Боль в спине в области поясницы: источники проблемы и методы лечения

Чтобы избежать осложнений после травмы позвоночника, стоит в обязательном порядке проходить реабилитационные процедуры. Как проходит реабилитация? Сколько стоит реабилитация? Как ускорить выздоровление после спортивной травмы? Узнать… Пройти реабилитацию после травм возможно в кредит. Посмотреть условия… Боли в спине – довольно распространенное явление среди людей, занимающихся спортом. Как можно избавиться от болей? Грыжа диска позвоночника – одна из самых частых причин возникновения болевого синдрома в спине. Узнать стоимость лечения…

Спортивные травмы – одна из наиболее распространенных причин болей в спине и пояснице. В силу своей деятельности профессиональные спортсмены имеют более высокий риск получения спинных травм и развития хронического болевого синдрома. По статистике до 10% спортивных травм приходится именно на область спины.

В зоне повышенного риска находятся тяжелоатлеты, включая бодибилдеров и пауэрлифтеров, футболисты, баскетболисты, хоккеисты, фигуристы, горнолыжники, теннисисты, гимнасты и борцы.

Причина травм и повреждений спины – в чрезмерной нагрузке на позвоночник, а также невнимательном отношении к болевым ощущениям.

Спортсмены, как и обычные люди, зачастую игнорируют необходимость обращения к профессиональным врачам, в результате чего возникают осложнения и повторные травмы, ведущие к хроническим заболеваниям спины.

Статистика

• Регулярным болям в спине подвержено 80% населения земного шара. 98% болей в спине имеют механическую причину.
• Около 2 миллионов человек каждый год посещают врача из-за проблем со спиной.
• Боли в спине – это наиболее дорогостоящее в лечении заболевание после болезней сердца и рака.
• В России болями в шее, пояснице и спине страдают от 42 до 80% взрослых людей.
• Заболевания спины встречаются наиболее часто у людей в возрасте от 30 до 50 лет.
• Половина всего трудоспособного населения России каждый год берет больничный в связи с болью в спине.

Причины боли в пояснице

Одна из наиболее частых причин – это травматические поражения позвоночника, возникающие в результате чрезмерных нагрузок во время занятий спортом и стереотипной физической активности.

Подобные травмы могут иметь множество последствий: перелом позвонков, разрыв или деформация межпозвоночных дисков (грыжа), растяжение и воспаление капсулы суставов, разрыв связок позвоночного столба.

Микротравму можно получить всего лишь в результате неудачного резкого движения, не говоря уже о постоянных физических нагрузках во время занятий спортом.

Причинами хронических болей, помимо травм, могут быть болезни различных органов (например, почек), ожоги, невропатия, раковые заболевания и сидячий образ жизни. Из возможных причин не стоит исключать и такое распространенное явление, как стресс.

Кроме того, прием определенных лекарств может вызвать болевые ощущения в спине.

Это следует знать! Среди специфических причин болей в пояснице можно выделить крестцовый радикулит, проблемы с кишечником, заболевания мочеполовой системы, сколиоз и лордоз грудного отдела. В целом, причины возникновения болезненных ощущений в пояснице можно разделить на первичные (связанные с изменениями в мышцах и скелете) и вторичные (связанные с различными заболеваниями скелета и внутренних органов). Это означает, что приступать к лечению можно только после постановки дифференцированного диагноза!

Виды болей в спине

Начнем с того, что хроническая боль в спине – это физические и эмоциональные переживания, которые не прекратились в результате прохождения необходимого лечения и устранения всех патологий и повреждений, вызывавших боль. Хроническими можно назвать болевые ощущения, которые длятся более 6 месяцев. Некоторые врачи считают хронический болевой синдром отдельным заболеванием, требующим особого лечения.

Резкие боли в спине возникают реже, чем ноющие и тянущие. Не очень интенсивные боли могут свидетельствовать о патологических изменениях мышц спины. Миотонический синдром характеризуется стойким повышением мышечного тонуса, а миофасциальный синдром – формированием в мышцах болезненных уплотнений – миогеллозов.

Резкие и острые боли в пояснице и спине могут свидетельствовать о получении микротравмы: повреждении позвонка или диска, разрыве связок или растяжении суставов, защемлении нервных окончаний. Острые колющие и стреляющие боли могут появиться в результате выполнения тяжелой работы, поднятия тяжестей.

Согласно статистическим данным, при острых болях в спине у 10% больных отмечается дискогенная боль и боль, связанная с дисфункцией фасеточных суставов.

В 4% случаев выявляется компрессионная радикулопатия пояснично-крестцовых корешков, в 3% – неврологические осложнения поясничного стеноза, в 4% – компрессионные переломы тел позвонков, связанные с остеопорозом, а в 2% случаев – спондилолистез.

Справка Спондилолистез – заболевание, которое наиболее часто встречается у спортсменов, занимающихся хоккеем, гимнастикой, футболом, тяжелой атлетикой. Причина этой болезни – частые сгибательно-разгибательные движения поясницы, а также большие динамические нагрузки на поясничный отдел позвоночника.

Диагностика

Диагностика и лечение может включать в себя посещение целого ряда специалистов: невролог, травматолог, ортопед, физиотерапевт, мануальный терапевт, рефлексотерапевт, терапевт, кардиолог.

Мужчинам старше 50 лет также придется посетить уролога, а людям, страдающим хроническим болевым синдромом – психотерапевта.

Могут быть назначены следующие виды инструментальных исследований: ЭКГ (при нарушениях в работе сердца), МРТ, КТ с контрастом, рентгенография суставов и позвоночника, оптическая топография скелета и стабилодиагностика, УЗИ суставов и позвоночника, денситометрия (определение плотности костной ткани), электронейромиография, спироартериокардиоритмография. Также понадобится сдача анализов: клинический анализ крови, общий анализ мочи, анализы на С-реактивный белок и ревматоидный фактор.

