Для чего назначают пантогам: инструкция по применению, отзывы, аналоги, применение для детей

Пантогам относится к медсредствам, активирующим обменные реакции в нейронах и оказывающим специфическое воздействие на высшие психические функции мозга.

Выпускается медикаментозное средство в форме таблеток и в виде сиропа.

Таблетки плоские, цилиндрической формы, белого цвета с фаской и разделительной чертой по 250 и 500 мг, по 50 штук в упаковке.

Сироп обладает вишневым ароматом, бесцветный или с оттенком желтого цвета. Флакон 100 мл упакован в картонную тару.

К каждой форме медикамента приложена инструкция с рекомендациями по использованию.

Активный ингредиент таблеток: кальция гопантенат.

Неактивные субстанции: метилцеллюлоза, кальция стеарат, магния гидроксикарбонат, тальк.

Действующий ингредиент сиропа: кальция гопантенат.

Неактивные компоненты составной части: глицерол, сорбит, антиоксидант E330, натрия бензоат, аспартам, ароматизатор «Вишня 667», вода очищенная.

Пантогам обладает большим диапазоном свойств, обусловленных наличием в составной части главного тормозного медиатора в нервной системе человека – гамма-аминомасляной кислоты.

Фармсредство напрямую воздействует на метаботропный трансмембранный G-белок-связанный подтип ГАМК-рецепторов, влияющий через G-белки на калиевые ионные каналы клетки.

Медикамент способствует активизации метаболических реакций в нервных клетках и улучшению мыслительных процессов, устраняет мышечные спазмы и признаки эпилептического приступа любой этиологии.

Пантогам усиливает устойчивость мозговых тканей при недостаче кислорода и влияния токсических соединений, активизирует процессы создания новых клеток и веществ в нейронах, объединяет легкое успокаивающее действие на центральную нервную систему с мягким возбуждающим эффектом.

Фармпрепарат снижает моторное возбуждение, активизирует способность к восприятию и переработке максимально возможного объема информации в определенное время и способность человека выполнять заданную работу с наименьшими физиологическими затратами с наивысшими результатами.

Способствует улучшению метаболизма гамма-аминомасляной кислоты при тотальном отравлении организма этанолом, принимаемого в запредельных количествах, и вследствие отмены алкоголя.

Медсредство может тормозить реакции ацетилирования, которые берут участие в инактивации новокаина (прокаина) и сульфаниламидных медпрепаратов, вследствие чего их воздействие продлевается.

Пантогам мгновенно абсорбируется из органов пищеварительной системы, проходит сквозь физиологический барьер между кровеносной системой и центральной нервной системой.

Предельные концентрации фармсредства образовываются в печени, желудочных стенках, кожных покровах и почках.

Медпрепарат не подвергается биотрансформации и выводится в неизменном состоянии на протяжении 2 суток: 67,5 % от принятой порции лекарства выводится с мочой, а 28,5% выводится с калом.

Таблетированная форма фармпрепарата имеет широкий спектр показаний к назначению терапии для взрослых и детей с 3-х летнего возраста:

• Спад физической и интеллектуальной способности, а также других когнитивных функций по сравнению с исходным уровнем, в связи с механическими повреждениями черепа или внутричерепных образований и последствием инфекционных заболеваний нервной системы.
• Расстройства, вызываемые отклонения тонуса мышечной системы, нарушение двигательной активности, возникновение подергиваний или обездвиженности и их комбинации (гепатоцеребральная дистрофия, болезнь Паркинсона, эпилепсия миоклоническая, синдром Хантингтона и прочие).
• Дисциркуляторная энцефалопатия, вызванная сужением артерий, вследствие появления жировых отложений на внутренних стенках сосудов мозга.
• Профилактические мероприятия и терапия экстрапирамидных расстройств, спровоцированных приемом антипсихотических медпрепаратов.
• В комплексной терапии эпилепсии с медсредствами, устраняющими мышечные спазмы и признаки эпилептического приступа.
• Чрезмерные психические и эмоциональные нагрузки, снижение физической и умственной активности с намерениями улучшить концентрацию внимания и память.
• Непроизвольное мочеиспускание, которое наблюдается как во время дневного, так и ночного сна.
• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Периодические неконтролируемые подтекания мочи на фоне внезапного позыва к мочеиспусканию.
• Внезапные ощущения того, что мочеиспускание произойдет немедленно.
• Психотическое расстройство личности с распадом мыслительных процессов и эмоциональными реакциями, сопровождаемое органической церебральной недостаточностью.
• Старческая деменция.

Детям с 3-х летнего возраста таблетированная форма медикамента назначается при следующем перечне патологий:

• Поражения головного мозга, возникающие в перинатальном периоде.
• Замедление темпа развития психики.
• Задержка двигательных функций опорно-двигательной системы малыша.
• Отставание в речи от нормы развития детей до 4 лет.
• Детский церебральный паралич различных форм проявления.
• Быстрые повторяющиеся неритмичные движения, вызываемые сокращением определенных мышц.
• Нарушение темпа, ритма, плавности речи, вызываемое судорогами мышц речевого аппарата.
• Синдром, для которого характерны двигательная гиперактивность, дефекты концентрации внимания.

