Гастроэнтерит у взрослых: классификация и причины заболевания, осложнения и прогноз для пациента, методы лечения в домашних условиях

Гастроэнтерит – это такое заболевание, вызывающее расстройство пищеварительной системы. Причинами кишечного гриппа выступают вирусные и неинфекционные факторы. Для каждого типа гастроэнтерита выделяют неприятные особенности проявления. Лечение заболевания проводится комплексно. Чтобы предупредить появление кишечного гриппа, требуется придерживаться правил питания и гигиены.

Гастроэнтерит: понятие о заболевании

Кишечный грипп характеризуется расстройством пищеварительной системы. Заболевание протекает с воспалением слизистой оболочки желудка и кишечника.

Гастроэнтерит проявляется общими признаками расстройства пищеварения. Причина появления воспаления связана с проникновением в организм вирусов, инфекций, бактерий или аллергенов.

Начальные этапы проявляются с выраженными признаками.

В период возникновения симптомов гастроэнтерита больной становится переносчиком. Однако заболевание передаётся здоровым людям и в инкубационный период. Опасным типом кишечного гриппа считается вирусная болезнь.

Заболевание передаётся от инфицированного человека несколькими способами:

• через посуду;
• воду;
• с продуктами питания;
• половой контакт;
• вследствие плохой гигиены.

Некоторые типы гастроэнтерита поражают ротоглотку. В ином случае воспалительный процесс возникает в толстой кишке. Тогда заболевание переходит в гастроэнтероколит. Для лечения разновидностей кишечного гриппа требуется установление точного диагноза. Назначение терапии будет разным в зависимости от типа протекания.

Гастроэнтерит классифицируется по форме развития. При этом выделяют острый и хронический характер протекания заболевания. Обострённая форма проходит несколько стадий. Каждая степень воспаления характеризуется выраженностью проявления симптомов. Развитие хронической формы заболевания связано с признаками, часто повторяющимися в течение определённого промежутка времени.

Чем характеризуется вирусный гастроэнтерит?

Поражение организма вирусами вызывает воспаление слизистого эпителия пищеварительного тракта. Гастроэнтерит этого типа часто возникает зимой. Причиной заболевания становится инфицированный человек. После заражения вирус находится в инкубационном периоде, достигающем 3 дней. Воспалительный процесс часто возникает у новорожденных детей 3 месяцев.

Вирусный гастроэнтерит передаётся через воздух во время разговора или при кашле. Кроме этого, заболевание распространяется через грязные руки, продукты и предметы, на которые попали выделения больного. Инфицированный способен передать вирус на протяжении 30 дней после выздоровления. Похожим действием обладает парвовирусный гастроэнтерит.

Для этих типов характерны следующие признаки:

• насморк;
• кашель сухого характера;
• першение в горле.

При своевременном лечении симптомы гастроэнтерита вирусного типа исчезают через 3 дня. Если человек заражается повторно, то вирус протекает в лёгкой форме.

Разновидность бактериального заболевания

Бактериальный гастроэнтерит связан с воспалением слизистой пищеварительной системы из-за проникновения бактерий или их токсических веществ. Часто это возникает вместе с сальмонеллёзом и холерой.

В медицине это относится к инфекционному типу гастроэнтерита. Вспышки заболевания появляются в летнее и осеннее время. Кишечный грипп распространяется по организму в течение нескольких часов и до суток. Под риск заражения попадают взрослые и дети.

Протекание бактериального типа кишечного гриппа происходит тяжелее.

При этом выделяют следующие особенности:

• резкий озноб;
• приступы тошноты;
• частая рвота;
• боль схваткообразного типа;
• постоянный жидкий стул с включениями зелёной слизи.

Признаки бактериального типа сопровождают пациента в течение 10 дней. Часто путями передачи выступают не вымытые руки. После выздоровления защитная функция организма вырабатывает иммунитет к некоторым видам бактерий. При повторном заражении тяжесть клинической картины не ослабевает.

Паразитарный гастроэнтерит

Воспаление слизистой вызывают гельминтозы. Развитие паразитов в организме человека провоцирует переход в гастроэнтерит хронический. Глисты нарушают работу пищеварительных органов и вредят слизистой оболочке тонкой кишки. Риск заразиться гельминтозным гастроэнтеритом повышается летом и осенью. Однако заболевание возникает у людей на протяжении всего года.

Заразиться гельминтозным гастроэнтеритом можно от носителей людей и животных. Признаки заболевания проявляются в лёгкой форме. Воспаление протекает с приступами тошноты. У пациента возникает вздутие живота с жидким стулом.

Эозинофильный вид заболевания

Неинфекционный гастроэнтерит разделяется на подтипы. Кишечный грипп характеризуется воспалением слизистой оболочки пищеварительного тракта из-за аллергенных веществ, токсинов и неправильного питания.

При этом возникает эозинофильный гастроэнтерит из-за употребления аллергенных продуктов. Заболевание сопровождается островковым поражением и не способно передаваться другим людям.

Когда происходит реакция организма на аллергены, то эозинофилы (подвид лейкоцитов) переходят в подслизистый слой. Это приводит к нарушению работы органов пищеварения.

Воспаление возникает после употребления некоторых блюд и из-за ягод и фруктов. Кроме этого, аллергенами считаются некоторые морепродукты, орехи и молочная продукция. Эозинофильный тип болезни проявляется в любое время года и часто при беременности. Развитие заболевания происходит в течение суток. Признаки воспалительного процесса устраняются через 3 дня, если из организма вывели аллерген.

Токсический и алиментарный гастроэнтерит

Токсическое воспаление слизистой кишечника возникает из-за проникновения в организм бытовой химии и других веществ. Заболевание не прикреплено к временам года и проявляется в зависимости от поражения агрессивными компонентами. Кишечный грипп развивается в течение 2 суток.