Методы лечения боли в спине

Одним из наиболее эффективных современных методов лечения хронического болевого синдрома является Pain Management (управление болью).

Метод представляет собой точечное воздействие на пораженные участки: инъекции болеутоляющих препаратов вводятся в точно определенные с помощью рентгена зоны.

Блокада болевых импульсов в сочетании с комплексом индивидуальных лечебных процедур может избавить пациента от болей на достаточно продолжительный срок: от нескольких месяцев до нескольких лет.

Справка Pain Management – это всеобъемлющий подход к управлению болью, который включает в себя индивидуально подобранный комплекс процедур, совмещающий в себе различные методики.

Индивидуально подобранные упражнения лечебной физкультуры способны сотворить настоящее чудо, запустив процесс регенерации тканей, и полностью восстановить двигательные функции позвоночника. Лечебный массаж и миостимуляция с помощью новейшей аппаратуры позволяют решить большинство проблем.

Данные методы необходимы для полного восстановления пациента.

Один из популярных немедикаментозных способов снятия локализованных болей – чрезкожная электронейростимуляция. Это блокада болевого синдрома с помощью электрических импульсов в месте его локализации.

Другой эффективный метод – БОС, или метод биологической обратной связи, созданный на стыке психологии и физиологии.

Специальное устройство считывает информацию, поступающую от организма пациента, после чего на экране формируется ее компьютерная модель, на которой четко видны все происходящие в теле процессы, включая болевые ощущения.

Наконец, в некоторых случаях 100% лечение заболевания спины возможно только с помощью хирургического вмешательства – как правило, это особо тяжелые, хронические процессы или тяжелые травмы. Чтобы избежать подобного радикального вмешательства, стоит всегда уделять внимание профилактическим мерам и вовремя обращаться к врачу.

Профилактические мероприятия

Заняться профилактикой болей в спине вы можете прямо сейчас – обратите внимание на свою осанку и исправьте ее, сделайте рабочее место более удобным, а в перерывах между работой выполняйте небольшой комплекс упражнений по растяжке, который улучшит кровообращение не только в области спины, но и во всех органах. Избегайте перенапряжения, стрессов, чрезмерной нагрузки и резких движений. Иногда имеет смысл ношение корсета для поддержания осанки, важен плановый осмотр у мануального терапевта и регулярные массажные процедуры. При возникновении болевого синдрома непременно обращайтесь к специалисту, чтобы выявить проблему на ранней стадии и сохранить время и деньги в будущем. Помните: профессиональная помощь необходима не только во время непосредственного лечения заболевания, но и во время реабилитации, которая является обязательной и, пожалуй, самой важной составляющей в процессе борьбы с заболеваниями позвоночника.

Современные методы лечения болезней позвоночника в специализированных медицинских центрах имеют достаточно высокий показатель эффективности: после проведения 12 занятий ЛФК в сочетании с другими методами болевой синдром полностью проходит у 71% больных, незначительные остаточные явления сохраняются в 25% случаев.

Наиболее важный критерий при выборе медицинского учреждения – не его размер или даже «возраст». Выбирайте центр, в котором применяется наибольшее количество современных методик в сочетании с индивидуальным подходом к каждому пациенту.

Высокопрофессиональные специалисты с обширным опытом работы подберут для каждого пациента индивидуальную программу восстановления после спинальных травм, нарушений в спинном мозге, остеохондроза, хирургического лечения позвоночных грыж и других заболеваний.

Комплексное лечение в реабилитационном центре «Три сестры» включает в себя классические, новейшие, а также авторские методики, разработанные собственными учеными-врачами на основе многолетней практики.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

Источник: https://www.eg.ru/digest/boli-v-spine-i-pojasnitse.html

Как лечить боль в пояснице

При появлении болей в спине сразу возникает мысль о радикулите. На самом деле причиной дискомфортных ощущений в пояснице могут стать даже патологии желудочно-кишечного тракта. Поэтому перед составлением терапевтической схемы медики тщательно обследуют пациента.

Когда болит спина в области поясницы, чем лечить патологию, может решить только невропатолог. Нередко к проведению терапии подключаются врачи узких специализаций — гастроэнтеролог, эндокринолог, онколог, гинеколог, уролог.

В зависимости от диагностированных заболеваний, дальнейшее лечение осуществляется в домашних условиях или в стационаре.

Основные принципы лечения

Боли, затрагивающие поясничный отдел позвоночного столба, могут носить тянущий, ноющий характер или проявляться сильными и резкими приступами. Если при обследовании у пациента не обнаружены патологии органов других систем жизнедеятельности, то в терапевтическую схему включаются следующие мероприятия:

• прием фармакологических препаратов для купирования воспалительных процессов, устранения болей, восстановления поврежденных костных и суставных тканей;
• проведение физиотерапевтических процедур для ускорения регенерации позвонков и скелетных мышц;
• занятия лечебной физкультурой или гимнастикой.

При резких и сильных болях, ограничивающих движение, пациентам назначаются препараты для внутримышечного введения. Как правило, в этом случае проводится госпитализация в стационар. После улучшения состояния больного выписывают для дальнейшего восстановления в домашних условиях.

Правильный подход к лечению

Основная причина болей в пояснице — деструктивно-дегенеративные повреждения позвонков или сформировавшаяся межпозвоночная грыжа. Как бы успешно ни проходило лечение, врачи рекомендуют пациентам устранить из привычного образа жизни спровоцировавший патологию фактор. Иначе заболевание вернется через некоторое время или перейдет в хроническую форму, опасную своими рецидивами.

Начинать лечить острую или тянущую боль в пояснице следует с соблюдением постельного режима. Когда причиной патологии становится воспалительный процесс, то даже незначительная двигательная активность способствует его распространению.