Фармсредство в форме сиропа имеет идентичный перечень назначений, только используется с момента рождения младенца.

Аннотация к фармсредству указывает, что лекарство не подлежит к использованию при наличии следующего перечня состояний:

• Сверхчувствительность организма к действующему ингредиенту или вспомогательным составным субстанциям медикамента.
• Отягощенные расстройства деятельности почек.

Таблетки не назначаются:

• Детям до 3-х лет.
• В период кормления младенца грудью.
• Во время вынашивания плода.

Сироп нельзя применять:

• В первые 3 месяца беременности.
• При болезни Феллинга, вследствие наличия аспартама в составной части сиропа.

Инструкция по применению к медсредству указывает на подробные рекомендации по использованию и подбору дозировки к каждой медикаментозной форме.

Пантогам в таблетированной форме и в сиропе назначается перорально спустя 15 – 30 минут после трапезы. Желательно принимать лекарство в утренний период суток или дневнем (до 16 часов).

Однократная порция лекарства в таблетках для взрослого – 0,25 – 1 г, для детей – 0,25 – 0,5 г. В сутки взрослому дозволено принять не больше 1,5 – 3 г, детям – 0,75 – 3 г. Курс терапии долговременный и составляет 1 – 4 месяца, иногда продлевается до полугода. Повторить курс терапии можно через 3 или 6 месяцев.

В комплексной терапии эпилепсии с медсредствами, устраняющими мышечные спазмы и признаки эпилептического приступа назначается по 0,75 – 1 г в сутки. Лечение длиться до 12 и больше месяцев.

Профилактические мероприятия и терапия экстрапирамидных расстройств – до 3 г в сутки, терапию проводят на протяжении долгих месяцев.

При непроизвольных (насильственных) избыточных движениях при генетических болезнях нервной системы – 0,5 – 3 г в сутки. Лечение длится от 4 месяцев и более.

При последствиях повреждений головного мозга и расстройств его функции, не связанных с воспалительными заболеваниями, а также при механическом повреждение черепа или внутричерепных образований порция лекарства составляет 0,25 г до 4-х раз в сутки.

Для возобновления работоспособности при чрезмерных перегрузках и нервно-психической слабости фармпрепарат назначается 3-жды в сутки по 0,25 г.

Для терапии экстрапирамидных расстройств, спровоцированных приемом антипсихотических препаратов, порция медикамента для взрослых составляет 0,5 – 1 г 3-жды в сутки, для детей – 0,25 – 0,5 г до 4 раз в сутки. Длительность лечения от 1 до 3 месяцев.

При кратковременных стереотипных повторяющихся неритмичных движениях, вызываемых сокращением определенных мышц, детям лекарство назначается по 0,25 – 0,5 г до 6 раз в сутки, длительностью вот 1 до 4 месяцев.

При расстройствах мочеиспускания фармсредство для взрослых дозируется по 0,5 – 1 г до 3 раз в сутки, для детей – 0,25 -0,5 г. Терапию продолжают 1 – 3 месяца.

Детям с разнообразными пороками нервной системы, учитывая возраст, медсредство назначается по 1 – 3 г. Сначала дозировку наращивают на протяжении 7 – 12 дней, предельную дозу принимают 15 – 40 дней, а затем последовательно дозировку снижают до полной отмены лекарства в течение недели.

В условиях долговременной терапии не разрешается одновременное использование медпрепаратов подобного воздействия.

Учитывая возрастную категорию детей и тяжесть порока нервной системы, Пантогам в сиропе назначается в таком порядке:

• До 12 месяцев – в сутки 5 – 10 мл.
• До 3 лет – 5 – в сутки 12,5 мл.
• С 3 до 7 лет – в сутки 7,5 – 15 мл.
• Старше 7 лет – в сутки 10 -20 мл.

При психотическом расстройстве личности с распадом мыслительных процессов и эмоциональными реакциями одновременно с психофармакологические средствами – 5 – 30 мл в сутки. Терапию продолжают 1 – 3 месяца.

В комплексной терапии эпилепсии с медсредствами, устраняющими мышечные спазмы и признаки эпилептического приступа назначается по 7,5 – 10 мл в сутки. Длительность терапии – 12 и больше месяцев.

• Профилактические мероприятия и терапия экстрапирамидных расстройств – в сутки до 30 мл и так в течение нескольких месяцев.
• При последствиях повреждений головного мозга и расстройств его функции, не связанных с воспалительными заболеваниями, а также при механическом повреждение черепа или внутричерепных образований порция сиропа в сутки составляет 5 – 30 мл.
• Для возобновления работоспособности при чрезмерных перегрузках и нервно-психической слабости Пантогам в сиропе назначается 3-жды в сутки по 2,5 – 5 мл.

При расстройствах мочеиспускания порция медсредства для взрослых составляет 5 – 10 мл до 3 раз в сутки, для детей – 2,5 – 5 мл. Терапию продолжают 1 – 3 месяца.

При передозировке фармпрепаратом существует вероятность усиления признаков нежелательных явлений, таких, как патологические слуховые ощущения, возникающие в ухе или голове без очевидных внешних раздражителей, непреодолимое желание уснуть или болезненное расстройство сна.

