На протяжении двух лет во всем мире отмечается пандемия коронавируса. Данный недуг протекает достаточно тяжело и в некоторых случаях приводит к летальному исходу.
Люди, излечившиеся от COVID-19, в течение некоторого времени отмечают наличие таких симптомов, как одышка, слабость, повышенная утомляемость, пониженная сатурация. Такому состоянию медики дали название «постковидный синдром».
Итак, давайте узнаем, как проявляется одышка при коронавирусе?
одышка при коронавирусе
Коронавирус отрицательно влияет на весь организм, но в большей степени страдают лёгкие. Одышка при коронавирусе и после выздоровления – один из наиболее часто встречаемых симптомов. Появляется она не только у людей с излеченной пневмонией, но и у тех, кто заболел более легкой формой.
Учеными доказано, что у двадцати процентов выздоровевших после covid-19 функция дыхания ухудшилась. Больных часто беспокоит одышка лежа на спине и при быстрой ходьбе, утомляемость и слабость. Более выражены эти симптомы у людей с диагностированным легочным фиброзом.
Фиброз достаточно редко встречается, диагностируется у пожилых людей после шестидесяти лет. Для фиброза легочной ткани характерна одышка, которая периодически затрудняет речь и движение.
В данной статье мы предлагаем рассмотреть причины одышки при коронавирусе, расскажем об настораживающих симптомах. Эта информация будет полезной и позволит распознать болезнь у вас и ваших близких на ранних стадиях и предотвратить осложнения.
Характерная симптоматика
Одышка при коронавирусе: как понять? Больному тяжело сделать глубокий вдох. Он совершает не менее двадцати дыхательных движений, что характерно для средней степени тяжести заболевания. Что касается тяжелой степени, то для нее характерно более тридцати дыхательных движений в минуту.
При этом тяжёлые воспалительные процессы происходят в легких: у человека повышается температура тела, но в некоторых ситуациях одышка при коронавирусе без температуры, беспокоит сухой кашель. Но в некоторых случаях симптомов может и не быть. Тогда кашель вызван страхом и паникой.
При наличии пневмонии во время аускультации врач слышит свист и хрипы в бронхах. Зачастую это характерно для больных с сопутствующей бронхиальной астмой, хроническим бронхитом и при наличии вторичного поражения лёгких. В последующем, при несвоевременном лечении, может развиться отек легочной ткани – это жизнеугрожающее состояние.
Чем характеризуется осложнение дыхания после перенесённого covid-19?
Симптомы одышки при коронавирусе:
- ощущение сдавливания в груди,
- частое дыхание,
- поверхностные дыхательные движения,
- сложно осуществить глубокий вдох.
коронавирус одышка симптомы
Наличие одышки у здоровых людей не всегда говорит о патологии. Она в норме может встречаться у спортсменов и бегунов. Также может возникнуть и у простых людей в ходе физической нагрузки. Но после перенесённого covid-19 одышка возникает даже в покое, происходит кислородное голодание организма, из-за чего нарушаются его витальные функции.
Какие существуют виды одышки после коронавируса?
Врачи выделяют два типа одышки после коронавируса, которые встречаются у пациентов этой группы:
- Возникающая постепенно. Человек ощущает сложности во время вдоха и выдоха не только во время нагрузки, но и в состоянии покоя. Ухудшение наблюдается ночью, могут возникнуть признаки удушья. При подъёме рук вверх состояние больного легче.
- Внезапная одышка. Возникает на фоне полного благополучия, сопровождают её головная боль и потливость. Невозможно сделать полноценный вдох, возникает страх смерти.
Оба варианта требуют неотложной врачебной помощи. Поскольку в любой момент состояние больного может ухудшиться, и дыхание станет невозможным. Теперь вы знаете, какая одышка при коронавирусе.
Как оценить функции лёгких после перенесенного коронавируса?
Следует провести дыхательный тест. Выполнить его можно самостоятельно в домашних условиях:
- сделайте глубокий вдох через нос,
- на десять секунд задержите дыхание,
- сделайте медленный выдох.
При отсутствии каких-либо дискомфортных ощущений, кашля и першения в горле легкие здоровы. При ухудшении самочувствия и возникновении указанных симптомов следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Вы можете найти видео на форуме, как правильно делать оценку легких.
Проблемы самостоятельной диагностики
Затруднение дыхания, к примеру, во время заложенности носа и при нарушении функционирования лёгких — абсолютно разные вещи. Самостоятельно невозможно разобраться с причиной появления одышки.
лечение одышки при коронавирусе
Необходимо обратиться за медицинской помощью к семейному доктору или пульмонологу. Не следует заниматься самолечением.
Лечение одышки после перенесенного covid-19
Одышка после коронавируса, что делать? При сложностях с осуществлением глубокого вдоха, после дополнительной диагностики доктора назначают:
- медикаментозную терапию,
- кислородную терапию,
- ингаляции,
- физиотерапию,
- дыхательную гимнастику.
