Инструкция по применению Диоксидина в ампулах: показания, как делать уколы, как применять раствор 5 мг/мл и 10 мг/мл, от чего это лекарство, как хранить после вскрытия

Честь первооткрывателя препарата Диоксидин принадлежит коллективу учёных под руководством Е.Н. Падейской из московского института им. А.В. Вишневского. Современные российские производители выпускают Диоксидин в ампулах, содержащих 5мг/мл (0,5%)и 10 мг/мл (1%)действующего вещества.

Разная концентрация раствора Диоксидина предназначена для внутривенного, наружного, внутриполостного использования. 40-летний опыт клинического применения ампул Диоксидина показал эффективность использования этого препарата, однако только в исключительных случаях и только по назначению врача.

Инструкция по применению ампулированного раствора 5мг/мл

Диоксидин в растворе концентрацией 5 мг/мл или 0,5% применяют:

• для внутривенных инфузионных вливаний;
• вводят внутрь бронхов;
• для обработки наружных ран, ожогов, гнойников;
• для закапывания в нос, уши.

Ампулы Диоксидина 5 мг/мл производят из прозрачного стекла, объёмом 5 мл или 10 мл. Одна картонная пачка содержит 10 ампул.

Показания

• аэробные инфекции – стрептококки, стафилококки, менингококки, протей, кишечная палочка, шигеллы, сальмонеллы, микобактерии туберкулёза;
• анаэробные инфекции  – клостридии, бактероиды, пептострепотококки;
• обширные гнойные поражения лёгких, желудка и кишечника, кожи, мышц, костей, суставов, головного мозга;
• профилактика заражений после сложных операций на внутренних органах.

Угрожающим жизни процессом, при котором показан раствор антисептика внутривенно, является сепсис. Сепсис констатируют при поражении всех органов болезнетворными микробами, которые разносились из очага воспаления с током крови.

Как делать уколы?

Уколы Диоксидина делают только путём внутривенных вливаний через капельницу. Инфузия – процесс введения раствора Диксидина через вену со скоростью 50-60 капель за минуту.

Для уколов раствор Диоксидина 5 мг/мл разводят до концентрации 1или 2 мг/мл с помощью растворов глюкозы 5% или натрия хлорида 0,9%.

Максимальная однократная доза антимикробного препарата внутривенно не превышает 0,3 г. Такая доза соответствует 300 мл 0,1% раствора или 150 мл 0,2% раствора препарата.

Максимальная суточная доза антисептика на более 0,6 г. Применение лекарства Диоксидин в ампулах для внутривенной инфузии разрешено 2 раза за сутки. Перед введением раствор антимикробного препарата подогревают до 400С, иначе у больного будет шок. Целесообразно сделать тест на переносимость лекарства.

Ставить уколы Диоксидина могут исключительно медицинские работники в условиях стационара. Больной под капельницей находится под контролем врача/медсестры, так как возможно развитие:

• анафилактического шока;
• озноба, лихорадки;
• острой надпочечниковой недостаточности;
• неконтролируемых сокращений икроножных мышц.

Для профилактики аллергических осложнений одновременно с Диоксидином вводят антигистаминные препараты.

Наружное и местное использование

Наружно ампулы Диоксидина с раствором 5 мг/мл используют при обработке:

• гнойных ран;
• ожогов с нагноением;
• язвенного дефекта кожи при варикозной болезни, сахарном диабете;
• гнойных процессов костной ткани, надкостницы, костного мозга;
• свищевых ходов, открывающихся на кожу.

Внутриполостное применение 0,5% концентрации антисептика оправдано в случае:

• гнойного воспаления плевры;
• абсцесса лёгкого;
• эмпиемы желчного пузыря;
• воспаления мочевого пузыря с обильным гнойным экссудатом;
• глубоких нагноившихся ран кожи, мышц, кости.

Перитонит – воспаление брюшины вследствие инфицирования органов ЖКТ и малого таза. Промывание антисептиком брюшной полости при перитоните спасло жизнь 67% больных.

Как применять ампулы 10 мг/мл

От чего эта форма лекарства?

В отношении того, от чего целесообразно применять Диоксидин в ампулах 10 мг/мл, существует ряд показаний:

• наружные раны, ожоги небольшой глубины  с обильным гноем, которые не лечатся другими антибиотиками;
• ограниченные (абсцесс) или разлитые (флегмона) поражения кожи и подкожной клетчатки;
• гнойно-воспалительные процессы лёгких, мочевого или желчного пузыря;
• послеоперационные осложнения;
• заболевания ЛОР органов бактериальной природы;
• челюстно-лицевая хирургия.

Раствор Диоксидина 1% нельзя беременным и кормящим женщинам, детям до 18 лет, больным с надпочечниковой и почечной недостаточностью.

Можно ли использовать в нос?

Допускается закапывание Диоксидина в нос при устойчивых к другим антисептикам ринитах и синуситах. Диоксидин в ампулах 10 мг/мл в нос используют, разведя до концентрации 1/2/5 мг/мл. Разбавителем служит физиологический раствор.