Затем проявляются основные симптомы с резкой или острой болью в области живота, мигрирующей в левый бок. У пациента возникает приступ тошноты, а затем происходит рвота. Особенностью протекания токсического гастроэнтерита считается диарея с включениями крови. В ином случае каловые массы обретают чёрный цвет.

Алиментарный гастроэнтерит у взрослых и детей связан со злоупотреблением жирной, острой или солёной пищи. Воспаление сопровождается болевым синдромом в области живота. Дискомфорт усиливается во время дефекации, и возникает тошнота. Иногда пациент отказывается от приёма пищи, а признаки держатся в течение 3 дней.

Как проявляется заболевание?

Симптомы кишечного гриппа отличаются в зависимости от формы протекания. Острое воспаление развивается в несколько стадий.

При этом выделяют, что первая степень заболевания характеризуется первым признаком с возникновения частой диареи. Сначала проявляется сильный приступ тошноты, а затем открывается рвота.

Симптом способен проявляться единично или многократно. Температура тела остаётся в пределах нормы, и нет признаков обезвоживания организма.

Протекание второй стадии острого гастроэнтерита начинается с частого поноса и рвоты, возникающей до 10 раз в день. Болевой синдром приобретает постоянный характер.

Температура тела повышается до 39 градусов ,и это сопровождается сухостью слизистой рта. Проявление признаков и нехватка воды в организме приводят к снижению массы тела пациента.

Последняя степень сопровождается выраженностью симптомов предыдущей стадии.

При хроническом протекании гастроэнтерита у взрослых возникает следующая симптоматика:

• резкие и сильные боли в животе;
• жидкий стул свыше 10 раз;
• постоянное ощущение тошноты;
• частая рвота;
• повышенная утомляемость;
• анемия и головокружение;
• повышение температуры тела до 40°С;
• сонливость;
• сухость во рту;
• обезвоживание организма.

Проявление признаков гастроэнтерита у взрослых и детей отличается. Малыши часто сталкиваются с кишечной инфекцией впервые, что вызывает резкое возникновение боли, рвоты и поноса.

Поэтому у взрослых симптомы гастроэнтерита протекают почти незаметно и выражаются только при обезвоживании и поднятии температуры.

Это связано с работой защитной функции организма и выработкой антител с ранее встреченным патогеном.

Этапы диагностики гастроэнтерита

Установление диагноза кишечного гриппа проводится при помощи лабораторных и инструментальных методов исследования. В первую очередь врач проводит опрос и осмотр пациента. По результатам жалоб назначаются общие анализы мочи и кала. Для точности заболевания проводят разные лабораторные методы диагностики.

Анализ кала требуется для выявления слизи и крови. Кроме этого, тестируют биоматериал рвоты, чтобы выявить патологические изменения. Результаты анализа крови помогают установить причину и возбудителя гастроэнтерита. Пациенту проводят эндоскопию и биопсию. Это позволяет определить изменения слизистой пищеварительного органа.

В чём состоит лечение гастроэнтерита?

Терапевтические мероприятия при разных видах кишечного гриппа отличаются. Если протекает лёгкая форма гастроэнтерита, то лечение заключается в соблюдении диеты. При развитии заболевания с тяжёлым характером пациента госпитализируют и оставляют в стационаре под наблюдением врачей.

Скорую помощь требуется вызывать в следующих случаях:

• нарастание симптомов;
• неэффективное лечение поноса;
• обезвоживание организма;
• снижение артериального давления;
• установление температуры на 39°С.

Причиной для госпитализации пациента считается появление осложнений воспалительного процесса. При этом способны развиваться дополнительные заболевания внутренних органов. Иногда у больного начинает проявляться кожная сыпь и помутнение сознания.

Консервативная терапия

Когда проявились признаки расстройства кишечника, пациента ограничивают в приёме пищи. В этот период ему требуется давать больше жидкости для восполнения водного баланса. Кроме простой воды, рекомендуется приготовить солевой раствор. Для этого потребуется в 1 литр кипятка добавить 2 ст. л. сахара и 1 ст. л. соли. Вместо этого средства, разрешено принимать раствор Регидрона и Оралита.

При любом типе гастроэнтерита рекомендуется выпивать отвар из шиповника. Принимать напитки стоит не более 50 мл за 1 приём. При несоблюдении правил возникает новый приступ рвоты. В зависимости от типа возбудителя пациенту выписывают определённые лекарственные препараты с противовирусным или антибактериальным действием.

Народная медицина

Когда традиционные методы не помогают устранить симптомы острого гастроэнтерита, то используют народные средства. Для этого подходят отвары и настои из растений.

Помогает средство из листьев мяты для устранения развития бактерий. Чтобы приготовить настой, потребуется 1 ст. л. сырья, и его заливают 250 мл крутого кипятка. Напиток настаивается в течение получаса, и принимают понемногу на протяжении дня.

В лечении гастроэнтерита у детей и взрослых помогает отвар из клюквы. Чтобы приготовить средство, потребуется 3 ст. л. основного ингредиента. Сырьё заливают 500 мл крутого кипятка и варят 10 минут. Средство охлаждают и процеживают, а затем принимают по половине стакана 4 раза в день. Отвар из клюквы противопоказан пациентам с повышенной кислотностью желудочного сока или язвенной болезнью.

Рацион и правила питания во время воспаления

В комплексное лечение гастроэнтерита входит правильное питание. Терапия заключается в соблюдение приёма разрешённых продуктов, чтобы не спровоцировать раздражение кишечника. Лечебная диета при гастроэнтерите составляется по столу № 4. При этом в острой форме кишечного гриппа разрешено постепенно вводить в питание сухари из белого хлеба, вязкую рисовую кашу и бананы.