Для устранения симптоматики проводят лечение по проявляемым признакам, промывают желудок, рекомендован прием активированного угля.

1. Параллельное использование медикамента Пантогам с лекарственными средствами, производных барбитуровой кислоты, оказывающих угнетающее воздействие на центральную нервную систему, способствует продлению их воздействия.
2. Усиливает действенность медпрепаратов, устраняющих мышечные спазмы.
3. Не допускает нежелательных эффектов при лечении Карбамазепином, Фенобарбиталом, антипсихотическими препаратами.
4. Потенцирует эффекты медпрепаратов для местного обезболивания.

В температурном режиме до 25°C вне доступа детей и солнечного излучения.

После вскрытия флакон с сиропом хранят в холодильнике до 30 дней.

• До 2 лет сироп.
• До 4 лет таблетки.
• После завершения сроков пригодности, фармсредство Пантогам не используется.

Только по предъявлению рецептурного бланка.

ООО Пик-Фарма ПРО, Россия

Медсредство обладает обширным спектром идентичных по воздействию средств экспортного и отечественного производства:

• Аксотилин производства украинской фармацевтики, Борщаговский ХФЗ, НПЦ, ПАО.
• Дендрикс изготовлено Индия/Украина, Венус Ремедис Лтд/Здоровье.
• Кемодин аналог итальянского производства, Лаб. Лизафарма С.П.А, БИФЛ.
• Нейродар индийского производства, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд.
• Сомазин выпущен в Испании, Феррер Интернасиональ, С.А.
• Сомаксон производства Индия/Великобритания, Мепро Фармасютикалз Пвт. Лтд.
• Цераксон испанский аналог, Феррер Интернасиональ, С.А.
• Цитимакс-Дарница производится в Украине, Дарница, ФФ, ЧАО.

Заберите заказ в в аптеке WER (г. Москва)

Цена: от 525 руб.

Сертификаты и лицензии

Список литературы

Пантогам : инструкция по применению

Внутрь через 15-30 минут после еды.

Разовая доза для взрослых обычно составляет 0,25-1 г, для детей — 0,25-0,5 г; суточная доза для взрослых — 1,5-3 г, для детей — 0,75-3 г.

Курс лечения — от 1 до 4 месяцев, в отдельных случаях — до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.

При эпилепсии в комбинации с противосудорожными средствами в дозе от 0,75 до 1 г в сутки. Курс лечения до 1 года и больше.

При экстрапирамидном нейролептическом синдроме в комбинации с проводимой терапией

суточная доза до 3 г, лечение в течение нескольких меаяцев

При экстрапирамидных гиперкинеза* у больных с наследственными заболеваниями нервной системы в комбинации с проводимой терапией от 0,5 до 3 г в сутки. Курс лечения до 4-х и более месяцев.

При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм по 0,25 г 3-4 раза в сутки.

Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях Пантогам назначают по 0,25 г 3 раза в сутки.

Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приёмом нейролептиков: взрослым по 0,5-1 г 3 раза в день, детям — по 0,25-0,5 г 3-4 раза в день. Курс лечения 1-3 месяца.

При тиках: детям по 0,25-0,5 г 3-6 раз в день, в течение 1-4 месяцев, взрослым по 1,5-3 г в день, в течение 1 -5 месяцев.

При нейрогенных расстройствах мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез): взрослым по 0,5-1 г 2-3 раза в сутки, детям по 0,25-0,5 г (суточная доза составляет 25-50 мг/кг). Курс лечения от 1 до 3 месяцев.

Детям с перинатальной энцефалопатией, умственной отсталостью различной степени выраженности, с задержкой развития (психического, речевого, моторного или их сочетания), с различными формами детского церебрального паралича, при гиперкинетических расстройствах (синдроме гиперактивности с дефицитом внимания), неврозоподобных состояних (при заикании, преимущественно тонической форме; тиках) в зависимости от возраста препарат рекомендуется из расчёта 50 мг/кг массы тела в сутки (детям от 6 до 12 лет в дозе 1,5-2,5 г; детям старше 12 лет в дозе 2,5-3 г). Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7-12 дней, приём в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы до отмены Пантогама в течение 7-8 дней. Перерыв между курсовыми приёмами Пантогама, как и для любого другого ноотропного средства, составляет от 1 до 3 мес.

В условиях длительного лечения не рекомендуется одновременное назначение препарата с другими ноотропными и стимулирующими средствами. С учётом ноотропного действия препарата его приём проводится предпочтительно в утренние и дневные часы.

• Побочное действие
• Возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные аллергические реакции).
• В этом случае уменьшают дозу или отменяют препарат.

Очень редко возможны нежелательные реакции со стороны ЦНС (гипервозбуждение, нарушение сна или сонливость, вялость, заторможенность, головная боль, головокружение, шум в голове). В этом случае уменьшают дозу препарата.