Невропатологи советуют приобрести ортопедические подушку и матрас. Они снизят нагрузку на больную спину, предотвратят сдавливание и защемление мышц и нервных корешков.

Если нет возможности купить специальные приспособления, то нужно выбрать для сна матрас и подушку средней жесткости.

Для ускорения выздоровления следует в процессе лечения придерживаться таких врачебных рекомендаций:

• избегать любых физических нагрузок и занятий активными видами спорта. На этапе реабилитации можно заниматься йогой, плаванием или просто долго гулять на свежем воздухе;
• исключить из рациона питания жирные и жареные продукты. Они негативно влияют на состояние кровеносных сосудов, расположенных в поясничном отделе позвоночника, способствуют отложению вредного холестерина. Дефицит питательных и биологически активных веществ — одна из причин разрушения костных тканей;
• не пить и не курить. Если не получается побороть вредную зависимость совсем, то хотя бы на время лечения следует о ней забыть. Ядовитые смолы, никотин, этанол пагубно воздействуют на вены, артерии и капилляры, замедляют восстановление костных, суставных и хрящевых тканей у мужчин и женщин.

Ускорить выздоровление поможет прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов. Некоторые из них содержат повышенное количество кальция, но такие препараты можно принимать только по назначению врача. Поэтому целесообразно приобрести простые лекарственные средства — Компливит, Пиковит, Супрадин, Витрум, Макровит.

При частых болях в пояснице следует заменить активные занятия спортом, прогулками на свежем воздухе

Фармакологические препараты

Несмотря на эффективность народных средств и физиотерапевтических процедур, сильную боль в спине способны быстро устранить только аптечные препараты. Если дискомфортные ощущения выражены слабо, поможет курсовой прием капсул, драже и таблеток.

А при интенсивных болях невропатологи назначают для облегчения состояния пациента внутривенные и внутримышечные инъекции. Многие из препаратов, используемых для лечения поясницы, проявляют серьезные побочные эффекты и имеют много противопоказаний.

Избежать негативных последствий позволит строгое соблюдение врачебных рекомендаций, касающихся применяемых дозировок и продолжительности курсового приема.

Растворы для инъекций

Для лечения поясничных болей практически всегда применяются инъекционные формы препаратов, содержащих витамины группы B. Они проявляют нейротропную активность:

• нормализуют иннервацию скелетной мускулатуры;
• восстанавливают передачу нервных импульсов;
• способствуют регенерации пораженных нервных волокон;
• ускоряют метаболизм веществ;
• повышают функциональную активность центральной и периферической нервной системы.

В состав препаратов входят также анальгетики (Лидокаин, Новокаин), поэтому препараты витаминов группы B обладают умеренными обезболивающими свойствами. Наибольшую эффективность в терапии болей в спине показывают такие уколы:

Еще статья:Можно ли вылечить остеохондроз

• Мильгамма,
• Комбилипен,
• Нейробион,
• Тригамма.

Препараты для инъекций назначаются при острых болях, которые нередко называют «прострелами». А при хронизации патологии их применение не приносит ожидаемого результата.

Витамины используются как отдельное лекарственное средство, так и в комбинации с противовоспалительными нестероидными препаратами. Именно НПВП становятся средствами первого выбора в терапии болей в пояснице.

Растворы для внутримышечного введения в течение нескольких минут купируют воспаление, снижают выраженность дискомфортных ощущений, устраняют отечность мягких тканей.

Препараты, которые чаще всего назначает лечащий невропатолог:

• Диклофенак,
• Мелоксикам,
• Кетопрофен,
• Ксефокам,
• Кетонал,
• Артрозилен,
• Мовалис,
• Ортофен,
• Фламакс,
• Вольтарен.

Некоторые из вышеперечисленных препаратов являются структурными аналогами, но могут различаться по интенсивности лечебного воздействия и количеству побочных эффектов.

При выборе нестероидных противовоспалительных средств врач учитывает множество факторов. Например, препараты, содержащие Индометацин, оказывают выраженное обезболивающее действие, но при этом сильно повреждают суставы и хрящи.

А Мелоксикам, в отличие от Ацеклофенака, не нарушает работу желудочно-кишечного тракта.

Нестероидные противовоспалительные препараты в инъекциях быстро устраняют боль в поясничной области спины

Несмотря на эффективность НПВП в терапии болей в спине, невропатологи назначают их с осторожностью, особенно в инъекционных формах. Дело в том, что даже однократное внутримышечное введение раствора может стать причиной изъязвления слизистых оболочек пищеварительного тракта.

Категорически запрещено использовать НПВП в инъекциях или таблетках людям, у которых диагностированы гастриты, а также язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лечение болей в пояснице у мужчин и женщин нестероидными противовоспалительными препаратами должно сочетаться с приемом любых ингибиторов протонной помпы — Омепразола, Пантопразола, Рабепразола –или их импортных аналогов.

Таблетки, капсулы, драже

НПВП и витамины группы B после курса инъекций пациент принимает в таблетках или капсулах для закрепления результата терапии. Если болит поясница, а нестероидные противовоспалительные препараты в инъекциях противопоказаны, то врач назначает таблетки с такими действующими веществами. Обычно используются такие лекарственные средства:

• Найз,
• Целебрекс,
• Аркоксиа,
• Тексамен,
• Быструмкапс,
• Ибупрофен,
• Нимесулид,
• Кеторол,
• Нурофен.

Для лечения патологий позвоночного столба нередко применяются препараты с комбинированным составом. Например, Нейродикловит содержит Диклофенак и комплекс витаминов группы B. А в составе Некст Ибупрофен сочетается с Парацетамолом.

Боли в поясничной области спины возникают при мышечном спазме.