Питаться требуется часто, но небольшими порциями. Температурный режим подаваемых блюд не должен быть горячим или холодным.

При устранении симптомов пациенту стоит вводить каши на воде, отварной картофель и овощи, фрукты, нежирное мясо и рыбу. Из этих продуктов требуется использовать только лёгкую пищу.

Из напитков подходят кисели и чай с сахаром. В этот период исключается употребление нездоровой пищи из забегаловок.

Правила предупреждения гастроэнтерита

Профилактика гастроэнтерита заключается в соблюдении следующих правил:

• следить за личной гигиеной;
• во время готовки все продукты требуется подвергать термической обработке;
• избегать приёма слегка испорченных продуктов;
• пить только дистиллированную воду.

Когда один из членов семьи болеет, то требуется выполнить все правила предупреждения распространения инфекции. При необходимости использовать респираторные маски. Своевременно проводить влажную уборку квартиры поможет избежать появления бактерий, грибков и вирусов.

Появление вирусного или неинфекционного кишечного гриппа связано с разными причинами. Разновидности отличаются этапами и тяжестью проявления симптомов. Поэтому лечить гастроэнтерит требуется комплексно в зависимости от фактора появления.

От этого зависит назначение лекарственных препаратов. Для промывания желудка и кишечника используют солевые растворы. Чтобы восстановить работу пищеварительного органа, назначают диету при гастроэнтерите.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Рекомендуем:  Как лечить колит кишечника у взрослых — 7 эффективных способов

Источник: https://gastrot.ru/kishechnik/gastroenterit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh

Что делать при остром и других видах гастроэнтерита

Практически каждый человек когда-либо испытывал острый желудочный дискомфорт, проявляющийся тошнотой, рвотой, диареей. Одни называют это отравлением, другие несварением желудка. На самом деле, это большая группа заболеваний со сходной симптоматикой, объединённых общим понятием – острый гастроэнтерит.

Итак, острый гастроэнтерит – это воспалительный процесс слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника с внезапным началом, быстрым развитием диспепсических симптомов, интоксикацией и обезвоживанием организма. Острый гастроэнтерит в лёгкой форме может излечиться самостоятельно.

Если поражение желудочно-кишечного тракта серьёзное, часто наступает хронизация процесса.

Причины возникновения острого гастроэнтерита

Люди, считающие, что заболеть острым гастроэнтеритом можно, только употребив в пищу недоброкачественные продукты, ошибаются. Погрешности питания являются самым частым, но не единственным фактором, провоцирующим развитие болезни. Острый гастроэнтерит делится на две большие группы:

1. Острый гастроэнтерит инфекционной этиологии;
2. Острый гастроэнтерит неинфекционной этиологии.

Гастроэнтерит инфекционной этиологии

• Вирусный. Вызывают вирусы Коксаки, энтеровирусы, ротавирусы, аденовирусы и другие.
• Бактериальный. Возбудителями являются бактерии: сальмонеллёз, дизентерия, иерсиниоз и другие.

Заболевание инфекционной этиологии передаётся от больного человека здоровому. Пути передачи разные. Бактерии, простейшие и вирусы выделяются с фекалиями и рвотными массами, обсеменяют воду, почву, продукты питания.

При употреблении заражённой воды или пищи, можно заболеть. Кроме того, вирусы попадают в окружающую среду с кашлем и чиханием.

Здоровый человек вдыхает крохотные частички слюны, кишащие возбудителем, и инфицируется. Заражению подвергаются близко контактирующие с заболевшим, например, члены семьи, детский коллектив, сотрудники по работе.

Инфекционные агенты попадают в организм, размножаются, поражают слизистую оболочку желудочного тракта. На борьбу с микробами устремляются клетки иммунной системы. Высвобождаются вещества, повреждающие вирус или бактерию.

Погибая, возбудитель заболевания выбрасывает токсины, которые по кровеносному руслу попадают в другие органы и ткани. Развивается воспалительная реакция.

Отдельную нишу среди острых гастроэнтеритов занимают пищевые токсикоинфекции. Клостридия ботулизма, находясь в продуктах питания, например, в консервах или вяленом мясе, продуцирует большое количество токсина. Попадая в желудок человека, ботуллотоксин вызывает тяжёлое отравление. Сама бактерия опасности не представляет.

Виды острого неинфекционного гастроэнтерита

• Алиментарный. Заболевание развивается после употребления жирной, острой, пряной, чрезмерно солёной или кислой пищи. Очень часто симптомы острого гастроэнтерита появляются после неумеренного приёма алкоголя. Вредные факторы раздражают желудок, вызывая диспепсические расстройства.
• Аллергический. Пищевую аллергию чаще всего вызывают молоко, рыба, орехи, злаки. Клетки иммунной системы, на фоне недостатка, расщепляющих пищу, ферментов, распознают продукты питания, как врага. Эозинофилы устремляются в желудочно-кишечный тракт и повреждают слизистую оболочку. Отсюда другое название аллергического острого гастроэнтерита – эозинофильный. Может сопровождаться кожными проявлениями аллергии.
• Токсический. Провоцируется поступлением в организм ядов и токсинов. Например, отравление растительными и животными ядами, употребление суррогатов алкоголя, попадание в желудочно-кишечный тракт бытовой химии. Сюда же относится лекарственный гастроэнтерит, развивающийся в ответ на приём некоторых медикаментов.
• Радиационный. Является осложнением лучевой терапии. Развивается у онкологических пациентов из-за радиационного поражения желудочно-кишечного тракта.
• Гельминтозный. Паразиты, обитающие в кишечнике, обычно вызывают хронический воспалительный процесс. Однако, при массивной глистной инвазии заболевание может протекать остро.
• Геморрагический гастроэнтерит не является самостоятельным заболеванием, а развивается, как осложнение токсического, аллергического или бактериального процесса. Основные симптомы: кровавая рвота, диарея и сгущение крови. При своевременной госпитализации и качественном лечении, с применением инъекционных антибиотиков и инфузий, пациент быстро и полностью выздоравливает.