Пантогам® (Pantogam)

Сироп	100 мл
действующее вещество:
кальция гопантенат (Пантогам®)	10,0 г
вспомогательные вещества: глицерол (в пересчете на 100%) — 25,8 г; сорбит — 15,0 г; лимонной кислоты моногидрат — 0,1 г; натрия бензоат — 0,1 г; аспартам — 0,05 г; ароматизатор пищевой «Вишня 667» — 0,01 г; вода очищенная — до 100 мл

Бесцветная или слегка желтоватая жидкость с характерным запахом.

Фармакологическое действие — ноотропное, противосудорожное, нейрометаболическое, антигипоксическое.

Спектр действия пантогама связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Механизм действия обусловлен прямым влиянием пантогама на ГАМКБ — рецептор-канальный комплекс. Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием.

Пантогам повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность.

Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации новокаина и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних.

Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Пантогам быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Препарат не метаболизируется и выводится в неизмененном виде в течение 48 часов: 67,5% от принятой дозы экскретируется почками, 28,5% выводится с фекалиями.

перинатальная энцефалопатия у детей с первых дней жизни;

различные формы детского церебрального паралича;

умственная отсталость различной степени выраженности, в т.ч. с поведенческими нарушениями;

нарушения психологического статуса у детей в виде общей задержки психического развития, специфических расстройств речи, двигательных функций и их сочетания, формирования школьных навыков (в т.ч. чтения, письма, счета);

гиперкинетические расстройства, в т.ч. синдром гиперактивности с дефицитом внимания;

• неврозоподобные состояния (при заикании, преимущественно в клонической форме, тиках, неорганическом энкопрезе и энурезе);
• снижение мнестико-интеллектуальной продуктивности вследствие артериосклеротических изменений сосудов головного мозга, при начальных формах сенильной деменции, органических поражениях головного мозга травматического, токсического, нейроинфекционного генеза;
• шизофрения с церебральной органической недостаточностью (в комплексе с психотропными препаратами);

экстрапирамидные нарушения при органических заболеваниях мозга (в т.ч. миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков;

1. эпилепсия с замедленностью психических процессов и снижением когнитивной продуктивности совместно с антиконвульсантами;
2. психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;
3. нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи).

• повышенная чувствительность к препарату;
• острые тяжелые заболевания почек;
• фенилкетонурия (сироп содержит аспартам);
• беременность (1 триместр).
• С осторожностью: одновременное назначение препарата с другими ноотропными и стимулирующими средствами (в условиях длительного лечения).

Не рекомендуется применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания в связи с отсутствием опыта клинического применения у этой категории пациентов.

Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100,

ПАНТОГАМ

Ноотропный препарат с противосудорожным действием- кальциевая соль гопантеновой кислоты (hopantenic acid)- кальция гопантенат (hopantenic acid)

Сироп в виде бесцветной или слегка желтоватой жидкости с характерным запахом.

100 мл
кальция гопантенат	10 г

Вспомогательные вещества: глицерол — 25.8 г, сорбит — 15 г, лимонной кислоты моногидрат — 0.1 г, натрия бензоат — 0.1 г, аспартам — 0.05 г, ароматизатор пищевой «Вишня 667» — 0.01 г, вода очищенная — до 100 мл.

100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой номинальным объемом 5 мл с рисками, соответствующими 1 мл, 2 мл, 2.5 мл, 3 мл, 4 мл — пачки картонные.

Спектр действия препарата Пантогам связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Механизм действия обусловлен прямым влиянием препарата на ГАМКБ-рецептор-канальный комплекс.

Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием.

Препарат повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации прокаина (новокаина) и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних.

Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Всасывание

Быстро всасывается из ЖКТ.

Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, стенке желудка, коже. Проникает через ГЭБ.

Метаболизм и выведение

Не метаболизируется и выводится в неизмененном виде в течение 48 ч. 67.5% принятой дозы выводится почками, 28.5% — с калом.

• перинатальная энцефалопатия у детей c первых дней жизни;
• различные формы детского церебрального паралича;
• умственная отсталость различной степени выраженности, в т.ч. с поведенческими нарушениями;
• нарушения психологического статуса у детей в виде общей задержки психического развития, специфических расстройств речи, двигательных функций и их сочетания, формирования школьных навыков (чтения, письма, счета и других);
• гиперкинетические расстройства, в т.ч. синдром гиперактивности с дефицитом внимания;
• неврозоподобные состояния (при заикании, преимущественно клонической форме, тиках, неорганическом энкопрезе и энурезе);
• снижение мнестико-интеллектуальной продуктивности вследствие атеросклеротических изменений сосудов головного мозга, при начальных формах сенильной деменции, органических поражениях головного мозга травматического, токсического, нейроинфекционного генеза;
• шизофрения с церебральной органической недостаточностью (в комплексе с психотропными препаратами);
• экстрапирамидные нарушения при органических заболеваниях мозга (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона и другие), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков;
• эпилепсия с замедлением психических процессов и снижением когнитивной продуктивности в комплексной терапии с противосудорожными средствами;
• психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;
• нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи).

• острые тяжелые заболевания почек;
• I триместр беременности;
• фенилкетонурия (сироп содержит аспартам);
• повышенная чувствительность к препарату.

Сироп принимают внутрь через 15-30 мин после еды.

