Фурункулез: лечение, профилактика, возможные осложнения

Фурункулез: лечение, профилактика, возможные осложнения

Если игнорировать фурункулез, причины и лечение которого хорошо известны врачам, можно спровоцировать тяжелые осложнения со здоровьем. Эту патологию относят к воспалительным заболеваниям кожи с характерными гнойно-невротическими высыпаниями.

Что такое фурункулез?

Воспаленный фурункул – это гнойник, образовавшийся вокруг волосяного фолликула на теле.

По мере развития болезни ткани вокруг образования воспаляются, образовывая болезненное уплотнение, на вершине которого находится «головка», через которую выходит гной.

По статистике более часто фурункулезом болеют мужчины и дети, и это может сигнализировать о сниженном на данный момент иммунитете. Этапы развития фурункула:

  1. Начало воспаления, около фолликула выделяется инфильтрат, ткани воспалены и болезненны.
  2. В области воспаления появляется шишка, ткани отекают, кожа становится красной, натянутой, начинается нагноение и некроз тканей, формируется свищ.
  3. После вскрытия верхней части из фурункула выделяется гной, через несколько дней выходит и гнойный стержень.
  4. После выхода стержня воспаление идет на спад, начинается заживление ранки, часто с образованием рубца.

Врачи выделяют несколько стадий болезни фурункулез, причины и лечение патологии зависят от сделанного медицинского заключения. Стадии фурункулеза:

  1. Легкая – единичный фурункул, появляется 1-2 раза в год, не сопровождается общим воспалением и интоксикацией.
  2. Средняя – рецидивы болезни 3-5 раз в год, высыпания множественные, присутствует слабая интоксикация.
  3. Тяжелая – высыпания присутствуют постоянно, как и интоксикация.

Фурункулез: лечение, профилактика, возможные осложнения

Возбудитель фурункулеза

Попавший в организм возбудитель стафилококк фурункулез может спровоцировать при сопутствующих факторах. Это:

  • гиповитаминоз и ослабление организма;
  • частые перегревания и переохлаждения;
  • анемии, эндокринные заболевания, болезни нервной системы, сбои в работе ЖКТ;
  • алкоголизм, наркомания, курение;
  • некоторые медикаменты;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • стрессы, эмоциональное перенапряжение;
  • труднозаживающие травмы, например, металлической стружкой, которые открывают вход инфекции;
  • трения и расчесы, которые способствуют прониканию инфекции в глубокие слои кожи и провоцируют различные кожные заболевания – экзему, псориаз.

Заразен ли фурункулез?

Заболевание фурункулез провоцируется двумя видами стафилококка – золотистым и эпидермальным. Вторая разновидность микроорганизмов вызывает нагноения при попадании с поверхности кожи в ее глубокие слои.

Носителями стафилококков является порядка 75% человечества, поэтому передача микроорганизмов происходит постоянно, однако для развития болезни нужно, чтобы инфекция попала в благоприятные условия – в организм с ослабленным иммунитетом, различными болезнями.

Чем опасен фурункулез?

Единичные проявления фурункулеза хоть и неприятны, но мало опасны. После проведения грамотного лечения болезнь может больше никогда не повториться.

Более опасен рецидивирующий фурункулез, который чаще вызывает разные осложнения.

Очень серьезным считается и фурункулез, затрагивающий лицо (особенно в области вокруг носа) – из-за большого количества капилляров инфекция распространяется по всему организму. Опасные осложнения фурункулеза:

  • тромбофлебит лицевых вен;
  • гнойный менингит;
  • лимфаденит и лимфангит;
  • сепсис;
  • гломерулонефрит.

Фурункулез: лечение, профилактика, возможные осложнения

Симптомы развития осложнений при фурункулезе:

  • повышенная температура тела;
  • проблемы со зрением;
  • отечность лица;
  • набухание и болезненность вен;
  • ригидность затылочных мышц;
  • плохое общее состояние.

Фурункулез – причины

Золотистый стафилококк попадает вглубь слоев кожи через ранки или самостоятельно, растворяя соединительную ткань. Очень благоприятна для бактерий жирная кожа – это идеальная среда для размножения.

Воспаление начинается около волосяного фолликула, через 2-3 дня оно переходит в гнойную стадию с образованием внутри фолликула стержня – одного из признаков заболевания. После прорыва фолликула или проведения хирургического вмешательства стержень вместе с гнойными массами удаляется.

Плохое очищение раны приводит к тому, что у больного развивается хронический фурункулез.

Фурункулез – лечение

Устав от постоянных рецидивов, человек задается серьезным вопросом, как лечить фурункулез. Чтобы избежать сепсиса и других осложнений, фурункул нельзя выдавливать, он должен созреть и лопнуть самостоятельно, при этом необходимо соблюдать некоторые правила. Если диагностирован фурункулез, лечение в домашних условиях проводят, следуя таким рекомендациям:

  1. Как можно реже мочить пораженную фурункулами область, ванны применять только с добавлением дезинфицирующих препаратов, например – перманганата калия.
  2. Протирать кожу антисептиками – салициловым спиртом, Фурацилином, особенно – места ранок и повреждений.
  3. Ежедневно менять нательное белье и чаще перестилать постельное, после стирки обязательно его гладить.
  4. Питаться сбалансировано, особенно уделить внимание достаточному поступлению белков и витаминов, необходимых для регенерации кожи.

Фурункулез: лечение, профилактика, возможные осложнения

Когда человеку поставлен диагноз фурункулез, причины и лечение врачом определены, следует тщательно соблюдать все медицинские рекомендации.

Лечение фурункулеза антибиотиками необходимо при тяжелом течении заболевания и частых рецидивах, но назначать препараты обязательно должен врач, поскольку только он знает, к каким препаратам чувствительны и нечувствительны стафилококки в регионе, где живет больной.

Формы применяемых при фурункулезе антибиотиков – таблетки, внутримышечные или внутривенные инъекции. Длительность лечения – 10 дней. Какие антибиотики при фурункулезе назначают:

  • пенициллины (Амоксиклав, Флемоксин);
  • макролиды (Кларитромицин, Сумамед);
  • цефалоспорины (Цефалексин, Цефтриаксон);
  • линкозамиды (Линкомицин).

Мази при фурункулезе

Лечение фурункула практически всегда осуществляется с помощью мазей, которые эффективно уничтожают патогенную микрофлору, снимают воспаление и ускоряют заживление раны. На стадии воспаления для более быстрого вызревания фурункула на него накладывают:

  • Синтомицин;
  • Гепариновую мазь;
  • Ихтиоловую мазь.

После прорывания фурункула необходимо продезинфицировать рану наружным антисептиком:

  • йодом;
  • спиртовой настойкой календулы;
  • салициловым спиртом.

Для высасывания гноя и дезинфекции раны применяют:

  • мазь Вишневского (Линимент Бальзамический);
  • Левомеколь;
  • Банеоцин.