Натягиваются корешки нервов, провоцируя развитие вторичного корешкового синдрома. Нормализовать иннервацию нервных импульсов и купировать спазм помогают миорелаксанты. При острых болях проводится короткий курс инъекций, а затем пациент продолжает лечение таблетками:

• Мидокалмом,
• Сирдалудом,
• Толперизон,
• Баклофеном.

В период реабилитации рекомендован прием хондропротекторов, к которым относится Артра, Терафлекс, Дона, Структум.

В состав таблеток обычно входят глюкозамин, хондроитин, экстракты из хрящей акулы и целебных растений, помогающие восстанавливать костные структуры позвоночника.

Перед тем как лечить боль в пояснице хондропротекторами, доктор оценивает степень повреждения суставных и хрящевых тканей. При диагностировании серьезных деструктивных изменений терапия этими препаратами может продолжаться более года.

Миорелаксанты в таблетках и инъекциях купируют спазмы — частую причину острых болей в пояснице

Мази, гели, кремы, бальзамы

Одновременно с препаратами для парентерального и перорального применения невропатологи назначают средства для наружного использования. Их наносят на область поясницы несколько раз в день до полного устранения болезненных ощущений. Некоторые мази (Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Наятокс, Випросал) содержат пчелиный и змеиный яд, экстракт стручкового красного перца, эфирные масла.

Все эти органические вещества оказывают разогревающее действие. У пациентов с чувствительной кожей могут возникнуть ожоги и симптомы аллергических реакций. А перед лечением боли в пояснице, спровоцированной воспалительным процессом, следует проконсультироваться с врачом о безопасности применения таких наружных средств. Как правило, невропатологи назначают следующие мази и гели:

• гомеопатические — Цель Т, Траумель С. Они содержат растительные экстракты и химические соединения, улучшающие обмен веществ и оказывающие анальгезирующее действие. Многие врачи относятся к гомеопатии достаточно скептически, но пациенты, которые не считают ее лженаукой, способны излечиться. Один из серьезных минусов таких мазей — длительный срок терапии;
• НПВП — Вольтарен, Ибупрофен, Быструмгель, Долобене. Мазь с нестероидными противовоспалительными средствами хорошо впитывается кожей и быстро проникает в область повреждения. После однократного нанесения снижается выраженность болевого синдрома, восстанавливается подвижность позвонков.

Эффективная стимуляция нормализации тканевого обмена и купирование дистрофических изменений происходит после курсового использования наружных средств с хондропротекторами:

• Софья с хондроитином,
• Терафлекс,
• Хонда.

Не имеет значения, заболел один позвонок или воспаление затронуло весь поясничный отдел, — мази с хондропротекторами помогают восстановить поврежденные патологическим процессом суставные и хрящевые ткани.

Физиотерапевтические процедуры

Большинство таких лечебных мероприятий не назначается пациентам с болями, вызванными острым воспалительным процессом. К процедурам приступают после его купирования фармакологическими препаратами.

Физиотерапия используется для нормализации тканевого обмена, регенерации тканей, предупреждения дальнейших дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночного столба.

С помощью какой физиотерапевтической процедуры можно избавиться от болей в спине:

• электрофорез. Лечебная манипуляция предназначена для обеспечения быстро доставки препаратов (НПВП, анальгетиков, анестетиков, хондропротекторов) в поврежденные участки поясницы. В процессе проведения электрофореза на спине у пациента располагают ватные тампоны, смоченные в лекарственном растворе. Сверху накладываются специальные пластины, через которые пропускается ток. Под действием электрических импульсов молекулы химических веществ быстро проникают в область воспаления;
• ультразвуковая терапия. Колебание ультразвуковых волн стимулируют кровообращение в пояснице. В поврежденные ткани начинают проникать питательные и биологически активные вещества, а также молекулярный кислород. После проведения 5-10 процедур у пациента исчезают боли в результате снятия спазма мышц и усиления метаболизма;
• лазеротерапия. Лазерный поляризованный свет применяется в лечении деструктивных изменений в поясничных межпозвоночных дисках. Под действием инфракрасного излучения восстанавливается кровоснабжение суставных и хрящевых тканей, нормализуется обмен веществ. Физиопроцедура способствует выведению из позвоночного столба шлаков, токсинов, конечных продуктов воспалительного процесса;
• магнитотерапия. Во время процедуры на пациента воздействует волновое магнитное поле для стимуляции кровообращения в поврежденных тканях.

Лечебная манипуляция назначается для купирования дальнейшего повреждения поясничных позвонков и предотвращения распространения воспаления на здоровые ткани. Результатом становится исчезновение болезненных ощущений и восстановление полного объема движений.

Для лечения сильной боли, которая может отдавать в ногу, руку, копчик, физиопроцедуры сочетаются с приемом фармакологических препаратов. А в реабилитационный период или во время ремиссии хронических патологий позвоночника пациентам рекомендованы грязелечение, ванны с минеральной водой, классический и точный массаж, акупунктура.

Электрофорез назначается пациентам для лечения болей в пояснице и купирования воспалительного процесса

Рецепты народных целителей

Для лечения болей в пояснице народные целители рекомендуют пить много жидкости.

Чистая вода, чай из ромашки и шиповника, компоты из ягод и фруктов помогут быстро вывести из позвоночника конечные продукты воспаления, шлаки и токсины.

В качестве обильного питья в народной медицине используются настои и отвары лекарственных трав. Полезные растения содержат биологически активные вещества с противовоспалительными, анальгезирующими и антисептическими свойствами.

Как можно вылечить боли в спине целебными настоями:

• в термос всыпать по 3 ст. ложки брусничных листьев, зверобоя и ноготков, залить литром кипятка и настаивать около часа. Процедить, пить ароматный настой вместо кофе и чая;
• в эмалированную или стеклянную емкость поместить по горсти сухих ягод шиповника, черники и можжевельника, залить 2 л горячей воды. Томить на водяной бане 30-40 минут, процедить и пить по 0,5 стакана настоя перед каждым приемом пищи.