С учетом ноотропного действия препарата Пантогам следует принимать предпочтительно в утренние и дневные часы (до 17 ч).

Для взрослых разовая доза составляет 0.25-1.5 г (2.5-15 мл), суточная — 0.5-3 г (5-30 мл).

Для детей разовая доза составляет 0.1-1.5 г (1-15 мл), суточная — 0.1-3 г (1-30 мл).

Курс лечения составляет 1-4 месяца, в отдельных случаях — до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев можно провести повторный курс лечения.

Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста рекомендуется назначать 30-50 мг/кг массы тела/сут. Кратность применения препарата — 1-2 раза/сут.

Для дозирования препарата используется мерная ложка объемом 5 мл с рисками, соответствующими 1, 2, 2.5, 3, и 4 мл. В 1 мл препарата содержится 100 мг действующего вещества.

Вес ребенка (кг)	Суточная доза (мг)	Суточная доза (мл)
3.3-6.0	100-400	1-4
6.6-10.0	200-500	2-5

Инструкция по применению ПАНТОГАМ (PANTOGAM)

Препарат применяют у взрослых и детей старше 3 лет. В более раннем возрасте рекомендуется прием гопантеновой кислоты в форме сиропа.

Пантогам принимают внутрь через 15-30 мин после приема пищи.

Разовая доза для взрослых обычно составляет 250-1000 мг, для детей – 250-500 мг; суточная доза для взрослых – 1.5-3 г, для детей – 750 мг-3 г. Курс лечения — от 1 до 4 месяцев, в отдельных случаях — до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.

При эпилепсии в комбинации с противосудорожными средствами в дозе от 750 мг до 1000 мг в сут. Курс лечения до 1 года и больше.

При экстрапирамидном нейролептическом синдроме в комбинации с проводимой терапией суточная доза — до 3 г, препарат следует применять в течение нескольких месяцев.

При экстрапирамидных гиперкинезах у пациентов с наследственными заболеваниями нервной системы в комбинации с проводимой терапией препарат назначают в дозе от 500 мг до 3 г в сут. Курс лечения — до 4 и более месяцев.

При последствиях нейроинфекции и черепно-мозговых травм — по 250 мг 3-4 раза/сут.

Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях Пантогам назначают по 250 мг 3 раза/сут.

Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков взрослым назначают по 500-1000 мг 3 раза/сут, детям — по 250-500 мг 3-4 раза/сут. Курс лечения — 1-3 месяца.

При тиках взрослым — 1.5-3 г/сут в течение 1-5 месяцев, детям по 250-500 мг 3-6 раз/сут в течение 1-4 месяцев.

При нарушениях мочеиспускания взрослым назначают по 500-1000 мг 2-3 раза/сут, детям — по 250-500 мг (25-50 мг/кг/сут). Курс лечения от 1 до 3 месяцев.

При различной патологии нервной системы детям в зависимости от возраста препарат рекомендуется назначать в дозе 1-3 г. Тактика применения препарата:

• наращивание дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе в течение 15-40 дней и постепенное снижение дозы до отмены препарата в течение 7-8 дней. Перерыв между курсовыми приемами Пантогама, как и для любого другого ноотропного средства, составляет от 1 до 3 мес.

В условиях длительного лечения не рекомендуется одновременное назначение препарата с другими ноотропными и стимулирующими средствами. С учетом ноотропного действия препарата его прием проводится предпочтительно в утренние и дневные часы.

Пантогам инструкция по применению, цена на Pantogam – купить в Москве от 558 руб, недорого, отзывы. Доставка на дом и в аптеки Горздрав

Действующие вещества

Форма выпуска

Таблетки

Состав

Действующее вещество: Гопантеновая кислота (Hopantenic acid)Концентрация действующего вещества (мг): 250

Пантогам – ноотропный препарат, улучшающий работу головного мозга. Он положительно влияет на умственную деятельность и память. Активное вещество Пантогама – кальция гопантенат. Повышение устойчивости головного мозга к кислородному голоданию и уменьшение воздействия на него токсических веществ – основные свойства препарата.

Пантогам обладает противосудорожным и умеренным седативным действием. Наряду с этим он способен мягко повышать работоспособность (и умственную, и физическую). Тормозит патологическое напряжение мышц желчного и мочевого пузыря.

При хроническом алкоголизме Пантогам оказывает успокаивающее и расслабляющее действие, что существенно облегчает состояние больного, страдающего алкогольной интоксикацией. Также при этом улучшается кровоснабжение мозга.

Показания

Когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга (в том числе последствия нейроинфекций и черепно-мозговых травм) иневротических расстройствах; шизофрения с церебральной органической недостаточностью; цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга; экстрапирамидные нарушения (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона идр.), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома (гиперкинетический и акинетический), вызванного приемомнейролептиков; эпилепсия с замедлением психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами; психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания изапоминания; нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез); детям с перинатальной энцефалопатией, умственной отсталостью различной степени выраженности, с задержкой развития (психического,речевого, моторного или их сочетания), с различными формами детского церебрального паралича, при гиперкинетическихрасстройствах (синдроме гиперактивности с дефицитом внимания),неврозоподобных состояниях (при заикании, преимущественноклонической форме; тиках).Препарат применяется у детей старше 3-х лет. В более раннем возрасте рекомендуется прием препарата в виде сиропа.