Далее в статье мы детальнее расскажем о каждом методе лечения.
Лекарственные препараты при одышке
Многих интересует вопрос: как лечить одышку при коронавирусе? Для купирования симптомов врачи назначают препараты следующих групп:
- бронхолитики,
- отхаркивающие препараты,
- противовирусные препараты,
- иммуномодуляторы,
- антибактериальные препараты.
Препарат и его дозировку врач подбирает индивидуально в зависимости от степени выраженности симптомов, клинической картины и наличии сопутствующей патологии у отдельного пациента.
Кислородная терапия (оксигенация)
Представляет собой ингаляции кислорода, которую применяют в случае одышки без коронавируса. Кислород вводят в дыхательные пути человека с помощью специальной трубки.
Оксигенацию используют лишь у больных тяжёлыми формами патологии, с обширным поражением легких. При соблюдении всех врачебных рекомендаций риск подобного плана осложнений минимальный.
Ингаляционная терапия
Используется с применением Небулайзера, который позволяет вводить лекарственные средства в виде микрочастиц, растворенных в воздухе, в дыхательные пути больного. Хорошего эффекта можно достигнуть при использовании:
- препаратов, разжижающих мокроту,
- морской воды,
- солевых растворов,
- антисептиков,
- бронхолитиков,
- отхаркивающих препаратов.
Этот метод следует использовать лишь согласно врачебным назначениям, чтобы не навредить функционированию лёгких.
Физиотерапия
С целью ускорения рассасывания патологических очагов и снятия воспаления после перенесенного covid-19 следует проводить:
- массаж грудной клетки,
- электрофорез,
- СМТ,
- УВЧ-терапию.
Отметим, что следует пройти полный курс процедур, чтобы достигнуть хорошего результата лечения.
Дыхательная гимнастика
Делать упражнение стоит как во время самого заболевания, так и после его излечения и получения отрицательного теста. Эти упражнения позволят укрепить мышцы грудной клетки и усилить приток крови к лёгким.
Можно ли самостоятельно улучшить функцию легких?
Можно! Для этого есть достаточно простые методы:
- Необходимо как можно больше употреблять свежих овощей и фруктов. Для лёгких особенно полезными будут томаты, черника, орехи, лук и цитрусовые. От жирных продуктов, специй и копченостей следует отказаться.
- Не стоит курить. Табачный дым провоцирует возникновение воспалительных заболеваний, при этом ослабевает устойчивость легких к вирусным и бактериальным патологиям. Также доказана взаимосвязь табачного дыма с возникновением онкологических заболеваний. Чтобы ускорить процесс восстановления легочной ткани от курения стоит воздержаться.
- Кардионагрузки (это могут быть пробежки с умеренной скоростью, ходьба с ускорением, прыжки через скакалку). Их стоит выполнять при условии хорошего самочувствия. Они способствуют укреплению сердечной мышцы, нормализации кровообращения, повышают дыхательный объем легких и формируют выносливость. Тренировки следует проводить на свежем воздухе. Нагрузку увеличивать постепенно. При малейшем ухудшении самочувствия тренировку следует прервать.
- Исключить отрицательные факторы окружающей среды и задымленность. После перенесенного covid-19 с сопутствующими признаками (одышка пневмония коронавирус) в раннем периоде после заболевания не следует находиться в загазованных условиях. При наличии вредных профессиональных условий лучше взять отпуск. Больше времени проводите на свежем воздухе, в идеале – посетить санаторий или профилакторий в сосновом лесу или на берегу моря.
Все, кто прислушивается к рекомендациям врача, вовремя принимает препараты, правильно питается, применяет дозированную физическую активность и гуляет на свежем воздухе, быстро избавится от последствий covid-19. Будьте внимательны к своему здоровью и при появлении первых симптомов недуга обращайтесь за специализированной медицинской помощью.
Если дышать становится всё сложнее
В данной ситуации следует убедиться в наличии одышки. Следуйте вышеуказанным методам, проведите ранее описанный тест в домашних условиях. При подозрении на заболевание covid-19 обратитесь к врачу.
Срочно необходимо посетить врача, если после выполнения вышеуказанных тестов вы отметили одышку. При этом не следует добираться до медицинского учреждения самостоятельно.
Чтобы облегчить состояние при одышке, необходимо принять положение полусидя (так улучшается доступ кислорода к организму), проветривать помещение.
Одышка служит одним из основных проявлений covid-19. При подозрении на данное заболевание назначают характерный установленный алгоритм диагностики и лечения. В первую очередь, при затруднении дыхания делают компьютерную томографию, чтобы оценить наличие и степень поражения легочной ткани.
После отступления болезни повторяют тест на covid-19.
как лечить одышку при коронавирусе
Одышка — это неприятный симптом covid-19, который мешает нормальному функционированию организма и жизнедеятельности пациента. Такое состояние может нанести вред организму за счёт недостатка поступления кислорода к внутренним органам.