В предварительно очищенные носовые ходы пипеткой вносят по 2-3 капли 0,1/0,2/0.5% раствора антисептика. За сутки выполняют 3 закапывания. Лечение длится от 5 до 10 дней, может продлеваться по назначению врача. Повторный курс возможен через месяц.

Кроме закапывания можно использовать Диоксидин, орошая или промывая носовую полость. Для орошения раствор антисептика заливают во флакон с насадкой распылителем. Промывать нос дома удобно, используя устройство для промывания от Долфин.

Как применять?

Наружно Диоксидин в ампулах 10 мг/мл применяют так:

• очистить рану от корочек, омертвевших тканей;
• пропитать стерильную марлевую салфетку 1% раствором;
• приложить салфетку к ране, зафиксировать бинтовой повязкой;
• менять 1 раз за сутки.

Лечение продолжают до 3-х недель. При местном использовании возможны аллергические реакции – сыпь, шелушение, зуд кожи в месте контакта с лекарством.

Внутрь полостей, глубоких ран антисептик 1% вводят катетером, дренажной трубкой или шприцом без иглы, присоединённым к дренажной трубке. За один раз используют не более 10-50 мл однопроцентного раствора антибактериального препарата. Больной может чувствовать головную боль, тошноту, рвоту, нарушения стула, судороги мышц ног.

Как хранить после вскрытия?

Применяя антимикробный раствор для закапывания в нос и уши, появляется необходимость сохранения открытой ампулы. Зная, как хранить Диоксидин в ампулах после вскрытия, можно избежать ошибок при лечении. Горлышко открытой ампулы заклеить пластырем, перекрыв поступление кислорода. Затем поставить в фабричную упаковку от препарата и поместить вертикально в холодильник.

Держат лекарство в холодильнике не более 24 часов с момента вскрытия. От температуры ниже 150С Диоксидин выпадает кристаллами. Это обратимый процесс, кристаллы растворятся, если погреть ампулу ладонями или опустить её в тёплую воду.

Обзор аналогов

Существуют аналоги Диоксидина в ампулах. Они располагают тем же действующим веществом и сходными фармакологическими характеристиками. К ним относятся препараты:

• Диксин;
• Диоксисепт;
• Дихиноксид;
• Уротравенол;
• Имибакт;
• Виумксидин.

Все аналоги Диоксидина в ампулах являются производными хиноксалина, проявляют сильные антимикробные качества, используются как препараты резерва при несостоятельности антибиотикотерапии.

Применение для ингаляций небулайзером

Ингаляции раствора Диоксидина 0,1/0,2% посредством небулайзера ускорит излечение ларингита, трахеита, устойчивых бронхолегочных инфекций. В устройство для ингаляции заливают 3-5 мл антисептика. Вдыхают аэрозольные пары не дольше 3 минут. Терапевтическое действие противомикробного средства через небулайзер проявляется быстрее и эффективнее.

Диоксидин® (Dioxydin)

Диоксидин® назначают в условиях стационара.

Местно, наружно, внутриполостно. 1% раствор Диоксидина® нельзя использовать для внутривенного введения, ввиду нестабильности раствора при хранении при низких температурах.

Внутриполостное введение

В гнойную полость в зависимости от ее размеров вводят в сутки от 10 до 50 мл 1% раствора Диоксидина. Раствор Диоксидина вводят в полость через катетер, дренажную трубку или шприцем. Максимальная суточная доза для введения в полости — 70 мл 1% раствора.

Препарат вводят в полость обычно один раз в сутки. По показаниям возможно введение суточной дозы в два приема. При хорошей переносимости препарат можно вводить ежедневно в течение 3 недель и более.

При необходимости через 1–1,5 месяца проводят повторные курсы.

Местное применение

При лечении острого гнойного среднего отита с перфорацией и обострения хронического гнойного среднего отита применяют 0,25% раствор Диоксидина.

Для получения 0,25% раствора ампульные растворы препарата разводят до нужной концентрации стерильным 0,9% раствором натрия хлорида или водой для инъекций в соотношении 1:3 (1 часть раствора Диоксидина и 3 части раствора натрия хлорида или воды для инъекций). Раствор готовят в стеклянной или пластиковой посуде.

Полученный 0,25% раствор закапывают пипеткой в наружный слуховой проход по 5 капель раствора 3 раза в день. Длительность курса лечения при остром гнойном среднем отите и обострении хронического гнойного среднего отита — 10 дней (при достижении клинического улучшения курс лечения может составить 6–8 дней).

Раствор следует закапывать пациенту, лежащему на боку; после процедуры пациент должен в течение нескольких минут оставаться в том же положении, допускается поместить в наружный слуховой проход ватную турунду.

При лечении острого тонзиллофарингита и обострения хронического тонзиллита применяют 0,1% раствор Диоксидина.

Для получения 0,1% раствора ампульные растворы препарата разводят до нужной концентрации стерильным 0,9% раствором натрия хлорида или водой для инъекций в соотношении 1:9 (1 часть раствора Диоксидина и 9 частей раствора натрия хлорида или воды для инъекций).