Фурункулез: лечение, профилактика, возможные осложнения

Витамины при фурункулезе

Ответить на вопрос о том, как вылечить фурункулез в серьезной стадии без применения витаминов и иммуностимуляторов, невозможно.

Поскольку заболевание рецидивирует при падении иммунитета, серьезные препараты для усиления защитных сил организма, например иммуноглобулин, обязательно назначаются врачом.

Современные поливитаминные комплексы больным фурункулезом должны приниматься постоянно, особенно важны витамины А, С, Е и РР.

Фурункулез – народные средства

Во избежание осложнений народное лечение фурункулеза осуществляется только в качестве вспомогательного – для снятия болевого синдрома и воспаления, а также для восполнения нехватки некоторых элементов. Внутрь при фурункулезе принимают:

  • серебряную воду – натощак по 1 стакану принимают питьевую воду, в которой лежала серебряная вещь;
  • дрожжи при фурункулезе – принимают или аптечный препарат в рекомендуемой дозировке, или сухие пивные дрожжи – по 1 ч.л. 3 раза в день;
  • серу медицинскую – на кончике ножа 3 раза в день;
  • сок свежей крапивы – принимать по 1 ст. л. натощак, это средство помогает очистить кровь.

Фурункулез: лечение, профилактика, возможные осложнения

Компресс для заживления раны без рубца

Ингредиенты:

  • мумие – 1 таблетка;
  • вода – 1 ч.л.

Приготовление и использование

  1. Растворить таблетку в воде.
  2. Пропитать раствором ватный диск и приложить к заживающей ране на 20-30 минут 2 раза в день.

Домашняя мазь для снятия воспаления и боли

Ингредиенты:

  • сливочное масло – 4 ст. л.;
  • воск пчелиный – 1 ст. л.

Приготовление и использование

  1. Нагреть масло, при постоянном помешивании добавить нарезанный воск. Когда воск растворится – мазь готова.
  2. Прикладывать мазь к фурункулу на ватном диске, заменяя средство 2 раза в сутки.

Чесночный компресс для снятия воспаления и дезинфекции

Ингредиенты:

  • растительное масло – 1 ст. л.;
  • зубчик чеснока.

Приготовление и использование

  1. Небольшую полоску хлопковой ткани пропитать маслом, положить раздавленный чеснок и свернуть полоску 1-2 раза.
  2. Наложить компресс на фурункул и укутать. Держать 15-20 минут. Применять компресс 2 раза в день.

Причины фурункулеза и лечение этого заболевания – эта информация не потребуется, если вовремя заниматься профилактикой.

Фурункулез на лице и других частях тела можно предотвратить, соблюдая элементарные правила гигиены и не допуская переохлаждений.

Кроме того, при склонности к фурункулезу необходимо укреплять защитные свойства организма, следить за уровнем сахара в крови и не допускать развития диабета, воздерживаться от вредных привычек.

Источник: https://womanadvice.ru/furunkulez-prichiny-i-lechenie-bolezni-luchshimi-sredstvami

Фурункул: как диагностировать и лечить

Фурункул, или, как его чаще называют, чирей — явление всегда неприятное, ведь кроме своих специфических проявлений (зуд, боль, жжение и др.

) он доставляет еще и массу косметических неудобств, особенно если дефект находится на открытых участках тела. Лечение фурункула желательно начать как можно раньше, но средства «против акне» для этого не подходят.

Кроме того, самолечение фурункула может привести к серьезным заболеваниям.

Как же заподозрить фурункул и вовремя начать лечение? Когда можно обойтись своими силами, а когда лучше обратиться к врачу? И как не допустить появления чирьев? Попробуем ответить на эти вопросы.

Что такое фурункул

Фурункул — это гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула с прилегающей к нему сальной железой и окружающими тканями.

Заболевание относится к стафилококковым пиодермиям (от латинского pyo — гной и греческого derma — кожа), которые вызываются чаще всего патогенным золотистым стафилококком.

Как правило, фурункул развивается из-за снижения общего и местного (кожного) иммунитета. Провоцирующие факторы: недостаточный уход за кожей, микротравмы, хронические заболевания.

Как и где появляются фурункулы

Заподозрить начало развития фурункула достаточно просто. В первую очередь нужно обратить внимание на то, где он расположен.

Чаще всего фурункулы появляются на тех участках кожи, которые подвержены постоянному трению или загрязнению: шея, паховая область, ягодицы. Поэтому если прыщ расположен на указанных местах — это плюс в пользу диагноза «фурункул».

Но вообще формироваться они могут практически везде, где есть волосы, за исключением разве что ладонной поверхности рук и подошв ног, так как там нет волосяных фолликулов.

Фурункулез: лечение, профилактика, возможные осложнения

Угревая болезнь: почему нельзя давить фурункул?

Развитие фурункула происходит постепенно. Сначала появляется покраснение с нерезкими границами, отечность, уплотнение участка кожи. Все это может сопровождаться небольшим покалыванием, зудом. Постепенно симптомы нарастают, прыщ уплотняется, меняет цвет на темно-красный, багровый, увеличивается в размерах, становится резко болезненным при прикосновениях.

Как правило, к 3-4-м суткам (хотя иногда процесс созревания может длиться до нескольких недель) формируется гнойный стержень с гнойничком на поверхности фурункула, прыщ приобретает форму конуса с гладкой лоснящейся кожей.

В этот период может произойти ухудшение общего состояния (недомогание, головные боли, повышение температуры до 37–38 градусов). Через какое-то время гнойник вскрывается и из полости фурункула выходит гнойное содержимое, после чего общее состояние значительно улучшается.

Полость гнойника постепенно рубцуется и заживает.

Лечение фурункула в домашних условиях

Фурункулез: лечение, профилактика, возможные осложнения

Лечить фурункул нужно начинать как можно раньше. В начальных стадиях, до формирования гнойного стержня, на область воспаления рекомендуют накладывать ихтиол для снятия воспаления.

После того как гнойник полностью сформировался, его аккуратно выдавливают, обработав предварительно антисептическим раствором руки и область фурункула, а затем на образовавшуюся ранку накладывают стерильную повязку с гипертоническим (солевым) раствором или мазью с вытягивающим эффектом (например, левомеколь, левосин) для лучшего отхождения остатков гнойного содержимого и заживления фурункула. При должной осторожности все вышеперечисленные мероприятия можно провести дома.

Когда нужна помощь врача

На первый взгляд заболевание кажется не очень серьезным. Однако существуют ситуации, когда при подозрении на фурункул обращение к врачу является обязательным. Это:

  • Фурункулез — множественные фурункулы на теле и постоянно рецидивирующие фурункулы. Все это говорит о неполадках в иммунной системе человека, которые требуют тщательной диагностики и медикаментозной коррекции.
  • Фурункул в области носогубного треугольника. Эти фурункулы нужно лечить только в условиях стационара, поскольку они могут привести к менингиту, энцефалиту, абсцессу головного мозга, флегмоне орбитальной области (область вокруг глазного яблока). Это связано с особенностями кровоснабжения: отток крови от носогубной зоны происходит напрямую в венозные пазухи (синусы), которые расположены непосредственно в головном мозге. 
Читайте также:  Трахеобронхит у взрослых: разновидности заболевания и специфика проявления патологии, медикаментозные и народные способы лечения, меры профилактики

Ни в коем случае нельзя давить фурункулы носогубной зоны, поскольку так мы повреждаем сосуды, окружающие очаг воспаления, и тогда в них попадают бактерии из полости фурункула, которые напрямик доберутся до венозных синусов и мозговых оболочек.

