Лечение ветряной оспы у детей: первые признаки и разновидности сыпи на разных стадиях болезни, длительность инкубационного периода и возможные осложнения

Ветряная оспа представляет собой очень заразную детскую инфекцию, поэтому контакт с больным ребенком у большинства малышей дошкольного или младшего школьного возраста приводит к заражению. Чтобы понять, когда ожидать первых проявлений инфекции, родителям следует знать, сколько дней длится инкубационный период при ветряной оспе.

Инкубационным называют период, во время которого вирус развивается в организме ребенка, но симптомов инфекции пока нет. Он начинается с момента заражения и заканчивается с началом первых признаков болезни. Знать длительность инкубационного периода важно для того, чтобы понимать, когда ожидать первых проявлений ветрянки. Также такая информация учитывается для проведения карантинных мер.

Возбудителем ветрянки выступает вирус Varicella Zoster, являющийся представителем группы вирусов герпеса.

Он передается здоровым, не болевшим ветряной оспой ранее детям от болеющего ребенка либо от взрослого с опоясывающим лишаем, поскольку у этого заболевания тот же возбудитель.

Наиболее часто болезнь диагностируют осенью и весной, когда защитные силы организма понижаются. Каждые несколько лет врачи отмечают эпидемию такой инфекции.

Если в организме ребенка развивается вирус Varicella Zoster, малыш становится заразным для других людей в конце инкубационного периода. Он начинает выделять вирус за сутки до первых симптомов ветряной оспы. Заболевший ребенок заразен весь период высыпаний и некоторое время после того, как на его коже появились последние пузырьки (5 дней).

В основном вирус Varicella Zoster передается от больного ветряной оспой малыша к здоровым детям воздушно-капельным путем. При таком способе передачи возбудитель попадает к другим людям через частички слюны и слизи с оболочек дыхательных путей. Вероятность заражения при общении с больным ребенком для людей без иммунитета составляет 90%.

Кроме того, ребенок может заразиться:

Контактным путем – если в организм здорового ребенка попадет вирус из лопнувших везикул на теле больного малыша.
Внутриутробно – от заболевшей ветрянкой во время вынашивания мамы. При заражении женщины в первом триместре повышается риск тяжелых патологий развития, а ветрянка у беременной на сроке больше 12 недель приводит к проявлению инфекции у младенца после рождения.

Передача вируса Varicella Zoster через разные предметы возможна, но это случается крайне редко, поскольку возбудитель ветрянки считается малостойким. Вне тела человека он достаточно быстро гибнет — за 10-15 минут.

К тому же, устранить осевшие на предметах вирусы помогает высокая температура, ультрафиолет и любые дезинфицирующие растворы.

В то же время, если вирус с лопнувших пузырьков попадет на одежду, а не болевший ранее человек сразу же наденет ее, заражение возможно.

Возбудитель отличается высокой летучестью и может распространяться по воздуху на расстояние до 20 метров. Через третьих лиц вирус Varicella Zoster практически не передается, что связано с его малой стойкостью во внешней среде.

Наиболее часто ветряную оспу диагностируют у ребенка дошкольного и раннего школьного возраста (2-7 лет), когда дети больше контактируют с другими детьми. Максимальную восприимчивость к вирусу Varicella Zoster отмечают в 4-5 лет. При этом инфекция встречается и в другом возрасте.

У грудничка первых месяцев жизни ветрянки практически не бывает, поскольку младенец до 6-месячного возраста находится под защитой маминых антител, которые он получает из ее организма еще внутриутробно (при условии, что мама в детстве болела ветрянкой). Детки, которым уже исполнилось полгода, менее защищены от вирусов, поэтому ветрянка у них бывает, но часто протекает в легкой форме.

У детей старше 10 лет ветряная оспа отличается более тяжелым течением и риском появления осложнений. У подростка и взрослого такая инфекция вызывает сильный подъем температуры, обильную сыпь, выраженную интоксикацию. Она также может протекать в атипичной форме, например, геморрагической, когда пузырьки на коже заполняются кровью, либо буллезной, когда внутри пузырьков находится гной.

Различают такие этапы инкубационного периода ветряной оспы:

Начальный. Вирус Varicella Zoster попадает на слизистую дыхательных путей ребенка и начинает развиваться в ее клетках, адаптируясь в организме малыша.
Этап развития. Возбудитель активно размножается в слизистых и накапливается в инфицированных клетках.
Завершающий. Вирус преодолевает защитный барьер дыхательных путей и проникает в кровь, что становится причиной начала клинических проявлений ветрянки и выработки антител.

При ветрянке инкубационный период у большинства детей варьируется от 13 до 17 дней. Наиболее часто длительность такого периода в детском возрасте составляет 14 дней. При этом в зависимости от состояния иммунитета ребенка и других факторов данный период может как удлиняться, так и сокращаться.

Если ребенок ослаблен, первые проявления ветрянки возникают раньше. Также более быстрое развитие вируса наблюдают у грудничков. Минимальный инкубационный период составляет 7 дней. У подростков ветрянка может проявиться через 10-21 день после контакта с вирусом. В редких случаях длительность инкубационного периода увеличивается до 23 дней.

У ребенка, который заболел ветряной оспой, первыми признаками болезни будут симптомы общего недомогания, возникающие при большинстве вирусных инфекций.

Это головные боли, ломота в мышцах, слабость, ухудшение аппетита, капризы и беспокойное поведение, першение в горле, вялость и другие.