Полученный 0,1% раствор используют для промывания миндалин шприцем или полоскания 3 раза в день. На одну процедуру используют 50 мл раствора. Курс лечения 7 дней.

Наружное применение

Применяют 0,1–1 % растворы Диоксидина. Для получения 0,1–0,2% растворов ампульные растворы препарата разводят до нужной концентрации стерильным 0,9% раствором натрия хлорида или водой для инъекций. Для лечения поверхностных инфицированных гнойных ран на рану накладывают салфетки, смоченные 0,5–1% раствором Диоксидина.

Глубокие раны после обработки рыхло тампонируют тампонами, смоченными 1% раствором Диоксидина, а при наличии дренажной трубки в полость вводят от 20 до 100 мл 0,5% раствора препарата.

Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите (раны кисти, стопы) применяют 0,5–1% растворы препарата в виде ванночек или проводят специальную обработку раны раствором препарата в течение 15–20 мин (введение в рану раствора на этот срок) с последующим наложением повязок 1% раствором Диоксидина.

Диоксидин в виде 0,1–0,5% растворов можно использовать для профилактики и лечения инфекции после оперативных вмешательств. По показаниям (пациенты с остеомиелитом) и при хорошей переносимости лечение можно проводить ежедневно в течение 1,5–2 месяцев.

Раствор для внутриполостного введения, местного и наружного применения, 10 мг/мл. По 5 мл или 10 мл в ампулах нейтрального стекла. По 3, 5 или 10 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной. По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным в пачке из картона.

При упаковке ампул с кольцом излома или точкой надлома нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный не вкладывают.

АО «Новосибхимфарм», Россия 630028, г. Новосибирск, ул. Декабристов, 275.

Тел.: (383) 363-32-44; факс: (383) 363-32-55.

Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/организация, принимающая претензии потребителей. АО «Валента Фарм». 141101, Россия, Московская обл., г. Щелково, ул. Фабричная, 2.

Тел.: (495) 933-48-62; факс: (495) 933-48-63.

Диоксидин : инструкция по применению

Диоксидинназначают в условиях стационара. Перед началом курса лечения проводят пробу на переносимость лекарственного средства, для чего вводят в полости 10 мл лекарственного средства. При отсутствии в течение 3 — 6 ч побочных явлений (головокружение, озноб, повышение температуры тела) начинают курсовое лечение, в противном случае Диоксидин не назначают.

Вводят раствор в полости через дренажную трубку, катетер или шприц – обычно от 10 до 50 мл лекарственного средства. Максимальная суточная доза 70 мл лекарственного средства. Применяют обычно 1 или 2 раза в сутки (не превышая суточной дозы 70 мл лекарственного средства).

Длительность лечения зависит от тяжести заболевания, эффективности терапии и переносимости. При хорошей переносимости вводят в течение 3 нед и более. При необходимости курс лечения повторяют через 1 — 1,5 мес.

Диоксидин следует применять под тщательным врачебным наблюдением.

При недостаточной функции почек доза должна быть уменьшена. 

Возможны аллергические реакции, головная боль, озноб, повышение температуры тела, диспептические явления, тошнота, рвота, диарея, судорожные подергивания мышц.

Для предупреждения побочных реакций рекомендуется назначение противогистаминных препаратов и препаратов кальция.

При появлении побочных реакций следует уменьшить дозу, назначить антигистаминные средства, а при необходимости — прекратить прием диоксидина.

Симптомы: развитие острой надпочечниковой недостаточности, снижение артериального давления, брадикардия или тахикардия, нарушение сердечного ритма, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боли в животе, заторможенность, галлюцинации, парестезии, мышечные судороги, эпилептические судороги, кома.

Лечение: отмена препарата, заместительная гормональная терапия. 

• При хронической почечной недостаточности дозу уменьшают.
• Диоксидин назначают только при неэффективности других противомикробных лекарственных средств.
• При применении у людей пожилого возрастаследует учитывать возрастное понижение функции почек, что может потребовать уменьшения дозы лекарственного средства.
• Применение при беременности и в период лактации
• Диоксидин противопоказан при беременности и в период лактации.
• Влияние на способность управлять транспортом и потенциально опасными механизмами
• Учитывая побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством и выполнении другой работы, требующей концентрации внимания.  

1.           В защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25оС.
2. Хранить в недоступном для детей месте.
3. При кратковременном изменении условий хранения в процессе транспортировки (температура ниже 15 °С) в ампулах возможно выпадение кристаллов, которые растворяются при интенсивном встряхивании при температуре от 15 до 25 °С. 

Диоксидин

Dioxydin

Гидроксиметилхиноксалиндиоксид

раствор для внутриполостного и наружного применения

Прозрачная зеленовато-жёлтая жидкость.

Примечание. В случае выпадения кристаллов диоксидина в ампулах в процессе хранения (при температуре ниже 15 °C) их растворяют, нагревая ампулы в кипящей водяной бане при встряхивании до полного растворения кристаллов (прозрачный раствор). Если при охлаждении до 36–38 °C кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к употреблению.