При наличии подозрения на одышку при коронавирусе и симптомы изначально следует провести тест в домашних условиях, после чего вызвать врача.
Остальные методы диагностики и лечения проводятся только в больнице по назначению. Не следует заниматься самолечением, чтобы не усугубить ситуацию и не спровоцировать осложнения со стороны других систем и органов.
Своевременно обращайтесь за медицинской помощью. Доверьте своё здоровье профессионалам.
В нашей клинике «ЭЛ Клиника» вы можете пройти лечение ксенонотерапией. Это современный метод, в основе которого лежит применение ксенона — газа. Пациент получает медицинский ксенон путем ингаляции; он не имеет запаха, цвета, вкуса. Также не вызывает привыкания и не оказывает токсического влияния; быстро выходит из организма, но способствует достижению яркого эффекта от использования.
Одышка при коронавирусе: как понять и проверить её наличие
Что такое одышка, особенности её проявления при ковиде
Вначале разберемся с написанием и произношением. Правильно: одышка – то есть, ситуация, при которой у человека нарушаются частота, глубина и ритм дыхания. Этот термин используют в медицине.
Есть похожее устаревшее слово. Различие в одной букве: отдышка. Так можно обозначать паузу в нелегком деле, при занятиях спортом и т. д. То есть, короткий отдых.
Одышка, если она не связана с коронавирусом, может быть при следующих проблемах:
- Анемия – состояние, при котором в организме не хватает железа. Низкий гемоглобин не способен насытить кровь нужным количеством кислорода.
- Нарушение обмена веществ, обусловленного, к примеру, сбоями в работе щитовидной железы.
- Вегетососудистая дистония – ВСД. Это заболевание может быть и последствием коронавируса. Многих пациентов преследуют панические атаки.
- Синдром гипервентиляции. Его причиной являются неврозы.
- Сердечная и дыхательная недостаточности. Они возникают при патологии внутренних органов.
Одышка при коронавирусе вызывается возбудителем болезни и проявляется следующим образом:
- Чувство нехватки воздуха. Хочется, чтобы кислорода в легких было больше. Но не получается «надышаться».
- Тяжесть в груди – будто легкие стали менее эластичными. А они, действительно, меняют свою структуру при COVID-19. Это хорошо видно при компьютерной томографии органов.
- Слабость. Симптом, характерный и для других заболеваний, в том числе, для иных ОРВИ, поэтому рассматривать его нужно вместе с остальными – в совокупности.
- Бледность или посинение кожных покровов, которое говорит о нехватке кислорода. Именно из-за этого возникает одышка.
- Кашель. Его вызывает тот самый дискомфорт в груди, о котором шла речь выше.
Таким образом, признаки одышки при коронавирусе довольно яркие, не заметить их сложно. Однако непросто сразу определить, что явление возникло из-за ковида, а не по какой-то другой причине.
На какой день возникает проявление болезни
Симптомы одышки при заражении коронавирусом появляются спустя 5 – 14 дней после попадания вредоносного элемента в организм человека. Все зависит от иммунитета, наличия или отсутствия у пациента других проблем со здоровьем. Например, одышка возникает и при вегетососудистой дистонии.
Инкубационный период может быть разным. Наиболее часто всё начинается с горла, ощущается першение, появляется кашель, повышается температура тела. А потом возникает одышка.
Она может сохраняться и после того, как все остальные симптомы COVID-19 прошли. Всё индивидуально. Следует внимательно подходить к каждому конкретному случаю и рассматривать его отдельно.
Причины одышки при коронавирусе
Их делят на объективные и субъективные. В чем разница – будет понятно при описании и раскрытии причин.
Объективная
В первую очередь, возникновению коронавирусной одышки способствует повышение температуры тела.
Нагретая кровь омывает дыхательные центры, и человек ощущает нехватку воздуха. С понижением температуры тела исчезает симптом, заставляющий сильно переживать из-за своего состояния.
Субъективная
Связана с нервной системой. Так, повышенное возбуждение идет из центров продолговатого мозга к лимбическим системам и коре полушарий.
Увеличивается степень тревожности, возникает страх, возможны панические атаки. То есть, пациент сам себя накручивает, из-за чего происходит неприятное явление.
Записаться на тестирование COVID-19 в Клинике La Salute
Сопутствующие болезни и осложнения
Одышка может стать результатом других проблем организма, а не воздействия коронавируса:
- Присоединение бактериальной флоры. Проявления: гнойная мокрота, повышение уровня лейкоцитов в крови. Риск такого протекания болезни у диабетиков и людей с иммунодефицитом.
- Пациенты с ХОБЛ. Из-за склероза бронхов одышка у них возникает и без коронавируса, так как кровь недостаточно хорошо насыщается кислородом.
- Бронхиальная астма. Суть в том, что осложняется не только выдох, но и вдох. То есть, при этом заболевании и вместе с коронавирусом одышка особенная – не такая, как в других случаях.