Гиперчувствительность, острые тяжелые заболевания почек, беременность, лактация.

Меры предосторожности

Препарат противопоказан при острых тяжелых заболеваниях почек.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение в I триместре беременности.

Способ применения и дозы

Внутрь через 15-30 минут после еды.Разовая доза для взрослых обычно составляет 0,25-1 г, для детей – 0,25-0,5 г;суточная доза для взрослых – 1,5-3 г, для детей – 0,75-3 г. Курс лечения – от 1до 4 месяцев, в отдельных случаях – до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.

При эпилепсии в комбинации с противосудорожными средствами в дозе от 0,75 до 1 г в сутки. Курс лечения до 1 года и больше. При экстрапирамидном нейролептическом синдроме в комбинации с проводимой терапией суточная доза до 3 г, лечение в течение нескольких месяцев.

При экстрапирамидных гиперкинезах у больных с наследственными заболеваниями нервной системы в комбинации с проводимой терапией от 0,5до 3 г в сутки. Курс лечения до 4-х и более месяцев.При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм по 0,25 г 3-4 раза в сутки.

Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях Пантогам назначают по 0,25 г 3 раза в сутки. Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков: взрослым по 0,5-1 г 3 раза в день, детям – по 0,25-0,5 г 3-4 раза в день. Курс лечения 1-3 месяца.

При тиках: детям по 0,25-0,5 г 3-6 раз в день, в течение 1-4 месяцев. При нарушениях мочеиспускания: взрослым по 0,5-1 г 2-3 раза в сутки, детям по 0,25-0,5 г (суточная доза составляет 25-50 мг/кг). Курс лечения от 1 до 3 месяцев. Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста препарат рекомендуется в дозе 1-3 г.

Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы до отмены Пантогама в течение 7-8 дней. Перерыв между курсовыми приемами Пантогама, как и для любого другого ноотропного средства, составляет от 1 до 3 мес.

В условиях длительного лечения не рекомендуется одновременное назначение препарата с другими ноотропными и стимулирующими средствами. С учетом ноотропного действия препарата его прием проводится предпочтительно в утренние и дневные часы.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные аллергические реакции). В этом случае отменяют препарат.Очень редко отмечаются нежелательные реакции со стороны ЦНС (гипервозбуждение, нарушение сна или сонливость, вялость, заторможенность, головная боль, головокружение, шум в голове). В этом случае уменьшают дозу препарата.

Передозировка

Выражается в усилении побочных явлений. В этом состоянии необходимо промыть желудок и выпить активированный уголь. Дальнейшее лечение – симптоматическое.

Взаимодействие с другими препаратами

Удлиняет действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных средств, ноотропных и средств, стимулирующих ЦНС, действие местных анестетиков (прокаина).Предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, антипсихотических средств (нейролептиков).Действие гопантеновой кислоты усиливается в сочетании с глицином, ксидифоном.

Не рекомендуется длительная терапия гопантеновой кислотой в сочетании с другими ноотропными и стимулирующими ЦНС средствами.

Отпуск по рецепту

Да

Для чего назначают Пантогам?

При поражении ЦНС, нарушениях когнитивных функций, рекомендуется употреблять препараты, обладающие ноотропным действием. Пантогам — одно из средств, которое не только улучшает деятельность нервной системы, но и обладает противосудорожным свойством.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Пантогам — средство на основе кальция гопантената. Производится в таблетках, сиропе. Пантогам Актив выпускают в капсулах. За счет активного компонента образуются следующие фармакологические действия:

• содержание ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты) влияет на рецепторы клеток, расположенных в сосудах, нервной ткани;
• повышается устойчивость головного мозга к кислородному голоданию, действию токсинов;
• улучшается функциональность нейронов, стимуляции анаболической активности;
• небольшой седативный эффект, сочетающийся со стимуляцией нейронов;
• уменьшение моторной возбудимости;
• активация умственной и физической деятельности.

За счет механизма действия лекарство часто назначают при алкогольной интоксикации. Он эффективен при лечении зависимости. Его применяют для усиления активности новокаина, сульфаниламидов.

Интересна фармакокинетика препарата, за счет которой снижается нагрузка на внутренние органы, уменьшается количество побочных эффектов и противопоказаний.

Всасывание лекарства образуется в ЖКТ. Он быстро распределяется по внутренним органам, проникает через гематоэнцефалический барьер в головной мозг. Метаболизм не происходит. Выведение осуществляется через кал и мочу в неизменном виде.

Показания к применению

Лекарство имеет большой спектр действия, помогает при многих расстройствах. Поэтому его часто используют в наркологии, неврологии, педиатрии, терапии. Выделяют следующие показания к применению.