Противомикробное средство — хиноксалин

Диоксидин — антибактериальный бактерицидный препарат широкого спектра действия из группы производных хиноксалина. Активен в отношении Proteus vulgaris Pseudomonas aeruginosa, палочки Фридлендера, Esherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp.

, Staphylococcus spp., Streptococcus spp., патогенных анаэробов (Clostridium perfringens). Действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим противобактериальным лекарственным средствам, включая антибиотики. Не оказывает местнораздражающего действия. Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий.

Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение паневого процесса.

При местном применении частично всасывается с раневой или ожоговой поверхности, выводится почками.

• Диоксидин в растворе показан для лечения различных форм гнойной бактериальной инфекции, вызванной чувствительной микрофлорой при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости.
• Наружное применение — раневая и ожоговая инфекция (поверхностные и глубокие раны различной локализации, длительно незаживающие раны и трофические язвы, флегмоны мягких тканей, инфицированные ожоги, гнойные раны при остеомиелитах).
• Внутриполостное введение — гнойные процессы в грудной и брюшной полости, при гнойных плевритах, эмпиемах плевры, абсцессах лёгкого, перитонитах, циститах, ранах с наличием глубоких гнойных полостей (абсцессах мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей, гнойный мастит и другие).

Повышенная чувствительность к диоксидину, надпочечниковая недостаточность (в том числе в анамнезе), беременность, период лактации, детский возраст (до 18 лет).

Почечная недостаточность.

Применяется наружно, внутриполостно.

Раствор диоксидина 10 мг/мл нельзя использовать для внутривенного введения, ввиду нестабильности раствора при хранении при низких температурах.

Наружное применение. Для лечения поверхностных гнойных ран на раневую поверхность, предварительно очищенную от гнойно-некротических масс, накладывают салфетки, смоченные раствором диоксидина 5–10 мг/мл.

Повязки меняют ежедневно или через день, в зависимости от состояния ожоговой раны и течения раневого процесса. При гнойных ранах в области мочевыводящей системы рекомендуется смена повязки два раза в сутки.

Глубокие раны после обработки, тампонируют или проводят орошение раствором 5 мг/мл, а при наличии дренажной трубки в полость вводят от 20 до 100 мл раствора препарата 5 мг/мл. Перевязки делают один раз в сутки.

Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите (раны кисти, стопы) применяют длительное промывание ран раствором препарата 5 мг/мл (дренаж раны тонким катетером, промывание редкими каплями в течение 3–4 часов один-два раза в сутки, но не более 400–500 мл раствора на промывание).

При остеомиелитах гнойные раны промывают раствором 5 мг/мл по 15–20 капель в минуту. В течение 1–2 часов, при тяжёлых формах — до 12 часов.

Для получения раствора 5 мг/мл ампульный раствор препарата разводят до нужной концентрации стерильным изотоническим раствором натрия хлорида или водой для инъекций.

Диоксидин в виде растворов 1–2 мг/мл используются также для профилактики инфекции после оперативных вмешательств.

Внутриполостное введение. Перед началом курса лечения проводят пробу на переносимость препарата путём введения в полости 10 мл раствора 10 мг/мл. При отсутствии побочных явлений через 3–6 ч начинают курсовое лечение, в противном случае препарат не применяют. В полости препарат вводят через дренажную трубку, катетер или шприц — 10–50 мл раствора 10 мг/мл.

Максимальная суточная доза для введения в полости 70 мл. Препарат вводят обычно один раз в сутки. По показаниям возможно введение суточной дозы в два приёма. Курс лечения, обычно продолжается 3 недели и более. При необходимости через 1–1,5 месяца проводят повторный курс.

При необходимости диоксидин применяют одновременно с антигистаминными средствами или препаратами кальция (при повышенной чувствительности к лекарственным средствам).

Диосидин назначают только взрослым. Перед началом курса лечения проводят пробу на переносимость препарата, для чего вводят в полости 10 мл раствора 10 мг/мл. При отсутствии в течение 6 часов побочных явлений (головокружение, озноб, повышение температуры тела) назначают курсовое лечение.

1. Диоксидин назначают только при тяжёлых формах инфекционных заболеваний или при неэффективности других антибактериальных препаратов, в том числе цефалоспоринов II–IV поколений, фторхинолонов, карбапенемов.
2. При хронической почечной недостаточности дозу уменьшают.
3. При появлении пигментных пятен увеличивают продолжительность введения разовой дозы, снижают дозу, назначают антигистаминные препараты или отменяют диоксидин.

В период лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Раствор для внутриполостного и наружного применения 10 мг/мл.

По 5 мл или 10 мл в ампулах.

По 5 ампул по 5 мл или 10 мл в контурной ячейковой упаковке из плёнки поливинилхлоридной. По 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона.

По 10 ампул по 10 мл в коробке из картона.

В каждую пачку или коробку вкладывают инструкцию по применению, нож ампульный или скарификатор. При упаковке ампул с кольцом излома, точками и надсечками нож ампульный или скарификатор не вкладывают.

