Подготовка к посещению проктолога: правила перед визитом к врачу, что нужно и не нужно делать

Уважаемый пациент!

Если Вы собрались на прием к проктологу, то желательно соответственно подготовиться к осмотру, то есть поставить очистительную клизму.

Сразу оговоримся, что, в случае если у Вас сильные боли (больно ставить себе клизму) или кровотечение, то перед первичным врачебным осмотром ставить клизму не нужно. Не травмируйте больные участки лишний раз.

Врач аккуратно проведет осмотр и без этой подготовки.

В случае необходимости вам будет назначена терапия для снятия обострения или болевого синдрома, а уже после этого вы пройдете необходимые инструментальные  обследования.

В общем случае перед первичным осмотром пациент ставит примерно за 3-4 часа до приема две очистительные клизмы 1,5-2 литра каждая с перерывом между ними примерно 45 минут, температура воды около 37 градусов.

Также не следует накануне употреблять продуктов, провоцирующих у Вас метеоризм.

Если Вы записаны на прием в вечернее время, а днем нет возможности подготовиться, то очистительную клизму можно поставить после утреннего стула.

Теперь поговорим о том, как правильно ставить клизму.

Очистительная клизма

Для клизм используйте только воду из проверенных источников (такую, которую можно пить). Для детей лучше использовать только кипяченую воду. Температура воды — около 37— 38 градусов. Более холодная вода значительно усиливает двигательную активность кишечника, вызывает неприятные болевые ощущения. Использовать для клизмы воду с температурой более 40 градусов опасно для здоровья.

Итак, рассмотрим способы постановки клизмы.

1-й способ

Лягте на кровать ближе к краю на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Под ягодицы подложите клеенку (полиэтиленовую пленку), свободный край которой опустите в ведро на случай, если не сможете удержать воду.

В кружку Эсмарха налейте 1—1,5 л воды комнатной температуры, поднимите ее кверху на высоту 1—1,5 м и опустите наконечник вниз, чтобы выпустить небольшое количество воды и вместе с нею воздух из трубки.

Заполните трубку (выведите немного жидкости из трубки), после чего, не опуская кружку, закройте кран на резиновой трубке. Проверьте, не разбит ли наконечник, смажьте его вазелином (мылом, растительным маслом) и, раздвинув ягодицы, введите наконечник в заднепроходное отверстие легкими вращательными движениями.

Первые 3—4 см вводите наконечник по направлению к пупку, затем еще на 5—8 см — параллельно копчику. Если встречаются препятствия и трубка упирается в кишечную стенку или в твердый кал, извлеките ее на 1—2 см и откройте кран. Вода под давлением поступит в толстый кишечник.

Почти сразу появится ощущение «наполнения» кишечника, позывы на стул. В эти моменты нужно уменьшить скорость подачи жидкости из кружки, закрыв кран на трубке или пережав ее. Уменьшить неприятные ощущения помогут круговые мягкие поглаживания живота.

При закупорке наконечника каловыми массами его следует извлечь, прочистить и ввести снова. Если прямая кишка наполнена калом, попробуйте размыть его струей воды. Кружку Эсмарха опорожнять нужно не полностью. Оставив на дне немного воды, чтобы в кишечник не попал воздух, закройте кран, регулирующий поступление жидкости, и извлеките наконечник.

На промежность положите заранее подготовленную прокладку (тканевую, многократно сложенную ленту туалетной бумаги и т. п.), которую нужно зажать между ног.

2-й способ («по Хегару»)

Встаньте на четвереньки в ванной (коленно-локтевое положение), опираясь на один локоть, второй рукой вводите наконечник в прямую кишку.

Наконечник надо вводить медленно, осторожно, особенно при геморрое. Введя наконечник, голову и плечи опустите ниже и начинайте глубоко, но не часто дышать животом, «втягивая в себя воздух ртом или носом». Если вода вошла не вся, а вы уже чувствуете боль в кишке, перекройте краник на шланге, глубоко подышите.

Когда вода в кружке закончится, удалите наконечник, положите на задний проход заранее подготовленную прокладку.

Желательно удержать воду в течение 10 минут. Для этого следует лежать на спине и глубоко дышать. Боль, чувство распирания в животе успокаивайте поглаживанием. Если удастся, походите с введенной водой или полежите на животе.

При постановке очистительной клизмы нужно следить, чтобы за один раз вводилось не более 1,5—2 л жидкости.

Если необходимо поставить две клизмы подряд, следует соблюдать интервал между ними 45 минут—1 час, убедившись, что промывные воды от первой клизмы отошли полностью.

Заменитель очистительной клизмы

Если вы испытываете затруднения с постановкой клизмы, существует отличная альтернатива — препарат «Микролакс».

Микролакс — готовый соляной слабительный раствор в микроклизмах по 5 мл для однократного ректального введения по 4 шт. в упаковке. Слабительный эффект от применения данного препарата наступает через 5-20 минут после введения.

Для подготовки кишки к осмотру достаточно использовать 2 микроклизмы. Как правило опорожнение наступает через 15-20 минут после ректального введения 1-ой микроклизмы, после опорожнения вводят 2-ую микроклизму. Если после введения 2-ой микроклизмы опорожнения не наступает, значит вам удалось подготовиться первой.