Боль в спине можно устранить компрессом или мазью из натуральных продуктов. Как приготовить снадобье:

1. Растопить на водяной бане 3 ст. ложки натурального меда, охладить и смешать с 2 ст. ложками аптечного спирта.
2. В смесь аккуратно ввести 100 мл вазелина и втереть в поврежденные участки поясницы.

Такое средство используется и для лечебных компрессов от болей в спине. Для этого смесь следует не втирать, а распределять тонким слоем на коже. Сверху нужно наложить полиэтиленовую пленку, а затем обмотаться теплым шарфом. Продолжительность процедуры составляет 3-4 часа.

Лечение болей в пояснице обычно проходит в домашних условиях. Только при диагностировании острого воспалительного процесса пациент госпитализируется в стационар. В зависимости от причины патологии терапия занимает от двух недель до нескольких месяцев. Но при соблюдении врачебных рекомендаций существенно ускоряется выздоровление, о чем свидетельствуют отзывы излечившихся пациентов.

Настои лекарственных трав избавляют человека от болей в пояснице, очищают позвоночник от шлаков и токсинов

Владимир, Самара:

«Однажды утром просто не смог встать с постели, даже подумал, что меня парализовало. Но боль опровергала такое предположение, она была такой сильной, что отдавала в ноги. Лечили в стационаре уколами Мовалиса и Мидокалма, а потом пил их дома около недели. Боль ушла уже на второй день, но доктор велел лечиться до победного выздоровления».

Марина, Москва:

«У меня боль усиливалась постепенно, как я подозреваю, после купания в холодной речке. Поясница просто не разгибалась, пришлось уйти на больничный. Выполняла все советы врача, пила Ибупрофен и Сирдалуд, мазалась Вольтареном, клеила горчичники на спину. Вылечилась за пять дней».

Валерий, Сальск:

«Доктор предупредил, что боль — это не самое страшное. При диагностике выяснилось, что мои позвонки быстро разрушаются. Около года принимал Терафлекс и втирал в спину Хонду. При болях пил Найз с Омепразолом. После нового обследования невропатолог порадовал, что новых повреждений не обнаружено».

Источник: https://med-post.ru/zdorove/kak-lechit-bol-poyasnice

Заболевания поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Проблемы с поясницей имеют очень разнообразную этиологию. В группу риска входят пожилые, а также люди, увлеченные спортом или занятые тяжелым физическим трудом. Чтобы победить болезни поясницы, недостаточно таблеток, мазей и разогревающих компрессов. Необходимо изменить образ жизни: заняться лечебной физкультурой, сбросить вес, посещать бассейн и массажные процедуры.

Почему болит поясница

Хрящевая ткань поясницы не способна к регенерации и легко разрушается, если испытывает недостаток питательных веществ. Заболевания поясницы – плата человечества за прямохождение.

Из-за того, что человек большую часть времени проводит, нагружая спину и в особенности поясничный отдел, ухудшается кровообращение поясничных хрящей.

А значит, начинается дефицит питательных веществ.

Наибольшую нагрузку поясница человека получает при тяжелом физическом труде либо поднятии тяжести. Грыжи и протрузии поясничного отдела – профессиональное заболевание штангистов. Но даже если человек не подвергает свою поясницу таким сверхнагрузкам, он может травмировать ее, скажем, неправильной техникой поднятия тяжестей.

Поясница деформируется, если человек постоянно сидит. Львиная доля человечества занята интеллектуальным трудом и проводит время перед монитором, напряженно всматриваясь в него.

Поясница при этом не опирается в достаточной мере на спинку стула.

Из-за того, что такая поза становится хронической, мышцы поясницы перестают выдерживать нагрузку, и поясничные позвонки начинают сдавливать межпозвонковые диски и фасеточные суставы.

• Советуем почитать: болит поясница после поднятия тяжестей

Кровь начинает хуже циркулировать по хрящам, и нарушаются обменные процессы в тканях поясницы. А ведь наши суставы не имеют собственных капилляров – они питаются из соседних мягких поясничных тканей.

Если капилляры в тканях сужаются, а затем перестают функционировать, хрящевые ткани испытывают дефицит питания. Как итог – они высыхают, теряют эластичные свойства.

Именно поэтому развивается большинство заболеваний поясничного отдела позвоночника.

Поясничный остеохондроз

При остеохондрозе из-за нарушений обменных процессов начинается дегенерация хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Поясничный диск перестает работать в качестве пружины между позвонками.

Он уже не восстанавливает свое нормальное положение, уменьшается в высоте. В результате позвонки поясницы начинают соприкасаться друг с другом.

А если диск затем выпячивается и трескается, могут наступить такие осложнения, как протрузия и грыжа.

Симптоматика поясничного остеохондроза включает скованность и боли. Если в результате остеохондроза были зажаты нервные корешки, клиническая картина становится хуже:

• Нарушается чувствительность ног: они немеют, по ним «бегают мурашки»;
• Ухудшается работа прямой кишки и мочевого пузыря;
• Боли становятся сильнее, отдают в тазовую и бедренную область.

Остеофиты позвонков

При таком заболевании, как спондилез, на краях позвонковых тел появляются острые шипы из костной ткани – остеофиты. Происходит так потому, что костные тела соприкасаются друг с другом и стираются по бокам.

Организм наращивает новую костную ткань взамен старой, образуются ее излишки, внешне напоминающие шипы. Неудивительно, что остеофиты позвоночника имеют острые края.

Этими краями они деформируют хрящевые ткани, задевают нервные корешки и сосуды.

Но самое страшное осложнение заболевания – это стеноз спинномозгового канала, при котором остеофиты давят на спинной мозг. В результате человек может стать инвалидом, потерять полностью чувствительность ниже поясницы.