В защищённом от света месте, при температуре от 18 до 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять по истечении срока годности.

Биосинтез, ПАО, Российская Федерация

Инструкция по применению Диоксидин

Мазь

Местно. На пораженный участок 1 раз в сутки наносят тонкий слой. Курс — до 3 нед.

Раствор для инфузий и наружного применения, 5 мг/мг

В/в, капельно. При тяжелых септических состояниях раствор препарата вводят, предварительно разбавленный в 5% растворе декстрозы или в 0,9% растворе натрия хлорида до концентрации 0,1–0,2% Высшая разовая доза — 300 мг, суточная — 600 мг.

Наружно — глубокие раны тампонируют или проводят орошение раствором ежедневно или через день, в зависимости от состояния ожоговой раны и течения раневого процесса. Максимальная суточная доза — 2,5 г. Длительность лечения до 3 нед.

Раствор для внутриполостного и наружного применения 10 мг/мл

Наружно, внутриполостно. Диоксидин® назначают в условиях стационара.

1% раствор Диоксидина® нельзя использовать для в/в введения ввиду нестабильности раствора при хранении при низких температурах.

Внутриполостное введение. В гнойную полость, в зависимости от ее размеров, вводят в сутки от 10 до 50 мл 1% раствора Диоксидина®. Раствор Диоксидина® вводят в полость через катетер, дренажную трубку или шприцем.

Максимальная суточная доза для введения в полости — 70 мл 1% раствора. Препарат вводят в полость обычно один раз в сутки. По показаниям возможно введение суточной дозы в два приема. При хорошей переносимости препарат можно вводить ежедневно в течение 3 нед и более.

При необходимости через 1–1,5 мес проводят повторные курсы.

Наружное применение. Применяют 0,1–1% растворы Диоксидина®. Для получения 0,1–0,2% растворов ампульные растворы препарата разводят до нужной концентрации стерильным 0,9% раствором натрия хлорида или водой для инъекций.

Для лечения поверхностных инфицированных гнойных ран накладывают салфетки, смоченные 0,5–1% раствором Диоксидина®. Глубокие раны после обработки рыхло тампонируют салфетками, смоченными 1% раствором Диоксидина®, а при наличии дренажной трубки в полость вводят от 20 до 100 мл 0,5% раствора препарата.

Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите (раны кисти, стопы) применяют 0,5–1% растворы препарата в виде ванночек или проводят специальную обработку раны раствором препарата в течение 15–20 мин (введение в рану раствора на этот срок) с последующим наложением повязок 1% pacтвором Диоксидина®.

Диоксидин® в виде 0,1–0,5% растворов можно использовать для профилактики и лечения инфекции после оперативных вмешательств. По показаниям (больные с остеомиелитом) и при хорошей переносимости, лечение можно проводить ежедневно в течение 1,5–2 мес.

Диоксидина раствор для инъекций 1%

2, 3-бис-(оксиметил) хиноксалина 1,4-ди-N-оксид.

Антибактериальный бактерицидный препарат широкого спектра действия. Активен в отношении Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, палочки Фридлендера, Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp., Staphylococcus spp.

, Streptococcus spp., патогенных анаэробов (Clostridium perfringens). Действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим противомикробным лекарственным средствам, включая антибиотики. Не оказывает местнораздражающего действия. Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий.

• При в/в введении характеризуется малой терапевтической широтой, в связи с чем необходимо строгое соблюдение рекомендуемых доз.
• Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.
• В экспериментальных исследованиях продемонстрировано наличие тератогенного, эмбриотоксического и мутагенного действия.

После в/в введения терапевтическая концентрация в крови сохраняется 4-6 ч. Время достижения Cmax в крови — 1-2 ч после однократного введения. Хорошо и быстро проникает во все органы и ткани, выводится почками. При повторных введениях не кумулирует.

Для в/в введения:

— септические состояния (в т.ч. у больных ожоговой болезнью);

— гнойный менингит;

— гнойно-воспалительные процессы с симптомами генерализации.

Для внутриполостного введения — гнойные процессы в грудной и брюшной полости, в т.ч.:

1. — гнойный плеврит;
2. — эмпиема плевры;
3. — перитонит;
4. — цистит;
5. — эмпиема желчного пузыря;
6. — профилактика инфекционных осложнений после катетеризации мочевого пузыря.
7. Для наружного, местного применения:
8. — раневая и ожоговая инфекция (поверхностные и глубокие гнойные раны различной локализации, длительно не заживающие раны и трофические язвы, флегмоны мягких тканей, инфицированные ожоги, гнойные раны при остеомиелитах);
9. — раны с наличием глубоких гнойных полостей (абсцесс легких, абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевыводящих и желчевыводящих путей, гнойный мастит);
10. — гнойничковые заболевания кожи.

— гиперчувствительность;

— надпочечниковая недостаточность (в т.ч. в анамнезе);

• — беременность;
• — период лактации (грудное вскармливание);
• — детский возраст (до 18 лет).
• C осторожностью: почечная недостаточность.