Микролакс действует мягко, не раздражая кишечника и не оказывая системных побочных эффектов. Учитывая безопасность Микролакса, его рекомендуют для взрослых и детей, а также для беременных и лактирующих женщин.

• Правила применения Микролакса:
• 1. Отломить пломбу на наконечнике тюбика;
• 2. Для облегчения процесса введения нужно слегка надавить на тюбик так, чтобы капля препарата смазала кончик клизмы;
• 3. Ввести наконечник микроклизмы в прямую кишку;
• 4. Сдавливая тюбик, выдавить полностью его содержимое;

5. Извлечь наконечник, продолжая слегка сдавливать тюбик.

Что нужно сделать перед посещением проктолога и чего ожидать от врача

Если беспокоят боли в области прямой кишки и ануса, то нужно записаться на прием к проктологу.

К сожалению, многие оттягивают визит к доктору из-за смущения и непонимания, что их ждет на приеме.

Но без осмотра практически невозможно поставить правильный диагноз, а, значит, и назначить эффективное лечение. Чтобы все прошло без осложнений, нужна правильная подготовка к посещению проктолога.

Чего ожидать от первой консультации врача-проктолога

Первый прием – это консультация и визуальный осмотр. Врач собирает анамнез, ознакомляется с медицинской документацией. Осмотр может проводиться на кушетке или в специальном кресле. Возможно, врач проведет пальцевое обследование прямой кишки.

Оно может проводиться после обезболивания мазью или гелем, однако это требуется только в 5% случаев, потому что все манипуляции абсолютно безболезненны.

В ходе пальцевого обследования оценивается состояние кожи в зоне анального отверстия, слизистой оболочки, сократительной способности сфинктера, а также есть ли геморроидальные узлы или другие новообразования.

Специалист начинает прием с беседы, изучения истории болезни и анализов (если имеются). Но одними разговорами дело не ограничивается – доктор проводит визуальный осмотр промежности и ануса, а также пальцевое обследование. При необходимости выполняется аноскопия и ректороманоскопию, для чего используются специальные приборы.

Чтобы врач смог составить истинную картину происходящего с организмом, пациенту необходимо заранее подготовиться.

Своевременный визит к проктологу невероятно важен для пациента, так как во многих случаях обращение к доктору сразу после появления симптоматики позволяет сохранить жизнь и здоровье. Многие болезни прямой кишки очень опасны.

Около 33% всех амбулаторных пациентов обращаются по поводу геморроя, который нередко осложняется с кровотечением.

У 5% больных на приеме у проктолога диагностируется колоректальный рак, и чем раньше он выявлен, тем больше шансов на успешное излечение патологии.

Проктологические заболевания сегодня все более распространены из-за гиподинамии, сидячего образа жизни и неправильного питания. Нарушение дефекации, боли в проекции прямой кишки, выделения из анального отверстия – все эти симптомы являются поводами обратиться к врачу как можно скорее, потому что любое заболевание легче лечить на ранней стадии, и прогнозы по нему становятся гораздо лучше.

Что нужно сделать дома перед приемом у проктолога

После записи к проктологу, как правило, даются рекомендации по подготовке в зависимости от состояния организма каждого конкретного человека. Основная задача пациента – очистить прямую кишку от каловых масс, а также позаботиться, чтобы другие отделы кишечника были опорожнены. Для этого нужно заблаговременно перейти на рекомендованную диету и провести процедуру очищения прямой кишки.

Как очистить прямую кишку

Метод очищения выбирается в соответствии с состоянием здоровья. Это может быть механический способ с использованием клизмы или микроклизмы, а также прием слабительных препаратов.

Очищение клизмой

При отсутствии противопоказаний (нет острой боли, не наблюдается кровотечение) очищение проводится клизмой с водой. Если прием назначен на первую половину дня, то накануне вечером делаются две очистительные клизмы:

• Возьмите кружку Эсмарха – напоминает обычную резиновую грелку, в нижней части которой прикреплен шланг (1,5 м) с пластиковым наконечником и краником.
• Наполните ее двумя литрами теплой (около 36,6° С) питьевой воды.
• Смажьте чистый наконечник вазелином.
• Аккуратно введите его в анус в положении стоя на коленях или лежа на правом боку (если не справляетесь сами, то попросите помощи близких).
• Откройте краник.
• Расслабьте живот, чтоб вода беспрепятственно заполнила кишечник.
• Постарайтесь удержать воду около 10 минут, а потом опорожните кишечник при сильных позывах.

  Уважаемые пациенты

Соблюдайте промежуток между клизмами от 15 минут до полчаса.

Утром, за два часа до визита, нужно сделать еще одну такую же клизму.

Очищение микроклизмой

Во многих случаях при подготовке к посещению проктолога можно использовать мягкое средство микролакс (продается в аптеках без рецепта). В том числе его используют беременные женщины, так как обычные клизмы нежелательны.

Микролакс можно использовать в возрасте от года, а также беременным женщинам. Содержимое капсул (5 мл) размягчает каловые массы и увеличивает объем жидкости в кишечнике.

Все что требуется, это выдавить из тюбика гель в прямую кишку и подождать минут 15, пока подействует средство.