Фурункулез: лечение, профилактика, возможные осложнения

Лечат такие фурункулы ранним назначением антибиотиков и хирургическим вскрытием полости гнойника после его созревания.

  • Осложнения фурункула. Они возникают из-за несвоевременного выдавливания (если гнойный стержень еще не сформировался), неправильного местного лечения, дополнительной травматизации прыща. Инфекция может распространяться на соседние ткани и приводить к образованию карбункулов, флегмон, абсцессов. При попадании инфекции в кровеносные сосуды и несостоятельности иммунной системы могут присоединиться сепсис, фурункулез, абсцессы во внутренних органах.

Профилактика фурункулов

В любом случае, лечение чирьев — сомнительное удовольствие. Поэтому лучше всего, чтобы они вообще не появлялись. Для профилактики необходимо:

  • всегда стараться поддерживать чистоту кожи;
  • по возможности избегать микротравм (использовать только острые чистые бритвенные принадлежности, не расчесывать укусы насекомых и т. п.);
  • поддерживать общую сопротивляемость организма, (правильное питание, режим дня, физическая активность);
  • лечить сопутствующие хронические заболевания;
  • при необходимости длительной работы в загрязненных, запыленных помещениях наносить на кожу специальные пленкообразующие аэрозоли с бактерицидным действием (например, оксициклозоль, лифузоль и др.).
  • При выполнении этих несложных рекомендаций фурункулы будут обходить вас стороной.

Источник: https://apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/furunkul-lechenie/

Чирей – причины, диагностика, лечение, профилактика

Фурункулез является одним из самых распространенных видов кожных болезней. Грамотное лечение чирьев позволяет быстро избавиться от проблемы и помогает вовремя устранить неприятное воспаление на коже.

Чирей или фурункул представляет собой заболевание, которое характеризуется гнойным воспалением волосяного фолликула. Вызывает патологическое состояние золотистый или белый стафилоккок.

Фурункулез: лечение, профилактика, возможные осложнения

Довольно часто люди страдают от фурункулеза, который характеризуется хроническим течением и массовыми, долго не проходящими высыпаниями на коже. При нормальном иммунитете прогноз вполне благоприятный, но бывают и осложнения в виде сепсиса, тромбоза, лимфадненита, вторичной присоединенной инфекции.

Как развивается патология?

Первично появляется очаг на здоровой коже, но иногда это происходит на фоне иных заболеваний, когда на участке дермы имеется чрезмерное размножение стафилакокка, например при стафилодермии простого типа. Развитие очага происходит в несколько стадий, обычно при отсутствии сопутствующих осложнений все проходит в течение семи дней без дополнительного лечения. Существуют следующие стадии фурункулеза:

  • Первая стадия. Характеризуется острым воспалением фолликула, в котором на месте проникновения патогенного микроорганизма образуется инфильтрат в виде красноватого уплотнения. Симптом фурункула ярко выражен. Ощущается легкое покалывание и болезненность, виден отек окружающих тканей;
  • Вторая стадия наступает на третий день. Инфильтрат расширяется и в центре образуется некротический стержень до 4 миллиметров в диаметре с гнойным содержимым. Форма образования конусообразная, при прикосновении чувствуется резкая болезненность. В этот момент важно не выдавливать гной;
  • На третьей стадии участок кожного покрова обретает небольшой кратер в месте образования опухоли, при выдавливании гноя образуется рана, которая в скором времени покрывается грануляционной тканью.

Обычно с осложнениями фурункулез протекает на фоне вторичных инфекций либо ослабленного иммунитета. Чаще всего высыпания появляются на туловище, голове, шее, в районе уха, иногда они могут затрагивать все тело.

Причины возникновения патологии

Причины появления болезни сугубо бактериальные. Ее вызывает чрезмерное развитие белого или золотистого стафилаккока в волосяных фолликулах. На кожных покровах абсолютно любого человека присутствуют патогенные микроорганизмы. Также есть внутренние или внешние причины появления чирьев, такие как:

  • Недостаточная гигиена;
  • Микротравмы, расчесы, натирание неудобной одеждой;
  • Перегревание или сильное переохлаждение;
  • Низкий иммунитет, частые стрессы;
  • Повышенное отделение пота, нарушение гормональных и обменных процессов;
  • Неправильное питание, злоупотребление алкоголем и табаком;
  • Болезни кишечника, желудка, частые ОРЗ, патологии нервной системы.

Симптомы заболевания, описанные выше, также могут включать в себя головную и мышечную боль, а также повышение температуры.

Стоит также упомянуть и об осложнениях, которые могут возникать при недостаточно качественном лечении. К ним относится лимфаденит, тромбозы, сепсис, абсцессы, флебиты, флегмоны, карбункулы.

Если говорить о течении болезни, то дерматологи подразделяют следующие виды фурункулов:

  • Острый фурункулез, который характеризуется классическим течением;
  • Хронический процесс. Он характерен для лиц с ослабленной иммунной системой. При болезни образуется большое количество нарывов, которые не проходят на протяжении долгого времени, в результате чего могут применять антибиотики;
  • Вторичные и первичные чирьи. Они развиваются на фоне стафилодермии, псориаза, экземы или в месте проникновения стафилаккоковой инфекции в организм.

Если болезнь зарождается на фоне вторичной инфекции или хронического процесса, присутствующего в организме, то тогда дерматологом может быть назначено специфическое лечение. Чирьи на коже головы или шеи обычно доставляют массу беспокойств, и основное связано с эстетическим видом.

Фурункулез: лечение, профилактика, возможные осложнения

Как проводится диагностика?

При диагностике используется визуальный осмотр тела. Обычно поражения сразу видны невооруженным взглядом сразу же на первой стадии. В отдельных случаях дерматолог может взять бактериальный пасев для того, чтобы выяснить этиологию патогенных микроорганизмов. Также применяется дерматоскопия, например при фурункулезе уха.

Дополнительно ведется использование иных инструментальных и лабораторных анализов. В частности, это риноскопия, бактериальный посев мочи, общий и клинический анализ крови, фарингоскопия, рентген синусов, магнитно-резонансная томография, флюорография. При подозрении на фурункулез глаз дополнительно назначается осмотр офтальмолога.

Лечение болезни

Лечебные процедуры зависят, прежде всего, от стадии воспалительного процесса. Часто используются мази, которые имеют в своем составе противомикробные компоненты активные в отношении стафилаккоковой инфекции.

