленно и в короткий срок. Сосудосуживающий, противовоспалительный, противоотечный эффекты достигаются за счет высокой концентрации активных компонентов. Самостоятельно использовать допустимо только взрослым. Детям назначают редко, только после консультации с педиатром.

Изофра

Самый популярный аналог Полидексы, максимально приближенный к ней по воздействию. Препарат от французского производителя. Избавляет от симптомов уже на вторые сутки, борется с проявлениями осложнений. Изофра назначается при следующих заболеваниях и состояниях:

назофарингит;
хронический ринит;
синусит;
гайморит;
хронический насморк.

Бактерицидный действующий компонент в концентрированной форме воздействует на патогенную микрофлору. Уничтожает бактерии, разрушает клеточные мембраны. В результате погибают пенициллиноустойчивые, стрептококковые и стафилококковые бактерии разрушаются и другие возбудители лор-инфекций.

Запрещен прием препарата при непереносимости действующего компонента, а также при повышенной чувствительности к вспомогательным ингредиентам. Запрещен в период беременности и лактации. Не используют для лечения детей до года. В период лактации прием возможен только после прекращения грудного вскармливания. Допустим прием в комплексе с антибиотиками широкого спектра.

Виброцил

В отличие от Полидексы, Виброцил чаще используется в качестве симптоматического средства. Два активных вещества оказывают противовоспалительный, сосудосуживающий эффект. Отек придаточных пазух снимается на вторые сутки регулярного применения. Нередко назначается против аллергических ринитов. Также выбирают при следующих недугах:

острый, хронический ринит;
вазомоторный ринит;
послеоперационный период;
острый средний отит.

Виброцил подходит для снятия симптомов гайморита, но не лечит, а снимает тяжелые проявления. Вкупе с антибактериальными препаратами составляет полноценную терапию. Виброцил капают по 3-4 капли до четырех раз в день.

При впрыскивании делают глубокий вдох через нос.

Лечение насморка, хронического ринита или гайморита проводится комплексно. Полидекса воздействует на первопричину, разрушает патогенную микрофлору.

Виброцил снимает симптомы, усиливает действие антибиотиков, противомикробных средств. Нередко пациенты не замечают эффекта после приема препарата.

Врач подбирает более эффективный аналог, опираясь на клиническую картину. Самостоятельно менять капли не рекомендуется.

Риностоп

Полноценным аналогом Риностоп считать нельзя. Он подойдет в качестве капель для снятия симптомов. Можно при менять для профилактики следующих заболеваний, состояний:

хронический насморк;
аллергический насморк;
ОРВИ;
гайморит.

Лучше использовать вместе с антибиотиками, противомикробными препаратами. Риностоп оказывает сосудосуживающее, противоотечное действие. Гораздо менее эффективен против серьезных отеков, бесполезен при гнойных образованиях. Назначают как часть терапии для подготовки для гигиенических, хирургических процедур.

Риностоп действует на основе парацетамола, псевдоэфедрина. Терапевтическое действие начинается через семь минут после впрыскивания. Продолжается до 10 часов. Не назначают при непереносимости основных компонентов. Риностоп запрещен при сахарном диабете, в период лактации и беременности.

Запрещено принимать Риностоп вкупе с антидепрессантами, транквилизаторами, препаратами МАО. Врач подбирает дозировку индивидуально, в норме впрыскивают два раза в день. Безопасно увеличить дозировку до пяти впрыскиваний. Не является полноценным лечащим препаратом, работает только в терапии.

Окомистин

К полноценному заменителю можно отнести Окомистин. Он схож по составу, по эффективности, скорости воздействия. Запрещен с 1 по 3 триместр беременности, в период лактации. Предназначены для лечения инфекции ушного прохода, но применяются для закапывания. Снимает боль в ухе, воспаление, уничтожает патогенную микрофлору.

Содержит хлорид натрия и очищенную воду. Эффективность обоснована высокой концентрацией бензилдиметила аммония. Окомистин применяется для восстановления слизистой после серьезных повреждений, отечностей, разрывов. Лекарство действует избирательно, назначается только в комплексной терапии. Назначают при следующих недугах и состояниях:

кератит;
отит;
отомикоз;
острый синусит;
риносинусит.

Используется в послеоперационный период, а также в терапии перед проведением гигиенических и хирургических операций. Полидекса эффективнее, действует быстрее, воздействует на первопричину инфекции. Окомистин действует избирательно, имеет более обширный список побочных реакций.

При сильной чувствительности к компонентам средства его отменяют, подбирают более безопасный аналог. К преимуществам относят высокую эффективность в первые сутки после впрыскивания. Действие продолжается до 10-12 часов. Имеет свойство накапливаться, долго выводиться из организма.

Сиалор

Высокоэффективное средство против синуситов, аденоидов, образования опухолей в пазухах. Закапывать можно детям и взрослым. Имеет минимальный список противопоказаний, негативных реакций. Считается наиболее безопасным аналогом Полидексы.

Борется не только с симптомами, но и устраняет причину воспаления.

В отличие от Полидексы, надолго задерживается в пазухах, имеет накопительный эффект. Большинство негативных реакций носят дозозависимый характер. Ионы серебра уничтожают бактерии, предотвращают повторное заражение. Дополнительные свойства:

тормозит воспалительные реакции в носу;
сужает кровеносные сосуды;
защищает пазухи от негативного воздействия;
останавливают рост патогенной микрофлоры.

Если брызгать регулярно, то на поверхности образуется белковая пленка. Закапывать нужно от 1 до 3 раз в сутки. Врач может увеличить дозировку до 5 раз в сутки. Ребенку от 6 лет разрешают орошать слизистую носа три раза в день.

Используется при восстановлении после хирургического вмешательства, улучшает регенеративные процессы. Мягко воздействует на микрофлору в пазухах, не нарушает естественные процессы. Курс лечения не должен превышать семи дней.

Синупрет

Синупрет нередко назначается для лечения хронического насморка, при зеленых соплях у детей. Спрей может быть полноценным заменителем Полидексы только вкупе с антибиотиками, антибактериальными препаратами. Комбинированный растительный препарат:

ускоряет выздоровление;
активирует регенеративные процессы;
способствует самоочищению пазух;
устраняет отечность, заложенность.

С первого применения оказывает противоотечное воздействие. Комбинированное средство воздействует комплексно. Отличается высоким профилем безопасности. Но также, как и остальные аналоги запрещен детям до шести лет, беременным, в период лактации. Секретолитический препарат, прошедший многочисленные исследования, которые доказали высокую эффективность.

Активно регулирует секрецию и уменьшает отечность, восстанавливает дренажные функции пазух. После первого применения накапливается, снимает заложенность и предотвращает образование новой. Помогает восстановить местный иммунитет. Бесполезен против гнойных образований, аллергических ринитов и синуситов.

Дополнительная информация

После хирургического вмешательства в качестве восстанавливающего средства подойдет любой мягкий аналог. Но если врач назначил Полидексу для лечения, то самостоятельно заменять препарат не рекомендуется. Медицинский работник может подобрать только комплексный заменитель.

Терапевтическое действие Полидексы уникально, поэтому полноценный аналог найти сложно.

Антибиотики в составе останавливают рост патогенной микрофлоры, предотвращают повторное заражение. Уничтожает возбудителей недуга после первого применения, активно борется с симптоматикой, отеками, болями, заложенностью. Оказывает также сосудосуживающий эффект. Назначают при различных недугах лор-органов.