1. Нарушение когнитивной функцией. Они происходят по причине травмы, неврологических расстройств, органических поражений.
2. Психиатрические заболевания. Используется в комплексе с препаратами при лечении шизофрении.
3. Экстрапирамидные нарушения. Это болезнь Паркинсона, дегенерация нервных волокон, хорея Гентингтона, миоклонус-эпилепсия.
4. Эпилепсия. Несмотря на комплексное действие лекарства, его эффекта недостаточно. Поэтому дополнительно используют противосудорожное средство.
5. Психологические отклонения. Сюда относится стресс, эмоциональная перегрузка, снижение концентрации внимания и памяти.
6. Расстройство мочевыделительной системы по причине неврологических отклонений. Например, недержание мочи.
7. Задержка развития у детей. Лекарство применяют при нарушении речи, моторных функций, психической деятельности.
8. Детский церебральный паралич.
9. Расстройство гиперкинетического вида. Например, при синдроме дефицита внимания.
10. Невроз у детей, сопровождающийся тиком, заиканием.

Перед назначением средства собирают анамнез. Учитывают лекарственное взаимодействие с другими препаратами. Поэтому врачу нужно в точности узнать состояние пациента.

Как принимать препарат детям

Лекарственное средство разрешено для применения детям. Важно подобрать верную дозировку. Но при приеме таблеток нужно учитывать следующие принципы:

• прием осуществляют за 30 минут до еды;
• сироп используют для детей младше 3 лет, таблетки — старше этого возраста;
• прием только утром или днем.

Предварительно проводят обследование. Выясняют показания, противопоказания. Учитывают диагноз, из-за которого начинается терапия:

• экстрапирамидные расстройства — не более 0,5 г до 4 раз в сутки с курсом лечения до 3 месяцев;
• эпилепсия любого генеза — до 0,5 г 4 раза в сутки с курсом лечения до 6 месяцев;
• расстройство мочеиспускания — до 0,5 г 3 раза в сутки с курсом 1-3 месяца;
• задержка развития — до 0,5 г 3 раза в сутки с курсом лечения 2 месяца;
• гиперактивность — до 1 г 2 раза в сутки до 4 месяцев;
• неврозы — до 0,5 г 6 раз в сутки до 4 месяцев.

Наименьшая дозировка, которая рекомендуется для детей — 0,25 г. Ее лучше принимать, если расстройство небольшое, требует лечения коротким курсом. Чем хуже состояние пациента, тем большая концентрация средства требуется за 1 день. После завершения курса повторно проходят обследование, сдают анализы.

Дозировка для взрослых

Если человек старше 18 лет, количество препарата сильно отличается от детей. Более расширен спектр применения, при котором можно употреблять лекарство. Рекомендуются следующие дозы:

• когнитивные расстройства — 0,25 г 4 раза в день;
• экстрапирамидные нарушения — 0,5 г и более 3 раза в сутки до 4 месяцев;
• эпилепсия — до 1 г 3 раза в сутки с курсом лечения до 6 месяцев;
• психоэмоциональные перегрузки — до 0,25 Г 3 раза в день;
• нарушение мочеиспускания — до 1 г 3 раза в день.

Минимальная дозировка для взрослых составляет 0,25 г. Если считать за 1 сутки, размер увеличивается до 1,5 г. Такая концентрация подойдет при психоэмоциональных перегрузках, нарушениях когнитивных функций. При более тяжелых поражениях количество вещества увеличивают.

Так как побочных эффектов сравнительно немного, лекарство часто назначают взрослым пациентам с тяжелыми расстройствами. При употреблении средства требуется повторно сдавать анализы.

Например, общеклиническое исследование крови и мочи, осмотр у невролога, МРТ. Лекарство часто назначают в комплексе с другими препаратами.

Учитывают, что при использовании разных видов веществ в одно и то же время, следует выждать интервал в 15-30 минут, чтобы уменьшить риск перекрестного взаимодействия.

Побочные эффекты и противопоказания

Так как средство не накапливается в организме, полностью выводится из него, количество побочных эффектов резко снижено. Они возникают нечасто, быстро проходят при устранении препарата. Выделяют следующие негативные действия:

• аллергические проявления на конъюнктиве глаз, коже;
• головная боль, головокружение, повышенная возбудимость, шум в ушах;
• изменение настроения, нарушение сна, заторможенность, недомогание.

При появлении любых видов побочных эффектов средство сразу отменяют. Если они незначительны, дозировку могут снизить. Выделяют следующие противопоказания к применению:

• беременность, лактация;
• для таблеток — детский возраст до 3 лет;
• тяжелое поражение почек;
• индивидуальная непереносимость компонентов.

Средство нельзя употреблять при тяжелых поражениях почек, так как вещество полностью выводится с мочой. Это может повредить гломерулярный аппарат, нарушить фильтрационную систему.

Поэтому самочувствие пациента усугубится. Так как отсутствует достаточно клинических испытаний в отношении беременных и женщин с грудным вскармливанием, лекарство не рекомендуется.

Но точных противопоказаний в этот период не выявлено.

Особые указания

При использовании короткого курса лечения, лекарство можно употреблять с другими ноотропными средствами. Если лечение осуществляется более 1 месяцев, лучше использовать только 1 препарат. Повысится риск появления внезапных побочных действий.

При употреблении Пантогама требуется внимательно относиться к своему самочувствие в первые 2 недели курса. Это связано с тем, что может снижаться концентрация внимания, поэтому лучше отказаться от вождения транспортного средства. Если в дальнейшем такого эффекта не возникает, запрет на вождение автомобиля или работы с тяжелыми механизмами снимается.