На стадии инфильтрации может быть применено ультрафиолетовое облучение. Медикаментозно на второй-третьей стадии созревания серозного содержимого в волосяном фолликуле для купирования процесса применяется иннервация при помощи антибактериальных средств и новокаина. Но обычно удается справиться в простых случаях своими силами.

Самые популярные антибиотики для решения проблем – это Эритромицин, Цефалексин, Оксациллин, Метициллин, Амоксилицинн. Антибактериальная терапия помогает при множественных высыпаниях, которые имеют тенденцию к рецидивам.

При терапии назначаются сульфаниламиды, которые позволяют избежать аллергических реакций со стороны организма. Также медики могут назначать антигистаминные препараты, такие как Супрастин, Пипольфен, Диметрол.

Эффективность медикаментозной блокады позволяет за короткие сроки избавиться от воспаления. Отличным методом для быстрой регенерации и грануляции тканей выступает применение антибактериальных мазей. Например, это может быть левомиколевая или ихтиоловая мазь. Это недорогое и очень эффективное средство, которое показывает хорошие терапевтические результаты.

Достаточно наносить небольшое количество мази на фурункул один-два раза в сутки. После вскрытия чирей надо протирать слабым раствором перекиси водорода, марганцовки, хлоргексидина. Дополнительными методами лечения может выступать следующее:

  • Использования физиотерапии. Это УВЧ, инфракрасное или ультрафиолетовое облучение, назначаемое по показаниям дерматолога;
  • Соблюдение строгой диеты, особенно если течение болезни сопровождается хроническими или острыми патологиями ЖКТ и кишечника;
  • Назначение дополнительного приема витаминов и микроэлементов;
  • Использование нетрадиционных медицинских методов, таких как аутогемотерапия или гирудотерапия.

В любом случае, если поражения на коже носят хронический характер, долго не излечиваются самостоятельно, появляются в нетипичных местах, например в области глаз, уха, то тогда в таком случае надо обратиться к дерматологу.

Доктор проведет все необходимые диагностические процедуры и назначит высокоэффективное лечение. Стоит сказать, что в отдельных запущенных случаях может быть назначено оперативное вскрытие чирья. Это делается при абсцессах в условиях стационара.

Как лечить болезнь при помощи народных средств?

Народные средства показывают не меньший терапевтический эффект, как и традиционные противомикробные препараты. Очень хорошо помогает ромашка.

Можно использовать ее настойку для ополаскивания кожи или заваривать траву, процеживать ее, охлаждать полученную жидкость и замораживать. При помощи таких ледяных кубиков обрабатывается пораженный участок.

Хорошо помогают отвары зверобоя, мяты, пижмы, крапивы двудомной, подорожника, череды. Эти травы обладают противомикробными и регенерирующими свойствами.

Можно купить их в любой аптеке в виде сбора без каких-либо проблем, а летом такие растения найдутся на любой даче. Также хорошим терапевтическим эффектом отличаются следующие мази и компрессы:

  • Домашний крем из куркумы, который обладает подтягивающим и подсушивающим свойством. Куркума выделятся антимикробными свойствами, к тому же она снимает воспаление. Одна чайная ложка куркумы смешивает с половиной чайной ложки соли. В смесь добавляется столовая ложка меда. Все перемешивается и накладывается на марлевую повязку, которая прикладывается к коже;
  • Воск и топленое масло. Смесь готовится к пропорции один к четырем. Масло смешивается с пчелиным воском и доводится до кондиции на водяной бане, затем остужается и используется по назначению;
  • Мед, который ценится за свой уникальный состав, который применяется в лечении широкого спектра кожных воспалительных заболеваний. Обычно делаются медовые компрессы, настойки, также можно использовать продукт и в чистом виде;
  • Алое Вера. Растение отличается хорошими противовоспалительными и регенерирующими свойствами. При этом оно помогает вытягивать гной и быстро заживляет ранку;
  • Подорожник. Это уникальное растение можно применять как в сушеном, так и в чистом виде. Например, берется лист подорожника и омывается горячей водой. Он прикладывается к пораженному участку и фиксируется пластырем. Держать такую повязку надо около часа.

Отличной терапевтической эффективностью обладают чистые эфирные масла, которые можно просто наносить на кожу. Это пихтовое, эвкалиптовое, мятное масло.

Их дезодорирующие и дезинфицирующие свойства помогают быстро снять воспаление, боль, зуд, уменьшить размеры фурункула и ускорить его созревание. К эффективным народным средствам можно отнести луковый и чесночный сок, но надо использовать его осторожно.

В любом случае не лишней будет и консультация дерматолога, так как организм каждого человека индивидуален, и можно подобрать комплексное лечение при помощи традиционных медикаментов и проверенных народных средств.

Фурункулез: лечение, профилактика, возможные осложнения

Профилактика фурункулеза

Предупредить болезнь можно, но надо помнить о профилактических мерах, применяемых в этих целях. В частности, важно соблюдать правила личной гигиены.

В течение дня на коже развивается огромное количество патогенных микроорганизмов, поэтому важно не только принимать душ ежедневно, но и использовать влажные салфетки, желательно с антибактериальным эффектом, для протирания кожи.

Надо следить за рационом своего питания, так как стоит исключать продукты с высоким содержанием жира, углеводов и сахара. При этом комплексно для профилактики авитаминоза можно применять поливитаминные комплексы, которые будут поддерживать иммунитет.

При травмировании кожных покровов следует сразу обрабатывать кожу. Следует избегать чрезмерного переохлаждения, носить удобную одежду из натуральных материалов. Фурункулез может быть следствием иных заболеваний, например сахарного диабета, стафилодермии, экземы.

Поэтому лечить надо в первую очередь их. Также надо следить за своим эмоциональным фоном, поэтому по возможности избегайте стрессовых ситуаций.

Возможно вам стоит обратится к следующим врачам:

  • Хирург
  • Дерматолог
  • Косметолог
  • Венеролог
  • Эндокринолог

Дорогие посетители сайта Фармамир. Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Источник: https://farmamir.ru/krasota-i-zdorove/dermatologiya/chirej-prichiny-diagnostika-lechenie-profilaktika/

Лечение и профилактика фурункула

Фурункул, или чирей, — одно из наиболее известных гнойничковых заболеваний кожи. Оно образуется в результате проникновения в волосяной мешочек гноеродных микроорганизмов – стафилококков и стрептококков.  Это достаточно болезненное состояние, приносящее немало неудобств больному.

Фурункулез: лечение, профилактика, возможные осложненияФурункул может возникнуть на любом участке тела, где есть волосяные фолликулы. Особенно опасен чирей на лице – в области носогубного треугольника, который весьма точно называют «треугольником смерти». Поскольку существует немалая вероятность того, что инфекция попадет в венозную кровь и тем самым вызовет осложнения со стороны мозга.