В/в капельно. При тяжелых септических состояниях вводят 0.5% раствор для инъекций, предварительно разведя в 5% растворе декстрозы или в 0.9% растворе натрия хлорида до концентрации 0.1-0.2%. Высшая разовая доза — 300 мг, суточная — 600 мг.

Внутриполостно. В полости раствор вводят через дренажную трубку, катетер или шприц, 10-50 мл 1% раствора.

Наружно, на раневую поверхность, предварительно очищенную от гнойно-некротических масс, накладывают салфетки, смоченные 1% раствором ежедневно или через день, в зависимости от состояния ожоговой раны и течения раневого процесса. Глубокие раны тампонируют или проводят орошение 0.5% раствором. Максимальная суточная доза — 2.5 г. Длительность лечения — до 3 нед.

1. Аллергические реакции.
2. После в/в и внутриполостного введения — головная боль, озноб, гипертермия, тошнота, рвота, диарея, подергивание мышц.
3. Местные реакции: околораневой дерматит.

При ХПН дозу уменьшают. Назначают только при неэффективности других противомикробных лекарственных средств.

Противопоказано при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

C осторожностью: почечная недостаточность. При ХПН дозу уменьшают. Назначают только при неэффективности других противомикробных лекарственных средств.

Описание препарата Диоксидина раствор для инъекций 1% основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.Диоксидина раствор для инъекций 1% — описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств «Видаль»Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Диоксидин – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы производных хиноксалина, обладает химиотерапевтической активностью при инфекциях, вызванных вульгарным протеем, дизентерийной палочкой, клебсиеллой, синегнойной палочкой, сальмонеллами, стафилококками, стрептококками, патогенными анаэробами (в т.ч. возбудителями газовой гангрены), действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим химиопрепаратам, включая антибиотики.
Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий. При в/в введении характеризуется малой терапевтической широтой, в связи с чем необходимо строгое соблюдение рекомендуемых доз. Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.

— гнойные бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости.
Наружное применение
— поверхностные и глубокие раны различной локализации;
— длительно незаживающие раны и трофические язвы;
— флегмоны мягких тканей;
— инфицированные ожоги;
— гнойные раны при остеомиелитах.
Внутриполостное введение
— гнойные процессы в грудной и брюшной полости;

— при гнойных плевритах, эмпиемах плевры, абсцессах легкого, перитонитах, циститах, ранах с наличием глубоких гнойных полостей (абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей, гнойный мастит).

раствор для внутриполостного введения и наружного применения 10 мг/мл; ампула 5 млс ножом ампульным , пачка картонная 10; раствор для внутриполостного введения и наружного применения 1 %; ампула 10 млс ножом ампульным , пачка картонная 10; раствор для внутриполостного введения и наружного применения 10 мг/мл; ампула 10 млс ножом ампульным , пачка картонная 10; раствор для внутриполостного введения и наружного применения 1 %; ампула 5 млс ножом ампульным , упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2; раствор для внутриполостного введения и наружного применения 1 %; ампула 10 млс ножом ампульным , пачка картонная 10; раствор для внутриполостного введения и наружного применения 1 %; ампула 5 млс ножом ампульным , пачка картонная 10; раствор для внутриполостного введения и наружного применения 1 %; ампула 5 млс ножом ампульным , пачка картонная 10; раствор для внутриполостного введения и наружного применения 1 %; ампула 10 млс ножом ампульным , пачка картонная 10; раствор для внутриполостного введения и наружного применения 1 %; ампула 5 млс ножом ампульным , упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2; раствор для внутриполостного введения и наружного применения 1 %; ампула 5 млс ножом ампульным , упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1; раствор для внутриполостного введения и наружного применения 1 %; ампула 5 млс ножом ампульным , пачка картонная 5; раствор для внутриполостного введения и наружного применения 1 %; ампула 5 млс ножом ампульным , упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1; раствор для внутриполостного введения и наружного применения 1 %; ампула 5 млс ножом ампульным , упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2; раствор для внутриполостного введения и наружного применения 1 %; ампула 10 млс ножом ампульным , упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1; раствор для внутриполостного введения и наружного применения 1 %; ампула 10 млс ножом ампульным , упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2; раствор для внутриполостного введения и наружного применения 1 %; ампула 10 млс ножом ампульным , упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 2; раствор для внутриполостного введения и наружного применения 1 %; ампула 5 млс ножом ампульным , упаковка контурная пластиковая (поддоны) 10, пачка картонная 1; раствор для внутриполостного введения и наружного применения 1 %; ампула 5 млс ножом ампульным , упаковка контурная пластиковая (поддоны) 10, пачка картонная 2; раствор для внутриполостного введения и наружного применения 1 %; ампула 10 млс ножом ампульным , упаковка контурная пластиковая (поддоны) 10, пачка картонная 1; раствор для внутриполостного введения и наружного применения 1 %; ампула 10 млс ножом ампульным , упаковка контурная пластиковая (поддоны) 10, пачка картонная 2; раствор для внутриполостного введения и наружного применения 1 %; ампула 10 млс ножом ампульным , упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 1; раствор для внутриполостного введения и наружного применения 1 %; ампула 5 млс ножом ампульным , упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 1; раствор для внутриполостного введения и наружного применения 1 %; ампула 5 млс ножом ампульным , упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 2; раствор для внутриполостного введения и наружного применения 1 %; ампула 10 млс ножом ампульным , упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1; раствор для внутриполостного введения и наружного применения 1 %; ампула 10 млс ножом ампульным , упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2; раствор для внутриполостного введения и наружного применения 1 %; ампула 5 млс ножом ампульным , упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1; раствор для внутриполостного введения и наружного применения 1 %; ампула 5 млс ножом ампульным , упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2; раствор для внутриполостного введения и наружного применения 10 мг/мл; ампула 5 млс ножом ампульным , упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2;