Ежегодно во всём мире болеет острым гастроэнтеритом большое количество людей. В краях с тёплым климатом чаще болеют тоже в прохладное время. В развивающихся странах с большой плотностью населения высока смертность от острого гастроэнтерита, особенно среди младенцев.

Симптомы острого гастроэнтерита

Острый гастроэнтерит начинается внезапно. Развёрнутой клинической картине предшествует инкубационный период, длительность которого зависит от этиологического фактора.

Все симптомы острого гастроэнтерита можно объединить в несколько синдромов:

Диспепсический синдром включает в себя:

• изжогу;
• отрыжку;
• тошноту;
• рвоту;
• метеоризм;
• усиление перистальтики кишечника, проявляющееся урчанием в животе;
• нарушения всасывания питательных веществ в тонкой кишке и понос.

Болевой синдром характеризуется болью в подложечной области и по ходу кишечника. В зависимости от этиологии и тяжести заболевания интенсивность болевых ощущений бывает разная.

Синдром интоксикации проявляется:

• общей слабостью;
• повышенной утомляемостью;
• снижением аппетита, вплоть до полного отказа от еды;
• потливостью.

Лихорадка. Сопровождает инфекционные формы заболевания. Температура тела бывает от гипертермической (выше 39,5–40 градусов) до субфебрильной (от 37 до 38). При неадекватном лечении возникают тяжёлые осложнения.

Пациент теряет воду и электролиты с жидкими каловыми массами и рвотой. Нарушается работа органов систем. Страдают почки, печень, сердечная мышца. Токсины поражают центральную нервную систему.

Развивается полиорганная недостаточность.

Cтепени тяжести острого гастроэнтерита

1. Лёгкая. Абдоминальные боли незначительные или умеренные. Рвота один раз в сутки или отсутствует. Стул жидкий или кашицеобразный, от 3 до 5 раз за день. Интоксикационный синдром слабо выражен. Температура тела нормальная или субфебрильная.
2. Средняя. Боль в животе от умеренной до интенсивной.

   Рвота и жидкий стул от пяти до десяти раз в сутки. Фебрильная лихорадка (от 38 до 39,5 градусов). Присутствуют симптомы интоксикации и лёгкого обезвоживания. Больного беспокоит умеренная общая слабость, чувство жажды.

3. Тяжёлая степень. Боль в эпигастрии и по ходу кишечника от умеренной до сильной схваткообразной.

   Рвота частая, от 10 раз за сутки, иногда неукротимая. Диарея больше 10 раз в сутки, профузный понос. Фебрильная или гипертермическая лихорадка. Выраженное обезвоживание и интоксикация. Сильная общая слабость. Пациент с трудом встаёт с постели либо не в состоянии подняться. Язык, слизистые оболочки полости рта сухие.

   Бледность и сухость кожных покровов. Кожа выглядит дряблой. Мочится редко. С течением болезни развивается острая почечная недостаточность, нарушается сознание.

Под маской диспепсических расстройств часто скрываются другие грозные заболевания, например, абдоминальная форма инфаркта миокарда, прободение стенки желудка, острый панкреатит, нижнедолевая пневмония. Дифференциальная диагностика основывается на данных анамнеза и клинической симптоматики.

Окончательный диагноз выставляется по результатам клинических исследований: лабораторных анализов, посевов кала. При необходимости выполняется ультразвуковое исследование, фиброгастроскопия, ректоскопия.

Лечение острого гастроэнтерита

Списав тошноту, рвоту и расстройство стула на погрешности питания, человек не всегда торопится в поликлинику. Заболевший лёгкой формой гастроэнтерита, использует в самолечении тот или иной народный метод либо применяет знакомые лекарства от расстройства желудка.

Зачастую самолечение помогает. Но, если в течение суток состояние не улучшается, необходимо посетить врача. При среднетяжёлом или тяжёлом течении болезни важно безотлагательно обратиться за медицинской помощью. Больные инфекционным гастроэнтеритом, с отравлением ядами или токсинами госпитализируются в стационар.

Питание

Важным составляющим лечения является диета. В первый день пациенту назначается голод. Через сутки разрешается поесть. Диета при гастроэнтерите должна быть щадящей.

Показана лёгкая, не раздражающая желудочно-кишечный тракт, еда. На вторые сутки больному разрешаются пшеничные сухари, затем рисовая каша на воде.

По мере выздоровления добавляется варёное куриное филе и рыба. Пища подаётся тёплой, малыми порциями 5–6 раз в день. После выздоровления на протяжении нескольких месяцев питание должно быть диетическим. Запрещаются сладости, солёная, острая пища, кофе, шоколад. Мясо и рыба, входящие в рацион, готовятся на пару либо варятся.

Питьевой режим

С первых часов лечения необходимо восполнять потерю жидкости. Больному показано обильное питьё малыми порциями. Для выпаивания подойдёт минеральная вода без газа либо специальные растворы для регидратации. При частой рвоте растворы вводятся внутривенно.

Медикаментозная терапия

Основные группы лекарственных средств для лечения острого гастроэнтерита:

• Антибиотики и противомикробные препараты сульфаниламидного ряда.
• Солевые растворы. Восполняют потерю жидкости и микроэлементов.
• Ферментные препараты. Помогают переваривать пищу.
• Средства, влияющие на моторику кишечника. Замедляют сокращение мышечной стенки кишечника, останавливают понос.
• Противорвотные.
• Жаропонижающие и спазмолитики.