Читайте также:  Польза и вред фиников для организма: калорийность и суточная норма, содержание витаминов и микроэлементов

Симптомы фурункула

Фурункул выглядит как красный и плотный узел, в центре которого находится гнойничок. Он постепенно увеличивается, причем внутри фолликула идет процесс омертвения тканей и нагноения. В это время больной чувствует себя достаточно плохо. Место фурункула крайне болезненно. Ухудшается сон и аппетит, повышается температура.

Через несколько дней фурункул прорывается, выделяется гной. Вместе с гноем и кровью выходит некротический стержень, и после этого больной быстро идет на поправку. В среднем болезнь продолжается 7-8 дней.

Чего ни в коем случае нельзя делать?

Ни в коем случае не пытайтесь выдавить фурункул или проткнуть его иглой! Это может закончиться очень печально для больного. Велик риск того, что микробы попадут в ток крови и вызовут ряд опасных осложнений, вплоть до сепсиса. Больному также противопоказаны водные процедуры – ванна, душ, баня и так далее, во время которых может произойти заражение других участков кожи.

Лечение фурункула

Больной должен соблюдать покой. Ему показан полноценный физический отдых, витаминизированное питание.

Как правило, врач рекомендует следующие лечебные мероприятия:

  • Обработка здоровой кожи вокруг фурункула 2-3%-ным раствором борной кислоты или 2%-ным салициловым спиртом.
  • На стадии созревания фурункула – использование мази Вишневского и ихтиоловой мази. Можно применять также гидрокортизоновую, эритромициновую и так далее.
  • Несколько раз в день на область фурункула нужно воздействовать сухим теплом.
  • Из медицинских препаратов врач также назначает антибиотики и сульфаниламиды, пивные дрожжи, иммуномодуляторы.
  • По показаниям назначается гемотерапия.

Если существует опасность развития фурункула в абсцесс, врач назначит хирургическое лечение.

Фурункулез: лечение, профилактика, возможные осложненияЧто рекомендует народная медицина?

Арсенал средств народной медицины в борьбе с фурункулом достаточно обширен и включает в себя как внутренние, так и наружные средства.

Из внутренних средств рекомендуются отвары и настои таких трав, как череды трехраздельной, багульника болотного, ягод калины.

К фурункулу народные лекари советуют прикладывать печеную луковицу, лепешки из муки с медом, разжеванную сырую гречневую крупу, тертый сырой картофель. Очень эффективен пластырь, приготовляемый из двух частей печеного лека и одной части натертого хозяйственного мыла. Его следует прикладывать к больному месту несколько раз в сутки. Он помогает быстрому созреванию и очищению гнойника.

Ешьте как можно больше цитрусовых и пейте соки из них.

Чаще всего фурункул развивается на загрязненной коже, поэтому вопрос соблюдения гигиены имеет первоочередное значение при профилактике фурункулеза.

Велик риск возникновения гнойника и там, где тело натирают складки одежды. Потливость также может вызвать заболевание.

Кроме того, для развития фурункула имеет значение общее состояние организма – его ослабленность, наличие нарушений обмена веществ и недостаток витаминов.

Если сопротивляемость организма снижена, возможно возникновение фурункулеза, при котором по всему телу появляется множество фурункулов. Это заболевание, как правило, длится не менее месяца.

Источник: https://mosclinic.ru/articles/lechenie_i_profilaktika_furunkula

Фурункул

Фурункул — это гнойное кожное заболевание, характеризующееся воспалением волосяного фолликула, которое захватывает рядом находящиеся мягкие ткани и сальную железу.

Гнойник образуется из плотного инфильтрата, в котором по центру формируется стержень, заканчивающийся пустулой.

После этого пустула открывается и стержень вместе с гнойной субстанцией выходит наружу, затем фурункул заживает и на его месте образуется рубец.

Содержание статьи:

Фурункулез: лечение, профилактика, возможные осложнения

В диагностику фурункула входит:

  • дерматоскопия;
  • бактериальный посев выделяемого;
  • анализ крови;
  • изучение состояния иммунитета пациента;
  • выявление прочих болезней и осложнений.

Фурункул лечится местно, в зависимости от стадии его развития. По показаниям могут назначить лечение антибиотиками, коррекцию иммунитета, терапию осложнений.

фурункул еще называют «чирием». Это заболевание возникает чаще у взрослых мужчин, чем у женщин. Риск заболеть фурункулом повышается в осенний или весенний период.

Наряду со стафилококковым импетиго, фолликулитом, гидраденитом и сикозом фурункул относится к дерматологическим гнойно-воспалительным заболеваниям (пиодермии).

Если стафилококковое импетиго и фолликулит поражают только волосяной фолликул, то фурункул вовлекает окружающие ткани в гнойный процесс и часто осложняет вышеназванные заболевания.

Также, развивающийся без должного лечения, фурункул может осложнить болезни, вызванные стрептококками и стафилококками.

Скопление жидкости

Стадия инфильтрации (скопления жидкости) фурункула начинается вокруг устья фолликула с появления яркого красного узелка, постепенно увеличивающегося в размере (до 1-3 см в диаметре), уплотняющегося и становящегося все более болезненным, процесс сопровождается отечностью рядом находящихся тканей и ощущением покалывания. Фурункул, находящийся возле губ, век или на щеках имеет более выраженный отек.

Процесс образования гноя и омертвение тканей начинается минимум через 3 дня от начала его появления.

Для этой стадии характерны появления типичного для фурункула некротического и гнойного стержня, который выходит на поверхность кожного покрова в виде пустулы.

Температура тела в этот периода может повыситься до 38°С, резко возникает болезненность в области фурункула. Не исключено возникновение интоксикационных симптомов:

  • головная боль;
  • недомогание;
  • ухудшение аппетита;
  • слабость.

Созревший фурункул прорывается, выделяя сквозь отверстие наружу гнойное образование и некротический стержень. После прорыва фурункула отечность, болезненность, процессы инфильтрации и общие симптомы проходят и начинается новая стадия — процесс заживления.

Заживление фурункула

Стадия заживления фурункула характеризуется образованием соединительной ткани в отверстии, оставшемся после его прорыва. На месте фурункула на протяжении нескольких дней образуется рубец. Сначала он очень заметен и имеет синюшно-красный цвет, а затем постепенно светлеет и становится практически невидимым.

В некоторых случаях течение заболевания может проходить более незаметно, не сопровождаться появлением некротического стержня. Если фурункул образовывается в ушной раковине, то к его общим симптомам добавляется сильная ушная боль, отдающая в челюсти и височную область. Иногда могут появляться жалобы на общую головную боль. Фурункул может ухудшить слух, перекрывая собой слуховой проход.

Причины возникновения фурункула

Стафилококковые бактерии — основные причины фурункула. После многочисленных исследований, которые проводились врачами-дерматологами, было доказано, что стафилококковые бактерии в норме присутствуют на поверхности кожных покровов любого человека.

При этом, только 10% от общего числа стафилококковых бактерий могут спровоцировать болезнь. У пациентов с фурункулами это соотношение прямо противоположно, то есть число патогенных бактерий составляет 90%.