Очищение с применением слабительного препарата фортранс

Количество используемого порошка зависит от веса человека. Один пакетик рассчитан на 20 кг веса пациента. Он разводится в одном литре воды. Взрослым пациентам чаще всего назначается три-четыре пакетика.

Обычно рекомендуется начинать очистку за день до приема, так как средство действует индивидуально – как правило, начинается очищение часа через 2-3 и заканчивается по истечении шести часов, но бывает и гораздо дольше.

Следует выпивать по 250 мл раствора каждый час, пока все не будет выпито.

Рекомендованная диета перед визитом к проктологу

За сутки перед визитом к врачу из рациона исключают жирное, жареное, тяжелые рыбные и мясные блюда, грибы. Желательно есть овощные супы, каши, белое мясо курицы или индейки, много овощей и фруктов, которые стимулируют перистальтику, так как содержат много клетчатки.

Нельзя есть продукты, которые вызывают газообразование в кишечники и метеоризм: бобовые, картофель, капусту, газированные напитки, черный и цельнозерновой хлеб. Нужно полностью исключить алкоголь, потому что он плохо влияет на состояние органов ЖКТ.

В день приема нельзя есть несколько часов до проктологического осмотра. Если к врачу вы идете в первой половине дня, то лучше не есть с вечера. Если прием ближе к вечеру, то разрешается легкий завтрак. Можно вплоть до приема пить воду, фруктовые соки без сахара и мякоти.

Если прием состоится в первой половине дня, то завтракать не надо. Если во второй и при этом пациенту нельзя долго оставаться без еды, то можно позволить себе легкий завтрак из продуктов, которые не вызывают газообразования.

Норма гемоглобина

Вам нравится вкус гематогена? Сейчас его можно купить в любой аптеке. В советские времена он заменял детям сладости, а их родители говорили: «Ешь, чтобы гемоглобин был хороший». Почему «хороший» гемоглобин так важен?

Гемоглобин (Hb) – это белок, образующийся в клетках крови. Он отвечает за перенос кислорода к тканям и клеткам организма, поэтому его показатели так важны. Пониженный Hb опасен развитием кислородного голодания, которое негативно отражается на работе всего организма.

Отклонения от нормы не являются отдельным заболеванием, но служат сигналом для обследования состояния здоровья и установления причин подобного нарушения

Функции гемоглобина и его нормальные показатели

Помимо доставки кислорода ко всем органам и системам, гемоглобин осуществляет транспортировку железа, а также поддерживает кислотно-щелочной баланс и выводит углекислый газ. Он успешно выполняет свои функции, если его показатели соответствуют норме.

Одновременно анализ определяет другие показатели – эритроциты, лейкоциты, СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Норма гемоглобина — не одинаковая для всех величина. Она зависит от пола, возраста и определенного физиологического состояния.

  Диета при боли печени

Так, у мужчин нормальные показатели более высокие, чем у женщин. Они варьируются в пределах 130-160 г/л. У слабого пола уровень Hb составляет 120-140 г/л.

Отклонения от нормы

Повышение или понижение гемоглобина не всегда свидетельствует о каких-либо болезнях. Нередко отклонения от нормы носят физиологический характер и в большинстве случаев не требуют лечения. Они корректируются диетой и изменением образа жизни.

• при недостаточном потреблении воды – это вызывает сокращение выработки плазмы, увеличение числа эритроцитов и повышение вязкости крови. Состояние корректируется изменением питьевого режима;
• у курильщиков – из-за прочного соединения белка с угарным газом их организм испытывает кислородное голодание. Выход – отказ от вредной привычки;
• в районах высокогорья – в разреженном воздухе содержится относительно немного кислорода. Организм людей, постоянно проживающих в такой местности, адаптируется к данным условиям. Поэтому лечения в этих случаях не требуется.

Но повышенные показатели могут наблюдаться при таких патологиях, как обезвоживание организма в результате интоксикации или отравления, диабет, гиповитаминоз, болезни сердца и легких.

В целом, высокий Hb опасен увеличением вязкости крови и риском тромбообразования, инфаркта, инсульта.

Низкий гемоглобин диагностируется при неправильном питании, а также ограничениях в диете (например, у веганов), нервной анорексии. Но может свидетельствовать о наличии глистной инвазии или внутреннего кровотечения. Также снижение показателей отмечается в период вынашивания ребенка.

Показатели при беременности

• угрозой прерывания беременности;
• преждевременной отслойкой плаценты;
• гестозом;
• родами до срока.

Для ребенка дефицит железа в организме матери грозит задержкой развития и анемией в первый год жизни.

Каковы бы ни были причины снижения Hb, важно своевременно обратиться к врачу и выполнять все его предписания.

Как повысить гемоглобин

При подозрении на низкие показатели нужно обязательно проконсультироваться с терапевтом, который может направить к гематологу. Каждый случай пониженного гемоглобина требует проведения обследования. После скрининга специалист установит причину нарушений, от которой и будет зависеть тактика лечения. Важная задача терапии – устранение основного заболевания.

При железодефицитной анемии назначают препараты железа (Fe), которые лучше принимать с аскорбиновой и фолиевой кислотой.

Для профилактики анемии, вызванной недостатком витамина В12 и фолиевой кислоты, важно своевременно выявлять и устранять заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). При глистной инвазии применяют антигельминтные препараты.

Мексидол: для чего назначают?