Симптомы и лечение у детей

Любопытный маленький ребёнок познаёт окружающий мир всеми органами чувств. Незнакомые предметы нужно понюхать, потрогать, попробовать на вкус. Дети дружат и тесно общаются, посещают детские сады и школы. Далеко не каждый ребёнок соблюдает элементарные гигиенические правила. Нечаянно и нарочно дети пробуют несъедобные ягоды, тянут в рот грязные руки, пьют из открытых водоёмов.

И в результате заболевают. По частоте случаев заболеваемость острым гастроэнтеритом находится на втором месте после респираторных инфекций. Этиологическая классификация острого гастроэнтерита у детей не отличается от таковой у взрослых.

Малыши чаще, чем взрослые болеют вирусным гастроэнтеритом, гельминтозами. Контактируя в детском учреждении с источником инфекции, дошколята и школьники заражаются сами и приносят возбудителя домой.

В настоящее время особое значение придаётся ротавирусному гастроэнтериту. Эта заболевание передаётся воздушно-капельным путём. Дети до года особенно восприимчивы, болеют тяжело. Лечить сложно.

Из-за несовершенства иммунной системы болезнь протекает бурно.

После короткого инкубационного периода появляется ярко выраженная симптоматика. Часто ротавирусный инфекционный гастроэнтерит начинается с продромального периода, проявляющегося кашлем, насморком. Ребёнок становится вялым и плаксивым. Затем присоединяются рвота, боли в животе, понос.

Подозрение на гастроэнтерит является прямым показанием для срочного обращения к врачу. Чем меньше ребёнок, тем стремительнее развивается заболевание, сильнее симптомы интоксикации, быстрее наступает обезвоживание. Без адекватной терапии состояние больного прогрессивно ухудшается, может наступить летальный исход.

Методы диагностики и основные принципы лечения острого гастроэнтерита такие же, как у взрослых пациентов. Для определения потери массы тела, больного ребёнка обязательно взвешивают. В отличие от взрослых и детей старшего возраста, грудным младенцам нужно питаться с первого дня заболевания.

Рекомендуется дробное кормление. Малыш кушает чаще, но малыми порциями. Больные дети требуют особого ухода. Необходимы регулярные проветривания и ежедневная влажная уборка. Гигиенические процедуры выполняются после каждого акта дефекации.

Профилактические мероприятия

• Соблюдение правил личной гигиены, особенно пребывая в очагах инфекции.
• Рациональное питание. Не допускать переедания, избыточного употребления алкоголя. Не есть просроченные или испорченные продукты. Не пить некачественную воду.
• Правильная термическая обработка мяса, рыбы, птицы, грибов.
• Изоляция заразного больного.

Общественная профилактика направлена на соблюдение санитарных требований в пищевой промышленности, водоснабжении, детских учреждениях.

Известны случаи, когда из-за скрытых носителей сальмонеллёзной инфекции или дизентерии, работавших с молочной продукцией, возникали вспышки и эпидемии.

Источник: https://otravamnet.ru/zabolevaniya/ostryj-gastroenterit-simptomy-lechenie.html

Как вылечить гастроэнтерит у взрослого человека — симптомы болезни

Гастроэнтеритом называют воспалительный процесс, при котором страдают органы пищеварительной системы. При этом заболевании поражается слизистая желудка и внутренняя поверхность кишечника. Это сопровождается болезненными симптомами, ослаблением иммунитета и нарушением обмена веществ.

Причины возникновения

Гастроэнтерит может быть самостоятельной болезнью или одним из признаков другого, более опасного, заболевания. Разобраться в этом можно только после тщательной диагностики.

Выделяют следующие причины возникновения этой патологии:

• контакт с инфекционными возбудителями и паразитами;
• отравление токсическими веществами, что выделяются бактериями в ходе их жизнедеятельности;
• побочные эффекты после приема антибиотиков или от химиотерапии4
• плохая переносимость определенных продуктов;
• стрессовое состояние;
• неправильное питание.

Инфекционные возбудители и паразитарные попадают в окружающую среду с каловыми массами. В организм они могут попасть с грязной едой или питьем. Поэтому нельзя игнорировать правила гигиены – обязательно мыть руки перед принятием пищи, после туалета. В зоне особого риска находятся места общественного питания, где нарушены санитарные нормы.

Симптомы и виды

Клиническая картина каждой из форм болезни существенно отличается.

Симптоматика	Форма гастроэнтерита
Обильный понос и рвота с частой периодичностью. Общее ухудшение самочувствия наступает в течение 4-5 часов, сопровождается обезвоживанием организма, судорогами, потерей сознания, тахикардией, снижением давления. Кожа страдает от сухости, теряет свой тонус. Температура понижается	Фаза обострения
Повышение температуры тела, тошнота, диарея. Спазмы в кишечнике. Болевые ощущения имеют интенсивный характер	Бактериальный
Иногда возникают боли в районе живота. Мучает жажда. Наблюдается слабость, повышение температуры	Вирусный
Вялость, потеря веса, раздражительность. Нарушается сон. Начинают слоиться ногти. Усиливается хрупкость волос. Возникают болевые ощущения почти сразу после принятия пищи, появляется тошнота, отрыжка. Это сопровождается вздутием живота, поносом	Хроническая фаза

Периоды обострения нередко чередуются с периодами ремиссии, что протекает бессимптомно. Обострение чаще всего приходится на осеннее или весеннее время года.

Диагностика

Если речь идет об острой стадии, обследование начинается с изучения жалоб пациента, характера протекания болезни. После этого изучается эпидемиологическая ситуация в регионе, учитываются возможные факторы риска.

По степени обезвоживания и объему выделяемой мочи определяют начальный этап лечения. Постановка точного диагноза возможна только после того, как выявят возбудителя патологии, но это процесс длительный – он занимает от 7 до 10 дней.