Из-за того, что кожа загрязняется, инфицируется или активность иммунной системы слишком вялая, может нарушиться микрофлора кожи, что вызовет подобную болезнь.

  • хронические заболевания и процессы инфекционного характера в организме (хронический пиелонефрит, туберкулез, бронхит, синусит, тонзиллит, гепатит и т.п.);
  • нарушения в обмене веществ (сахарный диабет, эндокринное ожирение);
  • продолжительное лечение синтетическими препаратами;
  • применение цитостатических средств и других медикаментов, направленных на понижение иммунной системы (у больных раком желудка и молочной железы, лимфомой, аденокарциномой почки, саркомой матки и прочими онкозаболеваниями) могут снизить иммунитет.

Обильное выделение пота и возникновение маленьких повреждений на коже, расчесы из-за сильного зуда при кожных заболеваниях (атопический дерматит, экзема, паховая эпидеморфития, чесотка, почесуха), порезы, потертости и царапины являются «входными воротами» для стафилококковых бактерий в волосяной мешочек, путем образования фурункула.

Симптомы фурункула

Фурункул может появиться на кожном покрове практически в любом месте. Чаще он появляется там, где кожа часто трется, потеет или загрязняется. В основном это подмышечные впадины, паховые области, ягодицы, бедра, поясница, грудь, шея, лицо. Фурункул проходит 3 стадии развития:

  • скопление жидкости;
  • процесс образования гноя;
  • омертвение тканей, затягивание.

Весь этот процесс длится чуть больше недели.

Диагностика фурункула

Если обнаруживаются признаки воспаления кожных покровов, то больному следует проконсультироваться у врача-дерматолога, как избавиться от фурункула. Диагностика фурункула не составляет особого труда.

Чтобы определить этиологию возбудителя, производится бактериологический посев выделений фурункула.

Рецидив болезни и множественные чирии являются показанием для прохождения пациентом общего обследования с проведением:

  • развернутого анализа крови и мочи;
  • анализа крови на глюкозу;
  • бактериологического посева мочи;
  • рино- и фарингоскопии;
  • рентгена придаточных носовых пазух;
  • ФЛГ;
  • УЗИ ОБП (органов брюшной полости).

При необходимости пациенту следует дополнительно проконсультироваться у различных специалистов, таких как: отоларинголог, гастроэнтеролог, эндокринолог, пульмонолог. При развивающемся осложнении может потребоваться проведение бакпосева крови на стерильность, компьютерная томография почек, магнитно-резонансная томография головного мозга, люмбальной пункции.

Иногда фурункулез приходится дифференцировать от карбункулы сибирской язвы и гидраденита (воспаления потовых желез).

Излюбленное место гидраденита — это подмышечные впадины, реже встречается в паховой и перианальной области и возле сосков у женщин. При этом заболевании некротический стержень отсутствует, но характерны возвышающиеся над поверхностью кожи припухлости.

При карбункуле отек более выражен, чем при фурункуле, пустула на верхушке имеет кровяное скопление и покрывается черной твердой корочкой, окружённой многочисленными маленькими пузырьками с серозно-геморрагическими экссудатом. Гной не выделяется.

Осложнения фурункула

Невзирая на кажущуюся простоту болезни, даже единичный фурункул может стать источником серьезных обострений. Чаще осложнению подвергаются расположенные на слизистой у носа и в области носогубного треугольника фурункулы. Попытки выдавить фурункул, отсутствие должного лечения и его травмирование способствуют развитию осложнений.

Осложнения заболевания делятся по локализации:

  • местные (рожа, абсцесс, карбункул, флегмона);
  • отдаленные (лимфангит, флебит, лимфаденит);
  • общие (менингит, фурункулез, сепсис, арахноидит, фурункулез).

Местные

Местные осложнения возникают из-за отделяемых фурункулом патогенных стафилококковых бактерий, инфицирующих другие участки кожи. Объединение нескольких фурункулов провоцирует более обширные гнойные процессы и поражения кожных покровов, такие как:

  • абсцесс;
  • карбункул;
  • флегмона мягких тканей.

Множественный характер появления фурункулов называется фурункулезом.

Отдаленные и общие осложнения

Проникновение инфекции из фурункула в лимфоузлы и вены провоцирует развитие флебита, лимфангита, тромбофлебита и лимфаденита.

Если стафилококковые бактерии проникают и распространяются по артериальным сосудам, то этот процесс обуславливает развитие гематогенных абсцессов, сепсиса и пиелонефрита.

Фурункулы, находящиеся на лице, могут осложниться и способствовать развитию сепсиса или гнойного менингита.

Лечение фурункула

Обычно при фурункулах выписывают только местное лечение, которое зависит от стадии болезни. Когда фурункул проходит стадию созревания, специалисты назначают накладывание ихтиоловых повязок, применение сухого тепла, ультравысокочастотную терапию.

После прорыва фурункула накладываются повязки с активным сорбентом, таким как натрий хлорид, марлевые тампоны с мазью Левомеколь или Левосин. Если отхождения стержня затруднено, то выписывают химотрипсин или трипсин.

Терапию в стадии заживления фурункула проводят с помощью применения антибактериальных и заживляющих средств.

При рецидиве болезни или множественном характере нужно подключить терапию, направленную на укрепление иммунитета. Для этого применяют:

  • ультрафиолетовое и внутривенное лазерное облучение крови;
  • аутогемотерапию;
  • введение стафилоанатоксина или гамма-глобулина.

Медикаментозную терапию иммунитета выписывают в зависимости от результатов иммунограммы. Комплексное лечение антибиотиками проводят в случае осложненного, большого или рецидивирующего фурункула, а также при его появлении на лице. Наряду с лечением фурункула осуществляется терапия сопутствующих болезней и пресечение осложнений.

Профилактика появления фурункулов

Для предотвращения появления фурункула существует ряд профилактических мероприятий:

  • соблюдение гигиенических мер;
  • правильно подобранные средства по уходу за кожей при повышенном пото- и салоотделении;
  • обработка антисептическими препаратами кожных повреждений;
  • соответствующая должным образом терапия поверхностных форм пиодермии;
  • коррекция нарушений обмена веществ и витаминов;
  • терапия хронических форм заболеваний;
  • ведение здорового образа жизни, позволяющего укреплять иммунитет.

Профилактические меры осложнений заключаются в предотвращении травмирования фурункула и дальнейшего инфицирования. Не рекомендуется лечить фурункулы самостоятельно. А для того чтобы узнать, как лечить фурункул и как избавиться от него, нужно проконсультироваться у специалиста в области дерматологии и получить соответствующие рекомендации.