Центральная нервная система подвергается постоянным испытаниям, поэтому требует внимания и поддержки. Острые и хронические стрессы, недосыпания, сосудистые патологии, интоксикации, шоковые состояния – все это ведет к нарушениям работы головного мозга. Чтобы вернуть ее в здоровое русло, врач дает пациенту рекомендации к приему определенных лекарственных препаратов. «Мексидол» — препарат для защиты мозга от действия свободных радикалов, насыщения крови кислородом и нормализации метаболизма в тканях.

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

«Мексидол»: показания к применению

Действующее вещество Мексидола – этилметилгидроксипиридина сукцинат. Лекарство также содержит вспомогательные вещества: магния стеарат, повидон К-30 и лактозу.

• инсульты
• черепно-мозговые травмы
• синдром вегетативной дистонии
• когнитивные нарушения из-за атеросклероза сосудов
• тревожные расстройства
• похмельный синдром

«Мексидол» могут назначить в качестве вспомогательного средства при острых гнойных поражениях внутренних органов – панкреатите, перитоните, нейроинфекциях и т.д.

Его также рекомендуют при остром инфаркте миокарда в сочетании с ингибиторами АПФ, антиагрегантами, антикоагулянтами, нитратами и бета-адреноблокаторами.

«Мексидол» демонстрирует хороший терапевтический эффект в лечении болезни Паркинсона.

  Пивной алкоголизм и его лечение

Препарат выпускается в форме таблеток для перорального приема и раствора для внутривенных инфузий или внутримышечных инъекций. Кратность приема и дозировка рассчитывается индивидуально, в зависимости от показаний. Длительность курса также определяет лечащий врач.

Для чего назначают «Мексидол»?

• антигипоксическое, ноотропное, антиоксидантное действие
• улучшает устойчивость организма к стрессу
• улучшает кровоснабжение тканей мозга и сердца
• уменьшает уровень холестерина и ЛПНП

Препарат чаще принимают перорально, проглатывая и запивая большим количеством воды. Употребление пищи не оказывает влияния на усвоение и эффективность лекарства, поэтому пить его можно в любое время. Обычная суточная доза варьируется между 200 и 600 мг, максимальная дневная дозировка составляет 800 мг.

«Мексидол» также можно вводить внутримышечно, предварительно растворив в 0,9% хлористого натрия. Дозировки обычно не превышают 500-600 мг в сутки, хотя в шоковых и других тяжелых состояниях могут достигать 1200 мг. В стационарных условиях «Мексидол» вводят капельно или комбинированно.

Продолжительность лечения «Мексидолом» составляет от 5 дней до 2-3 недель. Препарат отменяется постепенно после достижения стабильного терапевтического результата.

С чем колют «мексидол» в комплексе внутримышечно?

«Мексидол» хорошо взаимодействует с другими препаратами и способен усиливать эффект следующих категорий лекарств:

• агонисты дофамина;
• бензодиазепины;
• антидепрессанты;
• седативные препараты;
• противоэпилептические и противосудорожные лекарства;
• нейролептики;
• снотворные средства.

Можно ли принимать «Мексидол» при беременности и грудном вскармливании?

На сегодняшний день влияние «Мексидола» на ребенка и развитие беременности не выяснено до конца. По этой причине применение при беременности и грудном вскармливании противопоказано.

Что эффективнее – «Цитофлавин» или «Мексидол»?

«Цитофлавин» считают аналогом «Мексидола», хотя его основой служит другое действующее вещество – янтарная кислота. Он также содержит комплекс витаминов: рибофлавин, инозин и никотинамид.

«Мексидол» является монокомпонентным препаратом. Считается, что за счет комбинированного состава «Цитофлавин» более эффективен и действует лучше.

Но окончательный выбор следует предоставить врачу, который знаком с клиническим случаем и изучил анамнез.

Может ли от «Мексидола» болеть голова: побочные эффекты

• понижение или повышение артериального давления;
• тревожность;
• повышенная эмоциональная возбудимость;
• головная боль;
• сонливость;
• нарушения сна (бессонница);
• гипергидроз ладоней и стоп;
• расстройства координации движений;
• тошнота и рвота;
• ощущение пересыхания в ротовой полости и горле;
• аллергические реакции (преимущественно с кожными проявлениями).

• тяжелые нарушения функций печени и почек;
• острая почечная и печеночная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость основного действующего вещества и вспомогательных компонентов.

Поскольку «Мексидол» способен провоцировать сонливость, его прием не рекомендовано сочетать с вождением автомобиля и занятиями другой потенциально опасной деятельностью, требующей осторожности и предельной концентрации.

«Мексидол» и алкоголь: совместимость

«Мексидол» часто назначают больным в состояниях алкогольной интоксикации и абстинентного синдрома. Лекарство активно применяют при стационарном выведении из запоя. Препарат снижает токсичность этилового спирта и продуктов его распада, а также ускоряет выведение алкоголя из организма.

В то же время, «Мексидол» не способен защищать клетки головного мозга и печени от алкогольного повреждения. По этой причине его бессмысленно принимать совместно с алкоголем в надежде на нейтрализацию пагубного действия спирта.

«Мексидол» – один из классических антиоксидантов, широко применяемых в современной медицине.

Он способен поддержать организм и защитить клетки центральной нервной системы в разнообразных опасных состояниях, включая травмы и острые нарушения мозгового кровообращения. Препарат почти всегда назначают в составе комплексного лечения.

«Мексидол» отпускают по рецепту, поэтому его применение требует обязательной консультации и назначения врача. Обратитесь за помощью к компетентному специалисту.

Подготовка к консультации проктолога

Главная» Диагностика» Подготовка к консультации проктолога

Записаться на консультацию проктолога в Санкт-Петербурге

Консультация врача-проктолога включает эндоскопическое обследование прямой кишки (аноскопию и по показаниям ректороманоскопию), поэтому перед визитом к доктору необходимо провести подготовку кишки к осмотру.

Еще каких-то 10 лет назад этот процесс объективно представлял большую проблему, так как подразумевал безальтернативное использование очистительных клизм, что требовало, помимо наличия самой клизмы, длительного времени и наличия санузла с душем, с достаточным количеством места и отсутствием мельтешащих вокруг любопытных родственников и коллег по работе.

В настоящее время все сильно упростилось,  благодаря появлению специальных препаратов для самоподготовки. На отечественном рынке самыми известными из них являются:

Подготовка с помощью «Энема Клин» проще (достаточно одного флакона). Ниже приведены схемы подготовки обоими лекарственными средствами.

Когда можно не проводить подготовку к осмотру проктолога

Подготовку к консультации проктолога проводить не нужно, если у Вас:

• стадия обострения с выраженным болевым синдромом;
• обильное кровотечение из заднего прохода;

В таких случаях и при беременности необходимо связаться с нашими администраторами для согласования дальнейших действий.

Схема подготовки препаратом «Энема Клин»

Ужинать нежелательно (только сладкий чай, йогурт, кисломолочные продукты, негустой суп).  Легкий завтрак, обед без ограничений. Одна микроклизма вводится за 2-6 часов до визита.

Схема подготовки препаратом «Микролакс»

Если обследование планируется в первой половине дня:

• Вечером накануне в 20:00 – 21:00 ч первая микроклизма.
• Через час после акта дефекации вторая микроклизма.
• Утром, в день исследования, еще одна микроклизма

Если Вы полностью не уверены, что кишечник опорожнен, утреннюю процедуру рекомендуется повторить. Ужинать нежелательно, утром можно выпить сладкий чай и йогурт. При сахарном диабете необходимо позавтракать.

Если обследование планируется во второй половине дня:

• Одна микроклизма вводится за 2-6 часов до визита.
• Вторая сразу после акта дефекации. В большинстве случаев этого достаточно.

Если Вы полностью не уверены, что кишечник опорожнен, процедуру рекомендуется повторить. Легкий завтрак, обед без ограничений.

Если подготовка представляет для вас сложности, возможно ее проведение в нашем офисе непосредственно перед приемом, информацию по данной услуге можно уточнить у администратора.

Вопросы проктологу: что вы хотели знать, но стеснялись спросить

22 апреля 2020

Что включает в себя полное проктологическое обследование?Полное проктологическое обследование включает в себя: визуальный осмотр врачом проктологом перианальной области, пальцевое исследование прямой кишки, осмотр с помощью оптических приборов слизистой ануса (аноскопия), осмотр с помощью оптических приборов слизистой прямой кишки (ректоскопия). В медицинском центре «Гармония» для диагностики используется эндоскопическое оборудование немецкого концерна «Storz».

Можно ли обойтись только наружным осмотром, без внутреннего вмешательства, без ректоскопии?Наружный осмотр не дает врачу полной картины состояния здоровья пациента. Болезнь может прятаться «внутри». К примеру, наружно врач может видеть папиллому, а при углубленном исследовании диагностировать инфильтративный рак прямой кишки.

Другой пример, наружных проявлений никаких нет, а при углубленном проктологическом исследовании диагностируется полип прямой кишки или более серьезное заболевание.

Следует понимать, что многие заболевания протекают бессимптомно, и только комплексное проктологическое исследование помогает поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Насколько болезненна ректоскопия?Метод доставляет, конечно, дискомфорт и в тоже время, ректоскопия практически безболезненна. Кроме того, по результатам обследования Вам будет поставлен диагноз, даны исчерпывающие рекомендации, составлен план лечения.

Можно ли в день приема пройти и обследование, и лечение?В основном так и бывает. Но только при проведении соответствующей подготовки и при отсутствии противопоказаний.

Как проводить подготовку кишечника перед визитом к врачу проктологу?Подготовка начинается за сутки до приема врача. В течение суток перед приемом ограничить потребление пищи. Можно пить любую жидкость, за исключением газированной. Есть два способа подготовки: с помощью слабительного препарат и клизмы.

Способ 1.Подготовка с помощью слабительного препарата. Вы покупаете в аптеке препарат «Фортранс» и начинаете принимать согласно инструкции за сутки до приема. Обычно достаточно 2-3 пакетика. Растворив содержимое пакетика в литре воды, Вы выпиваете раствор.

Этот раствор не всасывается в кишечнике, а промывает его и выходит наружу. Обычно после употребления 1 литра раствора появляется позыв в туалет и промывные воды начинают выходить. После окончания приема Вы еще 1–2 часа ходите в туалет.

Пить Фортранс нужно постепенно, по следующей схеме 1 литр — за 1 час, 2 литра — 2 часа, 3 литра – 3 часа.

Обязательно за 5 часов до визита к врачу сделать очистительную клизму.

Способ 2.Клизма. Суть та же. Только вместо препарата Вы ставите клизмы. Три очистительные клизмы по 1 литру воды накануне исследований. Если визит запланирован в первой половине дня – две клизмы вечером, одна утром за 5 часов до визита (в крайнем случае — за 3 часа).Если визит во второй половине дня – одна клизма вечером, одна утром и одна за 5 часов до осмотра.

Если в результате голодания Вы чувствуете недомогание и головокружение, в крайнем случае, разрешается за 1 час до осмотра съесть легкий бутерброд с чаем.

Обязательно за 5 часов до приема врача сделать очистительную клизму.

Что лучше для подготовки кишечника? Клизма или Фортранс?Оба метода подготовки имеют свои положительные и отрицательные стороны.

Применение Фортранса достаточно просто и удобно: растворил 2-3 пакета в 2-3 литрах воды и выпил за 2-3 часа. Однако не все могут выпить такое количество жидкости. Многих также не устраивает вкус препарата. Единственный недостаток клизмы – страх сложности самой процедуры.

Однако обычно легче переносится введение одного литра воды через задний проход, чем питье раствора.

Консультируют ли в Гармонии беременных женщин?Конечно, да. Беременным женщинам выполняется только наружный и ректальный осмотр. Подготовка кишечника не требуется.

Можно ли идти к проктологу во время месячных?Если критическая ситуация застала Вас врасплох, визит к врачу проктологу спланирован, кишечник подготовлен, гигиенические мероприятия выполнены, при этом, милая дама, Вы воспользовались эндовагинальным средством интимной гигиены , такими как « тампакс » или «оби», врач Вам в консультации не откажет.

Однако необходимо понимать, что приём проктолога, в данном случае, будет включать в себя чисто консультативный визит ( беседа),   крайне редко — манипуляцию диагностического характера, например, пальцевое исследование, аноскопию и ректоскопию.

Любые лечебные манипуляции во время месячных не проводятся, Таким образом, если Вы планируете проводить не только диагностические процедуры по время вашего приема, но и лечебные, то правильным для Вас будет отсрочить визит к проктологу на время критических дней.

Нужно брать с собой специальную одежду или пеленки?Нет, не нужно. В нашем медицинском центре, Вы получите специальное одноразовое белье, которое обеспечит Вам комфорт и чувство уверенности во время приема.

Как часто необходимо посещать врача проктолога?Оптимум для профилактических посещений врача-проктолога — это один раз в год.

Для пациентов старше 50 лет, а также пациентов, у которых родители страдали онкологическими заболеваниями прямой кишки обязательно посещение проктолога не реже одного, двух раз в год.

При наличии жалоб: слизистые или кровянистые выделения из прямой кишки, кровь в кале, чувство инородного тела в прямой кишке, зуд, наличие папиллом, кондилом, непривычных образований, уплотнений в области прямой кишки, показан незамедлительный визит к проктологу!

Естественно, что чем раньше Вы обратитесь, тем прогноз заболевания более оптимистичен.

Можно ли после приема проктолога вести привычный образ жизни?Да, конечно! Мы предлагаем хирургию одного дня и амбулаторно.

Даже если во время приема будут проведены хирургические манипуляции, к примеру, латексное лигирование геморроя, пациент на следующий день ведет привычный образ жизни.

Возможны индивидуальные рекомендации по антибактериальной терапии, при ее необходимости, режиму, питанию, гигиене.

Каждому пациенту мы гарантируем эффективность лечения и сохранение врачебной тайны.

Подготовка к осмотру/операции без наркоза

• Назад в раздел «Проктология и колопроктология»

Чтобы врач проделал тщательный осмотр и сделал правильное заключение, необходима тщательная подготовка к визиту к проктологу, которая поможет сделать прямую кишку чистой от каловых масс, а кишечник по возможности опорожненным.

Подготовка к осмотру у проктолога включает два основных момента:

• очищение прямой кишки, 
• соблюдение правил питания.

Очищение клизмой с водой

Если визит к врачу назначен на первую половину дня, то подготовка к осмотру проктолога будет включать проведение двух очистительных клизм: одну вечером накануне и другую за 2 часа до визита. Подготовка к приёму проктолога с помощью клизмы. Для очищения кишечника с помощью клизмы используется кружка Эсмарха. Она имеет она вид грелки емкостью около двух литров, с резиновой трубкой длиной 1,5 метра в нижней части грелки. На конце трубки крепится пластиковый наконечник длиной примерно 10 см.

 Совет: Если нет опыта в применении клизмы, то делать ее лучше с помощью других людей. 

В полость кружки наливается вода, пригодная для питья, с температурой, равной температуре тела. Кружка фиксируется на высоте 1,5 метров для создания давления на воду. Необходимо лечь на подготовленную клеенку на бок, ноги согнуть в коленях. Смазать наконечник и медленно ввести его в прямую кишку. Тело должно быть максимально расслабленным.

После заполнения кишечника водой, лучше полежать на спине, поглаживая живот по часовой стрелке, выдержать это состояние минут десять и только потом при сильных позывах опорожнить кишечник.

Для проведения клизмы с водой также рекомендуется поза «колено-локоть», при которой нужно встать на колени, опереться на локти и в таком положении заполнить кишечник водой.

Очищение микроклизмой

Если вы имеете какие-либо противопоказания для применения клизмы с водой, то подготовка к посещению проктолога в первый раз не составит вам особого труда при использовании очень мягкого средства «микролакс».

Микролакс – это микроклизма, рекомендованная для очистки прямой кишки детям до года и старше и беременным женщинам. Представляет собой капсулы с белым густым раствором емкостью 5 мл. Действие микролакса заключается в размягчении каловых масс и увеличении жидкости в кишечнике.

Применение его очень простое. Необходимо открыть капсулу, наконечник ввести в прямую кишку и выдавить содержимое внутрь. Через 15 минут средство начнет действовать.

Визит к проктологу – как правильно подготовить себя к обследованию?

Почему-то в обществе бытует мнение, что все проблемы связанные с прямой кишкой, анусом – это постыдно. Это в корне неверно! Ничего постыдного в заболеваниях этой части тела нет.

Недуги заднего прохода нарушают качество жизни человека – это проблемы с дефекаций, боли, кровотечения и так далее. И первый раз пациенты обращаются к врачу в том случае, когда терпеть уже невозможно.

Кто такой проктолог, и какие заболевания входят в сферу его ответственности? Какая нужна подготовка к визиту к проктологу?

Кто такой проктолог? Что лечит врач этой специальности?

Визит к проктологу не несет в себе ничего постыдного!

Проктология – это область медицины, которая занимается изучением и лечением заболеваний толстого кишечника и параректальной области. В сферу ответственности проктолога входят следующие заболевания:

• Полипы
• Геморрой
• Травмы прямой кишки, анального отверстия и прилежащей области
• Посторонние предметы в толстом кишечнике
• Опухоли различного генеза
• Выпадение кишечника
• Паразитарные заболевания
• Проктит – воспаление слизистой оболочки прямой кишки
• Колиты
• Свищ заднего прохода
• Папилломы и кондиломы
• Рубцовые изменения в тканях заднего прохода

На приеме врач поставит диагноз, определит стадию заболевания и даст соответствующие рекомендации. Обязательно и немедленно следует обратиться к врачу при возникновении следующих симптомов:

Как проходит проктологическое обследование?

Как бы ни было стыдно и тошно на душе, но в кабинете у врача придется пройти ряд процедур. Важно понимать, что проктолог не стремится доставить вам неприятные ощущения или моральные страдания! Врачу важно тщательно обследовать пациента и поставить правильный диагноз. Что происходит в кабинете у проктолога:

• Визуальный осмотр области анального отверстия и прилежащей области. Это позволит оценить тяжесть геморроя, свищевого хода, степень выпадения кишки или состояние анальной трещины.
• Пальцевое обследование – этот этап придется потерпеть! Врач обработает края анального отверстия и руки специальным анестетиком. Это позволит облегчить неприятные ощущения. Это исследование позволит оценить состояние мышц заднего прохода, обнаружить новообразования, оценить состояние внутренних геморроидальных узлов. К тому же пальцевое обследование позволяет выявить противопоказания для эндоскопического осмотра прямой кишки.
• Аноскопия – эндоскопическая процедура, позволяющая оценить состояние внутренних стенок прямой кишки на расстояние 10 см. Во время процедуры берется мазок, по необходимости проводится биопсия. Аноскопия позволяет проводить лечебные манипуляции – коагулирование геморроидальных узлов, введение лекарственных препаратов.

Как правильно подготовиться к посещению проктолога?

Проктолог — предде всго врач, стесняться которого не стоит

Любой поход к врачу требует соблюдения правил подготовки к визиту. Даже планируя поход к терапевту – измерить давление – нужно хотя бы почистить зубы и расчесаться. Посещение узких специалистов требует более тщательного подхода. Перед тем, как прийти на прием врачу-проктологу, придется очистить кишечник от содержимого. Это делается двумя способами:

Если же больного мучают сильные боли, то очистку кишечника самостоятельно лучше не проводить. Врач проведет первичный и ручной ректальный осмотр, назначит обезболивающие и противовоспалительные препараты. После того как будет снят болевой синдром, проктолог проведет необходимое инструментальное обследование.

Клизма. Методика проведения процедуры

Процедура очистки кишечника проводится за 3–4 часа до предполагаемого визита к врачу. Больному придется сделать 2 очистительные клизмы. Перерыв между процедурами составляет 45 минут.

Температура воды должна быть приятно теплой – 36–37 градусов. Если вы идете на утренний прием, то очистительные процедуры желательно провести перед сном.

Если же прием назначен на вечернее время, то клизму можно сделать после утреннего туалета.
Итак, приборы и материалы:

• Кружка Эксмарха – емкость напоминающая грелку со шлангом, наконечником и зажимом
• Теплая вода
• Клеенка, чтобы не испачкать топчан или кровать
• Мыло

Объем кружки Эксмарха составляет от 1,5 до 2 литров. Наконечник на шланге может быть стеклянным или пластиковым длиной около 10 см. Последний – более предпочтителен. Если же у вас аппарат со стеклянной трубкой, то обязательно проверьте ее – не должно быть сколов или острых краев. Перед процедурой тщательно вымойте наконечник с мылом.

Проверьте зажим на шланге. Не беда, если эта деталь сломалась или утеряна! Ее легко заменить обычной бельевой прищепкой. Все готово! Приступаем к очистке организма:

• Лечь на левый бок, подогнуть ноги
• Кружку Эксмарха поднять на высоту 1–1,5 м
• Выпустить воздух из шланга и наконечника
• Смазать наконечник вазелином или любым жидким нейтральным маслом
• Раздвинуть ягодицы и аккуратно вращательными движениями ввести наконечник в прямую кишку и открыть зажим
• В течение 5–10 минут все содержимое кружки Эксмарха попадет в кишечник
• При проведении процедуры возможны болевые ощущения из-за растяжения стенок кишечника
• Быстро двигаться в туалет и наслаждаться процессом очистки организма
• Через 40 минут процедуру повторить
• Если же этот способ по какой-то причине не подходит, то можно провести клизму в коленно-локтевой позе.

Слабительные препараты при подготовке визита к врачу

К визиту у проктолога нужно правильно подготовиться

Если демократическая клизма по каким-то причинам невозможна или процедура не нравится пациенту, то можно обратиться к слабительным препаратам. Врачи рекомендуют использовать или микроклизмы «Микролакс» или сашеты «Фортранс».

Как пользоваться «Микролаксом»?

Лекарственный препарат представляет собой капсулы с вязким раствором белого цвета. В составе средства – натрия цитрат, натрия лаурилсульфоацетат и сорбитол. Объем одного тюбика составляет 5 мл. Микролакс является комбинированным препаратам. Действие его основано на размягчении каловых масс и увеличения объема жидкости в кишечнике. Процесс очистки организма начнется через 15 минут.

Препарат разрешен к использованию у детей до 1 года и старше, беременным и кормящим женщинам. Противопоказание у этого препарата всего одно – индивидуальная непереносимость «Микролакса». Как ввести препарат? Все просто:

1. Вскрыть тюбик
2. Выдавить каплю средства на наконечник
3. Ввести наконечник тюбика на всю длину (для малышей до 1 года жизни наконечник вводится наполовину)
4. Ввести препарат и извлечь наконечник
5. Через 15 минут наслаждаемся процессом дефекации
6. Процедуру очистки «Микролаксом» следует проводить за 3 часа до приема у проктолога.

Препарат «Фортранс»

Болезнь легче предотвратить, чем лечить!

Это лекарственное средство используется перорально. То есть вы выпиваете слабительные раствор и попу клизмой мучать не нужно. Удобно? Да, но дорого, невкусно и долго.

Да и еще и ряд противопоказаний присутствует! Основное действующее вещество в препарате – макрогол 4000 – обладает осмотическим действием. В упаковке находится 4 сашета для приготовления раствора. Но в аптеках пакетики продают поштучно.

Так для пациента массой до 80 кг достаточно приобрести 2 сашета, если больше 80 кг – то придется выпить 3 пакета слабительного средства.

Каждый пакет следует растворить в 1 литре воды. Так, если пациент весит 100 кг, то придется принимать 3 л раствора. Подготовка к визиту начинается за 12 часов. То есть если в планах утренний прием, то начинать пить раствор нужно вечером предыдущего дня.

Каждые 15 минут следует выпивать по 1 стакану раствора. Таким образом, 2 л «Фортранса» придется пить 2 часа, 3 л – 3 часа. Через 1 час начинается очистка организма и заканчивается через 2 часа после приема последней порции.

Противопоказания к приему «Фортранса»:

• Тяжелое состояние пациента
• Кишечная непроходимость или подозрение на это состояние
• Опухоли прямой кишки любой этиологии
• Воспалительные процессы на слизистой прямой кишки и кишечника в целом
• Возраст до 15 лет
• Беременность является относительным противопоказанием. Вопрос о приеме этого препарата решается лечащим врачом
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата
• Заболевания почек

Внимание! Не растягивайте процедуру! Положено выпить 2 пакета за 2 часа – значит, так и нужно сделать! А не 1 сашет вечером, а 2 – утром! Ожидаемый эффект не будет достигнут.

Может даже возникнуть обратный эффект. Вода не будет уходить из кишечника, но и всасывается и усваиваться она не будет из-за растворенного в нем препарата. И кишечник не очистится, и будет полный живот воды.

Режим питания перед посещением проктолога

Врачи не накладывают никаких ограничений на рацион пациента. Рекомендуется не употреблять в пищу горох, фасоль, капусту в любом виде – все, что вызывает повышенное газообразование.

За сутки до визита желательно употреблять легкую, диетическую пищу. Ограничению по напиткам нет, но соки с мякотью желательно не употреблять. Накануне визита показан легкий завтрак, если прием назначен на утро.

В любое другое время – за 1,5 часа до визита к врачу.

В любом случае решать, как очистить кишечник вам и вашему лечащему врачу. Клизма – дешево и сердито, но неприятно. Но поход в туалет после клизмы – дело единоразовое! Лекарственные средства для очистки кишечника это дорого, возможно, невкусно и неприятно. Да и процесс длительный, а в случае с «Фортрансом» идет дополнительная нагрузка на почки и весь организм.