раствор для внутриполостного введения и наружного применения 10 мг/мл; ампула 10 млс ножом ампульным , упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2;

Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы производных хиноксалина, обладает химиотерапевтической активностью при инфекциях, вызванных вульгарным протеем, дизентерийной палочкой, клебсиеллой, синегнойной палочкой, сальмонеллами, стафилококками, стрептококками, патогенными анаэробами (в т.ч. возбудителями газовой гангрены), действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим химиопрепаратам, включая антибиотики.
Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий. При в/в введении характеризуется малой терапевтической широтой, в связи с чем необходимо строгое соблюдение рекомендуемых доз. Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.

При местном применении частично всасывается с раневой или ожоговой поверхности, выводится почками.

Противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.

Гиперчувствительность, надпочечниковая недостаточность (в т.ч. в анамнезе), возраст до 18 лет.

При внутриполостном и в/в введении — головная боль, озноб, повышение температуры тела, диспептические расстройства (тошнота, рвота, диарея), судорожные подергивания мышц, аллергические реакции, фотосенсибилизирующий эффект (появление пигментированных пятен на теле при воздействии солнечных лучей); при местном применении — зуд, околораневой дерматит.

Диоксидин назначают в условиях стационара. Применяют наружно, внутриполостно.
1% раствор Диоксидина нельзя использовать для в/в введения, ввиду нестабильности раствора при хранении при низких температурах.
Наружное применение
Применяют 0.1-1% растворы Диоксидина. Для получения 0.1-0.2% растворов ампульные растворы препарата разводят до нужной концентрации стерильным изотоническим раствором натрия хлорида или водой для инъекций.
Для лечения поверхностных инфицированных гнойных ран на рану накладывают салфетки, смоченные 0.5 -1 % раствором диоксидина. Глубокие раны после обработки, рыхло тампонируют тампонами, смоченными 1% раствором диоксидина, а при наличии дренажной трубки в полость вводят от 20 до 100 мл 0.5% раствора препарата.
Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите (раны кисти, стопы) применяют 0.5-1% растворы препарата в виде ванночек или проводят специальную обработку раны раствором препарата в течение 15-20 мин (введение в рану раствора на этот срок) с последующим наложением повязок с 1% раствором диоксидина.
Диоксидин в виде 0.1-0.5% растворов можно использовать для профилактики инфекции после оперативных вмешательств. По показаниям (больные с остеомиелитом) и при хорошей переносимости лечение можно проводить ежедневно в течение 1.5-2 месяцев.
Внутриполостное введение
В гнойную полость в зависимости от ее размеров вводят 10-50 мл 1% раствора диоксидина/Раствор диоксидина вводят в полость через катетер, дренажную трубку или шприцем.
Максимальная суточная доза для введения в полости 70 мл 1% раствора.

Препарат вводят в полость обычно 1 раз/ По показаниям возможно введение суточной дозы в два приема. При хорошей переносимости и наличии показаний препарат можно вводить ежедневно в течение 3-х недель и более. При необходимости через 1-1.5 месяца проводят повторные курсы.

Применяют под строгим врачебным контролем. Назначают только при тяжелых формах инфекционных заболеваний или при неэффективности других антибактериальных препаратов. При в/в введении препарат характеризуется узкой терапевтической широтой (необходим строгий контроль за соблюдением рекомендуемых доз). Для предупреждения побочных реакций рекомендуется применение в комплексе с антигистаминными средствами и препаратами кальция. При возникновении побочных реакций следует уменьшить дозу, назначить антигистаминные ЛС, при необходимости — отменить препарат.

При почечной недостаточности дозу уменьшают.

Диоксидин назначают только взрослым. Перед началом курса лечения проводят пробу на переносимость препарата, для чего вводят в полости 10 мл 1% раствора. При отсутствии в течение 3-6 ч побочных явлений (головокружение, озноб, повышение температуры тела) начинают курсовое лечение.
Диоксидин назначают только при тяжелых формах инфекционных заболеваний или при неэффективности других антибактериальных препаратов, в т.ч. цефалоспоринов II-IV поколений, фторхинолонов, карбапенемов.
При хронической почечной недостаточности дозу уменьшают.
При появлении пигментных пятен увеличивают продолжительность введения разовой дозы до 1.5-2 ч, снижают дозу, назначают антигистаминные препараты или отменяют Диоксидин.