Больному назначаются следующие виды диагностики:

1. Копрограмма – исследование каловых масс на предмет наличия в них слизистых, гнойных, кровянистых сгустков, частичек мышечной ткани и неусвоенной клетчатки.
2. Клинический анализ крови – рассматривается объем лейкоцитов и жидкой части крови, скорость оседания красных кровяных телец.
3. Анализ мочи и образцов рвотной массы – для выявления возбудителя болезни.

Хроническую фазу выявляют с помощью диагностики органов системы пищеварения. С этой целью делают:

• исследование внутренних стенок органов ЖКТ;
• биопсию эпителиальных тканей;
• гистологический анализ;
• антродуоденальную манометрию – определяет, есть ли проблемы с моторикой кишечника;
• исследование уровня кислотности желудка;
• ультразвуковое исследование.

Только после комплексного обследования делаются выводы о характере протекания заболевания, ставится диагноз и назначается курс медикаментозной терапии.

Методы лечения

Зависят они от формы протекания заболевания. Для каждой из них требуются свои методы врачебного вмешательства. При острой стадии возникает необходимость в госпитализации, вплоть до определения в инфекционный стационар.

Острый гастроэнтерит

В основе терапевтического курса – методы по восстановлению водного баланса в организме, диета. Иногда требуется прием антибиотиков и вспомогательных лекарственных препаратов.

Даже при отсутствии признаков обезвоживания необходимо обильное поступление жидкости внутрь. Ее объем должен быть в 1,5 раза больше потерянной – в 1,5 раза больше чем ушедшая за время болезни масса тела. Если кожа остается сухой, продолжает мучить жажда, а объем мочи не увеличивается, назначаются солевые растворы для приема перорально.

Уменьшение жажды и нормализация работы выделительной системы указывают на то, что потеря жидкости восполняется в полной мере. В случае значительной нехватки электролитов и воды понадобится инфузионная терапия. Тогда солевые растворы вводятся внутривенно – при помощи капельницы.

Потребность в антибиотиках возникает лишь при условии, что заболевание вызвано бактериями. Это определяется наличием слизистых и кровянистых сгустков в испражнениях.

Если патология носит вирусный характер, используются сорбенты – Смекта или активированный уголь. Для восстановления микрофлоры кишечника используют пробиотики.

Хронический гастроэнтерит

Методы его лечения определяются особенностями клинической картины. При повышенном уровне кислотности желудка используются антацидные препараты. Это разновидность медикаментов, что нейтрализуют изжогу, устраняют воспалительные процессы, нормализуют кислотность.

Если кислотность желудка понижена, назначаются препараты с ферментами. В список обязательных мер также входит регенерация микрофлоры кишечника. При ярко выраженных болях назначают физиотерапию. Это может быть электрофорез или магниотерапия.

Когда гастроэнтерит входит в хроническую стадию или начинается обострение, возникает необходимость в диете. Также исключаются вредные привычки – курение, употребление спиртных напитков и кофе. В момент ремиссии рекомендуется отдых в санатории.

Препараты: способ применения и их действие

Название	Способ применения	Эффект
Хилак форте	Принимается перорально в процессе принятия пищи или натощак трижды в сутки по 40-60 капель. Разбавляется любой жидкостью, кроме молока. Как только обострение проходит, суточная доза снижается вдвое	Восстанавливает микрофлору кишечника. Способствует нормальному функционированию слизистой оболочки, активизирует процесс регенерации клеток эпителия кишечных стенок. Приводит в норму баланс воды и электролитов. Укрепляет иммунитет
Фталазол	В 1-3 дни принимают по 1-2 г с интервалами в 4-6 часов. На 4-6 дни доза уменьшается в 2 раза	Антибактериальный и противовоспалительный эффект. Сдерживает миграцию лейкоцитов. Стимулирует синтез стероидной группы гормонов. Нейтрализует возбудителей инфекции. В основном воздействует на отделы кишечника
Узара	Принимается внутрь, не имеет привязки к приему пищи. В момент обострения – 25 мл единоразово. На следующий день и до прохождения симптомов – по 5 мл 3-6 раз в сутки	Активизирует симпатическую нервную систему. Угнетает моторику кишечника. Избавляет от спазмов. Оказывает вяжущее и обволакивающее действие.

Диета

На любой стадии заболевания необходимо соблюдать особые требования к питанию. При гастроэнтерите система пищеварения становится уязвимой, поэтому нельзя оказывать на нее грубое механическое воздействие. Еда не должна раздражать слизистую желудка.

Диета подразумевает преимущественное употребление блюд с обволакивающим эффектом, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ. Пища выбирается безопасная – соответствующая санитарным нормам. Назначать диету должен врач, основываясь на клинической картине заболевания.

Особенности питания при гастроэнтерите:

1. Еда тщательно разваривается или измельчается до состояния пюре.
2. Соблюдается щадящий температурный режим для употребляемой пищи – в пределах 36-39 градусов. Слишком холодное или горячее раздражает чувствительную слизистую оболочку.
3. Еда принимается дробно – с частыми интервалами, но маленькими дозами. Это предотвращает возникновение рвотного рефлекса, способствует восстановлению нормальной перистальтики кишечника.
4. Продукты в рацион вводятся последовательно, с учетом состояния пациента.

При первых симптомах обострения разрешается употреблять лишь жидкое – постные бульоны, воду. Если сильно беспокоит тошнота, воду можно немного подсолить. Как только состояние придет в норму, в рацион добавляют:

• рисовую кашу слизистой консистенции или рисовый отвар;
• нежирный куриный бульон без зажарки с овощами;
• картофельное или морковное пюре;
• запеченные яблоки.