Вскоре родители отмечают и более характерные для ветрянки симптомы – резкое повышение температуры тела и сыпь на коже.

Высыпания при данной инфекции сначала представлены розово-красными маленькими пятнами, которые довольно скоро преобразуются в папулы (они похожи на укус комара), а затем – в однокамерные пузырьки, называемые везикулами. Когда пузырьки лопаются, на их месте образуется корочка. Как правило, высыпания достаточно сильно чешутся и зудят.

Пока одни везикулы заживают, рядом на теле малыша нередко появляются новые пятна, превращающиеся в папулы и пузырьки. Одновременно отмечают повышение температуры тела. Таким образом, на одном участке тела можно видеть разные элементы.

Первые высыпания у большинства детей выявляют на коже туловища, но вскоре сыпь покрывает конечности (кроме ладоней и стоп) и область головы. У некоторых деток элементы сыпи возникают не только на коже, но и во рту, на глазных яблоках и других слизистых оболочках. При легкой форме высыпания могут быть одиночными, а повторных «волн» сыпи не наблюдают.

Поскольку противовирусного лечения ветряной оспы нет, все меры направляют на облегчение симптомов инфекции. При высокой температуре ребенок должен лежать в постели, а снизить жар помогут парацетамол или ибупрофен. Большое внимание следует уделить питьевому режиму малыша, о чем говорит и изпестный педиатр Комаровский. Ребенку нужны обильное теплое питье и щадящая пища.

Чтобы малыш не расчесывал пузырьки, их рекомендуют обрабатывать такими препаратами, как ПоксКлин, Циндол или Кламин. Эти средства снимут зуд и ускорят заживление кожи. Подходит для обработки и традиционная «зеленка» или фукорцин. Такие препараты защитят пораженную кожу ребенка от инфицирования.

Еще больше о ветрянке вы сможете узнать, посмотрев передачу доктора Комаровского.

Источник: https://o-krohe.ru/vetryanka/inkubacionnyj-period/

Стадии ветрянки — как протекает ветряная оспа у детей

Ветрянка (ветряная оспа, один из видов герпеса) — это вирусное заболевание, поражающее преимущественно детей. Чаще заражение происходит в первые несколько лет жизни.

При первичном инфицировании ветрянкой течение болезни сопровождается зудом разной степени интенсивности и образованием характерных высыпаний на теле.

Реже при появлении оспы у детей развивается дисфункция печени, обусловленная поражением органа герперовирусом.

Формы ветряной оспы

Выделяют два вида ветрянки у детей: типичная и атипичная. Первый вариант считается наиболее распространённым. Течение ветрянки типичной формы сопровождается появлением сыпи (прыщей, папул) на теле. Кожные новообразования — это основной и характерный признак инфицирования герперовирусом.

Остальные симптомы, а также степень интенсивности проявления вируса, определяют следующие формы ветрянки у детей:

Лёгкая. Вызывает незначительные изменения, благодаря чему состояние детей восстанавливается в течение 2-3 дней.
Средняя. Помимо образования пузырьков на теле провоцирует повышение температуры у малыша.
Тяжёлая. Характеризуется резким подъёмом температуры, появлением сильного зуда и интенсивными головными и мышечными болями.

Атипичные формы ветрянки у детей протекают по-разному. В зависимости от характера поражения организма выделяют следующие типы заболевания:

гангренозный;
буллезный;
генерализованный (общий);
рудиментарный;
геморрагический.

К наиболее опасным, с точки зрения тяжести последствий, относятся генерализованная и геморрагическая формы, при которых симптомы ветрянки у детей сочетаются с проявлениями болезней внутренних органов.

Как протекает ветрянка в типичных формах

Протекание ветрянки проходит в течение нескольких этапов. Объясняется это особенностями активности вируса. Болезнь развивается следующим образом:

Вирус проникает через слизистые оболочки рта.
Возбудитель поражает клетки, провоцируя гибель последних.
На месте отмерших клеток появляется сыпь с серозной жидкостью, которая быстро распространяется по телу.
Иммунитет реагирует на активность вируса, атакуя поражённые клетки. Это приводит к образованию отёков и развитию воспалительного процесса.

Интенсивность проявления признаков заболевания напрямую зависит от характера иммунного ответа. Интерлейкины (биологические вещества, вырабатываемые организмом в ответ на заражение герпесом) проникают в кровь и распространяются по организму, поражая нервную систему. Этот провоцирует возникновение лихорадки, при которой повышается температура тела до различных величин.

Лёгкая форма

Интенсивность общей симптоматики также определяется тем, на каком из этапов развития находится заболевание. Причём ветрянка вне зависимости формы всегда проходит три стадии.

Первый (инкубационный) период длится 10-21 день. В это время пациент не испытывает дискомфорта, связанного с активностью вируса. Инкубационный период ветрянки характеризуется отсутствием выраженных симптомов.

Второй (продромальный) этап длится не более двух дней. Эта стадия ветрянки у детей проявляется в виде следующих симптомов:

подавленное состояние;
незначительное повышение температуры (до 37,5 градусов);
озноб;
зуд разной степени интенсивности;
повышенное потоотделение;
утомляемость.

В ряде случаев (в основном при лёгкой форме) ветряная оспа у детей не провоцирует появление описанных симптомов.