- Тромбэмболия легочной артерии. При заболевании, как и при тромбозе сосудов в легких, одышка – это типичное явление. Характерны такие симптомы, как чувство удушья и боль в грудине.
Важно: одышка – это не всегда признак того, что развилась пневмония. Как следует из изложенного, проблемы с поступлением кислорода и удалением из организма углекислого газа могут быть вызваны сопутствующими заболеваниями и осложнениями. Задача врача – разграничить состояния.
Как понять, что у человека одышка
Определять наличие проблемы можно в домашних условиях и в медицинском учреждении.
Диагностика дома
Проверять себя при коронавирусе, не вызывая доктора, можно несколькими методами.
Внимание: если медлить и не обращаться за квалифицированной диагностикой и лечением к специалистам, то есть вероятность развития осложнений.
Способы проверки:
- Определить частоту дыхания. Стандарт – до 20 вдохов и выдохов в минуту. Если больше, то это уже одышка. Она может возникать исключительно при нагрузке. Речь не о занятиях спортом, тяжелом физическом труде. Нагрузкой можно считать выполнение типичных бытовых дел. Пожалуй, это самый достоверный вариант домашней диагностики. Чтобы узнать, сколько делаете в минуту вдохов и выдохов, нужно сначала положить ладонь на ребра или в область солнечного сплетения – так удобнее считать.
- Задержать дыхание на 10 секунд. Если после соблюдения такого условия не чувствуется дискомфорта, отсутствует боль, дышится легко, то проблемы нет. Этот метод устраивает не всех врачей. Научно не доказывает, что тест дает возможность точно диагностировать одышку.
- Использовать «Метод Елены Малышевой». Его демонстрировали по ТВ. Можно применять только в качестве дополнительного. Нужно понимать, что этот метод отличать одышку от нормального дыхания научным считать нельзя. Состоит в следующем: набрать воздух в легкие и попытаться за раз надуть воздушный шарик 15 см в диаметре. Если это удалось без особых усилий, значит, всё в порядке.
Врачебная диагностика
Онлайн консультация по лечению COVID
Терапевт — 950 рублей Педиатр — 1 500 рублей
В медицинских учреждениях используют такие способы:
- Прослушивание дыхания при помощи фонендоскопа, подсчет дыхательных движений. То же, что можно сделать в домашних условиях. Только специалист разбирается лучше. Это самый быстрый метод выявления одышки.
- Рентгенография. Показывает в каком состоянии находятся легкие.
- Компьютерная томография – КТ. Более эффективный метод. Применяется как при диагностике, так и при проверке состояния легких пациента, когда тот уже переболел ковидом.
- Спирометрия. Также помогает проверить одышку при коронавирусе. При ней измеряется скорость дыхания и объемы воздуха, попадающего в легкие, выходящего из них. Используется прибор спирометр. Чаще цифровой, но, возможно, где-то еще применяются спирометры механические.
- Пульсоксиметрия. Это метод определения насыщения крови кислородом. У здорового человека показатель – 98–99 %.
Окончательно все вопросы снимает тест на коронавирусную инфекцию, когда генетически материал пациента в мазках из дыхательных путей исследуют на наличие covid.
Наиболее точный метод – ПЦР, но высокий показатель точности также дает экспресс-тест. Такие виды исследований проводятся нашими специалистами в клинике.
При этом соблюдаются правила забора, транспортировки и хранения материала, позволяющие предотвратить ложные результаты.
Бывает ли одышка при COVID-19 при бессимптомном течение
Исходя из практики, медики делают выводы, что явление, о котором идет речь, не возникает, при отсутствии других симптомов ковида.
Сама по себе одышка – это один из признаков наличия вируса в организме. Оценивать его необходимо в совокупности. Но и, если у пациента есть только одышка, то не принимать во внимание это нельзя.
У бессимптомных больных вирус никак себя не проявляет. Определить его наличие в организме можно только при помощи тестов (взятие мазка).
Напомним, что другие признаки COVID-19:
- повышение температуры тела – до 38 градусов и более;
- общая слабость;
- боль в горле и в мышцах;
- сухой кашель.
- головокружения и боли в голове;
- тошнота, рвота – редко;
- диарея.
Симптомы нужно оценивать все вместе, потому что они характерны и для других вирусных заболеваний. Если имеют место хотя бы два признака, то лучше обратиться к врачу, сдать тест на ковид.
Одышка у детей при коронавирусе
Если у взрослых никаких других симптомов может и не быть, то у маленьких больных проблемы с дыханием возникают только в том случае, если степень тяжести недуга высокая. Легкие у детей здоровее и чище. Им проще нормально дышать даже при наличии в организме вируса.
Одышка при болезни легкой и средней степени тяжести может появляться у некоторых пациентов при нагрузках.