В случае выпадения кристаллов Диоксидина в ампулах с раствором в процессе хранения (при температуре ниже 15°С) их растворяют, нагревая ампулы в кипящей водяной бане при встряхивании до полного растворения кристаллов (прозрачный раствор). Если при охлаждении до 36-38°С кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к употреблению.

Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

24 мес.

Диклофенак раствор

1 мл содержит активное вещество: диклофенак натрия 25 мг.

Нестероидный противовоспалительный препарат — НПВП

Активный компонент препарата диклофенак — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий выраженными анальгезирующими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. Неселективный ингибитор циклооксигеназ 1 и 2 типа (ЦОГ-1 и ЦОГ-2).

Нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления. При ревматических заболеваниях препарат способствует значительному уменьшению боли, утренней скованности, припухлости суставов, что способствует улучшению функционального состояния сустава.

При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.

Воспалительные и дегенеративные формы ревматических заболеваний: — ревматоидный артрит; — анкилозирующий спондилит; — остеоартрит; — спондилоартриты. Болевые синдромы со стороны позвоночника. Ревматические заболевания внесуставных мягких тканей.

Острый приступ подагры. Посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением. Тяжелые приступы мигрени.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

• Гиперчувствительность к диклофенаку (в т.ч. другим НПВП) и другим компонентам препарата. • Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе).

• Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенные кровотечения желудочно-кишечного тракта, перфорация. • Тяжелая степень печеночной, почечной (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин) и сердечной недостаточности.

• Состояния, сопровождающиеся риском развития кровотечений (например, цереброваскулярных кровотечений и т.д), гемофилия и другие нарушения свертываемости крови. • Подтвержденная гиперкалиемия. • Ранний послеоперационный период после проведения аортокоронарного шунтирования.

• Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения. • Активные заболевания печени. • Беременность III триместр, период грудного вскармливания. • Детский возраст до 18 лет.

Диклофенак, раствор для внутримышечных инъекций, следует назначать индивидуально, в минимальной эффективной дозе в течение как можно более короткого периода времени. Диклофенак в ампулах особенно подходит для начального лечения воспалительных и дегенеративных ревматических заболеваний, а также при болях вследствие воспаления неревматического происхождения.

Препарат вводят путем глубокой инъекции в ягодичную мышцу. Не следует применять инъекции диклофенака более 2 дней подряд. При необходимости лечение можно продолжить диклофенаком в таблетках или ректальных суппозиториях. При проведении внутримышечной инъекции для того, чтобы избежать повреждения нерва или других тканей, рекомендуется придерживаться следующих правил.

Препарат следует вводить глубоко внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодичной области. Доза обычно составляет 75 мг (содержимое 1 ампулы) 1 раз в сутки. В тяжелых случаях, в виде исключения, могут быть проведены 2 инъекции по 75 мг, с промежутком не менее 12 часов (вторая инъекция должна проводиться в противоположную ягодичную область).

В качестве альтернативы, одну инъекцию препарата в день (75 мг) можно комбинировать с приемом других лекарственных форм диклофенака (таблетки, ректальные суппозитории), при этом суммарная суточная доза не должна превышать 150 мг.

При приступах мигрени наилучший результат достигается, если вводят диклофенак как можно раньше после начала приступа, внутримышечно в дозе 75 мг (1 ампула), с последующим применением суппозиториев в дозе до 100 мг в этот же день, если требуется. Суммарная суточная доза не должна превышать 175 мг в первый день, далее не выше 150 мг. Раствор препарата должен быть прозрачным.

Не следует использовать раствор с кристаллическим или другим осадком. Ампулу препарата следует использовать только один раз. Раствор должен быть введен немедленно после вскрытия ампулы. После однократного применения неиспользованные для лечения остатки раствора диклофенака более не применяются.

Не следует смешивать раствор диклофенака, содержащийся в ампулах, с растворами других лекарственных средств для инъекций. Диклофенак, раствор для внутримышечных инъекций, не следует применять у детей и подростков младше 18 лет в связи с трудностью дозировки препарата; при необходимости лечения у данной категории пациентов диклофенак можно назначать в таблетках или суппозиториях.

Раствор для внутримышечного введения 25 мг/мл. По 3 мл в ампулы вместимостью 5 мл бесцветного нейтрального стекла с цветным кольцом излома или с цветной точкой и насечкой или без кольца излома, цветной точки и насечки.

На ампулы дополнительно может наноситься одно, два или три цветных кольца и/или двухмерный штрих-код, и/или буквенно-цифровая кодировка или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрих-кода, буквенно-цифровой кодировки.

По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой лакированной или пленки полимерной или без фольги и без пленки. Или по 5 ампул помещают в предварительно изготовленную форму (трей) из картона с ячейками для укладки ампул.

Одну или две контурных ячейковых упаковки или картонных трея вместе с инструкцией по применению и скарификатором или ножом ампульным, или без скарификатора и ножа ампульного помещают в картонную упаковку (пачку).