Лекарство может вызвать передозировку, что спровоцирует значительное ухудшение самочувствия пациента.

Поэтому средство запрещено использовать не по инструкции от врача. В случае передозировки выделяют нарушение сна. У человека может появиться бессонница или сонливость. Образуется шум в ушах, головная боль.

В этом случае рекомендуется выпить активированный уголь, обратиться к врачу. Если самочувствие дальше будет ухудшаться, он назначит промывание желудка, симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими препаратами

При общем осмотре, сборе анамнеза врач тщательно выясняет, какие препараты употребляет пациент. Это особенно важно, так как Пантогам влияет на другие лекарственные средства. Учитывают все препараты, проникающие через гематоэнцефалический барьер в головной мозг. Выявляет следующее лекарственное взаимодействие:

• Фенобарбитал, Карбамазепин, нейролептики — сильный противосудорожный эффект;
• барбитураты — увеличение продолжительности действия;
• Глицин, этидроновая кислота — усиление эффекта Пантогама;
• местные анестетики (лидокаин, новокаин) — усиление анестезирующего действия.

Если совместимость отсутствует, используют только одно из средств, которое будет наиболее важно для пациента. Когда происходит перекрестное взаимодействие, один из препаратов может привести к побочным эффектам.

В этом случае отменяют лекарственные средства, следят за самочувствием пациента. Затем наиболее важный препарат повторно назначают к применению, постепенно увеличивая дозировку, чтобы наступил терапевтический эффект.

Важно, чтобы Пантогам уменьшает количество побочных эффектов Фенобарбитала. Это удобно для пациентов, которым нельзя применять другие лекарственные средства, помимо него. Поэтому Пантогам часто сочетают с Фенобарбиталом, даже при отсутствии острой необходимости.

Аналоги и заменители

Если у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость, рекомендуется подобрать аналог, который тоже обладает ноотропным и противосудорожным действием, но пациент его переносит лучше. Если противопоказаний для приема Пантогама нет, подбирают заменители с меньшей стоимостью. Его средняя цена составляет 600-650 руб. Данные по аналогам представлены в таблице.

Препарат	Действующие вещества	Производитель	Цена
Пантокальцин	Кальция гопантенат	Валента фармацевтика, Россия	400-450
Фенибут	Аминофенилмасляная кислота	Обнинская химико-фармацевтическая компания, Россия	50-500
Пикамилон	Никотин гамма аминобутировая кислота	Фармстандарт Уфимский витаминный завод, Россия	80-150
Мексидол	Этилметилгидроксипиридина сукцинат	Фармасофт, Россия	240-640
Гопантам	Кальция гопантенат	Алтайвитамины, Россия	350-500

Так как Пантогам проникает через гематоэнцефалический барьер, влияя на головной мозг, его лучше употреблять по рекомендации невропатолога. Когда производится замена другим действующим веществом, предварительно проходят обследование. Это делают на случай внезапного появления побочных эффектов, значительно ухудшающих самочувствие пациента. При назначении лекарства врачом такой риск снижается.

Как лучше подобрать аналог детям?

Особенно важен выбор аналога детям. Самостоятельно лучше не производить замену, так как родители не всегда учитывают показания и противопоказания, полагаясь лишь на стоимость.

Если действующий активный компонент подходит, употребляют средства, содержащие идентичное действующее вещество, то есть кальция гопантенат. В этом случае подойдет Пантокальцин, Гопантам.

Дозировка будет оставаться идентичной, но родители потратят меньше средств на лечение ребенка.

При выборе лекарства с другим основным действующим веществом нужно внимательно читать инструкцию по применению. Не каждое из них разрешено к применению детям. Пантогам отличается тем, что производится в сиропе, поэтому его можно употреблять даже грудничкам.

Часть аналогов не прошли достаточно клинических испытаний (Мексидол) в отношении детей, поэтому рекомендуется выбирать другие лекарства, полностью разрешенные врачами.

Если используют аналоги в форме таблеток, их можно назначать только с 3 лет. Но для каждого употребления средства в этом случае понадобится прохождение полного обследования, сбор анамнеза.

Когда нужен Пантогам или его аналоги?

Пантогам эффективное средство, обладающее ноотропным и противосудорожным эффектом. Важно, что его можно применять пациентам абсолютно любых возрастов. Его используют для лечения новорожденных и грудных детей, взрослых и пожилых пациентов. Его часто рекомендуют неврологи, так как он обладает минимальным количеством побочных эффектов, противопоказаний.

Можно использовать аналоги, но важно выяснить разницу между препаратами, учесть анамнез пациента.

Предварительно обязательно проходят общий осмотр, лабораторно-инструментальные обследования. Тогда риск возникновения внезапных, непредвиденных побочных эффектов значительно снижается.

В терапии, неврологии для взрослых можно использовать один из представленных аналогов, если он подходит по показаниям к применению. Если речь идет о педиатрии, лучше применять лекарства, прошедшие клинические испытания.

Доказано их эффективное действие, все негативные стороны выявлены.