Программы реабилитации после COVID-19 
Что делать, если стало тяжело дышать
Записаться на тестирование COVID-19 в Клинике La Salute
При проблеме, о которой речь идет в статье, необходимо сделать следующее:
- Убедиться, что одышка имеет место. О методах диагностики в домашних условиях и в медицинском учреждении было рассказано. Лучше при малейшем подозрении на ковид обратиться за квалифицированной помощью.
- Если было решено протестировать себя в домашних условиях, выяснилось, что одышка есть, то нужно обратиться к специалистам. Самостоятельно добираться до медицинского учреждения не рекомендуется.
Для облегчения дыхания можно прибегнуть к одной из таких мер:
- Принять положение полусидя, чтобы воздуху было проще поступать в организм. Врачи говорят, что это оптимальный вариант расположения пациента.
- Открыть окно на проветривание для поступления свежего воздуха.
Одышка – это лишь одно из проявлений коронавируса, поэтому назначаются стандартные диагностика и лечение. Обязательно делают компьютерную томографию легких – КТ.
После того как болезнь отступила, повторяют тест, чтобы оценить состояние органов.
Выводы
Одышка при КОВИД-19 – неприятный симптом, который мешает нормальной жизнедеятельности, создает дискомфорт. Он может быть опасен для жизни, потому что кислород поступает в кровь в недостаточном количестве.
Если есть подозрения на наличие одышки, нужно провести диагностику дома и вызвать врача. Всем остальным должны заниматься в медицинском учреждении. Самолечение при коронавирусе, как и при других болезнях, недопустимо. Обязательно нужно консультироваться со специалистом.
Одышка при COVID-19. О чем говорит, когда пройдет и т.д. Ответы врача-пульмонолога
Одышка при COVID-19: почему появляется, о чем говорит и что с ней делать? Ответы пульмонолога Сергея Метельского на портале TUT.BY
Самая важная информация из статьи об одышке при COVID-19 на портале TUT.BY от врача-пульмонолога Сергея Метельского:
— Коронавирус обладает широким спектром негативного действия на весь организм человека: это не тот пневмококк (основной возбудитель внебольничной пневмонии), который поражает преимущественно дыхательные пути и от которого лишь косвенно страдает организм.
Возбудитель COVID-19 может поражать не только легкие, но и все органы, при нем у многих пациентов заметно повышается свертываемость крови (поэтому пациентам часто назначают препараты из группы антикоагулянтов — средства для улучшения тока крови, которые препятствуют образованию тромбов во всех сосудах, в том числе и в сосудах легких).
С одной стороны, вирус оказывает воздействие на систему дыхания. При коронавирусе в легких может уменьшаться объем дыхательной поверхности, не остается без изменений система проводящих путей. Страдают и бронхи: в этом отношении COVID-19 похож на вирус гриппа, из-за которого часто развивается трахеит.
С другой — он может поражать сердечно-сосудистую, а также центральную и периферическую нервную системы, что, кроме всего прочего, может быть связано со стрессами, изменившимся образом жизни.
Коронавирус нарушает регуляцию процессов нервной системы, при которых может появиться чувство нехватки воздуха, «ленивость» дыхательного центра, нарушение проходимости по тем нервам, которые дают сигнал для дыхательных движений.
Выявлено, что этот вирус способен поражать ткань головного мозга по типу тромбоваскулита и специфического вирусного энцефалита, среди проявлений которых может быть и ощущение нехватки воздуха.
Все эти факторы могут отражаться на дыхательных путях — и не только в тот промежуток времени, когда человек болеет.
Медики по всему миру говорят о «постковидном синдроме», то есть о длительном наличии симптоматики (в том числе и одышки) у людей, которые перенесли острую фазу коронавирусной инфекции.
В декабре 2020 года по инициативе российских терапевтов в Международную классификацию болезней десятого пересмотра (МКБ-10) даже внесены дополнительные коды для обозначения постковидного синдрома.
Одышка всегда говорит о поражении легких?
— Необязательно.
Сильная одышка может быть связана также с поражением плевры (плевриты), с воздействием вируса на сердечно-сосудистую систему (миокардиты, перикардиты), на центральную и периферическую нервную систему.
Одышкой может проявляться любое патологическое состояние, сопровождающееся недостаточным количеством кислорода в крови, а также стресс (например, проявление тревожно-депрессивного расстройства).
Одышка в состоянии покоя самая опасная?
— При оценке степеней дыхательной недостаточности пульмонологи действительно обращают внимание на одышку в состоянии покоя. Она во многих шкалах выраженности одышки расположена на последнем месте. Например, в мировой практике популярна шкала выраженности одышки mMRC, вот как она выглядит:
| Степень | Тяжесть | Описание |
| 0 | Нет | Одышка возникает только во время тяжелой физической нагрузки. |
| 1 | Легкая | Одышка возникает во время быстрой ходьбы по ровной местности или при подъеме на небольшое возвышение. |
| 3 | Средняя | Из-за одышки больные ходят медленнее своих ровесников либо, идя в собственном темпе по ровной местности, должны останавливаться, чтобы отдышаться. |
| 4 | Тяжелая | Пройдя около 100 м. или несколько минут по ровной местности больной должен остановиться, чтобы отдышаться. |
| 5 | Очень тяжелая | Одышка не позволяет больному выйти из дома и появляется при одевании или раздевании. |
Такая шкала связана со снижением непереносимости физической нагрузки и из нее видно, что одышка, которая лишает человека возможности выполнять привычные действия, действительно наиболее тяжелая.