Читайте также:  Перикардит у взрослых и детей: причины возникновения и разновидности патологии, лечебно-диагностические мероприятия и возможные осложнения, меры профилактики

Источник: https://www.mosmedportal.ru/illness/furunkul/

Фурункул (фурункулез) — симптомы, лечение и профилактика

Фурункулез: лечение, профилактика, возможные осложнения

  • Фурункулом называется острое гнойное воспаление волосяного фолликула, соответствующей сальной железы и прилежащей подкожной клетчатки.
  • Возбудителем фурункула в подавляющем большинстве случаев является золотистый стафилококк, для которого характерно развитие тромбоза в мелких венах с омертвением прилежащей подкожной клетчатки.
  • Больные фурункулами составляют значительную часть контингента хирургических больных, лечение которых находится в компетенции фельдшера.

Клиническая картина

Заболевание начинается с небольшого гнойничка-пустулы, располагающегося в устье волосяного фолликула, вокруг которого развивается болезненный конусовидный инфильтрат (0,5—0,8 см в диаметре), постепенно увеличивающийся в размерах.

  • Вначале боли небольшие, преобладает зуд, но при движениях и легких ушибах, боли резко усиливаются.
  • Кожа в области фурункула краснеет, а пустула на вершине инфильтрата увеличивается, причем отслойка кожи может достигнуть 1 — 1,5 см в диаметре.
  • На 3 — 4-й день заболевания пустула вскрывается самостоятельно или разрывается при случайном расчесывании (трение одежды, повязки), и обнажается сосочковый слой кожи ярко-красного цвета, в центре которого, на вершине инфильтрата, виднеется отверстие 0,5—1 мм в диаметре, заполненное гнойно-некротической пробкой. Эта пробка (стержень) состоит из участка омертвевшей клетчатки.
  • Одновременно выделяется несколько капель густого сливкообразного гноя желтоватого цвета.
  • Спустя еще 2—3 дня, т. е. на 5—6-й день заболевания, иногда немного позднее, стержень отторгается с выделением небольшого количества гноя, и в отверстии можно увидеть небольшую полость, покрытую ярко-розовыми грануляциями.
  • С отторжением стержня боли уменьшаются, а инфильтрат начинает рассасываться.
  • Еще через несколько дней, примерно на 10 — 14-й день болезни, инфильтрат полностью рассасывается, гнойная полость выполняется грануляциями, а отверстие заживает с образованием рубца примерно 1 мм в диаметре.

Осложнения при фурункулах

Однако такое неосложненное течение болезни бывает далеко не всегда. Расчесы, легкие травмы, растирание одеждой и плохо наложенной повязкой, а в особенности попытки выдавливания фурункула, приводят к различным осложнениям:

  • лимфангиту;
  • лимфадениту;
  • эмболии гнойным тромбом (иногда);
  • сепсису (иногда).

В некоторых случаях при закупорке выходного отверстия плотной коркой гнойнонекротические массы не отторгаются, а на месте фурункула формируется абсцесс, т. е. ограниченное скопление гноя. Такой абсцедирующий фурункул содержит до 3—4 мл гноя, и обычно для его опорожнения необходима небольшая операция.

Почему локализация фурункулов имеет значение?

Большое значение имеет локализация фурункулов:

  • при поражении околосуставной зоны ограничиваются движения конечности;
  • фурункулы ягодиц препятствуют сидению;
  • фурункулы шеи причиняют сильные боли при движениях головы, отдающие в затылок;
  • фурункулы промежности, уход за которыми очень трудно осуществить, резко ограничивают ходьбу и нередко травмируются при дефекации и последующих гигиенических мероприятиях.

Особое внимание надо уделить больным с фурункулами лица, в частности подбородка, губ и щек. На лице в мелких венах тромбы отмечаются особенно часто. Возникает отек лица, ухудшается общее состояние, повышается температура тела, появляются ознобы, возникает угроза сепсиса.

Особенно опасен тромбоз угловой вены глаза (она обычно видна под кожей у внутреннего угла глаза), которая через верхнюю глазничную вену имеет прямые связи с внутричерепными венозными синусами.

Распространение тромбоза или эмболия венозных синусов и вен мозговых оболочек угрожает развитием гнойного менингита и других смертельно опасных осложнений, поэтому выдавливание стержня фурункула на лице категорически запрещается.

Лечение фурункулов

Неосложненное течение фурункулов, за исключением фурункулов лица и отчасти промежности, не представляют собой опасности для больного. Поскольку общее состояние не страдает, больные фурункулом обычно не освобождаются от работы (кроме больных фурункулом лица и промежности). Наличие фурункулов препятствует выполнению работы, связанной с изготовлением пищевых продуктов.

В стадии инфильтрата можно добиться обратного развития процесса. С этой целью производится тщательный туалет окружности инфильтрата, волосы подстригаются маленькими острыми ножницами или осторожно сбриваются, не затрагивая зоны инфильтрата.

Область фурункула моют с мылом теплой проточной водой.

Инфильтрат смазывают концентрированным (5—10%) раствором йодоната и заклеивают куском бактерицидного липкого пластыря с таким расчетом, чтобы пластырь заходил не менее чем на 1 см за пределы инфильтрата.

Этот простой прием предохраняет фурункул от расчесов и микротравм грубой тканью одежды и тем самым способствует обратному развитию инфильтрата.

Рационально при этом произвести УФО зоны фурункула или воздействовать токами УВЧ. Уже на следующий день, а иногда и раньше, становится ясным, удалось ли оборвать воспаление или нет.

В первом случае боли и зуд резко ослабеют или прекратятся вовсе, а если развитие фурункула не будет остановлено, они останутся на прежнем уровне. На 4—5-й день гнойно-некротическая пробка уже отторглась или же начинает отторгаться.

Образовавшееся отверстие (2—3 мм в диаметре) позволяет ввести в него узкие бранши хирургического пинцета (типа глазного) и, захватив стержень, попытаться извлечь его. Обычно это удается без труда и безболезненно.

После дополнительного туалета окружности фурункула, включая смазывание кожи 1 % спиртовым раствором бриллиантового зеленого, на инфильтрат накладывается небольшой кусочек асептической марли (1,5—2 см в диаметре), который снова фиксируется липким пластырем, обычно 4 x 5 см или немного больше.

Как в стадии инфильтрата, так и в последующем применение любых компрессов недопустимо: компресс способствует распространению инфекции на соседние волосяные фолликулы и развитию еще нескольких фурункулов по соседству.

Чаще больные фурункулом обращаются к фельдшеру не в начальный период, а позднее, когда обратное развитие процесса уже невозможно.

Тогда для ускорения формирования отверстия, через которое будут отторгаться гнойно-некротические массы, на верхушку инфильтрата рекомендуется положить кристалл калия перманганата сроком на 1 сут, насыпать немного салициловой кислоты или же использовать протеолитические ферменты.

Сверху накладывается повязка из 4—6 слоев асептической марли (3×4 см), которая фиксируется липким пластырем, как описано выше, или же 3 — 4 полосками липкого пластыря шириной 1 см, длиной 8 — 10 см, укладываемых звездообразно.

Перевязки производятся через 1—2 дня, в том числе и после удаления или отторжения гнойного некротического стержня. Отторжение стержня и рассасывание инфильтрата существенно ускоряются при одновременном лечении токами УВЧ или УФО.