Спондилез усиливает симптомы остеохондроза поясницы. Больному становится хуже, и повышается риск развития более серьезных осложнений.

Протрузия поясницы

Межпозвонковый диск по своей сути является пружиной между позвонками, которая позволяет позвоночнику после движений и нагрузок возвращаться в свое физиологическое положение.

При остеохондрозе диски лишаются влаги, вследствие чего перестают быть упругими. И, как продавленная пружина, они могут выпятиться в сторону.

Такое изменение формы межпозвоночного диска и называется протрузией, или выпячиванием.

Выпячивание может усилить симптомы дегенеративно-дистрофических процессов: боль, скованность, ухудшение иннервации внутренних органов и рук. Повышается вероятность зажима нервных корешков поясничного отдела позвоночника.

• Советуем почитать: симптомы и лечение корешкового синдрома

Но протрузия страшна не столько сама по себе, сколько своей крайней формой – межпозвоночной грыжей. Это заболевание, при котором выпячивание не выдерживает давления костных тел и разрывается.

Грыжа поясничного отдела

Межпозвонковый диск состоит из плотной фиброзной оболочки и мягкого пульпозного ядра. Если хрящевая ткань оболочки высыхает, а затем выпячивается – возникает опасность ее разрыва. Когда под давлением костных тел такое происходит, пульпозное ядро частично покидает свое физиологическое положение, выходя наружу.

При этом пульпа может пережать нервные корешки поясничного отдела. Результатом станут сильные резкие боли, не дающие двигаться. А также нарушение иннервации тех мышц или внутренних органов, за которые этот нерв отвечал.

В области поясницы это – мускулатура ног, мочевой пузырь, прямая кишка, половые органы. Может начаться недержание мочи или кала, или наоборот, нарушение работы этих органов.

Ноги из-за нарушения иннервации испытывают симптомы парестезии – нарушается их чувствительность. Кажется, будто по ним бегают мурашки, присутствует онемение. Также мускулатура ног слабеет, больному тяжело долгое время ходить.

Болевые ощущения не дают выполнять иногда даже минимальные движения корпуса. Боли при этом отдают в ноги и тазовую область.

Грыжа опаснее всего, если выход пульпозной ткани произошел в сторону спинномозгового канала. Тогда возможно такое состояние, как стеноз спинномозгового канала. Если не принять срочные меры, пациент может остаться инвалидом на всю жизнь. Ситуация осложняется тем, что задняя (дорзальная) грыжа из-за своего расположения очень тяжело достигается хирургом.

Люмбалгия

Люмбалгия, или, как говорят в народе, прострел поясницы, образуется в результате компрессии нервных корешков поясничного отдела. Человек в этом состоянии (обычно после резкого движения) застывает в определенной позе, скованный болью. Двигаться в пораженной области нет никакой возможности.

Происходит так из-за спазма поясничных мышц, именно они причиняют сильнейшую скованность. На самом деле, это особая защитная реакция организма. Не давая мышцам двигаться, он спасает нервную ткань от еще большего повреждения, которое может произойти, если больной начнет выполнять дальнейшие движения.

Люмбаго – это не самостоятельная болезнь или диагноз, это проявление какого-то другого патологического процесса.

Чаще всего это остеохондроз, остеофиты либо грыжевые выпячивания. Когда возникает прострел, нельзя пытаться насильно начать двигать мышцами. Постарайтесь успокоиться, примите удобную позу. Примите анальгетик, а после приступа задумайтесь о походе к неврологу. Возможно, в вашем случае это необходимо сделать как можно быстрее, иначе возникнут еще более серьезные осложнения.

Поясничный артроз

Поясничный артроз – это заболевание, при котором разрушаются фасеточные суставы поясничного отдела спины. Воспалительные процессы, как при остеохондрозе, не возникают, как и опасность зажать нервную ткань.

Однако такое заболевание, как артроз часто, идет об руку с остеохондрозом поясничных хрящевых тканей, добавляет к нему свою неприятную симптоматику. В первую очередь это болевой синдром.

Другое дискомфортное проявление заболевания – ощущение скованности.

Измученные фасеточные суставы испытывают трение между друг другом. Больному тяжело выполнять движения корпусом, постоянно хочется разогнуться. Кажется, будто поясница окостенела.

Сильнее всего болит после пробуждения и в конце трудового дня. В первом случае причина в статичном положении во время сна. Избежать такого симптома не получится, но его легко сразу же ликвидировать.

Для этого достаточно лишь активно подвигаться, а еще лучше – выполнить целенаправленную утреннюю зарядку для больных артрозом. Во втором случае источник боли в нагрузках, которые испытывали суставные соединения в течение дня.

Чтобы боли успокоились, достаточно просто прилечь и расслабиться, исключить все стрессовые факторы.

• Спондилез поясничного отдела позвоночника.

Препараты

Когда пациента мучают бесконечные болевые приступы, рано думать о том, как не дать заболеванию и дальше развиваться. На первых порах важнее всего купировать симптоматику.

Ликвидировать боль, вернуть подвижность и чувствительность. Для этого и нужна первичная медикаментозная терапия. Прежде всего применяются обезболивающие средства, такие как Кеторол или Кетанов.

Если болевой синдром слишком сильный, назначается инъекционная блокада позвоночника с новокаином.

Когда больного мучают спазмы поясничных мышц, может быть назначен курс миорелаксантов, таких как Сирдалуд или Мидокалм. Эти средства нужно пить только курсами, и вне острого периода заболевания. Они действуют на головный мозг, и расслабляют мускулатуру.

•  Как лечить ушиб поясничного отдела позвоночника.