Что делать, если через две недели после выздоровления одышка не проходит?
— Если после стационарного или амбулаторного этапа лечения COVID-19 спустя две недели осталась только одышка — это не самый плохой исход, особенно когда эта самая одышка день за днем становится все менее выраженной. Важно оценивать данный симптом в динамике: если одышка не усугубляется, становится меньше (при этом исключены факторы поражения сердца), то это хороший знак, нормальное течение коронавирусной инфекции.
Следует отметить, что коронавирус, как и ряд других возбудителей респираторных инфекций, способен провоцировать у ряда предрасположенных к этому пациентов формирование бронхиальной гиперреактивности.
И это также необходимо учитывать при сохраняющейся одышке, особенно при ее приступообразном характере.
В такой ситуации приходится проводить дифференциальную диагностику с бронхиальной астмой, для чего рекомендуется выполнение спирографии с функциональными пробами и аллергологическое обследование.
Если одышка не проходит или состояние пациента усугубляется несмотря на соблюдение медицинских рекомендаций, то целесообразно выполнение пульсоксиметрии — измерения сатурации (одышка может быть проявлением недостаточного уровня кислорода в крови), повторное обращение к врачу и еще одно обследование на предмет выявления поздних осложнений заболевания. Выздоровевшим пациентам следует иметь в виду, что одышка может проявиться даже через несколько месяцев после перенесенной болезни. Среди возможных ее причин как повторное инфицирование коронавирусом, так и множество других заболеваний, не имеющих ничего общего с COVID-19.
Записаться на консультацию к Сергею Метельскому или другому врачу-пульмонологу можно по телефонам центра: +375 29 311-88-44; +375 33 311-01-44; +375 17 299-99-92. Или через форму онлайн-записи на сайте.
Одышка без температуры при коронавирусе
Одышка является одним из ведущих симптомов новой коронавирусной инфекции. При ее возникновении требуется незамедлительная госпитализация пациента и интенсивная терапия.
Медицинская справка
На начальной стадии развития коронавируса одышка встречается не у всех пациентов. Выраженные проблемы с дыханием возникают по мере прогрессирования патологического процесса. По причине накопления жидкости в тканях легких и образования отеков наблюдается чувство нехватки воздуха.
Также пациенты жалуются на боли и дискомфорт в груди при каждой попытке дышать полной грудью. Это весьма тревожные симптомы, которые требуют незамедлительной медицинской помощи. Лечение предусматривает назначение не только противовирусных медикаментов и иммуномодуляторов, но также антибиотиков.
Понятие одышки
Под одышкой принято понимать патологическое состояние, характеризующееся чувством нехватки воздуха при вдохе. При этом в зоне груди возникает дискомфорт, а иногда и боль. Чаще всего одышку сопровождают иные нарушения (частое и поверхностное дыхание, шумы в грудине). Чем дольше человек игнорирует эти опасные симптомы, тем выраженное становятся проявления коронавируса.
Одной из главных причин подобного состояния является изменение концентрации в крови кислорода и двуокиси углерода.
На фоне увеличения содержания последнего показателя происходит снижение уровня кислотности. Это влечет за собой стимуляцию так называемых бульбарных центров, хеморецепторных областей артерий и рецепторов, локализующихся в мозге.
Соответствующую реакцию дает дыхательный центр. Он начинает посылать импульсы, активизирующие функционирование бронхолегочной системы. Появляется учащенное дыхание, посредством которого тело пытается устранить имеющийся дефицит кислорода.
Субъективная и объективная одышка
В случае коронавирусной инфекции одышка может являться как объективным, так и субъективным состоянием. Ее появление тесно связано с показателями температуры. При коронавирусе они достаточно быстро возрастают до критических значений. При гипертермии отдельные области дыхательного центра буквально омываются теплой кровью, что способствует их активизации и появлению одышки.
После нормализации температуры тела в течение некоторого времени человек ощущает, что чувство дефицита кислорода самостоятельно прошло. При коронавирусе одышка может носить субъективный характер.
Данное состояние обусловлено распространением чрезмерного возбуждения из отдельных центров мозга на кору больших полушарий и лимбические элементы. В результате человек начинает испытывать негативные эмоции, тревогу и страх.
Он не может понять, что происходит с организмом.
Подобное состояние вызвано повышенной обеспокоенностью относительно собственного здоровья. При тяжелой одышке могут даже появляться панические атаки. Это резко развивающийся приступ, при котором человека сопровождает чувство тревоги. Его появление сочетается с различными вегетативными расстройствами. В условиях сегодняшней пандемии они часто встречаются у абсолютно здоровых людей.