На 5 день разрешаются хорошо разваренные пшенная, манная или гречневая каши, куриные котлеты на пару. Пить можно травяной чай, грушевый или яблочный компот. Солить еду нельзя. Нежелательно также применять в процессе приготовления пищи пряные и ароматические добавки, укроп, томатную пасту.

Пополнить запасы белков и минералов поможет нежирная кисломолочная продукция – несоленый сыр, творог с кислинкой, кефир, несладкий йогурт. Ограничивается употребление жиров, но полностью отказываться от них нельзя.

На протяжении 1-2 недель от начала фазы обострения заболевания нельзя употреблять:

• сырые овощи и фрукты;
• молоко;
• телятину, свинину, сало;
• майонез, кетчуп, уксус, соевый соус;
• цитрусовые, кислые ягоды, щавель;
• чеснок, редис, лук;
• свежую выпечку, сухарики со специями;
• кондитерские изделия;
• копченые, острые блюда;
• маринованные овощи, консервы;
• колбасу, сосиски;
• какао, кэроб, кофе, шоколад.

Диета также подразумевает соблюдение правил приготовления пищи. Запрещается жарить еду или запекать ее на гриле. Нельзя есть квашеные огурцы или капусту, чтобы не провоцировать брожение в кишечнике.

Если слизистая будет раздражена, состояние может ухудшиться. Данные продукты разрешается постепенно вводить в рацион не раньше, чем спустя 4-5 недель после полного выздоровления.

Если не придерживаться этих рекомендации, появляется риск повторного обострения и перехода патологии в хроническую стадию.

Когда беспокоит гастроэнтерит, симптомы и лечение у взрослых почти не отличаются от проявления заболевания у детей, но это не означает, что стоит затягивать процесс обращения к врачу. Своевременное медицинское вмешательство позволит привести здоровье в норму и избежать дальнейших осложнений.

Загрузка…

Источник: https://expdoc.ru/kak-vylechit-gastroenterit-u-vzroslogo-simptomy-bolezni/

Симптомы и лечение гастроэнтерита у взрослых

• Гастроэнтерит у взрослых — это заболевание инфекционно-воспалительной природы, которое поражает стенки желудка и тонкого кишечника.
• Лечится данная патологи достаточно быстро и легко, но имеет очень неприятные симптомы.
• Поэтому предупредить ее намного проще, чем потом лечить.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Гастроэнтерит у взрослых

Гастроэнтерит – это воспалительное заболевание желудка и кишечника. Патология является распространенной причиной заболеваемости и смертности во всем мире. Для младенцев, пожилых и людей с нарушенной иммунной системой гастроэнтерит опасен и может привести к летальному исходу.

По оценкам экспертов диарея входит в число 5 основных причин смертности во всем мире, причем большинство из них наблюдается у маленьких детей в развивающихся странах. В промышленно развитых странах диарейные заболевания являются важной причиной заболеваемости во всех возрастных группах.

Общие причины:

• вирусы;
• пища или вода, загрязненная бактериями или паразитами;
• реакция на новые пищевые продукты, особенно у детей;
• реакция на побочный эффект лекарственных средств.

Самой частой причиной развития гастроэнтерита являются вирусы. Данная патология является вторым наиболее распространенным заболеванием в США.

Причиной часто является норовирусная и ротавирусная инфекция. Она распространяется через зараженную пищу, воду или при контакте с инфицированным человеком. Лучшая профилактика — частое мытье рук.

Бактериальный гастроэнтерит имеет множество причин и может варьировать от легкой до тяжелой формы.

www.mayoclinic.org

www.medlineplus.gov

Симптомы данной патологии

Независимо от причин, вызывающих состояние, признаки и симптомы гастроэнтерита у взрослых практически идентичны. В зависимости от особенностей воспаления, симптомы (как и лечение) могут продолжаться от одного дня до недели и более.

Гастроэнтерит поражает кишечник и желудок, вызывая признаки и симптомы, такие как:

1. Водянистая диарея. Обычно она не содержит примесей крови. Это, позволяет отличить её от других, более тяжелых инфекций.
2. Абдоминальные судороги и боли в области живота.
3. Тошнота и рвота. Симптомы могут наблюдаться совместно или изолированно.
4. Иногда мышечные или головные боли.
5. Невысокая лихорадка.
6. Быстрое обезвоживание, которое является основной причиной смерти от желудочного гриппа.

В зависимости от причины, симптомы вирусного гастроэнтерита могут проявляться в течение одного-трех дней после заражения и могут варьировать по степени тяжести. Симптомы обычно продолжаются всего один день или два, но иногда они могут сохраняться до 10 дней.

Поскольку симптомы схожи, легко спутать вирусную диарею с диареей, вызванной бактериями, такими как клостридии, сальмонелла и кишечная палочка, или паразитами, такими как лямблия.

www.mayoclinic.org

emedicine.medscape.com

Эффективное лечение заболевания

У здоровых взрослых людей большинство случаев легкого гастроэнтерита разрешаются самостоятельно в течение нескольких дней.

Для вирусного гастроэнтерита не существует специального лечения. Антибиотики не эффективны против вирусов, а злоупотребление ими может способствовать развитию устойчивых штаммов бактерий. Лечение первоначально состоит из общеукрепляющей и симптоматической терапии.

Следует учитывать, что использование антибиотиков при легком течении болезни нецелесообразно и может только отодвинуть наступление выздоровления. Поэтому самолечение несет в себе огромную опасность.

За медицинской помощью с больницу следует обратиться при следующих признаках:

• диарея не прекращается в течение 24 часов;
• рвота более двух дней или рвота кровью;
• имеются признаки обезвоживания;
• отмечается кровь в кишечнике или кале;
• Температура тела выше 38.3°С.

www.mayoclinic.org

emedicine.medscape.com

Хронический гастроэнтерит — признаки и лечение

Как правило, выявляют острый гастроэнтерит. Однако при неправильном или несвоевременном лечении и возрастных особенностях человека он может перерасти в хронический.

При затяжной инфекции на первое место выходят признаки мальабсорбции. При этом синдроме нарушается нормальное всасывание питательных веществ, витаминов и микроэлементов из пищи. Это ведет к прогрессирующему снижению веса, болям в мышцах и суставах.

Основной целью лечения хронического гастроэнтерита у взрослых на данном этапе является восстановление слизистой оболочки желудка и кишечника. Этому способствует правильная щадящая и сбалансированная диетотерапия с исключением агрессивных продуктов.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Правильная медицинская диета

Хотя некоторые утверждают, что изменения в диетическом режиме не нужны, неправильное питание может привести к длительному выздоровлению или развитию мальабсорбции (неполному всасыванию веществ).

Необходимо употреблять:

1. Много жидкости. Это позволить сохранить гидратацию и компенсировать потери.
2. Крекеры и куриный или говяжий бульон. Это позволить обогатить просвет кишечника растительными волокнами.
3. Нежирные сорта мяса. Жирное мясо оказывает раздражающий эффект на стенку желудка.
4. Морепродукты. Нежирная варенная или запеченная рыба.

Диета БРЯТ (то есть бананы, рис, яблочный соус и тосты) также рекомендуется при гастроэнтеритах. Эта диета является адекватной во время раннего выздоровления. Постепенно необходимо внести в рацион постное мясо, молочные продукты и другие неагрессивные продукты.

emedicine.medscape.com

www.doctorshealthpress.com

Лекарства и антибиотики в помощь

Целями фармакотерапии при гастроэнтеритах являются снижение заболеваемости и предотвращение осложнений. Наряду с иммунной системой антибиотики помогают уничтожать патогены.

Цефиксим — мощный, оральный цефалоспорин длительного действия с улучшенным воздействием на грамотрицательные бактерии.

Эритромицин старый бактериостатический макролид с активностью против большинства грамположительных организмов и атипичных респираторных организмов. Тошнота является распространенным побочным эффектом и может плохо переноситься некоторыми пациентами.

Противорвотные лекарства могут быть полезны при лечении тошноты и рвоты у взрослых. Они обычно не рекомендуются детям.

Противодиарейные средства традиционно не рекомендуются из-за проблем с бактериемией (попаданием бактерий в кровяное русло), однако они, по-видимому, играют роль в симптоматическом лечении легкой и умеренной диареи, особенно при некровавой диарее.

Самым распространенным является субсалицилат висмута, который принимают по 2 таблетки по мере необходимости, но не более 8 таблеток в сутки. Лоперамид (Имодиум) полезен в качестве дополнения к регидратации для симптоматического облегчения состояния.

Источник emedicine.medscape.com/article/176400-medication#2 (bacterial gastroenteritis medication)
emedicine.medscape.com

Профилактика — необходимость для человека

Лучший способ предотвратить распространение кишечных инфекций — следовать простым мерам предосторожности:

1. Следует вакцинировать ребенка. Вакцина против гастроэнтерита, вызванного ротавирусом, есть во многих лечебных учреждениях. Вакцина против сальмонеллы рекомендована путешественникам.
2. Тщательно мойте руки. Убедитесь, что ваши дети тоже регулярно это делают. Если ваши дети старше, научите их мыть руки самостоятельно, особенно после использования туалета. Лучше всего использовать теплую воду и мыло как минимум 20 секунд.
3. Используйте отдельные предметы личной гигиены у себя дома. Избегайте совместного использования столовых приборов, чашек и тарелок. Используйте отдельные полотенца в ванной комнате.
4. Соблюдайте дистанцию. Избегайте тесного контакта с любым человеком больным гастроэнтеритом.
5. Дезинфицируйте твердые поверхности.

Соблюдайте меры предосторожности во время отдыха и путешествий:

• пейте только хорошо запечатанную бутылочную или газированную воду;
• избегайте использования кубиков льда, потому что они могут быть сделаны из загрязненной воды;
• используйте бутылочную воду для чистки зубов;
• избегайте употребления сырой пищи – включая очищенные фрукты, сырые овощи и салаты – которых касались руки другого человека;
• откажитесь от непрожаренного мяса и рыбы.

www.mayoclinic.org

emedicine.medscape.com

Осложнения и прогноз для пациента

Основным осложнением гастроэнтерита является обезвоживание – серьезная потеря воды и основных солей и минералов. Если вы здоровы и пьете достаточно жидкости, чтобы заменить потерю при диарее и рвоте, то обезвоживание не должно быть проблемой.

Реже наблюдается Синдром Рейтера, который может осложнять острые инфекции. Характерны артрит, уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), конъюнктивит и слизистые поражения.

Некоторые бактериальные инфекции могут вызвать поражение почек, кровотечение в кишечнике и анемию. Тяжелые формы инфекции, оставшиеся без лечения, могут вызвать повреждение головного мозга и смерть. Быстрое обращение за помощью снижает риск возникновения этих осложнений.

При правильном ведении прогноз благоприятный, особенно в промышленно развитых странах. Смертность преимущественно обусловлена обезвоживанием и вторичным недоеданием из-за вероятной мальабсорбции. Лечить тяжелую дегидратацию необходимо парентеральными (внутривенными) жидкостями.

Диарея и рвота настолько обычны, что люди не связанные с медициной обычно недооценивают потенциальную опасность. В Соединенных Штатах каждый год несколько сотен человек умирают от осложнений бактериального гастроэнтерита; большинство — пожилые люди.

www.mayoclinic.org

emedicine.medscape.com

Источник: https://zemed.ru/kishechnye/gastroenterit-vzroslyh.html