На третьей стадии возникают высыпания на коже, которые развиваются в несколько этапов. До появления прыщей при ветрянке в проблемной зоне формируются красные пятна, вызывающие зуд. В течение нескольких часов возникают пузырьковые образования с серозной жидкостью. В этот период ветрянки интенсивность общей симптоматики достигает максимума.

Пузырьковая сыпь беспокоит на протяжении 2-5 дней. Со временем новообразования самовскрываюстя, и в проблемной зоне возникают эрозии (открытые раны), которые покрываются корочками. В этот период больному ветряной оспой рекомендуется ограничить контакт с людьми. В пузырьковой жидкости содержатся частицы вируса, что может привести к заражению окружения.

При ветрянке лёгкой формы описанные этапы проходят в течение трёх дней. Высыпания формируются на теле сразу, и новые элементы в период активного течения заболевания не появляются.

Лёгкая форма ветрянки имеет небольшое количество высыпаний

1 Лечение ветряной оспы у детей: первые признаки и разновидности сыпи на разных стадиях болезни, длительность инкубационного периода и возможные осложнения 2

Средняя форма

На фоне развития ветряной оспы у детей возникают признаки лихорадки. Такое состояние является следствием распространения вируса по организму. Активность возбудителя и иммунной системы провоцирует подъём температуры тела до 38 градусов и более. В этот период нередко беспокоят следующие явления:

снижение аппетита;
общая слабость;
головные и мышечные боли;
нарушение сна;
приступы тошноты, сочетающиеся с рвотой.

Средняя форма ветрянки детьми переносится плохо. Вирус провоцирует снижение артериального давления, что негативно сказывается на общем состоянии организма. Однако в период, когда перестанут появляться новые высыпания, интенсивность общей симптоматики начнёт спадать.

Высыпания при средней форме

Тяжёлая форма

Тяжёлая форма ветрянки у детей в основном приобретает генерализованный характер, вследствие чего у ребёнка поднимается температура до 40 градусов. Такое течение заболевания обычно связано с иммунодефицитным состоянием пациента.

При тяжёлых формах ветрянки сыпь поражает не только кожу, но и слизистые оболочки, пищеварительный тракт, бронхи. Появление эрозий на месте пузырьков грозит развитием внутренних кровотечений. Опасность этого состояния заключается в том, что в случае поражения печени ткани начинают отмирать.

При тяжёлой форме отдельные высыпания на коже сливаются между собой, вследствие чего резко повышается интенсивность зуда и болезненных ощущений. В таком состоянии у детей возможно развитие нервного срыва.

Поражение органов дыхания, характерное для тяжёлой формы, вызывает ветряночную пневмонию. С этим заболеванием у детей связывают следующие симптомы:

побледнение или посинение кожных покровов;
сухой кашель;
постоянная одышка.

Также возникают при тяжёлых формах характерные симптомы воспаления головного мозга (менингит, энцефалит). Такое поражение вызывает нарушение сознания. В очень редких случаях ветрянка у детей способна вызывать кому. Не исключено развитие острых и тяжёлых заболеваний сердца, почек, печени, что может стать причиной смерти ребёнка.

Тяжёлая форма ветрянки

Ветряная оспа вне зависимости от характера протекания завершается одинаково.

О том, что активный период болезни прошёл, свидетельствует постепенное снижение интенсивности симптомов и отсутствие новых высыпаний на коже.

У большинства пациентов на месте пузырьков остаются пигментные пятна, которые в течение нескольких дней (продолжительность зависит от особенностей поражения) бесследно исчезают.

Ветрянка — Школа доктора Комаровского

Как протекает ветрянка в атипичных формах

При атипичных формах ветрянки у детей возникают кожные высыпания. Но новообразования при этом приобретают разные очертания.

Гангренозная оспа

Гангренозная ветрянка характеризуется поражением глубоких слоёв кожи, из-за чего у детей в проблемных зонах развивается некроз тканей. Отмирание клеток начинается сразу после возникновения сыпи. О наличии некроза свидетельствует темно-фиолетовый ободок, который формируется вокруг пузырьков. Пузырьки при гангренозной форме содержат красную жидкость.

После того как сыпь самовскрывается, на проблемных участках образуется струп (грубая корочка), под которым находится язва, плохо поддающаяся заживлению. Помимо неротических пузырьков при гангренозной ветрянке у детей отмечаются признаки острой интоксикации организма и нервные расстройства.

Появление этой формы заболевания связывают с иммунодефицитом. Такое сочетание часто вызывает смерть пациентов, несмотря на проводимое лечение.

Буллезная оспа

При буллезной ветряной оспе на коже ребёнка образуются крупные высыпания, заполненные желтоватой жидкостью. Оболочка таких пузырьков имеет дряблое строение. После того как вскрываются высыпания, в проблемных зонах возникают язвы, которые долгое время не заживают.

В редких случаях кожные образования сливаются между собой, формируя крупный пузырь. После разрыва последнего остаётся глубокая рана, дно которой покрывает фибрин.

Генерализованная оспа

Такая ветрянка характеризуется поражением как кожных покровов, так и тканей внутренних органов. Эта форма заболевания возникает исключительно у детей с иммунодефицитом (врождённым либо приобретённым). Отсутствие своевременной помощи в данном случае ведёт к смерти пациента.

Рудиментарная (скрытая) оспа

Рудиментарная ветрянка протекает у детей без выраженных осложнений. При таком варианте развития заболевания появляются редкие высыпания на теле. Причём новообразования не всегда трансформируются в пузырьки. В связи с этим дети редко испытывают болезненные ощущения или дискомфорт.