Когда появляется одышка?
В случае инфицирования коронавирусом выраженные проблемы с дыханием возникают не одномоментно. Продолжительность инкубационного периода варьируется от суток до нескольких недель. Первые клинические признаки могут появиться спустя один день. Однако причиной в такой ситуации является не поражение альвеол, а воспалительный процесс, распространяющийся на зону верхних дыхательных путей.
От того, какое состояние иммунитета у человека, будет зависеть вся клиническая картина.
При ослабленной защитной системе организма через 2 дня возникает дискомфорт в горле, который затем дополняется непродуктивным кашлем. При хорошем состоянии здоровья основные симптомы появляются через 5-14 дней с момента инфицирования.
При этом кашель и одышка могут полностью отсутствовать. Болезнь ограничивается дискомфортными ощущениями в горле, сухостью и незначительным першением. Сколько будет продолжаться воспалительный процесс, столько пациента будет преследовать чувство нехватки воздуха.
Изменение дыхания и тревожные симптомы
С проблемой затрудненного дыхания сталкиваются практически все пациенты с коронавирусной инфекцией. Исключением являются случаи бессимптомного ее течения. На начальных этапах заболевание проявляется только першением в горле, потерей обоняния и непродуктивным кашлем. По мере прогрессирования патологического процесса клиническая картина видоизменяется:
- Примерно на четвертые сутки наблюдается умеренно затрудненное дыхание.
- Еще через 2 дня человека начинает беспокоить ощущение дефицита кислорода. Приступы кашля только усиливаются.
- Спустя неделю после начальных симптомов болезни отмечается выраженная одышка.
В таком случае возможно 2 варианта развития событий. В первом случае дыхание остается затрудненным, но все реже появляется одышка при коронавирусе. На какой день начинается исчезновение симптоматики, сказать трудно. Однако это уже свидетельствует, что человек выздоравливает.
В тяжелых случаях инфекция «спускается» в легкие, что сопровождается синюшностью кожных покровов, громкими вдохами и даже приступами удушья. Характерным признаком снижения функциональной активности легких выступает принятие больным специфического положения. Он садится на кровать, чуть наклонив туловище вперед, опираясь на прямые руки. Только в таком положении его дыхание улучшается.
Проявления одышки
Затрудненное дыхание при коронавирусной инфекции проявляется невозможностью сделать глубокий вдох. Одновременно с этим возрастает частота дыхания до 22 или более ударов в минуту.
Такая клиническая картина типична для пневмонии средней степени выраженности. В случае тяжелого ее течения частота вдохов/выдохов повышается до 30 или более. Жесткое дыхание и свист при прослушивании легких выявляются редко. Такие симптомы характерны для воспаления бронхолегочных структур.
Они возникают преимущественно у пациентов, страдающих бронхитами, астмой.
Появление хрипов и клокочущего дыхания — признаки нарастающего отека легких. Одышка обычно напоминает тяжелое дыхание при интенсивном беге. Однако в случае коронавируса она появляется даже после незначительной физической нагрузки. Например, после передвижения по комнате.
Одышка без кашля и температуры
Точные симптомы коронавирусной инфекции до сих пор остаются неизвестными. Ученые со всего мира продолжают активно изучать заболевание, дополняя его клиническую картину новыми проявлениями. Также еще плохо изучены и эффективные методы лечения. В большинстве случаев одышка не встречается без повышенной температуры тела.
Иначе ее появление связывают с паническими атаками или нарушением психоэмоционального фона человека. Своевременно распознать коронавирус позволяют следующие признаки:
- заложенность носа;
- потеря обоняния и вкуса;
- головные боли;
- конъюнктивит;
- повышенная утомляемость;
- диспепсические расстройства.
Заподозрить коронавирус можно по появлению одышки и иных признаков из списка выше. У взрослых клиническая картина обычно дополняется мышечными и суставными болями, повышением температуры. Сам человек выглядит изможденным и довольно быстро устает от обычных домашних дел.
Маленькие пациенты легче переносят коронавирусную инфекцию. Как правило, у них клиническая картина проявляется першением в горле и ухудшением аппетита. Температура повышается в редких случаях. Лечение обычно носит симптоматический характер или не требуется вовсе.
Самостоятельная диагностика
Коронавирус — это новое заболевание. Такой диагноз наводит панику на всех людей. Многие ежедневно проверяют симптомы, боясь опоздать с обращением к врачу и получением соответствующего лечения. Люди списывают теперь даже обычные проявления ОРВИ на коронавирус, в том числе и одышку.
Последняя может возникать и в здоровом организме. Она встречается у курящих людей или с избыточной массой тела, при физических нагрузках и тяжелой работе.
Чтобы не паниковать, можно купить специальный прибор для измерения сатурации крови или периодически делать дыхательные тесты. Однако они даже в случае одышки не являются гарантией заражения.