В последнее время растет популярность такой новинки, как хондропротекторы. Эти средства разработаны фармацевтами с целью включить механизмы регенерации хрящевой ткани. Не все врачи склонны верить тому, что какие-либо вещества или комплексы веществ способны справиться с такой задачей.

Многие неврологи утверждают, что эффект хондропротекторов основан на плацебо, плюс подключается фон общего улучшения от ЛФК и других лечебных процедур. Так это или не так, сейчас сложно сказать, ведь исследований и опыта применения таких средств пока что мало.

В любом случае, пользоваться хондропротекторами или нет – этот вопрос остается на решение вас и вашего лечащего врача.

ЛФК

Упражнения лечебной физкультуры оказывают на состояние поясницы неоценимый положительный эффект. Улучшается кровообращение пораженных тканей, освобождаются зажатые суставные соединения и нервные корешки. Уходит мышечный спазм.

Если пациент хочет замедлить развитие деформирующих изменений, а не только купировать симптоматику, ему просто необходимо заниматься ЛФК. Но нужно помнить, что двигательная активность хороша только вне периода обострения.

Первые занятия лучше провести под присмотром опытного инструктора. Затем можно заниматься и в домашних условиях. Важнейшее требование – регулярность.

Если вы делаете упражнения раз в неделю или реже, состояние пораженных тканей не улучшится.

• Советуем почитать: как растянуть поясницу

Предлагаем вашему вниманию следующие упражнения, которые можно использовать и в качестве обычной зарядки:

• В положении лежа либо сидя начинаем напрягать брюшной пресс до тех пор, пока немного не устанем;
• Встаем на четвереньки. Начинаем прогибать и сгибать до максимума поясницу. При этом голова прогибается в сторону, обратную поясничной области. Достаточно будет пяти или десяти повторений, смотрите по самочувствию;
• Ложимся на спину, слегка сгибаем ноги в коленном суставе, кладем ладони под затылок. Выполняем наклоны обеих ног одновременно сначала в одну сторону десять раз, затем в другую сторону десять раз;
• Ложимся на спину, максимально тянем носки обеих ступней в сторону головы. Держимся в максимальной точке около пяти секунд. Достаточно будет пяти или семи повторений.

Кроме того, полезны будут обычные висы на перекладине – они растягивают поясницу, освобождают хрящевые соединения от давления. Плавание в бассейне – идеальный вариант двигательной активности.

В воде масса тела распределяется равномерно, ни один из отделов позвоночника не испытывает избыточной нагрузки. И при этом укрепляются мышцы, что также позволяет избавиться от симптомов заболевания.

Еще один интересный вариант, позволяющий победить заболевания поясничного отдела – упражнения на доске Евминова.

Пожалуйста, оцените статью

Источник: https://pozvonochnik.guru/boli-v-poyasnitse/zabolevaniya-poyasnichnogo-otdela.html

Как лечить боль в пояснице?

Боль в пояснице – первый симптом различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Внезапные болевые всплески в поясничном отделе могут застать врасплох каждого. Далее разберемся чем и как их лечить.

Причины и диагностика

Поясница – самая уязвимая часть спины у людей с малоподвижным образом жизни. Ведь на нее приходится вес тела во время выполнения сидячей работы. Причины боли:

Для начала следует исключить патологические причины – различные заболевания позвонков. Для этого необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Сильная мучительная боль в пояснице после травмы или подъема тяжестей – это повод незамедлительно обратиться к специалисту. Такой симптом может указывать на протрузию или грыжу межпозвоночных дисков.

Для диагностики чаще всего достаточно рентгенографии и осмотра, в тяжелых случаях врач может назначить МРТ. С непатологическими болями можно справиться самостоятельно.

Способы терапии

Лечение боли в пояснице требует комплексного подхода. Сам по себе болевой синдром не является заболеванием, а лишь его следствием, поэтому терапия направлена на ликвидацию причины дискомфорта.

Для лечения применяется комбинация следующих методов:

Каждый метод имеет ряд особенностей, которые зависят от точного диагноза. Самостоятельно составить эффективную схему терапии сложно, не зная точного диагноза, поэтому консультация врача обязательна.

Медикаментозное лечение

Перед тем как начать лечение, нужно понять и причины, и характер поясничной боли. В терапии применяются:

• обезболивающие препараты;
• разогревающие мази;
• хондропротекторы;
• витамины.

Для быстрого купирования болевого синдрома можно принять обезболивающее лекарство. От боли в спине помогают нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен. Терапевтической дозы выбранного препарата достаточно, чтобы устранить болевой синдром средней интенсивности примерно на 3-4 часа. Если же не воздействовать на причину дискомфорта, боль вернется снова.

Разогревающие мази помогают устранить отек, так как стимулируют местное кровообращение. Некоторые препараты этой группы содержат в составе обезболивающее средство, благодаря чему эффективно устраняют и болевой синдром. Наиболее популярные лекарства:

• Диклофенак-гель;
• Фастум-гель;
• Капсикам;
• Дип Рилиф;
• Артрокол;
• Кетонал.

Мазь или гель наносится на больную зону мягкими движениями, затем аккуратно втирается.

Хондропротекторы – это препараты, восстанавливающие эластичность хрящевой ткани. Назначаются при остеохондрозе либо для его профилактики. Пример таких лекарств – Хондроксид (гель и таблетки), Глюкозамин, Хондроитин. Для ускорения восстановления также могут применяться витаминные средства.

Физиотерапия и массаж

В большинстве случае боль в спине связана либо с травмами, либо с нарушением кровообращения этой области. Для восстановления обменных процессов рекомендована физиотерапия.

При боли в пояснице чаще всего назначают:

• магнитотерапию;
• электрофорез;
• УВЧ;
• грязевые аппликации;
• прогревание парафином.

При мышечных зажимах и дегенеративно-дистрофических процессах в позвонках хорошо себя зарекомендовал электрофорез с никотиновой кислотой или другим сосудорасширяющим средством.

Мануальная терапия – еще один действенный метод избавиться от боли и не допустить ее повторного возникновения. Массаж проводится только специалистом, минимальный курс – 10 процедур.

Лечебные упражнения

Лечебная физкультура, ЛФК – лучший метод избавления от болей и профилактики их повторного появления. Упражнения можно делать только после установления причины дискомфорта.

Физическая активность запрещена при обострении остеохондроза, протрузии диска и грыжи межпозвоночных дисков в острой фазе. В этих случаях к ЛФК переходят только после курса медикаментозной терапии.

Выполнять упражнения можно как в кабинете реабилитации в поликлинике, так и дома. В домашних условиях рекомендован следующий комплекс.

1. «Лодочка». С этого упражнения нужно начать тренировку, так как оно подготавливает поясницу к дальнейшей работе. Нужно лечь на пол, вытянув руки вперед. На выдохе оторвать грудь и таз от пола, потянуться руками и ногами в разные стороны, а на вдохе опустить тело на пол.
2. «Кошка». Встать на четвереньки, руки поставить на пол строго под грудью. На выдохе округлить спину, на вдохе – расслабить, одновременно прогибаясь в поясничном отделе.
3. Подъем ног. Лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела, одну ногу согнуть в колене. Медленно поднимать согнутую ногу максимально высоко. Выполнить по 15 раз для каждой ноги.
4. «Маятник». Лечь на живот, руки завести за спину и схватиться за щиколотки ног. Максимально сильно прогнуть поясницу, раскачивая корпус.
5. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях. Обхватить ноги руками, притянуть к груди и задержаться в этом положении на 5 секунд.

Советуем посмотреть видео: «Лечебные упражнения при боли в спине».

Каждое упражнение следует выполнить по 15 раз. Рекомендуется заниматься ЛФК ежедневно. Когда упражнения начнут казаться слишком легкими, можно проконсультироваться с врачом о возможности занятий в тренажерном зале. Укрепление мышечного корсета спины позволит снизить риск повторного появления болей.

При тяжелых заболеваниях рекомендованы специальные занятия с реабилитологом – кинезиотерапия.

Нетрадиционные методики лечения

Разобравшись, что может предложить официальная медицина, можно обратить внимание на альтернативные методики лечения. К ним относят:

• акупунктуру – воздействие иголками на особые точки тела;
• апитерапию – лечение пчелиными укусами;
• гирудотерапию – лечение пиявками.

В домашних условиях на помощь придет аппликатор Кузнецова. Он представляет собой коврик с шипами, на которые необходимо лечь поясницей. Воздействие иголок стимулирует местное кровообращение и улучшает обменные процессы. Аппликатор Кузнецова показан при болях в мышцах и суставах, невралгиях и мышечных зажимах. Приобрести его можно в любом магазине медтехники.

Народные средства

При спинных болях в районе поясницы лечение можно дополнить народными средствами. Традиционно применяются различные компрессы и растирания.

1. Взять четверть стакана цветков сирени, залить 100 мл водки, настаивать две недели в темном месте. Использовать средство для растираний больной зоны.
2. Размять пальцами лист белокочанной капусты, нанести на него мед и приложить к больной спине. Сверху укутать теплым платком, держать 4 часа.
3. Измельчить на терке корень хрена, смешать в равных пропорциях с медом и нанести на поясницу под компресс. Оставить средство на всю ночь.
4. Перцовую настойку нанести на полотенце и тщательно растереть поясницу, двигаясь снизу вверх. Рекомендуется делать перед сном, после растирания поясницу нужно утеплить.
5. Взять столовую ложку горчичного порошка, добавить такое же количество воды и 2 большие ложки растительного масла. Нанести смесь на нижнюю часть спины, зафиксировать марлей или эластичным бинтом. Через час состав нужно смыть.

Компрессы следует делать 1 раз в сутки, растирания – утром и вечером. Длительность лечения – не меньше 10 дней. Народные средства рекомендуется сочетать с массажем и лечебной физкультурой.

Хирургия

Операционное вмешательство показано только в случае запущенного остеохондроза, дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках, грыжи и протрузии. Операцию назначают при неэффективности консервативной терапии.

Из-за большого риска осложнений, хирургия является крайним методом лечения, когда ничто другое уже не помогает.

Пояса и корсеты

Дополнить домашнюю терапию помогут пояса из собачьей шерсти. Они обеспечат мягкое прогревание поясничного отдела. Рекомендуется надевать пояс после нанесения разогревающей мази или теплого компресса.

Хирургический корсет поможет только в том случае, если боль в спине вызвана нарушением осанки. Это изделие зафиксирует поясницу в физиологически правильном положении, обеспечит нормальное распределение веса тела.

Первая помощь при простреле

Острая боль в пояснице может загнать человека в постель на несколько дней. Самый эффективный способ лечения прострела – это новокаиновая блокада. Врач делает укол в пораженную область, в результате чего снижается чувствительность нервов к боли на 3-14 дней.

В домашних условиях можно попробовать следующее:

• принять саше препарата Нимесил;
• нанести на больную зону разогревающую мазь;
• надеть пояс из собачьей шерсти;
• соблюдать постельный режим.

Боль пройдет спустя 30-40 минут после приема препарата. Постельный режим необходимо соблюдать в течение суток.

Профилактика

Следует помнить о профилактике, заключается она в следующем:

• избавление от лишнего веса;
• регулярные физические нагрузки;
• сбалансированное питание;
• отсутствие стрессов;
• поддержание правильной осанки.

Женщинам рекомендуется отказаться от модельной обуви на высоком каблуке в повседневной жизни, а мужчинам – избегать подъема тяжестей.

Источник: https://poyasnica.com/lechenie/spiny.html