Геморрагическая оспа

Болезнь этой формы характеризуется появлением на теле ребёнка пузырьков, содержащих сгустки крови. Активность вируса вызывает различные нарушения. Частым осложнением геморрагической оспы являются проблемы со свёртываемостью крови. Из-за этого истончаются стенки капилляров. Поэтому при геморрагической оспе помимо высыпаний на теле ребёнка беспокоят кровотечения из носа и дёсен.

После разрыва высыпаний в проблемных зонах появляются темно-красные корочки. Когда последние отпадают, остаются глубокие рубцы.

Геморрагическая оспа характерна в основном для детей с заболеваниями кровеносной системы.

Ветрянка чаще протекает в лёгкой или среднетяжелой формах, характеризующихся незначительным подъёмом температуры и появлением сыпи на коже. В сочетании с иммунодефицитом болезнь провоцирует множественные осложнения вплоть до смерти ребёнка.

Источник: https://herpes.center/bolezni/kak-protekaet-vetryanka-u-detej-stadii

Как протекает ветряная оспа у больного?

Ветряная оспа, как и любая инфекционная патология, имеет определенные этапы течения болезни.

Самый первый этап – инкубационный период ветрянки. В данный период, вирусные частицы активно размножаются в организме больного человека, не вызывая при этом каких-либо жалоб или клинических признаков, выявляемых врачом.

Важно отметить, что несмотря на отсутствие симптомов, инкубационная фаза ветряной оспы, в конечном итоге, приводит к развитию выраженной патологии, характеризующейся всеми проявлениями ветрянки: специфической сыпью на теле, зудом и интоксикационными проявлениями.

Об инкубационном периоде

проявления сыпи ветряной оспы по дням

Когда родители слышат о заболевании, они часто интересуются тем, сколько болеют ветрянкой дети. Обычный ответ – 7-10 дней не отражает настоящего положения дел, так как в данном случае не учитывается продолжительность инкубационного периода, который также является отражением инфекционного процесса.

Фаза активного размножения вирусов до появления признаков болезни – инкубационный период. В случае ветрянки его продолжительность колеблется от 10 до 14 дней, что зависит от особенностей организма больного человека. На основании характера течения патологии, принято выделять несколько форм ветряной оспы:

в случае ветрянки в легкой форме, инкубационный период длительный, так как количество вирусных частиц увеличивается медленно. Как правило, при последующем прогрессировании заболевания, сыпь носит умеренный характер, интоксикация слабая, а высыпания длятся не более 3-4 дней. Осложнения возникают редко, а пациенту нужно быть дома для получения лечения, так как его госпитализация не требуется;
Патология в тяжелой форме развивается быстро – инкубационный период сокращается до нескольких дней, а все симптомы выражены. Общие сроки болезни при этом увеличиваются, так как проводимое лечение не всегда позволяет добиться быстрого достижения выздоровления. Помимо этого, при тяжелом варианте течения ветряной оспы, возможно развитие атипичной ветрянки, затрудняющей диагностику. Если пациенты при этом сидят дома и не обращаются за медицинской помощью, то они имеют высокий риск развития негативных последствий.

Не смотря на то, что ветряная оспа переносится детьми и взрослыми хорошо, в некоторых случаях, у больных отмечаются осложнения различной степени тяжести – от незначительных рубчиков на коже до поражения головного мозга и его оболочек.

Основные проявления

Возникновение у человека ветряной оспы приводит к появлению у него характерных клинических симптомов, которые легко выявляются любым доктором:

поражения кожных покровов в виде сыпи, сопровождающейся зудом;
интоксикационный синдром в виде лихорадки, общего недомогания и болей в опорно-двигательном аппарате.

Важный симптом болезни – сыпь. Высыпания на кожном покрове проходят через ряд определенных превращений. Изначально на кожном покрове появляются пятнышки небольшого диаметра, которые начинают зудеть и чесаться, в связи с чем приводят к дискомфорту человека. Чаще всего, первичные элементы образуются на коже туловища, однако, быстро появляются на шее, лице, ногах и руках.

В дальнейшем пятнышки приобретают выпуклую форму и превращаются в пузырьки. Жидкость, содержащаяся в них при классическом варианте течения, прозрачная. После того, как пузырьки лопаются, на их месте формируется светло-коричневая корочка, которая проходит через 5-8 дней.

У одного и того же больного на коже всегда присутствуют различные элементы сыпи: пятнышки, пузырьки и корочки.

В момент начала периода выздоровления новые высыпания не образуются, что может использоваться как диагностический критерий. Для отличия старого пузырька от нового, доктора рекомендуют «помечать» их зеленкой, хорошо видимой на кожном покрове.

Возможные вопросы

фото: ветрянка в легкой форме

Ветряная оспа – частое заболевание, которое встречается у людей различного возраст, однако, чаще всего, у детей. В связи с этим, пациентов и их родственников интересует большое количество вопросов о данной патологии.

Сколько дней длится ветряная оспа?

Средняя длительность острого периода заболевания от первичного появления сыпи до ее исчезновения – 6-9 дней. То, сколько лечится ветрянка и как протекает патология, зависит от состояния иммунитета и наличия сопутствующих заболеваний у больного.

Для того, что бы ответить, сколько раз болеют ветрянкой, необходимо разобраться в особенностях ее возбудителя. Вирус, вызывающий болезнь, называется герпесом третьего типа.

Помимо ветряной оспы, он может приводить к появлению опоясывающего лишая, характеризующийся локальным образованием сыпи на коже. При первом попадании в организм человека, вирус герпеса приводит к развитию ветряной оспы, в связи с чем, подобное заболевание свойственно детям.

Любое повторное заражение или активация вирусных частиц, характеризуется опоясывающим лишаем. Поэтому ветрянкой можно заболеть всего один раз!

Сколько дней занимает карантин по ветрянке?

Высокая заразность ветряной оспы связана с тем, что возбудитель способен выделяться из организма больного человека еще до окончания инкубационного периода.

В эту стадию патологии, переносчик инфекции не имеет каких-либо клинических признаков болезни и не пытается оградить окружающих людей от заражения. Помимо последних дней инкубационного периода, заразность отмечается практически весь период высыпаний – 5-7 дней.

Важная особенность карантина то, через сколько дней проходит в нем необходимость?

Считается, что карантин может быть снят, а человек признан здоровым, если в течение 21 дня от момента контакта с больным у него не возникло каких-либо признаков инфекции.

Сколько чешутся высыпания у пациентов?

Герпетическая сыпь всегда сопровождается выраженным зудом, который не только приводит к выраженному дискомфорту, но может стать причиной расчеса кожи и возникновения вторичной бактериальной инфекции.

В среднем, зуд пройдет через 5-7 дней, как только перестанут образовываться новые высыпания на кожном покрове. Для своевременного избавления от данного симптома, доктора рекомендуют использовать антигистаминные средства – Дезлоратодин или Супрастин.

Сколько дней держится температура во время заболевания?

Лихорадка – защитная реакция организма на любых патогенных микроорганизмов, затрудняющая их жизнедеятельность.
Интоксикационные проявления, в том числе, и повышенная температура, сохраняются в первые 2-3 дня острого периода инфекции, после чего полностью исчезает или остается на минимальных значениях – менее 37,5оС.
В связи с тем, что лихорадка необходима для защиты от вирусов, использовать жаропонижающие средства (Парацетамол и аналоги) следует только при выявлении температуры свыше 38,5оС или ее плохой переносимостью.

Сколько дней на коже сохраняется сыпь?

В среднем, ветрянка высыпает 4-8 дней, после чего на коже перестают образовываться новые элементы сыпи при сохранении корочек. Последние постепенно исчезают в течение 1-2 недель.

В острый период болезни, больные всегда сидят на больничном с ветряной оспой, так как являются заразными для окружающих людей. Важно отметить, что при ветрянке высыпания появляются не одномоментно, а периодически с феноменом «подсыпания», т.е. постепенного появления дополнительных пятнышек и пузырьков.

Пациенты часто спрашивают докторов, какая бывает ветрянка, так как в народе известно несколько заболеваний с подобным названием. Второй патологией является турецкая ветрянка, которая вызывается энтеровирусом Коксаки и проявляется схожими клиническими симптомами в виде сыпи и интоксикационных явлений.

Важное отличие турецкой ветрянки от «классической» болезни – наличие сыпи на ладонях и стопах, а также развитие кашля, насморка и болей в горле. Подобные признаки позволяют проводить дифференциальную диагностику и назначать правильное лечение.

Общие рекомендации

Ответы на вопросы позволяют докторам сформировать определенные советы в отношении заболевания, а именно его предупреждения и лечения.

Наиболее эффективный способ не допустить развитие ветрянки – провести вакцинацию, гарантирующую 100% защиту. Как правило, прививки рекомендуется ставить в детском возрасте до первого контакта с данным возбудителем.

Однако если взрослый человек уверен, что никогда не болел ветряной оспой, то подобная вакцинация также принесет пользу, предупредив не только указанную патологию, но также случаи опоясывающего герпеса в будущем.

Все неспецифические методы профилактики (соблюдение правил гигиены, избегание контактов с больными людьми, общее укрепление иммунитета и здоровья и др.) только снижают риски развития заболевания.

При выявленной ветрянке человек нуждается в назначении лечения. Терапия полностью зависит от характера течения патологии. Если ветряная оспа протекает в легкой форме, то госпитализация больного не требуется – лечебные мероприятия проводятся в домашних условиях.

Лечение в данном случае основывается на симптоматическом подходе, позволяющем устранить все неприятные проявления заболевания – сыпь за счет использования антигистаминных средств (Эреус и др.) и лихорадку при помощи жаропонижающих медикаментов (Парацетамол).

Не смотря на низкие риски развития негативных последствий, препараты всегда назначаются только после консультации с врачом, так как они имеют определенные противопоказания к своему назначению.
Если у больного наблюдается тяжелое течение инфекционного процесса с серьезным повышением температуры тела, поражением внутренних органов или присоединением бактериальной инфекции, то он нуждается в госпитализации.
Терапия должна носить комплексный характер и включает в себя противовирусные средства (Ацикловир и его аналоги) в форме мазей и таблеток, жаропонижающие и противовоспалительные препараты (Индометацин, Кеторолак) и прочие препараты, сбалансированную диету, в зависимости от имеющихся нарушений работы внутренних органов.
В подобных случаях, прогноз определяется качеством оказания медицинской помощью и своевременностью обращения пациента к врачу.

Ветреная оспа может встретиться у любого человека, в связи с высокой заразностью данной инфекций. Важно понимать то, сколько раз болеют ветрянкой в жизни.

Подобная инфекция возникает только один раз, что связано с особенностями ее возбудителя – вируса варицелла-зостер, вызывающего при повторных случаях опоясывающий герпес.
В случае ветрянки пациентам следует всегда обращаться за медицинской помощью, так как любые попытки самостоятельного лечения могут привести к прогрессированию инфекционного процесса и развитию негативных последствий заболевания.
врач-педиатр Яценко Антон Андреевич.

Источник: https://pro-herpes.ru/herpes-zoster/vetryanaya-ospa/inkubatsionnyj-period.html

Ветряная оспа у детей — пути заражения, инкубационных период, симптомы, методы лечения и профилактика

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

??По статистике в России за год это инфекционное заболевание переносит более 800 тысяч человек в возрасте до 12 лет.

Безобидная на первый взгляд ветряная оспа у детей при неправильном подходе к лечению может вызвать серьезные осложнения, опасные для жизни.

При заболевании противовирусное лечение не требуется, нужно лишь применять разного рода терапевтические меры, направленные на облегчение состояния. Формирование пожизненного иммунитета уменьшает заболеваемость среди взрослых.

Что такое ветряная оспа

Это высококонтагиозное (заразное) инфекционное заболевание, которое распространено преимущественно среди детей в возрасте до 12 лет.

Возбудитель ветрянки – вирус Варицелла-Зостер (Varicеlla-herpes zoster), который способен быстро перемещаться по воздуху на много сотен метров, но не способен выжить без организма человека и через 10 минут погибает под воздействием факторов внешней среды (высокая или низкая температура, ультрафиолетовые лучи).

Вирус ветряной оспы летучий и передается преимущественно воздушно-капельным путем. Люди, ранее не болевшие этим заболеванием и не привитые, заражаются со 100% вероятностью.

После перенесенного заболевания у человека остается пожизненный иммунитет, но неактивная форма вируса присутствует в спинальных ганглиях, черепно-мозговых нервах.

Если в процессе жизни сильно слабеет иммунная система (онкология, стрессы, заболевания крови) человека, латентная форма Варицелла-Зостер начинает активироваться, развивается опоясывающий герпес (лишай).

Заразиться ветрянкой можно только от больного человека, при этом вирус проникает через слизистые оболочки ротовой полости или дыхательных путей.

Опасен инфицированный вирусом больной в течение 2 дней до появления сыпи на коже и следующие 5 дней после последних высыпаний. Возможна передача инфекции через плаценту от болеющей матери к плоду.

Группа повышенного риска — дети, находящиеся в коллективе (детские сады, школы).

Стадии и течение ветряной оспы у детей

Ветрянка у детей проявляется в несколько этапов, которые сопровождаются характерными признаками. Основные стадии течения заболевания:

Инкубационный период ветряной оспы (1-3 недели) — в это время вирус размножается в нервной системе зараженного человека без внешних клинических проявлений.
Продромальный период (1 сутки) — у маленьких детей клиническая картина может отсутствовать, у взрослых появляются незначительные проявления похожие на обычную простуду. Основные симптомы:

повышение температуры тела до 37,5°С;
головные боли;
слабость, недомогание;
нарушение аппетита, тошнота;
кратковременные красные пятна на теле;
ощущение першения в горле.

Период высыпаний начинается с резкого подъема температуры тела до 39-39,5°С. Чем выше гипертермия, тем тяжелее будет протекать заболевание с обильными высыпаниями. В легкой форме заболевание сопровождается только появлением сыпи на некоторых участках тела.

Формы ветрянки

Ветряная оспа у детей бывает типичной и атипичной формы в зависимости от характера клинической картины. Типичная может протекать в нескольких вариантах:

Легкая (удовлетворительное состояние, температура нормальная или поднимается не выше 38 градусов, период высыпаний длится 4 дня, кожные проявления незначительные).
Среднетяжелая (начинается интоксикация организма в виде головной боли, слабости, сонливости; гипертермия выше 38 градусов, обильная сыпь, заканчивающаяся через 5 дней).
Тяжелая (сильная интоксикация, проявляющаяся тошнотой, повторяющейся рвотой, потерей аппетита, температурой тела до 40 градусов; период высыпаний – 9 дней, сыпь распространяется по всему телу, на слизистые оболочки, наблюдается слияние очагов друг с другом).

К атипичным формам ветряной оспы относят рудиментарную и аггравированную. Рудиментарная протекает легко с единичными высыпаниями, нормальной или субфебрильной температурой тела. Для аггравированной характерна выраженная клиническая картина. К этой форме относятся следующие виды течения заболевания, лечение которых осуществляется в условиях стационара:

Геморрагическая — проявляется высокой температурой, сильной интоксикацией, поражением внутренних органов, в высыпаниях в виде пузырьков появляется кровь. Впоследствии возникают кровоизлияния под кожу и клетчатку, в слизистые оболочки и внутренние органы.
Висцеральная — поражает недоношенных новорожденных и детей с разными иммунодефицитами. Интоксикационный длительный синдром, обильная сыпь, критическая гипертермия с поражением ЦНС, почек, легких, печени, сердца.
Гангренозная — диагностируется очень редко (чаще у людей с ВИЧ-инфекцией). Характерна для нее тяжелая интоксикация, огромного размера пузыри, на которых быстро образуется корочка и зона тканевого некроза. После ее отпадания на коже остаются глубокие и медленно заживающие язвы.

Ветряная оспа у грудничков

Ветрянка у грудных детей — явление редкое. Заражение происходит, если материнские антитела к вирусу герпеса не попали в организм ребенка еще в процессе внутриутробного развития плода. Возникает это в случае, когда мать не болела этим заболеванием до беременности. Течение инфекции у грудничков:

высокая температура до 40°С;
выраженная интоксикация;
беспокойство, слабость ребенка;
плохой аппетит;
обильные высыпания с медленным заживлением;
затяжное проявление болезни (10-14 дней).

Особенности сыпи при ветряной оспе у детей

Существует несколько последовательных стадий развития кожных высыпаний у детей. Они проявляются в разные дни заболевания. Основные стадии формирования сыпи:

Прыщики (первые признаки ветрянки), которые похожи на комариные укусы.
Пятнышки, которые переходят в наполненные прозрачной жидкостью пузырьки с красной кожей по краю. Постепенно они мутнеют и лопаются.
Подсыхание пузырьков сопровождается образованием корочки, которую нельзя удалять.
Существуют ситуации, когда симптомы ветрянки у детей проявляются одновременно в виде пятнышек, пузырьков, корочек без определенной последовательности.

Осложнения ветряной оспы у детей

Ветрянка в большинстве случаев проходит без осложнений, но бывают исключения. Дети с разными видами иммунодефицитов подвергаются более тяжелому течению заболевания. К основным нежелательным последствиям болезни можно отнести:

Вторичная инфекция возникает при поражении кожного покрова стафилококком и стрептококком с развитием гнойного дерматита, поддающегося только антибиотикам.
Подавление иммунной функции. При угнетении вирусом защиты организма развиваются заболевания: отит, гингивит, ларингит, пневмония, стоматит, артрит, нефрит, миокардит.
Геморрагическая форма ветрянки. Высокая вероятность летального исхода из-за повышенного риска кровотечений под кожу, в слизистые оболочки, носовых и легочных кровоизлияний.
Гангренозная ветряная оспа. Папулы становятся большими дряблыми пузырями с элементами некроза. В результате развиваются огромные язвы с риском развития сепсиса.
Ветряночный энцефалит – это воспаление головного мозга, которое проявляется высокой температурой, нестерпимыми головными болями.
Шрамы и рубцы остаются на коже после сильных расчесов ранок или при вторичном инфицировании кожи с развитием гнойного процесса.

Лечение ветряной оспы у детей

Чаще ветрянка проходит сама в течение 1 – 1,5 недель. Легче всего ее переносят дети от 1 до 7 лет.

Лечение ветрянки у детей лучше проводить дома, нужно употреблять больше жидкости и правильно питаться (исключить жирное, соленое, острое).

В помещении для больного должно быть прохладно, чтобы не допускать обильного потоотделения, которое спровоцирует сильный кожный зуд, раздражение.

Во время болезни рекомендуется регулярная смена постельного и нательного белья. Лучше выбирать одежду из натуральных тканей, чтобы избежать лишнего травмирования кожи.

Для профилактики развития вторичной инфекции нужно регулярно купать ребенка в кипяченой воде, делать прохладные ванночки с водным раствором марганцовки или отваром ромашки. Использовать разного рода моющие средства (гели, мыло, шампуни) и тереть мочалкой кожный покров нельзя.

После водных процедур участки тела нужно промокнуть мягким полотенцем и обработать ранки антисептиком.

Обработка сыпи

Для предотвращения инфицирования сыпь при ветряной оспе нужно обрабатывать антисептическими средствами. К основным дезинфицирующим препаратам относятся:

1%-й спиртовой раствор бриллиантового зеленого (зеленка);
жидкость Кастеллани;
водный раствор фукорцина;
отвар ромашки и раствор фурацилина (для полоскания горла и полости рта);
водный раствор перманганата калия (марганцовка).

Медикаментозная терапия

Ветряная оспа у детей лечится с применением антисептических средств и хорошим гигиеническим уходом за кожей. Бывают случаи, когда необходима комбинированная терапия, направленная на уменьшение вирусной нагрузки в организме. К основным группам таких препаратов относятся:

Жаропонижающие (детский Парацетамол, Ибупрофен или Нурофен).
Противовирусные крема для местного применения, которые разрешены детям с 2-х лет (Зовиракс, Ацикловир, Виролекс).
Антибиотики назначаются, когда присоединяется вторичная бактериальная инфекция с развитием гнойного и воспалительного процесса.
Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы для поддержания иммунной системы (Анаферон, Интерферон, Виферон).
Антигистаминные средства для снятия сильного зуда кожи (Кларитин, Цетрин, Эриус, Зиртек, Терфен).

Профилактика ветряной оспы

Основные меры профилактики направлены на предотвращение занесения вируса и распространения заболевания в детских коллективах. Основные мероприятия:

Изоляция больных ветрянкой детей до 5 дня после последних высыпаний на коже.
Ясельные группы детских садов закрывают на карантин сроком до 20 дней с момента выявления больного ребенка.
Дети с иммунодефицитом подвергаются пассивной иммунопрофилактике (однократная инъекция иммуноглобулина) в первые 3 дня после контакта с больным человеком.

В случае заражения беременной женщины ветряной оспой ей вводят специфический иммуноглобулин с целью профилактики внутриутробного инфицирования плода. Существует вакцина против ветрянки, которая показана ослабленным детям с хроническими заболеваниями. Разработано несколько препаратов для прививок:

Окавакс (Япония);
Варилрикс (Бельгия).

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/809-vetryanaya-ospa-u-detej.html

Стадии ветрянки у детей и взрослых по дням

Рубрика: Полезно знать Опубликовано 17.11.2018 · Комментарии: 1 ·
На чтение: 4 мин ·
Просмотры:

Стадии ветрянки отличаются по продолжительности и времени проявления высыпаний.

Взрослые намного тяжелей переносят заболевание, чем дети. Сыпь обычно обильная и быстро распространяется по телу, присутствует гипертермия и сильная интоксикация. Риск осложнений также очень высок.

Продолжительность ветрянки составляет около 9 дней с появления сыпи. После чего считается, что больной не заразен и больничный лист закрывается. На деле, у подавляющего числа пациентов болезнь длится от 10 дней до 2 недель:

продромальный период перед появлением сыпи – 2-3 суток;
стадия свежих высыпаний – 3-4 суток;
период формирования корочек – 5 суток.

После образования корочек пациент перестает распространять инфекцию и может находиться в коллективе. Кожные покровы полностью очистятся через 2-4 недели.

Стадии болезни у детей

Диагностика заболевания возможна только после появления характерных признаков. У детей инкубационный период составляет в среднем две недели. Начало болезни легко спутать с обычным ОРЗ: появляется небольшая гипертермия, кашель и насморк. И только когда резко повышается температура и возникают характерные высыпания, становится ясно, что это ветрянка.

Стадии ветрянки у детей до 14 лет по дням:

Начальная стадия. Протекает бессимптомно. С момента заражения до проявления признаков заболевания проходит не менее 7 дней. Период инкубации инфекции от недели до 21 дня.
Второй этап болезни характеризуется множественными высыпаниями на теле и лице. Пузырьки наполнены жидкостью и сильно зудят, ухудшая самочувствие ребенка. В 1 день заболевания часто бывает высокая температура (до 38-40 градусов). Свежие высыпания возникают у ребенка с промежутком в 1-2 дня на любом участке кожи и слизистых, не исключая и волосистую часть головы. Сыпь не появляется на ладонях и ступнях. Высыпания продолжаются до 7-9 дня, иногда до 14 суток. Ребенок считается не заразным, если после появления последней везикулы прошло минимум 5 дней.
На последней стадии новые элементы сыпи уже не появляются. Температура нормализуется, восстанавливается самочувствие ребенка.

Не осложненная форма болезни у детей может протекать с единичными элементами сыпи. Тяжелое течение болезни характеризуется обильными, поэтапно возникающими высыпаниями, и значительным ухудшением самочувствия.

Основные стадии протекания болезни у взрослых

Инкубационный период ветряной оспы протекает бессимптомно. Через дыхательные пути вирус проникает в организм, гематогенным и лимфогенным путем распространяется по телу. Время, в течение которого проявится сыпь, варьирует в зависимости от состояния иммунитета (10-14 дней).

Нажмите для увеличения

Стадии ветрянки у взрослых:

Продромальный период. В среднем имеет продолжительность 2-3 дня. Для этой стадии характерна разбитость, ломота в суставах, повышенная утомляемость, нарушения сна и аппетита. В последний день инкубационного периода заболевание становится заразным.
Следующий этап характеризуется гипертермией, температура тела при этом достигает 38-39 градусов. Легкая форма может протекать с субфебрилитетом. Длительность лихорадочного периода от 5 до 7 дней. Заболевание имеет волнообразное течение с температурными перепадами.
Практически одновременно с повышением температуры возникает сыпь в виде пятен небольшого размера. Постепенно они превращаются в пузырьки, наполненные мутной жидкостью. Высыпания появляются в любом месте на лице и теле, кроме подошв и ладоней. Очаги ветрянки могут возникать на слизистых оболочках глаз и рта. Пораженные участки сильно зудят.
Приблизительно через 7 дней после первых проявлений заболевания образование новых элементов сыпи прекращается, а старые покрываются корочками, которые со временем отпадают. После этого ветряная оспа уже не передается.

Длительность течения заболевания зависит от состояния организма пациента, силы иммунитета и индивидуальных особенностей. Не осложненная ветрянка проходит за 14-21 день. Оспа в тяжелой форме может длиться до месяца, продолжительность каждой стадии увеличивается.

Характер высыпаний на разных стадиях

ppt-online.org

Как у взрослых, так и у детей, прыщики на каждой стадии ветрянки различаются. Динамика развития высыпаний:

На первой стадии ветряной оспы возникает небольшое красное пятно, которое не возвышается над кожей. Размер не более 7 мм.
Со временем пятно трансформируется в папулу. Она имеет вид конусовидного возвышения над поверхностью кожи.
Затем бугорок наполняется жидкостью. Этот элемент сыпи содержит частицы вируса и называется везикула.
Везикула подсыхает и покрывается корочкой. Постепенно все прыщики покрываются корочками и отпадают.
Пустула возникает не всегда, а только при вторичном инфицировании бактериальной инфекцией.

Во время заболевания можно одновременно видеть сыпь на разных этапах развития: розовые пятна, папулы, везикулы и корочки. У взрослых пациентов ветряная оспа вызывает увеличение, воспаление шейных и заушных лимфоузлов. Ощущается напряжение и дискомфорт при повороте головы. При обычном течении ветрянки внутренние органы не вовлекаются в воспалительный процесс.

Источник: https://ovetryanke.ru/polezno-znat/stadii.html