Самый лучший вариант при подозрении на коронавирус — сдать тест методом ПЦР.
Дыхательный тест
Расстройство дыхания существенно ухудшает качество жизни человека. Появляются проблемы со сном, слабость и быстрая утомляемость, чувство боли в грудине.
В домашних условиях трудно определить причину подобного состояния. Оно может быть спровоцировано как сужением носовых ходов вследствие обычного насморка, так и поражением легких.
Даже, если после применения назальных капель или спреев состояние нормализуется, исключать вторжение коронавируса в организм нельзя.
Определить причину одышки помогает достаточно простой тест. Необходимо глубоко вдохнуть, задержать воздух примерно на 10 секунд, а после постепенно выдохнуть. Если в ходе всех манипуляций боли в груди и кашель отсутствуют, беспокоиться нет причин.
При ухудшении состояния после задержки воздуха нужно обратиться к врачу. Подтвердить окончательный диагноз можно посредством лабораторной диагностики, точнее, после проведения теста методом ПЦР.
Использование пульсоксиметра
Пульсоксиметр — это небольшой препарат, который надевается на палец. С его помощью можно проверить степень насыщения кислородом крови или уровень оксигенации. В норме данный показатель составляет 97-99%. Его снижение значит, что организм испытывает дефицит кислорода, развивается гипоксия. Возникают очаги ишемии, результате чего страдают практически все органы.
| Состояние здоровья | Индекс оксигенации | Предположительный диагноз |
| Здоров | менее 400 | коронавирус отсутствует |
| Коронавирусная инфекция | менее 300 | острый воспалительный процесс |
| Коронавирусная пневмония | менее 200 | тяжелая форма пневмонии |
Пульсоксиметр достаточно прост в использовании. Необходимо надеть прибор на любой палец. Если на ногтях есть лак или иное покрытие, показатели будут искажены.
На лицевой стороне прибора имеется дисплей и кнопка. Результаты исследования становятся известны в течение 4 секунд.
Как долго сохраняется?
При коронавирусе в условиях стационара врачи часто диагностируют ТОРС или тяжелый острый респираторный синдром. Это атипичная форма пневмонии, вызванная попаданием в легочную плевру патогенных агентов. Именно одышка является типичным проявлением ТОРС.
Она постоянно нарастает, а усиливается в ночные часы. Тяжелое дыхание обусловлено внедрением инфекции в легочные ткани. Продолжается подобное состояние 2 недели и более.
У многих уже выздоровевших после коронавируса пациентов сохраняются проблемы с дыханием.
Выражаются они также в виде одышки, но уже при ходьбе. Из-за поражения легких снижается толерантность к нагрузке. В результате человек не может длительное время заниматься физической активностью или ходить. Его сосудистая система долго испытывала дефицит кислорода.
После выписки из стационара в легочной ткани могут оставаться фиброзные участки. Они препятствуют полному раскрытию легких. Чтобы восстановить все функции организма, врачи рекомендуют больше бывать на свежем воздухе. Полезны оказываются упражнения дыхательной гимнастики по системе йогов, можно делать различные комплексы ЛФК.
Когда пройдет одышка после пневмонии?
Коронавирус негативно сказывается на работе легких. Некоторые поражения требуют длительного периода восстановления. Одышка сопровождается головокружением, тошнотой, дискомфортом в грудной клетке, болезненностью при глубоком вдохе. Время восстановления зависит от разных факторов:
- 1-3 недели. Для больных, которые легко перенесли коронавирус без осложнений, поражений дыхательных путей.
- 2-6 недель. Пациенты, перенесшие вирус средней тяжести. Нередко требуется дополнительная физиотерапия, ингаляции.
- 5-12 недель. Тяжелобольные пациенты, которые во время лечения получили тяжелые патологии легких.
Все сроки носят рекомендательный характер, восстанавливаются нормальные функции легких индивидуально. Когда пройдет одышка после пневмонии зависит от возраста, веса, сложности течения недуга, наличия хронических заболеваний и вредных привычек. Ускорить процесс можно специальной диетой, лечебной физкультурой и дыхательной гимнастикой.
Одышка провоцируется дефицитом кислорода, воспалительными или отечными процессами. Даже пневмония в легкой форме не проходит бесследно. Не стоит форсировать период восстановления, нагрузку на легкие повышают постепенно, без боли и дискомфорта.
Профилактические мероприятия
Поскольку любое заболевание проще предупредить, нежели впоследствии лечить, рекомендуется заблаговременно позаботиться о защите легких от коронавирусной инфекции. Если нет возможности оставаться дома на весь период пандемии, в людным местах необходимо носить защитную маску, меняя ее каждые 2 часа.
Еще лучше с защитой дыхательной системы справляются специальные респираторы. Самостоятельно невозможно определить причину одышки. Когда она сопровождается чувством стеснения в груди, температурой и кашлем, необходимо сразу обратиться к врачу. Подобные симптомы — тревожный сигнал коронавируса.
Загрузка...