Оперативное лечение фурункулов показано только при абсцедировании. Все больные с фурункулами лица подлежат стационарному лечению. Повязки на лице не накладываются. В хирургическом отделении проводится УВЧ-терапия. Одновременно проводится интенсивная антибиотикотерапия.

Этим термином определяется повторное развитие нескольких фурункулов в одной и той же или нескольких областях тела. Некоторые хирурги расценивают фурункулез как проявление вялотекущего стафилококкового хрониосепсиса, причем в ряде случаев при упорных поисках удалось высевать из крови возбудителя — золотистого стафилококка.

Причины фурункулеза

Если при одиночных фурункулах в большинстве случаев можно обнаружить причину заболевания (мелкие травмы, нарушение правил гигиены, специфические особенности работы и др.), то при фурункулезе основными причинами заболевания являются снижение защитных сил организма, ослабленного перенесенными тяжелыми заболеваниями, гормональные расстройства, болезни крови и др.

В ряде случаев (включая повторное развитие одиночных фурункулов) фурункулез связан со скрыто протекающим диабетом. В этой связи необходимо повторное исследование мочи и крови на содержание сахара и при выявлении диабета — энергичное целенаправленное лечение основного заболевания.

Лечение фурункулеза

Лечение фурункулеза комплексное. Наряду с тщательным выполнением местных мероприятий, описанных выше, проводится общее лечение, имеющее целью усиление защитных сил организма.

Назначаются:

  • систематическая витаминотерапия (витамины С, А, В1 и др.);
  • усиленная рациональная диета;
  • общеукрепляющее лечение:
    • лечебная физкультура;
    • прогулки;
    • купание (в проточной чистой воде или мытье под душем).

Эффективны вакцинотерапия, лучше всего аутовакциной, переливание крови, в том числе от вакцинированного донора.

Весьма эффективна аутотрансфузия крови больного, облученной ультрафиолетовыми лучами с помощью аппарата для УФО крови. В ряде случаев весьма эффективно применение аутогемотерапии.

В ряде случаев больных переводят на другую работу, не связанную с нефтепродуктами, химикатами или фекалиями.

Профилактика фурункулов и фурункулеза

Профилактика фурункулов и фурункулеза состоит в соблюдении санитарно-гигиенических правил, особенно на работах, перечисленных выше.

Необходимо обеспечить ежедневный прием душа после работы и смену спецодежды на чистую, продезинфицированную паром, без применения химических дезинфектантов.

Поделиться ссылкой:

Источник: https://www.net-bolezniam.ru/furunkul-furunkulez-simptomy-lechenie-i-profilaktika/2951/

46. Фурункул. Определение, клиника, диагностика, лечение. Понятие о ’’злокачественном фурункуле’’

Фурункул
(Jurunculus)

острое гнойно-некротическое воспаление
волосяного фолликула, сальной железы
и близлежащей подкожной жировой
клетчатки. Чаще всего фурункулы
локализуются на задней поверхности
шеи, предплечье, тыльной поверхности
кисти, лице и бедре. Появление двух и
более фурункулов или возникновение их
друг за другом свидетельствует о
фурункулезе.

Этиология,
патогенез

Возбудителем
фурункула чаще всего является золотистый
стафилококк, реже — другие виды микробов,
а также их ассоциации. Причиной
возникновения фурункула могут стать
микротравмы, несоблюдение правил личной
гигиены, расчесывание кожи, а также
сахарный диабет, авитаминозы, заболевания
кожи, иммунодефицитное состояние.

В
результате проникновения возбудителя
из волосяного фолликула в сосочковый
слой кожи образуется конусообразный
инфильтрат и наступает стадия
инфильтрации
,
имеющая обратимый характер: при высоких
защитных способностях организма, а
также при своевременном выполнении
комплекса лечебных мероприятий
патологический очаг постепенно
рассасывается.

При прогрессировании
заболевания со временем в центре
инфильтрата образуется гнойная пустула
с некротическим стержнем (стадия
сухого некроза
).
Он является патоморфологической
структурой фурункула, в состав которой
входят отмершие фолликулы, волосы и
сальная железа, окруженные жидким гноем
(стадия
абсцедирования
).

После выделения стержня и гноя дефект
кожи заполняется грануляционной тканью
с образованием рубца (стадия заживления).

Фурункулы
возникают на любом участке тела, кроме
ладонных и подошвенных поверхностей,
где отсутствуют волосяные фолликулы и
сальные железы.

Клиника

В
стадии инфильтрации больного беспокоит
ощущение зуда, покалывания; вокруг устья
волосяного мешочка определяется
небольшой круглый болезненный узелок,
окруженный плотным воспалительным
инфильтратом и покрасневшей кожей.

В
течение 1 – 2 дней инфильтрат достигает
2 – 3 см в диаметре, конусообразно
выступает над поверхностью кожи.
Усиливаются болевые ощущения. На верхушке
инфильтрата соответственно выходу
волоса формируется черная точка (некроз),
нередко окруженная просвечивающим
через эпидермис гнойным экссудатом
(пустула).

На 3 – 4 сут в центральной части
фурункула появляется гнойное расплавление,
затем фурункул вскрывается, выделяется
небольшое количество гноя, отторгаются
некротические массы (стержень, остатки
волоса). Опорожнение фурункула приносит
значительное облегчение: уменьшаются
или исчезают боли, чувство напряжения
тканей.

После этого рана очищается,
заполняется грануляциями и заживает с
образованием белесоватого, чуть втянутого
рубца.

  • В
    большинстве случаев появление фурункула
    не сопровождается изменениями в общем
    состоянии больного, или они лишь
    незначительны: головная боль, недомогание,
    субфебрильная температура.
  • Диагностика
  • Проводится
    дифференциальная диагностика с грибковыми
    поражениями кожи, гидраденитом, системными
    васкулитами.
  • Лечение

В
стадию инфильтративного воспаления:
смазывание 5% йодной настойкой. Повязки
с водорастворимыми мазями и антисептиками.
УВЧ – терапия. Противопоказано применение
согревающих компрессов.

В
стадии гнойно – некротического
расплавления: повязки со средствами,
способствующими отторжению некротических
масс и эвакуации гноя (мази на гидрофильной
основе, протеолитические ферменты,
влажно – высыхающие повязки с
антисептиками). После вскрытия проводят
местное лечение, соответствующее фазам
раневого процесса.

  1. Антибактериальная
    терапия проводится при развитии
    осложнений, выраженных общими проявлениями
    инфекции.
  2. Осложнения:
    абсцесс, флегмона окружающей клетчатки.
  3. Самым
    тяжелым осложнением, отмечаемым при
    обнаружении злокачественного
    фурункула

    на коже лица (расположенного выше линии
    рта), появляется гнойный тромбофлебит
    лицевых вен, нередко с последующим
    развитием гнойного менингита или
    сепсиса, при которых образуются
    множественные абсцессы в различных
    органах и тканях.

Источник: https://studfile.net/preview/6859486/page:32/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector